《消防安全评估报告（试行）》

有效期/级别报告编号：

消防安全评估报告

委托单位：

项目名称：

评估机构：

评估机构统一社会信息代码：

年月日

（评估机构盖章）

评估报告扉页

消防安全评估报告

报告编写人：（签字）（注册证章）

项目负责人：（签字）（注册证章）

报告审核人：（签字）（注册证章）

报告批准人：（签字）（注册证章）

签发日期：

目录

第一章、评估依据

第二章、评估项目基本情况

第三章、评估内容及范围

第四章、建筑消防安全评估

第五章、消防设施评估

第六章、消防安全管理评估

第七章、评估结论

第八章、评估项目存在的问题及对策

附件1：评估机构、人员信息

附件2：整改报告

附件3：平面布置图

第一章评估依据

一、执行标准

1、《单位消防安全评估》XF/T3005-2020

二、参考文献

1、《中华人民共和国消防法》

2、《建筑消防设施维护管理》GB25201-2010

3、《消防控制室通用技术要求》GB25506-2010

4、《建筑设计防火规范》GB50016-2014（2018年版）

5、《自动喷水灭火系统施工及验收规范》GB50261-2017

6、《火灾自动报警系统设计规范》GB50116-2013

7、《建筑灭火器配置设计规范》GB50140-2005

8、《水喷雾灭火系统技术规范》GB50219

9、《建筑内部装修设计防火规范》GB50222-2017

10、《干粉灭火系统设计规范》GB50347-2004

11、《气体灭火系统设计规范》GB50370-2005

12、《消防应急照明和疏散指示系统技术标准》

GB51309-2018

13、《消防给水及消火栓系统技术规范》GB50974-2014

14、《江苏建筑消防设施检测技术规程》DB32/T186-2015

15、《人员密集场所消防安全管理》GB/T40248-2021

16、《人员密集场所消防安全评估导则》XF/T1369-2016

17、《建筑材料及制品燃烧性能分级》GB8624-2012

18、《江苏省消防条例》

19、《消防监督检查规定》

20、《江苏省工业企业安全生产风险报告规定》

21、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》

22、建筑原设计图或竣工图

注：以上提供参考文献仅供参考，实际评估时应注明评

估依据的规范、标准。

第二章评估项目基本情况

主要对评估项目的基本情况进行描述

第三章评估内容和范围

主要描述评估项目需要评估的内容和范围，对评估项目

建筑消防安全（包括的具体内容）、消防设施（包括的具体

内容）、消防安全管理（涉及的内容）等进行检查评估，发

现的问题已反馈至建设单位，并提出了整改建议，整改报告

见附件。

第四章建筑消防安全评估

一、建筑消防合法性

检查内容如下：

1、依法需要进行消防验收的建筑物或场所经消防验收

合格的文件；

2、依法进行竣工验收消防备案的建筑物或场所，竣工

验收消防备案手续或经抽查合格的文件；

3、公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查法律

文件。

检查方法如下：检查建设工程消防验收意见书或备案凭

证、公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查法律文书。

二、建筑使用情况

检查内容如下：

1、建筑物或场所的使用功能、用途，应与消防验收、

备案及消防安全检查时确定的用途一致；

2、建筑物或场所改建、扩建、变更用途和装修，应依

法取得建设主管部门的消防验收、备案手续；

3、对建筑物或场所使用情况进行现场核查时，对以下

情形进行重点检查：采用金属夹芯板材的建筑，住宅改为群

租房或小型旅馆，原设计为标准厂房现使用功能已更改，生

产、储存、经营易燃易爆危险品的建筑内设置居住场所，厂

房、仓库建筑内设置员工宿舍等。

三、建筑总平面布置

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、防火间距；

2、消防车道；

3、消防救援场地；

4、直升机停机坪。

四、平面布置

