2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试重点试卷附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、与饮食卫生无关的寄生虫病是（）A.贾第虫病B.结肠小袋纤毛虫病C.隐孢子虫病D.卡氏肺孢子虫病E.旋毛虫病

2、抗原过剩时产生A.前带现象B.后带现象C.等价带现象D.免疫抑制现象E.免疫竞争现象

3、轻链病A.血中可查见大量的轻链蛋白B.尿中可查见大量的轻链蛋白C.血和尿中可查见大量的轻链蛋白D.肾衰竭极少见E.发热、贫血少见

4、痰液夏科-莱登结晶见于A.肺结核B.肺吸虫病C.肺脓肿D.支气管扩张E.脓胸

5、可刺激不同的造血干细胞在半固体培养基中形成细胞集落的是A.TGF-βB.IL-2C.TNF-αD.CSFE.IFN-γ

6、时间分辨荧光免疫测定中的标记物质是A.FITCB.RB200C.血清清蛋白D.镧系元素E.胆红素

7、临床上常用于诊断流行性乙型脑炎的方法是A.脑脊液中分离病毒B.测定补体结合抗体C.测定中和抗体D.测定特异性IgM抗体E.测定病毒核酸

8、关于电解质分析仪的叙述错误的是（）。A.为了延长仪器的寿命，不用时应关闭仪器B.应保持电极极好的水化，增高电极的稳定性C.仪器启动后，清洗管路，进行两点校准D.每天测定后对电极进行必要的保养E.电极膜上附着的蛋白质应去除

9、所谓直接胆红素的实质是A.与白蛋白结合的胆红素B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素C.与重氮试剂反应的胆红素D.与加速剂结合的胆红素E.与球蛋白结合的胆红素

10、患者，女性，20岁，临床诊断为缺铁性贫血。A.波峰左移，峰底变窄B.波峰右移，峰底变宽C.波峰左移，峰底变宽D.波峰正常，峰底变宽E.波峰右移，峰底变窄

11、从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是A.内源凝血途径B.外源凝血系统C.内源凝血系统D.外源凝血途径E.以上都对

12、患者男，35岁。3天前食用海鲜，次日出现腹泻，一天多达13次，伴有腹痛（无胀气）、呕吐、头痛、发热，以急性胃炎对症治疗无好转。实验室检查：WBC12.3×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%；粪便检查：米泔水样，镜下WBC1＋，RBC5～8个/HPF。可能的诊断是（）。A.细菌性痢疾B.肠伤寒C.阿米巴痢疾D.霍乱E.胃肠炎

13、促进神经系统发育最重要的激素是（）。A.糖皮质激素B.生长激素C.盐皮质激素D.甲状腺激素E.肾上腺素

14、关于肾功能检测的叙述，正确的是（）。A.血尿素正常，提示肾功能正常B.肾小管损伤时尿转铁蛋白升高C.尿中α1微球蛋白是判断近曲肾小管重吸收功能受损的灵敏指标D.菊粉清除率试验可检测肾血流量E.禁水12小时后，尿渗量为800mOsm/kg·H20，说明肾脏浓缩稀释功能减退

15、乳酸脱氢酶增高，且LD＞LD可见于下列哪种疾病A.心肌炎B.恶性肿瘤C.肝硬化D.肌肉损伤E.溶血性疾病

16、与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的毒力特点是（）A.产生外毒素B.具有内毒素C.产生溶血素D.产生绿脓素E.具有菌毛

17、患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC13mmol／L，TG5mmol／L，HDLC2mmol／L，LDL0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高A.ApoE基因检测B.ApoB基因检测C.Lp(a)基因检测D.LPL活性测定E.LDL受体基因检测

18、确诊淋巴瘤的主要检查方法是A.血象检查B.淋巴结活检C.骨髓检查D.超声检查E.淋巴造影

19、不易引起高血钾的因素是（）A.进食含钾较多食物B.严重呕吐、腹泻C.肾上腺皮质功能减退D.糖和蛋白代谢旺盛E.静脉输入过多钾盐

20、患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×10／L，血小板80×10／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++)，BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA1.6g／L，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.尿毒症E.急淋

