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文档简介

麻醉学主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选)

[单选题]1.WHO推荐缓解癌痛的治疗方案为

A.即时用药

B.癌痛不宜用阿片类镇痛药

C.癌痛一律用阿片类镇痛

D.以对症治疗为主

E.按三阶梯用药

参考答案:E

参考解析:WHO推荐缓解癌痛的治疗方案是按三阶梯用药。

[单选题]2.需要氧疗的Pa02标准是

A.30mmHg

B.40mmHg

C.60mmHg

D.80mmHg

E.90mmHg

参考答案:C

参考解析:临床上,Pa02低于80mmHg为低氧,低于60mmHg为低氧血症。理论

上,凡存在低氧血症便是氧疗指征。

[单选题]3.导致PETC02异常升高的原因不包括

A.钠石灰失效

B.甲状腺功能亢进

C.呼吸活瓣失灵

D.恶性高热

E.气管导管误入食管

参考答案:E

参考解析:气管导管误入食管时,没有肺泡气出来,PETC02降低,甚至为0。

[单选题]4.中枢性呼吸抑制的潜在病因为

A.神经功能障碍,药物作用

B.阻塞性或者限制性呼吸功能障碍

C.肺血管疾病

D.肺外分流

E.低氧血症

参考答案:A

参考解析:中枢性呼吸抑制的临床标准:PaC02>55mmHg,缓慢呼吸-呼吸暂停。

其潜在病因为神经功能障碍、药物作用。

[单选题]5.常用的周围循环监测指标不包括

A.动脉压

B.体循环阻力

C.尿量

D.体温

E.心率

参考答案:E

[单选题]6.小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是

A.呼吸骤停

B.肺梗死

C.肺不张

D.肺气肿

E.呼吸道梗阻

参考答案:E

参考解析:缺氧是小儿麻醉后苏醒期最常见并发症,而上呼吸道梗阻、通气不

足导致缺氧。舌后坠和喉痉挛又是上呼吸道梗阻的主要原因。该题主要通过类

别区分小儿麻醉常见并发症主要发生在何系统、何原因。

[单选题]7.某孕妇,25岁。妊娠38周,拟行剖宫产术,既往无心血管系统疾

病,近1周自觉脉搏增快10~15次/分,可能解释错误的是

A.妊娠期心脏移位

B.妊娠期血容量增加

C.血液稀释,流速加快

D.妊娠期高动力循环状态

E.妊娠期血压明显降低

参考答案:E

参考解析:血压降低不是妊娠期心率加快的原因。

[单选题]8.二氧化碳在血液中运输方式主要是

A.与血红蛋白结合

B.结合成碳酸氢盐

C.物理溶解在血浆中

D.与碳氧血红蛋白结合

E.以上都是

参考答案:B

参考解析:化学结合是二氧化碳在血液中运输的主要形式,约占二氧化碳运输

量的94册其结合方式有两种:一种是形成碳酸氢盐(NaHC03、KHC03),约占二

氧化碳运输量的87%;另一种是与血红蛋白结合形成氨基甲酸血红蛋白,约占

7%o

[单选题]9.易发生术中知晓的麻醉方法是

A.氯胺酮复合咪唾哒仑静脉麻醉

B.单纯异氟烷吸入麻醉

C.芬太尼-地西泮麻醉

D.单纯异丙酚麻醉

E.异氟烷-异丙酚静吸复合麻醉

参考答案:C

参考解析:芬太尼、地西泮麻醉,深度难以保证。

[单选题]10.肥胖、颈短患者全麻快速诱导后,呼吸道严重梗阻,首要处理措施

A.环甲膜穿刺

B.加压吸氧

C.头后仰抬起卜亥页

D.放置口咽通气道

E.立即气管切开

参考答案:C

参考解析:呼吸道严重梗阻时,应立即头后仰抬起下亥页。

[单选题]11.疼痛治疗效果的评估原则哪种说法不正确

A.只有运动时疼痛减轻才能保证患者术后躯体功能的最大恢复

B.在疼痛未稳定控制时,应反复评估每次药物治疗/方法干预后的效果

C.疼痛和对治疗的反应包括副作用均应清楚地记录在表上

D.对突如其来的剧烈疼痛,尤其是生命体征改变应立即评估

E.疼痛治疗结束时应由医护人员评价患者对镇痛的满意度

参考答案:E

参考解析:疼痛治疗结束时应评估患者对医护人员处理疼痛的满意度及对整体

疼痛处理的满意度。

[单选题]12.脑复苏时低温治疗解除的时机为

A.1天后

B.2天后

C.3天后

D.4天后

E.听觉恢复时

参考答案:E

参考解析:脑复苏低温治疗时,如果听觉恢复可停止低温。

[单选题]13.流量计位于麻醉机的部位是

A.高压系统

B.中压系统

C.减压系统

D.低压系统

E.中、低压系统的交接部位

参考答案:D

参考解析:麻醉机的流量计位于低压系统。

[单选题]14.关于围术期生理需要量时间的计算,下列叙述正确的是

A.应从患者禁食时间开始计算,直至手术结束时间

B.应从患者术晨时间开始计算,直至手术结束时间

C.应从患者禁食时间开始计算,直至转出恢复室时间

D.应从患者进入手术室时间开始计算,直至手术结束时间

E.应从患者进入手术室时间开始计算,直至转出ICU时间

参考答案:A

[单选题]15.能作为腰椎间盘突出症与急性腰扭伤鉴别诊断的症状或体征是

A.皮肤红肿

B.局部压痛

C.杜加征阳性

D.直腿抬高加强试验阳性

E.屈能屈膝试验阳性

参考答案:D

[单选题]16.控制性降压最易发生的并发症是

A.器官缺血

B.心搏骤停

C.血管栓塞

D.术后继发性失血

E.持续性低血压

参考答案:A

[单选题]17.ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括

A.低潮气量

B.严格限制平台压

C.适度PEEP/CPAP

D.允许性高碳酸血症

E.肺复张策略

参考答案:E

[单选题]18.Venturi面罩的吸入氧浓度范围为

A.21%〜30%

B.24%〜50%

C.21%〜40%

D.30%〜60%.

