月嫂培训-母乳喂养及乳房护理包含内容课件

母乳喂养及乳房护理

宁波大学医学院附属医院妇产科陈文母乳喂养的好处

P381、母乳是一种优质的营养素，能满足4－6个月婴儿的营养需求。含有丰富的蛋白质、碳水化合物、脂肪、DHA、维生素等必须的营养，是婴儿最全面、最自然的营养来源。2、母乳中含有保护婴儿不受疾病困扰的免疫物质。尤其是初乳对于增强婴儿的免疫力非常重要。3、容易培育婴儿肠内有益菌的繁殖、不便秘。4、被母亲温暖地抱在怀中，在直接的肌肤接触中吮吸母乳，对婴儿和母亲都是最理想的感情交流，使婴儿获得安宁。5、母乳中的蛋白质组成不易使婴儿有过敏反应。6、加快母亲产后松驰的子宫复原和体重恢复，还可防止卵巢癌、乳腺癌的发生。母乳成分P39

初乳：产后7天内，呈黄白色，稀薄似水样，免疫球蛋白含量很高，产后第一天最高。含有中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞，直接参与免疫反应。有轻泻作用，可促使胎粪排出，减少黄疸的发生。过度乳：产后7-14天，蛋白质较初乳少，脂肪和乳糖含量较初乳多。成熟乳：产后14天后，呈白色，脂肪、乳糖、消化酶逐渐增加，分泌量也逐渐增加，含无机盐和维生素，能满足6个月内婴儿的营养需要。但含铁较少，4个开始添加含铁食物。晚乳：10个月以后。促进母乳喂养成功的措施P401、24小时与新生儿在一起。2、遵循三早原则（早开奶、早接触、早吸吮）。3、按需哺乳。4、掌握正确的喂奶方法。5、开始喂奶时间，间隔应短，

30分钟－1小时。6、不轻易给代乳品。7、不给新生儿安慰奶嘴。8、丈夫及家人的支持。母乳喂养指导P41

喂奶前准备：1、为产妇营造舒适的哺乳环境，准备哺乳用品，如靠背椅、脚凳、喂奶枕、温热水及毛巾，保存剩余母乳的用具，新生儿清洁尿布等。2、先给新生儿换尿布，以免在哺乳后换尿布时翻动新生儿造成溢奶。3、指导产妇进行哺乳前的乳房护理。喂奶的正确姿势

母婴体位需正确：母亲全身放松，体位舒适。母婴紧密相贴，要腹贴腹，胸贴胸，婴儿下颏贴乳房。1、产妇体位：坐靠背椅，背紧靠椅背，两腿自然下垂达地面或双脚踩小凳子。哺乳侧怀抱新生儿，胳膊下垫一个专用喂奶枕头，这种体位方便且舒适。2、托抬新生儿方法及含接乳头方法：用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体面向乳房，鼻尖对准乳头。3、指导产妇另一手呈“C”字形托起乳房，或采用食、中指呈“剪刀状”夹住乳房（奶水喷流过急时采用）。用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。

哺乳指导:1、指导采用正确姿势哺乳，避免奶水太急发生呛奶，防止乳房堵住新生儿鼻孔，发生新生儿窒息。2、两侧乳房应按先后顺序交替进行，时间不易太长（一侧不超过20分钟），应吸空一侧再吸另一侧，等下次哺乳时先吸未吸空一侧。乳汁过多，不可积乳过久，可用吸奶器吸出多余奶。3、退出奶头时产妇用一手按压新生儿下颌，即可退出乳头，然后挤出一滴奶涂在乳头周围并晾干。4、每次哺乳后，让乳房在空气中暴露5-10分钟，使乳头保持干爽。5、不要让新生儿口含乳头睡觉。交叉式

宝宝的头部靠在你的前臂上。如果你用右侧乳房喂奶，就用左手和左臂抱住宝宝，使宝宝的胸腹部朝向妈妈。用手指托住宝宝头部后侧及耳朵下方，引导他找到乳头。适合情形：这种姿势可能更适合很小的宝宝和含乳头有困难的婴儿。

橄榄球式”（侧抱式）

把宝宝夹在胳膊下面（与哺乳乳房同一侧的胳膊），就像夹着一个橄榄球或手提包一样。适合情形：如果是剖腹产，可能会比较喜欢橄榄球式，因为可以避免宝宝压到腹部。另外，如果宝宝很小或含奶头比较困难，这种姿势也可以让你帮他找到乳头。橄榄球式还适合乳房较大、乳头扁平或双胞胎的妈妈。

侧卧式

这是侧躺在床上喂奶的姿势。

适合情形：如果是剖腹产或分娩时出现过难产可能会觉得坐着不舒服，另外,总是在床上喂奶,比较适合用这个姿势躺着喂。

哺乳后指导:1、拍嗝：新生儿的贲门较松驰，胃呈较水平位，喂奶后容易溢奶。为了避免溢奶，哺乳后应将新生儿竖抱，用空心掌轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下。如未拍出嗝，则可多抱一段时间，右侧卧位。