21、Ⅰ期梅毒患者，可考虑进行A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验

22、关于肺炎衣原体的描述，不正确的是A.肺炎衣原体不能体外培养，只能在细胞内寄生B.碘染色法和姬姆萨染色法不适用于肺炎衣原体的检测C.人类肺炎衣原体感染一年四季均可能发生D.肺炎衣原体感染与鸟类及其他动物有关E.健康人群可分离出肺炎衣原体，提示存在健康的带菌者或隐性感染者

23、有关正常粪便的组成，下列叙述错误的是A.可有淀粉颗粒B.可有植物细胞C.无细菌D.无吞噬细胞E.无虫卵

24、真空采血法的缺点是A.避免容器之间的转移，减少了溶血现象B.能有效保持样本的完整性，使检验结果准确可靠C.利于样本的转运D.有效避免交叉感染E.具有创伤性

25、一女性在一次不洁性交后出现子宫颈红肿、阴道分泌物增多、排尿困难等症状，医师疑为淋球菌感染，取分泌物行细菌学检查。A.需氧培养B.微需氧培养C.厌氧培养D.CO培养E.以上均可

26、脂肪动员的脂酶中的限速酶是A.甘油一酯脂肪酶B.甘油二酯脂肪酶C.三酰甘油脂肪酶D.甘油激酶E.肝脂酶

27、尿素氮测定（二乙酰一肟法）血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在（）A.热强酸溶液中生成蓝色复合物B.热强酸溶液中生成红色复合物C.中性溶液中生成紫红色复合物D.弱酸性溶液中生成黄色复合物E.强碱溶液中生成蓝色复合物

28、一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性，量多，将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细菌最可能是（）A.脑膜炎双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌E.肺炎双球菌

29、时间分辨荧光免疫法测定内皮细胞、淋巴细胞等细胞表面的粘附分子，下述说法错误的是A.有较好的测定灵敏度B.可同时用于多种粘附因子的测定C.不受非特异荧光的干扰D.有放射性污物的处理问题E.无放射性污物的处理问题

30、微生物抗原的固定剂是A.丙酮B.甲醛C.乙醚D.胰蛋白酶E.甲醇

31、多发性骨髓瘤患者尿具有特征性蛋白是（）A.β球蛋白B.T-H蛋白C.免疫球蛋白D.免疫球蛋白轻链E.清蛋白

32、CD4分子的配体为A.MHC-Ⅱ类分子B.ICAM-1C.B7D.MHC-Ⅰ类分子E.LFA-3

33、PNH确诊试验是A.红细胞渗透脆性试验B.自身溶血试验C.蔗糖溶血试验D.酸化血清溶血试验E.尿含铁血黄素试验

34、低密度脂蛋白中脂质含量最多的成分是A.磷脂B.载脂蛋白质C.甘油三酯D.糖脂E.胆固醇

35、醋酸纤维素薄膜常用的染料A.过硫酸铵B.SDSC.溴化乙锭D.丽春红SE.四甲基乙二胺

36、血清无机磷的参考范围为A.0.2～0.5mmol/LB.0.5～0.95mmol/LC.0.81～1.45mmol/LD.0.95～1.15mmol/LE.2.0～2.3mmol/L