E.24%〜100%

参考答案:B

参考解析:Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为24%〜50%。

[单选题]19.休克的现代概念表达最恰当的是

A.休克是机体对剧烈的震荡或打击的生理反应

B.休克是机体对血容量不足的应答

C.休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失

D.休克是微循环障碍引起细胞氧供不足而出现的临床综合征

E.休克是以面色苍白、四肢发冷、尿少和血压降低为特征的一种病理过程

参考答案:D

参考解析:各种休克归根到底都是微循环代谢障碍。

[单选题]20.输尿管结石患者,术前准备必须

A.镇痛

B.多活动、多饮水

C.输血

D.行腹部X线平片检查

E.行尿常规检查

参考答案:D

参考解析:确定结石位置。

[单选题]21.大剂量芬太尼静脉麻醉可致

A.降低颅内压,控制惊厥

B.肾上腺皮质激素释放减少

C.迟发性呼吸抑制

D.情绪激动和恶梦

E.血压下降,苏醒延迟

参考答案:C

参考解析:大剂量芬太尼静脉麻醉可致迟发性呼吸抑制,应注意呼吸支持。

[单选题]22.下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据

A.冠心病家族史

B.大量吸烟史

C.血脂升高

D.心电图缺血型ST-T改变

E.心率增快

参考答案:D

[单选题]23.可以实施术中控制性降压的患者是

A.严重贫血

B.颅内血管畸形

C.不稳定型心绞痛

D.慢性肾衰竭

E.高血压伴脑血管病

参考答案:B

[单选题]24.男,65岁,因心搏骤停送至急诊,患者倒地时间不明,到达医院时

无脉搏,气管内插管,监测呼气末C02分压确定气管内插管位置。监测的呼气

末C02水平呈低水平,在人工球囊通气时,胸部听诊双肺可闻及呼吸音,而胃

泡听诊区未闻及气过水声。仍持续进行心脏按压。经10次人工通气,呼气末

CO2分压仍处于低水平。下一步应该进行哪项处理最为合适

A.纤维支气管镜确定气管插管位置

B.给予肾上腺素

C.心电图

D.给予碳酸氢钠

E.给予机械通气

参考答案:B

参考解析:气管内插管位置确定在气管内,呼气末C02分压低的原因是肺部没

有足够的血流,故应先恢复自主循环。

[单选题]25.急性疼痛管理的目标以下哪项不准确

A.最大程度的镇痛

B.最小的不良反应

C.最佳的躯体和心理功能

D.最好的生活质量和患者满意度

E.安静时也无痛

参考答案:E

参考解析:最佳的躯体和心理功能,不但安静时无痛,还应达到运动时镇痛。

[单选题]26.A-aD02描述错误的是

A.是反映肺通气的指标

B.随年龄增长而加大

C.老年人可增至30mmHg

D.正常值为6~15nlmHg

E.ARDS时显著增加

参考答案:A

参考解析:A-aD02和肺通气无关。

[单选题]27.最有发展前景的心排血量和心功能无创监测是

A.超声心动图

B.心阻抗电流图

C.食管超声心动图

D.彩色多普勒

E.楼动脉搏动图

参考答案:C

参考解析:TEE不仅可监测心脏整体功能和阶段性室壁运动,还可术后即可评价

手术效果,只要没有食管插管禁忌,术中TEE都有价值。

[单选题]28.异氟烷用于小儿吸入全身麻醉,正确的是

A.肝脏毒性大,必须慎用

B.升高颅内压明显

C.可单独用于麻醉诱导

D.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

E.以上都不是

参考答案:E

参考解析:异氟烷可以安全的用于小儿。

[单选题]29.下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)

