2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试黑金试卷（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、以下哪一项不属于B细胞的主要免疫功能A.产生抗体B.递呈抗原C.分泌细胞因子D.参与免疫调节E.细胞毒作用

2、有关微生物快速诊断的叙述，错误的是A.快速检出病原体成分主要指特异性抗原和核酸B.特异性抗原检测是用已知抗原查病人标本中的抗体C.特异性抗原的诊断价值依标本不同而异D.核酸检测主要是用核酸探针杂交和PCR技术快速检出病原微生物E.PCR方法可快速检出生长极为缓慢，甚至不能在体外生长的病原体

3、引起的局部感染常见于烧伤或创伤后A.铜绿假单胞菌B.莫拉菌属C.产碱杆菌属D.鲍曼不动杆菌E.嗜麦芽窄食单胞菌

4、直径8～9μm，细胞核偏位，核染色质常排列成车轮状，细胞质丰富，染蓝色或红蓝相混的蓝紫色、有泡沫感，该特征符合（）。A.原始粒细胞B.原始红细胞C.单核细胞D.浆细胞E.早幼红细胞

5、以下关于幽门螺杆菌(HP)的临床意义，描述正确的是A.HP是引起自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.目前未发现HP感染与胃癌存在联系C.HP是导致慢性腹泻的最常见病原菌D.HP是导致非自身免疫性慢性胃炎的致病菌E.HP是导致散发性细菌性肠炎的常见致病菌

6、机体抵抗病毒感染的机制包括A.中和作用B.促进吞噬C.激活补体D.ADCC作用E.以上都是

7、阴道毛滴虫的最适pH是A.3.5～4.0B.4.0～4.5C.4.5～5.0D.5.0～5.5E.5.5～6.0

8、关于抗原抗体特异性结合力的说法，不正确的是A.非共价键B.范德华力C.氢键D.疏水键E.需8种分子间引力参与

9、关于鲍曼不动杆菌的描述，错误的是A.革兰阴性小杆菌B.无芽孢C.42℃生长D.有周鞭毛E.氧化酶阴性

10、诺卡菌的特点不包括A.菌丝细长分枝，末端不膨大B.抗酸染色可抵抗3%盐酸酒精的脱色C.厌氧性，营养要求高D.菌落R型E.感染组织中可见有菌丝颗粒

11、关于魏氏法测血沉的描述，正确的是（）。A.血沉壁用后经过水冲击即可再次使用B.温度高低与测定结果无关C.抗凝剂与血液的比例为1:9D.需专用的魏氏血沉管E.可使用肝素抗凝

12、B细胞不表达以下哪一种CD分子A.CD19B.CD40C.CD79a/CD79bD.CD80/CD86E.CD154(CD40L)

13、糖化血清蛋白反映血糖水平的时间A.3～5天B.2～3周C.4～6周D.8～10周E.12～14周

14、检测灭菌器的灭菌效果时常用的生物指标菌是A.嗜热脂肪芽孢杆菌B.枯草芽孢杆菌C.蜡样芽孢杆菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

15、可能为伤寒发病早期或其他沙门菌感染的交叉反应A.O1：160、H1：80B.O1：40、H1：320C.O1：160、H1：320D.O1：160，甲、乙、丙任何一项1：160E.O1：80、H1：160

16、实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性碱中毒D.无酸碱平衡紊乱E.代偿性酸中毒

17、单向扩散试验呈双环的沉淀环是因为（）。A.含抗原性相同的两个组分B.两种抗原C.两种抗体D.抗体为单克隆抗体E.抗原为多态性抗原

18、荧光显微镜的吸收滤片应安装在A.目镜与分色镜之间B.物镜与分色镜之间C.光源与激发滤板之间D.物镜与载玻片之间E.隔热滤板和激光滤板之间

19、鼠疫杆菌培养应采取哪种培养环境（）A.COB.专性厌氧培养C.微氧培养D.专性需氧培养E.需氧或兼性厌氧培养

20、病原体感染后，血清中出现最早的特异性抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgG

21、1型糖尿病患者易发生的急性病症A.糖尿病伴发神经病变B.酮症酸中毒C.糖尿病伴发肾病D.非酮症高渗性昏迷E.糖尿病伴发心血管病

22、实验室中需要制备大量免疫血清时，应选用哪种动物A.马B.家兔C.豚鼠D.鸡E.小鼠

23、旋毛虫幼虫的寄生部位为A.血液B.肌肉C.淋巴液D.肝脏E.大脑

24、患者男，56岁，空腹血糖11.5mmol/L，尿糖（＋），尿酮体（＋），引起该患者尿酮体呈阳性的主要原因是（）。A.糖尿病B.饥饿C.结核D.胆囊炎E.肺炎