37、属于选择性培养基的是A.血琼脂平板B.肉膏汤培养基C.SS平板D.蛋白胨水E.巧克力平板

38、环卵沉淀试验用于检验A.蛔虫病B.肺吸虫病C.血吸虫病D.姜片虫病E.以上均不是

39、不属于检查病毒的方法是A.动物接种B.鸡胚尿囊接种C.细胞培养D.鸡胚卵黄囊接种E.人工培养基培养

40、反映骨髓幼红细胞增生活跃最有意义的指标为A.MCV减低B.MCH减低C.RDW增高D.网织红细胞增高E.外周血中出现幼红细胞

41、急性心肌缺血发作后，下列哪项在血液中出现最早（）A.肌红蛋白B.肌酸激酶MB同工酶C.乳酸脱氢酶同工酶D.心肌肌钙蛋白E.门冬氨酸氨基转移酶

42、患者男，39岁。因持续低热、头晕、无力来医院就医。实验室检查：淋巴细胞6.0×109/L，考虑为病毒感染，若要将病毒抗原在细胞内定位，可做（）。A.ELISAB.凝胶电泳C.免疫组织化学法D.固相膜免疫技术E.固相免疫

43、被称为“好胆固醇“的是A.HDL-CB.VLDL-C.CM-CD.IDL-CE.LDL-C

44、衣原体具有感染能力的发育型称为A.真菌B.网状体C.始体D.原体E.螺旋体

45、不正确的微生物染色法是A.新生隐球菌—墨汁染色B.钩端螺旋体—镀银染色C.结核分枝杆菌—抗酸染色D.立克次体—吉姆萨染色E.皮肤丝状菌—革兰染色

46、多发性骨髓瘤最重要的免疫学特征是A.血浆中含有大量M蛋白B.尿中可出现本周蛋白C.贫血D.骨损伤E.红细胞沉降率增快

47、下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性（）A.肝外梗阻性黄疸B.蚕豆病C.肿瘤D.感染E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

48、2005年以前NCCLS推荐纸片扩散法药敏试验检测MRSA最佳的抗菌药物是A.头孢唑林B.氨苄西林C.苯唑西林D.头孢美唑E.头孢米诺

49、对衣原体生物学性状论述错误的是A.严格的细胞内寄生B.生活周期中包括原体和始体两个阶段C.形成细胞内包涵体D.以复制方式繁殖E.对抗生素敏感

50、用于术后心肌梗死判断的较好指标是A.CKB.MbC.cTnD.LDHE.AST二、多选题

51、大红细胞直径为A.>7.2μmB.>9μmC.>10μmD.>15μmE.>20μm

52、口服抗凝剂的首选监测指标是A.PTB.APTTC.BTD.TTE.PLT

53、血清学试验用于急性传染病诊断最可靠的发现是A.高抗体滴度B.抗体滴度逐渐下降C.抗体滴度逐渐增高D.阳性补体结合试验E.没有相应抗体

54、上述消毒剂属于醇类的是A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.酒精

55、氧化酶和触酶阳性的是A.金黄色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌属

56、患者女，21岁。因疲乏，烦躁，心悸，气短等表现到医院就医。自述为保持身材有偏食和节制饮食的情况，实验室检查：WBC5.4×109/L，Hb98g/L，MCV67fl，肝功能及肾功能均正常。问此患者铁代谢的改变正确的是（）。A.血清铁增高，总铁结合力增高B.血清铁增高，总铁结合力减低C.血清铁减低，总铁结合力减低D.血清铁和总铁结合力变化不大E.血清铁减低，总铁结合力增高

57、一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫，提示可能的原因是A.巨噬细胞缺损B.T细胞缺陷C.B细胞不能产生抗体D.患结核病E.补体缺陷

58、患儿男，2岁。因急性腹泻3h来门诊求治。粪便常规结果：白细胞满视野，红细胞（20～25）个/HP，巨噬细胞（5～8）个/HP。最可能的诊断是（）。A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.上消化道出血E.肠易激综合征

59、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列正确的是A.感染戊型肝炎后抗HEV-IgM可长期存在B.HBsAg阳性说明患者有传染性C.HCV-Ab阳性表示患者为既往感染D.HBeAb是保护性抗体E.抗HAV-IgM阳性可诊断急性甲型肝炎感染

