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文档简介

医院安全事件报告与处理制度第一章总则第一条为了加强医院的安全管理，保障患者和医务人员的人身安全和资产安全，维护医院的正常秩序，依据相关法律法规和管理要求，订立本《医院安全事件报告与处理制度》（以下简称本制度）。第二条本制度适用于本医院范围内发生的各类安全事件的报告和处理工作，包含但不限于患者及家属纠纷、医疗事故、职工纠纷、突发事件等。第三条医院安全事件报告与处理工作的目标是及时准确地掌握安全事件的发生情况，采取有效措施予以妥当处理，并连续改进安全管理工作。第二章报告程序第四条医院全部工作人员都有责任、义务及时上报发现的安全事件。第五条一旦发现安全事件，工作人员应首先确保现场的安全，避开进一步危害的发生。第六条工作人员应尽快向所在部门的主管报告安全事件的情况。主管收到报告后，应立刻进行初步核查，评估事件的严重性，并依照下一步处理程序引导报告人。第七条主管应立刻向医院安全管理部门报告事件的情况，安全管理部门负责协调、组织事件的处理工作。第八条安全管理部门应对收到的报告进行登记并建立事件档案，认真记录事件的起因、经过、处理结果等信息。第九条医院安全管理部门应在报告后的24小时内组织召开安全事件处理睬议，由相关部门负责人参加，对事件进行全面研究和讨论，并订立相应的处理方案。第十条全部安全事件的报告和处理过程应保密，并及时向相关部门和人员通报事件的处理结果。第三章处理程序第十一条针对不同类型的安全事件，医院应订立相应的处理程序和具体措施，确保事件得到妥当处理，并防止仿佛事件再次发生。第十二条医院应设立特地的调查小组，负责对安全事件进行调查取证工作。小构成员应具备相应的调查本领和专业背景。第十三条调查小组应全面、客观、公正地进行调查，听取相关人员的叙述和证词，查阅相关证据料子，并在调查结束后撰写调查报告。第十四条调查报告应包含事件的经过、责任人的追究、处理措施的建议等内容，并由调查小组提交给安全管理部门。第十五条依据调查报告，安全管理部门应依照医院相关规定，对责任人进行相应的处理和追究，并对事件造成的损失进行赔偿。第十六条医院应建立健全安全事件的跟踪机制，对处理过的事件进行回顾和总结，总结经验教训，完善制度和工作流程。第十七条医院应定期组织安全培训和教育活动，提高员工的安全意识和应急处理本领。第四章监督与评估第十八条医院安全管理部门应定期对安全事件报告与处理工作进行评估和巡查，发现问题及时进行整改，确保制度的有效执行。第十九条医院安全管理部门应将医院安全事件报告与处理工作作为季度考核的紧要内容，并依据考核结果进行奖惩。第二十条医院还可以委托第三方机构对医院的安全管理工作进行评估和监督，予以监督和引导。第五章附则第二十一条凡违反本制度的规定不报告、不搭配调查、有意隐瞒或虚报等行为，将被视为严重违纪行为，并依法追究相应的责任。第二十二条本制度自颁布之日起执行，医院安全管理部门负责解释本制度，并对本制度进行必需的修订和完善。第二十三条本制度未尽事宜由医院安全

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