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、防火、防烟分区；

2、建筑功能场所的设置；

3、消防控制室；

4、消防水泵房；

5、燃油或燃气锅炉房；

6、柴油发电机房；

7、变配电室、瓶组间等其他重点部位。

五、安全疏散和消防电梯

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、安全出口；

2、疏散门；

3、疏散距离；

4、疏散楼梯；

5、疏散走道；

6、避难层（间）、避难走道、下沉式广场；

7、消防电梯井及前室。

六、建筑内部装修

1、室内装修材料的燃烧性能；

2、电气安装与可燃装修材料之间是否有防火隔热措施；

3、装修平面布置和隔断是否影响消防设施的使用和安

全疏散。

七、防火构造

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、防火墙、防火隔墙及柱；

2、建筑竖井；

3、防火门窗、防火卷帘；

4、天桥和连廊；

5、建筑外保温系统。

八、通风空调系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、通风空调系统防火检查；

2、通风空调系统防爆检查。

九、建筑防爆

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、有爆炸危险厂房（仓库）的布置；

有爆炸危险的甲、乙类厂房（仓库）的总体布局、结构

形式、总控制室设置情况、设置楼层位置，甲、乙类生产部

位的泄压设施；

2、泄压设施检查。

十、配电线路及应急照明

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、配电线路敷设；

2、应急照明设置。

第五章消防设施评估

一、消防供配电设施

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、供配电负荷等级；

2、消防配电；

3、自备发电机组。

二、火灾自动报警系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、消防控制室；

2、火灾报警控制器；

3、火灾探测器；

4、手动报警按钮；

5、火灾警报装置；

6、系统功能检查。

三、消防给水设施

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、消防水池；

2、消防水箱；

3、稳压泵气压水罐和稳压泵控制柜；

4、消防水泵房；

5、消防水泵控制柜；

6、水泵接合器。

四、消火栓系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、消防管网；

2、室外消火栓；

3、室内消火栓和消火栓箱；

4、消火栓系统功能。

五、自动喷水灭火系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、管网；

2、报警阀组；

3、水流指示器；

4、喷头；

5、末端试水装置；

6、系统功能。

包括湿式自动喷水灭火系统功能、干式自动喷水灭火系

统功能、预作用系统功能、雨淋系统（水幕系统、水喷雾系

统）功能。

六、泡沫灭火系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、泡沫泵站和泡沫液贮罐；

2、比例混合器；

3、泡沫产生器；

4、泡沫喷头；

5、管道；

6、泡沫消防炮；

7、泡沫灭火系统功能。

七、气体灭火系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、防护区；

2、储瓶间；

3、灭火剂贮存装置；

4、系统组件（驱动装置、集流管、选择阀、压力讯号

器、单向阀、喷头）；

5、气体灭火系统功能模拟启动。

八、机械加压送风系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、风机控制柜；

2、机械加压送风机；

3、送风道；

4、送风阀（口）；

5、系统功能。

九、防烟排烟系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、机械排烟风机控制柜；

