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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、医师在执业活动中,不按照规定使用麻醉药品或者精神药品,情节严重,由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款
2、医疗机构违反法律规定,给药品使用者造成损害的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得
3、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得
4、下列哪一项不能作为传染源A.临床症状期病人B.恢复期病人C.潜伏期病人D.受感染的动物E.受污染的食物
5、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门
6、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是A.窦房结节律性兴奋少发放一次B.期前收缩的有效不应期延长C.窦房结节律性兴奋传出速度减慢D.窦房结节律性兴奋延迟发放E.窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中
7、下列关于胆汁的描述,正确的是A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠C.胆汁中含有脂防消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收
8、下列对流行病学的描述错误的是A.只研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科B.研究常见痛在人群中的分布及影响分布的因素以及预防对策的学科C.预防医学的一门方法学D.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科
9、食物中的单糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖与麦芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖与木糖醇E.都不是
10、糖酵解的关键酶是A.磷酸果糖激酶-1B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶E.磷酸甘油酸脱氢酶
11、(1999年真题)属于医师执业规则的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯
12、德维尔将影响健康的因素分为四大类,下列哪一项不在这四大类之列A.生物学因素B.环境因素C.生态因素D.生活方式E.卫生服务
13、补体系统中,含量最高者A.C5B.C9C.C3D.C1E.C2
14、一般而言,流行病学认识疾病的途径是A.从群体水平认识疾病B.从细胞水平认识疾病C.从分子水平认识疾病D.从个体水平认识疾病E.从基因水平认识疾病
15、分泌过多可出现向心性肥胖()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素
16、某单位在职工中进行为期半年的控烟教育项目,他们采取的是不设对照组的前后测试评价方案,以吸烟率为评价指标,期间因有5月31日世界无烟日的各种宣传教育活动,可能对该项目效果产生影响,这种影响属于A.失访B.工作人员熟练性C.参与者熟练性D.历史性因素E.回归因素
17、胆固醇不能转化成A.胆红素B.胆汁酸C.睾(丸)酮D.维生素DE.雌二醇
18、形成Na、K在细胞内外不均衡分布的原因是A.K的不断外流和Na的不断内流B.安静时K比Na更易透过细胞膜C.膜上载体和通道蛋白的共同作用D.膜上Na-K依赖式ATP酶的活动E.兴奋时Na比K更易透过细胞膜
19、经血传播的病毒性肝炎是()。A.甲、乙、丙型肝炎B.乙、丙、丁型肝炎C.丙、丁、戊型肝炎D.丁、戊、甲型肝炎E.戊、甲、乙型肝炎
20、搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是A.原始资料要正确B.统计计算精度要高C.原始资料要多D.分析资料要先进E.整理资料要详细
21、不同性质的统计资料,常需不同的统计图加以表达,一般来讲A.按质分组的资料宜用直方图或多边图B.以上都不对C.连续性资料宜用圆形图或构成比直条图D.连续性资料宜用直条图E.按质分组的资料宜用线图
22、已知成年男子每天损失铁仅1mg,而我国建议铁的日供给量为12mg,这是因为我国人民膳食中含A.二价铁多B.三价铁多C.卟啉铁D.有机酸太高E.蛋白质不足
23、维持胸内负压的必要条件是()。A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.吸气肌收缩D.呼气肌收缩E.肺内压低于大气压
24、细菌感染引起人体发热是由于()。A.皮肤血管收缩B.皮肤温度升高C.散热功能障碍D.体温调定点上移E.体温调节功能障碍
25、:已穿无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于A.腹前部B.双手往后背C.胸前部D.双手下垂E.夹于腋下
26、根据妇女的特殊生理特点,女职工劳动保护的重点"四期"是A.青春期、孕期、哺乳期、更年期B.经期、孕期、产期、哺乳期C.经期、孕期、产期、更年期D.青春期、新婚期、孕期、哺乳期E.新婚期、孕期、哺乳期、更年期
27、当平均动脉血压下降到80mmHg以下时将导致A.蛋白尿B.血尿C.尿糖D.少尿E.尿量不变
