相关专业知识：骨外科学（强化练习）

相关专业知识：骨外科学（强化练习）1、单选

椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）。A.恶心B.猝倒C.心慌D.视物不清E.耳鸣耳聋正确答案：B2、单选

男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线（江南博哥）片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是（）。A.间接暴力，粉碎骨折B.直接暴力，横形骨折C.间接暴力，横形骨折D.直接暴力，粉碎骨折E.间接暴力，斜骨折正确答案：D3、单选

狭窄性腱鞘炎可能是（）。A.肩部疼痛，活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝正确答案：D4、单选

肩部疼痛，活动受限，肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是（）。A.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上髁炎E.肩关节脱位正确答案：A参考解析：1.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现。2.肩部空虚及畸形提示肩关节脱位。5、单选

肱骨外上髁炎的主要临床表现是（）。A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性正确答案：C6、单选

桡神经深支损伤后可出现（）。A.拇指不能外展B.掌指关节不能主动伸直C.手背麻木D.虎口区麻木E.1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂正确答案：B参考解析：桡神经深支为运动支，损伤后呈垂腕垂指畸形，由于掌指关节的伸直仅由桡神经支配，如果此动作不能完成，必有桡神经损伤。拇外展除桡神经支配拇长展肌外，还有正中神经支配拇短展肌，也可有外展活动。7、单选

男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有两次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是（）。A.头颅CTB.脑电图C.椎动脉造影D.核素扫描E.诱发电位正确答案：C8、单选

创伤最常见的并发症为（）。A.休克（低血容量性）B.急性肾功能衰竭C.成人呼吸窘迫综合征D.化脓性感染E.破伤风本题答案：D9、单选

在骨折的急救中，不正确的处理是（）。A.首先抢救生命B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口C.开放外露的骨折断端均应立即复位D.妥善的外固定十分重要E.经妥善固定后，迅速转运正确答案：C10、单选

尺神经损伤后可出现（）。A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案：B参考解析：1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指和小指掌指关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。2.桡神经支配前臂背侧所有伸肌，损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后，由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。11、单选

腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是（）。A.腰3神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根正确答案：D12、单选

成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折，治疗时宜采取（）。A.切开复位内固定B.卧床制动休息C.手法复位，髋人字石膏固定D.皮牵引加小夹板固定E.手法复位，夹板固定正确答案：A13、单选

女性，50岁，右肩部疼痛，活动受限1个月，无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外层及后伸受限，X线片未见异常。（）。A.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上髁炎E.肩关节脱位正确答案：A14、单选

男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了（）。A.坐骨神经B.胫神经C.腓总神经D.臀大肌E.臀部肌群正确答案：A15、单选

男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现何种运动障碍（）。A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B.不能背伸腕关节C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D.不能背伸末节指间关节E.外展拇指功能丧失正确答案：C参考解析：由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌，肘部以下支配伸指诸肌，故损伤后尚能伸腕。16、单选

肌皮神经支配（）。A.肱二头肌B.拇内收肌C.拇长伸肌D.肱三头肌E.肱桡肌正确答案：A17、单选?男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）。A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E.行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定正确答案：E参考解析：去除椎管内骨片，解除神经压迫，恢复脊柱稳定性为治疗原则，故必须手术，只有E符合。18、单选

桡神经损伤后可出现（）。A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案：A参考解析：1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指和小指掌指关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。2.桡神经支配前臂背侧所有伸肌，损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后，由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。19、单选

Smith骨折的典型移位是（）。A.远侧端向掌侧、尺侧移位B.远侧端向尺侧移位C.远侧端向桡、背侧移位D.近侧端向背侧移位E.近侧端旋转移位正确答案：D20、单选

男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。其最佳的无创诊断方法是（）。A.膝关节CTB.膝关节X线片C.膝关节切开探查术D.膝关节MRI检查E.膝关节穿刺抽液检查正确答案：D21、单选

一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是（）。A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞D.严重的成角畸形E.脊髓本身的结核病变正确答案：A22、单选

确诊为腰椎间盘突出症者，术前不必要的检查是（）。A.肌电图B.腰椎MRI或CTC.腰穿D.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片正确答案：C23、单选

在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）。A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C.关节内的骨折，关节面移位超过2mmD.通过手法整复，仍不能达到解剖复位E.多处骨折，为减少并发症正确答案：D24、单选

慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）。A.发热，局部红肿，有死骨及死腔B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C.有死骨、死腔，包壳形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔与窦道E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔正确答案：E25、单选

骨骺分离，是属于（）。A.先天性发育不良B.骨折C.关节脱位D.骨肿瘤E.骨髓炎的一种类型正确答案：B参考解析：骨骺通过骺板与干骺端相连，骺板是连接干骺端和骨干的软骨结构，在青春期具有增殖生长能力，成人期骨化。成熟前，骨骺与干骺端为软骨连接，比较薄弱，儿童和少年因暴力发生骨骺分离，故应归类为骨折。26、单选

男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。其最严重的并发症为（）。A.Volkman畸形B.并指畸形C.爪形手畸形D.垂腕畸形E.槌状指畸形正确答案：A27、单选

股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）。A.上午正常，下午高热B.通常不超过38℃C.时高时低不规则D.常在38.5℃以上E.一般低于正常正确答案：B参考解析：成人股骨闭合性骨折出血量一般在500～1000ml，故体温升高是出血后血肿吸收引起，通常不超过38℃。28、单选

男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15°角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）。A.手法复位，小夹板固定B.手法复位，石膏外固定C.切开复位，内固定外固定D.切开复位，外固定E.切开复位，植骨内固定加外固定正确答案：E29、单选

男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套