2、排烟风机；

3、排烟道；

4、排烟口、排烟阀、排烟防火阀、防火阀、电动排烟

窗；

5、系统功能。

十、消防应急照明及疏散指示系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、消防应急照明；

2、疏散指示标志。

十一、消防应急广播系统

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、扩音机；

2、扬声器；

3、系统功能。

十二、消防专用电话

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

检查内容：消防水泵房、发电机房、高低压配电室、防

排烟机房、消防电梯等应设消防专用电话；消防专用电话分

机应以直通方式呼叫；消防控制室应能接受插孔电话的呼叫，

通话音质清晰；消防控制室、消防值班室、企业消防站等处

应设置可直接报警的外线电话。

十三、防火分隔设施

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、防火门；

2、防火卷帘；

3、电动防火阀。

十四、消防电梯

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、首层的消防电梯迫降按钮，应用透明罩保护，当触

发按钮时，能控制消防电梯下降至首层，此时其他楼层按钮

不能呼叫控制消防电梯，只能在轿厢内控制；

2、轿厢内的专用对讲电话应正常；

3、从首层到顶层的运行时间不应超过60s；

4、联动控制的消防电梯，由消防控制设备手动和自动

控制电梯回落首层，并接收反馈信号；

5、电梯井底排水设施的设置；

6、消防电梯轿厢内装修材料的燃烧性能。

十五、消防设施联动控制功能

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

消防设施的联动控制功能应满足规范要求。

十六、灭火器

可以根据建筑的实际情况对涉及项目进行评估，检查内

容及检查方法见《单位消防安全评估》（XF/T3005-2020）：

1、灭火器的设置；

2、灭火器的外观；

3、灭火器的功能。

第六章消防安全管理评估

一、消防工作组织（附项目具体内容）

1、消防工作组织机构人员及其职责；

2、消防安全责任人、管理人；

3、消防工作归口管理部门。

二、人员资质管理（附项目人员证书及相关说明）

1、消防控制室值班人员、自动消防系统操作人员是否

持证上岗；

2、进行电焊、气焊等具有火灾危险作业的人员、特种

设备作业人员是否取得了国家认可的执业资格证书并持证

上岗；

3、消防安全责任人和消防安全管理人是否接受过消防

安全专门培训；

4、新上岗和进入新岗位的员工是否接受过岗前的消防

安全培训。

三、消防安全责任制（附项目具体制度）

1、是否建立消防管理组织机构，制定消防安全管理制

度，建立逐级消防安全责任制，并明确各岗各级职责；

2、单位消防安全责任人和消防安全管理人的确立和变

更是否在当地消防救援机构备案；

3、两个以上产权单位和使用单位的建筑物，是否明确

了各方的消防安全责任，并确定责任人；对共用疏散通道、

安全出口、建筑消防设施和消防车道是否进行统一管理。

四、防火检查、防火巡查、火灾隐患整改（附项目具体

情况）

1、防火检查；

2、防火巡查；

3火灾隐患整改。

五、消防安全宣传教育和培训（附项目具体情况）

1、是否建立了消防安全培训及宣传教育制度，并按有

关规定明确了责任部门、培训方式、频次及考核办法；

2、场所是否设置了消防安全告知牌、安全疏散指示图、

消防设施标识，并定时播放消防安全广播和消防公益广告视

频；

3、消防安全培训及宣传教育是否建立记录并存档备查。

六、安全疏散设施管理

1、消防通道是否保持畅通，有无堆放杂物、占用消防

通道现象；

2、安全出口是否保持畅通，有无锁闭、封堵等现象；

3、常闭式防火门是否处于关闭状态；

4、建筑外窗、疏散通道是否设置影响疏散逃生的广告

牌、铁栅栏等障碍物。

七、消防控制室管理（附项目具体情况）

1、消防控制室值班、火灾事故应急处置、消防控制设

备故障处置等制度规程的制定和落实情况；

