外科-胸壁、胸膜疾病（共48题）附有答案

外科-胸壁、胸膜疾病（共48题）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.关于胸壁结核错误的是[单选题]*A.诊断明确即可手术治疗(正确答案)B.以青少年和年老体弱者多见C.结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织D.胸内结核可直接累及胸壁淋巴结E.结核菌亦可经血液循环侵入胸壁组织2.关于胸壁结核的临床表现错误的是[单选题]*A.胸壁脓肿为寒性脓肿B.病人一般多有明显全身症状(正确答案)C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡D.可形成曲折、分叉多的窦道E.脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质3.漏斗胸所致呼吸困难的类型多为[单选题]*A.混合性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.限制性通气功能障碍(正确答案)D.小气道弥散功能障碍E.大气道通气功能障碍4.关于漏斗胸的情况正确的是[单选题]*A.无家族倾向B.均伴有先天性心脏病C.心电图常有逆时针方向旋转D.X线片常有心脏向左移位(正确答案)E.早期不宜行手术治疗5.漏斗胸心脏Ⅹ线检查和心电图常有[单选题]*A.心脏向左移位和顺时针方向旋转(正确答案)B.心脏向右移位和顺时针方向旋转C.心脏向左移位和逆时针方向旋转D.心脏向右移位和逆时针方向旋转E.心脏向左移位和向后旋转6.胸壁结核性脓肿穿透肋间肌蔓延至胸壁浅部皮下层，往往在肋间肌层里外各有一个脓腔，中间有孔道相通，形成[单选题]*A.不规则形B.圆形C.葫芦状(正确答案)D.椭圆形E.长形7.胸壁结核性脓肿又常称[单选题]*A.痛性脓肿B.皮样囊肿C.溃疡性脓肿D.寒性脓肿(正确答案)E.发热性脓肿8.源于骨组织的胸壁肿瘤，20%及80%的原发灶部位在[单选题]*A.胸骨、肋骨(正确答案)B.肋骨、胸骨C.剑突、肋骨D.胸骨、肋软骨E.肋骨、椎体9.关于漏斗胸正确的是[单选题]*A.胸骨柄与胸骨体交界处凹陷最深B.X线侧位胸片可见上段胸骨向后凹陷C.心脏Ⅹ线检查和心电图常有心脏向右移位和逆时针方向转位D.早期手术效果好，3~4岁后即可手术矫治(正确答案)E.无家族倾向10.关于胸壁结核正确的是[单选题]*A.手术不能彻底清除病变组织，以免影响愈合B.有活动性结核时手术效果更好C.术毕向手术野撒入青霉素、链霉素粉剂预防感染(正确答案)D.术后不能加压包扎，以免血液积聚E.不可放置引流，以免形成窦道11.关于原发性胸壁恶性肿瘤正确的是[单选题]*A.生长比较慢B.边缘清楚C.表面有扩张血管(正确答案)D.肿块坚硬如骨E.一旦确诊，行放化疗，尽可能不手术12.近年来临床上脓胸的主要致病菌是[单选题]*A.β溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌(正确答案)C.变形杆菌D.肺炎克雷伯杆菌E.结核分枝杆菌13.脓胸最常继发于[单选题]*A.肺气肿破裂B.支气管肺癌C.肺部感染(正确答案)D.支气管异物堵塞E.上呼吸道感染14.女性，35岁。患大叶性肺炎治疗已3周，体温正常已10天，昨日突起畏寒、发热，胸片示右侧胸膜腔平第5前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断，应选择的检查是[单选题]*A.胸膜腔穿刺B.胸部CTC.胸腔镜检查D.超声波检查(正确答案)E.纤维支气管镜检查15.适宜于行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是[单选题]*A.慢性脓胸的后期B.慢性脓胸的早期(正确答案)C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变16.关于脓胸渗出期的病理变化错误的是[单选题]*A.脏层胸膜充血B.渗出液稀薄C.细胞成分少D.胸穿抽脓较易E.排出渗液后肺不易复张(正确答案)17.关于急性脓胸的治疗措施错误的是[单选题]*A.根据药敏选用抗生素B.全身支持疗法C.脓胸开放引流术(正确答案)D.闭式胸膜腔引流术E.反复胸膜腔穿刺抽脓18.关于慢性脓胸病人的体征错误的是[单选题]*A.患侧胸壁塌陷B.胸廓呼吸活动受限C.纵隔向健侧移位(正确答案)D.患侧胸部叩诊呈实音E.听诊呼吸音减低或消失19.关于急性脓胸的症状、体征及Ⅹ线表现错误的是[单选题]*A.常在急性肺部炎症好转后，再出现急性中毒症状B.患侧胸部叩诊呈浊音，呼吸音减弱或消失C.大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影，纵隔向患侧移位(正确答案)D.X线检查示肺组织受压，胸膜腔积液呈外高内低的弧形影E.X线检查示胸膜反应及肋膈窦消失20.关于慢性脓胸错误的是[单选题]*A.脓液十分稠厚B.胸膜表面形成厚的纤维板C.纵隔向患侧移位D.患侧膈肌下降，胸廓饱满(正确答案)E.严重影响呼吸功能21.关于纤维蛋白性脓胸的病理特点错误的是[单选题]*A.大量中性粒细胞沉积B.大量纤维蛋白沉积C.肺扩张受限D.脓腔有局限化倾向E.胸壁活动受限(正确答案)22.关于急性脓胸的临床表现错误的是[单选题]*A.严重中毒症状B.体温可高达40℃C.白细胞计数增高D.患侧胸廓饱满E.杵状指(正确答案)23.不是脓胸进入慢性期常出现的情况是[单选题]*A.慢性中毒症状B.贫血、低蛋白血症C.低热、气促、咳嗽D.纵隔向健侧移位(正确答案)E.患侧呼吸音减低或消失24.关于脓胸的分类错误的是[单选题]*A.根据病程分为急性脓胸和慢性脓胸B.