25、冷球蛋白的复溶解温度是A.-4℃B.16℃C.37℃D.42℃E.45℃

26、血涂片形态学检查，成熟红细胞呈小细胞低色素性表现，可考虑A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.脾功能亢进D.缺铁性贫血E.急性失血性贫血

27、对耐甲氧西林葡萄球菌感染有效的是A.亚胺培南B.头孢哌酮/舒巴坦C.红霉素D.去甲万古霉素E.多西环素

28、交感性眼炎A.特异性抗体B.同种异型抗体C.交叉反应性抗体D.隐蔽抗原E.修饰的抗原

29、乙肝五项“小三阳”表现为A.HBsAg(+)、抗-HBs（-）、HBeAg(+)、抗-HBe（-）、HBcAg(+)B.HBsAg(+)、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe(+)、HBcAg(+)C.HBsAg（-）、抗-HBs(+)、HBeAg（-）、抗-HBe(-)、HBcAg(-)D.HBsAg(+)、抗-HBs(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、HBcAg(+)E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、HBcAg(-)

30、抗心磷脂抗体与上述哪种自身免疫病有关A.重症肌无力B.毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）C.慢性活动性肝炎D.原发性小血管炎E.抗磷脂综合征

31、尿淀粉酶测定对胰腺炎的诊断价值，描述正确的是A.在发病的6-8小时开始增高B.如尿液淀粉酶超过正常上限的3倍，就可以确诊为急性胰腺炎C.增高持续的时间较血清短D.增高的程度比血清明显E.比血清淀粉酶更有助于早期诊断

32、在用碱性蛋白胨水增菌6~8小时，霍乱弧菌在培养液中不同位置的菌量分布有所不同，在培养液中增殖最多的部位是A.上层B.中部C.底层D.上层和中层E.中层和下层

33、肝细胞中，大部分天门冬氨酸氨基转移酶(AST)存在于A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质（浆）E.细胞核

34、伤寒可能性较大A.O1：160、H1：80B.O1：40、H1：320C.O1：160、H1：320D.O1：160，甲、乙、丙任何一项1：160E.O1：80、H1：160

35、免疫放射分析法与放射免疫分析法的主要区别在于A.标记核素不同B.标记抗体不同C.单抗用量少D.分离法不同E.定量抗体

36、患者，男性，70岁。体格检查，X线、B超、心电图检查均无异常，患者无胃病史，近期未服用任何药物，其他状态良好，生化、尿常规等检查正常，但粪便隐血试验化学法阳性。患者素食3天再检OBT，结果仍为阳性，如无法排除非特异性反应，从实验检查角度应考虑选用A.血红蛋白荧光测定法B.胶体金单克隆法C.化学法和免疫法D.放射性核素法E.转铁蛋白法

37、不影响血清酶变异的生理因素有A.性别B.年龄C.妊娠D.运动E.肥胖

38、具有分裂能力的细胞是A.中幼红B.晚幼红C.晚幼粒D.颗粒型巨核细胞E.单核细胞

39、避免接触变应原可防治超敏反应的是A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅵ

40、流感嗜血杆菌培养特性叙述正确的是A.厌氧，最适生长温度37℃B.需氧，最适生长温度57℃C.需氧，最适生长温度27℃D.需氧，最适生长温度35℃E.厌氧，最适生长温度57℃

41、下列哪项不是糖尿病慢性代谢变化所致疾病A.心、脑血管病B.原发性肾病综合征C.坏疽D.视网膜病变E.末梢神经炎

42、关于铜绿假单胞菌，下列选项中错误的是A.产生水溶性色素B.对多种抗生素不敏感C.革兰阴性杆菌D.营养要求不高E.多引起原发感染

43、流感病毒容易在人群中发生大流行的主要原因是由于A.病毒的抗原性较强B.病毒的毒力大C.对每一型病毒都无特效疫苗D.病毒抗原性易变异E.人体对流感病毒不易产生抵抗力

44、电阻抗型血液分析仪的WBC直方图中，通道在160～450f1的细胞主要是（）。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

