2024年全国助理医师之中西医结合助理医师考试高频题详细参考解析_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、参苓白术散的功用是A.补中益气,升阳举陷B.益气健脾,渗湿止泻C.温中健脾,渗湿止泻D.益气生津,敛阴止汗E.益气健脾

2、胃癌转移多为何处?()A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.颈部淋巴结肿大D.腋下淋巴结肿大E.腹股沟淋巴结肿大

3、治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证突发应首选A.玉女煎B.一贯煎C.化肝煎D.失笑散E.金铃子散

4、复合性溃疡是指A.胃体、胃窦溃疡B.胃大、小弯溃疡C.胃小弯与幽门溃疡D.胃、十二指肠溃疡E.胃底与胃小弯溃疡

5、中性粒细胞常减少的疾病是A.脾功能亢进B.急性细菌性肺炎C.急性溶血D.急性心肌梗死后1~2天E.肺吸虫病

6、寒湿郁滞可见的面色是()。A.面色淡黄枯槁B.面色淡黄虚浮C.面黑而干焦D.面黄而晦暗E.面色口唇青紫

7、患者,女,28岁,已婚,孕32周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕32周,宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象:WBC14.4×109/L,该孕妇可能继发的变性是A.玻璃样变B.囊性变C.脂肪样变D.红色样变E.肉瘤样变

8、制定医疗保险定点医疗机构常用药品价格公布办法的部门是A.国务院药品监督管理部门B.国务院卫生行政部门C.国务院劳动和社会保障部门D.省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门E.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门

9、哮喘患者,气短息弱,白汗畏风,面色恍白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是A.哮证缓解期,肺虚B.哮证缓解期,脾虚C.哮证缓解期,肾虚D.虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚

10、??男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后治疗应选用A.低苯丙氨酸饮食B.甲状腺素C.生长激素D.低铜饮食E.脑活素、脑复康

11、依照《药品经营质量管理规范实施细则》,药品储存时,对近效期药品,填报效期报表的周期是A.日B.周C.月D.季E.年

12、患者,男,53岁。经常不易入睡,兼心悸健忘,面色无华,纳差倦怠,舌淡,脉细弱。治疗时选取照海、申脉,其毫针操作方法是()。A.均用补法B.照海用补法,申脉用泻法C.均用平补平泻法D.均用泻法E.照海用泻法,申脉用补法

13、癫痫的病性为本虚标实,标实中最重要的是A.气滞B.痰凝C.血瘀D.风邪E.湿浊

14、治疗潮热,盗汗,遗精,腰酸者,常应用熟地黄、山萸肉等,亦可选用A.黄芩B.黄连C.黄柏D.苦参E.龙胆草

15、子宫肌瘤的发病与下列哪种激素关系最为密切A.孕激素B.雌激素C.肾上腺素D.催乳素E.雄激素

16、反复呼吸道感染肾虚骨弱,精血失充证的治法是()。A.补肾壮骨,填阴温阳B.补肺益肾,活血祛瘀C.健脾益气,补肺固表D.理气益肺,止咳化痰E.扶正固表,调和营卫

17、治疗轻度子宫内膜异位症,应采取的治疗措施是()。A.避孕药治疗B.高效孕激素治疗C.保留卵巢功能手术D.根治性手术E.假绝经疗法

18、阴虚动风证表现是A.头晕目眩,手足蠕动B.两目上视,手足抽搐C.肢体麻木,震颤拘急D.眩晕欲仆,头胀痛E.突然昏仆,口眼喁斜

19、肾精不足所致头痛的特点是()。A.隐痛B.绞痛C.胀痛D.刺痛E.空痛

20、疼痛轻微,皮色不变,压之酸痛的原因是()。A.风B.气C.湿D.痰E.寒

21、患者,男,50岁,1周前突发小腿肌肉抽筋,近来发作频繁,尤以夜间为重,每因天气寒冷或衣被包裹不严而发作。用药宜首选A.防己B.本瓜C.威灵仙D.桑寄生E.秦艽

22、肺癌转移多为何处?()A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.颈部淋巴结肿大D.腋下淋巴结肿大E.腹股沟淋巴结肿大

23、妊娠剧吐的临床常见证型是()。A.肾气亏损证B.脾胃虚弱证C.气阴两虚证D.痰火上扰证E.肝气郁结证

24、治疗积证瘀血内结证,应首选的方剂是()。A.血府逐瘀汤B.通窍活血汤C.身痛逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.补阳还五汤

25、下列各项,不会出现吸气性呼吸困难的是()(2006)A.喉痉挛B.喉头水肿C.急性喉炎D.气管异物E.支气管哮喘

26、治疗外感风寒表虚证的方剂是()。A.麻黄汤B.桂枝汤C.香苏散D.小青龙汤E.九味羌活汤

27、生痰之源()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾

28、前臂缺血性肌挛缩多见于A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.桡骨远端骨折D.锁骨骨折E.尺骨上骨折