2、消防控制室值班操作人员持相应技能等级的消防执

业资格证书，以及掌握消防设施操作和应急处置规程情况；

3、消防控制室值班记录表、建筑消防设施故障维修记

录表等工作记录的填写、更新、归档情况。

八、用火、用电、用油、用气安全管理（附项目具体情

况）

1、是否建立了燃气、燃油和电气设备的检查和管理(包

括防雷、防静电）制度，并明确了责任部门和责任人；

2、是否确定了动火作业审批程序，施工人员资质管理、

作业环境审查、事故应急处置等相关程序，建立了记录并存

档备查。

九、消防安全重点部位管理（附项目具体情况）

1、是否根据场所实际情况确定消防安全重点部位，并

明确具体责任部门和责任人；

2、是否设立了明显的重点部位标识和防火标识；

3、是否根据实际需要配置相应的灭火器材、装备和个

人防护器材；

4、是否根据实际情况制定了消防安全重点部位的事故

应急处置操作程序和应急预案。

十、专职和志愿消防队（附项目具体情况）

1、依法建立专职或志愿消防队；

2、建立并落实专职或志愿消防队定期例会、业务培训、

训练演练、队员考核等制度；

3、专职或志愿消防队人员组成和装备器材配备，以及

消防业务学习和灭火技能训练情况；

4、与附近消防救援、专职、志愿消防队联动机制建立

及落实情况；

5、单位专职消防队定期向辖区消防救援机构报告消防

训练和演练情况。

十一、灭火和应急疏散预案演练管理（附项目具体情况）

1、灭火和应急疏散预案制定及定期修订情况；

2、灭火和应急疏散预案演练的责任部门、责任人和职

责确定情况；

3、灭火和应急疏散预案定期演练制度落实情况（消防

安全重点单位至少每半年进行1次，其他单位至少每年组织

1次）；

4、灭火和应急疏散预案演练记录、影像资料等更新和

归档情况。

十二、易燃易爆化学物品管理（附项目具体情况）

1、是否存在易燃易爆化学物品，是否明确了责任部门、

责任人并建立了管理制度；

2、是否制定了易燃易爆化学物品的事故应急处置程序；

3、易燃易爆化学物品限量是否符合相关规定要求，存

放使用是否建立记录并存档备查。

十三、消防安全工作考评和奖惩（附项目具体情况）

1、是否建立消防安全工作考评和奖惩制度，并明确了

考评目标、频次、内容、奖惩方式等；

2、考评和奖惩情况是否建立记录并存档备查。

十四、与消防安全有关的操作规程（附项目具体情况）

是否根据场所实际情况及消防设施操作使用要求制定

并落实了保障消防安全的操作规程。

十五、微型消防站（附项目具体情况）

1、属于消防安全重点单位的人员密集场所是否建立人

数不少于6人的微型消防站，配备必要的消防装备器材，并

明确工作职责；

2、微型消防站是否制定了岗位培训、日常训练、防火

巡查、值守联动、队伍管理、考核评价等管理制度，与消防

控制室之间是否建立了联动响应机制；

3、微型消防站人员是否按照管理制度要求接受扑救初

起火灾业务技能、防火巡查基本知识的岗位培训，并进行体

能、灭火器材和个人防护器材使用等日常业务训练。

十六、消防档案

1、人员密集场所的管理单位是否建立了消防档案；

2、消防档案是否详实完整，全面反映消防工作基本情

况，并附有必要的图纸图表；

3、消防档案是否有专人管理，并按档案管理要求装订、

存放；

4、预案演练是否建立了记录(包括相关的文字、图片、

影像)并存档备查。

第七章评估结论

一、建筑消防安全评估检查表

检查时间：年月日检查人：

检查结果

抽样位检查

现场检

序号检查项置及抽项类部分完全不备注

查方法合格

样数量型合格合格

1建筑消防合法性

依法需要进行消防验收的建

资料核对

1.1筑物或场所经消防验收合格A

的文件既有建筑消防

依法进行竣工验收消防备案安全评估执行

的建筑物或场所，竣工验收徐应急〔2021〕

1.2资料核对A

消防备案手续或经抽查合格4号文及徐政

的文件办发〔2021〕

公众聚集场所投入使用、营119号文。

1.3业前消防安全检查法律文资料核对A

件。

2建筑使用情况

使用功能、用途，应与消防既有建筑消防

2.1验收、备案、消防安全检查资料核对A消防评估执行

时确定的用途一致徐应急〔2021〕

建筑物或场所改建、扩建、4号文及徐政

2.2变更用途和装修，应依法履资料核对A办发〔2021〕

