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文档简介

工作票通用表格（一）第一种工作票（）字第（）号一、工作负责人：班组：工作人员：人。姓名：二、工作内容和工作地点三、计划工作天数天，自年月日时分至年月日时分四、安全措施序号（签发人填写）（值班人员填写）1应拉开关和刀闸（注明编号）已拉开关和刀闸（注明编号）2应装接地线（注明装设地点）已装接地线（注明编号和装设地点）3应设遮拦和挂标示牌已装设遮拦和已挂标示牌4其他注意事项其他注意事项五、工作票签发人：工作负责人：值班负责人：

六、工作人员变动原工作负责人离去，变更为工作负责人，变动时间：年月日时分，工作票签发人：增添人员姓名时间工作负责人离去人员姓名时间工作负责人七、每日开工和收工时间日期开工时间值班负责人工作负责人收工时间值班负责人工作负责人八、工作票延期有效期延长到：年月日时分工作负责人：值班负责人：九、工作总结全部工作已于年月日时分结束，工作人员全部退出，现场清理完毕。临时遮拦和标示牌已拆除，常设遮拦已经恢复，接地线已全部拆除。工作负责人（签名）：值班负责人（签名）：

（二）第二种工作票（）字第（）号一、工作负责人（监护人）：班组：工作班人员：二、工作任务：三、计划工作时间自年月日时分至年月日时分四、工作条件（带电或不带电）五、注意事项（安全措施）工作票签发人（签名）：六、许可工作时间年月日时分工作许可人（签名）：工作负责人（签名）：七、工作结束时间年月日时分工作许可人（签名）：工作负责人（签名）：八、备注

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