29、男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药物为A.利尿剂B.钙离子通道阻断剂C.ACEID.α-受体阻断剂E.β-受体阻断剂

30、用于破血行气,消积止痛,常相须为用的药对是()A.郁金、莪术B.姜黄、莪术C.苏木、儿茶D.三棱、莪术E.桃仁、红花

31、具有疏肝解郁,理气和胃,燥湿化痰功效的药物是A.香附B.青皮C.橘皮D.佛手E.枳实

32、腹部损伤行腹腔穿刺,抽得不凝血液,应考虑诊断为A.误穿人腹腔血管B.后腹膜血肿C.实质脏器破裂D.空腔脏器破裂E.前腹壁血肿

33、对口服有机磷农药中毒患者,清除其未被吸收毒物的首要方法是A.催吐和洗胃B.利尿和导泻C.腹膜透析D.血液净化E.静注50%葡萄糖溶液

34、阻塞性黄疸时,尿中尿胆原()。A.增加B.正常C.阳性D.减少E.不定

35、《中华人民共和国刑法》规定销售明知是不符合保障人体健康的国家标准、行业标准的医疗器械、医用卫生材料,对人体健康造成严重危害的A.处十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑,并处以罚金或没收财产B.处七年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处以罚金或没收财产C.处七年以下有期徒刑,并处以罚金D.处三年以上十年以下有期徒刑,并处以罚金E.处五年以下有期徒刑,并处以罚金

36、治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证,应首选A.桑菊饮与青霉素B.麻杏石甘汤与阿昔洛韦C.清营汤与红霉素D.生脉散与左氧氟沙星E.竹叶石膏汤与麦迪霉素

37、下列除哪项外,均是急性白血病热毒炽盛证的主症A.烦躁不安B.咽喉肿痛C.壮热口渴D.肢体困倦E.口舌生疮

38、可用于鉴别马钱子碱的反应是A.在酸水中通入C12,溶液变为樱红色B.Vitali反应呈阳性C.过碘酸氧化,乙酰丙酮缩合反应呈阳性D.加浓硝酸即呈深红色,继加氯化亚锡溶液即由红色转为紫色E.加CuSO4-NaOH试剂呈蓝紫色

39、药品批发企业的药品阴凉库的温度不得高于A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃E.30℃

40、内痔的主要症状是()。A.便血、疼痛B.便血、有分泌物C.便血、肛门脱出D.便血、肛门痒E.便血、异物感

41、竹茹有"除烦"之效,最宜用于A.心火亢盛心烦B.骨蒸盗汗,五心烦热C.热盛火炽,躁扰不宁D.痰火内扰,心烦不安E.热病后,余热未尽虚烦不眠

42、孕激素的作用()。A.促进阴毛、腋毛的生长B.使增生期内膜转化为分泌期内膜C.使阴道上皮增生、角化D.促进卵泡的发育E.使基础体温排卵后降低0.3~0.5℃

43、对重度颅脑损伤病人的补液原则是A.不要限制入液量B.充分补充晶体液C.每日给5%葡萄糖1500~2000mlD.尽量少输液E.每日给10%葡萄糖1500~2000ml

44、使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使肾上腺素后,主要表现为A.升压B.降压C.血压不变D.心率减慢E.心率不变

45、依照《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》基本医疗保险药品目录中的“甲类目录”是指A.从国家基本药物中遴选出来,在全国范围内使用的药品B.从国家基本药物中遴选出来,在省市范围内使用的药品C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品D.临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品E.可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中价格略高的药品

46、主动脉瓣狭窄时听诊区位于()。A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨左缘第2肋间C.胸骨左缘第3、4肋间D.心尖部E.胸骨左缘第2肋间及其附近

47、风湿痹痛,兼有肝肾不足的最佳选药是A.羌活B.独活C.桑寄生D.威灵仙E.秦艽

48、患者温热病后低热不退,气短乏力,自汗不止,口渴喜饮,频频呕恶,舌质红绛,脉细弱。治疗应首选A.生脉散B.清营汤C.玉屏风散D.大补元煎E.竹叶石膏汤

49、《中华人民共和国刑法》规定生产不符合保障人体健康的国家标准、行业标准的医疗器械、医用卫生材料,对人体健康造成严重危害的A.处十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑,并处以罚金或没收财产B.处七年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处以罚金或没收财产C.处七年以下有期徒刑,并处以罚金D.处三年以上十年以下有期徒刑,并处以罚金E.处五年以下有期徒刑,并处以罚金