2、清洁、整理哺乳用品，将剩余母乳保存好。判定母乳是否充足的标准J111

1、新生儿每次能睡30分钟以上。2、大便次数每天达到2-6次，呈金黄色糊状。3、小便次数每天10次左右。4、体重增加每天30-50g，第一个月增加500-800g。达不到以上标准，应建议适当添加配方奶。母乳不足的识别方法1、哺乳时间长:婴儿吸吮乳头20分钟以上都不离开，吃吃停停不肯放奶头，可断定奶水不足。2、哺乳间隔时间短:每次哺乳结束后不到1个小时又想要喂哺.3、体重不增加:初生至2-3个月,平均每天体重增加30g左右是正常的标准.当体重增加少时需引起注意.4.乳房不隆起:到了哺乳时间乳房也不隆起,一般情况产后2周左右到了哺乳时间乳房会胀。5.婴儿脾气不好:哺乳后即开始哭闹,睡眠不深。6.大便的次数和数量减少.如何促进母乳分泌1.让婴儿尽量吸吮:开奶时间越早越能刺激乳母泌乳和排乳,有时母乳需要2周才正常分泌,所以当母乳分泌不好时也不要轻易放弃,让婴儿多吸吮乳头会刺激荷尔蒙的分泌,促进母乳分泌.2.一日三餐营养均衡:注意食品的质量和营养的均衡,多考虑蛋白质.铁.钙.维生素含量高的食品.3.调整身体状态非常重要:母亲的焦虑情绪.精神不安等,都会影响母乳的分泌,要让产妇放松精神,避免过度疲劳,注意自身的健康状况.婴儿睡觉的时候,母亲也要抓紧时间休息.消除疲劳,调节情绪.4.寻找消除压力的方法:

喂养婴儿时产妇出现过渡精神紧张的症状时,可暂时让父亲帮忙喂养,产妇自己看看书,会会朋友等来调节情绪,消除压力.5.注意乳房的护理:按摩乳房可促进母乳的分泌,需要坚持下去.哺乳期禁用的药物P461、溴隐亭可抑制泌乳。2、抗肿瘤药物3、抗精神病药物可影响婴儿智力发育4、抗甲状腺药物5、氯霉素可影响骨髓造血，引起贫血6、链霉素、卡那霉素、庆大霉素可损伤听神经和肾脏。7、四环素类影响牙齿和骨骼发育8、抗凝血药物可引起小儿出血9、中药大黄可引起新生儿腹泻，炒麦芽、薄荷、逍遥散等有回奶作用。不适宜母乳喂养的情况P47母亲患有传染病：肝炎、艾滋病、开放性肺结核等。母亲患有严重疾病：严重心脏病、严重肾功能不全等。母亲患有急性病：流感、高热、急性肠炎等。母亲服用一些特殊药物。服装选择：

为了有利于乳汁通畅，产妇应穿纯棉宽松内衣，哺乳文胸或喂奶服。哺乳前准备P431、产妇认真洗手。2、用温热毛巾清洁乳房。3、按摩乳房，刺激排乳反射。4、乳房过胀先挤掉少许乳汁，乳晕发软时再开始喂。哺乳前乳头护理1、让新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。2、每次一侧哺乳时间控制在10-20分钟内，不宜太久。3、如有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可使用乳盾协助哺乳。4、每次哺乳应吸空乳汁，吸不完的用吸奶器将剩余母乳吸出。5、如吸吮不成功，可将母乳用吸奶器或手挤出后喂养。6、掌握乳房按摩技巧，乳房胀痛或出现硬节、硬块时，可局部热敷3-5分钟。哺乳后护理1、哺乳后挤一滴乳汁涂在乳头周围并晾干。2、帮助外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房。3、母乳过多或未吸空时，需将剩余乳汁及吸奶或手挤干净。挤出的乳汁接到清洁的杯子里，倒入清洁奶瓶，存放在冰箱里。乳房护理P47一、一般护理：1、乳房保持清洁、干燥，经常擦洗，用温水毛巾清洁乳头和乳晕，乳头处有痂用油脂浸软后洗净。2、忌用肥皂和酒精之类擦洗，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。3、每次哺乳前按摩乳房，让乳头凸出，易于吸吮，并用毛巾温热乳房刺激泌乳反射，以利于婴儿吸吮或挤奶。4、乳汁充足时，婴儿吸吮后，应用吸奶器将剩乳吸出，以免影响乳汁再分泌，预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一的情况。二、乳房疼痛及乳腺炎护理P50

