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文档简介

卫生统计学

1.统计推断的两个方面为

A.点估计与区间估计

B.参数估计与假设检验

C.统计图表与假设检验

D.统计图表与参数估计

E.统计预测与统计控制

2.正态分布的特点有

A.算术均数=几何均数

B.算术均数=中位数

C.几何均数=中位数

D.算术均数=几何均数=中位数

E.以上都没有

3.关于可信区间,正确的说法是

A.可信区间是总体中大多数个体值的估计范围

B.95%可信区间比99%可信区间更好

C.不管资料呈什么分布,总体均数的95%的可信区间计算公式是一致的

D.可信区间也可用于回答假设检验的问题

E.可信区间仅有双侧估计

4.标准化死亡比(SMR)属

A.构成比

B.定基比

C.相对比

D.比数比

E.环比

5.已知某常规药治疗冠心病的有效率为70%。根据纳入标准和排除标准选取300例冠心病

患者,采用某新药进行治疗,结果显示240例患者有效。欲比较新药的疗效是否好于常规

药,宜采用

A.样本率与总体率比较的Z检验

B.两样本率比较的Z检验

C.两样本均数的t检验

D.配对设计四格表资料的x2检验

E.成组设计四格表资料的xz检验

6.在四行三列表X2检验中,统计量X2的自由度等于

A.3

B.4

C.6

D.11

E.12

7.成组设计两样本比较秩和检验中,当两组间出现相同观察值时,编秩方法是

A.舍去不计

B.取较小秩次

C.取较大秩次

D.取其平均秩次

E.不必平均

8.欲对某地25名7〜10岁儿童体重与肺活量回归系数进行假设检验,不可采用

A.回归系数t检验法

B.回归系数F检验法

C.相关系数t检验法

D.查相关系数界值表法

E.回归系数的秩和检验

9.描述某指标随另--连续型变量变化的速度,宜绘制

A.圆图

B.直方图

C.散点图

D.复式条图

E.半对数线图

10.实验设计应遵循的基本原则是

A.随机化、对照、盲法

B.随机化、盲法、配对

C.随机化、重复、配对

1).随机化、齐同、均衡

E.随机化、对照、重复

答案及解析

第1题【正确答案】B

【答案解析】统计推断的两个方面为参数估计与假设检验,本题答案选择B。

第2题【正确答案】B

【答案解析】正态分布资料属于单峰分布,左右对称,其中位数等于均数。

第3题【正确答案】D

【答案解析】按一定的概率估计总体参数的可能范围,该范围称为可信区间,可以用来估

计总体均数,常按95%置信度估计总体参数的可能范围。

第4题【正确答案】C

【答案解析】标准化死亡比(SMR)属于相对比,故选C。

第5题【正确答案】A

【答案解析】本题为样本率与总体率的比较,目的是推断样本所代表的未知总体率与已知

总体率是否不同。符合Z检验的条件,故选项A正确。

第6题【正确答案】C

【答案解析】在行X列表检验中,其自由度=(行数一1)X(列数—1)。本题中自由度

=(4-1)X(3-1)=6。

第7题【正确答案】D

【答案解析】秩和检验中编秩,将两组数据混合由小到大统一编秩。编秩时,遇相同数值

在同一组内,可顺次编秩;当相同数值出现在不同组时,则必须求平均秩次。

第8题【正确答案】E

【答案解析】欲对某地25名7〜10岁儿童体重与肺活量回归系数进行假设检验,可采用回

归系数的t检验或F检验。由于回归系数与相关系数的检验等价,所以也可采用相关系数t

检验或查界值表法。所以答案选E。

第9题【正确答案】E

【答案解析】半对数线图描述的是相对变化趋势,特别适宜于不同指标或相同指标不同组

别的变化速度的比较,故选项E正确。

第10题【正确答案】E

【答案解析】在实验设计时,为更好地控制非处理因素对结果的影响,以较少的受试对象

取得较为可靠的信息,达到经济高效的目的,必须遵循随机化、对照和重复的原则,故选

项E正确。

流行病学

1.以下哪项不是流行病学研究的范围

A.疾病的流行特征

B.疾病的病因

C.疾病的防制措施

D.流行病学研究方法

E.疾病的临床诊治

2.关于暴发,哪种说法是错误的

A.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发

B.暴发的疾病可以是传染病,也可以是非传染病

C.暴发有集中同时的暴发,也有持续、蔓延的暴发

D.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起

E.暴发时病例发病日期不同是由于该病的传染期不同所致

3.为了了解人群中某病的患病情况,开展普查工作最适合于

A.患病率高的疾病

B.患病率低的疾病

C.不易发现的隐性疾病

D.病死率较高的疾病

E.检查方法、操作技术复杂的病种

4.相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,下列说法哪

一个是正确的

A.RR95%可信区间(CI)的上限>1,认为暴露与疾病呈“正”关联,即暴露因素是疾病的

危险因素

B.RR95%CI的下限<1,认为暴露与疾病呈“负”关联,即暴露因素是保护因素

C.RR95%CI的下限>1,认为暴露与疾病呈“负”关联,即暴露因素是保护因素

D.RR95%CI包括1,则认为暴露因素与疾病有统计学联系

E.RR95%CI包括1,则认为暴露因素与疾病无统计学联系

5.在吸烟与胃癌的病例对照研究中,如果对照组中选入过多的胃溃疡病人,可能会

A.高估RR值

B.高估OR值

C低估RR值

D.低估OR值

E.对结果影响不大

6.为了尽量发现病人,在制订诊断标准时,常常

A.提高灵敏度

B.提高特异度

C.降低假阳性率

D.提高假阴性率

E.米用串联试验

7.队列研究中如果发病与未发病发生误判,可产生哪种偏倚

A.选择偏倚

B.混杂偏倚

C.入院率偏倚

D.信息偏倚

E.调查者偏倚

8.病因判定标准中应该放弃的是

A.关联的时间顺序

B.关联的强度

C.关联的特异性

D.关联的合理性

E.关联的可重复性

9.目前我国疾病监测的种类有

A.甲、乙、丙三类传染病监测

B.传染病监测和非传染病监测

C.呼吸道传染病监测、肠道传染病监测

D.恶性肿瘤、心血管病、脑血管病监测

E.发病学监测、血清学监测、病原学监测、干预措施的监测

10.从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间为

A.病原侵入期

B.前驱期

C.潜伏期

D.传染期

E.无症状期

答案及解析

第1题【正确答案】E

【答案解析】流行病学研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病

及促进健康的策略和措施。E临床疾病诊治属于临床的研究内容。

第2题【正确答案】E

【答案解析】暴发:指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然发生很多症状相同的

病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最短和最

长潜伏期之间。

第3题【正确答案】A

【答案解析】普查不适用于患病率低的疾病。普查不适用于不易发现的疾病。病死率不是

普查的决定性因素。普查不适用于无简便易行诊断手段的疾病。

第4题【正确答案】E

【答案解析】当RR95%可信区间上、下限均大于1时,可认为暴露因素是疾病的危险因素;