50、肝阳上亢和肝火炽盛的区别是()。A.面红目赤B.失眠多梦C.眩晕耳鸣D.头重脚轻E.急躁易怒二、多选题

51、患者,男,48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是A.脾功能亢进B.慢粒急变C.合并肺结核D.骨髓抑制E.急性溶血

52、上消化道大出血患者,出现外周血液血红蛋白下降的时间是A.即时B.半小时C.1hD.2hE.3~4h后

53、既能清热凉血,又能养阴生津的药物是A.知母B.天花粉C.生地黄D.芦根E.牡丹皮

54、枳实薤白桂枝汤中起温通经脉的药物是()。A.瓜蒌、薤白B.瓜蒌、枳实C.枳实、厚朴D.厚朴、桂枝E.薤白、桂枝

55、正常小儿前囟关闭的年龄是()A.6~8个月B.12~18个月C.10~12个月D.16~24个月E.8~l0个月

56、急性肾盂肾炎的主要病机是A.湿热蕴结下焦,膀胱气化不利B.湿热蕴结中焦,膀胱气化失司C.湿热蕴结肝胆,肝胆疏泄失常D.肾气亏虚,肾失蒸化开合E.肾阴亏虚,湿热蕴结

57、治疗梅毒,应首选的抗生素是()。A.复方新诺明B.四环素C.头孢拉定D.青霉素E.红霉素

58、《药品不良反应报告和监测管理办法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构应A.及时报告药品不良反应B.直接向国务院药品监督管理部门报告药品不良反应C.向省级药品监督管理局和卫生厅报告药品不良反应D.按规定报告所发现的药品不良反应E.按规定反映所在地发生的药品不良反应

59、既善清虚热,又可清泄肺热的药物是A.穿心莲B.石膏C.地骨皮D.鱼腥草E.黄芩

60、根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定付费的药品目录是A.《国家非处方药目录》B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”D.《城市社区农村基本用药目录》E.《国家基本药物目录》

61、引起继发性再生障碍性贫血最常见的原因是A.病毒感染B.其他因素C.免疫因素D.药物、化学毒物E.电离辐射

62、患者,男,70岁,腰腿疼痛4年,遇寒加重,夜间尤甚,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟,治疗应首选A.羌活B.秦艽C.桑寄生D.威灵仙E.独活

63、“肾为气之根”主要指A.肾为五脏阳气之根本B.肾主纳气,以维持呼吸深沉C.肾主膀胱的气化开合D.肾主水液的蒸腾气化E.元气由肾精所化生

64、用雷氏铵盐溶液沉淀生物碱时,最佳条件是A.碱性水溶液B.酸性水溶液C.中性水溶液D.95%乙醇溶液E.氯仿

65、循行止于第二趾外侧端的经脉是()。A.足少阳胆经B.足太阳膀胱经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足阳明胃经

66、盆腔炎性疾病,湿热瘀结证的治疗大法是()。A.清热解毒,化瘀止痛B.清热利湿,化瘀止痛C.滋阴降火,化瘀止痛D.清热利湿,杀虫止痒E.清热利湿,燥湿止带

67、下列各项,不属低钾血症表现的是A.肌无力B.频发室性期前收缩C.血气分析pH低于正常D.代谢性碱中毒E.嗜睡

68、有关盆腔脓肿的治疗错误的是A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法B.小脓肿可采用非手术治疗C.脓肿较大时,须手术治疗D.可采用经经直肠前壁切开排脓E.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓

69、慢性肾功能不全患者症见面浮身肿,面色萎黄,乏力,脘腹胀闷,神疲肢冷,纳减便溏等症。其证型是A.阴阳两虚证B.气阴两虚证C.肾阳衰微证D.脾阳亏虚证E.肝肾阴虚证

70、房扑的心房率A.80次/分B.100~150次/分C.150~250次/分D.250~3507欠/分E.350~600次/分

71、肺癌纵膈受累侵犯下颈交感神经链的体征是()。A.患侧声带麻痹B.患侧横膈运动迟缓C.上腔静脉综合征D.心包堵塞体征E.Horner综合征

72、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A.尿常规检查B.尿微量清蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾B超E.肌酐清除率

73、郁金既能活血止痛,又能行气止痛,治疗气滞血瘀痛证,常配伍A.木香B.香附C.檀香D.沉香E.青木香

74、患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查A.24小时尿糖定量B.申腹血糖C.血脂D.肾功能E.葡萄糖耐量试验

75、5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复,惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型

76、患者,女,30岁。诊断盆腔炎5天,出现神昏谵语,口渴欲饮,烦躁不宁1天,体温39℃,舌红绛,苔黄燥,脉弦细数。治疗应首选的方剂是()。A.青蒿鳖甲汤B.大黄牡丹皮汤C.清营汤D.五味消毒饮E.白虎汤

