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文档简介

康复医学科国家临床重点专科建设工程评分标准(试行)

一、本标准分五个局部,实行量化900分制,其中“根底条件〃占65分,“诊治技术队伍”占100分,“诊治

效劳能力与水平”占365分,“诊治质量状况”占270分,“科研与教学”占100分。

二、申报国家临床重点专科建设工程应当具备以下根本条件:1.所在医院为三级医院,医院认真落实医药卫生

体制改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗效劳,并推行单病种治

理;3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治,并取得明显效果;4.专科整体实力强,诊治技术水平高,诊

治平安保证好;5.专科积极实施临床路径治理;6.专科病房开展了优质护理效劳。

三、标准中的相关技术指标,除人员队伍为申报时的情况外,无特别注明,其他均指评估时上一年度的数据。

四、标准中局部指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织治理能力强、能带动学科延续开展和梯队

建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一专业开展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称

人员。

七、本标准中包含的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并

履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

八、本标准中所指文章材料(包含SCI文章材料、中文期刊文章材料等)、科研工程或课题、科研成果等,均指

临床应用方面的文章材料、工程、课题或成果。

序号检查内容9分评分标准备注

—根底条件65

专科建设治理的组织完善得5分;规划欠合理得3分;无规划不

医院专科建设开展规划5

开展得分。

1环境

医院有扶持专科建设的X或措X、措施齐全得5分;X措施不完善或不得力得3分;无明确的X、需要有医院的红头文

(10)5

施措施或不落实不得分。件作为依据

床位应为医院总床位数的2%-5%,至少有1个护理单元,得15分;

专科床位数15

达不到上述X标准,每少5张减1分,没有病床不得分。

2规模

每张病床净使用面积26平方26平方米得10分;每减少1平方米,扣5分;少于4平方米不

(25)10

米得分。

相关科室医生、护士有

违规使用或没有执业

相关科室能够满足专科开展

10医技科室整体实力强得5分,设备设施满足需要得5分。注册许可跨专科使用

需要

康复医治设备,此工程

支撑不得分。

3条件

康复专科诊治设备能满足专

(30)满足需要得5分;诊治设备具有先进性得3分,具有适宜性得2

科开展全部技术工程需要,具10

分。

有先进性和适宜性

医院对专科经费投入情况10评估前5年投入2500万元得10分,每少50万元减1分。

诊治技术队伍100

序号检查内容9分评分标准备注

技医师、医治师、护士人员的配备满足工作和开展的需要;形成技

团术团队,处理疑难重症能力强得7分;各级医师、医治师、护士

4整体实力15

a能够掌握相应技术得4分;对中青年医师、医治师、护士进行科

5)

室核心技术的培养和锻炼得4分。

正高级专业技术职称得1分;博士生导师得2分/硕士生导师得1

学术地位5

分,X学术委员会任职得1分;X期刊任职得1分。

能够掌握代表本专业先进水平的技术得1分;具有本专业疑难病

学科种的较高的诊治能力,诊疗效果好得1分;年主持开展新技术、

5带头人临床能力5新业务1项以上得1分;年主持科内专科查房30次以上得1分;

(15)年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数5次以上得1

分。

评估前五年:指导毕业博士生2名以上得1分,指导毕业硕士生

教学科研水平54名以上得1分;主持在研X课题1项以上得2分;SCI收录临床

方向论著2篇得1分。

有明确的学科骨干人员,能够满足各专业方向可延续开展的需要

数量2

学科(同时考虑床位规模),得2分。

6骨干

(15)

学术地位3均任省级学术团体委员以上职务得3分,1名不符合要求扣1分。

序号检查内容9分评分标准备注

能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得2分;具有本专业疑

难病种的较高的诊治能力,诊疗效果好得1分;年主持开展新技

临床能力5

术新业务1项以上得1分;年主持科内专科查房平均每周一次得

1分。

近5年指导硕士研究生10名以上毕业得1分;承当省部级以上课

教学科研水平5

题得2分;SCI收录论著1篇得1分,X不超过2分。

年龄结构5年龄结构合理,能满足可延续开展需要得5分。

医师研究生学历人员比例260%,得5分。40%-60%得3分,<40%得2

学历结构5

7队伍分。

(15)