28、一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论A.不对,因为17%和4%不代表人群的发病率B.不对,因为没有可比人群C.不对,因为没有做假设检验D.正确E.不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺、癌发生之间明确的时间顺序
29、给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10ml,尿量明显增多,其原因是()。A.肾小管液中溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少E.肾小球有效滤过压增高
30、在心肌细胞兴奋性变化的超常期()。A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.阈上刺激才能引起反应C.低于阈值的刺激便可产生反应D.动作电位幅度大于正常E.兴奋传导速度高于正常
31、半抗原A.既有免疫原性,又有抗原性B.具有抗原性,而没有免疫原性C.具有免疫原性,而没有抗原性D.既没有免疫原性,也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后,可获得抗原性
32、B细胞成熟的标志:A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE
33、甲地区1年内发生肺癌患者100例,选取100例做吸烟与肺癌关系的调查,结果肺癌组吸烟者为80%,对照组中吸烟者为20%;在乙地区,调查了5万居民的吸烟状况,并观察了其经过,1年后吸烟者中有10例发生了肺癌,不吸烟者仅2例发生肺癌。下列叙述正确的是A.乙地区的调查是回顾性调查B.甲地区的调查是生态学研究C.甲、乙两地区调查均属观察性研究D.乙地区的调查结果,吸烟组的肺癌发生率为对照组的5倍E.甲地区的调查结果,肺癌组的吸烟率为对照组的4倍
34、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性早搏,其主要原因是()。A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症
35、对统计图和统计表标题的要求是A.两者标题都在下方B.两者标题都在上方C.可由研究随意设定位置D.统计表标题在下方,统计图标题在上方E.统计表标题在上方,统计图标题在下方
36、突发公共卫生事件是指A.突然发生的严重影响公众健康的事件B.突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.突然发生,造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D.突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件E.突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
37、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。A.四肢痉挛性瘫痪伴手套—袜子型感觉障碍B.四肢松弛性瘫痪伴手套—袜子型感觉障碍C.一侧周围性面瘫D.括约肌功能障碍E.呼吸肌麻痹
38、变异系数越大,表示:A.相对变异程度越大B.样本含量越大C.标准差越小D.平均数越大E.标准差越大
39、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验,所谓"双盲"是指A.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗,谁接受安慰剂D.观察者和实验对象都不知道疫苗性质E.试验组和对照组都不知道谁是观察者
40、自我中心性加强为A.焦虑B.退化C.猜疑D.期待E.愤怒
41、患者主诉近期眼睛干燥,天黑后视力明显下降。暗适应试验发现,45分钟后病人仍不见弱光。该病人可能缺乏的维生素是()。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素AE.维生素D
42、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使A.梭内肌收缩B.梭外肌收缩C.腱器官传入冲动减少D.肌梭传入冲动增加E.梭内肌与梭外肌都收缩
43、卡介苗(BCG)适宜的接种对象主要是A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者
44、下列为DNA损伤后修复的过程,例外的是A.切除修复B.重组修复C.置换修复D.光修复E.SOS修复
45、女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.输血后肝炎D.术后引起中毒性肝炎E.急性丙型肝炎,输血所致
46、关于高压蒸气灭菌法,不正确的描述是A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为2.05kg/cmE.通常灭菌温度为121.3℃
47、相对比所具有的特点是:A.一定要小于100%B.以上都正确C.可以大于也可以小于100%D.一定大于100%E.各相对比的和为100%
48、癌基因表达产物或产物的作用中不包括的是A.具有蛋白酪氨酸激酶活性B.生长因子受体C.G蛋白结合蛋白D.生长因子E.DNA结合蛋白
49、硫酸镁产生肌松作用机理是A.竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.以上都不是E.抑制脊髓