77、喜润而恶燥的脏腑是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.胃

78、患儿,男,5岁。发热1d后出疹。查体:体温38.3℃,精神尚佳,咽部充血,耳后及枕部淋巴结肿大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风,流涕喷嚏,胃纳欠佳,舌质偏红,苔薄白,脉浮数。诊断为风疹。治疗应首选A.银翘散B.透疹凉解汤C.宣毒发表汤D.桑菊饮E.清解透表汤

79、治疗急性胰腺炎肠胃热结证,应首选A.小柴胡汤B.小承气汤C.大承气汤D.清胰汤合龙胆泻肝汤E.茵陈蒿汤

80、甲状腺检查可触及震颤并闻及连续性血管杂音的疾病是()。A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进症E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

81、茯苓和薏苡仁共同具有的功效是()。A.清热B.燥湿C.透疹D.健脾E.升阳

82、x患者病发心绞痛,沿手少阴经放散,其病变部位在A.下肢外侧后缘B.上肢内侧中线C.下肢外侧前缘D.上肢外侧中线E.上肢内侧后缘

83、下列哪项符合胆道蛔虫病的早期体征A.剑突右下方明显压痛,轻度肌紧张和反跳痛B.剑突右下方明显压痛,伴寒热和黄疸C.剑突右下方轻压痛,无肌紧张和反跳痛D.剑突右下方明显压痛,显著肌紧张和反跳痛E.剑突右下方明显压痛,肝区明显叩痛

84、慢性肺心病常见的原因疾病A.肺脓肿B.IV型肺结核C.脊柱严重畸形D.支气管扩张症E.慢性支气管炎

85、下列气的作用,能维持人体正常体温恒定的是A.推动B.温煦C.防御D.同摄E.气化

86、下列哪项不是中度水肿的特点A.全身疏松组织均有可见性水肿B.外阴部明显水肿C.指压后可出现明显的组织下陷D.平复缓慢E.指压后可出现较深的组织下陷

87、患者,女,29岁。慢性肾小球肾炎病史5年余。现症见腰脊酸痛,目睛干涩,头晕耳鸣,五心烦热,舌红,少苔,脉细。血压150/90mmHg,尿蛋白1.5g/24h。治疗应首选的中西药是()。A.氨氯地平加六味地黄丸B.贝那普利加异功散C.硝苯地平加真武汤D.氢氯噻嗪加玉屏风散E.厄贝沙坦加杞菊地黄丸

88、被称为“阳脉之海”的经脉是()。A.阳维脉B.阳跷脉C.督脉D.带脉E.冲脉

89、下列阿托品的药理作用中,与抗胆碱作用无关的是()。A.松弛平滑肌B.抑制腺体分泌C.扩瞳D.兴奋心脏E.扩张小血管

90、肝癌的首选治疗方法是A.放射治疗B.介入治疗C.中医中药治疗D.生物治疗E.手术治疗

91、根据《非处方药专有标识管理规定(暂行)》,可以单色印刷非处方药专有标识的是A.标签和内包装B.使用说明书和大包装C.标签和使用说明书D.内包装和大包装E.标签和大包装

92、具有营养全身和化生血液作用的气是()。A.卫气B.营气C.元气D.宗气E.真气

93、血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病的证型是A.痰瘀互结B.气阴两虚C.阴虚燥热D.阴阳陶虚E.脉络瘀阻

94、小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是()。A.清热化湿,宁心安神B.益气养阴,化瘀通络C.清热化湿,解毒达邪D.豁痰活血,化瘀通络E.温振心阳,豁痰活血

95、葡萄胎清宫术后,关于随访哪一项是错误的?()A.应定期查hCGB.应随访2年C.应注意有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状D.定期做盆腔B超检查、X线胸片检查E.应采用宫内节育器或避孕药避孕

