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文档简介
麻醉学主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选)
[单选题]1.WHO推荐缓解癌痛的治疗方案为
A.即时用药
B.癌痛不宜用阿片类镇痛药
C.癌痛一律用阿片类镇痛
D.以对症治疗为主
E.按三阶梯用药
参考答案:E
参考解析:WHO推荐缓解癌痛的治疗方案是按三阶梯用药。
[单选题]2.需要氧疗的Pa02标准是
A.30mmHg
B.40mmHg
C.60mmHg
D.80mmHg
E.90mmHg
参考答案:C
参考解析:临床上,Pa02低于80mmHg为低氧,低于60mmHg为低氧血症。理论
上,凡存在低氧血症便是氧疗指征。
[单选题]3.导致PETC02异常升高的原因不包括
A.钠石灰失效
B.甲状腺功能亢进
C.呼吸活瓣失灵
D.恶性高热
E.气管导管误入食管
参考答案:E
参考解析:气管导管误入食管时,没有肺泡气出来,PETC02降低,甚至为0。
[单选题]4.中枢性呼吸抑制的潜在病因为
A.神经功能障碍,药物作用
B.阻塞性或者限制性呼吸功能障碍
C.肺血管疾病
D.肺外分流
E.低氧血症
参考答案:A
参考解析:中枢性呼吸抑制的临床标准:PaC02>55mmHg,缓慢呼吸-呼吸暂停。
其潜在病因为神经功能障碍、药物作用。
[单选题]5.常用的周围循环监测指标不包括
A.动脉压
B.体循环阻力
C.尿量
D.体温
E.心率
参考答案:E
[单选题]6.小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是
A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻
参考答案:E
参考解析:缺氧是小儿麻醉后苏醒期最常见并发症,而上呼吸道梗阻、通气不
足导致缺氧。舌后坠和喉痉挛又是上呼吸道梗阻的主要原因。该题主要通过类
别区分小儿麻醉常见并发症主要发生在何系统、何原因。
[单选题]7.某孕妇,25岁。妊娠38周,拟行剖宫产术,既往无心血管系统疾
病,近1周自觉脉搏增快10~15次/分,可能解释错误的是
A.妊娠期心脏移位
B.妊娠期血容量增加
C.血液稀释,流速加快
D.妊娠期高动力循环状态
E.妊娠期血压明显降低
参考答案:E
参考解析:血压降低不是妊娠期心率加快的原因。
[单选题]8.二氧化碳在血液中运输方式主要是
A.与血红蛋白结合
B.结合成碳酸氢盐
C.物理溶解在血浆中
D.与碳氧血红蛋白结合
E.以上都是
参考答案:B
参考解析:化学结合是二氧化碳在血液中运输的主要形式,约占二氧化碳运输
量的94册其结合方式有两种:一种是形成碳酸氢盐(NaHC03、KHC03),约占二
氧化碳运输量的87%;另一种是与血红蛋白结合形成氨基甲酸血红蛋白,约占
7%o
[单选题]9.易发生术中知晓的麻醉方法是
A.氯胺酮复合咪唾哒仑静脉麻醉
B.单纯异氟烷吸入麻醉
C.芬太尼-地西泮麻醉
D.单纯异丙酚麻醉
E.异氟烷-异丙酚静吸复合麻醉
参考答案:C
参考解析:芬太尼、地西泮麻醉,深度难以保证。
[单选题]10.肥胖、颈短患者全麻快速诱导后,呼吸道严重梗阻,首要处理措施
为
A.环甲膜穿刺
B.加压吸氧
C.头后仰抬起卜亥页
D.放置口咽通气道
E.立即气管切开
参考答案:C
参考解析:呼吸道严重梗阻时,应立即头后仰抬起下亥页。
[单选题]11.疼痛治疗效果的评估原则哪种说法不正确
A.只有运动时疼痛减轻才能保证患者术后躯体功能的最大恢复
B.在疼痛未稳定控制时,应反复评估每次药物治疗/方法干预后的效果
C.疼痛和对治疗的反应包括副作用均应清楚地记录在表上
D.对突如其来的剧烈疼痛,尤其是生命体征改变应立即评估
E.疼痛治疗结束时应由医护人员评价患者对镇痛的满意度
参考答案:E
参考解析:疼痛治疗结束时应评估患者对医护人员处理疼痛的满意度及对整体
疼痛处理的满意度。
[单选题]12.脑复苏时低温治疗解除的时机为
A.1天后
B.2天后
C.3天后
D.4天后
E.听觉恢复时
参考答案:E
参考解析:脑复苏低温治疗时,如果听觉恢复可停止低温。
[单选题]13.流量计位于麻醉机的部位是
A.高压系统
B.中压系统
C.减压系统
D.低压系统
E.中、低压系统的交接部位
参考答案:D
参考解析:麻醉机的流量计位于低压系统。