50、地西泮的镇静催眠作用机制是A.作用于DA受体B.作用于受体C.作用于5-HT受体D.作用于M受体E.作用于α2受体二、多选题
51、(2002年真题)血站对献血者每次采集血液量一般为A.250毫升B.500毫升C.400毫升D.300毫升E.200毫升
52、MHCII类分子()。A.只表达于专职抗原呈递细胞B.由α链和β微球蛋白组成C.可与CD4+分子结合D.表达于所有有核细胞E.介导CD8′细胞的杀伤反应
53、影响传染病流行过程的因素应包括A.自然因素B.社会因素C.自然因素和社会因素D.病原体毒力E.以上均不是
54、45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服他莫苷芬(三苯氧胺)至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫十双侧附件切除手术,术中切断的子宫韧带不包括以下哪项A.圆韧带B.子宫骶骨韧带C.主韧带D.骨盆漏斗韧带E.卵巢固有韧带
55、可促进蛋白质合成和红细胞生成()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素
56、推荐摄入量(RNI)是对人群提出的膳食中应有的A.热能和营养素的最低量B.热能和营养素的最大量C.热能和营养素的适宜量D.热能和营养素的饱和需要量E.热能和营养素的储备需要量
57、相关系数r的假设检验,其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.以上都不是
58、一项研究欲找出体育锻炼和心脏病发生情况之间的联系。在调查起始每个研究对象填写了一份关于体育锻炼的调查表,然后对其随访10年,结果发现:对于调查表中填有每天有规律地爬50级以上楼梯的人,在总共76000个观察人年中发生心脏病330例,而每天有规律地爬少于50级楼梯者,在总共38000个观察人年中发生心脏病220例,这是采用的何种研究设计A.干预试验B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究E.横断面研究
59、下列为DNA损伤后修复的过程,例外的是A.切除修复B.重组修复C.置换修复D.光修复E.SOS修复
60、劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断A.县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构B.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构C.用人单位所在地的医疗卫生机构D.本人居住地的医疗卫生机构E.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断
61、肝素抗凝的主要作用机制是A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
62、评价筛检试验的真实性的指标有A.变异性、灵敏度、假阳性率B.灵敏度、阳性预测值、可靠性C.灵敏度、特异度、约登指数D.特异度、阴性预测值、可重复性E.一致性、约登指数、假阳性率
63、直接产科死因不包括A.妊娠合并心脏病B.产后出血C.子宫破裂D.子痫伴肾衰E.妊娠剧吐急性肝萎缩
64、直接影响筛检试验阳性预测值的是A.患病率B.死亡率C.罹患率D.发病率E.生存率
65、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有()。A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇
66、葡萄球菌肠毒素中毒性最强的血清型是()。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型
67、关于胃排空的叙述,正确的是A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快,蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4~6小时
68、治疗抑郁症应选用A.硝西泮B.碳酸锂C.氯氮平D.米帕明E.氯丙嗪
69、对已经发生甲类传染病病例的场所,所在地县级以上地方人民政府可A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施隔离措施E.实施封锁
70、医疗保健机构开展婚前医学检查.须经母婴保健服务许可。有权依法予以准许的卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门
71、下列为参与体内肝生物转化的反应类型,例外的是A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.裂解反应
72、根据妇女的特殊生理特点,女职工劳动保护的重点"四期"是A.青春期、孕期、哺乳期、更年期B.经期、孕期、产期、哺乳期C.经期、孕期、产期、更年期D.青春期、新婚期、孕期、哺乳期E.新婚期、孕期、哺乳期、更年期
73、下列对流行病学的描述错误的是A.只研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科B.研究常见痛在人群中的分布及影响分布的因素以及预防对策的学科C.预防医学的一门方法学D.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科
74、治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是A.氨基甙类B.红霉素C.青霉素D.四环素E.庆大霉素