行消防安全管理手续119号文。

3建筑总平面布局

生产、储存、装卸

易燃易爆危险物

品的工厂、仓库和

专用车站、码头，

3.1防火间距现场检查B

易燃易爆气体和

液体的充装站、供

应站、调压站为A

级

3.2消防车道设置现场检查A

3.3消防救援场地现场检查B

3.4直升机停机坪现场检查B

4平面布置

4.1防火、防烟分区划分现场检查A

4.2建筑功能场所的设置现场检查A

4.3消防控制室设置现场检查B

4.4消防水泵房设置现场检查B

4.5燃油或燃气锅炉房设置现场检查B

4.6柴油发电机房设置现场检查B

变配电室、瓶组间等其他重

4.7现场检查B

点部位

5安全疏散和消防电梯

5.1安全出口现场检查A

5.2疏散门外观检查B

5.3疏散距离外观检查A

5.4疏散楼梯外观检查A

5.5疏散走道外观检查A

避难层（间）、避难走道、

5.6外观检查A

下沉式广场

5.7消防电梯井及前室外观检查B

6建筑内装修

6.1室内装修材料的燃烧性能资料核对A

电气安装与可燃材料间是否

6.2外观检查A

有防火隔热措施

装修平面布置和隔断是否影

6.3响消防设施的使用和安全疏外观检查B

散

7防火构造

7.1防火墙、防火隔墙和柱等外观检查B

7.2建筑竖井外观检查B

7.3防火门窗、防火卷帘外观检查B

7.4天桥和连廊外观检查B

7.5建筑外保温系统外观检查B

8通风空调系统

8.1通风空调系统防火检查资料核对B

8.2通风空调系统防爆检查资料核对A

9建筑防爆

有爆炸危险厂房（仓库）的

9.1外观检查B

布置

9.2泄压设施检查外观检查A

10配电线路及应急照明

10.1配电线路敷设外观检查B

10.2应急照明设置外观检查B

A项检查结果合计A总A合A1A2

B项检查结果合计B总B合B1B2

二、消防设施评估检查表

检查时间：年月日检查人：

检查结果

现场检抽样位置及检查项

序号检查项合部分完全不备注

查方法抽样数量类型

格合格合格

1消防供电设施

消防供电的负荷等资料核对

1.1A

级、供电形式外观检查

消防配电的末端切

外观检查

1.2换装置及配电线路B

功能测试

的敷设

1.3自备发电机的设置外观检查B

2火灾自动报警系统

资料核对

2.1消防控制室B

外观检查

外观检查

2.2火灾报警控制器B

功能测试

2.3火灾探测器功能测试B

2.4手动报警按钮功能测试B

2.5火灾警报装置功能测试B

2.6系统功能检查功能测试B

3消防给水设施

资料核对

3.1消防水池B

外观检查

资料核对

3.2消防水箱B

外观检查

消防水泵、稳压泵

资料核对

3.3等供水设施的系统C

外观检查

组件外观

3.4消防水泵房外观检查B

3.5消防水泵控制柜外观检查C

3.6水泵接合器外观检查C

3.7功能测试功能测试A

4消火栓系统

资料核对

4.1消防管网B

外观检查

4.2室外消火栓外观检查B

室内消火栓和室内

4.3外观检查B

消火栓箱

4.4消火栓系统功能功能测试A

5自动喷水灭火系统（自动跟踪定位射流系统）

5.1管网设置外观检查B

5.2报警阀组外观检查B

5.3水流指示器外观检查B

5.4喷头外观检查B

5.5末端试水装置外观检查B

5.6系统功能功能测试A

6泡沫灭火系统

泡沫泵站和泡沫液

6.1外观检查B

贮罐

比例混合器、泡沫

6.2外观检查B

产生器

6.3泡沫喷头外观检查B

6.4泡沫消防炮外观检查B

6.5泡沫管道外观检查B

6.6泡沫灭火系统功能功能测试A

7气体灭火系统

7.1防护区外观检查B

7.2储瓶间外观检查B

7.3灭火剂贮存装置外观检查B

系统组件（驱动装

置、集流管、选择

7.4外观检查B

阀、压力讯号器、

单向阀、喷头）

气体灭火系统功能

7.5功能测试A

模拟启动

8机械加压送风系统

8.1风机控制柜外观检查B

8.2机械加压送风机外观检查B

8.3送风道外观检查B

8.4送风阀（口）外观检查B

8.5系统功能功能测试A

9防烟排烟系统

机械排烟风机

9.1外观检查B

控制柜

9.2排烟风机外观检查B

9.3排烟道外观检查B

排烟口、排烟阀、

9.4排烟防火阀、防火外观检查B