A.妇产科麻醉

B.体外循环

C.疼痛诊疗

D.PACU

E.门诊麻醉

参考答案:C

参考解析:临床麻醉、重症监测治疗及疼痛诊疗已成为麻醉学的三个重要分支

学科(三级学科)。

[单选题]30.仰卧位时,脊椎的最低点位于

A.第3腰椎

B.第5腰椎和舐部

C.第4腰椎

D.第3腰椎和第4腰椎间隙

E.第4腰椎和第5腰椎间隙

参考答案:B

参考解析:仰卧位时,脊椎的最高点位于第3腰椎和第3颈椎,最低点位于第5

腰椎和舐部。

[单选题]31.提示血容量不足的指标不包括

A.颈静脉充盈度

B.四肢皮肤色泽

C.温度

D.动脉血压与呼吸运动相关的压力变化>13%

E.瞳孔变化

参考答案:E

参考解析:血容量不足时,瞳孔的变化无特异性。

[单选题]32.咪达嘎仑的临床应用中,哪项是错误的

A.麻醉前用药

B.全麻诱导和维持

C.局部麻醉中辅助用药

D.镇静

E.术后镇痛

参考答案:E

参考解析:咪达理仑无镇痛作用,一般不单独用于术后镇痛。

[单选题]33.血气分配系数小的吸入麻醉药

A.诱导慢

B.诱导快

C.麻醉作用弱

D.苏醒慢

E.麻醉作用强

参考答案:B

参考解析:血气分配系数小的吸入麻醉药气血平衡快,诱导快。

[单选题]34.PaC02监测在神经外科的意义描述错误的是

A.通过过度通气降低颅内压

B.调节PaC02维持脑血流和代谢

C.PaC02不宜低于30mmHg

D.PaC02过低可导致脑缺血

E.为增加脑灌注,提高PaC02到50mmHg

参考答案:E

参考解析:提高PaC02到50mmHg,脑血管扩张,但同时颅内压增高,可影响脑

灌注。

[单选题]35.脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿,其主要表现为

A.脑组织细胞间隙水肿

B.神经元肿胀

C.胶质细胞肿胀

D.血管内皮细胞肿胀

E.脑脊液容量增加

参考答案:C

参考解析:脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿,其主要表现为胶质细胞肿胀。

[单选题]36.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入

院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外

侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。其

压迫的是哪一根神经根

A.腰3神经根

B.腰4神经根

C.腰5神经根

D.舐1神经根

E.舐2神经根

参考答案:D

[单选题]37.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入

院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外

侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。若

该患者非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突

出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是

A.椎管造影

B.超声检查

C.MRI检查

D.CT检查

E.可视性椎间盘造影

参考答案:C

[单选题]38.男,58岁,胸痛3小时,诊断为高侧壁心梗,心电图特征性改变见

于下列哪一组导联

A.VI〜V5

B.II、IILaVF

C.I、aVL

D.V7〜V8

E.RV3〜RV5

参考答案:C

[单选题]39.关于老年人麻醉选择的叙述错误的是

A.神经阻滞较年轻人效果好

B.对镇静催眠药敏感

C.麻醉性镇痛药应减量

D.由于呼吸功能减退,尽可能避免全身麻醉

E.椎管内麻醉时,局麻药在椎管内扩散较广

参考答案:D

参考解析:老年人麻醉风险程度,一般均需考虑患者、手术、麻醉三方面的危

险因素,麻醉方法的选择首先应选用对生理干扰较少,麻醉停止后能迅速恢复

生理功能的药物和方法。其次在麻醉、手术实施过程能有效地维持和调控机体

处于生理或接近生理状态(包括呼吸、循环和内环境的稳定),并能满足手术

操作的需要。

[单选题]40.全麻下能反映麻醉变浅的表现是

A.血压下降

B.气道阻力突然升高

C.流眼泪