75、下列有关动作电位传导的叙述中错误的是A.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快B.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞C.在有髓纤维是跳跃式传导D.动作电位的幅度随传导距离增加而减小E.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位,使之也出现动作电位
76、碳酸锂A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血
77、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染
78、尿激酶产生抗血栓作用原理是A.直接激活纤溶酶原激活酶B.直接降解纤维蛋白C.激活纤溶酶原使之转变为纤溶酶D.激活纤溶酶E.增强抗凝血酶Ⅲ的作用
79、医疗机构负责人收受药品生产企业给予的财物的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得
80、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.防止污染B.食物低温保存C.食堂工作人员定期预防接种D.食前充分加热E.防止毒素形成
81、直线回归分析中,对回归系数作假设检验,其目的是:A.检验两总体回归系数是否相等B.确定回归方程的似合优度C.检验回归系数b是否等于0D.推断两变量间是否存在直线依存关系E.判断回归方程代表实测值的好坏
82、国境检疫对传染病的检疫期是按A.该病的平均潜伏期B.该病的最长潜伏期C.该病的最短潜伏期D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期E.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期
83、根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是()。抗一HBc抗一Hbe抗一HBsHBsAgA.+一一+B.一一+一C.一+一+D.一一一+E.++一一
84、组成卵磷脂分子的成分有A.乙醇胺B.胆碱C.丝氨酸D.甘氨酸E.肌醇
85、各种类型结核病的首选药物是A.链霉素B.异烟肼C.对氨水杨酸D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
86、以含有CAA重复序列的人工合成多核苷酸链为模板,在无细胞蛋白质合成体系中能合成3种多肽:多聚谷氨酰胺、多聚天冬酰胺、多聚苏氨酸,已知谷氨酰胺和天冬酰胺的密码子分别为CAA和AAC,则苏氨酸的密码子为A.CCAB.AC.CACD.ACAE.AAA
87、四格表χ检验的校正公式应用条件为A.n>40且T>5B.n<40且T>5C.n>40且1<T<5D.n<40且1<T<5E.n>40且T<1
88、减少抽样误差的方法是A.使样本量尽可能的大B.减少样本量C.减少实验次数D.适当增加样本量或重复抽样E.增加实验次数
89、下列有关四分位数间距描述中不正确的是:A.四分位数间距越大,表示变异度越大B.四分位数间距比极差稳定C.可用于描述正态分布资料的变异度D.四分位数间距即中间50%观察值的极差E.四分位数间距=P75-P25
90、χ检验应用范围不包括A.两个或多个率的差别B.两个或多个构成比的差别C.小样本配对设计计量资料均数的比较D.两种属性间的相关分析E.检验频数分布的似合优度
91、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予A.哌甲酯(利他林)B.吸氧C.毛花苷C(西地兰)D.输液及毛果芸香碱E.呋塞米(速尿)
92、在PCR反应体系中错误的成分是()。A.模板DNAB.NTPC.引物A.BD.Tag-DNA聚合酶E.缓冲液
93、关于补体,错误的是()。A.血清中存在的不耐热蛋白质B.可经经典途径激活C.可经替代途径激活D.C4是经典途径和替代途径的共同分子E.C56789为补体系统的膜攻击单位
94、决定肺部气体交换方向的主要因素是()。A.气体的溶解度B.气体的分压差C.肺泡膜的通透性D.气体分子量的大小E.气体与血红蛋白的亲和力
95、与病例对照研究相比,队列研究的主要优点是A.省钱省时省人力B.易于获得研究对象C.因果顺序合理D.研究周期较短E.适于罕见病的研究
96、从同一正态总体中随机抽取多个样本,用样本均数来估计总体均数的可信敬意,下列哪一样本得到的估计精度高:A.标准差小的样本B.标准误大的样本C.均数小的样本D.均数大的样本E.标准误小的样本
97、男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.机器样杂音B.心包胸膜摩擦音C.胸膜摩擦音D.心包摩擦音E.二尖瓣狭窄合并关闭不全杂音
98、对白念珠菌不正确的描述是()。A.多细胞真菌B.革兰染色阳性C.可用沙保培养基分离培养D.为条件致病菌,可引起内源性感染E.可根据假菌丝和厚膜抱子进行诊断
99、食物中的单糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖与麦芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖与木糖醇E.都不是
100、根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论A.正确B.不正确,因为以流行率而未用发病率C.不正确,因为没有进行统计学显著性检验D.不正确,因为没有对照组E.不正确,因为比较的不是基于率的比较