45、自动生化分析仪自动清洗探针的目的是（）。A.提高分析的精密度B.防止样本反流C.防止交叉污染D.提高反应速度E.提高加样速度

46、双向琼脂扩散试验中，当抗原分子量大时，下列叙述正确的是（）。A.沉淀环弯向抗原一方B.沉淀环弯向抗体一方C.沉淀线为靠近抗体孔的直线D.沉淀线为靠近抗原孔的直线E.沉淀线为两孔之问的等距离直线

47、骨髓中异常嗜酸性粒细胞占5%～30%的白血病是A.AML-Mq4aB.AML-M4bC.AML-M4cD.AML-M4E0E.AML-M5a

48、抗原提呈细胞对抗原摄取、降解和提呈抗原信息给T辅助细胞及相关淋巴细胞时为A.识别阶段B.活化阶段C.效应阶段D.刺激阶段E.衰老阶段

49、参与血小板聚集功能的主要因素有A.GPIb/Ⅸ复合物B.GPⅡb/Ⅱa复合物C.GPⅡb/Ⅲa复合物D.vWFE.GPⅠa/Ⅲa复合物

50、健康人的骨髓象为A.骨髓增生极度活跃B.骨髓增生明显活跃C.骨髓增生活跃D.骨髓增生低下E.骨髓增生极度低下二、多选题

51、决定病毒体感染性的关键物质是A.衣壳B.包膜C.核酸D.刺突E.核蛋白

52、甲基红试验中培养基的pH需降至多少，指示剂才指示阳性结果A.2.5B.4.5C.5D.6.5E.7.4

53、肝功能损伤对下列哪种蛋白质合成影响较小？（）A.免疫球蛋白B.白蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.凝血因子Ⅶ，Ⅹ，Ⅸ

54、构成细菌细胞壁的主要成分是（）。A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白E.磷脂

55、机体抗肿瘤过程中，不属于体液免疫效应的是（）。A.调理吞噬作用B.激活补体的溶细胞作用C.ADCC效应D.LAK细胞毒效应E.肿瘤抗体封闭某些肿瘤细胞表面受体

56、WHO推荐的血常规检查皮肤采血法采血部位是A.右手无名指指端内侧B.足跟内侧外缘C.左手无名指指端内侧D.右手食指指指端内侧E.左手食指指指端内侧

57、扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是A.高而窄的嵴样突起B.相对光滑或出现短微绒毛C.表面主要呈光滑型D.出现长而多的微绒毛E.以上都不是

58、在人体内调节钙磷代谢的物质是A.胆钙化醇B.β-胡萝卜素C.1，25-(OH)DD.7-脱氢胆固醇E.维生素D

59、下列细菌中，引起菌痢症状最轻的是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.A+B

60、最适宜用于鉴别真性红细胞增多症与继发红细胞增多症的细胞化学染色是（）A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE+NAF抑制试验E.苏丹黑B染色

61、AIDS的主要传播途径是A.性接触、注射途径、母婴垂直传播B.性接触、注射途径、呼吸道传播C.性接触、注射途径、消化道传播D.性接触、母婴垂直传播、呼吸道传播E.性接触、母婴垂直传播、消化道传播

62、代谢性酸中毒时，正确的是（）。A.标准碳酸氢根（SB）升高B.标准碳酸氢根（SB）降低C.实际碳酸氢根AB＞标准碳酸氢根SBD.实际碳酸氢根AB＜标准碳酸氢根SBE.AB.SB均降低

63、共用题干患儿，女，4岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊：述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.产气肠杆菌D.肺炎克雷伯菌E.普通变形杆菌

64、101.33kPa（1.0kg/cm）蒸汽压下，高压锅内温度可达A.105.8℃B.110.4℃C.121.3℃D.126.8℃E.130.3℃

65、正常血细胞PAS反应，下列哪项不正确（）A.原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C.大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D.巨核细胞和血小板均呈阳性反应E.急性单核细胞性白血病时，原始单核细胞的阳性反应物质呈红色颗粒状，弥散分布

66、符合多发性骨髓瘤的确诊A.>30%的原始细胞，CD41阳性B.淋巴结病理组织学检查C.骨髓病理组织学检查D.骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原始细胞4%伴红系、粒系病态造血E.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%

67、急性粒细胞白血病A.周围血中早幼细胞增多B.周围血中有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”D.周围血出现较多异型淋巴细胞E.周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

68、女，45岁，身高156cm，体重70kg，查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹，血压150/90mmHg，此患者首先考虑下列何项检查A.24小时尿游离皮质醇B.血脂全套C.血浆ACTH测定D.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定E.ACTH兴奋试验