[单选题]14.关于围术期生理需要量时间的计算,下列叙述正确的是
A.应从患者禁食时间开始计算,直至手术结束时间
B.应从患者术晨时间开始计算,直至手术结束时间
C.应从患者禁食时间开始计算,直至转出恢复室时间
D.应从患者进入手术室时间开始计算,直至手术结束时间
E.应从患者进入手术室时间开始计算,直至转出ICU时间
参考答案:A
[单选题]15.能作为腰椎间盘突出症与急性腰扭伤鉴别诊断的症状或体征是
A.皮肤红肿
B.局部压痛
C.杜加征阳性
D.直腿抬高加强试验阳性
E.屈能屈膝试验阳性
参考答案:D
[单选题]16.控制性降压最易发生的并发症是
A.器官缺血
B.心搏骤停
C.血管栓塞
D.术后继发性失血
E.持续性低血压
参考答案:A
[单选题]17.ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括
A.低潮气量
B.严格限制平台压
C.适度PEEP/CPAP
D.允许性高碳酸血症
E.肺复张策略
参考答案:E
[单选题]18.Venturi面罩的吸入氧浓度范围为
A.21%〜30%
B.24%〜50%
C.21%〜40%
D.30%〜60%.
E.24%〜100%
参考答案:B
参考解析:Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为24%〜50%。
[单选题]19.休克的现代概念表达最恰当的是
A.休克是机体对剧烈的震荡或打击的生理反应
B.休克是机体对血容量不足的应答
C.休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
D.休克是微循环障碍引起细胞氧供不足而出现的临床综合征
E.休克是以面色苍白、四肢发冷、尿少和血压降低为特征的一种病理过程
参考答案:D
参考解析:各种休克归根到底都是微循环代谢障碍。
[单选题]20.输尿管结石患者,术前准备必须
A.镇痛
B.多活动、多饮水
C.输血
D.行腹部X线平片检查
E.行尿常规检查
参考答案:D
参考解析:确定结石位置。
[单选题]21.大剂量芬太尼静脉麻醉可致
A.降低颅内压,控制惊厥
B.肾上腺皮质激素释放减少
C.迟发性呼吸抑制
D.情绪激动和恶梦
E.血压下降,苏醒延迟
参考答案:C
参考解析:大剂量芬太尼静脉麻醉可致迟发性呼吸抑制,应注意呼吸支持。
[单选题]22.下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据
A.冠心病家族史
B.大量吸烟史
C.血脂升高
D.心电图缺血型ST-T改变
E.心率增快
参考答案:D
[单选题]23.可以实施术中控制性降压的患者是
A.严重贫血
B.颅内血管畸形
C.不稳定型心绞痛
D.慢性肾衰竭
E.高血压伴脑血管病
参考答案:B
[单选题]24.男,65岁,因心搏骤停送至急诊,患者倒地时间不明,到达医院时
无脉搏,气管内插管,监测呼气末C02分压确定气管内插管位置。监测的呼气
末C02水平呈低水平,在人工球囊通气时,胸部听诊双肺可闻及呼吸音,而胃
泡听诊区未闻及气过水声。仍持续进行心脏按压。经10次人工通气,呼气末
CO2分压仍处于低水平。下一步应该进行哪项处理最为合适
A.纤维支气管镜确定气管插管位置
B.给予肾上腺素
C.心电图
D.给予碳酸氢钠
E.给予机械通气
参考答案:B
参考解析:气管内插管位置确定在气管内,呼气末C02分压低的原因是肺部没
有足够的血流,故应先恢复自主循环。
[单选题]25.急性疼痛管理的目标以下哪项不准确
A.最大程度的镇痛
B.最小的不良反应
C.最佳的躯体和心理功能
D.最好的生活质量和患者满意度
E.安静时也无痛
参考答案:E
参考解析:最佳的躯体和心理功能,不但安静时无痛,还应达到运动时镇痛。
[单选题]26.A-aD02描述错误的是
A.是反映肺通气的指标
B.随年龄增长而加大
C.老年人可增至30mmHg
D.正常值为6~15nlmHg
E.ARDS时显著增加
参考答案:A
参考解析:A-aD02和肺通气无关。
[单选题]27.最有发展前景的心排血量和心功能无创监测是
A.超声心动图
B.心阻抗电流图
C.食管超声心动图
D.彩色多普勒
E.楼动脉搏动图
参考答案:C
参考解析:TEE不仅可监测心脏整体功能和阶段性室壁运动,还可术后即可评价
手术效果,只要没有食管插管禁忌,术中TEE都有价值。
[单选题]28.异氟烷用于小儿吸入全身麻醉,正确的是
A.肝脏毒性大,必须慎用