当RR95%可信区间上、下限均小于1时,可认为暴露因素是疾病的保护因素;当RR95%可

信区间包括1时,可认为暴露因素与疾病无统计学联系。所以只有E项正确。

第5题【正确答案】A

【答案解析】灵敏度,即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它

反映了筛检试验发现病人的能力。灵敏度越高,发现病人的能力越强。

第6题【正确答案】D

【答案解析】比值比(OR)是病例组的暴露比值和对照组的暴露比值之比,胃溃疡患者的

胃癌发病较高,对照组过多的选入胃溃疡患者,必然会增加对照组的暴露比值,所以会低

估OR值。

第7题【正确答案】D

【答案解析】信息偏倚亦称观察偏倚,指在研究实施过程中,获取研究所需信息时产生的

系统误差。信息偏倚的表现是使研究对象的某种或某些特征被错误分类,如非患某种疾病

者被错误地划分为该病患者,暴露于某因素者被错误地划分为非暴露者等。

第8题【正确答案】C

【答案解析】在流行病学的发展过程中,病因判定的特异性标准是在研究传染性疾病的时

期诞生并应用的,在多危险因素的慢性非传染性疾病面前,特异性是非必需的条件。

第9题【正确答案】B

【答案解析】我国疾病监测有传染病监测和非传染病监测,其它四项说的都不全面。

第10题【正确答案】C

【答案解析】潜伏期指病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间。传染期指患者排

出病原体的整个时期。前驱期指患者开始感觉一般性的不适,如:疲乏、头痛和轻度体温

升高等。而尚无特殊的临床症状或体征。病原侵入期指从病原物侵入寄主到建立寄主关系

的这段时间。

环境卫生学

1.人工游泳池应设专人负责池水消毒,卫生清扫,并在每场前测定水中的

A.pH

B.硫酸铜

C.总大肠菌群

D.余氯

E.尿素

2.由于严重的环境污染而诱发的疾病,称为

A.地方病

B.流行病

C.公害病

D.传染病

E.职业病

3.食物链的概念是

A.生物与生物间因化学因素而建立的链锁关系

B.生物与生物间因食物和能量而建立的链锁关系

C.生物与环境间因食物而建立的链锁关系

D.生物与环境间因能量而建立的链锁关系

E.生物与生物之间因能量而建立的链锁关系

4.生活环境可吸入颗粒物的空气动力学直径是

A.WO.1ym

B.<1.0Pm

C.^10.0urn

D.^100.Oum

E.>100.0Um

5.湖水如呈现特殊的绿色、红色或黄绿色时,表明

A.水中藻类大量繁殖生长

B.含氯化钠的污水大量排入湖内

C.含低铁的水排入湖内

D.含硫酸盐的污水排入湖水

E.含硝酸盐的污水排入湖内

6.饮水中硝酸盐增高易引起婴幼儿患的疾病是

A.营养不良

B.克汀病

C.皮肤色素沉着

D.高铁血红蛋白血症

E.骨软化症

7.在氯化消毒法中,哪一种是杀菌能力最强的物质

A.漂白粉加入水中后水解成的次氯酸(HOC1)