69、ELISA中，封闭的意义在于A.使抗体与固相载体结合更加牢固B.使抗原与抗体结合更加牢固C.消除非特异性结合D.为酶标抗体提供结合位点E.使抗原与固相载体结合更加牢固

70、下列关于动脉粥样硬化物理化学改变叙述错误的是A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D.LDL具有致动脉粥样硬化的作用E.HDL具有抗动脉粥样硬化的作用

71、关于微量元素铁，以下说法正确的是A.人体所需铁主要以Fe形式吸收，以Fe形式转运B.当体内铁负荷过重时，铁以铁蛋白形式贮存C.铁主要在胃部吸收D.儿童体内铁的排泄量比成人要少E.人体内铁主要经胆汁、尿液排泄

72、患者，女性，35岁，颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。A.皮肤过敏反应B.接触性皮炎C.湿疹D.系统性红斑狼疮E.荨麻疹

73、在急性心肌梗死发病后3～8小时升高的酶是（）A.LDB.HBDC.ASTD.ALTE.CK-MB

74、晚期造血因子A.干扰素βB.IL-3C.转化生长因子βD.血小板生成素E.肿瘤坏死因子α

75、关于血管内溶血描述，正确的是A.慢性发作B.尿含铁血黄素一般阴性C.血红蛋白尿D.肝脾常肿大E.多数为遗传性

76、患者男，56岁。在进行“右肝癌切除”手术过程中突然大出血，急需输血。该患者的血型为“A型，Rh阴性”，但此时血站没有同型血，在紧急情况下可以接受的血型是（）。A.AB型、Rh阴性B.B型、Rh阴性C.B型、Rh阳性D.O型、Rh阴性E.O型、Rh阳性

77、流式细胞仪液流系统中鞘液的主要作用是A.使样本信号易于检测B.使样本信号更易被信号系统捕获C.使样本细胞易于被荧光染料标记D.使待测细胞成单个细胞悬液易于通过喷嘴E.使样本处于喷嘴中心位置以保证检测的精确性

78、患者女，24岁。近期流鼻涕，不断打喷嚏，有时感觉呼吸困难，诊断为过敏性鼻炎。下列免疫球蛋白会升高的是（）。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

79、多次使用抗毒素最主要的并发症是A.血清病B.严重免疫缺陷C.皮肤肿瘤D.GVH反应E.食物过敏

80、患者男性，35岁，因车祸大出血休克人院。A.尿β2微球蛋白和尿α1微球蛋白B.血肌酐和血尿素C.血尿素和血尿酸D.血钙和血磷E.尿液pH和尿溶菌酶

81、下列哪项不是预防猪带绦虫病的有效措施()A.不吃生猪肉B.注意猪粪的处理C.注意人粪的处理D.注意个人卫生和饮食卫生E.切生肉及熟食的刀板分开使用

82、血小板的功能不包括A.血块收缩功能B.黏附功能C.聚集功能D.活化因子ⅫE.释放功能

83、血浆中含量最多的甲状腺激素是A.游离TB.结合型TC.游离TD.结合型TE.总T

84、肝硬化病人蛋白电泳出现β-γ桥，多是由何种免疫球蛋白增加所致()A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE.IgD

85、T淋巴细胞计数试验是A.膜表面免疫球蛋白测定B.E花环试验C.血清免疫球蛋白的测定D.PHA淋巴细胞转化试验E.溶血空斑试验

86、在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时，掺入部分甘露醇而导致结果偏离，这种现象说明该实验方法（）A.工作曲线不标准B.线性不够C.专一性差D.灵敏度高E.试剂使用不当

87、类风湿因子试验测定循环免疫复合物方法的原理是A.免疫复合物溶解度特性改变B.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物C.免疫复合物可结合补体D.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合E.免疫复合物分子大小改变

88、属于多倍体的是A.粒细胞B.红细胞C.淋巴细胞D.巨核细胞E.浆细胞

89、不属于正常菌群的特点的是A.可成为条件致病菌B.不适当的抗菌药物治疗可造成菌群失调C.正常情况下不存在于血液和组织中D.当寄居部位改变时发生，不会致病E.对机体有一定的保护作用

90、检查蛲虫病的首选方法是A.肛门拭子法B.粪便涂片法C.粪便饱和盐水浮聚法D.粪便直接找成虫法E.以上都不是

91、患者，男性，70岁。体格检查，X线、B超、心电图检查均无异常，患者无胃病史，近期未服用任何药物，其他状态良好，生化、尿常规等检查正常，但粪便隐血试验化学法阳性。A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.做肠镜或其他物理学检查D.Crohn病E.对症治疗