阀、电动排烟窗

9.5系统功能功能测试A

10消防应急照明及疏散指示系统

10.1消防应急照明外观检查B

10.2疏散指示标志外观检查B

11消防应急广播系统

11.1扩音机外观检查B

11.2扬声器外观检查B

11.3系统功能功能测试A

12消防专用电话

12.1设备机房电话设置外观检查B

12.1通话质量功能测试B

12.3系统功能功能测试A

13防火分隔设施

外观检查

13.1防火门（防火窗）B

功能测试

外观检查

13.2防火卷帘B

功能测试

外观检查

13.3电动防火阀B

功能测试

14消防电梯

14.1迫降情况外观检查B

轿厢内的专用对讲

14.2外观检查B

电话应正常

从首层到顶层的运

14.3行时间不应超过功能测试B

60s

14.4联动控制情况外观要查B

电梯井底排水设施

14.5外观检查B

的设置

消防电梯内装修材资料

14.6A

料的燃烧性能核对

15消防设施联动控制功能

15.1所有系统联动功能功能测试A

16灭火器

16.1灭火器的设置外观检查建筑内B

16.2灭火器的外观外观检查建筑内C

16.3灭火器的功能功能测试建筑内B

A项检查结果合计A总A合A1A2

B项检查结果合计B总B合B1B2

C项检查结果合计C总C合C1C2

三、消防安全管理评估检查表

检查时间：年月日检查人：

抽样位检查检查结果

现场检

序号检查项置及抽项类部分完全不备注

查方法合格

样数量型合格合格

1消防工作组织

消防工作组织机构人员

1.1资料核对B

及其职责

1.2消防安全责任人、管理人资料核对B

1.3消防工作归口管理部门问卷调查B

2人员资质管理

消防控制室值班人员、自动

2.1消防系统操作人员是否持证资料核对A

上岗

进行电焊、气焊等具有火灾

危险作业的人员、特种设备

2.2资料核对B

作业人员是否取得了国家认

可的执业资格证书并持证

消防安全责任人和消防安全

2.3管理人是否接受过消防安全资料核对B

专门培训

新上岗和进入新岗位的员工

2.4是否接受过岗前的消防安全资料核对B

培训

3消防安全责任制

是否建立消防管理组织机

构，制定消防安全管理制度，

3.1资料核对B

建立逐级消防安全责任制，

并明确各岗各级职责

单位消防安全责任人和消防

安全管理人的确立和变更是

3.2资料核对B

否在当地消防救援机构备

案；

两个以上产权单位和使用单

位的建筑物，是否明确了各

方的消防安全责任，并确定

3.3资料核对B

责任人；对共用疏散通道、

安全出口、建筑消防设施和

消防车道是否进行统一管理

4防火检查、防火巡查、火灾隐患整改

4.1是否建立了防火巡查制度和资料核对B

防火检查制度，并明确了责

任部门职责、巡查、检查内

容及频次

防火巡查、防火检查是否建

4.2资料核对C

立记录并存档备查

是否建立了火灾隐患整改制

4.3资料核对B

度及整改记录

5消防安全培训及宣传教育

是否建立了消防安全培训及

宣传教育制度，并按有关规

5.1资料核对C

定明确了责任部门、培训方

式、频次及考核办法

场所是否设置了消防安全告

知牌、安全疏散指示图、消

5.2防设施标识，并定时播放消资料核对C

防安全广播和消防公益广告

视频

消防安全培训及宣传教育是

5.3资料核对C

否建立记录并存档备查

6安全疏散设施管理

消防通道是否保持畅通，有

6.1无堆放杂物、占用消防通道资料核对B

现象

安全出口是否保持畅通，有

6.2资料核对A

无锁闭、封堵等现象

常闭式防火门是否处于关闭

6.3资料核对C

状态

建筑外窗、疏散通道是否设

6.4置影响疏散逃生的广告牌、资料核对A

铁栅栏等障碍物

7消防控制室管理

消防控制室值班、火灾事故

应急处置、消防控制设备故

7.1资料核对B

障处置等制度规程的制定和

落实情况

消防控制室值班操作人员持

相应技能等级的消防执业资

7.2资料核对B

格证书，以及掌握消防设施

操作和应急处置规程情况

消防控制室值班记录表、建

筑消防设施故障维修记录表

7.3资料核对C

等工作记录的填写、更新、

归档情况

8用火、用电、用油、用气安全管理

是否建立了燃气、燃油和电