B.次氯酸在水中电离反应生成的次氯酸根(0CD

C.漂白粉消毒时生成的氢氧化钙

D.漂白粉加入水中后水解成的氯离子(C1D

E.以上都不是

8.造成土壤污染后,可持续数十年而不易自净的污染物是

A.有机磷农药

B.化肥

C.重金属

D.除草剂

E.硫化物

9.制定住宅小气候标准应以何季度为主

A.冬春季

B.春秋季

C.冬夏季

D.夏秋季

E.秋冬季

10.不属于目前能依法进行卫生监督的公共场所是

A.宾馆

B.音乐厅

C.证券交易厅

D.候诊室

E.游泳场

答案及解析

第1题【正确答案】D

【答案解析】《游泳场所卫生标准》规定游离性余氯应为0.3'0.5mg/L。

第2题【正确答案】C

【答案解析】由于人为的原因造成广泛的环境污染,引起居民健康的严重危害和生态的破

坏称为公害。因公害而造成的地区性疾病称为公害病。

第3题【正确答案】B

【答案解析】食物链(网):一种生物以另一种生物作为食物,后者再被第三种生物作为食

物,彼此以食物连接起来的锁链关系称为食物链。食物链是生态系统中维系生物种群间物

质和能量流的渠道和纽带。通过食物链把生物与非生物、生产者与消费者、消费者与消费

者连成一个整体。

第4题【正确答案】C

【答案解析】可吸入颗粒物是指空气动力学直径WlOum的颗粒物,因其能进入人体呼吸道

而命名之。因而选择C。

第5题【正确答案】A

【答案解析】湖水如呈现特殊的绿色、红色或黄绿色时,表明水中藻类大量繁殖生长。

第6题【正确答案】D

【答案解析】婴幼儿特别是六个月以内的婴儿对硝酸盐尤为敏感,摄入过量硝酸盐时易患

高铁血红蛋白血症,也称蓝婴综合征。

第7题【正确答案】A

【答案解析】氯的杀菌作用机制是次氯酸体积小,电荷中性,易于穿过细胞壁;同时,它

又是一种强氧化剂,能损害细胞膜,使蛋白质、RNA和DNA等物质释出,并影响多种酶系统

(主要是磷酸葡萄糖脱氢酶的筑基被氧化破坏),从而使细菌死亡。

第8题【正确答案】C

【答案解析】有机磷农药在土壤中的半减期为0.02〜0.2年,除草剂类在土壤中的半减期

也在1年左右(如三嗪类除草剂为1〜2年,苯酸类除草剂为0.02~0.1年)。化肥主要成分

为氮、磷等元素,较易完成自净。硫化物多为有机物,在土壤的各种生物净化作用下较易

形成硫酸盐,完成净化。上述物质在土壤中的自净速度虽不相同,但经历数十年均可完成

净化。而重金属在土壤中的半减期为10〜30年,因而在数十年内很难完成净化。本题选择

Co

第9题【正确答案】C

【答案解析】由于冬夏两季室内外温差较大,因此制定住宅小气候标准应以冬夏两季为主。

我国《室内空气质量标准》(GB/T18883—2002)规定,夏季空调室温22〜28℃、相对湿度

40%〜80%、空气流速<0.3m/s;冬季采暖室温16〜24℃、相对湿度30%〜60%、空气流

速WO.2m/So

第10题【正确答案】C

【答案解析】不在国务院1987年4月1日发布的《公共场所卫生管理条例》中没有包括银

行营业大厅、证券交易厅、展销厅、会议中心、网吧、老年人活动中心、儿童活动中心、

殡仪馆等公共场所。

1.下列有关工作有关疾病论述错误的是

A.又称职业性多发病

B.是由职业性有害因素所致的职业性疾患

C.与职业性有害因素有直接因果关系

D.职业性有害因素是造成该病的许多因素之一

E.职业性有害因素促使该病的显露和加重

2.中等强度作业时供氧情况是

A.氧需超过氧上限

B.氧需不超过氧上限

C.氧需等于氧上限

D.几乎是在无氧条件下

E.B和D

3.使血液运氧功能发生障碍的毒物是

A.H2s

B.S02

C.HC1

D.CO

E.C02

4.硅沉着病诊断分期的最主要依据是

A.接触矽尘的职业史

B.临床症状和体征

C.矽尘的浓度

D.化验检查

E.X线胸片

5.下列有关局部振动病论述错误的是

A.以末梢循环障碍为主

B.还可累及肢体神经及运动功能

C.典型表现为发作性手指变白

D.多从手指近端开始

E.冷水复温实验阳性

6.我国法定的职业肿瘤共有多少种

A.2种

B.4种

C.6种

D.8种

E.10种

7.由于女性解剖结构和生理功能的特点:身高、体重和胸围均低于男性,肌力、心输出量

和肺活量也比男性要小,因此妇女不宜从事的劳动是

A.驾驶作业

B.负重作业

C.流水线作业

D.缝纫作业

E.VDT作业

8.下列哪项不属于职业性有害因素评价工作

A.环境监测

B.健康监护

C.职业流行病学调查

D.阈限值制订

E.生物监测

9.下列关于劳动卫生标准论述错误的是

A.对职业有害因素规定的接触限值

B.超过限值与否是诊断职业病的依据

C.是衡量作业卫生状况的尺度、改善劳动条件的指标

D.实施卫生监督的依据

E.其目的是保护劳动者健康

10.农业生产中的有害因素是

A.农药、化肥和有害化学气体

B.不良气象条件,农机作业的噪声和振动

C.谷物粉尘

D.寄生虫、昆虫

E.以上都是

答案及解析

第1题【正确答案】C

【答案解析】工作有关疾病是由职业性有害因素所致的一类职业性疾患,但尚未被确定为

法定职业病。其特点是:职业性有害因素是致病因素之一,但不是唯一的病因;职业因素

影响了健康,从而促使潜在的疾病显露或使已有疾病的病情加重;通过改善工作条件,可

使所患疾病得到控制和缓解。职业性有害因素与工作有关疾病没有直接因果关系,只是其

造成该病众多因素之一。

第2题【正确答案】B

【答案解析】中等强度作业是指作业时氧需不超过氧上限,即在稳定状态下进行的作业。

第3题【正确答案】D

【答案解析】一氧化碳(C0)经呼吸道进入体内,可迅速与血液中的血红蛋白(Hb)结合,

形成碳氧血红蛋白(HbCO),使血液携氧能力降低,最终导致机体缺氧。

第4题【正确答案】E

【答案解析】硅沉着病就是矽肺,它的X线胸片影像是矽肺病理改变在X线胸片上的反映,

是“形”和“影”的关系,与肺内粉尘蓄积、肺组织纤维化的病变程度有一定的相关关系。

所以X线胸片是肺沉着病诊断分期的最主要依据。

第5题【正确答案】D

【答案解析】局部振动病多从手指远端向近端发展。

第6题【正确答案】D

【答案解析】我国的《职业病目录》中规定了8种职业性肿瘤:①联苯胺所致膀胱癌;②

石棉所致肺癌、间皮瘤;③苯所致白血病;④氯甲醛所致肺癌;⑤神所致肺癌、皮肤癌;

⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤;⑦焦炉逸散物所致肺癌;⑧格酸盐制造业所致肺癌。

第7题【正确答案】B

【答案解析】由于女性解剖结构和生理功能的特点,身高、体重和胸围均低于男性,肌力、

心输出量和肺活量也比男性小,因此妇女不宜从事负重作业。过重的机械性劳动负荷对妇

女的生殖器官有明显的影响,相比而言,妇女最不宜从事负重劳作,答案是B。

第8题【正确答案】D

【答案解析】职业性有害因素评价可以为工作场所评价、职业危害控制和职业病诊治等提

供重要的基础资料,包括:环境监测、健康监护、职业流行病学调查、生物监测。

第9题【正确答案】B

【答案解析】超过限制与否不是诊断职业病的依据。职业病诊断应当依据职业病诊断标准,

结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果

等资料•,进行综合分析做出。

第10题【正确答案】E

【答案解析】农业中的职业性有害因素主要包括:

(1)有毒物质:农作物种植、栽培、除草、杀虫、促进生长和成熟等过程经常使用各种农

药、化肥,可能引起农药中毒及其他损伤。

(2)异常气象条件:如夏季田间劳动时,常受到高温和太阳辐射的影响。

(3)工效学问题:包括两种,其一,传统农田作业多是繁重体力劳动,易引起腰肌劳损和

下肢静脉曲张;其二,农业劳动多是简单的重复动作,由强迫体位和局部紧张可引起致急、

慢性劳损。

(4)伤害和外伤:农业劳动时还可遇到电击伤、牲畜暴力伤、蛇咬伤、蜂及娱蚣萤伤以及

水蛭叮咬等意外伤害。

营养与食品卫生学

1.在以下食物中饱和脂肪酸含量最低的油脂是

A.猪油

B.鱼油

C.牛油

D.羊油

E.胆固醇

2.关于蛋白质的特点,错误的是

A.是人体组织的构成成分

B.供给能量

C.是由碳、氢、氧组成

D.构成体内各种重要的生理活性物质

E.体内蛋白质处于分解、合成的动态平衡之中

3.胚乳中含量最高的营养成分是

A.脂肪

B.蛋白质

C.无机盐

D.维生素

E.碳水化合物

4.婴幼儿缺锌可导致以下改变,但除外

A.异食癖或味觉异常

B.食欲不振

C.生长停止

D.认知行为改变

E.踽齿

5.RDA的基础是

A.生理需要量

B.最低需要量

C.平均需求量

D.适宜摄入量

E.可耐受最高摄入量

6.食品腐败变质最终结果是

A.TVBN升高

B.二甲胺降低

C.食品营养价值降低

D.酸度升高

E.皂化价降低

7.豆类的安全水分是

A.8%~10%

B.10%〜13%

C.12%〜14%

D.14%〜16%

E.16%〜18%

8.引起苦杏仁中毒的毒性物质是

A.毒蛋白

B.毒氨基酸

C.生物碱

D.氟甘

E.毒肽类

9.有一类鱼如船巴鱼,含组氨酸丰富,当鱼体不新鲜时或腐败时,易形成大量有毒作用物

质,食用后引起中毒,其主要症状表现为

A.四肢肌肉麻木,失去运动能力

B.面部、胸部及全身皮肤潮红

C.色觉和位置觉错乱,视觉模糊

D.颜面肿胀、疼痛

E.结膜、面部及全身皮肤发绡

10.食品中菌落总数是食品的什么标志

A.酸败程度

B.腐败程度

C.食品质量

D.清洁状态

E.生物性污染程度

答案及解析

第1题【正确答案】B

【答案解析】鱼油中所含的脂肪以不饱和脂肪酸为主。

第2题【正确答案】C

【答案解析】蛋白质主要是由C(碳)、II(氢)、0(氧)、N(氮)组成,一般蛋白质可能还

会含有P(磷)、S(硫)、Fe(:铁)、Zn(锌)、Cu(铜)、B(硼)、Mn(铳)、I(碘)、Mo(铝)