B.升高颅内压明显
C.可单独用于麻醉诱导
D.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性
E.以上都不是
参考答案:E
参考解析:异氟烷可以安全的用于小儿。
[单选题]29.下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)
A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉
参考答案:C
参考解析:临床麻醉、重症监测治疗及疼痛诊疗已成为麻醉学的三个重要分支
学科(三级学科)。
[单选题]30.仰卧位时,脊椎的最低点位于
A.第3腰椎
B.第5腰椎和舐部
C.第4腰椎
D.第3腰椎和第4腰椎间隙
E.第4腰椎和第5腰椎间隙
参考答案:B
参考解析:仰卧位时,脊椎的最高点位于第3腰椎和第3颈椎,最低点位于第5
腰椎和舐部。
[单选题]31.提示血容量不足的指标不包括
A.颈静脉充盈度
B.四肢皮肤色泽
C.温度
D.动脉血压与呼吸运动相关的压力变化>13%
E.瞳孔变化
参考答案:E
参考解析:血容量不足时,瞳孔的变化无特异性。
[单选题]32.咪达嘎仑的临床应用中,哪项是错误的
A.麻醉前用药
B.全麻诱导和维持
C.局部麻醉中辅助用药
D.镇静
E.术后镇痛
参考答案:E
参考解析:咪达理仑无镇痛作用,一般不单独用于术后镇痛。
[单选题]33.血气分配系数小的吸入麻醉药
A.诱导慢
B.诱导快
C.麻醉作用弱
D.苏醒慢
E.麻醉作用强
参考答案:B
参考解析:血气分配系数小的吸入麻醉药气血平衡快,诱导快。
[单选题]34.PaC02监测在神经外科的意义描述错误的是
A.通过过度通气降低颅内压
B.调节PaC02维持脑血流和代谢
C.PaC02不宜低于30mmHg
D.PaC02过低可导致脑缺血
E.为增加脑灌注,提高PaC02到50mmHg
参考答案:E
参考解析:提高PaC02到50mmHg,脑血管扩张,但同时颅内压增高,可影响脑
灌注。
[单选题]35.脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿,其主要表现为
A.脑组织细胞间隙水肿
B.神经元肿胀
C.胶质细胞肿胀
D.血管内皮细胞肿胀
E.脑脊液容量增加
参考答案:C
参考解析:脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿,其主要表现为胶质细胞肿胀。
[单选题]36.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入
院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外
侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。其
压迫的是哪一根神经根
A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.舐1神经根
E.舐2神经根
参考答案:D
[单选题]37.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入
院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外
侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。若
该患者非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突
出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是
A.椎管造影
B.超声检查
C.MRI检查
D.CT检查
E.可视性椎间盘造影
参考答案:C
[单选题]38.男,58岁,胸痛3小时,诊断为高侧壁心梗,心电图特征性改变见
于下列哪一组导联
A.VI〜V5
B.II、IILaVF
C.I、aVL
D.V7〜V8
E.RV3〜RV5
参考答案:C
[单选题]39.关于老年人麻醉选择的叙述错误的是
A.神经阻滞较年轻人效果好
B.对镇静催眠药敏感
C.麻醉性镇痛药应减量
D.由于呼吸功能减退,尽可能避免全身麻醉
E.椎管内麻醉时,局麻药在椎管内扩散较广
参考答案:D
