DB32T-职业健康保护行动技术规范 第4部分：交通工具驾驶人员编制说明

——职业健康保护行动技术规范第4部分：交通工具驾驶人员编制说明一、目的意义1.项目背景交通运输是国民经济的命脉。随着我国经济的高速发展和对交通运输投资的不断增加，促进了城市化、机动化的快速发展，道路、铁路、水路、航空交通运输能力飞速提升。各类交通工具特别是汽车的拥有量和驾驶人数均迅猛增长。与此同时，驾驶各类交通工具的职业驾驶人员也面临诸多压力和对健康、安全的威胁。众所周知，交通工具带来速度和运力提升的同时，也具有强大的破坏力，交通工具驾驶人员的健康和安全直接关系到生产经营的安全，影响社会的稳定。“职业健康保护行动”作为《健康中国行动（2019-2030年）》的15个专项行动之一，是按照《“健康中国2030”规划纲要》有关职业健康规划要求，着眼于保护全国近8亿劳动者的职业健康权益，坚持以人民健康为中心，贯彻预防为主，防治结合的方针，以提供全方位职业健康服务为目标的中长期行动。在此行动中，驾驶员被列为重点关注的职业人群之一。2024年1月，国家卫健委等八部门联合印发《关于进一步推进职业健康保护行动提升劳动者职业健康素养水平的通知》，加快推进相关目标如期实现，全面助力健康中国建设。2.职业危害现状我国目前的交通工具种类齐全，数量巨大。据统计全国拥有各类铁路火车109.61万台、公路营运汽车1222.08万辆、水上运输船舶12.19万艘、运输飞机4165架。城市客运方面，拥有公共汽电车70.32万辆，城市轨道交通配属车辆6.26万辆，巡游出租汽车136.20万辆。全国各类交通工具的驾驶人员数量同样庞大，其中机动车驾驶人数达5.23亿人，铁路机车车辆驾驶人员约15万人，船舶驾驶人员约38.5万人，运输飞机驾驶员约5.7万人。驾驶人员在职业活动中可接触噪声、高温、振动、汽油、尾气、紫外线、电离辐射等多种物理、化学性危害因素。除此之外，长时间固定体位存在的不良工效学因素引起的肌肉骨骼损伤，以及驾驶作业精神高度集中导致的职业紧张、职业倦怠等社会心理因素造成的心理疾患是威胁驾驶人员安全健康的主要危害。3.必要性目前国内外专家学者针对驾驶员健康、安全的研究更偏向于安全驾驶。研究方向侧重心理压力、异常行为和疲劳驾驶。研究热点主要集中在两方面，一是对驾驶员驾驶行为、心理研究，二是安全驾驶监测设备研究，比如监测驾驶员生理心理、监测疲劳驾驶设备等。对于交通工具驾驶人员职业健康的关注度明显不足，相关研究需要更为广泛而深入。国内、外目前均缺少针对交通工具驾驶人员统一、全面的职业病危害识别、风险评估、危害控制和健康保护整体系统性指导。我国现行发布的交通工具驾驶人员相关健康标准主要目的是适岗筛查。《职业健康监护技术规范》（GBZ188）作为强制性国家标准，对机动车驾驶和航空作业开展职业健康监护的目标疾病、健康检查内容和周期做了明确规定。《铁路机车车辆驾驶人员健康检查规范》（TB/T3091）对铁路机车驾驶人员、《船员健康检查要求》（GB30035）对船上工作人员的健康检查内容亦分别做了相应要求。但上述标准仅限于对作业人员开展医学检查的内容做出规定，且检查结果的判定结论或目标仅为是否“禁忌证”、是否“合格”、是否达到“任职岗位要求”。因此，迫切需要制定相应技术规范完善交通工具驾驶人员的职业健康三级预防措施。4.预期的社会经济效益有鉴于此，江苏省疾病预防控制中心联合苏交科集团股份有限公司成立课题工作专班开展交通工具驾驶人员职业健康状况调研，研讨和完善驾驶人员职业健康保护措施，组织编撰《职业健康保护行动技术规范交通工具驾驶人员》，促进江苏省交通运输部门企事业单位做好三级防治，重点关注驾驶人员本身的职业健康，提升交通工具驾驶人员职业安全健康保障水平。希望通过此规范，指导江苏省交通运输企事业单位明确交通工具驾驶人员职业健康保护基本要求，建立完善医疗卫生服务网络，严格控制风险，减少、消除各种职业性危害因素，降低江苏省交通工具驾驶人员伤残率和罹患职业病风险，同时为交通工具驾驶人员个人及群体的健康管理提供可遵循的制度和准则。二、任务来源《健康中国行动（2019-2030）》15个专项行动之一的“职业健康保护行动”要求提升职业健康工作水平，有效预防和控制职业病危害，切实保障劳动者职业健康权益。行动规划分别从劳动者个人、用人单位、政府三方面提出应采取的举措及行动，并对驾驶员等长时间固定体位作业职业人群的健康保护提出建议。2022年6月根据苏市监标[2022]192号《省市场监管局关于下达2022年度江苏省地方标准项目计划的通知》，江苏省疾病预防控制中心联合苏交科集团股份有限公司，根据交通工具驾驶人员工作压力大、工作时间长、接触职业危害因素复杂等特点，借鉴国内外经验，起草编制了本标准。立项名称为《职业健康保护行动技术规范第16部分：交通工具驾驶人员》。