60、临床试验中，判断阴、阳性结果的依据是A.阳性对照B.阴性对照C.临界值质控血清D.试剂盒说明书提供的CUTOFF值E.主观判断

61、原位溶血时，幼红细胞直接破坏在A.骨髓内B.组织内C.血管内D.肝脏内E.脾脏内

62、TCR、BCR可变区基因重排的机制是（）A.7-12-9与7-12-9环出B.7-23-9与7-23-9环出C.7-12-9与7-23-9环出D.7-12-9与9-23-7环出E.内含子之间环出

63、自然沉淀法主要用于()的检查。A.蠕虫B.原虫滋养体C.线虫卵D.原虫包囊E.血吸虫卵

64、酶标记抗体或抗原的方法一般应符合下列条件，但除外A.技术方法简单、产率高B.重复性好C.标记反应不影响酶的活性D.酶标志物稳定E.标记后抗原抗体的活性丧失

65、患儿，男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院，查体：体温38.6℃，脉搏100次/分，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC23×10/L，拟诊为白喉。A.注射白喉抗毒素B.注射青霉素C.注射丙种球蛋白D.注射白喉抗毒素及抗生素E.注射丙种球蛋白及抗生素

66、AMY和LPS用于A.胰腺炎诊断B.肝脏疾病诊断C.肺炎诊断D.肾小球肾炎诊断E.AMI诊断

67、细菌污染空气的指标是测定（）。A.1m3空气中的细菌总数和链球菌数B.1m3空气中的金黄色葡萄球菌数C.1m3空气中的大肠埃希菌数D.1m3空气中的铜绿假单胞菌数E.1m3空气中的链球菌总数

68、肝细胞黄疸病人直接胆红素与总胆红素的比值最可能A.55%B.45%C.35%D.60%E.70%

69、常规用于小细胞肺癌的诊断A.NSEB.CEAC.CYFRA21-1D.SCCE.ProGRP

70、下列哪一项不是有助于细胞因子检测的活性作用A.刺激细胞增殖或集落形成的活性B.炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附C.维持细胞生长和存活的特性D.抑制细胞生长或破坏细胞的效应E.促进细胞趋化或抗病毒作用

71、关于人类沙门菌感染肠炎型（食物中毒），叙述不正确的是A.是最常见的沙门菌感染，由摄入大量鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌等污染的食物引起B.主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，一般3~5天内较快恢复C.潜伏期6~24小时D.常为集体性食物中毒E.病后多见带菌者

72、利用实验动物分离鉴定病原菌时，首选的动物是（）。A.雄性动物B.雌性动物C.体重相近的动物D.对病原菌敏感的动物E.健康的动物

73、淀粉酶测定试剂中的主要离子是A.ClB.MgC.ZnD.KE.Fe

74、区带电泳与免疫双扩散相结合的技术A.免疫电泳B.对流免疫电泳C.火箭免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫印迹技术

75、L3型急性淋巴细胞白血病的细胞学特征是A.小细胞为主，大小较一致B.核染色质较粗，每例结构较一致C.核仁明显，一个或多个，呈小泡状D.胞质量较少E.胞质嗜碱性轻或中度

76、姜片吸虫的中间宿主为（）。A.钉螺B.川卷螺C.扁卷螺D.豆螺E.蚊子

77、脑膜炎奈瑟菌一般定植于人体的部位是A.鼻咽部B.脑膜C.血脑屏障D.口腔黏膜E.消化道

78、目前应用最广泛的沉淀反应是A.絮状沉淀试验B.免疫浊度测定C.单向扩散试验D.双向扩散试验E.单向扩散试验平板法

79、蛋白质分离与鉴定常用的技术是A.电化学分析技术B.散射比浊法C.电泳技术D.原子吸收分光光度法E.荧光分析法

80、肠道细菌的分离培养所需培养基为以下哪种A.巧克力琼脂培养基B.麦康凯琼脂培养基C.戊烷脒选择性培养基D.改良柯小夫培养基E.三思培养基

81、不属于蛋白C系统的蛋白质是A.PZB.PSC.EPCRD.PCE.TM

82、网织红细胞成熟指数（RMI）减低的是（）。A.骨髓衰竭B.溶血性贫血C.ITPD.慢性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症