参考解析:老年人麻醉风险程度,一般均需考虑患者、手术、麻醉三方面的危
险因素,麻醉方法的选择首先应选用对生理干扰较少,麻醉停止后能迅速恢复
生理功能的药物和方法。其次在麻醉、手术实施过程能有效地维持和调控机体
处于生理或接近生理状态(包括呼吸、循环和内环境的稳定),并能满足手术
操作的需要。
[单选题]40.全麻下能反映麻醉变浅的表现是
A.血压下降
B.气道阻力突然升高
C.流眼泪
D.瞳孔对光反射消失
E.脉搏氧饱和度下降
参考答案:C
参考解析:麻醉浅时出汗增多,泪腺分泌增加,分泌物增多。
[单选题]41.下面哪一情况应慎重使用双腔气管插管技术
A.患有支气管扩张等的〃湿肺〃患者
B.支气管内出血
C.胸腔镜肺叶切除术
D.中段食管癌手术
E.主动脉瘤压迫气管致狭窄和移位
参考答案:E
参考解析:主动脉瘤压迫气管致狭窄和移位时使用双腔气管插管应慎重,有可
能导致主动脉瘤破裂。
[单选题]42.患者男性,68岁,因主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术,麻醉管理中
正确的是
A.将血压维持在较低水平
B.将心率维持在较快水平
C.维持较低的CVP水平
D.避免心动过速
E.常规应用起搏器
参考答案:D
参考解析:主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术患者麻醉中要避免心动过速,对快
速心律失常,即使仍能维持冠状动脉灌注压,也需积极处理。
[单选题]43.年轻男性,车祸,急诊行脾切除术,术后出现抽搐。实验室检查示
血清钠116mmol/L,应用高渗盐水治疗3小时至血清钠120mmol/L,低钠血症最
可能的原因是
A.抗利尿激素分泌增多
B.高张溶液的应用
C.容量缺失
D.外伤后癫痫
E.血液浓缩
参考答案:A
参考解析:有效循环血量减少可以刺激抗利尿激素(ADH)释放导致低钠血症,临
床上称为ADH异常分泌综合征(SIADH)o
[单选题]44.手术后疼痛对神经内分泌系统的影响哪种说法不正确
A.神经内分泌应激反应增强
B.交感神经兴奋导致儿茶酚胺的分泌增加
C.合成代谢性激素分泌降低
D.引发术后高凝状态
E.引发术后免疫兴奋
参考答案:E
参考解析:手术后疼痛引发术后免疫抑制。
[单选题]45.心肺复苏时给药途径不适宜的是
A.气管内给药
B.肌内注射
C.中心静脉给药
D.心内注射
E.以上都可
参考答案:B
参考解析:机体循环处于停滞的状态,所以肌内注射吸收不理想。
[单选题]46.低流量吸入麻醉时
A.吸入浓度易于控制
B.使用N20不必监测氧浓度
C.长时间紧闭麻醉,回路内有氮气蓄积
D.钠石灰温度升高较少
E.流量表与肺泡气的N20/02比更一致
参考答案:C
参考解析:低流量麻醉时,回路内的气体存在重复利用,C02被钠石灰吸收,而
氮气不能被吸收,故有蓄积。
[单选题]47.有关肌松药下列叙述,不正确的是
A.肌松药是麻醉辅助药
B.要警惕肌松药的不良作用
C.腹肌不松时可临时用短效肌松药
D.使用肌松药时必须进行呼吸管理
E.肌松药的使用有利于手术操作
参考答案:C
参考解析:在硬膜外麻醉时,腹肌松弛不佳可以追加局部麻醉药量或改变麻醉
方法,不能使用肌松药。
[单选题]48.允许24小时内大量(>10000ml)输注得胶体液是
A.琥珀明胶
B.羟乙基淀粉
C.中分子右旋糖酊
D.低分子右旋糖酎
E.白蛋白
参考答案:A
参考解析:因对凝血系统无明显影响,可反复使用。
[单选题]49.肝移植病人术前凝血机制异常的原因是
A.低蛋白血症
B.肾功能障碍
C.抗凝
D.肝功能障碍
E.出血
参考答案:D
参考解析:肝功能障碍造成维生素K的缺乏。
[单选题]50.新生儿复苏行人工呼吸时,频率应为
A.50次/分以上
B.40〜50次/分
C.30〜40次/分
D.20〜30次/分
E.10〜20次/分
参考答案:C
参考解析:呼吸频率为30〜40次/分,送气压力为20〜30cmH20,潮气量6〜
8ml/kgo
[单选题]51.关于最大呼气流量一容积曲线(MEFV),下列说法错误的是
A.曲线前半部分的最大呼气流量取决于受试者呼气时用力的大小
B.后半部分的最大呼气流量与受试者呼气用力大小无关
C.后半部分的最大呼气流量与肺泡弹性回缩力有关
D.后半部分的最大呼气流量与外周气道的生理功能有关
E.不可作为小气道阻塞的早期诊断依据
参考答案:E