根据病原菌分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸C.根据病变范围分为全脓胸和局限性脓胸D.根据胸液性质分为渗出性脓胸和化脓性脓胸(正确答案)E.根据病变范围分为全脓胸和包裹性脓胸25.全脓胸是指脓液积聚在[单选题]*A.肺与纵隔之间B.肺与膈肌之间C.肺与局部胸壁之间D.占据一侧胸膜腔(正确答案)E.肺叶之间26.诊断脓胸的最重要依据是[单选题]*A.发热、胸痛B.白细胞计数增高C.胸部叩诊呈浊音或实音D.胸部Ⅹ线检查见胸膜腔有致密阴影E.胸膜腔穿刺抽出脓液(正确答案)27.慢性脓胸病人常出现[单选题]*A.通气性呼吸功能障碍B.阻塞性呼吸功能障碍C.限制性呼吸功能障碍D.中枢性呼吸功能障碍(正确答案)E.肺通气血流比例失调28.急性脓胸一般是指病程在[单选题]*A.6周以内(正确答案)B.1个月以内C.2个月以内D.3个月以内E.6个月以内29.慢性脓胸病人患侧胸廓下陷、纵隔移向患侧是由于[单选题]*A.胸腔内的脓液已被清除B.患侧肺不张C.病程长久，呼吸功能差D.胸膜纤维化，瘢痕收缩(正确答案)E.患侧肺压缩，健侧肺气肿30.形成慢性脓胸的原因应除外[单选题]*A.急性脓胸治疗不及时或处理不当B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C.合并特异性感染，如结核菌感染D.脓腔内有异物E.胸廓塌陷呼吸运动受限(正确答案)31.小儿脓胸的主要致病菌是[单选题]*A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B.沙门菌C.肺炎球菌D.链球菌E.厌氧菌32.不是治疗慢性脓胸常用的手术方法是[单选题]*A.塑料球填塞术(正确答案)B.改进引流手术C.胸廓成形术D.胸膜纤维板剥除术E.胸膜肺切除术33.慢性脓胸的外科治疗基本原则应除外[单选题]*A.改善全身情况B.消除致病原因C.促进脓腔闭合D.尽可能恢复肺功能E.胸膜外胸廓改形术(正确答案)34.男性，18岁。两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部Ⅹ线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30~50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cmx6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择[单选题]*A.继续改进胸腔引流B.将闭式引流改为开放引流C.胸膜纤维板剥除术(正确答案)D.胸膜肺切除术E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良35.无全身活动性肺结核，胸壁结核病变范围较大且药物治疗疗效不明显的病人，最适合的治疗措施是[单选题]*A.休息、营养支持治疗B.抗结核药物治疗C.抗结核药物治疗，病情稳定后手术治疗D.切开引流E.手术治疗(正确答案)36.胸壁结核寒性脓肿病人，自觉高热伴局部肿块红肿、疼痛，已合并化脓性感染时，这时最适合的治疗措施是[单选题]*A.休息、营养支持治疗B.抗结核药物治疗C.抗结核药物治疗，病情稳定后手术治疗D.切开引流(正确答案)E.手术治疗37.胸壁结核病人体检发现病变已形成窦道，X线胸片发现肺部有浸润性肺结核，目前最适合的治疗措施是[单选题]*A.休息、营养支持治疗B.抗结核药物治疗C.抗结核药物治疗，病情稳定后手术治疗(正确答案)D.切开引流E.手术治疗38.常见的胸壁骨性良性肿瘤有[单选题]*A.骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤(正确答案)B.鳞癌C.软骨肉瘤D.神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤E.腺癌39.常见的胸壁恶性肿瘤有[单选题]*A.骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤B.鳞癌C.软骨肉瘤(正确答案)D.神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤E.腺癌40.常见的胸壁深部软组织良性肿瘤有[单选题]*A.骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤B.鳞癌C.软骨肉瘤D.神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤(正确答案)E.腺癌41.男性，15岁。因肺炎合并左侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出的脓液较稠厚，中毒症状仍难控制。应行[单选题]*A.经肋床引流术B.胸膜内胸廓成形术C.胸膜肺切除术D.纤维板剥除术E.经肋间引流术(正确答案)42.男性，30岁。创伤后凝固性血胸继发感染，脓胸3周余。应行[单选题]*A.经肋床引流术(正确答案)B.胸膜内胸廓成形术C.胸膜肺切除术D.纤维板剥除术E.经肋间引流术43.男性，55岁。慢性脓胸并左上肺陈旧性结核。应行[单选题]*A.经肋床引流术B.胸膜内胸廓成形术(正确答案)C.胸膜肺切除术D.纤维板剥除术E.经肋间引流术44.女性，35岁。左肺支气管扩张并慢性脓胸。应行[单选题]*A.经肋床引流术B.胸膜内胸廓成形术C.胸膜肺切除术(正确答案)D.纤维板剥除术E.经肋间引流术45.女性，47岁。右肺感染并脓胸8周，经治疗后全身中毒症状改善。应行[单选题]*A.经肋床引流术B.胸膜内胸廓成形术C.胸膜肺切除术D.纤维