心内科规培护士理论考核（第三个月）附有答案

心内科规培护士理论考核（第三个月）[复制]姓名：_________

学历：_________毕业院校____________[填空题]*1.下列不属于心脏传导系统的是[单选题]*A.窦房结B.房室结C.冠状窦(正确答案)D.希氏束E.结间束2.心脏自身的血液供应主要来源于[单选题]*A.胸主动脉B.锁骨下动脉C.冠状动脉(正确答案)D.肺动脉E.胸廓内动脉3.生理情况下心脏的正常电活动起源于[单选题]*A.浦肯野纤维B.希氏束C.房室结(正确答案)D.心内膜细胞E.窦房结4.患者男性，60岁。血压140／90mmHg，诊断为Ⅰ级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是[单选题]*A.合理膳食B.减轻体重C.保持健康心态D.参加举重活动(正确答案)E.气功及其他行为疗法5.护理高血压的患者，下列哪项措施不正确[单选题]*A.协助用药尽快将血压降至较低水平(正确答案)B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅6.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165／105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是[单选题]*A.脑出血(正确答案)B.充血性心力衰竭C.肾衰竭D.冠心病E.糖尿病7.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165／105mmHg，可考虑为[单选题]*A.正常高值B.临界高血压C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压(正确答案)E.Ⅲ级高血压8.患者男性，55岁，高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检:浅昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是[单选题]*A.晕厥B.脑出血(正确答案)C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞9.以下属于右心衰竭表现的是[单选题]*A.咳嗽B.咳痰C.交替脉D.肝脏肿大(正确答案)E.肺部湿啰音10.以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是[单选题]*A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.氨茶碱(正确答案)E.毒毛花苷K11.引起右室压力负荷过重的疾病是[单选题]*A.严重贫血B.肺动脉高压(正确答案)C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.高血压12.导致左心衰竭症状的原因主要是[单选题]*A.高血压B.肺循环淤血(正确答案)C.体循环淤血D.循环血量减少E.心室重构13.患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用[单选题]*A.高流量，20％~30％乙醇湿化(正确答案)B.低流量，30％~50％乙醇湿化C.高流量，10％~20％乙醇湿化D.低流量，10％~20％乙醇湿化E.持续低流量给氧14.患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是[单选题]*A.提高心肌收缩力B.减轻肾脏负担C.减轻肺水肿D.减少液体潴留(正确答案)E.避免肝脏受损15.关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是[单选题]*A.有提前出现的宽大畸形的QRS波(正确答案)B.T波与QRS主波方向相同C.QRS波群前出现倒P波D.代偿间歇不完全E.室性融合波16.非同步电复律适用于[单选题]*A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤(正确答案)D.室上性心动过速E.室性心动过速17.窦性心律P-R间期的正常范围为[单选题]*A.0.06~0.10秒B.0.10~0.12秒C.0.20~0.25秒D.0.12~0.20秒(正确答案)E.0.25~0.30秒18.持久性心房颤动最常见的并发症是[单选题]*A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞(正确答案)19.动脉粥样硬化不可控制的病因是[单选题]*A.年龄(正确答案)B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E.肥胖20.急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于[单选题]*A.V1~V4导联B.V1~V3导联(正确答案)C.V3~V5导联D.V6、Ⅰ、aVL导联E.V1~V6及Ⅰ、aVL导联21.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是[单选题]*A.心律失常(正确答案)B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭22.要发生心肌梗死。心肌缺血时间需达[单选题]*A.30分钟以上B.15分钟以上C.45分钟以上D.60分钟以上(正确答案)E.120分钟以上23.患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是[单选题]*A.ST段抬高B.ST段压低C.T波倒置D.T波低平E.出现异常深而宽的Q波(正确答案)24.患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是[单选题]*A.自理缺陷B.恐惧C.有便秘的危险D.疼痛(正确答案)E.知识缺乏25.患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示:V1~V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于[单选题]*A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓(正确答案)D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷26.房间隔缺损患儿如需外科手术，手术时机一般选择在[单选题]*A.<1岁B.1~3岁C.1~5岁D.3~5岁(正确答案)E.出现持续青紫后27.右向左分流性心脏病有[单选题]*A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉狭窄E.法洛四联症(正确答案)28.常见的青紫型先天性心脏病是[单选题]*A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症(正确答案)E.动脉瓣狭窄29.左向右分流性心脏病有[单选题]*A.房间隔缺损(正确答案)B.大动脉转位C.主动脉狭窄D.肺动脉狭窄E.法洛四联症30.患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体:T38℃、Pl60次／分，R35次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时。循环系统的中毒反应有[单选题]*A.室性早搏(正确答案)B.视力模糊C.恶心、呕吐D.腹胀明显E.复视、黄绿视31.主动脉瓣狭窄最重要的体征是[单选题]*A.细迟脉B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音(正确答案)C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音32.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是[单选题]*A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部全收缩期吹风样杂音(正确答案)C.第一心音减弱D.第一心音增强E.心尖部舒张期叹气样杂音33.风心病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是[单选题]*A.P波消失，代之以大小、形态不一的F波B.P波消失，代之以锯齿状F波C.P波变窄，P波宽度<0.12秒D.二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒(正确答案)E.P波提早出现，形态与窦性不同34.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是[单选题]*A.二尖瓣(正确答案)B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣35.二尖瓣狭窄最早出现的症状是[单选题]*A.水肿B.咯血C.劳力性呼吸困难(正确答案)D.咳嗽E.端坐呼吸36.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为[单选题]*A.主动脉瓣狭窄(正确答案)B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全37.临床上最常见的联合瓣膜病是[单选题]*A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全(正确答案)C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄38.患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细菌是[单选题]*A.乙型溶血性链球菌(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.大肠杆菌39.急性感染性心内膜炎的病原体主要是[单选题]*A.溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌(正确答案)E.淋球菌40.亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是[单选题]*A.溶血性链球菌B.草绿色链球菌(正确答案)C.流感杆菌D.A组链球菌E.淋球菌41.感染性心内膜炎不出现下列哪项体征()[单选题]*A.杵状指B.Osler结C.Roth点D.Janeways结E.Duroziez征(正确答案)42.感染性心内膜炎最常见的并发症是()[单选题]*A.心力衰竭(正确答案)B.心肌脓肿C.化脓性心包炎D.心肌炎E.心肌梗塞43.诊断感染性心内膜炎最重要的方法是()[单选题]*A.超声心动图B.血培养(正确答案)C.心电图D.免疫学检查E.X线检查44.扩张性心肌病的主要临床表现是[单选题]*A.心音减弱B.左心室明显扩大(正确答案)C.出现第三心音或第四心音D.心尖区可听到收缩期杂音E.下肢水肿45.患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难，体检:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心性猝死。该患者最可能的诊断为()[单选题]*A.冠心病心绞痛B.高血压心脏病C.主动脉瓣狭窄D.心内膜炎E.肥厚型心肌病(正确答案)46.肥厚性心肌病的主要病因是[单选题]*A.病毒感染B.遗传(正确答案)C.高血压D.二尖瓣狭窄E.药物中毒47.心包积液的临床表现不包括()[单选题]*A.心脏搏动减弱B.心音低钝、遥远C.左肩胛下区叩诊浊音D.出现呼吸困难E.心包摩擦音(正确答案)48.患者男性。40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重。心率加快。查体发现患者有奇脉。奇脉的表现是[单选题]*A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时减弱或有停顿D.脉搏