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文档简介
紧急救护知识培训车辆部应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻我国每年因交通事故致死已超过12万人
创伤急救是院前救护的重要组成部分应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻交通事故意外伤害天灾人祸应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻大宗病例统计分析:如果病人能在一小时内得到有效的救治,大多数伤者能避免死亡、残疾或严重并发症,是谓创伤救治的:“黄金一小时”应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻严重创伤病人有着明显的三个死亡高峰:第一高峰:创伤即刻至十数分钟应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻第二高峰:伤后数十分钟至数小时应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻第三高峰:伤后数天至数周应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻心肺复苏CardiopulmonaryResuscitation
应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻75%
发生于院外
20%
无前驱症状
95%
死于未及时的早期治疗<5%存活每年心脏骤停患者情况
应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻ChenYan呼吸心跳骤停
可以导致急病
创伤
溺水触电中毒应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻呼吸心跳骤停原因:
急病、创伤、中毒、溺水、触电最常见原因:
心脏急症猝死
应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻猝死:
是指身体“健康”或病情稳定人,发生非预料中的突然死亡。75%-80%发生在院外,入院时其中95%死亡。有35%-40%如经及时的心肺复苏,可以挽救生命。应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻一旦呼吸心跳停止……18秒脑缺氧30秒昏迷60秒脑细胞开始死亡6分钟全部脑细胞死亡应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻CPR(心肺复苏术)通常指联合运用人工呼吸和人工胸外按压两种方法,挽救心跳、呼吸骤停病人的急救方法称心肺复苏术。应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻1.判断意识“喂!你怎么啦?”轻拍重唤应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻2.呼救1.“来人啊!救命2.这位同志帮我打个“120”,打完告诉我一声应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻3.判断呼吸应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻若无自主呼吸,
则进行心肺复苏!应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻胸外按压法挤压部位:胸骨下1/2段(肋弓交界上二横指)
应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻中指定位救护人右手的中指置于近病人一侧肋弓下缘,沿肋弓向上滑至双侧肋弓的汇合点。应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻掌根与胸骨长轴重合另一手的掌根贴于第一手的示指平放,使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻ChenYan双掌根重叠定位手放在另一手的手背上,两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁。应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻ChenYan按压姿势上半身前倾,双肩,两手臂伸直(肩、肘、腕)垂直于病人胸骨,用身体重量向下挤压5厘米。要点:垂直向下按压平稳、规律下压时间=回缩时间放松时手不离位应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻示意图应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻按压频率:100次/min
按压深度
:5cm胸外按压参数连续按压:30次应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻ChenYan错误1. 手掌交叉
应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻ChenYan错误2. 肘部弯曲
应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻ChenYan错误3:掌根离开胸部应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻人工呼吸法救护方式:口对口人工呼吸应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻打开气道-仰头举颏法应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻下颏经耳垂连线与地面呈90度应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻口对口人工呼吸
应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻判断脉搏----触摸颈动脉
喉结旁移2~3cm力量适中时间5-10Sec应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻动作要求:气道畅通捏闭鼻翼正常吸气后、包严口、吹气吹气量(成人):500~600ml看到胸廓起伏。。频率:每分钟16-20次,每次持续1sec。吹气完毕,松开鼻翼,侧头呼吸,并观察病人呼吸情况。应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻ChenYan注意事项先解开衣领、围巾、领带。清除口腔内的异物后再打开气道。防压迫气道防颈过度伸展注意疑有颈椎损伤者应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻心肺复苏有效的指征1、面色、口唇由苍白、紫绀变红润;2、恢复脉搏搏动、自主呼吸;3、瞳孔由大变小,对光反射恢复;4、病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻心肺复苏终止条件1.病人自主呼吸与脉搏恢复。2.有人或专业急救人员接替。3.医生已确认病人死亡。应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻气道异物梗阻急救法Heimlich法应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻气道梗阻常见原因
成人多因在进食时谈话大笑,抛高接食花生米等食物,或进食过快,吞咽过猛,将食物碎块吸入气管梗阻。应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻尽早识别气道异物梗塞的表现,作出判断识别是抢救成功的关键识别气道梗阻应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻由于异物吸入气管时,病者感到极度不适,常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部,苦不堪言。识别气道梗阻应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻表现特征:
颜面青紫不能发声“V”形手势肢体抽搐呼吸停止应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻
成人气道梗阻急救(自救)腹部冲击法
一手握拳抵于脐上两横指处,另一手握住此拳快速向内向上冲压4~6次。Heimllich手法应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻成人救治法Heimllich手法实施腹部冲击,定位要准不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下腹部冲击要注意胃反流导致误吸
应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处,连续弯腰挤压腹部4~6次,可以连续反复挤压数次。Heimllich手法应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻成人气道梗阻急救(互救)对于尚清醒者,可嘱其弯腰并用手掌击打其后背中间4-6次。或救治者用双手环绕患者腰间,一手握拳抵于其脐上两横指处,另一手握紧此拳向上、向后冲击勒压4~6次。
Heimllich手法应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻互救腹部冲击法(立位、卧位)Heimllich手法应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻成人气道梗阻急救(互救)如果患者已经窒息昏迷倒地,且尝试口对口吹气无效,可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处4~6次。Heimllich手法应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻Heimllich手法应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻异物掏出
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