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文档简介

试卷代号:2233

药理学(药)试题

2018年1月

一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,共50分)

L青霉素治疗肺部感染是()

A.对因治疗B.对症治疗

C.局部治疗D.全身治疗

E.直接治疗

2.对半衰期描述中,下降一半所需时间是()

A.血药稳态浓度B.有效血药浓度

C.血药浓度D.血药峰浓度

E.最小有效血药阈浓度

3.部分激动药是指()

A.被结合的受体只能一部分被活化B.能拮抗激动药的部分生理效应

C.亲和力较强,内在活性较弱D.亲和力较弱,内在活性较弱

E.亲和力较强,内在活性较强

4.关于被动转运的叙述错误的是(

A.由高浓度向低浓度转运B.由低浓度向高浓度转运

C.不耗能D.无饱和性

E.高脂溶性药物容易被转运

5.胆碱能神经是指()

A.合成神经递质需要胆碱B.末梢释放乙酰胆碱

C.代谢物有胆碱D.胆碱是其受体的激动剂

E.胆碱是其受体的拮抗剂

6.药物进入血液循环后,首先(

A.作用于靶器官B.在肝脏代谢

C.由肾脏排泄D.与血浆蛋白结合

E.储存在脂肪

7.阿托品禁用于()

A.前列腺肥大B.胃肠痉挛

C.支气管哮喘D.心动过缓

E.感染性休克

8.氨甲酰甲胆碱的药理学特点正确的是()

A.拟肾上腺素作用B.具有M受体阻断作用

C.具有Ni受体阻断作用D.选择性M受体激动作用

E.选择性Ni受体激动作用

9.长期使用会引起齿龈增生和多毛症的药物是()

A.苯巴比妥B.卡马西平

C.丙戊酸钠D.乙琥胺

E.苯妥英

10.能够同时阻断a和P受体的药物是()

A.普蔡洛尔B/引跺洛尔

C.拉贝洛尔D.阿替洛尔

E.美托洛尔

11.阿托品属于()

A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药

C.Ni胆碱受体阻断药D.N2胆碱受体阻断药

E.a受体阻断药

12.普蔡洛尔更适用于()

A.伴有肾病的高血压患者B.伴有心衰的高血压患者

C.伴有高血糖的高血压患者D.伴有血脂紊乱的高血压患者

E.伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者

13.吗啡的欣快感主要是激动()

A.边缘系统阿片受体B.导水管周围灰质区阿片受体

C.中脑盖前核阿片受体D.延脑孤束核阿片受体

E.脑干极后区阿片受体

14.氯丙嗪对内分泌系统影响是由于阻断中枢()

A.中脑一皮层通路的DA受体B.黑质一纹状体通路DA受体

C.a肾上腺素受体D.中脑边缘通路的DA受体

E.结节一漏斗通路DA受体

15.左旋多巴的不良反应不包括(

A.胃肠道反应B.心血管反应

C.不自主异常运动D.精神障碍

E.以上都不是

16.左旋多巴抗帕金森病的机制是(

A.抑制DA的再摄取B.激动中枢胆碱受体

C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中DA的不足

E.直接激动中枢的DA受体

17.吗啡镇痛的原理主要是激动(

A.M受体B.N受体

C.a受体D.P受体

E.口阿片受体

18.关于阿司匹林的不良反应,错误的叙述是()

A.胃肠道反应最为常见

B.凝血障碍,术前1周应停用

C.过敏反应,哮喘、慢性尊麻疹患者不宜用

D.水钠潴留

E.水杨酸反应是中毒表现

19.心源性哮喘可选用()

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素D.吗啡

E.多巴胺

20.治疗慢性心功能不全的首选药是(

A.地高辛B.普奈洛尔

C.卡托普利D.映塞米

E.替米沙坦

21.使用硝酸甘油抗心绞痛的药理作用是()

A.降低心输出量B.改善冠脉血流

C.扩张动、静脉,降低心脏前后负荷D.降低前负荷

E.降低后负荷

22.他汀类的主要作用机制是()

A.抑制胆固醉的代谢B.抑制HMG-CoA还原能

C.抑制胆固醇的吸收D.结合胆汁酸

E.增加脂蛋白酯醐活性

23.碘剂的主要不良反应不包括(

A.发热、皮疹、严重者喉头水肿B.慢性毒性如口腔灼烧、眼睛刺激等

C.诱发甲亢或甲减D.唾液分泌增加,血管神经性水肿

E.引起心动过速

24.沙丁胺醇临床上主要以喷雾剂吸入,用于()

A.长期应用,预防哮喘发作B.控制支气管哮喘急性发作

C.用于轻、中度哮喘的预防D.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎

E.预防哮喘

25.下列不是磺胺类不良反应的是(

A.心动过速B.肾损害、核黄疸

C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血

E.过敏反应

二、名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)26.副作用

27.抗菌谱

28.肝肠循环

29.治疗指数

30.时量曲线

三、问答题(4题选答3题。每题10分,多答不给分,共30分)

31.简述红霉素的主要不良反应。

32.简述胰岛素的不良反应。

33.简述氟噬诺酮类药物的不良反应。

34简述癌痛治疗原则。

试卷代号:2233

药理学(药)试题答案及评分标准

(供参考)

2018年1月

一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,共50分)

