第十八次护理三基理论考核附有答案

第十八次护理三基理论考核[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门：[填空题]*_________________________________1、患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是[单选题]*A、平卧回心血量增加(正确答案)B、膈肌抬高/下降C、交感神经张力增加D、小支气管舒张E、全身小动脉痉挛2、下列护患沟通中，属开放式提问的是()[单选题]*A、"您今天早上吃过药了吗？"B、"您为什么不愿意选择手术治疗呢？"(正确答案)C、"您的学历是本科吧？"D、"您现在有疼痛的感觉吗？"E、"您每天运动时间有1小时吗？"53、患者，男，47岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损，此时应()[单选题]*A、用无菌纱布覆盖破损处B、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处D、加戴一副手套E、立即更换手套(正确答案)4、以下不符合肢体血运障碍的临床表现是[单选题]*A、动脉搏动减弱B、指尖苍白C、肢体肿胀D、局部麻木刺痛E、指尖温度升高(正确答案)5、某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的行业因素属于[单选题]*A、化学性因素B、生物性因素(正确答案)C、放射性因素D、机械性因素E、心理因素6、子宫峡部的下端是[单选题]*A、解剖学外口B、解剖学内口C、组织学外口D、组织学内口(正确答案)E、子宫颈外口7、某护士从小医院调入大医院工作，且工作任务较以前更加繁重，但该护士能保持稳定的情绪，规范的行为举止，能很快地胜任工作。说明该护士具有[单选题]*A、良好的健康状况B、良好的专业技能C、明确的工作目标D、良好的人际关系E、良好的社会适应能力(正确答案)8、肝脏组织基本的功能单元是()[单选题]*A、肝细胞B、肝小叶(正确答案)C、肝窦D、肝段E、门脉系统9、心脏自身的血液供应主要来自于()[单选题]*A、主动脉B、锁骨下动脉C、冠状动脉(正确答案)D、肺动脉E、肺静脉10、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是[单选题]*A、针剂避孕药B、宫内节育器避孕C、口服避孕药避孕D、皮下埋植法避孕E、阴茎套、阴道隔膜(正确答案)11、以疾病为中心的护理阶段工作的重要内容是[单选题]*A、执行医嘱和各种护理常规(正确答案)B、诊断和治疗C、制定护理方案D、处理心理和情感反应E、应用护理程序12、食管癌最主要的转移途径()[单选题]*A、血行转移B、淋巴转移(正确答案)C、直接转移D、种植转移E、消化道转移13、某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是[单选题]*A、神志B、伤口敷料C、肠鸣音D、腹胀E、胃管引流液(正确答案)14、患者，男性，25岁。留取24h尿标本测尿肌酐，护士应在尿液中加入的防腐剂是[单选题]*A、乙醛B、甲苯(正确答案)C、甲醛D、浓盐酸E、稀盐酸15、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先()[单选题]*A、找护士长来输液B、装作没听见患者的话，继续操作C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力(正确答案)D、让患者等着，先去为其他患者输液E、找家属，让其劝说患者同意为其输液16、孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动较频，至傍晚胎动率减弱，消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是()[单选题]*A、左侧卧位，间断吸氧B、行胎心监护C、嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情(正确答案)D、协助做好手术产的准备E、做好新生儿的抢救和复苏准备17、配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml，应取5%的过氧乙酸溶液的量是[单选题]*A、10mlB、20mlC、30mlD、40ml(正确答案)E、50ml18、患者，男，70岁，冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是()[单选题]*A、口服螺内酯B、嚼服达喜C、肌肉注射哌替啶(正确答案)D、舌下含服硝酸甘油E、口服氯苯那敏19、患者，女性，27岁。车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉率122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外[单选题]*A、吸氧，输液B、置热水袋保暖(正确答案)C、中凹卧位D、留置导尿管，观察每小时尿量E、观察患者意识状态20、患者，男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是[单选题]*A、触摸(正确答案)B、眼神C、仪表D、手势E、表情21、可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是()[单选题]*A、进行卡介苗接种(正确答案)B、普及结核病防治知识C、及早发现并治疗病人D、消毒衣物，隔离病人E、加强锻炼，增强体质22、患者，男，69岁，以"肺心病"而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是()[单选题]*A、口腔发绀B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝颈回流征阳性(正确答案)E、双肺底可闻及散在湿啰音23、患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是()[单选题]*A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管C、保持水封瓶长管没入水中6～8cm(正确答案)D、指导患者多做深呼吸运动E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管24、患者，女性，35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医师考虑更改手术时间[单选题]*A、体温38.5℃(正确答案)B、脉搏64次／分C、呼吸22次／分D、血压130／88mmHgE、血红蛋白120g／L25、临终患者最后丧失的感觉是[单选题]*A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉(正确答案)E、触觉26、患者，男性，60岁。高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200／110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是[单选题]*A、颅内血肿B、癫痫C、脑疝(正确答案)D、颅内感染E、脑缺氧27、心脏的正常心电活动起源于[单选题]*A、窦房结(正确答案)B、左束支C、房室结D、浦肯野纤维E、右心室28、患者女性，42岁，诊断为功能失调性子宫出血3年余。上周单位体检发现：Hb95g/L，初步诊断为缺铁性贫血。按红细胞形态分类，该病属于[单选题]*A、大细胞正常色素性贫血B、大细胞低色素性贫血C、正常细胞正常色素性贫血D、小细胞低色素性贫血(正确答案)E、小细胞正常色素性贫血29、对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括()[单选题]*A、药物的名称、剂量、用法B、教会患者或家属观察药物的不良反应C、教会患者或家属观察药物的疗效D、根据药物疗效调整药物剂量(正确答案)E、指导患者时间药效的观点30、患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了[单选题]*A、急性胰腺炎B、急性胃溃疡C、十二指肠溃疡上消化道出血休克(正确答案)D、急性肠梗阻E、下消化道出血31、PDCA循环中的“D”代表[单选题]*A、管理B、计划C、实施(正确答案)D、检查E、处理32、慢性宫颈炎的典型临床表现是[单选题]*A、外阴瘙痒B、白带增多(正确答案)C、外阴疼痛D、外阴灼热感E、外阴湿疹33、下列关于结核菌的描述错误的是[单选题]*A、染色具有抗酸性B、在阴湿处能生存5个月以上C、烈日下暴晒1小时可被杀死(正确答案)D、70%乙醇接触2分钟可杀菌E、煮沸5分钟能被杀死34、患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是[单选题]*A、血清钾4.9mmol／LB、ALT