参考解析:最大呼气流量.容积曲线(MEFV)前半部分的最大呼气流量取决于受试
者呼气时用力的大小,而后半部分的最大呼气流量与受试者呼气用力大小无
关,主要取决于肺泡弹性回缩力和外周气道的生理功能。可作为小气道阻塞的
早期诊断依据。
[单选题]52.呼吸衰竭治疗中最基本、最首要的措施是
A.氧疗
B.机械通气
C.保持气道通畅
D.抗感染
E.病因治疗
参考答案:C
[单选题]53.有关麻醉装置的说法不正确的是
A.T形管阻力和无效腔小,适用于所有小儿
B.每种吸入麻醉药有专用蒸发器
C.呼吸囊可进行辅助和控制呼吸
D.钠石灰吸收C02产生热量
E.紧闭式麻醉装置其呼出气通过钠石灰
参考答案:A
[单选题]54.不宜采用局部浸润麻醉的部位为
A.乳腺
B.鼻腔内
C.局部存在感染与癌肿
D.咽喉部
E.眼部
参考答案:C
参考解析:局部存在感染与癌肿不宜采用局部浸润麻醉。
[单选题]55.直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为
A.皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙
B.皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、硬脊膜外间隙
C.皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙
D.皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、硬脊膜、黄韧带、硬脊膜外间隙
E.皮肤、皮下组织、肌肉、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙
参考答案:C
参考解析:解剖知识。
[单选题]56.患儿,男,8岁。法洛四联症,行心导管检查时突然出现意识丧
失、出汗、面色苍白、脉搏微弱、血压下降,瞳孔散大。应首先考虑
A.大面积心肌梗死
B.心力衰竭而休克
C.导管刺激致心律失常
D.导管阻塞右心室流出道致急性脑缺氧
E.心脏穿孔
参考答案:D
[单选题]57.麻醉性镇痛药吗啡的药物特点不包括
A.对呼吸的抑制主要表现为呼吸频率下降
B.可以引起眩晕、呕吐、排尿困难等不良反应
C.可以通过胎盘屏障
D.不通过小儿血,脑屏障
E.可产生欣快感和依赖性
参考答案:D
参考解析:小儿血-脑屏障还不健全,可以通过小儿血-脑屏障。
[单选题]58.患者,男,68岁。右上肺中央型肺癌,拟全身麻醉下行开胸探查
术,气管导管应首选
A.左双腔管
B.White管
C.单腔支气管导管
D.单腔气管导管
E.右双腔管
参考答案:A
参考解析:选双腔支气管导管,有防止呼吸道阻塞、防止感染物质向健侧播散
的优点。需左肺通气和右肺萎陷的右全肺切除术,宜选用左侧管双腔支气管导
管。
[单选题]59.糖尿病患者择期手术前,化验指标至少应满足
A.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于6.7mmol/L
B.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于8.9mmol/L
C.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于11.lmmol/L
D.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于7.8mmol/L
E.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于10mmol/L
参考答案:C
参考解析:一般认为择期手术患者术前空腹血糖应控制在150mg/dl以下,最高
不应超过200mg/dl,或餐后血糖不超过250mg/dl;尿糖检查为阴性,24小时尿
糖在0.5g/dl以下;尿酮体阴性。
[单选题]60.患者,男,24岁。因高位小肠瘦1天入院,行颈内静脉插管全胃肠
外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。
最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.肺部感染
C.气胸
D.导管败血症
E.ARDS
参考答案:D
参考解析:导管留置时间过长,或无菌操作不严格,导致导管败血症。
