2024年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试重点黑金模拟题附答案_第1页
2024年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试重点黑金模拟题附答案_第2页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、女,35岁,就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸、多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍,体检时见患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速A.高代谢综合征B.糖尿病C.甲状腺功能减退D.甲状腺功能亢进E.以上均不是

2、既是恙虫病东方体的寄生宿主、储存宿主,又是传播媒介的是A.恙螨B.鼠类C.牛D.马E.羊

3、自然沉淀法主要用于()的检查。A.蠕虫B.原虫滋养体C.线虫卵D.原虫包囊E.血吸虫卵

4、直接抗人球蛋白试验用于A.测定患者的免疫性抗体B.测定体内被抗体或补体致敏的红细胞C.鉴定Rh血型D.ABO交叉配血E.鉴定ABO血型

5、用于纯化抗原和抗体成分分析的是A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.蛋白电泳D.对流免疫电泳E.火箭电泳

6、影响免疫电泳技术的因素不包括A.电场强度B.抗原抗体性质C.离子强度D.电渗E.溶液pH

7、软下疳的病原体是A.杜克嗜血杆菌B.阴道加特纳菌C.沙眼衣原体沙眼生物亚种D.人单纯疱疹病毒2型E.人乳头状瘤病毒

8、患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝胁下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb60g/L,白细胞3×10/L,血小板50×10/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为畸特,呈镜影核,核仁大而畸胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.尼曼-匹克病B.霍奇金病C.传染性单核细胞增多症D.骨髓转移癌E.恶性组织细胞病

9、葡萄球菌属产生多种毒素和酶,不包括A.血浆凝固酶B.杀白细胞素C.红疹毒素D.肠毒素E.耐热核酸酶

10、人-鼠嵌合抗体是A.鼠IgV与人IgV区重组B.人IgC区与鼠IgV区连接C.人IgV区与鼠IgC区连接D.人Ig与鼠Ig重组E.以上都是

11、属于先天性红细胞膜异常所致的溶血性贫血是()。A.镰型细胞型贫血B.不稳定血红蛋白病C.微血管病型溶血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

12、选择性蛋白尿主要用于下列哪种检查A.肾小球滤过率改变B.肾小管重吸收功能障碍C.肾小球病变程度D.肾间质病变程度E.肾小管病变程度

13、下列哪项不是血钾假性升高的原因?()A.肾功能衰竭少尿期B.输钾同侧静脉采血C.采血不顺利,标本严重溶血D.EDTA-K2抗凝剂污染E.标本采集后未离心放置过夜后送检

14、一名17岁的摔跤队队员因最近肩部有一大水疱前来就诊。他说以前从未得过水痘,2年前接种过水痘疫苗。他觉得身体很不舒服,水疱区所属的淋巴结肿大。从损伤的皮肤处采取的碎片可看到有多核巨细胞。A.无环鸟苷B.干扰素C.盐酸金刚烷胺D.indinavirE.丙氧鸟苷

15、Pandy试验主要检测脑脊液中的A.白蛋白B.球蛋白C.黏蛋白D.糖蛋白E.纤维蛋白原

16、某腹泻患者,男,19岁。粪便培养,可疑菌落镜检革兰阴性杆菌,不分解乳糖,分解葡萄糖产酸不产气,同时产生H2S,半固体培养基中扩散生长,尿素酶试验阴性,则该菌可能是A.致病性大肠埃希菌B.志贺菌C.伤寒沙门菌D.副伤寒沙门菌E.变形杆菌

17、急性淋巴细胞白血病为A.T细胞增殖B.B细胞增殖C.裸细胞增殖D.补体增高E.组织-单核细胞增殖

18、以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征A.白血病细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞胞浆中可见Auer小体C.白血病细胞可进入周围血液D.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结E.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应

19、受精蛔虫卵的特点是A.表面凹凸不平B.呈红色C.含多个卵细胞D.呈橄榄形E.卵壳较薄

20、24小时尿量测定要求精确至()。A.0.1mlB.0.5mlC.1mlD.5mlE.10ml

21、热力灭菌法分干热和湿热灭菌两类,并在同一温度下湿热灭菌效力较干热要强这是因为()A.可迅速提高温度B.湿热有一定潜热、穿透力大,促进菌体蛋白凝固C.迅速破坏细菌的酶系统D.促进糖类分解E.使细菌迅速失活

22、对流免疫电泳可测出的蛋白质抗原的浓度可达A.pg/mlB.ng/mlC.mg/mlD.μg/mlE.g/ml

23、可用于检测全部人T细胞和NK细胞的CD分子是A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD25