83、男性，67岁，咳嗽咳痰，发热2个月，体查，全身淋巴结肿大，如指头大小至鸡蛋大小部分粘连。无痛，肝脾轻度肿大，WBC45.1×10/L，N39%，L60%，可见幼稚细胞2%，Hb101g/L，PLT100×10/L，该病人可能是何病A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.淋巴瘤D.类白血病反应E.传染性单核细胞增多症

84、怎样得到类毒素A.细菌经甲醛处理后的物质B.抗毒素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质E.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质

85、属于颗粒性抗原的是A.酶B.糖蛋白C.脂多糖D.核酸E.SRBC

86、下列精液pH值正常的是（）。A.5.8B.6.8C.7.8D.8.8E.9.8

87、血浆胆固醇在高于何值称为高胆固醇血症A.≥4.21mmol/LB.≥5.22mmol/LC.≥6.21mmol/LD.≥6.50mmol/LE.≥7.25mmol/L

88、放射免疫分析的反应模式是A.竞争抑制B.非竞争结合C.针对多克隆抗体特异性较低D.针对单克隆抗体特异性较强E.与两种抗体无关

89、下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的A.白蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.免疫球蛋白E.前白蛋白

90、诊断试验的灵敏度是指()A.某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例B.某病患者的诊断试验为真阳性的比例C.受试人群中真阳性的百分率D.受度人群中真阴性的百分率E.真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比

91、T细胞特有的表面标志是A.CDB.CDC.TCRD.CDE.CD

92、代谢性碱中毒时，正确的是（）。A.标准碳酸氢根（SB）升高B.标准碳酸氢根（SB）降低C.实际碳酸氢根AB＞标准碳酸氢根SBD.实际碳酸氢根AB＜标准碳酸氢根SBE.AB.SB均降低

93、核酸为DNA的肝炎病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV

94、致使血管扩张、通透性增加及微循环障碍和休克的重要酶是A.蛋白酶B.胰蛋白酶原C.糜蛋白酶原D.激肽酶E.淀粉酶

95、胰腺直接分泌具有生物活性的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.弹力蛋白酶E.磷脂酶A

96、迄今为止，体外人工培养尚未成功的细菌是A.军团菌B.空肠弯曲菌C.非结核分枝杆菌D.幽门螺杆菌E.麻风分枝杆菌

97、目前最常用的直接标记发光剂是A.吖啶酯B.三联吡啶钌C.鲁米诺D.AMPPDE.以上均不是

98、对于放线菌培养特性叙述正确的是A.专性需氧B.接触氧气不能生长C.厌氧或微需氧D.初次分离5%CO抑制生长E.培养生长快速

99、下列哪项不属于贮藏池病A.致密颗粒缺陷症B.α-颗粒缺陷症C.灰色血小板综合征D.血小板无力症E.致密体与α-颗粒联合缺陷症

100、下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体A.恶性贫血B.重症肌无力C.自身免疫性溶血D.类风湿性关节炎E.肺肾出血性综合征

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：抗原抗体的比例合适时形成的沉淀最多，称为最适比。在抗体或抗原过剩时沉淀减少或无沉淀物形成，称为带现象，抗体过剩为前带，抗原过剩为后带。

3、答案：C本题解析：轻链病是变异的浆细胞产生大量的异常轻链，过多的轻链在肾脏和其他内脏组织沉积导致肾损害和淀粉样变性。本病血液和尿中可查到大量的轻链蛋白。患者常以发热、贫血、严重的肾功能损害为主要症状。因此本题最佳答案是C。