[单选题]61.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入
院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外
侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该
患者椎间盘突出的是哪一个间隙
A.腰1〜腰2间隙
B.腰2〜腰3间隙
C.腰3〜腰4间隙
D.腰4〜腰5间隙
E.腰5〜舐1间隙
参考答案:E
[单选题]62.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入
院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外
侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临
床检查时可获得有价值的体征是
A.腰椎后突畸形
B.腰椎前突畸形
C.腰椎生理弧度消失
D.腰椎向健侧或患侧侧突畸形
E.脊柱〃S〃形畸形
参考答案:D
[单选题]63.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入
院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外
侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该
患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗
A.经皮髓核摘除术
B.皮质类固醇作硬膜外注射
C.解痉、消炎、止痛药物治疗
D.髓核化学溶解法
E.继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起
参考答案:E
[单选题]64.病态窦房结综合征不包括
A.窦性心动过缓,心率小于50次/分
B.窦性停搏
C.窦房传导阻滞
D.右束支传导阻滞
E.心动过缓-心动过速综合征
参考答案:D
参考解析:病态窦房结综合征表现为窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏及慢
快综合征。
[单选题]65.动脉血气分析的目的,最准确的是
A.了解血氧合饱和度
B.了解酸碱平衡情况
C.了解肺的通气和换气情况
D.了解氧分压
E.了解二氧化碳分压
参考答案:C
参考解析:了解肺的通气和换气情况,从而知道患者肺功能状态。
[单选题]66.室温环境下吸入空气时,对肺泡氧浓度影响最大的气体是
A.氮气
B.二氧化碳
C.饱和水蒸气及二氧化碳
D.饱和水蒸气
E.其他气体
参考答案:C
参考解析:空气的氮气含量一定,对机体影响小。
[单选题]67.细胞外液渗透克分子浓度的主要决定因素为
A.Na
B,K+
C.Cl
D.Mg2+
E.HC03
参考答案:A
参考解析:细胞外液渗透克分子浓度的主要决定因素为:Na,因其在细胞外液
中几乎占一半,且不能通过细胞膜,所以它是细胞外液渗透性的主要决定因
素。
[单选题]68.颈丛阻滞不宜单独应用于
A.巨大甲状腺肿导致气管受压
B.甲状腺次全切除术
C.甲状旁腺摘除术
D.颈部淋巴结清扫术
E.锁骨骨折固定术
参考答案:A
参考解析:巨大甲状腺肿使气管受压可能导致气管变形或是软化,最好插管。
[单选题]69.ICU患者常见死亡原因为
A.肺部感染
B.心功能衰竭
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.脑功能衰竭
参考答案:A
参考解析:ICU患者死亡常见原因为MODS,而MODS原因多为肺部感染。
[单选题]70.关于术中知晓,以下错误的是
A.使用过量的或非必须的肌松药
B,意识是机体对自身和环境的感知
C.意识的内容仅包括语言
D.麻醉过浅容易发生术中知晓
E.术中知晓常见于严重创伤、产科手术及心脏手术
参考答案:C
[单选题]71.成人布比卡因的安全剂量为
A.600mg
B.225mg
C.150mg
D.300mg
E.75mg
参考答案:C
参考解析:成人布比卡因安全剂量为150mg,极量为225mg。
[单选题]72.休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是
