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文档简介
病理学高级职称题-诊断学基础五
1、低热的体温在
A.37.3〜38c
B.37.3~38.1℃
C.37.2~38℃
D.37.2〜38.1℃
E.37.1"38℃
2、正常体温24小时波动相差不超过
A.0.8℃
B.1℃
C.0.5℃
D.1.2℃
E.1.5℃
3、直接作用于体温调节中枢引起发热的是
A.病原体产生的内源性致热原
B.血液中的白细胞产生的外源性致热原
C.病原体产生的外源性致热原
D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
4、成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是
A.36.3〜37.2℃
B.36.6〜37.7℃
C.36〜37C
D.36.2~37.3℃
E.36.5〜37.7℃
5、稽留热最常见的疾病是
A.肺结核
B.疟疾
C.大叶性肺炎
D.胸膜炎
E.急性肾盂肾炎
6、外源性致热原的特点,正确的是
A.致热性可被蛋白酶类水解
B.能激活血液中的中性粒细胞
C.分子量小
D.直接作用于体温调节中枢
E.在体内最终由肝,肾灭活和排泄
7、引起吸收热的为
A.结缔组织病
B.甲亢
C.急性溶血反应
D.心力衰竭
E.中暑
8、流行性出血热的常见表现是
A.发热伴口角疱疹
B.发热伴肝脾肿大
C.发热伴寒战
D.发热伴出血
E.发热伴昏迷
9、常见的功能性低热是
A.脑震荡
B.甲亢
C.中暑
D.感染后低热
E.药物热
10、女,35岁,尿频,尿急,尿痛伴腰痛,发热,寒战1天,右侧肾区
有压痛,叩击痛,其发热原因最可能是
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
11、间歇热最常见的疾病是
A.疟疾
B.风湿热
C.斑疹伤寒
D.败血症
E.大叶性肺炎
12、女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0〜39.8℃,
按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛,呕吐,逐渐意识不清。最可
能的诊断是
A.脑出血
B.乙型脑炎
C.休克
D.脑梗死
E.败血症
13、弛张热最常见的疾病是
A.肺炎
B.支气管炎
C.伤寒
D.败血症
E.布氏杆菌病
14、波状热最常见的疾病是
A.重症肺结核
B.疟疾
C.霍奇金病
D.伤寒
E.布氏杆菌病
15、引起出血性疾病较常见的因素是
A.凝血因子缺乏
B.肝素或香豆类药物
C.血管外因素
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板异常
16、女,23岁,低热,乏力,盗汗伴咳嗽,痰中带血3个月,胸片示右
上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,
拟诊应考虑为
A.浸润性肺结核空洞形成
B.右上肺炎
C.右上肺脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.亚急性血行播散型肺结核
17、能引起凝血功能障碍的疾病为
A.维生素PP缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.单纯性紫瘢
E.再生障碍性贫血
18、男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力,低热,盗汗,左侧腋后线
第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为
A.大叶性肺炎
B.充血性心衰
C.胸膜间皮细胞瘤
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化
19、血管壁功能异常所致的出血性疾病为
A.血友病
B.弥散性血管内凝血
C.特发性血小板减少性紫瘢
D.过敏性紫瘢
E.血小板增多症
20、男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫瘢。查体:贫血貌,
肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验
WBCO.5xlO/L,PLT50xl0/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状
细胞,浆细胞,组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是
A.血小板减少性紫瘢
B.脾功能亢进
C.白血病
D.再生障碍性贫血
E.过敏性紫瘢
21、四肢或臂部有对称性,高出皮肤紫瘢,伴有痒感,首先应考虑
A.血小板减少性紫瘢
B.维生素K缺乏
C.过敏性紫瘢
D.低纤维蛋白原血症
E.尿毒症
22、遗传性凝血功能障碍常见的疾病是
A.血小板无力症
B.血友病
C.维生素K缺乏症
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症
23、紫瘢的皮下出血面积的直径为
A.2~3mm
B.3〜5mm
C.6mm
24、血小板减少性紫瘢的出血特点是
A.内脏及颅内出血常见
B.常有脾脏肿大
C.反复皮肤瘀点,瘀斑
D.常有关节腔出血
E.儿童多见,常呈自限性
25、水肿与月经周期有明显关系见于
A.经前期紧张综合征
B.特发性水肿
C.黏液性水肿
D.血管神经性水肿
E.间脑综合征
26、右心衰竭时,产生水肿的始动因素是
A.毛细血管通透性增高
B.肾小球滤过率下降
C.毛细血管滤过压增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻
27、水肿首先出现于身体下垂部位,多见于
A.肝源性水肿
B.肾源性水肿
C.心源性水肿
D.黏液性水肿
E.药物源性水肿
28、男性,20岁,突发四肢紫瘢,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹
痛,化验:WBC10xl0/L,Hbll2g/L,血小板200xl0/L。诊断应该是
A.过敏性紫瘢
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫瘢
D.急性白血病
E.血管性假血友病
29、可引起水肿的药物为
A.阿司匹林
B.培氟沙星
C.胰岛素
D.利巴韦林(病毒噪)
E.他汀类降脂药
30、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是
A.对利尿剂反应
B.腹水情况
C.水肿部位
D.水肿开始部位
E.水肿程度
0.12秒,下列诊断正确的是
A.室性心动过速
B.室颤
C.快速房颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速
69、右上腹痛伴发热常见的疾病
A.肠道炎症
B.溃疡病
C.尿路结石
D.肝,胆系统感染
E.肠系膜淋巴结结核
70、下列可引起呕吐伴眩晕,眼球震颤的疾病是
A.脑栓塞
B.脑震荡
C.脑出血
D.颅内血肿
E.Meniere病
71、下列常引起空腹疼痛的疾病是
A.胆囊炎
B.胃溃疡
C.肝炎
D.胰腺炎
E.十二指肠溃疡
72、下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是
A.慢性胆囊炎
B.急性肝炎
C.幽门梗阻
D.胃,十二指肠溃疡
E.急性糜烂性胃炎
73、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是
A.肝棘球蝴病
B.胃溃疡
C.肝癌
D,急性胰腺炎
E.胆石症
74、下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是
A.幽门梗阻
B.胃潴留
C.急性糜烂性胃炎
D.颅内高压
E.急性肝炎
75、下列可出现柏油样便的疾病是