气设备的检查和管理(包括

8.1资料核对B

防雷、防静电）制度，并明

确责任部门和责任人

是否确定了动火作业审批程

序，施工人员资质管理、作

8.2业环境审查、事故应急处置资料核对C

等相关程序，建立了记录并

存档备查

9消防安全重点部位管理

是否根据场所实际情况确定

9.1消防安全重点部位，并明确资料核对B

具体责任部门和责任人

是否设立了明显的重点部位

9.2现场查看C

标识和防火标识

是否根据实际需要配置相应

9.3的灭火器材、装备和个人防现场查看B

护器材

是否根据实际情况制定了消

9.4防安全重点部位的事故应急资料核对B

处置操作程序和应急预案。

10专职和志愿消防队

10.1依法建立专职或志愿消防队资料核对B

志愿消防队的队员数量不应

10.2少于本场所从业人员数量的资料核对B

30%。

建立并落实专职或志愿消防

10.3队定期例会、业务培训、训资料核对C

练演练、队员考核等制度；

专职或志愿消防队人员组成

和装备器材配备，以及消防

10.4资料核对B

业务学习和灭火技能训练情

况

与附近消防救援、专职、志

10.5愿消防队联动机制建立及落资料核对B

实情况

单位专职消防队定期向辖区

10.6消防救援机构报告消防训练资料核对C

和演练情况

11灭火和应急疏散预案演练管理

灭火和应急疏散预案制定及

11.1资料核对B

定期修订情况

灭火和应急疏散预案演练的

11.2资料核对B

责任部门、责任人和职责确

定情况

灭火和应急疏散预案定期演

11.3资料核对B

练制度落实情况

灭火和应急疏散预案演练记

11.4录、影像资料等更新和归档资料核对C

情况

12易燃易爆化学物品管理

是否存在易燃易爆化学物

12.1品，是否明确了责任部门、资料核对B

责任人并建立了管理制度

是否制定了易燃易爆化学物

12.2资料核对C

品的事故应急处置程序

易燃易爆化学物品限量是否

12.3符合相关规定要求，存放使资料核对C

用是否建立记录并存档备查

13消防安全工作考评和奖惩

是否建立消防安全工作考评

和奖惩制度，并明确了考评

13.1资料核对C

目标、频次、内容、奖惩方

式等

考评和奖惩情况是否建立记

13.2资料核对C

录并存档备查

14与消防安全有关的操作规程

是否根据场所实际情况及消

防设施操作使用要求制定并

14.1资料核对C

落实了保障消防安全的操作

规程

15微型消防站

属于消防安全重点单位的人

员密集场所是否建立人数不

15.1少于6人的微型消防站，配资料核对B

备必要的消防装备器材，并

明确工作职责

微型消防站是否制定了岗位

培训、日常训练、防火巡查、

值守联动、队伍管理、考核

15.2资料核对B

评价等管理制度，与消防控

制室之间是否建立了联动响

应机制

微型消防站人员是否按照管

理制度要求接受扑救初起火资料核对

15.3B

灾业务技能、防火巡查基本

知识的岗位培训，并进行体

能、灭火器材和个人防护器

材使用等日常业务训练

16消防档案

人员密集场所的管理单位是

16.1资料核对C

否建立了消防档案

消防档案是否详实完整，全

16.2面反映消防工作基本情况，资料核对C

并附有必要图纸图表

消防档案是否有专人管理，

16.3并按档案管理要求装订、存资料核对C

放

预案演练是否建立了记录

16.4(包括相关的文字、图片、影资料核对C

像)并存档备查

A项检查结果合计A总A合A1A2

B项检查结果合计B总B合B1B2

C项检查结果合计C总C合C1C2

注：以上评估表格中A、B、C检查项目的设置，参考了《人员密

集场所消防安全评估导则》XF/T1369-2016、《江苏建筑消防设施检测

技术规程》DB32/T186-2015等，各地也可以根据项目的实际情况对A、

B、C检查项目的设置做适当调整。

四、评估结论

注：按照人员密集场所消防安全评估导则的判断方法进

行评定，并给出评定等级。

（一）否决项（A）评估结果

根据项目具体情况以及我市有关文件要求可将部分评

估项目不纳入评估范围（但要说明原因）。经过检查分析，

XXXX不存在A项不合格情况。

（二）单元项评估结果

1、单元不合格项汇总表

（1）评估单元名称：建筑消防安全评估