A.口渴严重程度
B.中心静脉压高低
C.血压高低及脉压大小
D.脉搏快慢及强弱程度
E.尿量多少
参考答案:E
[单选题]73.产妇用药的原则,下列最正确的是
A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息
参考答案:E
参熹军析亥题主要考核产科麻醉的原则。最重要的是注意母婴安全。
[单选题]74.成年人骨盆骨折,失血量估计为
A.800—1000ml
B.1000—1500ml
C.2000—3000ml
D.3000—5000ml
E.小于800ml
参考答案:C
参考解析:成年人骨盆骨折可达2000〜3000ml
[单选题]75.Allen试验中尺动脉供血有障碍,则手部颜色转红的时间为
A.3秒以内
B.6秒以内
C7〜15秒
D.15秒以上
E.30秒以上
参考答案:D
参考解析:7〜15秒为可疑,15秒以上说明尺动脉供血有障碍。
[单选题]76.易发生空气栓塞的手术体位是
A.颈后仰卧位
B.仰卧位
C.截石位
D.坐位
E.俯卧位
参考答案:D
参考解析:坐位手术时最易发生空气栓塞。
[单选题]77.患儿,女,6岁。择期行眼内异物取出术,术前患者一般情况好,
ASAI级,采用静脉复合全麻,术中出现呼吸道梗阻后首要的处理措施是
A.头部后仰,托起下颌
B.进行气管内插管
C.经鼻吸取分泌物
D.立即环甲膜穿刺
E.加压给氧
参考答案:A
参考解析:舌后坠造成的呼吸道梗阻。
[单选题]78.诊断脊髓型颈椎病,首选检查方法是
A.TCD
B.X线和MRI
C.B超
D.TEE
E.CT
参考答案:B
参考解析:临床拟诊断脊髓型颈椎病的患者,首选的检查方法是X线摄片和磁
共振检查。
[单选题]79.改善法洛四联症患儿麻醉后低氧血症最有效的措施是
A.提高FiO2
B.增加通气量
C.PEEP通气
D.输入红细胞
E.静注去氧肾上腺素1〜2mg或麻黄碱10〜15mg
参考答案:E
参考解析:法洛四联症患儿麻醉后血压86/42mmHg,Fi020.60,SpO287%,应用
缩血管药物增加体循环阻力,减少右向左分流量。
[单选题]80.老年人麻醉期间容易缺氧的主要原因是
A.呼吸频率减慢
B.心脏疾病导致
C.功能残气量增加
D.呼吸功能减退
E.并存肺部疾病
参考答案:D
参考解析:呼吸系统的功能随年龄增长而减退,特别是呼吸储备和气体交换功
能下降。在59岁以后呼吸功能减退较明显,老年人在应激时易于发生低氧血
症、高二氧化碳血症和酸中毒。
[单选题]81.手术后使用阿片类药物可能出现肌阵挛、惊厥,以下哪种说法不正
确
A.肌阵挛是轻度和自限性的
B.肌阵挛在困倦和轻度睡眠状态下更容易发作
C.阿片受体拮抗药控制哌替咤所引起的惊厥作用较强
D.阿片受体拮抗药对阿片类药物引起的惊厥有拮抗作用
E.治疗方法包括使用苯二氮(甘卓)类药物等中枢性镇静剂
参考答案:C
参考解析:阿片受体拮抗药控制哌替咤所引起的惊厥作用较弱。
共享题干题
患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外
麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行
硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150mL内含吗啡
10mg,氟哌利多5mgo术后第1天出现少尿,排尿困难。
[单选题]1.低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
参考答案:D
[单选题]2.最可能的原因是
A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作
参考答案:B
参考解析:尿潴留为硬膜外吗啡镇痛常见的并发症。
[单选题]3.在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
参考答案:D
[单选题]4.pH>7.0的局麻药是
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
参考答案:E
患儿,5岁,26kg。因“睡眠打鼾2〜3年”,诊断为“扁桃腺增大左侧n度、
右侧in度”拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。