92、铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血鉴别主要选择下列哪项检查A.红细胞内游离原卟啉测定B.骨髓铁染色C.血清总铁结合力D.MCV、MCH、MCHCE.血清铁饱和度

93、有关高血压病的生化改变，下列哪项不正确（）A.高血压是一种多基因遗传性疾病B.原发性高血压定期检测24小时尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗、监测和药物的选择C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常D.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现E.库欣综合征的实验室检查，尿皮质醇上升，高于正常2～3倍

94、最适合用于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质是A.EuB.TbC.CeD.LaE.Pr

95、吞噬细胞功能检测中，常用的吞噬颗粒不包括A.鸡血红细胞B.白色念珠菌C.流感病毒D.酵母细胞E.大肠杆菌

96、影响抗原抗体反应的因素下列说法不正确的是A.抗原的理化性质和分子量B.抗体的浓度、特异性和亲和力C.抗原决定簇的种类和数目D.电解质和酸碱度E.湿度

97、白细胞分类计数中淋巴细胞占()A.0～1％B.20％～40％C.3％～8％D.0.5％～5％E.50％～70％

98、可使苏丹Ⅲ染色呈阳性反应的管型是A.透明管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.上皮细胞管型E.脂肪管型

99、GHb可以反映的平均血糖水平是过去A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周

100、不属于糖尿病急性代谢紊乱时发生下列脂代谢的变化的是A.高VLDL血症B.高CM血症C.胆固醇增多D.游离脂肪酸降低E.酮体增多

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：B细胞通过BCR结合抗原，受抗原刺激后分化为产生抗体的浆细胞，分泌细胞因子，并通过FCR参与免疫调节。

2、答案：B本题解析：特异性抗原检测是用已知抗体查病人标本中的抗原。

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：正常浆细胞直径8～9μm，胞核呈圆形、常偏位，染色质粗块状，呈车轮或龟背状排列；胞质为灰蓝色或蓝紫色，有泡沫状空泡，无颗粒。

5、答案：D本题解析：HP是导致非自身免疫性慢性胃炎的致病菌。

6、答案：E本题解析：机体在感染病毒后能产生对病毒多种抗原成分的各类特异性抗体。主要包括中和作用、促进吞噬、激活补体和ADCC作用。

7、答案：E本题解析：阴道毛滴虫是寄生在人体阴道和泌尿道的鞭毛虫，主要引起滴虫性阴道炎和尿道炎，是以性传播为主的一种传染病。呈梨形，大小为白细胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH为5.5～6.0，适宜温度为25～42℃。本题最佳答案是E。

8、答案：E本题解析：抗原抗体是一种非共价结合，不形成共价键，需要4种分子间引力参与：静电引力、范德华力、氢键、疏水作用力。

9、答案：D本题解析：不动杆菌属为一群不发酵糖类、氧化酶阴性、不能运动的革兰阴性杆菌。多为球杆状，无芽孢，无鞭毛，为专性需氧菌。鲍曼不动杆菌可在37℃、41℃、44℃生长。

10、答案：B本题解析：诺卡菌为革兰阳性杆菌，有细长的分枝菌丝，亦或同时有杆状或球状存在，形态与放线菌相似，但菌丝末端不膨大。抗酸染色呈弱抗酸性，为专性需氧菌，菌落大小不等，表面有皱褶，为颗粒状。

11、答案：D本题解析：A项，血沉管必须洁净干燥。B项，温度对血沉的测定有影响，温度高血沉加快，温度低血沉减慢，因此测定温度应在18～25℃。C项，抗凝剂与血液的比例为1:4。E项，血沉标本需用枸橼酸钠抗凝。D项表述正确。

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：糖化血清蛋白反映血糖水平的时间2～3周。

14、答案：A本题解析：嗜热脂肪芽孢杆菌是一种嗜热菌，其芽胞在121℃下饱和蒸汽条件下，存活时间大于等于5分钟，被广泛用来评价各种与热力有关的消毒灭菌设备的效果。因此本题正确答案是A。

15、答案：A本题解析：肥达反应的正常参考范围0凝集效价≤1：80，伤寒H凝集效价≤1：160，副伤寒甲、乙、丙凝集效价

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：单项扩散试验出现双环说明有两种不同的组分都能与琼脂中的抗体发生特异性反应，其抗原性相同。