24、属于肿瘤主被动生物治疗方法的是A.LAK细胞治疗B.化疗C.TIL治疗法D.接种肿瘤疫苗E.放射性核素标记mAb

25、卡介苗简称为()A.ABCB.BCAC.BCGD.BGGE.BGC

26、检测可溶性黏附分子的常用方法是A.ELISAB.酶免疫组化法C.荧光免疫法D.流式细胞仪测定法E.时间分辨荧光免疫法

27、血涂片见较多具有以下特点的细胞:胞体大小不一,呈圆或多角形,直径约10~20μm;胞核居中或稍偏位呈圆形、卵圆形或有凹陷和轻度折叠;核染色质呈点状,核膜清楚,核仁1~3个,有的不明显;胞质丰富,核质比例约2:1,胞质呈蓝色或淡蓝色云雾状,边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,无天青胺蓝颗粒,多数有空泡。该细胞是()。A.原始浆细胞B.原始淋巴细胞C.R-S细胞D.B细胞E.毛细胞

28、常有12个核的环状体是A.卵形疟B.恶性疟C.间日疟D.三日疟E.以上都是

29、凝固法检测血浆中游离PS,受检血浆中加入乏PS基质血浆的目的是()。A.稀释受检血浆B.制作标准曲线C.提供PS以外的其他凝血因子D.作为正常对照E.提供其他抗凝因子

30、若脑脊液白细胞分类嗜酸粒细胞增加,则最可能是A.病毒性感染B.化脓性细菌性感染C.蛛网膜下腔出血D.真菌性感染E.寄生虫感染

31、放线菌培养应采用A.碱性蛋白胨水B.亚碲酸钾血琼脂平板C.沙保培养基D.改良罗氏培养基E.SS培养基

32、革兰阴性菌重要的细胞壁成分是()。A.外膜B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.肽聚糖

33、可对小分子免疫复合物进行微量测定,提高免疫浊度测定的灵敏度的是A.透射免疫比浊法B.速率散射免疫比浊法C.免疫胶乳比浊法D.终点散射比浊法E.固定时间散射比浊法

34、下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性()A.肝外梗阻性黄疸B.蚕豆病C.肿瘤D.感染E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

35、关于正常精液的叙述,不正确的是()。A.刚射出后为灰白色B.pH值为6.2~7.4C.射精量为2~6ml/次D.60分钟内完全液化E.自行液化后为半透明乳白色

36、HTA培养基中阻断细胞DNA合成的化合物是A.次黄嘌呤B.胸腺嘧啶核苷C.叶酸D.聚乙二醇E.甲氨蝶呤

37、对女性患者可反应肾上腺皮质的功能A.两者都是B.两者均不是C.尿中17-酮类固醇D.尿17-羟皮质类固醇

38、酶免疫技术中将抗原抗体包被后再用下列何种物质进行封闭可以消除非特异性显色导致的本底偏高A.1%~5%牛血清白蛋白B.1%~10%牛血清白蛋白C.10%牛血清白蛋白D.10%~15%牛血清白蛋白E.15%~25%牛血清白蛋白

39、可直接参与凝集反应的抗原是A.半抗原B.超抗原C.异嗜性抗原D.可溶性抗原E.颗粒性抗原

40、正常情况下胆红素血中运输的主要形式是A.与清蛋白可逆结合B.与清蛋白共价结合C.与α球蛋白结合D.与葡萄糖醛酸结合E.游离存在

41、属于TCRγ链可变区的编码基因是()A.D基因B.Cμ基因C.J基因D.Cγ基因E.C8基因

42、共用题干骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。A.完全缓解B.部分缓解C.未缓解D.持续完全缓解E.长期存活

43、成人"少尿"指24小时尿量少于()A.O.1LB.0.3LC.0.2LD.1LE.O.4L

44、多发性骨髓瘤的初诊应做A.免疫球蛋白的定量测定B.免疫电泳C.蛋白区带电泳D.尿本周蛋白检测E.免疫固定电泳

45、关于肝功能检查的叙述,错误的是()。A.评价肝脏储备功能B.对肝脏功能进行动态观察C.协助肝癌及病毒性肝炎诊断D.了解肝细胞有无损害及损害程度E.若检测结果正常就可以排除肝损害

46、诊断肝病患者并发DIC的必备条件是A.血小板显著减低B.PT明显延长C.3P试验阳性D.AT-Ⅲ减低E.FⅧ:C<50%

47、不属于尿标本保存的防腐剂的是A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.二甲苯E.麝香草酚