D.瞳孔对光反射消失

E.脉搏氧饱和度下降

参考答案:C

参考解析:麻醉浅时出汗增多,泪腺分泌增加,分泌物增多。

[单选题]41.下面哪一情况应慎重使用双腔气管插管技术

A.患有支气管扩张等的〃湿肺〃患者

B.支气管内出血

C.胸腔镜肺叶切除术

D.中段食管癌手术

E.主动脉瘤压迫气管致狭窄和移位

参考答案:E

参考解析:主动脉瘤压迫气管致狭窄和移位时使用双腔气管插管应慎重,有可

能导致主动脉瘤破裂。

[单选题]42.患者男性,68岁,因主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术,麻醉管理中

正确的是

A.将血压维持在较低水平

B.将心率维持在较快水平

C.维持较低的CVP水平

D.避免心动过速

E.常规应用起搏器

参考答案:D

参考解析:主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术患者麻醉中要避免心动过速,对快

速心律失常,即使仍能维持冠状动脉灌注压,也需积极处理。

[单选题]43.年轻男性,车祸,急诊行脾切除术,术后出现抽搐。实验室检查示

血清钠116mmol/L,应用高渗盐水治疗3小时至血清钠120mmol/L,低钠血症最

可能的原因是

A.抗利尿激素分泌增多

B.高张溶液的应用

C.容量缺失

D.外伤后癫痫

E.血液浓缩

参考答案:A

参考解析:有效循环血量减少可以刺激抗利尿激素(ADH)释放导致低钠血症,临

床上称为ADH异常分泌综合征(SIADH)o

[单选题]44.手术后疼痛对神经内分泌系统的影响哪种说法不正确

A.神经内分泌应激反应增强

B.交感神经兴奋导致儿茶酚胺的分泌增加

C.合成代谢性激素分泌降低

D.引发术后高凝状态

E.引发术后免疫兴奋

参考答案:E

参考解析:手术后疼痛引发术后免疫抑制。

[单选题]45.心肺复苏时给药途径不适宜的是

A.气管内给药

B.肌内注射

C.中心静脉给药

D.心内注射

E.以上都可

参考答案:B

参考解析:机体循环处于停滞的状态,所以肌内注射吸收不理想。

[单选题]46.低流量吸入麻醉时

A.吸入浓度易于控制

B.使用N20不必监测氧浓度

C.长时间紧闭麻醉,回路内有氮气蓄积

D.钠石灰温度升高较少

E.流量表与肺泡气的N20/02比更一致

参考答案:C

参考解析:低流量麻醉时,回路内的气体存在重复利用,C02被钠石灰吸收,而

氮气不能被吸收,故有蓄积。

[单选题]47.有关肌松药下列叙述,不正确的是

A.肌松药是麻醉辅助药

B.要警惕肌松药的不良作用

C.腹肌不松时可临时用短效肌松药

D.使用肌松药时必须进行呼吸管理

E.肌松药的使用有利于手术操作

参考答案:C

参考解析:在硬膜外麻醉时,腹肌松弛不佳可以追加局部麻醉药量或改变麻醉

方法,不能使用肌松药。

[单选题]48.允许24小时内大量(>10000ml)输注得胶体液是

A.琥珀明胶

B.羟乙基淀粉

C.中分子右旋糖酊

D.低分子右旋糖酎

E.白蛋白

参考答案:A

参考解析:因对凝血系统无明显影响,可反复使用。

[单选题]49.肝移植病人术前凝血机制异常的原因是

A.低蛋白血症

B.肾功能障碍

C.抗凝

D.肝功能障碍

E.出血

参考答案:D

参考解析:肝功能障碍造成维生素K的缺乏。

[单选题]50.新生儿复苏行人工呼吸时,频率应为

A.50次/分以上

B.40〜50次/分

C.30〜40次/分

D.20〜30次/分

E.10〜20次/分

参考答案:C

参考解析:呼吸频率为30〜40次/分,送气压力为20〜30cmH20,潮气量6〜

8ml/kgo

[单选题]51.关于最大呼气流量一容积曲线(MEFV),下列说法错误的是

A.曲线前半部分的最大呼气流量取决于受试者呼气时用力的大小

B.后半部分的最大呼气流量与受试者呼气用力大小无关

C.后半部分的最大呼气流量与肺泡弹性回缩力有关

D.后半部分的最大呼气流量与外周气道的生理功能有关

E.不可作为小气道阻塞的早期诊断依据

参考答案:E

参考解析:最大呼气流量.容积曲线(MEFV)前半部分的最大呼气流量取决于受试

者呼气时用力的大小,而后半部分的最大呼气流量与受试者呼气用力大小无

关,主要取决于肺泡弹性回缩力和外周气道的生理功能。可作为小气道阻塞的

早期诊断依据。

[单选题]52.呼吸衰竭治疗中最基本、最首要的措施是

A.氧疗

B.机械通气

C.保持气道通畅