产后3小时，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅。乳房胀且有硬结，触之疼痛，还可有轻度发热。一般产后一周乳腺管畅通后缓解。处理1、尽早哺乳，促进乳汁畅通，一般产后半小时哺乳。2、哺乳前热敷乳房，使乳腺管畅通，但在两次哺乳的中间可冷敷乳房以减少局部充血、肿胀。3、按摩乳房，从乳房边缘向乳头中心按摩，使乳腺管通畅，减少疼痛。4、正确配戴乳罩，扶托乳房，减少肿胀。5、增加喂哺次数，每次至少喂20分钟，哺乳后充分休息，饮食清淡。6、用生面饼外敷乳房，可促进乳腺管通畅，减少疼痛。如产妇乳房局部出现红肿热痛症状，或有硬结，提示患有乳腺炎。轻度时，哺乳前热敷乳房3-5分钟并按摩乳房，哺乳时先哺吸患侧乳房，婴儿饥饿时吸吮力强，有利于通乳腺管，在哺乳时应尽量吸空乳汁，在哺乳的同时按摩对侧乳房。三、乳头皲裂护理P49原因：1、新生儿吸吮时用力叼乳头或用牙龈压挤乳头。2、哺乳后没有把乳头洗干净、擦干。3、从婴儿嘴里用力拽乳头。4、没有正确掌握喂奶技巧，婴儿含吮不正确。处理1、正确喂哺姿势。2、喂哺前挤出少量乳汁使乳晕变软，易被婴儿含吮。3、先吸吮健侧乳头，后吸患侧乳头。4、让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内。5、增加喂哺次数，减少每次哺喂时间。6、裂伤过重的、疼痛剧烈的可以暂停哺乳，但用吸奶器吸出乳汁喂养新生儿，也可用乳盾（乳头保护器）协助哺乳。一旦愈合停用乳盾，长期使用会影响哺乳。7、哺喂后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上（或使用水凝胶处置），乳汁具有抑菌作用，且含有丰富的蛋白质，因而能起到修复表皮的作用。水凝胶使用方法1、协助产妇在喂完奶后置于其乳头和乳晕上，凹面向下。2、下次哺乳前协助取下，用清水冲干净，用手拍平或晾干备用。3、也可放在冰箱冷藏箱后使用，效果更佳。4、可多次使用，如发现表面有白膜形成则不能使用，需更换。乳盾的使用方法

1、用专用消毒锅或用开水烫泡消毒。2、哺乳时，协助产妇将清洁的乳盾放于乳头及乳晕。3、哺乳后取下清洗干净，消毒后备用。4、乳头皲裂愈合，则不可再用，以免影响哺乳。退奶的护理

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因疾病或其他原因不能哺乳者，需终止哺乳者应尽早退奶。婴儿长到一周岁左右可以选择季节断奶，婴儿断奶应该逐步进行，不可采取强硬的方法，以免造成婴儿心里上的恐惧。处理1、科学退奶，安排好退奶期间饮食，限汤类食物，适当限制水的摄入量。2、逐渐减少母乳喂哺次数，2－3天减少一次母乳，以配方奶代替，直到完全使用配方奶代替。3、停止吸吮及挤奶。4、可用皮硝250克碾碎装入布袋子分敷于两乳房，并固定，皮哨受湿后应更换，直至乳房不胀。5、用焦麦芽50克泡茶饮，每天3次，连服三天，以帮助退奶。

谢谢！猫的日常护理和保健深圳市华南宠物医院邹盛银猫的日常护理定期剪指甲

猫的指甲如果长期不剪，容易导致家里的家具、物品受损！

同时容易伤到家人和小孩

指甲过长也容易导致猫的指甲意外断裂，受伤入院！备注：1.越小开始养成习惯越好！2.要选择好的指甲钳，一刀搞定！3.一定要认清楚血线位置，不要剪到流血了！猫的日常护理2.定期的耳朵清洁

防止得耳炎、马拉色、耳螨1-2周1次即可

先用洗耳水清洗耳道内部，然后清理，最后上耳油或耳药猫的日常护理3.牙齿的护理和清洁

防止猫的口臭、牙结石、牙龈炎

方法：1.刷牙（牙刷，纱布条）2.定期超声波洁牙、抛光3.饭后冲洗口腔4.吃含口腔保健成分的漱口水和零食猫的日常护理4.被毛的护理

减少皮肤病的发生、家里干净

梳毛：1天2次

冲凉：1月1次

口服：营养高、美毛油

外用：护毛素等

猫的日常护理5.眼部的护理

只针对有泪腺异常的猫（波斯猫、加菲）

清理泪痕，防止长期潮湿得皮肤病1周2-3次滴眼药水，防止结膜炎

眼药水以保健类的为主，抗生素眼药水连用不超过1周。猫的日常保健1.日粮保健

以全价干粮为主，湿量为辅

不要乱喂东西

超过24小时没有吃完的食物就一定要换掉，防止变质

定时定量最好

最合适的就是最好的！（过敏吸收问题）

有特殊要求的，选择特殊要求的猫粮

猫的日常保健2.水分的补充

肾病、下泌尿道综合症、尿路结石

处理：每天换2次新鲜的水

水碗以陶瓷等无味道的最好

水碗形状，颜色要不一样

水碗多放几个

流动水（自动饮