高级职称医师总数比例为30%,中级职称医师约占40%,各级人员

职称结构5

比例可上下浮动20%范围,符合要求得5分。

人员数量、年龄结构、学历结人员数量满足要求得2分;结构合理得1分;学历结构合理,本

5

构科以上学历人员比例270%得2分。

医治师

技师长具有主管技师以上职称,业务水平高得2分;治理能力强

8队伍技师长能力5

得2分;符合科室工作要求得1分。

(15)

康复专科业务培训及能力5经常性开展业务培训得2分;整体康复医治业务能力强得3分。

序号检查内容9分评分标准备注

人员数量、年龄结构、学历结人员数量满足要求得2分;年龄结构合理得1分;学历结构合理

5

构、职称结构得1分;职称结构合理1分。

护士

9队伍护士长业务水平高得2分;治理能力强得1分;符合科室工作要

护士长能力5

(15)求得1分;有康复专业培训经历得1分。

护理专科业务培训及能力5经常开展业务培训得2分;整体护理业务能力强得3分。

有专科人员培训方案并保证

5培养方向明确得2分;规划合理得1分;落实到位得2分。

人才落实

10培养

评估前5年到国内外本专业进修人次数25人次得5分,少1人

(10)进修学习情况5

减1分。

—诊治效劳能力与水平365

能够独立开展三级医院常规临床康复功能评定和医治工程(功能

评定和物理医治、作业医治、言语医治、传统康复医治、康复工

整体实力强,特色突出50程等康复医学诊断和医治技术)得30分,缺一项扣5分;专业特

色显著,有1项或1种以上疾病诊断、诊疗技术到达国际先进或

总体

国内领先地位,得20分。

11水平

(80)年总出院人次数500人次以上得10分,400-500人次得5分,缺

平均年出院人数10

乏400人次不得分。

平均年门诊接诊人次8000得10分;5000-8000人次得5分,缺

平均年门诊人次10

乏5000人次不得分。

序号检查内容9分评分标准备注

平均住院日10平均住院日W25天得10分,26-29天得5分,230天不得分。

门诊和医治室总面积大于1000平方米得5分,未达标不得分;具

医治室设置与专科开展适应

20有独立物理医治室、作业医治室、言语医治室、传统康复医治室、

医治室功能评定室、康复工程室等设置得15分,缺一项扣2.5分。

12建设

(50)

各种医治技术水平和效劳能评估各种检查和医治技术的实施情况和技术水平,技术水平高、

30

力效劳能力强的每种单项医治技术得5分,累计不超过标准分。

技术

对医院汇报的5项技术进行评估,各项技术适应证的合理掌握(3

13特色技术特色和先进性50

分),实施效果(3分),单项技术先进性、领先程度(4分)。

(50)

能独立诊治本专科主要病种(脑卒中、颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、

能否独立诊治本专科主要病脑性瘫痪、脊髓损伤、周围神经损伤、骨折、关节置换术、颈椎

70

种病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、手外伤、心肺疾病

诊治

等)得70分。缺1个病种扣5分。

14能力

(120)