18、答案：A本题解析：荧光显微镜的吸收滤片应安装在目镜与分色镜之间。

19、答案：E本题解析：暂无解析

20、答案：C本题解析：病原体感染后IgM出现最早。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：需要制备大量免疫血清时，应选用马、绵羊等大动物；若需要量不多，则选用家兔、豚鼠等小动物。

23、答案：B本题解析：旋毛虫幼虫的寄生部位为肌肉。

24、答案：A本题解析：正常人的空腹血糖值为3.9～6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L，则考虑为糖尿病；酮体为脂肪代谢中特有的中间产物，糖尿病患者糖利用障碍，导致脂肪动员加强，酮体生成过多。

25、答案：C本题解析：冷球蛋白的复溶解温度是37℃。

26、答案：D本题解析：缺铁性贫血的典型红细胞形态为小细胞低色素性红细胞。

27、答案：D本题解析：对于MRS，不论体外药敏试验结果如何，所有的β-内酰胺类药物(头孢哌酮、亚胺培南)均显示临床无效，且绝大多数MRS为多重耐药，耐药范围包括氨基糖苷类、大环内酯类(红霉素)、四环素类(多西环素)等。万古霉素属于糖肽类抗生素，药力较强，可抑制细菌细胞壁的合成，与其他抗生素无交叉耐药性，极少耐药菌株，也就是所谓的最后一线药物，临床上被用于治疗对其他抗生素不敏感的革兰阳性菌所引起的严重的致命性感染。去甲万古霉素为国内产品，其化学结构、药理性质和抗菌作用与万古霉素相似，为目前治疗耐甲西林金黄色葡萄球菌的首选药物。因此，本题最佳答案是D。

28、答案：D本题解析：α-甲基多巴可对红细胞抗原性进行修饰，导致交叉抗体产生，在无α-甲基多巴情况下此抗体可与未修饰的红细胞反应。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)与临床多种小血管炎性疾病密切相关；抗平滑肌抗体(ASMA)是自身免疫性肝炎的血清学标志抗体；抗心磷脂抗体(APLA)与抗磷脂综合征关系较密切；抗乙酰胆碱受体(AChR)常见于重症肌无力患者；抗甲状腺刺激素受体（TSHR）是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）的自身抗体。

31、答案：D本题解析：急性胰腺炎：一般在临床症状出现2～12小时即出现血清淀粉酶升高，12～24小时可达高峰，2～4天恢复到正常，所以血清淀粉酶活性测定是早期诊断急性胰腺炎的较好方法。尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟，于急性胰腺炎起病后12～24小时始可增高，下降亦较慢(多持续3～10天)。慢性胰腺炎急性发作时，可有中等程度增高。一般认为，尿液淀粉酶增高在频率及程度上比血清淀粉酶高，而且在血清淀粉酶活性恢复正常后，尿淀粉酶活性增高仍可持续5～7天。因此，尿淀粉酶活性测定对于诊断急性胰腺炎很有价值。本题选项A、B、C、E描述均有错误，因此最佳选项是D。

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等。肝细胞的ALT主要存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。由于肝细胞中ALT的活性约比血清高2850倍，因此有1%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。AST广泛存在于多种器官中，按含量多少顺序为心脏、肝脏、骨骼肌和肾脏等。肝细胞中AST大部分（约60%）存在于线粒体中，少部分（约40%）存在于胞质中。

34、答案：C本题解析：肥达反应的正常参考范围0凝集效价≤1：80，伤寒H凝集效价≤1：160，副伤寒甲、乙、丙凝集效价

35、答案：B本题解析：免疫放射分析法标记抗体，放射免疫分析法标记抗原。此外，待测抗原是与过量（放免为限量）抗体结合。

36、答案：B本题解析：为排除干扰，粪便隐血试验前应嘱患者素食3天后再来检查。

37、答案：E本题解析：性别、年龄、妊娠、运动等生理因素都可以不同程度地影响血清酶的变化。

38、答案：A本题解析：成熟细胞和晚期细胞没有细胞分裂能力。本题正确答案是A。

39、答案：A本题解析：Ⅰ型超敏反应发生迅速，如不及时抢救患者会很快死亡。但Ⅰ型超敏反应一般不引起组织损伤，所以诱发因素解除后康复也快。因此寻找变应原，避免接触变应原是防治Ⅰ型超敏反应的重要手段之一。因此，本题最佳答案是A。