三、编制过程（一）制定工作方案根据江苏省卫生健康委的统筹安排，成立了由江苏省疾控中心会同苏交科集团股份有限公司等相关单位的有关人员组成的编写组。根据《国民经济行业分类-2007》，选择确定交通运输、仓储和邮政业中关于交通运输8大类的主要工种——交通工具驾驶人员作为本技术规范适用职业人群。编写组广泛查阅国内外与交通工具驾驶人员职业健康有关的法律、法规、规范、标准及科技文献资料，制定《交通工具驾驶人员职业健康状况调查及指南方案》，设计调查表，听取交通运输及职业卫生领域的专家和工作人员的意见，完善研究方案。（二）数据收集2023年6月，编写组按照《交通工具驾驶人员职业健康状况调查及指南方案》，采用实地考察和网络问卷调查相结合的方式，对江苏省各级多个交通运输企事业单位的基本情况、岗位及工作情况、职业防护措施、生活设施、医疗卫生服务的配备情况及驾驶人员的个人基本情况、职业健康及职业损伤情况、心理及工作压力以及后勤保障需求等情况进行了调查。（三）报告撰写2023年7月，编写组对问卷调查的数据进行整合分析，编写完成正式起草标准草案。（四）召开标准课题组工作会议2023年8月上旬课题组在江苏省疾病预防控制中心召开标准课题组工作会议，项目负责人及部分课题组人员对已收集的相关资料进行整理、分析，根据《标准草案》，讨论确定了标准《工作组讨论稿》，明确了下阶段具体工作和相关要求。2023年8月中旬课题组在江苏省疾病预防控制中心召开课题组第二次标准制定会议，对标准讨论稿征集的意见和建议进行汇总并逐条讨论，修改完善并形成《标准初稿》。（四）召开标准研讨会2023年9月下旬在江苏省疾病预防控制中心召开了标准研讨会，邀请有关专家参加研讨，对研讨会中征集的意见进行汇总分析，补充完善了标准的指标和内容，形成标准《征求意见稿》。广泛征求意见向卫生健康行政主管部门、疾控机构和交通运输等部门专家广泛征求意见，对所有征求意见和建议进行了逐条分析、讨论。经过多轮修改，最终形成《职业健康保护行动技术规范交通工具驾驶人员（送审稿）》。召开专家审查会江苏省疾控中心召开了多次标准专家审查会，邀请了市场监督管理局、标准化研究院、疾病预防控制机构、苏交科集团股份有限公司等相关单位数名专家，对标准的具体条款进行研讨，对标准是否可操作，是否代表一定的水平，是否符合标准文体，进行最终审查，会上专家一致同意该系列标准报送省市场监督管理局，至此形成了报批稿。四、主要内容及技术指标确立编制单位对省内交通运输部门所属企事业单位进行了大量细致调研，通过实地调研、专家研讨和文件查阅等方式，确定了标准的主要内容和相关的技术指标。1、主要内容本文件主要内容包括：范围、规范性引用文件、术语和定义、职业健康保护基本要求、职业性危害因素识别、职业病危害防护措施、职业健康检查与监护、正确使用本标准的说明（附录D）以及三份推荐使用的心理健康测评量表/问卷（附录A、B、C）。（1）标准适用范围本文件规定了交通工具特指交通运输部门所属机动车、轨道交通列车、船舶、航空器等。标准适用于职业活动以驾驶上述交通工具为主的企业、事业单位和个体经济组织作业人员的职业健康保护。政府部门和社会团体等组织可参照执行。（2）规范性引用文件主要列出了通过对其引用而成为本标准内容的9个相关标准、规范等文件。（3）术语和定义本文件给出了13个术语和定义。其中，8个抄录其他文件标准，并备注来源。根据GB/T1.1-2020对术语和定义的起草和表述要求，给出了术语和定义的英文对应词。（4）职业健康保护基本要求规定了用人单位和交通工具驾驶人员职业健康保护基本要求。其中用人单位的基本要求内容参见本系列标准《职业健康保护行动技术规范第一部分：总则》4.1部分。（5）职业性危害因素识别主要列出了交通工具驾驶人员职业活动中接触的五类职业性危害因素：物理因素、化学因素、不良工效学因素、社会心理因素以及导致多种慢性疾病的其他因素。（6）职业病危害防护措施从管理培训、防护设施设备、个人防护、应急救援和社会心理支持五个方面明确驾驶人员防护职业性危害因素的具体措施。（7）职业健康检查与监护明确交通工具驾驶人员职业健康监护及档案管理、职业健康检查项目内容。其中体检内容，机动车驾驶人员按GBZ1889.6执行，航空器驾驶人员按GBZ1889.9（含司乘人员）执行，轨道交通列车驾驶人员按TB/T3091《铁路机车车辆驾驶人员健康检查规范》执行，船舶驾驶人员按GB30035《船员健康检查要求》（船长和甲板部值班船员）执行。同时，体检项目不限于上述标准的规定，根据实际驾驶作业中接触的职业性有害因素正确选择相应的体检项目。部分交通工具驾驶人员还规定了特殊医学检查：航空器驾驶人员按照航空作业要求上岗前应完成心理健康测评；轨道交通列车中的铁路机车车辆驾驶人员初次申请驾驶资格时（上岗前）和取得驾驶资格后（在岗期间）需通过适应性测试。