96、下列哪项不是条件致病菌致病的因素A.寄生部位改变B.全身免疫功能低下C.局部免疫功能低下D.菌群失调E.药物治疗

97、治疗流行性脑脊髓膜炎,应首选的抗菌药物是()(2006)A.磺胺嘧啶B.氯霉素C.红霉素D.磷霉素E.青霉素

98、横切面韧皮部有红棕色或黑棕色分泌物,与木部相间排列呈3~8个偏心性半圆形环,髓部偏向一侧的中药材是A.大血藤B.鸡血藤C.川木通D.牛膝E.降香

99、性平,能明日去翳的药是A.硼砂B.升药C.炉甘石D.大蒜E.猫爪草

100、对《医疗机构制剂配制质量管理规范》的实施及制剂质量负责的是A.制剂室负责人B.药检室负责人C.执业药师D.医疗机构负责人E.主任药师

参考答案与解析

1、答案:B本题解析:暂无解析

2、答案:A本题解析:左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移。

3、答案:C本题解析:暂无解析

4、答案:D本题解析:暂无解析

5、答案:A本题解析:暂无解析

6、答案:D本题解析:暂无解析

7、答案:D本题解析:[考点评析]1.子宫肌瘤包括肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。2.症状:月经改变、腹部包块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状、不孕、继发性贫血。体征:与肌瘤大小、位置、数目及有无变性有关。3.药物治疗:肌瘸在2个月妊娠子宫大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身状况不能手术者。手术治疗:子宫大于2.5个月妊娠子宫大小、症状明显致继发性贫血者。4.癥瘕(子宫肌瘤)的辨证论治。脾胃虚寒兼有瘀血,方可选桂枝茯苓丸加益脾温中之品。5.肌瘤较大,且症状明显继发贫血,适合手术治疗。6.肌瘤红色样变:妊娠期,剧烈腹痛伴发热呕吐,血象高等。

8、答案:B本题解析:本题考查《中华人民共和国药品管理法》。第二十三条医疗机构配制制剂,须经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意,由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,发给《医疗机构制剂许可证》。无《医疗机构制剂许可证》的,不得配制制剂。第十四条开办药品批发企业,须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准并发给《药品经营许可证》。第五十八条医疗机构应当向患者提供所用药品的价格清单;医疗保险定点医疗机构还应当按照规定的办法如实公布其常用药品的价格,加强合理用药的管理。具体办法由国务院卫生行政部门规定。

9、答案:A本题解析:暂无解析

10、答案:B本题解析:暂无解析

11、答案:C本题解析:本题考查《药品经营质量管理规范实施细则》。根据第三十八条,药品储存时,应有效期标志。对近效期药品,应按月填报效期报表。故本题选C。

12、答案:B本题解析:根据患者症状,诊断为不寐。不寐的病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交。跷脉主寤寐,司眼睑开阖。B项,照海通阴跷脉,用补法滋阴;申脉通阳跷脉,用泻法抑阳,两穴同用可调节阴阳以安神助眠。

13、答案:B本题解析:暂无解析

14、答案:C本题解析:暂无解析

15、答案:B本题解析:暂无解析

16、答案:A本题解析:暂无解析

17、答案:A本题解析:子宫内膜异位症药物治疗包括对症治疗和激素抑制疗法。对症治疗多采用前列腺素合成酶抑制剂缓解痛经及盆腔痛。激素抑制疗法是使患者形成假孕或假绝经或药物性卵巢切除状态,导致异位内膜萎缩、坏死而达到治疗的目的,包括:①避孕药,适用于轻度内异症患者;②高效孕激素;③假绝经疗法。

18、答案:A本题解析:暂无解析

19、答案:E本题解析:肾精不足所致的头痛多表现为空痛。A项,隐痛多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致;B项,绞痛多因有形实邪阻闭气机,或寒邪凝滞气机所致;C项,胀痛多因肝火上炎或肝阳上亢所致;D项,刺痛多是瘀血阻滞,血行不畅所致。

20、答案:D本题解析:A项,风痛痛无定处,忽彼忽此,走注甚速,遇风则剧。见于行痹等。B项,气痛攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。见于乳癖等。C项,湿痛而酸胀,肢体沉重,按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。D项,痰痛疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。E项,寒痛皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。

21、答案:B本题解析:暂无解析

22、答案:B本题解析:右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌、食管癌等)转移。

23、答案:B本题解析:妊娠剧吐即祖国医学之妊娠恶阻,最常见的病因为脾胃虚弱、肝脾不和,以脾胃虚弱多见。

24、答案:D本题解析:积证瘀血内结证,治当祛瘀软坚,佐以扶正健脾,方用膈下逐瘀汤。A项,血府逐瘀汤主治胸中血瘀证,症见胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处等;B项,通窍活血汤主治瘀阻头面的头痛昏晕、耳聋年久、头发脱落、白癜风,以及妇女干血痨;C项,身痛逐瘀汤主治瘀血痹阻经络证,症见肩痛、臂痛、腰痛、腿痛,或周身疼痛,痛如针刺,经久不愈;E项,补阳还五汤主治气虚血瘀之中风。

25、答案:E本题解析:暂无解析

26、答案:B本题解析:桂枝汤具有调和营卫的功效,主治外感风寒表虚证。A项,麻黄汤主治外感风寒表实证;C项,香苏散主治外感风寒,气郁不舒证;D项,小青龙汤主治外寒里饮证;E项,九味羌活汤主治外感风寒湿邪,内有蕴热证。