48、日本血吸虫病A.铁锈色痰B.肝、脾大,腹水C.肛门疹痒D.胆管炎E.皮下结节

49、下列哪种不具有免疫调节作用A.C9B.C3bC.IL-2D.IgGE.IgA

50、细菌污染空气的指标是测定()。A.1m3空气中的细菌总数和链球菌数B.1m3空气中的金黄色葡萄球菌数C.1m3空气中的大肠埃希菌数D.1m3空气中的铜绿假单胞菌数E.1m3空气中的链球菌总数二、多选题

51、HLA-Ⅰ类抗原血清学分型主要应用的试验是()。A.微量补体依赖的细胞毒试验B.T淋巴细胞增殖试验C.T细胞介导的细胞毒试验D.溶血空斑试验E.混合淋巴细胞培养

52、试验结果使对苯二胺显色的是A.O/F试验B.枸橼酸盐利用试验C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原试验

53、临床多发性骨髓瘤最重要的死因是A.骨质损害B.脑血管意外C.反复严重感染和肾衰竭D.贫血E.心功能衰竭

54、pH计中的电极是属于下述中的哪一种A.晶体电极B.气敏电极C.玻璃电极D.酶电极E.流动载体电极

55、感染可致性病的是A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒

56、下列哪种试验可用来检测霍乱弧菌的霍乱毒素()A.兔肠段结扎试验B.豚鼠角膜试验C.Hep-2细胞黏附试验D.氧化酶试验E.O/129敏感试验

57、有关神经系统的对血糖的调节作用说法错误的是A.主要通过下丘脑和植物神经系统调节其所控激素的分泌B.下丘脑的腹内侧核通过兴奋交感神经引起肾上腺素释放C.下丘脑的腹内侧核通过兴奋交感神经作用于胰岛α细胞,分泌胰高血糖素D.下丘脑外侧核通过兴奋迷走神经促进胰岛α细胞分泌胰高血糖素E.下丘脑外侧核过兴奋迷走神经,抑制糖异生途径

58、患青男,47岁,头晕乏力9个月,有钩虫感染史,查体:神清,贫血外观,皮肤黏膜略苍白。实验室检查:RBC3.6×1012/L,HB90g/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,最可能的诊断为()。A.慢性感染性贫血B.慢性肝病性贫血C.慢性肾病性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血

59、引起出血性结肠炎的细菌是A.肠产毒型大肠埃希菌B.肠致病型大肠埃希菌C.肠侵袭型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌E.肠聚集型大肠埃希菌

60、对冠心病的危险因素理解不正确的是A.可预示将来疾病的发生B.可为临床诊治疾病提供依据C.可评估疾病进程D.可等同于病因并可作为诊断指标E.同一疾病可能有多种危险因素

61、常引起猩红热的病原微生物是A.A群链球菌B.B群链球菌C.甲型溶血性链球菌D.腐生葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌

62、关于免疫电泳技术的基本原理,说法正确的是A.抗原及抗体在一定条件下离解成为带正电或负电的电子,在电场中向同相电荷的电极移动B.电流会阻碍抗原、抗体的运行速度,延长两者结合的时间C.应将凝胶扩散置于交流电场中D.电子所带净电荷量越多、颗粒越小,泳动速度越慢E.当多种带电荷的物质电泳时,抗原决定簇不同的成分可得以区分

63、Fg受体是A.ⅤnR、GPⅣ、整合素相关蛋白B.GPⅠc/Ⅱa、GPⅡb/ⅢaC.GPⅠa/Ⅱa、GPⅡb/Ⅲa、GPⅣ、GPⅥD.GPⅡb/ⅢaE.ⅤnR

64、尿酸高,主要用见于下列哪种疾病A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风心病E.Wilson病

65、下列何种情况时,可怀疑HIV感染A.CD4T细胞↓,CD8T细胞正常,CD4/CD8比值↓B.CD4T细胞↓,CD8T细胞↓,CD4/CD8比值正常C.CD4T细胞正常,CD8T细胞↓,CD4/CD8比值↑D.CD4T细胞↑,CD8T细胞正常,CD4+/CD8+比值↑E.CD4+T细胞正常,CD8+T细胞↑,CD4+/CD8+比值↑

66、APTT测定监测普通肝素抗凝治疗不恰当的是A.它是监测普通肝素抗凝治疗的首选指标B.应用小剂量肝素可以不监测APTTC.应用肝素1万U/24h者,APTT可延长至正常值的1.5~1.7倍D.应用中等剂量肝素必须监测APTT,使之较正常对照值延长1.5~2倍E.应用大剂量肝素必须监测APTT,使之较正常对照值延长1.5~2.5倍