等。

第3题【正确答案】E

【答案解析】谷粒去壳后其结构可分为谷皮、胚乳和胚芽三个部分。胚乳:是谷粒的主要

组成部分,含大量淀粉和一定量的蛋白质。

第4题【正确答案】E

【答案解析】婴儿缺锌时可出现生长发育迟缓,智力发育落后,食欲减退,味觉减退或有

异食癖,免疫功能降低,创伤不易愈合,易于感染等。

第5题【正确答案】A

(答案解析】RDA即每日膳食营养摄入量,是以预防营养缺乏病为目标而提出的人体所需要

一日膳食中能量和营养素的种类和数量。所以它的基础是生理需要量。

第6题【正确答案】C

【答案解析】食品腐败变质是泛指在微生物为主的各种因素作用下,食品降低或失去食用

价值的一切变化,最终结果就是食品营养价值的降低。

第7题【正确答案】B

【答案解析】粮豆在贮藏期间粮豆水分含量过高时,其代谢活动增强而发热,使霉菌、仓

虫易生长繁殖,致使粮豆发生霉变,而变质的粮豆不利于加工,因此应将粮豆水分控制在

安全贮存所要求的水分含量以下。粮谷的安全水分为12%〜14%,豆类为10%〜13虬

第8题【正确答案】D

【答案解析】引起苦杏仁中毒的物质是鼠背。当果仁在口腔中咀嚼和在胃肠内进行消化时,

氟甘被果仁所含的水解酶水解释放出氢氟酸,并迅速被黏膜吸收入血引起中毒。

第9题【正确答案】B

【答案解析】当鱼体不新鲜或腐败时,其体内组氨酸分解后可以产生组胺。鱼类引起的组

胺中毒临床表现的特点是发病快、症状轻、恢复快、预后好。主要症状为面部、胸部及全

身皮肤潮红、刺痛、灼热感、眼结膜充血、全身不适,并伴有头痛、头晕、脉快、胸闷、

心跳呼吸加快、血压下降,有时出现尊麻疹或哮喘等过敏症状,一般体温正常,患者多于1〜

2天内恢复健康。

第10题【正确答案】D

【答案解析】菌落总数是指在被检样品的单位质量(g)、容积(ml)或表面积(cm2)内,所含

能在严格规定的条件下(培养基及其pH、培育温度与时间、计数方法等)培养所生成的细菌

菌落总数,以菌落形成单位(CFU)表示。

菌落总数食品卫生学意义:①主要是将其作为食品清洁状态的标志,用于监督食品的清洁

状态;②菌落总数还可用来预测食品耐储藏的期限,即希望利用食品中细菌数量作为评定

食品腐败变质程度(或新鲜度)的指标。

社会医学

1.社会医学的基本任务是

A.弘扬正确的医学模式

B.倡导积极的健康观

C.发现社会卫生问题

D.开展特殊人群的预防保健工作

E.以上都是

2.社会医学的重要任务之一,就是研究和倡导适合于时代的

A.方法论

B.技术

C.价值观

D.理论

E.医学模式

3.“没有疾病和症状就是健康”的观点属于

A.神灵主义的健康观

B.自然哲学的健康观

C.恩格尔医学模式的健康观

D.生物医学模式的健康观

E.整体医学模式的健康观

4.狭义的文化是指

A.物质财富

B.精神文化

C.风俗

D.道德

E.文学艺术

5.性别比例指

A.女性与男性人口数之比

B.女性与男性人口数之百分比

C.女性与男性人口数之千分比

D.男性与女性人口数之比

E.男性与女性人口数之千分比

6.问卷的一般结构是

A.封面信、指导语、问题及答案、编码等

B.指导语、问题及答案、编码

C.封面信、问题及答案、编码

D.封面信、指导语、备查项目

E.封面信、指导语、问题及答案

7.通常反映社会经济发展综合性最强的指标是

A.人均GDP

B.GDP

C.出生率

D.死亡率

E.平均期望寿命

8.健康危险因素的个体评价中,如果评价年龄低于实际年龄,说明

A.被评价者存在的危险因素低于平均水平

B.被评价者存在的危险因素高于平均水平

C.被评价者存在的危险因素等于平均水平

D.被评价者不存在危险因素

E.以上都不是

9.以下说法哪个是正确的

A.反映健康相关生命质量的指标常常是客观指标

B.健康相关生命质量包含了身体功能、心理能力和社会适应能力三个方面

C.健康相关生命质量的评价主体是医生、护士和流行病学家

D.健康相关生命质量大多采用临床诊断和实验室检查结果

E.健康相关生命质量随时间的变化而变化

10.社区卫生服务机构属于什么机构

A.二级医疗

B.三级医疗

C.专科医疗

D.非营利性医疗

E.营利性医疗

答案及解析

第1题【正确答案】E

【答案解析】我国社会医学的基本任务:①倡导积极的健康观和现代医学模式;②改善社

会卫生状况,提高人群健康水平;③制定卫生策略和措施;④注重特殊人群保健和控制社

会病开展弱势人群保健和社会病控制。

第2题【正确答案】E

【答案解析】医学模式是在医学实践的基础上产生的,是人类在与疾病抗争和认识自身生

命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括。是社会医学的重要任务之一。

第3题【正确答案】D

【答案解析】“无病即健康”是生物医学模式的健康观,它仅以躯体生理功能正常作健康的

指标,未涉及心理和社会方面,因而是片面的和消极的。

第4题【正确答案】B

【答案解析】狭义的文化即精神文化,指人类一切精神财富的总和,包括了思想意识、观

念形态、宗教信仰、文学艺术、社会道德规范、法律、习俗、教育以及科学技术和知识等。

第5题【正确答案】D

【答案解析】性别比例是男性还与女性人口数之比,是用来评价人口性别结构是否平衡的

指标。一般来说,一个国家或地区的人口性比例为103〜107。

第6题【正确答案】A

【答案解析】问卷包括封面信、指导语、问题及答案、编码等部分。

第7题【正确答案】E

【答案解析】平均期望寿命能够评价人群健康状况、社会、经济发展和人民生活质量,所

以它是反映社会经济发展综合性最强的指标。

第8题【正确答案】A

【答案解析】评价年龄是依据年龄和死亡率之间的函数关系,按个体所存在的危险因素计

算的预期死亡率水平求出的年龄称评价年龄。评价年龄低于实际年龄,说明被评价者存在

的危险度低于平均水平。

第9题【正确答案】E

【答案解析】A:健康相关生命质量是主观的评价指标。B:健康相关生命质量通常包括生理

状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度。C:由被测者自己评价。D:健康相关

生命质量多采用标准化的量表测定。

第10题【正确答案】D

【答案解析】非营利性医疗机构指为社会公众利益服务而设立运营的医疗机构,不以营利

为目的,其收入用于弥补医疗服务成本。

健康教育与健康促进、

1.健康教育在帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康行

为与生活方式的教育活动中,运用的两大手段是

A.信息传播与网络咨询

B.行为干预与健康监督

C.信息传播与行为干预

D.卫生监督与追踪观察

E.专业指导与行为干预

2.健康促进测量指标不仅是针对健康状况,而且要针对人群的

A.生活方式

B.生活质量

C.健康观念

D.社会环境

E.社区行动

3.健康教育中知信行三者之间的关系是

A.必然关系

B.因果关系

C.趋势关系

D.依存关系

E.递进关系

4.下列关于人际传播的描述不正确的是

A.人际传播一般不需要任何非自然媒介

B.人际传播的速度较快,信息量相对较大

C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者

D.人际传播有益于提高传播的针对性

E.人际传播简便易行,交流可较随意地进行

5.制定健康教育具体目标的3个W包括的内容是

A.何人、何种行为、多大程度

B.何人、何种行为、何地

C.何人、何种行为、何时

D.何人、多大程度、何时

E.何人、何时、何地

6.新时期我国卫生方针的核心是

A.以农村为重点

B.预防为主

C.中西医并重