[单选题]5.关于术前准备,不妥的是
A.血常规检查
B.出凝血时间检查
C.术前访视患者,与家属沟通
D.与患儿建立一定感情
E.禁食4小时
参考答案:E
参考解析:该题主要通过小儿不同年龄,需要禁食、禁饮的时间至关重要。
[单选题]6.气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血,呼吸道阻力
增加,你应立即作出判断的是
A.导管是否脱出气管卡入食管开口
B.导管是否被血液阻塞
C.导管是否打折
D.麻醉机故障
E.钠石灰吸收罐积水
参考答案:A
参考解析:该题主要通过模拟临床实践,考查考生在紧急关头的应变能力和判
断问题的能力。众多答案中容易选择B的较多,实质上是被题干中的创口出血
所迷惑;选择C一定在开口挤切取出右侧扁桃体时就会发生,因此,只有答案A
最符合逻辑和最危险。
[单选题]7.如不及时发现,不可能出现的是
A.窒息
B.PaC02下降
C.缺02
D.二氧化碳蓄积
E.心跳停止
参考答案:B
参考解析:该题主要考查呼吸道阻力增加后可能的病理生理结果,除答案B
外,其余均会发生。
共享答案题
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
[单选题]1.PCSA为
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
参考答案:D
参考解析:经皮患者自控镇痛
(patientcontrolledsubcutaneousanalgesia,PCSA)是利用PCA装置经皮下给药
镇痛,可避免其他PCA方法穿刺和导管留置引起的并发症。
共享答案题
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
[单选题]2.PCA为
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
参考答案:A
参考解析:患者自控镇痛(patientcontrolledanalgesia,PCA)。
共享答案题
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
[单选题]3.PCEA为
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
参考答案:C
参考解析:患者自控硬膜外镇痛
(patientcontrolledepiduralanalgesia,PCEA)。
共享答案题
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
[单选题]4.PCNA为
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
参考答案:E
参考解析:患者自控区域镇痛(patientcontrollednerveanalgesia,PCNA):利
用外周神经阻滞实现患者自控区域镇痛。
共享答案题
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
[单选题]5.PCIA为
A.患者自控镇痛
B.患者自控静脉镇痛
C.患者自控硬膜外镇痛
D.患者自控皮下镇痛
E.患者自控区域镇痛
参考答案:B
参考解析:患者自控静脉镇痛
(patientcontrolledintravenousanalgesia,PCIA):通道接在静脉内给药达到术
后缓解或解除疼痛的目的。
共享答案题
A.缩血管药
B.扩血管药
C.补充血容量
D.利尿药物
E.纠酸药物
[单选题]6.休克缺血期的治疗主要使用
A.缩血管药
B.扩血管药
C.补充血容量
D.利尿药物
E.纠酸药物
参考答案:C
参考解析:补充循环容量。
共享答案题
A.缩血管药
B.扩血管药
C.补充血容量
D.利尿药物
E.纠酸药物
[单选题]7.休克淤血期在补充血容量后应使
A.缩血管药
B.扩血管药
C.补充血容量
D.利尿药物
E.纠酸药物
参考答案:B
参考解析:休克中期,病情逐渐恶化,挽救的关键是疏通微循环,解除微循环
淤血。为此,应立即补充血容量,合理选用血管活性药物,纠正酸中毒和防止
发生DIC。
共享答案题
A.缩血管药
B.扩血管药
C
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