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第(八)项:医师在执业活动中,未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条:医师在执业活动中,违反本法规定,有以下行为之一,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(七)不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。
2、答案:C本题解析:暂无解析
3、答案:A本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:受污染的食物不能作为传染源,它只是传播因素或传播媒介。
5、答案:C本题解析:暂无解析
6、答案:E本题解析:暂无解析
7、答案:D本题解析:胆汁由肝细胞不断生成,在非消化期不直接进入小肠,而是储存于胆囊内,消化期时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁中含消化酶,胆汁中与消化有关的成分为胆盐。胆盐可促进脂肪的消化和吸收。
8、答案:E本题解析:暂无解析
9、答案:C本题解析:单糖是最简单的碳水化合物,不能再被水解为更小分子的糖。食物中常见的单糖是葡萄糖和果糖,半乳糖很少以单糖形式存在于食物之中,而是作为乳糖和寡糖的组成成分之一。所以本题最佳答案选择C。
10、答案:A本题解析:暂无解析
11、答案:A本题解析:暂无解析
12、答案:C本题解析:本题属于基本知识题,考核知识点为现代医学模式。拉隆达(Lalonde)和德威尔(Dever)对环境健康医学模式加以修改补充后,提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式,为制定卫生政策提供了理论依据。该模式认为,影响健康有四大类因素,即生物遗传因素、环境因素、行为生活方式和卫生服务。因此正确答案应当选C。
13、答案:C本题解析:暂无解析
14、答案:A本题解析:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。1.应用心理测验所应遵循的原则主要有:①标准化原则,必须采用标准化的测验工具,按照标准化的程序操作;②保密性原则,测验操作者有义务对测验材料及内容保密;③客观性原则,对测验结果的解释要根据被试者的实际情况考虑,实事求是,而不是仅仅凭分数判断。2.一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难,是一种退行性行为的表现。3.有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正,通报批评,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书:①未依法履行传染病监测职责的;②未依法履行传染病疫情报告、通报职责,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;③未主动收集传染病疫情信息,或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的;④发现传染病疫情时,未依据职责及时采取《传染病防治法》规定的措施的;⑤故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。4.《职业病防治法》第十五条规定:“当事人对职业病诊断有异议的,可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。”5.本研究无观察队列,无病例与非病例分组,无干预措施,排除A、B、C、E项。故D选项正确。6.检出症候偏倚:某因素与研究疾病在病因学上无关,但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现,使其及早就医,以致该人群比一般人群该病的检出率高,从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论。7.发病率计算公式为:发病率=一定时期内某人群某病新病例数/同期该人群暴露人口数×K。本题中1999年新发病例数为:1742-(1234-501-75)=1084人,该区1999年结核病发病率为:1084/20万=542/10万。8.OR的含义,指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为“正”关联;OR<1说明疾病的危险度因暴露而减少,暴露与疾病之间为“负”关联。题目中OR值小于1所以该因素可能为保护因素。
15、答案:C本题解析:暂无解析
16、答案:D本题解析:历史性因素:在项目实施期间所发生的干预之外的事件,包括全国性、地区性或组织机构内部,或在干预场所发生的事件、导致参与者发生某些可能对结局有影响的变化。如爱国卫生运动活动、世界无烟日活动、有关联的新闻报道等。【该题针对“评价设计方案以及影响效果评价真实性的因素★”知识点进行考核】
17、答案:A本题解析:暂无解析
18、答案:B本题解析:暂无解析
19、答案:B本题解析:病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。其中,乙、丙、丁型肝炎经血液传播,甲、戊型肝炎经粪、口途径传播。故选B项。
20、答案:A本题解析:暂无解析
21、答案:B本题解析:暂无解析
22、答案:B本题解析:我国主要以植物性食物为主,植物性食物含的主要是非血红素铁,非血红素铁主要以三价铁形式存在于食物中,此型铁必须先与有机部分分离,并还原成为亚铁离子后才能被吸收。