2、主要内容技术指标确立（1）规范性本文件依据《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》（GB/T1.1-2020）要求起草编制。（2）科学性本标准的编制经过深入的现场调查，广泛搜索国内外相关文献，多次专家研讨会议讨论修改，集思广益，同时参考同行业类似职业健康保护行动相关标准与技术规范，反复修改打磨而成。本标准中主要术语定义引用自《职业卫生名词术语》（GBZ/T224）、《职业健康促进名词术语》（GBZ/T296）、《职业健康促进技术导则》（GBZ/T297）、《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》（GBZ/T298）、《职业健康监护技术规范》（GBZ188）。主要内容引用或参考自《职业病防治法》、《职业健康检查管理办法》、《工作场所职业卫生管理规定》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》、《职业健康检查质量控制规范（试行）》、《用人单位职业病防治指南》（GBZ/T225）、《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》（GB/T29639）、《职业健康监护技术规范》（GBZ188）《船员健康检查要求》（GB30035）、《铁路机车车辆驾驶人员健康检查规范》（TB/T3091）、《健康中国行动（2019-2030）》等法律法规、标准、规范、文件以及著作、文献。（3）适用性本标准编制过程中遵循国家法律法规的要求，按照标准制定的目的，综合考虑省内地区差异、企业差异，切实保证标准实施的适用性。标准紧密围绕用人单位作为职业病防治主体责任人和劳动者作为切身利害关系者在职业病危害三级预防体系中的重要作用，针对不同种类交通工具驾驶作业可能接触的职业性危害因素进行归纳梳理，从职业健康保护的基本要求到具体实施操作进行了全面规范。重点突出了不良工效学因素引起的肌肉骨骼疾患以及社会心理因素导致的心理健康疾患的干预措施。本标准作为地方推荐性标准，适用于江苏省范围内交通运输行业四类交通工具驾驶人员的职业健康保护，覆盖面广，操作性强。推荐的心理测评量表/问卷使用评价方法以附录形式做了明确说明，职业健康检查项目内容亦未超出国家或行业相关标准范围。（4）具体性本标准从职业卫生管理角度对交通工具驾驶人员相关的职业健康要素进行了全面规定与操作引导，不同地区、不同类型的企业可根据实际需求采用标准内容实施保护行动。六、重大分歧意见的处理过程和依据无七、与相关法律法规和国家标准的关系本标准依据GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》给出的规则进行编写，主要根据GBZ188-2014《职业健康监护技术规范》、GBZ/T225-2010《用人单位职业病防治指南》、GBZ/T297-2017《职业健康促进技术导则》、GBZ/T298-2017《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》、GB/T29639《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》，结合江苏省实际相关工作要求编写。和本标准内容相关的标准有GBZ188-2014《职业健康监护技术规范》、GBZ/T225-2010《用人单位职业病防治指南》、GBZ/T297-2017《职业健康促进技术导则》、GB/T29639《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》、GB30035-2021《船员健康检查要求》、TB/T3091-2019《铁路机车车辆驾驶人员健康检查规范》，本标准是在遵循上述标准的前提下，对交通工具驾驶人员的职业健康保护行动相关技术制定了规范。本标准的内容符合《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康检查管理办法》、《工作场所职业卫生管理规定》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》、等法律法规及规范的要求。八、实施推广建议本标准规定交通运输部门交通工具驾驶人员职业健康保护行动的术语和定义，辨识驾驶人员在驾驶交通工具时可能遭遇的职业危害因素，并针对这些职业危害因素提出相应的预防和干预措施，同时为交通工具驾驶人员职业健康的管理提出要求和方案。主要内容包括：规定了驾驶交通工具人员和用人单位的职业健康保护基本要求；规定了交通工具驾驶作业中可能接触的职业性危害因素及其防护措施，以及职业健康检查和职业健康监护管理的基本要求和内容，重点突出了改善驾驶人员社会心理环境，规定了驾驶人员心理健康测评、心理健康促进