40、答案：D本题解析：本菌为需氧或兼性厌氧菌，最适生长温度为35℃，对营养有特殊要求，培养时必须添加含有V、X因子的新鲜血液。

41、答案：B本题解析：考查糖尿病的慢性代谢紊乱，原发性肾病综合征病变原因不是由于糖尿病血糖升高而导致微血管等发生病变引起的，原发部位在肾脏。

42、答案：E本题解析：铜绿假单胞菌多为因周围环境改变而引起继发感染。

43、答案：D本题解析：流感病毒核酸为分片段的单链负股RNA，甲型、乙型流感病毒分8个片段，丙型分7个片段，这～特点使病毒在复制中易发生基因重组，导致新病毒株的出现。此外病毒包膜表面的糖蛋白刺突NA和HA的抗原性极易发生变异，从而使流感病毒逃避人群中已有的抗病毒免疫。因此，本题最佳答案是D。

44、答案：A本题解析：经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35～450f1的白细胞分为256个通道。其中，淋巴细胞位于35～90f1的小细胞区；中性粒细胞位于160f1以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位于90～160f1的单个核细胞区，又称中间型细胞。

45、答案：C本题解析：探针需插入多个样本中，每次进样后清洗避免交叉污染。

46、答案：A本题解析：双向琼脂扩散试验，沉淀线靠近浓度小的一方，弯向分子量大的一方。

47、答案：D本题解析：骨髓中异常嗜酸性粒细胞占5%～30%的白血病是AML-M4中的AML-M4E0型的特征。

48、答案：A本题解析：1.识别阶段：是抗原进入机体，被APC细胞摄取、提呈和诱导T淋巴细胞活化的开始时期。一般抗原进入机体后，首先被局部的单核-巨噬细胞或其他辅佐细胞吞噬和处理，然后以有效的方式提呈给Th细胞。因此本题最佳答案是A。2.活化阶段：是接受抗原刺激的淋巴细胞活化和增殖的时期。在抗原刺激和一系列免疫分子的作用下淋巴细胞活化，活化后的淋巴细胞迅速分化增殖产生细胞因子，促进自身和其他免疫细胞的分化增殖，生成大量的免疫效应细胞。B细胞分化增殖变为可产生抗体的浆细胞，浆细胞分泌大量的抗体分子进入血液循环。因此本题最佳答案是B。3.效应阶段：是免疫效应细胞和抗体与抗原结合并将抗原从体内清除的时期。这时效应细胞或抗体可与抗原发生反应。抗体与抗原结合形成抗原复合物，将抗原灭活及清除；T效应细胞与抗原接触释放多种细胞因子，诱发免疫炎症；CTL直接杀伤靶细胞。通过以上机制，达到清除抗原的目的。因此本题最佳答案是C。

49、答案：C本题解析：血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能。参与的主要因素有诱导剂、GPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、钙离子。诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素等。因此，本题最佳答案是C。

50、答案：C本题解析：增生性贫血的骨髓象为骨髓增生明显活跃。

51、答案：C本题解析：病毒核酸是主导病毒感染、增殖、遗传和变异的关键物质基础。

52、答案：B本题解析：某些细菌在糖代谢过程中，分解葡萄糖产生丙酮酸，再进一步分解产生甲酸、乙酸、乳酸等，使培养基的pH降至4.5以下，当加入甲基红试剂则成红色，为阳性。主要用于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌，前者阳性，后者阴性。

53、答案：A本题解析：免疫球蛋白是B细胞活化为浆细胞后分泌的，不是由肝合成的。

54、答案：A本题解析：A项，肽聚糖是革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。B项，磷壁酸为革兰阳性菌细胞壁特殊成份。CDE三项，脂多糖、脂蛋白和磷脂共同构成外膜，为革兰阴性菌细胞壁特殊成份。因此构成细菌细胞壁的主要成分应该为肽聚糖。

55、答案：D本题解析：LAK是淋巴因子激活的杀伤细胞，其细胞毒作用属于细胞免疫效应。

56、答案：C本题解析：皮肤采血又称为毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，但含细胞间质和细胞内液，WHO推荐的血常规检查皮肤采血法采血部位是左手无名指指端内侧，婴幼儿可采集大趾或足跟内外侧，严重烧伤患者，可选择皮肤完整处采血。因此本题最佳答案是C。

