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文档简介

前言定义

病因

临床表现

分型注：轻度：0～8分，中度：9～18分，重度：19～28分

超声特征图2和图3三维超声清晰显示粘连的位置及范围图3三维超声更清楚更直观显示粘连的位置及范围老年女性80岁40岁前闭经

鉴别诊断轮状胎盘

胎盘边缘呈环带状突向羊膜腔的轮状胎盘较羊膜带厚，由两层羊膜及两层绒毛膜组成，基底部较厚，声像图中轮状胎盘显示为羊膜囊内片状稍强回声横越羊膜腔，漂浮于羊水中，与胎儿无粘连，胎儿运动不受限制，不发生胎儿畸形。由于轮状胎盘与羊膜带综合征二者的预后及处理不同，因此，当超声检查发现羊水中有光带回声时要注意进行鉴别，以防止误诊导致不必要的终止妊娠。

做超声检查时探头应对胎盘做放射状扫查，即对胎盘边缘做出360°扫查观察，有利于评估轮状胎盘的程度，有些情况下，如后壁胎盘，由于胎儿肢体的影响，可能未能显示而漏诊。超声检查在产科中具有无创、重复性好、经济等优越性，是诊断轮状胎盘的首选检查方法。羊膜带综合征羊膜带的影响随着婴儿的发育。其肢体可能被羊膜带纠缠导致固定、收缩甚至截肢。在超声检查时发现羊膜带紧贴胎儿甚至包绕胎儿时，要密切随诊。发现羊膜带的存在，超声医师应该仔细扫查胎儿肢体的各个部位。大约70%的羊膜带在随诊超声过程中〔由于破裂或压缩〕会消失。除了羊膜带，如果没有任何其他异常的证据，一般认为胎儿是没有风险的。在这种情况下，他们被称为“无碍羊膜带〞。一项研究观察发现，无碍羊膜带的存在增加了4倍的早产风险(在37周之前)

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