D.依靠科技和教育

E.为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务

7.在医院健康教育中,属于住院教育形式的是

A.候诊教育

B.随诊教育

C.出院教育

D.随访教育

E.门诊咨询教育

8.师生之间开展多种形式的交流活动,增进融洽,属于学校社会环境的

A.人际环境

B.物质环境

C.社区环境

D.事物环境

E.教育环境

9.健康教育是否反映了重点对象的需求属于

A.过程评价

B.近期效果评价

C.远期效果评价

D.结局评价

E.效应评价

10.不属于被动吸烟危害范畴的是

A.母亲吸烟对胎儿的影响

B.与口腔、喉、食管癌的发病密切相关

C.对成年人的影响

D.可增加肺癌的危险

E.家长吸烟对儿童的影响

答案及解析

第1题【正确答案】C

【答案解析】健康教育是指通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,

树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动。

第2题【正确答案】B

【答案解析】健康促进是健康教育的深化,其目的就是要消除健康的危险因素,预防疾病,

促进健康和提高生活质量。所以本题答案选择B。

第3题【正确答案】B

【答案解析】知识、信念与态度、行为之间存在着因果关系,但有了前者并不一定导致后

者。

第4题【正确答案】B

【答案解析】人际传播指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动,因而不需要有器械

设备等非自然媒介,双方交流比较充分,可以及时反馈,即时了解双方对信息的接受程度,

并互换角色。人际传播与大众传播比较速度慢,信息量较小。

第5题【正确答案】C

【答案解析】健康教育与健康促进项目的具体目标可以用3个“W”和2个“H”表述,即:

Who何人、What何种行为、When何时,和Howmuch--变化程度?Howtomeasureit---如何

测量该变化?

第6题【正确答案】E

【答案解析】新时期卫生工作指导方针可以划分为三个组成部分:第一部分是卫生工作的

战略重点,包括以农村为重点、预防为主、中西医并重;第二部分是卫生工作的基本策略,

包括依靠科技与教育、动员全社会参与;第三部分是卫生工作的根本宗旨,包括为人民健

康服务、为社会主义现代化建设服务。所以其核心应该是为人民健康服务、为社会主义现

代化建设服务。

第7题【正确答案】C

【答案解析】住院教育包括:入院教育、病房教育和出院教育。

第8题【正确答案】A

【答案解析】师生之间的交流活动属于人与人之间的联系沟通,所以应属于人际环境。

第9题【正确答案】A

【答案解析】健康教育是否反映了重点对象的需求是在项目实施过程中进行的评价,所以

属于过程评价。过程评价主要评价项目执行情况,确保项目执行质量,运用过程评价,可

以保证计划执行的质量,并为解释项目效果提供依据。

第10题【正确答案】B

【答案解析】与口腔、喉、食管癌的发病密切相关,属于直接吸烟的危害。

临床综合

1.男,55岁,慢性支气管炎史5年,近1年痰血3次,鉴别诊断时哪项疾病不需要鉴别

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管扩张

D.支气管肺癌

E.支气管哮喘

2.男性,54岁,经社区健康普查确诊高血压病2年,生活规律,饮食清淡,偶尔吸烟,曾

服用降压药1年,血压恢复正常后自行停药。因近日血压升高、头晕而就诊。导致其血压

波动的最可能的因素是

A.紧张刺激

B.吸烟

C.高钠盐饮食

D.从医行为不良

E.缺少锻炼

3.消化性溃疡最常见的并发症为

A.穿孔

B.癌变

C出血

D.幽门梗阻

E.贲门梗阻

4.临产后起主要作用的产力是

A.膈肌收缩力

B.腹肌收缩力

C.子宫收缩力

D.肛提肌收缩力

E.圆韧带收缩力

5.男性,70岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全

血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血

压160/90mmHg。患者很可能发生了

A.溶血性输血反应

B.输血相关过敏反应

C.输血相关循环超负荷

D.输血相关败血症

E.输血相关急性肺损伤

6.糖尿出现时的血糖浓度至少应高于

A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

C.27.78mmol/L(500mg/dl)

D.11.llmmol/L(200mg/dl)

E.8.89mmol/L(160mg/dl)

7.“三偏”征是由于哪部分运动神经元受损引起的

A.皮质

B.内囊

C.脑干

D.脊髓

E.脑桥

8.最容易出现骨筋膜室综合征的是

A.股骨颈骨折

B.肱骨镰上骨折

C.膝关节后脱位

D.创伤性肩关节脱位

E.槎骨远端骨折

9.急性菌痢主要的病变部位为

A.小肠

B.直肠和乙状结肠

C.横结肠

D.升结肠

E.回盲部

10.关于淋病的描述,以下哪项错误

A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物

B.分泌物淋球菌培养阳性率低,不可靠

C.分泌物涂片检查,找到革兰染色阴性双球菌,即可诊断

D.作后穹窿穿刺,抽出液中可找到淋球菌

E.淋病的治疗首选第三代头袍菌素

答案及解析

第1题【正确答案】E

【答案解析】支气管哮喘多在儿童或青少年期起病,以发作性喘息为特征,发作时两肺布

满哮鸣音,缓解后症状消失,常有家族或个人过敏史。哮喘的气流受限多为可逆性,其支

气管舒张试验阳性。

第2题【正确答案】D

【答案解析】高血压的危险行为:不控制体重、高钠盐饮食、饮酒、紧张刺激、吸烟、缺

少锻炼、从医行为不良。结合题干可排除其它选项。

第3题【正确答案】C

【答案解析】此题考查消化性溃疡的并发症。消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。临

床上可出现A、B、C、D四种并发症,其中出血是最常见的并发症。十二指肠溃疡可引起幽

门梗阻,胃溃疡多在胃角和胃窦小弯,一般不出现贲门梗阻。因此正确答案为C。

第4题【正确答案】C

【答案解析】子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程,临产后的子宫收缩力

能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出,其特点有节律性、对称性、极性

和缩复作用。腹肌收缩力和膈肌收缩力是二产程娩出胎头的重要辅助产力。肛提肌收缩力

只起协助胎先露部内旋转、协助胎头仰伸和娩出以及胎盘娩出的作用。

第5题【正确答案】C

【答案解析】输血相关循环超负荷:输血量过大、速度过快、患者心肾功能受损,均可导

致循环超负荷,引发心衰和肺水肿。循环超负荷容易发生于严重慢性贫血、心血管疾病、

婴幼儿和老年患者。临床表现在输血结束后<6小时出现,同时具备以下任意4种表现时可

诊断TACO:①急性呼吸窘迫;②心动过速;③血压升高;④胸部正位X线检查显示急性或

加剧的肺水肿;⑤液体正平衡的证据。B型钠尿肽升高。

第6题【正确答案】E

【答案解析】正常情况下,肾小球滤出的葡萄糖在肾小管的近球小管全部被重吸收回血液,

终尿中几乎不含糖,但肾小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,血糖浓度超过160〜180mg/