57、答案：C本题解析：扫描电镜下，T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主。

58、答案：C本题解析：1，25-(OH)D是人体内调节钙磷代谢的激素。

59、答案：D本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：1.急性单核细胞性白血病原始单核细胞α-NAE染色呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞大多呈阳性反应，此反应能被NAF抑制；急性粒细胞性白血病原始粒细胞α-NAE染色呈阴性反应，个别呈阳性反应，此反应不被NAF抑制。2.真性红细胞增多症NAP积分值增高；继发红细胞增多症NAP积分值无明显变化。3.原始粒细胞POX染色阳性；原单核细胞POX染色阴性。4.慢性粒细胞白血病NAP积分值明显减低，常为0，慢粒缓解时NAP积分值上升到正常；类白血病反应NAP积分值明显增高。

61、答案：A本题解析：HIV主要通过性接触、输注污染血制品、共用注射器及母-婴途径传播。感染几周后有些可出现类似流感的症状，持续3～14天，并伴有抗HIV抗体出现，之后进入潜伏期。艾滋病的潜伏期可长达2～10年甚至更长。因此本题正确答案是A。

62、答案：E本题解析：SB是标准状态下的浓度，排除了呼吸对HCO3－的直接影响，代表代谢因素。代谢性酸中毒时，SB、AB均降低。2016年临床医学检验技术（师）考试（相关专业知识）真题及详解

63、答案：B本题解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染，其最常见的血清型为O157：H7，可引起出血性结肠炎，其临床特点是严重腹痛、痉挛，反复出血性腹泻。2%～7%发展为溶血性尿毒综合征，出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜，重者可发展为急性肾衰竭。

尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿，尿路感染常见的病原菌80%是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希茵最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌，吲哚阳性可排除产气肠杆菌，尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯茵和普通变形杆菌，只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。

64、答案：C本题解析：101.33kPa（1.0kg/cm）蒸汽压下，高压锅内温度可达121.3℃。

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞>15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本-周蛋白。淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，淋巴结病理组织学检查，符合恶性淋巴瘤的确诊。MDS-RAS骨髓可以出现较多的中环形铁粒幼细胞和原始细胞并伴有红系、粒系病态造血。骨髓纤维化主要病理表现为骨髓的纤维化，骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生。急性巨核细胞白血病骨髓中原始巨核细胞>30%，单克隆抗体CD41、CD61、CD42阳性。

67、答案：A本题解析：急性粒细胞白血病周围血中早幼细胞增多；传染性单核细胞增多症周围血出现较多异型淋巴细胞；骨髓纤维化周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”。

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：由于包被过程中固相载体表面不能被抗体或抗原蛋白质完全覆盖，实验过程中加入的血清标本以及酶结合物中的蛋白质也会部分地非特异性吸附于固相载体表面，最终产生非特异性显色导致测定本底偏高。在这种情况下，需用1%～5%牛血清白蛋白再包被1次，消除此干扰，此过程称为封闭。因此本题最佳答案是C。

70、答案：C本题解析：LDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。LDL经化学修饰作用后，易和清道夫受体结合，被巨噬细胞摄取，形成泡沫细胞，并停留在血管壁内，从而沉积了大量的胆固醇，尤其是胆固醇酯，促使动脉壁形成粥样硬化斑块。LDL-C也可测定LDL中胆固醇量以表示LDL水平。HDL可将蓄积在组织的游离胆固醇运送到肝，减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度，形成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度，降低组织胆固醇的沉积，从而限制动脉粥样硬化的发生、发展，起到抗动脉粥样硬化作用。所以，血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生成负相关。

71、答案：E本题解析：人体所需铁主要以Fe形式转运，以Fe形式吸收；当体内铁负荷过重时，铁以含铁血黄素形式贮存；铁主要在消化道的十二指肠和空肠上段肠黏膜吸收；孕妇和儿童体内铁的排泄量高出成人数倍。

72、答案：D本题解析：1.该患者年轻女性，头面部多形性红斑且无瘙痒，日晒易发，更可能的疾病为系统性红斑狼疮，而Ⅰ型超敏反应所致的皮肤过敏反应会有剧烈瘙痒，Ⅳ型超敏反应所致的接触性皮炎通常会有异物的皮肤接触史。2.系统性红斑狼疮属于Ⅲ型超敏反应。3.Ⅲ型超敏反应主要由免疫复合物的沉积所致，系统性红斑狼疮患者通常体内可检出高滴度的抗dsDNA抗体。

73、答案：E本题解析：AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在3～8小时升高，达峰时间在发病后9～30小时，于48～72小时，恢复至正常水平。由于诊断窗较窄，无法对发病时间较长的AMI进行诊断，可利用此特点对再梗死进行诊断。

74、答案：D本题解析：IL-3最主要的生物效应是在细胞