67、不属于金黄葡萄球菌特征的选项是A.触酶试验阳性B.血浆凝固酶试验阳性C.甘露醇发酵试验阴性D.对新生霉素敏感E.其产生的肠毒素可引起食物中毒

68、识别MHCⅡ类分子-肿瘤抗原肽复合物的细胞是()。A.CD4+T细胞B.CD8+T细胞C.NK细胞D.MψE.DC

69、辅助诊断伤寒病的实验是A.Widal试验B.汹涌发酵试验C.抗溶血素“O”试验D.Weil-Felix试验E.锡克试验

70、共用题干患儿,女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜,问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.产气肠杆菌D.肺炎克雷伯菌E.普通变形杆菌

71、关于ELISA竞争法正确的是()A.只用于检测抗体B.被检测物与酶标记物的免疫活性各不相同C.被测物多则标记物被结合的机会少D.待测管的颜色比参比管的淡表示被测物量少E.只用于检测抗原

72、核酸类型为DNA的病毒是A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.麻疹病毒

73、激素检测常用的技术是A.电化学分析技术B.散射比浊法C.电泳技术D.原子吸收分光光度法E.荧光分析法

74、除下列哪项外,NAP染色主要用于鉴别A.慢性粒细胞白血病与类白血病反应B.慢性细菌性感染C.真性与继发性红细胞增多症D.再生障碍性贫血与PNHE.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病

75、患儿男,2岁。因急性腹泻3h来门诊求治。粪便常规结果:白细胞满视野,红细胞(20~25)个/HP,巨噬细胞(5~8)个/HP。最可能的诊断是()。A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.上消化道出血E.肠易激综合征

76、在胚胎期造血中,起于人胚发育第6周,人胚第7个月逐渐退化的造血期是A.中胚叶造血期B.肝脏造血期C.骨髓造血期D.淋巴器官造血期E.脾脏造血期

77、在室内质控过程中,若质控血清的检测结果在x±3SD之外,则判断为()A.不能判断B.在控C.警告D.失控E.待决定

78、患儿男,10岁。金黄色葡萄球菌引起的腿部蜂窝织炎,两天后出现败血症,并扩散至其他组织,产生新的化脓病灶,患儿感染的类型是()。A.毒血症B.内毒素血症C.败血症D.脓毒血症E.菌血症

79、L3型急性淋巴细胞白血病的细胞学特征是A.小细胞为主,大小较一致B.核染色质较粗,每例结构较一致C.核仁明显,一个或多个,呈小泡状D.胞质量较少E.胞质嗜碱性轻或中度

80、下列哪项试验反映肾小球滤过功能比较灵敏A.血浆尿素B.血浆肌酐C.血浆尿酸D.尿肌酐E.内生肌酐清除率

81、犬、狼等动物是细粒棘球绦虫的A.保虫宿主B.第二中间宿主C.中间宿主D.第一中间宿主E.终宿主

82、患者男,34岁,结婚2年未避孕,妻子未怀孕,行精液常规检查,发现精液液化时间过长,导致不育。正常精液液化时间不超过()。A.5minB.10minC.20minD.25minE.30min

83、参加Ⅰ型变态反应的Ig是sA.IgG、IgDB.IgG、IgMC.IgG、IgAD.IgIgDE.IgG、IgE

84、不属于染色体结构异常的是A.倒位B.易位C.随体D.缺失E.康复

85、某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未予重视,4年前发现血压升高,最高180/100mmHg,1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退,视物模糊,无发热发冷,无尿急、尿频、尿痛,大便正常。实验室检查:糖代谢:空腹血糖18.58mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc10.6%。A.感染B.酮症酸中毒C.非酮症高渗性昏迷D.乳酸酸中毒E.晶体浑浊变性

86、作为治疗药物载体A.单克隆抗体B.免疫动物抗体C.小分子抗体D.独特型抗体E.体内抗感染抗体

87、流式细胞仪的光源是A.前向散射光B.侧向散射光C.荧光D.激光E.单色光

88、治疗MRSA所致感染的抗生素是A.亚安培南B.头孢唑啉C.头孢他定D.万古霉素E.青霉素

89、患者男,28岁,患有艾滋病,出现脑膜炎症状和体征,对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后镜检,见大量有厚荚膜的酵母型菌。引起这种机会性感染最可能的病原菌是()。A.白假丝酵母菌B.新生隐球菌C.球孢子菌D.脑膜炎奈瑟球菌E.荚膜组织胞浆菌