45U／LC、BUN

9mmol／LD、pH

7.48(正确答案)

E、红细胞计数6.1×10／L35、患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是()[单选题]*A、边灌肠边通知医生B、转移患者的注意力C、立即停止灌肠并通知医生(正确答案)D、边灌肠边指导患者深呼吸E、减低灌肠筒高度，减轻压力36、患者资料最主要的来源是()[单选题]*A、患者本人(正确答案)B、患者病历C、患者家属D、患者的营养师E、患者的主管医生37、患者，男，42岁，诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是()[单选题]*A、低脂饮食B、低磷饮食C、低钠饮食(正确答案)D、低蛋白饮食E、低纤维素饮食38、患者，男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142×10／L，尿常规：蛋白(+)，红细胞10～15个／HP，透明管型0～3个／HP。其最可能患的疾病为[单选题]*A、急性肠胃炎B、上消化道出血C、急性肾炎D、过敏性紫癜(正确答案)E、急性阑尾炎39、患者，女性，16岁。2年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位5次。其主要原因是[单选题]*A、缺少自我保护意识B、先天发育不良C、初次脱位未行固定(正确答案)D、关节囊永久性损伤E、右侧易习惯性脱位40、下列对心绞痛疼痛特点的描述，不正确的是[单选题]*A、阵发性前胸、胸骨后部疼痛B、饱餐或吸烟可以诱发C、常放射至左肩D、持续时间长，像针刺刀扎样痛(正确答案)E、有濒死感41、患儿，6岁。体温38.9℃，主诉咽痛，查体躯干可见少量斑疹、丘疹，诊断为水痘。下列药物应禁止使用的是[单选题]*A、抗生素B、糖皮质激素(正确答案)C、扑热息痛D、阿昔洛韦E、维生素D42、患儿女，6个月室间隔缺损，哭闹时常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是[单选题]*A、勿边喂哺边吸氧(正确答案)B、每餐宜喂饱，以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停，给予休息43、引起秋冬季小儿腹泻的主要病原体是[单选题]*A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、轮状病毒(正确答案)D、埃可病毒E、大肠埃希菌44、胎儿娩出后，护士首先应采取的措施是()[单选题]*A、保暖B、擦干羊水C、结扎脐带D、清理呼吸道(正确答案)E、新生儿Apgar评分45、患者，男，53岁，因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是()[单选题]*A、少食多餐B、半流质饮食C、低蛋白饮食(正确答案)D、高热量饮食E、高维生素饮食46、患者，女性。身高159cm，体重74kg，入院后护士收集到的资料涵盖以下内容，请判断属于主观性资料的是[单选题]*A、血压16.3／10.6kPaB、头昏脑涨(正确答案)C、骶尾部皮肤破损1cm×2cmD、膝关节红肿、压痛E、肌张力Ⅲ级47、患者，男性，28岁，护士为其查体，触诊时发现语颤增强，患者所患疾病可能是[单选题]*A、大叶性肺炎(正确答案)B、气胸C、肺气肿D、阻塞性肺不张E、胸腔积液48、患者男，