病例诊疗方案记录完整,核心技术应用合理得5分,诊疗效果(综

疑难复杂病种诊治能力10

合好转率、死亡率、并发症或合并症发生率推断)得5分。

序号检查内容9分评分标准备注

依据对神经内外科、骨科、儿科收治的病例及ICU收治的危重病

例以团队工作模式或科间会诊实施早期床边康复,病例诊疗方案

合理,核心技术应用合理、综合好转率、死亡率、并发症或合并

临床康复早期介入情况和诊

40症发生率推断)等打分。提供材料说明开展危重病床边康复介入得

治能力

20分,有病例商量记录及高级职称医师确定诊疗方案得10分,

在病历记录和医治记录中能表达疾病的转归情况和医治技术、方

案的选择和改变情况得10分。

近五年均有创新工程,带动诊疗技术水平不断提高,得8分;创

创新工程的数量8

新工程少,临床诊疗水平停滞不前,不得分。

创新

15能力有22项创新工程(各3.5分),综合其先进性和临床应用性情况,

创新水平7

(20)综合评价打分。

创新工程的临床转化能力5创新工程的临床转化能力强,得5分。未转化为临床能力不得分。

年出院患者中省(市)外患者年出院患者中市外患者比例230%或省外患者比例210%(直辖市

11

比例市外患者比例225酚得11分。不达标,不得分。

辐射进修人员每年总人数(4分),>10人得4分;5To人得2分;5

16能力进修人员X情况8人以下,不得分。进修人员覆盖的省份(4分),5个省以上得4

(45)分,3-5个省得2分,少于2个省不得分。

与下级医院双向转诊及康复与下级医院建立双向转诊合作并运行通畅得10分;向社区提供康

15

网络建设复技术支持和建立社区康复网络得5分。

序号检查内容9分评分标准备注

技术推广情况6技术推广工程每年超过2次得6分,不达标不得分。

受邀在国(境)外学术会议上平均每年有3人次在国(境)外学术会议上做学术汇报得5分;2

5

做学术汇报情况人次得3分,1人次得2分,小于1人次不得分。

四诊治质量状况270

合理检查、评定10有一项次不合理扣2分。

合理康复医治15有一项不合理扣2分。

质量综合根本药物占处方用药百分率、门诊、住院患者使用抗菌药物

17概况合理用药10的百分率、抗菌药物使用强度和药占比,综合评分,有一项次不

(60)合理扣2分。

病人中意度调查15中意度大于95%得15分,每下降1%扣1分。

诊治事故情况10查看医学会记录,发生一起经过鉴定的诊治事故,不得分。

脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、人工关节置换术后、颈椎病、腰

椎间盘突出症单病种质量状况各10分。依据康复医学科重点病种

单病种单病种质量60

18及费用的质量状况、效率指标、平均住院日、死亡率和并发症发生率综

(75)合打分,各项指标2分。

单病种费用15依据单病种费用操纵措施和费用操纵效果综合打分。

病区诊断符合率10大于98%,得10分。

19质量

(105)康复评定20大于95%,得20分。

序号检查内容9分评分标准备注

甲级病案率大于90%得25分,每降1%,扣2分,有丙级病历不得

甲级病案率25

分。

出院患者随访及医治效果评建立患者随访制度,得10分,重点病种的出院患者随访率大于

20

价结果30%得10分。

建立并实施根底护理和专科无标准,不得分;1人不熟悉标准,不得分;无护理质量评价标

10

护理质量评价标准准的效果评价,不得分。

根底护理、危重患者护理合格

10大于95%得10分,每下降1%,扣2分。

预防和操纵医院感染相关制制度健全,落实到位,得10分。有1项缺项或1处不落实扣2

10

度的建立及执行情况分。

每天均安排高级职称人员出门诊,全部专家每周至少出2次门诊,

专家出门诊情况10

得10分。有一人不符合要求扣2分。

门诊

20质量开设专科门诊10开设专科门诊得10分;未开设,不得分。

(30)

门诊患者中预约挂号患者情

10已开展工作得10分。未开展不得分。

五科研与教学100

学术影全国主委5分、副主委4分,常委3分,委员1分;省主委4分,

21

响学术委员会任职5副主委3分。一人担任数职,以X学术职务登记一次。省级副主

(15)委以下任职,不得分。

序号检查内容9分评分标准备注

SCI收录杂志的主编5分、副主编4分,编委2分;X核心期刊杂

学术刊物任职5志主编4分、副主编3分,编委1分。1人担任数职,以X学术

职称登记1次。

国际性学术会议3分,全国性学术会议2分,省级学术会议1分;

主办学术会议5

可累积计分,总分不超过标准分。

专科专科有2-3个稳定、明确的研究方向,且与临床工作紧密相关,

22方向专科的临床研究方向5研究内容系统、具体得5分,专科有1个稳定、明确的研究方向,

(5)且与临床工作紧密相关,研究内容系统、具体得3分。

有3项(含以下重大工程)以上且工程排名在前3名的得9分,每

少1项减1分。

科研X工程14在以下工程中有一项担任第1负责人的得5分:973、863、国家

23工程重点攻关课题、国家支撑、科技部或卫生部重大专项、国家自然

(16)X重点工程、重大国际合作工程或国家杰出青年X工程。

部(省)级工程

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