dl时,滤液中葡萄糖的总量就会超过肾小管重吸收的限度,尿中即出现葡萄糖。

第7题【正确答案】B

【答案解析】内囊:由此处上、下行纤维集中,一旦受损,常有对侧肢体中枢性瘫痪,并

伴对侧偏身感觉障碍和双眼对侧同向偏盲,称“三偏”征。

第8题【正确答案】B

【答案解析】肱骨黑上骨折,尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位,容易压迫或

者刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响到远端肢体的血液循环,

导致前臂骨筋膜室综合征,如果早期没有得到及时的诊断和正确的治疗,可导致缺血性肌

挛缩,严重影响手部功能和肢体的发育。

第9题【正确答案】B

【答案解析】菌痢的病变部位一般限于大肠,以乙状结肠和直肠为主。

第10题【正确答案】B

【答案解析】淋病的诊断依据包括:取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片,作革兰染色,

淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰染色阴性双球菌。对涂片可疑或临床表现可疑

但涂片阴性者,可做分泌物淋球菌培养,阳性率可达80%〜90.5%。对可疑盆腔积液者,

可作后穹窿穿刺,抽出的脓液行淋球菌培养或涂片找淋球菌进行诊断。

妇女保健学

1.生殖健康内涵不正确的是

A.人们能够进行负责、满意和安全的性生活,而不担心传染疾病和意外妊娠

B.人们能够生育,并有权决定是否、何时生育和生育间隔

C.妇女能够安全地通过妊娠和分娩,妊娠结局是成功的,婴儿存活并健康成长

D.夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法

E.是指在生命各阶段没有疾病

2.哪一项不是青春期第二性征发育特点

A.乳房发育增大

B.乳晕增大、色素加深

C.月经来潮

D.腋毛发育

E.阴毛发育

3.原发性闭经是指

A.女性年满18岁,月经尚未来潮

B.女性年满16岁,月经尚未来潮

C.女性年满16岁,二性征已发育,但月经尚未来潮

D.女性年龄超过16岁,二性征已发育,或年龄超过14岁。二性征仍未发育,且无月经来

潮者

E.女性年龄超过18岁,二性征已发育,或年龄超过16岁,二性征仍未发育,且无月经来

潮者

4.暂缓结婚包括

A.有关精神病在发病期间应暂缓结婚

B.一般主张,病情稳定2年以上结婚较为妥善

C.指定传染病暂缓结婚以防传染配偶、影响患者康复,婚后妊娠传染胎儿

D.重要脏器疾病伴功能不全

E.对患有生殖器官发育障碍或畸形的患者,可因之影响婚后性生活的应先予以矫治再结婚

5.开始绘制妊娠图最好的孕周是

A.孕10周

B.孕20周

C孕30周

D.孕35周

E.孕40周

6.孕早期是指

A.孕8周以前

B.孕12周以前

C.孕12周以后

D.孕16周以内

E.孕20周以内

7.生育是指

A.使生命得以延续

B.受精卵的形成是生育的开始

C.子宫是孕育胎儿的地方

D.生育是指分娩的过程

E.指从受精卵开始至分娩的全过程

8.选择避孕方法的原则不正确的是

A.生殖器炎症不宜使用宫内节育器

B.糖尿病以自然避孕为宜

C.新婚夫妇可常规使用紧急避孕方法

D.患肝肾疾病者宜使用避孕套

E.月经过少或闭经者,不宜使用避孕药

9.以下哪一项不是更年期综合征的主要临床表现

A.腰背痛

B.易骨折

C.潮红、潮热

D.血压波动

E.蚊行感

10.下列不是宫颈癌的危险因素的是

A.病毒感染

B.初次性交年龄过早

C.患者配偶的性伴侣数过多

D.多个性伴侣及性生活紊乱

E.初潮年龄过早答案及解析

第1题【正确答案】E

【答案解析】生殖健康是指在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应

的完好状态,而不仅是没有疾病和功能失调。由于其强调生殖健康的社会性,必然涉及妇

女地位和权力,因此生殖健康具有广义的内涵,跨越出生物医学的范畴,不只是为了疾病,

而是具有“以人为本”的兼有社会意义的健康内涵。

第2题【正确答案】C

【答案解析】第二性征是与性别有关的外表特征。月经来潮不是第二性征。

第3题【正确答案】D

【答案解析】原发性闭经是指:女性年龄超过16岁,二性征已发育,或年龄超过14岁,

二性征仍未发育,且无月经来潮者(D)„因此其他答案显然是错误的,所以本题正确答案

是Do

第4题【正确答案】A

【答案解析】《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查

证明,并提出医学意见:①患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚

的男女双方应当暂缓结婚;②对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当

说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结

婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

第5题【正确答案】B

【答案解析】孕中期胎儿生长发育加快,子宫底在逐渐升高。孕中期产前检查不仅要测量

体重、血压、腹围、宫高,听胎心,而且孕20周开始绘制妊娠图,了解胎儿宫内发育情况。

故B为正确答案。

第6题【正确答案】B

【答案解析】孕早期是指孕12+6周之前的妊娠。所以本题答案选择B。

第7题【正确答案】E

【答案解析】生育是指从受精卵开始至分娩的全过程。

第8题【正确答案】C

【答案解析】患肝肾疾病者宜使用避孕套,阴道隔膜,外用避孕药避孕。糖尿病患者宜使

用工具避孕或自然避孕。生殖器炎症患者,如重度宫颈糜烂、生殖道急性炎症,如滴虫、

真菌阴道炎及性传播疾病不宜使用宫内节育器和外用避孕药膜。月经过少或闭经者,不宜

使用避孕药。如果在避孕实施过程中偶然没采取避孕措施或使用避孕方法中发生失误,如

避孕套破损或滑脱在阴道内等,应立即采用紧急避孕措施,紧急避孕仅是一种临时性的措

施,不可作为常规的避孕方法。故C为正确答案。

第9题【正确答案】B

【答案解析】更年期综合征的主要临床表现包括(1)血管舒缩失调症状:①潮红、潮热和出

汗;②高血压:以收缩压升高为主,具有明显波动性;③假性心绞痛。(2)神经心理症状:

易激动、急躁、焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退、注意力不集中、皮肤刺痒、麻木或蚁行

感。(3)一般症状:①肌肉、关节痛:常在受寒、受累时出现肩、颈、腰背部的肌肉肌腱疼

痛;②泌尿生殖系统症状:尿频、尿痛、排尿困难、阴道干燥及烧灼感、性交痛及性交困

难等;③代谢改变引起的症状:面部及双下肢水肿和单纯性肥胖,尿糖和血糖增高等。所

以此题答案A腰背痛,C潮红、潮热,D血压波动,E蚁行感都属于更年期综合征的主要临

床表现,只有答案B易骨折不属于,正确答案为B。

第10题【正确答案】E

【答案解析】宫颈癌的危险因素有:病毒感染;初次性交年龄过早;生育过早、过多、过

密;多个性伴侣及性生活紊乱;社会学因素,宫颈癌主要发生在社会阶层较低的妇女,与

教育程度低、经济收入少、营养状况、卫生条件差等有协同相关性。男性有关的因素,患

者配偶的性伴侣数、患性病的次数和程度均与宫颈癌发病有关;吸烟。

儿童保健学

1.大于胎龄儿是指出生体重在同胎龄体重多少百分位数以上

A.90

B.80

C.85

D.70

E.75

2.反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是

A.头围

B.身高

C.坐高

D.体重

E.胸围

3.儿童几岁时会识性别

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

4.关于儿童运动的发展规律说法正确的是

A.婴儿最初的动作是局部的

B.儿童正面的动作先于反面的动作

C.儿童动作的发展是自足端向头端进行

D.儿童动作发展从肢体远端开始

E.动作发展是从集中到泛化

5.婴儿期若断离母乳,婴儿总奶量需要维持在

A.500ml/d左右

B.600ml/d左右

C.700ml/d左右

D.800ml/d左右

E.1000ml/d左右

6.我国普遍应用的口服疫苗为

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰质炎三价混合疫苗

D.麻疹活疫苗

E.百白破混合制剂

7.下面哪种疫苗是减毒活疫苗

A.卡介苗

B.乙脑疫苗

C.百日咳菌液

D.白喉类毒素

E.破伤风类毒素

8.下列关于定期健康检查说法错误的是

A.健康检查需在预防接种后进行

B.每次健康检查时间不应少于5〜10分钟。

C.6~9个月以上婴儿应检查一次血红蛋白或血常规

D.儿童4岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。

E.健康检查可根据儿童个体情况,结合预防接种时间或本地区实际情况适当调整

9.最常见的引起踽齿的病菌是

A.变形链球菌和乳酸杆菌

B.变形链球菌

C.乳酸杆菌

D.G+杆菌

E.溶血性链球菌

10.电击伤的急救措施不包括

A.脱离电源

B.呼吸心跳停止者进行人工呼吸,心脏按摩

C.有灼伤部位进行相应处理

D.对症治疗

E.用冰凉敷头部,保护脑组织

答案及解析

第1题【正确答案】A

【答案解析】大于胎龄儿(LGA):指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴

儿。小于胎龄儿(SGA):指出生体重在相同胎龄平均体重的第10个百分位以下的婴儿。

第2题【正确答案】D

【答案解析】体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的

营养状况,尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如:营养、辅食添加、疾病等的

影响。体重在出生头3个月增长最快,一般为月增长600〜1000克,最好不低于600克。3〜

6个月次之,一般月增长600〜800克。6〜12个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长

速度明显减慢,1〜3岁小儿平均每个月体重增长150克。身高是反映儿童近期与远期营养

状况的重要指标。

第3题【正确答案】C

【答案解析】1岁以前儿童主要是咿呀作语和初步理解阶段,听懂几样物品的名称,会招手

“再见”,或拍手表示“欢迎”。以后开始学说话,1岁时有意识地叫“爸爸”、“妈妈”,2

岁说短句子,会用代词“我”,3岁会说歌谣、识性别。

第4题【正确答案】B

【答案解析】运动发育的规律为:

(1)从泛化到集中:婴儿最初的动作是全身性的、不精确的,以后逐步分化为局部的、精

确的动作,由不协调到协调。

(2)从上到下:儿童动作的发展是自头端向足端进行.

(3)从近到远:儿童动作的发展是从身体中部开始,越接近躯干的部位动作发展越早,然

后逐渐向肢体远端发展。

(4)先正后反:即儿童正面的动作先于反面的动作.

第5题【正确答案】D

【答案解析】婴儿期若断离母乳,仍需维持婴儿总奶量800ml/d左右。

第6题【正确答案】C

【答案解析】卡介苗的接种方式为皮内注射;乙肝疫苗的接种方式为肌内注射;脊髓灰质

炎疫苗的接种方式为口服;麻疹活疫苗的接种方式为皮下注射,百白破混合制剂的接种方

式为肌内注射。

第7题【正确答案】A

【答案解析】减毒活疫苗:由减毒或无毒的病原微生物制成。

第8题【正确答案】A

【答案解析】健康检查需在预防接种前进行,就诊环境布置应便于儿童先体检、后预防接

种。

第9题【正确答案】A

【答案解析】引起踽齿的病菌主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的

粘蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑

或菌斑。

第10题【正确答案】E

【答案解析】电击伤的急救处理

(1)使患儿立即脱离电源。

(2)检查呼吸、心跳。对呼吸、心跳停止者应立即实施心肺复苏。

(3)对灼伤部位进行处理,其处理原则和方法与烫灼伤处理相同。

(4)对触电后弹离电源或自高空跌下并发颅脑、内脏等损伤者,需及时送医院进行处理。

生理学

1.胃蛋白醵由从主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而成蛋白质从细胞外液进入细胞

内的转运方式是

A.主动转运

B.单纯扩散

C.易化扩散

D.入胞作用

E.出胞作用。

2.内环境稳态是指内环境的

A.化学组成恒定不变

B.化学组成相对稳定

C.理化性质相对稳定

D.理化性质恒定不变

E.化学成分和理化性质相对稳定

3.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿,其主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管血压增高

C.组织液静水压降低

D.组织液胶体渗透压升高

E.淋巴回流受阻

4.血中H'浓度升高引起呼吸加深加快是因为

A.直接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.刺激心肺感受器

5.胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是

A.胆固醉

B.磷脂酰胆碱(卵磷脂)

C.胆色素

D.胆盐

E.脂肪酸

6.关于体温生理变动的叙述,下列哪项是正确的

A.变动范围无规律

B.昼夜变动值大于2℃

C.午后体温比清晨低

D.女子排卵后,体温下降

E.肌肉活动使体温增高

7.可促进醛固酮分泌的因素是

A.血Na'增多

B.血K'增多

C.血量增多

D.血压升高

E.血管紧张素n减少

8.交感神经兴奋可引起

A.瞳孔缩小

B.逼尿肌收缩

C.肠蠕动增强

D.心率加快

E.支气管平滑肌收缩

9.肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现"水中毒”,补充下列哪

种激素可缓解症状

A.胰岛素

B.糖皮质激素

C.醛固酮

D.肾上腺素

E.胰高血糖素

10.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志

A.雌激素

B.孕激素

C.黄体生成素

D.卵泡刺激素

E.卵泡刺激素释放激素

答案及解析

第1题【正确答案】D

【答案解析】大部分蛋白质通常是以氨基酸的形式被转运的。氨基酸的转运方式有:经载

体易化扩散和继发性主动转运。而还有部分多肽类激素、抗体、运铁蛋白等通过“入胞”

的方式进入细胞。

第2题【正确答案】E

【答案解析】该题考查对内环境概念的理解。内环境稳态是机体正常生理活动的基本要求,

稳态是指内环境的化学成分和理化性质相对稳定而并非恒定不变,所以备选答案A和D是

错误的。备选答案B和C只各自涉及了一个方面(化学组成或理化性质)的稳态,因而答

案也是错误的。

第3题【正确答案】B

【答案解析】因为右心心力衰竭时,心输出量减少,导致肾脏灌注减少,从而启动肾素一

血管紧张素--醛固酮分泌系统,引起肾脏的水钠潴留。水钠潴留使血管内血容量增加,目

的是改善心输出量,恢复正常肾灌注。然而由于心力衰竭存在,并不能增加心输出量,静

脉内积存过量液体,导致压力升高,进入组织间的液体增加。

第4题【正确答案】C

【答案解析】外周化学感受器分布在颈动脉体和主动脉体,在调节呼吸运动和心血管活动

中具有重要作用。其感受的刺激是POz,PC。?,H'o当H'升高时,外周化学感受器还可因H'