D.抗感染

E.病因治疗

参考答案:C

[单选题]53.有关麻醉装置的说法不正确的是

A.T形管阻力和无效腔小,适用于所有小儿

B.每种吸入麻醉药有专用蒸发器

C.呼吸囊可进行辅助和控制呼吸

D.钠石灰吸收C02产生热量

E.紧闭式麻醉装置其呼出气通过钠石灰

参考答案:A

[单选题]54.不宜采用局部浸润麻醉的部位为

A.乳腺

B.鼻腔内

C.局部存在感染与癌肿

D.咽喉部

E.眼部

参考答案:C

参考解析:局部存在感染与癌肿不宜采用局部浸润麻醉。

[单选题]55.直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为

A.皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙

B.皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、硬脊膜外间隙

C.皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙

D.皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、硬脊膜、黄韧带、硬脊膜外间隙

E.皮肤、皮下组织、肌肉、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙

参考答案:C

参考解析:解剖知识。

[单选题]56.患儿,男,8岁。法洛四联症,行心导管检查时突然出现意识丧

失、出汗、面色苍白、脉搏微弱、血压下降,瞳孔散大。应首先考虑

A.大面积心肌梗死

B.心力衰竭而休克

C.导管刺激致心律失常

D.导管阻塞右心室流出道致急性脑缺氧

E.心脏穿孔

参考答案:D

[单选题]57.麻醉性镇痛药吗啡的药物特点不包括

A.对呼吸的抑制主要表现为呼吸频率下降

B.可以引起眩晕、呕吐、排尿困难等不良反应

C.可以通过胎盘屏障

D.不通过小儿血,脑屏障

E.可产生欣快感和依赖性

参考答案:D

参考解析:小儿血-脑屏障还不健全,可以通过小儿血-脑屏障。

[单选题]58.患者,男,68岁。右上肺中央型肺癌,拟全身麻醉下行开胸探查

术,气管导管应首选

A.左双腔管

B.White管

C.单腔支气管导管

D.单腔气管导管

E.右双腔管

参考答案:A

参考解析:选双腔支气管导管,有防止呼吸道阻塞、防止感染物质向健侧播散

的优点。需左肺通气和右肺萎陷的右全肺切除术,宜选用左侧管双腔支气管导

管。

[单选题]59.糖尿病患者择期手术前,化验指标至少应满足

A.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于6.7mmol/L

B.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于8.9mmol/L

C.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于11.lmmol/L

D.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于7.8mmol/L

E.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖小于10mmol/L

参考答案:C

参考解析:一般认为择期手术患者术前空腹血糖应控制在150mg/dl以下,最高

不应超过200mg/dl,或餐后血糖不超过250mg/dl;尿糖检查为阴性,24小时尿

糖在0.5g/dl以下;尿酮体阴性。

[单选题]60.患者,男,24岁。因高位小肠瘦1天入院,行颈内静脉插管全胃肠

外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。

最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.肺部感染

C.气胸

D.导管败血症

E.ARDS

参考答案:D

参考解析:导管留置时间过长,或无菌操作不严格,导致导管败血症。

[单选题]61.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入

院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外

侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该

患者椎间盘突出的是哪一个间隙

A.腰1〜腰2间隙

B.腰2〜腰3间隙

C.腰3〜腰4间隙

D.腰4〜腰5间隙

E.腰5〜舐1间隙

参考答案:E

[单选题]62.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入

院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外

侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临

床检查时可获得有价值的体征是

A.腰椎后突畸形

B.腰椎前突畸形

C.腰椎生理弧度消失

D.腰椎向健侧或患侧侧突畸形

E.脊柱〃S〃形畸形

参考答案:D

[单选题]63.男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入

院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外

侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该

患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗

A.经皮髓核摘除术

B.皮质类固醇作硬膜外注射

C.解痉、消炎、止痛药物治疗

D.髓核化学溶解法

E.继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

参考答案:E

[单选题]64.病态窦房结综合征不包括

A.窦性心动过缓,心率小于50次/分

B.窦性停搏

C.窦房传导阻滞

D.右束支传导阻滞

E.心动过缓-心动过速综合征

参考答案:D

参考解析:病态窦房结综合征表现为窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏及慢

快综合征。

[单选题]65.动脉血气分析的目的,最准确的是

A.了解血氧合饱和度

B.了解酸碱平衡情况

C.了解肺的通气和换气情况

D.了解氧分压

E.了解二氧化碳分压

参考答案:C

参考解析:了解肺的通气和换气情况,从而知道患者肺功能状态。

[单选题]66.室温环境下吸入空气时,对肺泡氧浓度影响最大的气体是

A.氮气

B.二氧化碳

C.饱和水蒸气及二氧化碳

D.饱和水蒸气

E.其他气体

参考答案:C

参考解析:空气的氮气含量一定,对机体影响小。

[单选题]67.细胞外液渗透克分子浓度的主要决定因素为

A.Na

B,K+

C.Cl

D.Mg2+

E.HC03

参考答案:A

参考解析:细胞外液渗透克分子浓度的主要决定因素为:Na,因其在细胞外液

中几乎占一半,且不能通过细胞膜,所以它是细胞外液渗透性的主要决定因

素。

[单选题]68.颈丛阻滞不宜单独应用于

A.巨大甲状腺肿导致气管受压

B.甲状腺次全切除术

C.甲状旁腺摘除术

D.颈部淋巴结清扫术

E.锁骨骨折固定术

参考答案:A

参考解析:巨大甲状腺肿使气管受压可能导致气管变形或是软化,最好插管。

[单选题]69.ICU患者常见死亡原因为

A.肺部感染

B.心功能衰竭

C.肾衰竭

D.肝功能衰竭

E.脑功能衰竭

参考答案:A

参考解析:ICU患者死亡常见原因为MODS,而MODS原因多为肺部感染。

[单选题]70.关于术中知晓,以下错误的是

A.使用过量的或非必须的肌松药

B,意识是机体对自身和环境的感知

C.意识的内容仅包括语言

D.麻醉过浅容易发生术中知晓

E.术中知晓常见于严重创伤、产科手术及心脏手术

参考答案:C

[单选题]71.成人布比卡因的安全剂量为

A.600mg

B.225mg

C.150mg

D.300mg

E.75mg

参考答案:C

参考解析:成人布比卡因安全剂量为150mg,极量为225mg。

[单选题]72.休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是

A.口渴严重程度

B.中心静脉压高低

C.血压高低及脉压大小

D.脉搏快慢及强弱程度

E.尿量多少

参考答案:E

[单选题]73.产妇用药的原则,下列最正确的是

A.子宫收缩加强

B.防止低血压

C.避免子宫出血

D.镇静

E.避免胎儿窒息