90、检测结果受血清TBG影响的是A.TRH测定B.FT测定、FT测定C.TT测定、TT测定D.TSH受体抗体测定E.TSH测定

91、诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结活检印片检查E.淋巴结病理切片检查

92、可应用于发光酶免疫分析的物质为A.FITCB.RB200C.4-甲基伞形酮磷酸盐D.Eu螯合物E.TRITC

93、产生免疫球蛋白的细胞是A.白细胞B.红细胞C.浆细胞D.单核细胞E.网织红细胞

94、结核性脑膜炎脑脊液的特点为A.静置1~1小时后出现凝块或沉淀B.静置12~24小时后出现薄膜C.黄色胶冻状D.出现小絮状凝块E.呈浅绿色

95、与HCV包膜抗原变异有关的基因是A.X基因B.P基因C.S基因D.E1、E2区E.C基因

96、机体内吞噬细胞的吞噬活动可划分为A.1个阶段B.2个阶段C.3个阶段D.4个阶段E.5个阶段

97、下列哪种细胞的毒性变化会出现中毒颗粒?()A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.幼红细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞

98、与Ⅰ型超敏反应有关的Ig是A.IgEB.IgGC.IgD.IgME.sIgA

99、下列哪项叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构描述A.胞核常染色质占优势,异染色质少B.胞质少,内有大量的游离核糖体C.表面平滑,微绒毛很少D.线粒体少,随细胞成熟其数量越来越多E.高尔基体较少,发育差

100、对芽孢作用不明显的灭菌方法是()。A.间歇灭菌法B.流通蒸汽灭菌法C.加压蒸汽灭菌法(103.4kPa,121.3℃)D.160℃~170℃干烧2hE.烧灼法

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:暂无解析

2、答案:A本题解析:恙螨是恙虫病东方体的寄生宿主、储存宿主和传播媒介。

3、答案:A本题解析:1.汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查。2.饱和盐水漂浮法适于各种线虫卵、带绦虫卵等检查。3.尼龙袋集卵法主要适于血吸虫卵检查。4.自然沉淀法主要用于蠕虫的检查。5.硫酸锌离心漂浮法适于原虫包囊、多数蠕虫卵等检查。

4、答案:B本题解析:直接抗人球蛋白试验用于检查红细胞是否被不完全抗体致敏。

5、答案:A本题解析:免疫电泳用于纯化抗原和抗体成分分析;免疫固定电泳用于M蛋白鉴定和脑脊液中寡克隆蛋白的检测;火箭电泳多用于放射自显影技术。

6、答案:B本题解析:影响免疫电泳技术的因素有:电场强度,溶液pH,离子强度,电渗等。

7、答案:A本题解析:软下疳是由杜克嗜血杆菌感染引起的性传播疾病;阴道加特纳菌引起细菌性阴道病;沙眼衣原体沙眼生物亚种引起非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、直肠炎和附件炎等;人单纯疱疹病毒2型主要引起生殖器疱疹;人乳头瘤病毒可引起尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣等疾病。

8、答案:B本题解析:暂无解析

9、答案:C本题解析:葡萄球菌属产生多种毒素和酶,血浆凝固酶、杀白细胞素、肠毒素、耐热核酸酶、中毒性休克综合征毒素、透明质酸酶、磷脂酶、表皮剥脱毒素等,红疹毒素是化脓链球菌产生的毒素。

10、答案:B本题解析:人-鼠嵌合抗体是将人IgC区与鼠IgV区连接,导入细胞内表达制备而成的抗体。

11、答案:D本题解析:遗传性球形红细胞增多症为先天性红细胞膜异常;镰型细胞型贫血、不稳定血红蛋白病属于血红蛋白异常;阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于获得性膜缺陷;微血管病性溶血性贫血属于物理因素所致贫血。

12、答案:C本题解析:选择性蛋白尿主要用于检查肾小球病变程度。

13、答案:A本题解析:血钾假性升高的原因包括标本溶血、采血管不正确使用,采血位置不当如输液同侧采血、标本未及时处理放置时间过长等。A项,肾功能衰竭引起钾排泄障碍导致的高钾血症属于真性血钾升高。

14、答案:A本题解析:1.斑丘疹是由HSV-1或HSV-2引起的,是通过接触感染者的破损皮肤而感染。与之类似的疱疹指头炎,易通过损伤的皮肤感染而在医务工作者之间流行。用组织培养法分离培养病毒,可将斑丘疹与带状疱疹区分开来。在本病例中,因患者没有患过水痘,且近期接种过疫苗,故不是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮损。传染性软疣通常是生殖器上的黏膜损伤,不含多核巨细胞。羊痘疮是一种罕见的痘病毒病,在绵羊或山羊之间传染,损伤处是红斑疹。巨细胞包涵体病是新生儿病。2.由HSV引起的损伤很难与水痘-带状疱疹病毒区分开。疱疹损伤处应有多核巨细胞。水疱液接种于人胚肾等易感细胞,经24~48小时培养后,细胞出现肿大、变圆,形成多核巨细胞等病变。然后可用HSV-1和HSV-2的单克隆抗体做免疫荧光染色鉴定。3.无环鸟苷(acyclovir,ACV)无活性,但可被疱疹病毒编码的胸苷激酶磷酸化,形成ACV-MP,再被细胞酶作用而形成ACV-TP。ACV-TP与dGIP竞争而抑制病毒DNA合成。因此,无环鸟苷只在疱疹病毒感染的细胞内有活性,能有效控制HSV感染,但仍不能彻底防止潜伏感染的再发。对无环鸟苷治疗无效的患者可服用foscamet。