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.内痔
D.直肠癌
E.十二指肠溃疡
76、下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是
A.肠梗阻
B.十二指肠雍滞
C.胃潴留
D.幽门梗阻
E.有机磷中毒
77、下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是
A.小肠肿瘤
B.胆囊炎
C.直肠癌
D.肝硬化门静脉高压
E.非特异性直肠炎
78、下列可引起呕吐伴右上腹痛,发热,黄疸的疾病是
A.急性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性肠炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性化脓性胆管炎
79、下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是
A.直肠息肉
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾
80、常引起肝细胞性黄疸的疾病是
A.病毒性肝炎
B.胆管癌
C.胆总管狭窄
D.原发性胆汁性肝硬化
E.毛细胆管型病毒性肝炎
81、引起腹泻伴重度失水的疾病是
A.肠伤寒
B.肠结核
C.霍乱
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
82、下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是
A.Crohn病
B.结肠癌
C.肠结核
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
83、常引起便血的结肠疾病是
A.Crohn病
B.肠结核
C.肠伤寒
D.结肠息肉
E.急性肠炎
84、下列引起功能性便秘的原因是
A.结肠完全或不完全性梗阻
B.结肠运动功能紊乱
C.局部病变导致排便无力
D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E.直肠与肛门病变
85、,中老年人呕血伴反复发作的,无明显规律的上腹痛并有厌食及
消瘦者,应考虑
A.慢性胃炎
B.幽门梗阻
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.慢性胰腺炎
86、血清总胆红素(TB)的正常参考值为
A.1.5T15.1umol/L
B.1.7~17.1umol/L
C.0.17"1.7umol/L
D.17〜34umol/L
E.17^170umol/L
87、下列可引起黄疸,呕血,发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是
A.慢性胃炎
B.反流性食管炎
C.败血症
D.化脓性胆管炎
E.消化性溃疡
88、下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查
是
A.B型超声波
B.CT
C.X线检查
D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
89、引起精神性呕吐的疾病是
A.颅内高压
B.Meniere病
C.瘴症
D.胃肠疾病
E.脑震荡
90、左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是
A.十二指肠溃疡
B.病毒性肝炎
C.胰头癌
D.胃黏膜脱垂
E.反流性食管炎
30%
C.CD或CD阳性
D.SB阴性
E.CD或CD阳性
195、溶血性贫血共有的临床表现为
A.肝,脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疽
E.贫血
196、中性粒细胞增加见于
A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳
197、骨髓铁染色,细胞内铁降低见于
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
198、嗜酸粒细胞增加见于
A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病
199、反映内皮细胞受损的指标有
A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGFla降低
200、多发性骨髓瘤的临床症状有
A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
201、所谓维生素依赖性蛋白包括
A.FI2
B.FI3
C.FV
D.PC
E.FW
202、MDS患者可能出现的异常红细胞形态为
A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形
203、血小板黏附功能降低的有
A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征
204、血友病诊断的实验室指标为
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜,关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.vm因子活性促凝活性测定
205、血栓前状态的筛查指标有
A.APTT,PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMP140过度表达
E.D-二聚体阳性
206、显示纤溶亢进的试验有
A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP
207、反映血小板异常活化的指标有
A.血小板计数增加
B.PT减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMP140过度表达
208、DIC时会出现
A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Pit增高
E.PT延长
209、一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫瘢现象,受到影响
的是
A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数
210、红细胞变形能力差的是
A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病
211、血浆黏度增加见于
A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症
212、含有丝氨酸活性中心的是
A.XD
B.XI
C.凝血酶
D.IX
E.X
213、导致红斑狼疮病人出血的原因有
A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多
214、一个有紫瘢症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。
可能患有
A.APCR
B.过敏性紫瘢
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫瘢
E.单纯血管性紫瘢
215、关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
216、严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有
A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少
217
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