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文档简介
临床胃脘痛评估、观察要点、护理措施、健康教育及出院回访因胃气郁滞,气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要临床表现。病位在胃,涉及肝,脾。急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等可参照本病护理。辨证:寒邪犯胃证、肝胃气滞证、胃热炽盛证、胃阴亏虚证、食滞胃肠证。一、评估与观察要点1.腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律性及与饮食的关系。2.饮食、生活习惯及既往病史。3.心理社会状况。二、护理措施1.按中医内科一般护理常规。2.胃痛持续不已、疼痛较剧烈、呕血、黑便者,应卧床休息,缓解后可下床活动。3.密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间,诱发因素以及与寒热、饮食的关系;注意呕吐物和大便的颜色、形状;胃痛突然加剧,或伴呕血、烦躁不安、血压下降时或者全腹硬满而疼痛拒按时,报告医生,配合处理。4.中药汤剂一般宜温服;寒凝气滞者,中药汤剂宜热服。5.饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则,戒烟酒、浓茶、咖啡。忌食辛辣、肥甘之品。6.帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪的影响,使其保持乐观情绪。7.食滞胃痛者,暂时禁食,缓解后逐渐给予全流或半流饮食;胃痛发作可遵医嘱用针剂止痛;虚寒性胃痛者,遵医嘱热敷或药熨胃脘部,或艾灸,或中药膏贴敷。三、健康教育1.禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。了解患者饮食习惯,必要时推荐食谱,改善原有饮食习惯。2.生活规律,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪。3.指导患者及其家属了解本病的性质,掌握控制疼痛的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力。四、出院回访1.如出现疼痛、反酸、呕吐等症状时,及时就医。2.了解患者是否做到饮
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