4、答案：B本题解析：夏科-莱登结晶由于支气管哮喘、肺吸虫病。

5、答案：D本题解析：1.IL-2即白细胞介素.2(interleukin-2，IL-2)，又名T细胞生长因子(Tcellgrowthfactor，TCRF)。主要由活化的CD4Thl细胞产生的具有广泛生物活性的细胞因子。2.转化生长因子-β(transforminggrowthfac-tor-β，TGF-β)是属于一组新近发现的调节细胞生长和分化的TGF-β超家族。3.集落刺激因子(colonystimulatingfactor，CSF)根据不同细胞因子刺激造血干细胞或分化不同阶段的造血细胞在半固体培养基中形成不同的细胞集落，分别命名为G（粒细胞）-CSF、M（巨噬细胞）-CSF、GM（粒细胞、巨噬细胞）-CSF、Multi（多重）-CSF(IL-3)、SCF、EPO等。不同CSF不仅可刺激不同发育阶段的造血干细胞和祖细胞的增殖和分化，还可促进成熟细胞的功能。4.干扰素（interferon，IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制，其类型分为三类，α-（白细胞）型、β-（成纤维细胞）型，γ-（淋巴细胞）型；同时还可增强自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力。干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质（主要是糖蛋白），是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子。5.肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor，TNF)是一种能够直接杀伤肿瘤细胞而对正常细胞无明显毒性的细胞因子，是迄今为止所发现的直接杀伤肿瘤作用最强的生物活性因子之一。

6、答案：D本题解析：镧系元素产生的荧光为长寿命荧光，其他大部分背景荧光信号是短暂存在的，其与时间分辨荧光技术相结合，降低瞬时荧光的干扰，提高了分析灵敏度。

7、答案：D本题解析：流行性乙型脑炎病毒特异性IgM抗体一般在感染后4天开始出现，2～3周达高峰，采用IgM抗体捕获的ELISA法检测患者血清或脑脊液中的特异性IgM抗体，阳性率可达90%以上，因此可用于早期快速诊断。

8、答案：A本题解析：电解质分析仪属于生化仪器，不必随时关机，关机后要重新进行质量控制。

9、答案：B本题解析：直接胆红素是指可以直接和重氮试剂反应的胆红素，其实质是结合胆红素，即与葡萄糖醛酸结合的胆红素。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：“米泔水样便”为霍乱的典型表现，霍乱弧菌可经粪-口途径传播，引起呕吐和剧烈腹泻。霍乱弧菌的致病因素为霍乱毒素，细菌本身不穿过肠道粘膜，因此粪便中白细胞显著缺乏，符合题干检查结果。

13、答案：D本题解析：影响神经系统发育最重要的激素，是甲状腺激素。甲状腺激素是维持机体正常生长发育不可缺少的激素，特别对神经的发育最重要，甲状腺激素具有促进组织分化生长、发育成熟的作用。如在胎儿或出生后缺乏甲状腺素，则生长发育受阻，中枢神经发育不全，智力低下，引起呆小症。

14、答案：C本题解析：尿中α1微球蛋白可自由透过肾小球滤过膜，95%～99%在近曲小管重吸收，只有微量从终尿排出。肾小管损伤发生时重吸收障碍而导致尿中低分子量蛋白（LMWP）排出增加，这一反应很灵敏。

15、答案：B本题解析：本题考查乳酸脱氢酶同工酶临床意义，大多数恶性肿瘤病人以LD、LD、LD增高为主。

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：E本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片成印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型4种类型。

19、答案：B本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞＞15％，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白IgG＞35g／L，IgA＞20g／L，IgD＞2.0g／L,IgE＞2.0g／L,IgM＞15g／L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链＞1.0g／24小时；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列；血沉明显加快。多发性骨髓瘤经血清免疫电泳，可将"M"成分分为：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型。其中IgG型最常见，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。

21、答案：D本题解析：USR试验即不加热血清反应素试验，是一种改良的VDRL试验方法。

ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高，活动性病例升高更为显著。

冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验，但其敏感性和特异性均不理想，阳性反应也可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。

立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原，故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，称为外斐试验。

