重点病种急诊服务流程与规范培训

重点病种急诊服务流程与规范急诊科旷柏冬年7月重点病种急诊服务流程与规范培训1/292.3.4.2建立急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性颅脑损伤、高危孕产妇等重点病种急诊服务流程与诊疗范,能在要求时限内落实规范要求（★）重点病种急诊服务流程与规范培训2/29【C】1.医院制订了急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性颅脑损伤、高危孕产妇与高危新生儿等重点病种急诊服务流程与诊疗规范,要求在要求时限内实施诊疗办法,在人力、技术与设施设备方面提供保障。重点病种急诊服务流程与规范培训3/292.医院明确了相关部门（包含急诊科、临床科室、医技科室、药剂科以及其它辅助、后勤保障部门等）职责与工作流程,能做到各司其职,确保患者能够取得连贯、及时、有效救治。3.有员工培训,使其知晓相关职责与履职要求。4.有服务流程与工作规范考评,办法落实到位。重点病种急诊服务流程与规范培训4/29【查阅资料】（时限为1个年度）1.医院制订急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性颅脑损伤、高危孕产妇与高危新生儿8个重点病种急诊服务流程、诊疗规范、救治指南,并有明确服务时限2.医院对相关部门工作职责落实情况检验考评统计及情况通报。3.医院组织相关培训资料。重点病种急诊服务流程与规范培训5/29【访谈调查】问询临床科室、检验|科、药剂科、挂号收费室工作人员（各1名）共4名,了解其对所在岗位重点病种急诊服务职责、流程、规范知晓度,知晓率100%。重点病种急诊服务流程与规范培训6/29【B】符合“C”,并1.建立重点病种急诊医疗质量评价指标,以时限、流程与工作衔接度来评价各相关部门服务质量2.职能部门认真推行监管责任,对存在问题与缺点有改进办法。重点病种急诊服务流程与规范培训7/29【跟踪核实】1.从医院制订急诊医疗质量评价指标中抽取2个指标（如急危症抢救成功率、生命支持抢救设备完好率）,核实指标落实情况,指标达标率100%。2.抽查急诊服务流程中各个步骤服务时限,核实是否能在要求时限内完成,符合率100%。重点病种急诊服务流程与规范培训8/29【现场核查】1.抽取2名在岗医务人员（医师、护士各1名）培训资料,核查是否按要求进行定时培训,并考评合格。2.核查职能部门检验资料,评价检验内容是否完整、准确,整改要求是否落实。3.核查评审前1年急诊科对重点病种抢救情况分析总结汇报,评价其分析是否客观,整改是否到达预期效果。重点病种急诊服务流程与规范培训9/294.抽取评审前1年从急诊科收治住院重点病种（急性创伤、急性心肌梗死、脑卒中、急性颅脑损伤各抽3份,急诊分娩、农药中毒、高危孕产妇与高危新生儿各抽2份,共20份）住院病历,核查抢救、会诊、检验、检验等步骤是否到达要求要求。以上各项符合相关要求要求,符合率100%。重点病种急诊服务流程与规范培训10/29【A】符合“B”,并重点病种死亡率均展现逐年下降趋势。重点病种急诊服务流程与规范培训11/29【跟踪核实】医院提供案例说明,医院实施重点病种管理制度,加强急诊科与相关科室协调配合,形成抢救工作协力,重点病种抢救能力与水平不停提升,在评审周期内8个重点病种急诊抢救成功率逐年提升,重点病种患者死亡率均展现逐年下降趋势（有统计数听说明）。重点病种急诊服务流程与规范培训12/29要求：1、八种重点疾病急诊入院，建立绿色通道；2、医护人员全程陪同至入院；3、标准：假如患者没有钱，先治病后付款；4、各科室配合协调；5.住院处、挂号处、收款处、药剂科、总值班、护士都要知道。重点病种急诊服务流程与规范培训13/29急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程1.急诊有患者需要会诊时马上电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后马上派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。2.急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助，马上电话通知临床科室，临床科室接到电话后马上派医生前往共同抢救。3.急诊有急危重症患者需要入院，提前联络临床科室，准备病床和做好接收患者准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。重点病种急诊服务流程与规范培训14/294.急诊有急危重症患者需做相关检验，各医技科室应做到随到随检、先检验后交费，发觉危急值时及时通知急诊首诊医生，做好统计，并快速给出检验汇报。5.急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好统计。6．收款及挂号处:需紧急抢救危重患者可先抢救后付费，保障患者取得连贯医疗服务，并做好统计。重点病种急诊服务流程与规范培训15/29

急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟；超声检验自检验开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检验项目自开具检验汇报申请单到出具检验结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检验项目自检验开始到出具结果时间≤30分钟；生化、凝血、免疫等检验项目自检验开始到出具结果时间≤6小时；细菌学等检验项目自检验开始到出具结果时间≤4天。术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤60分钟。

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