15、答案:B本题解析:Pandy试验的检测原理:脑脊液中球蛋白与苯酚结合,形成不溶性蛋白盐而产生白色浑浊或沉淀。

16、答案:C本题解析:常见错误为选择D,或在C和D中犹豫不决,因为容易忽视之处是葡萄糖产酸不产气,这是由于伤寒沙门菌缺乏甲酸鲜氧酶,故产酸不产气,而副伤寒发酵葡萄糖产酸产气。变形杆菌尿素酶试验阴性,可排除。本题正确答案是C。

17、答案:C本题解析:多发性骨髓瘤为B细胞增殖;原发性淋巴细胞淋巴瘤为T细胞增殖;补体增高可见于甲状腺炎;急性单核细胞白血病为组织-单核细胞增殖;急性淋巴细胞白血病为裸细胞增殖。

18、答案:B本题解析:ALL的白血病细胞胞质中没Auer小体。

19、答案:A本题解析:蛔虫受精卵因表面附有一层蛋白质膜而显得凹凸不平。

20、答案:C本题解析:24h尿指患者上午8时排尿一次,将膀胱排空,弃去尿,此后收集各次排出的尿,直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿,尿量要求精确至1ml,主要用于物质的定量分析,如酐、总蛋白质、电解质等。

21、答案:B本题解析:暂无解析

22、答案:D本题解析:对流免疫电泳可测出的蛋白质抗原的浓度可达μg/ml。

23、答案:A本题解析:CD2表达于全部人T细胞和NK细胞表面。

24、答案:D本题解析:其他选项皆为非生物治疗。

25、答案:C本题解析:暂无解析

26、答案:A本题解析:可溶性黏附分子均为蛋白或多肽,具有较强的抗原性。只要获得针对某一因子的特异性抗体(包括多克隆抗体或单克隆抗体)均可采用免疫学技术定量检测相应的可溶性黏附分子。常用的方法包括ELISA、RIA及免疫印迹法。因此本题最佳选项是A。

27、答案:E本题解析:题干所述均为毛细胞形态特点,其中最突出的特点是边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,也称“毛发”状突起。

28、答案:B本题解析:常有12个核的环状体是恶性疟。

29、答案:C本题解析:血浆游离蛋白S(FPS)测定原理:凝固法。受检血浆中加入乏PS基质血浆(提供除PS外的其他凝血因子),PS可促进APC对因子Ⅴα的抑制作用,纤维蛋白形成所需的时间与受检血浆中FPS的量成正相关,由此可计算出FPS的含量。

30、答案:E本题解析:寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞增多。

31、答案:C本题解析:放线菌的分类培养应将标本接种在不含抗生素的沙保培养基及血平板上,在37℃、5%CO孵箱中培养1~2周可形成白色、干燥、边缘不规则的粗糙型菌落。

32、答案:A本题解析:脂多糖、脂蛋白和磷脂共同构成外膜,为革兰阴性菌细胞壁重要特殊成份。

33、答案:C本题解析:透射免疫比浊法通过检测光被吸收、衍射、反射和折射后光线减弱的变化,定量抗原抗体复合物;散射免疫比浊法通过检测光折射和衍射而形成的散射光强度来定量抗原抗体复合物,根据抗原抗体反应的时间和反应结合的动力学,又可分为终点散射比浊法、固定时间散射比浊法和速率散射比浊法;免疫胶乳比浊法是以胶乳作为载体对小分子免疫复合物进行微量测定,进一步提高免疫浊度测定的灵敏度。