22、答案：D本题解析：一般认为肺炎衣原体感染与鸟类及其他动物无关，人类是肺炎衣原体唯一储存宿主。其传播源是患病者或无症状携带者的呼吸道分泌物和飞沫。另外肺炎衣原体在硬塑料表面能存活30小时，在纸巾上能存活12小时，在手上存活时间仅10～15分钟。健康者也可能通过接触这些带有病原体的物体而被感染。

23、答案：C本题解析：细菌约占粪便干重的1/3。成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌，约占80%。

24、答案：E本题解析：真空采血法虽然具有因避免了容器之间的转移而减少了溶血现象、能有效保持样本的完整性使检验结果准确可靠、利于样本的转运、有效避免交叉感染等优点，但仍然是一种有创性检查，因此本题应选E。

25、答案：D本题解析：1.淋病奈瑟菌营养要求较高，需要在含有血液、血清或多种氨基酸和无机盐类物质的培养基上生长良好，如巧克力平板。2.淋病奈瑟菌初次分离时，需要置5%～10%CO条件下才能生长发育。

26、答案：C本题解析：本题考查脂肪的分解代谢，特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性三酰甘油脂肪酶起决定性作用，它是脂肪分解的限速酶。

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验，蔗糖溶血试验为PNH简易重要的筛查试验。PNH患者自身溶血试验常正常。因此，本题最佳答案是D。

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：血清无机磷的参考范围为0.81～1.45mmol/L。

37、答案：C本题解析：培养肠道致病菌的SS琼脂平板，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：E本题解析：病毒是专性细胞内寄生。培养病毒的方法有细胞培养、鸡胚卵黄囊或鸡胚尿囊接种、动物接种，不能用人工培养基培养。

40、答案：D本题解析：网织红细胞数量是反映骨髓造血功能的重要指标，其数量增多表示骨髓红细胞生成旺盛。

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：免疫组织化学法技术又称免疫细胞技术，是指用标记的特异性抗体在组织细胞原位抗原抗体反应和组织化学的成色反应，对相应抗原进行定性、定位、定量测定的一项免疫检测方法。

43、答案：A本题解析：高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，被称为“好胆固醇”。

44、答案：D本题解析：衣原体是一类专性细胞内寄生的微生物，有独特发育周期，原体是衣原体胞外的存在形式，具有高度的感染性，网状体或称始体无胞壁无致密核，无感染性。

45、答案：E本题解析：真菌感染常用棉蓝染色。

46、答案：A本题解析：多发性骨髓瘤为单-B细胞恶性增殖，产生单克隆免疫球蛋白。

47、答案：C本题解析：血浆高铁血红素白蛋白试验，阳性提示严重血管内溶血。肿瘤时不出现血管内溶血。

48、答案：C本题解析：2005年以前NCCLS推荐纸片扩散法药敏试验检测MRSA最佳的抗菌药物是苯唑西林。

49、答案：D本题解析：衣原体生活周期独特，包括原体和始体，其中原体有感染性，始体可以繁殖，其繁殖方式为二分裂，抵抗力差，对抗生素敏感。

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：小红细胞直径10μm；巨红细胞直径>15μm。

52、答案：A本题解析：口服抗凝剂的首选监测指标是PT。

53、答案：C本题解析：抗体滴度逐渐增高说明存在急性感染或感染逐渐加剧的可能。

54、答案：E本题解析：1.过氧化氢等氧化剂可通过干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长达到灭菌的作用。2.石炭酸可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。3.醇类可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。

55、答案：B本题解析：此题考查的常见病原球菌的主要鉴定试验。

56、答案：E本题解析：患者为保持身材有偏食和节制饮食，MCV67fl表明红细胞体积减小，小细胞性贫血，最可能为铁摄入不足引起的缺铁性贫血。缺铁性贫血血清铁减低，总铁结合力增高，血清铁＜10.7μmol，总铁结合力大于64.44μmol/L，红细胞原卟啉大于0.9μmol/L（全血）。