进入其细胞内而受到刺激,引起传入神经动作电位频率增高,进而兴奋呼吸运动,使呼吸

加深加快。

第5题【正确答案】D

【答案解析】胆汁对脂肪的消化和吸收具有重耍作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等

可降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,利于脂肪的消化;胆盐还可与脂肪酸和

甘油酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的

吸收。

第6题【正确答案】E

【答案解析】体温的昼夜变化:清晨2〜6时体温最低,午后1-6时最高。激素分泌水平

的周期性变化,下丘脑有“生物钟”女子月经周期性波动,黄体期最高,排卵前日最低,

肌肉活动、精神紧张使机体产热增加而散热不及时,体温略有升高。

第7题【正确答案】B

【答案解析】血管紧张素H,血浆(浓度升高可引起醛固酮的生成和分泌。故答案选择B。

第8题【正确答案】D

【答案解析】交感神经系植物神经系统的重要组成部分,由脊髓发出的神经纤维到交感神

经节,再由此发出纤维分布到内脏、心血管和腺体。

交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压

上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌减少,汗腺分泌汗液、

立毛肌收缩等。

第9题【正确答案】B

【答案解析】糖皮质激素的生理作用

①糖代谢糖皮质激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖,其机制为:促进糖原异生;

减慢葡萄糖分解为C02的氧化过程;减少机体组织对葡萄糖的利用。

②蛋白质代谢促进淋巴和皮肤等的蛋白质分解,抑制蛋白质的合成,久用可致生长减慢、

肌肉消瘦、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩和伤口愈合延缓等。

③脂肪代谢促进脂肪分解,抑制其合成。久用能增高血胆固醇含量,并激活四肢皮下的脂

酶,使四肢脂肪减少,还使脂肪重新分布于面部、胸、背及臀部,形成满月脸和向心性肥

胖。

④水和电解质代谢也有较弱的盐皮质激素的作用,能潴钠排钾。增加肾小球滤过率和拮抗

抗利尿素,故可利尿。过多时还可引起低血钙,长期应用可致骨质脱钙。

第10题【正确答案】C

【答案解析】腺垂体黄体生成素的分泌高峰导致卵泡排卵。在FSH的作用下,颗粒细胞大

量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平的不断升高。血液循环中高浓度的雌激素呈正

反馈性作用于下丘脑,促进GnRH的释放。GnRH进一步促进腺垂体LH的分泌,形成腺垂体

LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下,成熟的卵泡发生排卵。

生物化学

1.一个蛋白质与它的配体(或其他蛋白质)结合后,蛋白质的构象发生变化,使它更适合

于功能需要,这种变化称为

A.协同效应

B.化学修饰

C.激活效应

D.共价修饰

E.别构效应

2.参与胶原合成后修饰的维生素是

A.维生素B,

B.维生素C

C.维生素Be

D.维生素D

E.维生素A

3.关于同工酶的叙述哪一项是正确的

A.酶分子的一级结构相同

B.催化的化学反应相同

C.各同工酶K.相同

D.同工醐的生物学功能可有差异

E.同工酶的理化性质相同

4.乳酸循环所需的NADH主要来自

A.三竣酸循环过程中产生的NADII

B.脂肪3-氧化过程中产生的NADH

C.糖酵解过程中3-磷酸甘油酸脱氢产生的NADH

D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

E.谷氨酸脱氢产生的NADH

5.酵解过程中可被别构调节的限速酶是

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.6-磷酸果糖-1-激酶

C.乳酸脱氢酶

D.醛缩酶

E.磷酸已糖异构酶

6.电子传递的递氢体有五种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的是

A.辅酶I-黄素蛋白一铁硫蛋白一泛醍一细胞色素

B.黄素蛋白一辅酶I-铁硫蛋白一泛醍一细胞色素

C.辅酶一泛醍一黄素蛋白一铁硫蛋白一细胞色素

D.辅酶I-泛醍一铁硫蛋白f黄素蛋白一细胞色素

E.铁硫蛋白一黄素蛋白一辅酶I一泛醍一细胞色素

7.蛋白质分子中不存在的氨基酸是

A.半胱氨酸

B.赖氨酸

C.鸟氨酸

D.脯氨酸

E.组氨酸

8.已知双链DNA中--条链的A=25%,C=35%,其互补链的碱基组成应是

A.T和G60%

B.A和G60%

CC和G35%

D.T和C35%

E.T和G35%

9.溶血性黄疸时,下列哪一项不存在

A.血中游离胆红素增加

B.粪胆素原增加

C.尿胆素原增加

D.尿中出现胆红素

E.粪便颜色加深

10.胆固醇合成的主要场所是

A.肾

B.肝

C.小肠

D.脑

E.胆

答案及解析

第1题【正确答案】E

【答案解析】别构效应又称为变构效应:某种不直接涉及蛋白质活性的物质,结合于蛋白

质活性部位以外的其他部位(别构部位),引起蛋白质分子的构象变化,而导致蛋白质活性

改变的现象。

第2题【正确答案】B

【答案解析】在于其参与胶原蛋白的合成和肉芽组织的形成。参与胶原蛋白合成是维生素C

重要的生理功能,它是胶原转录翻译后修饰过程,即新生肽链中脯氨酸、赖氨酸经羟化酶

作用变成羟脯氨。

第3题【正确答案】B

【答案解析】从同一种属或同一个体的不同组织或同一组织,同一细胞中发现有的酶具有

不同分子形式但却催化相同的化学反应,这种酶就称为同工酶。

第4题【正确答案】C

(答案解析]3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH在无氧下传递给丙酮酸以生成乳酸,再生成NAD,

以继续进行脱氢反应。

第5题【正确答案】B

【答案解析】别构调节:酶分子的非催化部位与某些化合物可逆地非共价结合后发生构象

的改变,进而改变酶活性状态,称为酶的别构调节。本题选B。磷酸果糖激酶I是糖酹解途

径中的限速酶之一,它是一个别构酶,柠檬酸是其别构抑制物。

第6题【正确答案】A

【答案解析】人体内有两条电子传递链,一条是以NADH为起始的,另一条以FAD为起始的

电子传递链。两条传递链的顺序分别为:NADH-->FMN-->辅酶

Q->Cytb—>Cytc—>Cytaa3-->02FADH2->辅酶

Q-->Cytb-->Cytc-->Cytaa3-->02其中,NAD+为辅酶I,FMN和FAD为黄素蛋白,Cyt

为细胞色素。

第7题【正确答案】C

【答案解析】鸟氨酸是一种碱性氨基酸,不存在蛋白质中。

第8题【正确答案】A

【答案解析】A=T,G=C意指双链DNA中的碱基符合此规律。所以T+G=A+C=25%+35%=60%。

第9题【正确答案】D

【答案解析】溶血性黄疸或获得性因素所致红细胞在血管内破坏增多,引起高非结合胆红

素血症。由于肝细胞对非结合胆红素处理能力代偿性增强,排入肠道的结合胆红素增多,

胆素原的生成量增加,尿胆素原增多,粪胆素原亦增加。(注:但结合胆红素的生成量受到

肝细胞功能的限定,同时其转运排泄没有障碍,故不会出现高结合胆红素血症,尿中也不

会出现结合胆红素,结合胆红素生成增加,尿胆原生成也将增加。血中非结合胆红素与血

浆清蛋白结合成大分子复合物,不能被肾小球滤过,因此尿中检测不到胆红素。

第10题【正确答案】B

【答案解析】成年人除脑组织及成熟红细胞外,几乎全身各种组织都能合成胆固醇,其中

肝脏和小肠是合成的主要场所,体内胆固醇70〜80%由肝脏合成,10%由小肠合成。

药理学

1.发生首过消除的给药途径是

A.舌下给药

B.吸入给药

C.静脉给药

D.皮下给药

E.口服给药

2.

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