34、答案:C本题解析:血浆高铁血红素白蛋白试验,阳性提示严重血管内溶血。肿瘤时不出现血管内溶血。

35、答案:B本题解析:正常精液的pH为7.2~7.8。

36、答案:E本题解析:细胞DNA合成一般有两条途径。主途径是由糖和氨基酸合成核苷酸,进而合成DNA,叶酸作为重要的辅酶参与这一合成过程。另一辅助途径是在次黄嘌呤和胸腺嘧啶核苷存在的情况下,经次黄嘌呤磷酸核糖转化酶(HGPRT)和胸腺嘧啶核苷激酶(TK)的催化作用合成DNA。HAT培养基中有三种关键成分:次黄嘌呤(H)、甲氨蝶呤(A)和胸腺嘧啶核苷(T),所以取三者的字头称为HAT培养基。甲氨蝶呤是叶酸的拮抗剂,可阻断瘤细胞利用正常途径合成DNA,而融合所用的瘤细胞是经毒性培养基选出的HGPRT细胞株,所以不能在该培养基中生长。只有融合细胞具有亲代双方的遗传特性,可在HAT培养基中长期存活与繁殖。因此,本题最佳答案是E。

37、答案:D本题解析:对女性患者可反应肾上腺皮质功能的是尿17-羟皮质类固醇;肾上腺皮质激素和雄激素在体内的代谢产物是尿17-酮类固醇。

38、答案:A本题解析:封闭采用的物质是1%~5%牛血清白蛋白。

39、答案:E本题解析:凝集反应是指颗粒性抗原参与的反应。

40、答案:A本题解析:胆红素是难溶于水的脂溶性物质,在血液中主要以胆红素-清蛋白复合物的可逆形式存在和运输,少量与α球蛋白结合形成复合物运输。因此,本题最佳答案是A。

41、答案:C本题解析:暂无解析

42、答案:B本题解析:完全缓解:骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。部分缓解:骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)大于5%且小于或等于20%。

完全缓解:骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。部分缓解:骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)大于5%又小于或等于20%。

43、答案:E本题解析:暂无解析

44、答案:D本题解析:暂无解析

45、答案:E本题解析:肝功能试验只是一个辅助诊断试验。判断其肝脏是否正常需要结合临床症状及其他影像学检查。

46、答案:E本题解析:因子Ⅷ∶C和vWF水平愈增高,反映肝病愈严重;因子Ⅷ:C降低提示并发DIC。

47、答案:D本题解析:尿液标本的防腐剂有:甲醛(固定尿细胞、管型等有形成分)、甲苯(在表面形成一层薄膜,阻止尿中化学成分与空气接触)、浓盐酸(用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺等标本防腐)、麝香草酚(抑制细菌生长,保存尿有形成分)、冰乙酸(检测尿5-羟色胺、醛固酮等尿防腐)、戊二酸(尿沉淀物的固定和防腐)。本题正确答案是D。

48、答案:B本题解析:1.晚期血吸虫病患者由于反复或大量感染,虫卵肉芽肿严重损害肝脏,出现干线型肝纤维化,临床上出现肝脾肿大、门脉高压综合征。腹水也是晚期血吸虫病门脉高压与肝功能代偿失调的结果,常在呕血、感染、过度劳累后诱发。2.成虫在胆管内破坏胆管上皮及黏膜下血管,病理研究表明,受华支睾吸虫感染的胆管呈腺瘤样病变:由于胆管壁增厚,管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管,可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸;由于胆汁流通不畅,往往容易合并细菌感染3.虫体进入肺部引起组织破坏、出血及继发感染形成囊肿。肉眼可见病变处呈窟穴状或隧道状,内有血液,并出现炎性渗出,大量细胞浸润、聚集、死亡、崩解、液化,脓肿内充满赤褐色果酱样液体。囊肿内容物通过支气管排出,即咳出果酱样或铁锈色血痰等为主要症状。

49、答案:A本题解析:只有C9不具有免疫调节作用。

50、答案:A本题解析:通常是测定1m3空气中的细菌总数和链球菌数作为细菌污染空气的指标。

51、答案:A本题解析:HLA-Ⅰ类抗原血清学分型目前使用的是Terasaki改良的微量补体依赖的细胞毒试验,该方法被美国国立卫生研究院认可,成为国际通用的标准技术。

52、答案:D本题解析:暂无解析

53、答案:C本题解析:多发性骨髓瘤为浆细胞增生的恶性肿瘤,是最为常见的免疫增殖病之一。主要临床表现为:①骨痛和不同部位的骨折。②贫血、粒细胞和血小板减少。③感染。④肾功能损害。其中感染和肾衰竭是本病的重要死因。因此本题最佳答案是C。

54、答案:C本题解析:pH计中的电极是属于玻璃电极。

55、答案:E本题解析:化脓性链球菌可引起猩红热;轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病毒病原体;孕妇在妊娠的20周内感染风疹病毒,严重者在妊娠早期即引起流产或死胎;严重急性呼吸系统综合症(SARS)的病原体被认为是一种新型的冠状病毒;单纯疱疹病毒Ⅱ型是性病感染病原体中的一种。