23、答案:B本题解析:胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压,一是肺内压,使肺泡扩张;二是肺的回缩力,使肺泡缩小。胸膜腔负压实际上是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的条件。胸膜腔负压的意义:①维持肺的扩张状态;②降低中心静脉压,促进静脉和淋巴液的回流。因此,维持胸内负压的必要条件是胸膜腔密闭。故选B项。
24、答案:D本题解析:发热是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起。如细菌感染导致发热,致热原可使温敏和冷敏两类神经元活动改变,调定点上移(如38℃)。调定点上移后,产热与散热过程将在较高的水平(38℃)上达到平衡。因此,细菌感染引起人体发热的机制是体温调定点上移。故选D项。
25、答案:C本题解析:暂无解析
26、答案:B本题解析:1988年国务院公布了《女职工劳动保护规定》,中心内容是四期劳动保护,此规定的第六条至第十一条,对女职工的月经期、孕期、产前产后期以及哺乳期的劳动保护作了具体规定。所以正确答案为B。
27、答案:D本题解析:动脉血压在一定范围(80~180mmHg)内变动时,通过自身调节,肾小球毛细血管血压可维持相对稳定。当平均动脉血压下降到80mmHg以下时,超过了自身调节的范围,人球小动脉的舒张能力不可能再增加,肾血流量将降低,使肾小球毛细血管血压及有效滤过压降低,滤过量减少,导致少尿。
28、答案:A本题解析:暂无解析
29、答案:A本题解析:肾小管液中溶质浓度是影响重吸收的重要因素,肾小管液中溶质所形成的渗透压具有对抗肾小管和集合管重吸收水的作用。当肾小管液中溶质浓度增大而渗透压升高时,水的重吸收减少,排出尿量将增多。当静脉注射20%葡萄糖10ml,使得肾小管液中溶质浓度增加,则肾小管液渗透压增高,使得较多水分随终尿排出,尿量增加。故选A项。
30、答案:C本题解析:心肌细胞产生一次动作电位后,兴奋性依次发生以下周期性的变化:有效不应期、相对不应期、超常期、低常期。相对不应期之后有一段时间心肌细胞的兴奋性超出正常水平,叫做超常期;此期钠通道已经基本复活,而且膜电位靠近阈电位,使其兴奋性高于正常,因而用阈下刺激即可引起细胞兴奋。故选C项。
31、答案:B本题解析:抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。
32、答案:D本题解析:暂无解析
33、答案:C本题解析:暂无解析
34、答案:A本题解析:氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,长期服用易发生电解质平衡紊乱,如低钾血症。有电解质紊乱的病人,如低钾、高钙、低镁等,都易引起洋地黄类药物中毒;多源性室性过早搏动呈二联律等心律失常是洋地黄中毒的特征性表现。因此,该患者出现心律失常的原因是低血钾,从而引起洋地黄中毒。故选A项。
35、答案:E本题解析:暂无解析
36、答案:E本题解析:突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
37、答案:B本题解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(GBS)常发生于非特异性感染后,其临床特征按重要次序排列为:①瘫痪症状和体征:表现为先双下肢无力,逐渐加重和向上发展累及上肢和颅神经,一般为下肢瘫痪重于上肢,为双侧对称性弛缓性瘫痪;②有浅感觉障碍症状和体征:四肢远端手套一袜子型感觉减退或缺失;③颅神经受累:约50%出现面瘫,常为双侧;④植物神经功能障碍。故选B项。
38、答案:A本题解析:暂无解析
39、答案:C本题解析:暂无解析
40、答案:B本题解析:行为退化其表现有下列特征:以自我为中心、兴趣变得有限、情绪的依赖性增强、全神贯注于自己的机体功能。
41、答案:D本题解析:维生素A是维持一切上皮组织健全所必需的物质,其中以眼、呼吸道、消化道、尿道及生殖系统等上皮影响最显著。维生素A缺乏时,上皮干燥、增生;对弱光敏感度降低,暗适应障碍,重症者产生夜盲。故选D项。
42、答案:B本题解析:α运动神经元发出α传出纤维支配梭外肌纤维。相关的传入纤维(Ⅰa纤维)运动电位的频率增加,并经后根传到脊髓,直接与支配该肌或协同肌的α-运动神经元发生兴奋性突触联系,产生收缩效应,从而使肌梭回到先前状态。
43、答案:D本题解析:卡介苗(BCG)是应用牛型结核菌疫苗株制备的皮内接种减毒活疫苗。结核菌素纯化蛋白衍生物(PPD)皮内试验,为检测迟发型超敏反应的皮肤试验。试验结果:若皮内注射局部红肿硬结直径≥5mm者,判为阳性,表示受试者已感染过结合分枝杆菌或曾接种过卡介苗,已具有一定的特异性免疫力,不必再接种卡介苗;若红肿硬结直径≥15mm者,判为强阳性,表示受试者有活动性结核病;红肿硬结直径<5mm者,判为阴性,表示可能受试者未感染过结合分枝杆菌或未接种过卡介苗,时接种卡介苗的适宜对象,注意要除外麻疹、AIDS、应用类固醇激素和免疫抑制剂患者以及老年人,他们可出现假阴性结果。因此,卡介苗的适宜接种对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的健康儿童。活动性结核病患者及细胞免疫功能低下人群禁忌接种卡介苗,以免诱发结核病再燃或加重病情。
44、答案:C本题解析:DNA损伤后有切除修复、重组修复、光修复、SOS修复和无置换修复。
45、答案:E本题解析:暂无解析
46、答案:D本题解析:高压蒸汽灭菌法时灭菌效果最可靠,适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌,可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物的物理灭菌法。其常规灭菌压力为1.05kg/C㎡螺旋体(即102.4kPa),此时蒸汽温度达121.3℃,持续15~20分钟。
