支气管扩张幻灯片_第1页
支气管扩张幻灯片_第2页
支气管扩张幻灯片_第3页
支气管扩张幻灯片_第4页
支气管扩张幻灯片_第5页
已阅读5页，还剩24页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

支气管扩张

（bronchiectasis)支气管扩张-2_1课堂重点掌握支扩的定义及典型临床表现熟悉支扩典型的影像学表现掌握体位引流、咯血、窒息的护理措施支气管扩张-2_1定义支气管扩张是指直径大于2mm的支气管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张支气管扩张-2_1病因和发病机制1.支气管-肺组织感染2.支气管阻塞3.支气管先天发育障碍和遗传因素4.全身性疾病支气管扩张-2_1典型病理改变支气管弹性组织、肌层和软骨等破坏导致管腔变形扩大，腔内大量分泌物粘膜表面常有慢性溃疡和炎症支气管扩张-2_1支气管扩张-2_1症状1、慢性咳嗽咳大量脓性痰2、反复咯血3、反复肺部感染4、慢性感染中毒症状支气管扩张-2_1体征固定、持久的局限性粗湿罗音可伴有或不伴有杵状指（趾）支气管扩张-2_1杵状指（趾）支气管扩张-2_1影像学检查平片：患侧肺纹理增粗HRCT：支气管柱状扩张-轨道征，囊状扩张-卷发样阴影纤维支气管镜-明确出血部位，肺泡灌洗-确定病原菌支气管造影-有创，目前少做，被CT取代支气管扩张-2_1支气管扩张-2_1支气管扩张-2_1支气管扩张-2_1支气管扩张-2_1支气管扩张-2_1支气管扩张-2_1诊断病史：慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、同一部位反复感染体征胸部CT童年疾病史支气管扩张-2_1治疗保持气道通畅：祛痰药支气管舒张剂体位引流纤支镜吸痰控制感染咯血-止血药手术治疗-反复感染咯血、病灶局限支气管扩张-2_1常见护理问题1、清理呼吸道无效2、潜在并发症-咯血、窒息3、营养失调-低于机体需要量4、有感染的危险5、焦虑支气管扩张-2_1清理呼吸道无效卧床安静休息营养饮食，多饮水1500ml/d观察痰液及呼吸情况体位引流支气管扩张-2_1体位引流支气管扩张-2_1体位引流引流前15min雾化支气管扩张剂体位原则：患部抬高引流支气管开口向下时间：饭前1h，饭后1-3h，1-3次/d,15min/次病情变化及时停止支气管扩张-2_1少量咯血的护理消除紧张情绪患侧卧位，吸氧温凉流质饮食，多饮水止血药支气管扩张-2_1大量咯血的护理勿紧张患侧卧位，轻拍健侧背部勿屏气禁食监测咯血量不能咳嗽者负压吸痰止血药支气管扩张-2_1咯血窒息的护理判定：突然停止咯血，出现呼吸急促、面色苍白、紫绀、烦躁症状头低脚高450头偏向一侧负压吸引高浓度吸氧准备气管插管/气管切开支气管扩张-2_1预防感染的措施积极预防百日咳、麻疹、支气管肺炎、肺结核及时治疗上呼吸道慢性病灶积极预防上感避免刺激性烟雾扁桃体炎鼻窦炎支气管扩张-2_1健

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论