56、答案:A本题解析:暂无解析

57、答案:D本题解析:考查血糖调节机制,神经系统对血糖的调节作用主要通过下丘脑和植物神经系统调节其所控激素的分泌,进而再影响血糖代谢中关键酶的活性,达到调节血糖浓度的作用。如下丘脑外侧核,它通过兴奋迷走神经促进胰岛细胞分泌胰岛素,促进糖氧化。

58、答案:D本题解析:该患者有钩虫感染病史,钩虫常侵犯十二指肠,考虑患者有铁吸收不良的病因。且外周血检查可见小细胞低色素性贫血,最可能的诊断为缺铁性贫血。

59、答案:D本题解析:暂无解析

60、答案:D本题解析:危险因素概念在预示将来疾病的发生,及对疾病的诊治提供依据和评估疾病进程中的作用日益被临床关注。目前对冠心病的危险因素有以下共识:危险因素不等同于病因,不能作为诊断指标。本题正确答案是D。

61、答案:A本题解析:猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,因此第1题选A,其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹褪后明显的脱屑。亚急性细菌性心内膜炎主要因口腔等部位的草绿色链球菌在拔牙时侵入血液引起,因此第2题选C,本病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,细菌在病变的瓣膜上形成赘生物,质松脆,易破碎脱落,瓣膜易变形穿孔。

62、答案:E本题解析:免疫电泳技术实质上是在直流电场作用下的凝胶扩散试验。它的原理是将凝胶扩散置于直流电场中,在一定条件下,抗原及抗体离解成为带正电或负电的电子,在电场中向异相电荷的电极移动,所带净电荷量越多,颗粒越小,泳动速度越快,反之则慢。由于电流加速了抗原、抗体的运行速度,缩短了两者结合的时间,加快了沉淀现象的产生。当有多种带电荷的物质电泳时,由于净电荷不同,而区分成不同区带,使抗原决定簇不同的成分得以区分。

63、答案:D本题解析:暂无解析

64、答案:C本题解析:尿中尿酸浓度增高,可引起高尿酸结晶。大量尿酸沉淀于肾小管及间质中,可产生高尿酸肾病及尿酸结石,高尿酸亦可见于急性痛风症。

65、答案:A本题解析:暂无解析

66、答案:D本题解析:应用中等剂量肝素必须监测APTT,使之较正常对照值延长1.5~2.5倍。

67、答案:C本题解析:金黄葡萄球菌凝固酶阳性,而新生霉素敏感试验:凝固酶阴性的葡萄球菌的鉴别,采用新生霉素敏感试验。

68、答案:A本题解析:免疫应答中,通常表达MHCⅡ类分子的细胞将抗原提呈至CD4+T细胞,表达MHCⅠ类分子的细胞将抗原提呈至CD8+T细胞。

69、答案:A本题解析:伤寒引起的肠热症病程较长,因目前使用抗生素普遍,肠热症的症状常不典型,临床标本阳性检出率较低,故血清学试验仍有协助诊断的意义。目前用于辅助诊断伤寒病的血清学试验有Widal试验、间接血凝法、EIA法等,其中Widal试验仍较普及。

70、答案:B本题解析:肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染,其最常见的血清型为O157:H7,可引起出血性结肠炎,其临床特点是严重腹痛、痉挛,反复出血性腹泻。2%~7%发展为溶血性尿毒综合征,出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜,重者可发展为急性肾衰竭。

尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿,尿路感染常见的病原菌80%是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希茵最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌,吲哚阳性可排除产气肠杆菌,尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯茵和普通变形杆菌,只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。

71、答案:C本题解析:暂无解析

72、答案:D本题解析:核酸类型为DNA的病毒是腺病毒。

73、答案:E本题解析:暂无解析

74、答案:B本题解析:在本题的5个选项中,只有慢性细菌性感染符合题意。

75、答案:B本题解析:该患者为2岁男孩,出现急性腹泻,大便常规见大量白细胞和红细胞,考虑脓便及脓血便。ABC三项,都可表现为血便或脓血便。溃疡性结肠炎多好发于成年人,首先给予排除。急性阿米巴痢疾常以血便为主,血中带脓,呈果酱样。而急性细菌性痢疾以脓及黏液为主,脓中带血。该患者满视野的白细胞,红细胞(20~25)个/HP,所以考虑诊断为急性细菌性痢疾。

76、答案:B本题解析:肝脏造血期始于胚胎第6周,止于胚胎第7个月。3~6个月的胎肝是体内主要的造血场所。因此,本题最佳答案是B。

77、答案:D本题解析:本题考察质控图控制界限。失控界限为±3s。

78、答案:D本题解析:脓毒血症指化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。

79、答案

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