参考答案:E

参熹军析亥题主要考核产科麻醉的原则。最重要的是注意母婴安全。

[单选题]74.成年人骨盆骨折,失血量估计为

A.800—1000ml

B.1000—1500ml

C.2000—3000ml

D.3000—5000ml

E.小于800ml

参考答案:C

参考解析:成年人骨盆骨折可达2000〜3000ml

[单选题]75.Allen试验中尺动脉供血有障碍,则手部颜色转红的时间为

A.3秒以内

B.6秒以内

C7〜15秒

D.15秒以上

E.30秒以上

参考答案:D

参考解析:7〜15秒为可疑,15秒以上说明尺动脉供血有障碍。

[单选题]76.易发生空气栓塞的手术体位是

A.颈后仰卧位

B.仰卧位

C.截石位

D.坐位

E.俯卧位

参考答案:D

参考解析:坐位手术时最易发生空气栓塞。

[单选题]77.患儿,女,6岁。择期行眼内异物取出术,术前患者一般情况好,

ASAI级,采用静脉复合全麻,术中出现呼吸道梗阻后首要的处理措施是

A.头部后仰,托起下颌

B.进行气管内插管

C.经鼻吸取分泌物

D.立即环甲膜穿刺

E.加压给氧

参考答案:A

参考解析:舌后坠造成的呼吸道梗阻。

[单选题]78.诊断脊髓型颈椎病,首选检查方法是

A.TCD

B.X线和MRI

C.B超

D.TEE

E.CT

参考答案:B

参考解析:临床拟诊断脊髓型颈椎病的患者,首选的检查方法是X线摄片和磁

共振检查。

[单选题]79.改善法洛四联症患儿麻醉后低氧血症最有效的措施是

A.提高FiO2

B.增加通气量

C.PEEP通气

D.输入红细胞

E.静注去氧肾上腺素1〜2mg或麻黄碱10〜15mg

参考答案:E

参考解析:法洛四联症患儿麻醉后血压86/42mmHg,Fi020.60,SpO287%,应用

缩血管药物增加体循环阻力,减少右向左分流量。

[单选题]80.老年人麻醉期间容易缺氧的主要原因是

A.呼吸频率减慢

B.心脏疾病导致

C.功能残气量增加

D.呼吸功能减退

E.并存肺部疾病

参考答案:D

参考解析:呼吸系统的功能随年龄增长而减退,特别是呼吸储备和气体交换功

能下降。在59岁以后呼吸功能减退较明显,老年人在应激时易于发生低氧血

症、高二氧化碳血症和酸中毒。

[单选题]81.手术后使用阿片类药物可能出现肌阵挛、惊厥,以下哪种说法不正

A.肌阵挛是轻度和自限性的

B.肌阵挛在困倦和轻度睡眠状态下更容易发作

C.阿片受体拮抗药控制哌替咤所引起的惊厥作用较强

D.阿片受体拮抗药对阿片类药物引起的惊厥有拮抗作用

E.治疗方法包括使用苯二氮(甘卓)类药物等中枢性镇静剂

参考答案:C

参考解析:阿片受体拮抗药控制哌替咤所引起的惊厥作用较弱。

共享题干题

患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外

麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行

硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150mL内含吗啡

10mg,氟哌利多5mgo术后第1天出现少尿,排尿困难。

[单选题]1.低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是

A.盐酸利多卡因

B.盐酸丁卡因

C.盐酸布比卡因

D.盐酸罗哌卡因

E.碳酸利多卡因

参考答案:D

[单选题]2.最可能的原因是

A.急性肾衰

B.尿潴留

C.血容量不足

D.局麻药引起膀胱麻痹

E.肾盂肾炎急性发作

参考答案:B

参考解析:尿潴留为硬膜外吗啡镇痛常见的并发症。

[单选题]3.在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是

A.盐酸利多卡因

B.盐酸丁卡因

C.盐酸布比卡因

D.盐酸罗哌卡因

E.碳酸利多卡因

参考答案:D

[单选题]4.pH>7.0的局麻药是

A.盐酸利多卡因

B.盐酸丁卡因

C.盐酸布比卡因

D.盐酸罗哌卡因

E.碳酸利多卡因

参考答案:E

患儿,5岁,26kg。因“睡眠打鼾2〜3年”,诊断为“扁桃腺增大左侧n度、

右侧in度”拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。

[单选题]5.关于术前准备,不妥的是

A.血常规检查