47、答案:C本题解析:暂无解析
48、答案:C本题解析:暂无解析
49、答案:A本题解析:暂无解析
50、答案:B本题解析:暂无解析
51、答案:E本题解析:暂无解析
52、答案:C本题解析:MHC按其分布和功能分为I类抗原和II类抗原:I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接,分布于所有有核细胞表面,结合CD8分子;II类分子由1条α链和1条θ链非共价键连接,分布于专职抗原呈递细胞,结合CD4分子。因此本题选项中属于MHCII类分子的特点是C。
53、答案:C本题解析:影响流行过程的因素包括自然因素和社会因素:①自然因素主要包括气候、地理、土壤和动植物等因素,对流行过程的三个环节都有影响。②社会因素包括人类的一切活动,如生产和生活条件、卫生习惯、卫生条件、医疗卫生状况、居住环境、人口流动、风俗习惯、宗教信仰、社会动荡等。
54、答案:E本题解析:暂无解析
55、答案:D本题解析:激素的生理作用:①糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类街体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用;若分泌过多可使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征,向心性肥胖。②生长激素能促进人的生长,且能调节体内的物质代谢,幼年时缺乏可导致侏儒症。③雄激素的主要功能为刺激雄性副性器官使其发育成熟,维持正常性欲,促进精子发育成熟,促进蛋白质的合成与骨骼肌的生长,使肌肉发达;抑制体内脂肪增加,刺激红细胞的生成和长骨的生长;促进第二性征的形成。
56、答案:C本题解析:推荐摄入量(RNI):是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%~98%)需要量的某种营养素摄入水平。长期摄入RNI水平,可以满足机体对该营养素的需要,维持组织中有适当的营养素储备和机体健康。RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的推荐值,是健康个体膳食摄入营养素的目标,但不作为群体膳食计划的依据。所以本题应该选择C。
57、答案:C本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:前瞻性队列研究的研究对象的分组是根据研究对象现时的暴露状况而定的,此时研究的结局还没有出现,需要前瞻观察一段时间才能得到。1.根据题意,真阳性A=900,假阳性B=100,假阴性C=1000-900=100,真阴性D=1000-100=900。该试验的灵敏度=A/(A+C)×100%=900/(900+100×100%=90%。A试验的特异度=D/(B+D)×100%=900/(100+900)×100%=90%。A阳性预测值=A/(A+B)×100%=900/(900+100)×100%=90%。A阴性预测值=D/(C+D)×100%=900/(100+900)×100%=90%。B漏诊率=C/(A+C)=100/(900+100)×100%=10%。2.相对危险度(RR)是暴露组与对照组的危险度之比。RR=Ie/Io=1.30‰/0.07‰=18.57。D归因危险度(AR)是暴露组发病率与对照组发病率的差值,表示危险特异地归因于暴露因素的程度。AR=Ie-Io=1.30‰-0.07‰=1.23‰E归因危险度百分比(AR%),是指暴露人群中的发病或死亡归因于该暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。AR%=(Ie-Io)/Ie×100%=(1.30‰-0.07‰)/1.30‰=94.6%≈95%。
59、答案:C本题解析:DNA损伤后有切除修复、重组修复、光修复、SOS修复和无置换修复。
60、答案:E本题解析:《职业病防治法》第四十五条规定:劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。
61、答案:E本题解析:肝素增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍。肝素影响凝血过程的许多环节。(1)抑制凝血酶原激酶的形成:(增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍)①肝素与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,形成肝素AT-Ⅲ复合物;②AT-Ⅲ是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂,对具有丝氨酸蛋白酶活性的凝血因子,如因子Ⅻa、Ⅺa和Ⅹa等灭活;③肝素是与AT-Ⅲ的δ氨基赖氨酸残基结合成复合物,加速其对凝血因子的灭活作用,从而抑制凝血酶原激酶的形成,并能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。(2)干扰凝血酶的作用:小剂量肝素与AT-Ⅲ结合后即使AT-Ⅲ的反应部位(精氨酸残基)更易与凝血酶的活性中心(丝氨酸残基)结合成稳定的凝血酶-抗凝血酶复合物,从而灭活凝血酶,抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。(3)干扰凝血酶对因子ⅩⅢ的激活,影响非溶性纤维蛋白的形成;阻止凝血酶对因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活。(4)防止血小板的聚集和破坏:肝素能阻止血小板的粘附和聚集,从而防止血小板崩解而释放血小板第3因子及5-羟色胺。肝素的抗凝作用与其分子中具有强阴电荷的硫酸根有关。当硫酸基团被水解或被带有强阳电荷的鱼精蛋白中和后,迅即失去抗凝活力