57、答案：A本题解析：原发性吞噬细胞缺陷主要表现为吞噬细胞的数量、移动和（或）黏附功能、杀菌活性等异常，临床表现为化脓性细菌或真菌反复感染。

58、答案：B本题解析：该患者为2岁男孩，出现急性腹泻，大便常规见大量白细胞和红细胞，考虑脓便及脓血便。ABC三项，都可表现为血便或脓血便。溃疡性结肠炎多好发于成年人，首先给予排除。急性阿米巴痢疾常以血便为主，血中带脓，呈果酱样。而急性细菌性痢疾以脓及黏液为主，脓中带血。该患者满视野的白细胞，红细胞（20～25）个/HP，所以考虑诊断为急性细菌性痢疾。

59、答案：E本题解析：机体在急性期和恢复早期出现HAV-IgM，可判断是否感染。

60、答案：D本题解析：阴、阳性对照为判断试剂盒及本次试验有效性的依据；临界值质控血清是判断试剂盒灵敏度是否达标的依据，也可用作精密度监测；但阴、阳性结果的判断必须依照试剂盒说明书所提供的CUT-OFF值，任何人不得随意改动其公式。

61、答案：A本题解析：幼红细胞，直接在骨髓内破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。因此，本题正确答案是A。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：1.汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查。2.饱和盐水漂浮法适于各种线虫卵、带绦虫卵等检查。3.尼龙袋集卵法主要适于血吸虫卵检查。4.自然沉淀法主要用于蠕虫的检查。5.硫酸锌离心漂浮法适于原虫包囊、多数蠕虫卵等检查。

64、答案：E本题解析：酶标记抗体或抗原的方法有多种，标记方法一般应符合：技术方法简单、产率高，且重复性好；标记反应不影响酶和抗原或抗体的活性；酶标志物稳定。

65、答案：D本题解析：1.本题考查白喉治疗原则。白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白，具有强烈的毒性和免疫原性，因此治疗上应及时注射白喉抗毒素及抗生素。2.本题考查白喉传播途径的干预。白喉棒状杆菌主要经飞沫传播，对于密切接触白喉患者的人群应注射白喉抗毒素进行预防。

66、答案：A本题解析：多用于胰腺炎诊断的酶是AMY和LPS。

67、答案：A本题解析：通常是测定1m3空气中的细菌总数和链球菌数作为细菌污染空气的指标。

68、答案：A本题解析：肝细胞黄疸病人直接胆红素与总胆红素的比值最可能55%。

69、答案：A本题解析：暂无解析

70、答案：B本题解析：有助于细胞因子检测的活性作用大致有以下几类：①刺激细胞增殖或集落形成的活性；②维持细胞生长和存活的特性；③抑制细胞生长或破坏细胞的效应；④促进细胞趋化或抗病毒作用等。炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附为黏附分子的活性作用。

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：不同的实验动物对病原菌的敏感性不同，故利用实验动物分离鉴定病原菌时要选择对病原菌敏感的动物。

73、答案：A本题解析：本题考查淀粉酶的测定，Cl能加速淀粉酶反应。

74、答案：A本题解析：1.免疫电泳为区带电泳与免疫双向扩散的结合，方法是先利用区带电泳技术将不同电荷和分子量的蛋白抗原在琼脂内分离开，然后与电泳方向平行在两侧开槽，加入抗血清。置室温或37℃使两者扩散，各区带蛋白在相应位置与抗体反应形成弧形沉淀线。因此，本题最佳答案是A。2.对流免疫电泳实质上是定向加速度的免疫双扩散技术，其基本原理是：在琼脂板上打两排孔，左侧各孔加入待测抗原，右侧孔内放入相应抗体，抗原在阴极侧，抗体在阳极侧。通电后，带负电荷的抗原泳向阳极抗体侧，而抗体藉电渗作用流向阴极抗原侧，在两者之间形成沉淀线。因此，本题最佳答案是