27、答案:C本题解析:脾主健运,运化水液,是水液代谢的中间环节。若脾虚健运失职,则水湿停滞,聚而成痰。故脾为生痰之源。

28、答案:A本题解析:暂无解析

29、答案:B本题解析:暂无解析

30、答案:D本题解析:[知识点]活血祛瘀药——莪术

31、答案:D本题解析:暂无解析

32、答案:C本题解析:暂无解析

33、答案:A本题解析:暂无解析

34、答案:D本题解析:阻塞性黄疸时,血清结合胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性,尿胆红素阳性。大便颜色变浅。反映胆道梗阻的指标改变,如血清碱性磷酸酶及脂蛋白-X增高等。

35、答案:D本题解析:暂无解析

36、答案:C本题解析:暂无解析

37、答案:D本题解析:暂无解析

38、答案:D本题解析:本题考查马钱子生物碱的鉴别方法。马钱子生物碱属于吲哚类衍生物,主要生物碱是士的宁(番木鳖碱)和马钱子碱。鉴别方法:(1)硝酸反应。士的宁与硝酸作用呈淡黄色,蒸干后的残渣遇氨气即变为紫红色;马钱子碱与浓硝酸接触呈深红色,继加氯化亚锡,由红色转为紫色。(2)浓硫酸-重铬酸钾反应。士的宁初呈蓝紫色,缓变为紫堇色,最后为橙黄色;马钱子碱则颜色与士的宁不同。

39、答案:C本题解析:本组题考查《药品经营质量管理规范实施细则》。《药品经营质量管理规范实施细则》第十八条:药品批发和零售连锁企业应根据所经营药品的储存要求,设置不同温、湿度条件的仓库。其中冷库温度为2℃~10℃;阴凉库温度不高于20℃;常温库温度为0℃~30℃;各库房相对湿度应保持在45%~75%之间。

40、答案:C本题解析:内痔的临床表现为便血、脱出、肛门潮湿、瘙痒、疼痛、便秘。便血是内痔最常见的早期症状。

41、答案:D本题解析:暂无解析

42、答案:B本题解析:A项,雄激素促进阴毛、腋毛的生长;B项,孕激素使增生期的内膜转化为分泌期的内膜;C项,雌激素使阴道上皮细胞增生角化;D项,促性腺激素促进卵泡的发育;E项,孕激素使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃。

43、答案:E本题解析:暂无解析

44、答案:B本题解析:暂无解析

45、答案:D本题解析:本组题考查《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》。根据第六条,《药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选,并分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。故1题选E,2题选D。

46、答案:A本题解析:主动脉瓣有两个听诊区:①主动脉瓣区(位于胸骨右缘第2肋间隙);②主动脉瓣第二听诊区(位于胸骨左缘第3、4肋间隙)。主动脉瓣狭窄时的收缩期杂音在主动脉瓣区最明显。

47、答案:C本题解析:暂无解析

48、答案:E本题解析:暂无解析

49、答案:D本题解析:暂无解析

50、答案:D本题解析:肝阳上亢的临床表现为:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数。肝火炽盛的临床表现为:头晕胀痛,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,失眠,噩梦纷纭,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。D项,头重脚轻是肝阳上亢所特有的症状。ABCE四项,均为肝阳上亢和肝火炽盛所共有的症状。

51、答案:B本题解析:[考点评析]7.慢性粒细胞性白血病属中医“积聚”、“虚劳”等范畴,由于脏腑亏虚,外感六淫、内伤七情等引起气血功能紊乱,脏腑功能失调所致,本病为气血痰食邪毒相互搏结而成。西医认为本病发病原因尚未完全明了,是物理、化学、生物、遗传等多因素疾患。电离辐射及苯导致慢粒发生比较肯定。8.临床表现:①全身症状:乏力、低热、多汗、消瘦等。部分有左上腹沉重、纳减。后期常有贫血及出血倾向。②脾脏、肝脏和淋巴结肿大。②骨骼:约75%有胸骨下部压痛。其他如胫骨、肋骨及各大关节亦有压痛。④眼底变化:可有视网膜及视神经乳头水肿及眼底出血、渗出等。⑤其他:女性闭经或阴道出血;男性阴茎异常勃起。个别眼眶、头颅及乳房等出现无痛性肿块。9.常用检查:①血液:慢粒以白细胞数极度增高为特征。早期红细胞及血红蛋白可有轻度至中度减少;血小板大多正常,1/3病例增高。②骨髓:骨髓中各系细胞极度增生,其中以粒系为主。③染色体检查:绝大部分病人的粒细胞中有一种称为ph'染色体。④血液生化:血清维生素B12结合力及浓度具有特征性增高,幅度与白细胞增多程度成正相关。⑤中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)测定:多数降低和缺如,完全缓解时可恢复正常,15%病人在急变期正常或增高。10.诊断要点:①临床有低热、乏力、多汗、消瘦、胸骨压痛、鼻衄、齿龈出血或女性月经过多、贫血等。②脾肿大及进行性巨脾,肝脏及淋巴结肿大。③血液学检查白细胞数显著增高。④骨髓象符合慢粒的改变。11.辨证论治:①阴血亏虚证:治宜滋阴补血。方用补肝汤加减。②瘀血内阻证:治宜活血化瘀,方用膈下逐瘀汤加减。③气血两虚证:治宜补益气血,方用八珍汤加减。12.西医治疗原则:如没有明显临床症状,白细胞数在100×109/L,以下者无需立刻化疗。当病情加重或白细胞计数超过200×109/L时应积极治疗。①化疗:马利兰、羟基脲、靛玉红等。②放疗:脾区深度X线照射。③脾切除。④骨髓移植。⑤高尿酸血症的防治。⑥慢粒急变的治疗。