62、答案:C本题解析:暂无解析
63、答案:A本题解析:孕产妇死亡原因可分为两类,直接产科死因和非直接产科死因。直接产科死因,如产后出血、妊娠高血压疾病等是因产科引起的疾病所致死亡。非直接产科死因,如妊娠合并心脏病等,是因为妊娠加重了合并症造成的死亡。本题中子痫伴肾衰是妊娠高血压综合征的临床表现,妊娠剧吐急性肝萎缩是妊娠特有疾病。所以答案B产后出血、C子宫破裂、D子痫伴肾衰、E妊娠剧吐急性肝萎缩均属于直接产科死因,只有答案A妊娠合并心脏病属于非直接产科死因。
64、答案:A本题解析:暂无解析
65、答案:D本题解析:胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用,胆盐主要有以下几种生理功能:①促进脂肪的消化和吸收;②促进脂溶性维生素的吸收;③激活胰消化酶;④促进胆囊中胆固醇的溶解。因此促进脂肪的消化和吸收的是胆盐。故选D项。
66、答案:D本题解析:暂无解析
67、答案:E本题解析:正常情况下,食物入胃后5分钟,胃排空即开始;稀的流体食物比稠的固体食物排空快,颗粒小的比大块的排空快,等身溶液比低渗或高渗溶液排空快;糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪类食物排空最慢;混合食物完全排空需4~6小时。
68、答案:D本题解析:暂无解析
69、答案:D本题解析:暂无解析
70、答案:E本题解析:第1题见《职业病防治法》第三十九条规定:"职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定,凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的,都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员,须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法,故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定,即疾控机构和人员未履行疫情报告职责,隐瞒、缓报或谎报疫情的;拒绝卫生行政部门调遣的;未按规定及时采取预防控制措施的,也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的,都由县级以上卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;情节严重的吊销其医疗机构执业许可,并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分,并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意:"县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门;而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门,因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。
71、答案:E本题解析:肝生物转化反应有氧化反应、还原反应、水解反应和结合反应,并无裂解反应。
72、答案:B本题解析:1988年国务院公布了《女职工劳动保护规定》,中心内容是四期劳动保护,此规定的第六条至第十一条,对女职工的月经期、孕期、产前产后期以及哺乳期的劳动保护作了具体规定。所以正确答案为B。
73、答案:E本题解析:暂无解析
74、答案:C本题解析:暂无解析
75、答案:D本题解析:暂无解析
76、答案:C本题解析:吗啡为阿片类镇痛药,对呼吸中枢有直接的抑制作用,小于镇痛剂量即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢,潮气量降低,每分通气量减少。【该题针对“吗啡★”知识点进行考核】锂盐不良反应较多,安全范围窄,超过2mmol/L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤;较严重的毒性反应涉及神经系统,包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥,直至昏迷与死亡。乙琥胺常见副作用为胃肠道反应,其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用,易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症,严重者发生再生障碍性贫血。
77、答案:C本题解析:由于病原体及其毒素的致病作用以及机体的免疫反应,引起组织器官的病理损伤及病理生理变化,出现临床症状和体征,称为显性感染。机体的免疫力可将病原体局限到某些组织或部位,但不能将病原体从这些组织或部位进一步清除出去或消灭掉,病原体可长期潜伏在组织中,称潜伏性感染。许多传染病的潜伏末期、疾病恢复期,病原体可排出体外者呈短期病原携带状态,称为潜伏期和恢复期病原携带者。长期病原携带者指病原体与机体的免疫功能呈平衡状态,即病原体未能引起明显的组织损伤和病理生理异常变化,机体的免疫功能亦未能将病原体清除。一过性感染指主要由非特异性免疫将病原体完全清除的过程
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