B.出凝血时间检查

C.术前访视患者,与家属沟通

D.与患儿建立一定感情

E.禁食4小时

参考答案:E

参考解析:该题主要通过小儿不同年龄,需要禁食、禁饮的时间至关重要。

[单选题]6.气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血,呼吸道阻力

增加,你应立即作出判断的是

A.导管是否脱出气管卡入食管开口

B.导管是否被血液阻塞

C.导管是否打折

D.麻醉机故障

E.钠石灰吸收罐积水

参考答案:A

参考解析:该题主要通过模拟临床实践,考查考生在紧急关头的应变能力和判

断问题的能力。众多答案中容易选择B的较多,实质上是被题干中的创口出血

所迷惑;选择C一定在开口挤切取出右侧扁桃体时就会发生,因此,只有答案A

最符合逻辑和最危险。

[单选题]7.如不及时发现,不可能出现的是

A.窒息

B.PaC02下降

C.缺02

D.二氧化碳蓄积

E.心跳停止

参考答案:B

参考解析:该题主要考查呼吸道阻力增加后可能的病理生理结果,除答案B

外,其余均会发生。

共享答案题

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

[单选题]1.PCSA为

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

参考答案:D

参考解析:经皮患者自控镇痛

(patientcontrolledsubcutaneousanalgesia,PCSA)是利用PCA装置经皮下给药

镇痛,可避免其他PCA方法穿刺和导管留置引起的并发症。

共享答案题

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

[单选题]2.PCA为

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

参考答案:A

参考解析:患者自控镇痛(patientcontrolledanalgesia,PCA)。

共享答案题

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

[单选题]3.PCEA为

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

参考答案:C

参考解析:患者自控硬膜外镇痛

(patientcontrolledepiduralanalgesia,PCEA)。

共享答案题

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

[单选题]4.PCNA为

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

参考答案:E

参考解析:患者自控区域镇痛(patientcontrollednerveanalgesia,PCNA):利

用外周神经阻滞实现患者自控区域镇痛。

共享答案题

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

[单选题]5.PCIA为

A.患者自控镇痛

B.患者自控静脉镇痛

C.患者自控硬膜外镇痛

D.患者自控皮下镇痛

E.患者自控区域镇痛

参考答案:B

参考解析:患者自控静脉镇痛

(patientcontrolledintravenousanalgesia,PCIA):通道接在静脉内给药达到术

后缓解或解除疼痛的目的。

共享答案题

A.缩血管药

B.扩血管药

C.补充血容量

D.利尿药物

E.纠酸药物

[单选题]6.休克缺血期的治疗主要使用

A.缩血管药

B.扩血管药

C.补充血容量

D.利尿药物

E.纠酸药物

参考答案:C

参考解析:补充循环容量。

共享答案题

A.缩血管药

B.扩血管药

C.补充血容量

D.利尿药物

E.纠酸药物

[单选题]7.休克淤血期在补充血容量后应使

A.缩血管药

B.扩血管药

C.补充血容量

D.利尿药物

E.纠酸药物

参考答案:B

参考解析:休克中期,病情逐渐恶化,挽救的关键是疏通微循环,解除微循环

淤血。为此,应立即补充血容量,合理选用血管活性药物,纠正酸中毒和防止

发生DIC。

共享答案题

A.缩血管药

B.扩血管药

C

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