52、答案:E本题解析:上消化道大出血患者,出现外周血.液血红蛋白下降的时间是3~4h或以后。[考点]上消化道出血。

53、答案:C本题解析:暂无解析

54、答案:E本题解析:薤白辛温,通阳散结,行气导滞;桂枝发汗解肌,温通经脉,降逆平冲,助阳化气。薤白与桂枝相伍,起着温通经脉的作用。

55、答案:B本题解析:暂无解析

56、答案:A本题解析:急性肾盂肾炎的主要病机是湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。

57、答案:D本题解析:治疗梅毒,应首选的抗生素是青霉素。青霉素对梅毒螺旋体有高度抗菌活性,血清浓度达到0.03IU/ml即有杀灭TP的作用,但血清浓度必须稳定维持10天以上方可彻底清除体内的TP。

58、答案:D本题解析:本题考查《药品不良反应报告和监测管理办法》。根据第十三条,药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专(兼)职人员负责本单位生产、经营、使用药品的不良反应报告和监测工作,发现可能与用药有关的不良反应应详细记录、调查、分析、评价、处理、并填写《药品不良反应/事件报告表》,每季度集中向所在地的省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告,其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告,死亡病例须及时报告。故本题选D。

59、答案:C本题解析:暂无解析

60、答案:C本题解析:本组题考查《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》。《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第六条:《药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选,并分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。第七条:“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整。“乙类目录”由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。各省、自治区、直辖市对本省(自治区、直辖市)《药品目录》“乙类目录”中易滥用、毒副作用大的药品,可按临床适应症和医院级别分别予以限定。第八条:基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。

61、答案:D本题解析:暂无解析

62、答案:E本题解析:暂无解析

63、答案:B本题解析:“肾为气之根”主要指肾主纳气,以维持呼吸深沉。[考点]肾为气之根的含义。

64、答案:B本题解析:本题考查生物碱分离中的沉淀法。水溶性生物碱遇生物碱沉淀试剂可以从中草药的酸水提取液中沉淀析出,滤出沉淀,再用适当的时机进行分解,最后分出生物碱。最常采用的是雷氏铵盐(硫氰化铬银)沉淀法。具体操作时将烟酸水提取液滴加饱和的雷氏铵盐水溶液,使生物碱沉淀完全。过滤后将沉淀溶于丙酮,再在此溶液中加入饱和的硫酸银水溶液,使生物碱雷氏铵盐沉淀转变为溶于水的硫酸生物碱盐,而雷氏盐转变为银盐(硫氰化铬银)沉淀,过滤后除去。在滤液中加入计算两的氯化钡溶液,使过量的硫酸银转变成硫酸钡及氯化银沉淀,同时生物碱的硫酸盐也转变成盐酸盐,过滤去除沉淀,滤液中含有生物碱的盐酸盐,蒸干即可得到。

65、答案:E本题解析:足阳明胃经止于第2趾外侧端。A项,足少阳胆经止于第4趾外侧端;B项,足太阳膀胱经止于小趾外侧端;C项,足太阴脾经起于足大趾内侧端;D项,足厥阴肝经起于足大趾外侧端。

66、答案:B本题解析:盆腔炎性疾病之湿热瘀结证治宜清热利湿,化瘀止痛,方用仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。

67、答案:C本题解析:缺钾性低钾血症主要表现有:①骨骼肌表现(疲乏、软弱、乏力、腱反射减弱或消失、呼吸困难、吞咽困难等)。②消化系统表现(恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱或消失、肠麻痹等)。③中枢神经系统表现(萎靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡或昏迷)。④循环系统表现(心动过速,可有房性、室性期前收缩;低钾性心肌病,心肌坏死、纤维化)。⑤泌尿系统表现(口渴多饮和夜尿多;失钾性肾病等)。⑥酸碱平衡紊乱表现(代谢性碱中毒、细胞内酸中毒及反常性酸性尿)。

68、答案:C本题解析:暂无解析

69、答案:D本题解析:暂无解析

70、答案:D本题解析:暂无解析

71、答案:E本题解析:中央型肺癌肺外胸内扩展引起的临床表现:①肿瘤侵犯胸膜或纵隔,可产生不规则钝痛;侵入胸壁、肋骨或压迫肋间神经时可致剧烈胸痛。②肿瘤压迫大气道,出现吸气性呼吸困难。③肿瘤侵及食管可表现吞咽困难。④癌肿压迫或转移性淋巴结压迫喉返神经(左侧多见),则出现声带麻痹、声音嘶哑。⑤肿瘤侵犯纵隔,压迫阻滞上腔静脉回流,导致上腔静脉压迫综合征,出现头、颈、前胸部及上肢水肿淤血等。⑥肺尖部肺癌又称肺上沟瘤(Pancoast瘤),易压迫颈部交感神经引起Horner综合征,出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等。

72、答案:B本题解析:暂无解析

73、答案:A本题解析:暂无解析

74、答案:B本题解析:暂无解析

75、答案:D本题解析:暂无解析

76、答案:C本题解析:患者诊断为急性盆腔炎热毒炽盛证,且出现神昏谵语,表明热毒已入营血,宜选清营汤。

77、答案:E本题解析:喜润而恶燥的脏腑是胃,喜燥恶湿的脏腑是脾。

78、答案:A本题解析:暂无解析

79、答案:C本题解析:1.治疗急性胰腺炎肠胃热结证,当通腑泻热,行气止痛,代表方为大承气汤。2.治疗急性胰腺炎肝胆湿热证,当清利肝胆湿热,代表方为清胰汤合龙胆泻肝汤加减。小柴胡汤为急性胰腺炎肝郁气滞证的代表方。

80、答案:D本题解析:甲亢时肿大的甲状腺质地多较柔软,可触及震颤,常可闻及连续性血管杂音。由于甲亢时甲状腺激素分泌过多或甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状,故可触及震颤及连续血管杂音。

81、答案:D本题解析:茯苓与薏苡仁功效相似,均能利水消肿,渗湿健脾,用治水湿内停诸证以及脾虚证。但薏苡仁性偏寒凉,善清湿热,并能除痹、消肿排脓,还可用治风湿痹证,以及肺痈、肠痈等证。而茯苓性平,补益心脾,宁心安神。

82、答案:E本题解析:[考点评析]13.经络的概念:经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。14.经络的组成;由经脉(包括正经十二,奇经八脉,十二经别),络脉(包括十五别络,孙络,浮络),十二经筋,十二皮部组成。15.十二经走向:手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。16.十二经交接:手之三阴交在手指末端手之三阳,手之三阳在头部交足之三阳,足之三阳在足趾交足之三阴,足之三阴腹在腹部交手三阴。17.十二经分布:四肢部,阳经在外侧,阴经在内侧,阳明、太阴在前缘,少阴、太阳在后缘,少阳、厥阴在中间,足厥阴在内踝上八寸以下在小腿内侧前缘;头面部,阳明行于面部额部,太阳经行于面部、头顶、头后部,少阳经行于头侧部。躯干部,手三阳经行于肩胛部,足阳明经行于前部,足太阳经行于后部,足少阳经行于侧面。手三阴经均从腋下走出,足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉,自内而外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。18.十二经脉表里关系:足太阳膀胱与足少阴肾为表里,足少阳胆与足厥阴肝为表里,足阳明胃与足太阴脾为表里,是为足之阴阳也。手太阳小肠与手少阴心为表里,手少阳三焦与手厥阴心包为表里,手阳明大肠与手太阴肺为表里,是为手之阴阳也。19.十二经脉流注次序:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏。20.十二经脉:足太阳经起于目内眦,终于足小趾,循行于下肢外侧后缘,属膀胱,络肾;足少阴经起于足小趾,终于胸中,循行于下肢内侧后缘,属肾,络膀胱;足少阳经起于目外眦,终于足大趾,循行于下肢外侧中间,属胆,络肝;足厥阴经起于足大趾,终于肺中,循行于下肢内侧中间,属肝,络胆;足阳明经起于鼻冀旁,终于足大趾端,循行于下肢外侧前缘,属胃,络脾;足太阴经起于足大趾端,终于心中,循行于下肢内侧前缘,属脾,络胃;手太阳经起于小指端,终于目内眦,循行于上肢外侧后缘,属小肠,络心;手少阴经起于心中,终于小指端,循行于上肢内侧后缘,屑心,络小肠;手太阴经起于肺中,终于食指端,循行于上肢内侧前缘,属肺,络大肠;手阳明经起于食指端,终于鼻翼旁,循行于上肢外侧前缘,属大肠,络肺;手少阳经起于无名指端,终于目外眦,循

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