1.A2.C3.C4.B5.B

6.D7.A8.D9.E10.C

11.B12.E13.A14.E15.E

16.D17.E18.D19.D20.C

21.C22.B23.E24.B25.A

二、名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)

26.副作用是指药理效应选择性低,涉及多个效应器官,当某一效应作为治疗目的时,

其他效应就成为副作用。如阿托品用于解除胃肠痉挛时,所引起的口干、心悸、便秘、散瞳

等就成为副作用。

27.抗菌谱是抗菌药的发挥作用的范围,据此分为窄谱抗菌药和广谱抗菌药。

28.某些结合型药物经胆汁排入小肠后可被水解成游离型药物,再次被重新吸收入血,

经门静脉返回肝脏,这种现象称为肝肠循环。

29.治疗指数:是药物安全性的指标,以LDso/EDs。比值表示,此值越大越安全。

30.应用药物后,由于药物在体内的吸收、分布和消除,使血药浓度随着时间的推移发

生变化,这种变化可以浓度为纵坐标,以时间为横坐标作图,即为时量曲线。

三、问答题(4题选答3题,每题10分,多答不给分,共30分)

31.简述红霉素的主要不良反应。

答:(1)胃肠道反应:口服或静脉给药均引起胃肠道刺激。(4分)

(2)过敏反应:可见尊麻疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多。(3分)

(3)肝损害和假膜性肠炎:大剂量或长期饮用可导致胆汁淤积、转氨酶升高和假膜性肠

炎。(3分)

32.简述胰岛素的不良反应.

答:(1)低血糖,胰岛素用量过大或者未按时进食容易发生低血糖。血糖降

至<2.22mmol/L可致昏迷、惊厥,处理不当可导致严重脑损伤或者死亡。(3分)

(2)过敏反应因使用牛胰岛素所致。一般反应较轻,出现尊麻疹,偶见过敏性休克。

(2分)

⑶胰岛素耐受。(2分)

⑷脂肪萎缩局部皮下脂肪萎缩,如改用高纯度胰岛素可减轻该反应。(3分)

33.简述氟喳诺酮类药物的不良反应。

答:⑴胃肠道反应最常见是的味觉异常,食欲缺乏、恶心、呕吐,与剂量无关。(3分)

(2)神经系统如头晕、头痛等。有神经系统疾病或病史的患者不宜用。(3分)

⑶过敏反应过敏反应发生率为0.6%,可出现血管神经性水肿、皮肤瘙痒、皮疹等过敏

症状。(2分)

⑷软骨损害(2分)

34.简述癌痛治疗原则。

答:(1)尽量口服给药,口服给药简便、无创、便于长期用药,对大多数患者都适用。

(2)按时给药而不是痛疼时才给药。

⑶按照三阶梯原则给药。

⑷用药个体化,用药的种类和剂量要根据个体情况确定,以无痛为目的。

(5)及时调整给药方案,严密观察用药后的变化,及时处理各类药物的副作用,观察评

定药物疗效,即使调整用药方案。(以上每点2分,满分10分)

试卷代号:2233

国家开放大学(中央广播电视大学)2018年春季学期"开放专科”期末考试

药理学(药)试题

2018年7月

一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,共50分)

1.药物进入血循环后首先()

A.作用于靶器官B.在肝脏代谢

C.与血浆蛋白结合D.由肾脏排泄

E.储存在脂肪

2.药物的半数致死量(LD50)是指()

A.中毒量的一半B.致死量的一半

C.引起半数动物死亡的剂量D.引起60%动物死亡的剂量

E.引起80%动物死亡的剂量

3.如何使血药浓度迅速达到稳态浓度需()

A.每隔一个半衰期给一次剂量B.每隔半个半衰期给一次剂量

C.首剂加倍D.每隔两个半衰期给一次剂量

E.增加给药剂量

4.去甲肾上腺素能神经是指(

A.合成神经递质需要酪氨酸B.末梢释放肾上腺素

C.末梢释放去甲肾上腺素D.多巴胺是其受体的激动剂

E.肾上腺素是其受体的拮抗剂

5.关于肝药酶诱导剂的叙述错误的是()

A.能增强药酶活性B.加速其他药物的代谢

C.使其他药物血药浓度降低D.使其他药物血药浓度升高

E.苯妥英是肝药酶诱导剂之一

6.药物产生作用的快慢取决于()

A.药物的排泄速度

B.药物的转运方式

C.药物的分布容积

D.药物的吸收速度

E.药物的代谢速度

7.阿托品最适合治疗的休克是()

A.感染性休克B.过敏性休克

C.失血性休克D.心源性休克

E.疼痛性休克

8.主动转运的特点不包括()

A.不消耗能量B.需特殊转运蛋白

C.逆浓度差转运D.药物之间有竞争抑制

E.具有饱和性

9.药物自用药部位向血液循环转运的过程,称为()

A.通透性B.转化

C.分布D.吸收

E.代谢

10.硝酸酯类治疗心绞痛的机制是()

A.阻断心肌细胞钙通道B.抑制血管紧张素回受体生成

C.阻断B受体D.抑制AT1受体

E.释放NO

11.美加明属于()

A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药

C.N】胆碱受体阻断药D.%胆碱受体阻断药

E.a-肾上腺素受体阻断药

12.酚妥拉明兴奋心脏的机理是()

A.直接兴奋心肌细胞B.反射性兴奋交感神经

C.兴奋心脏的仇受体D.阻断心脏的M受体

E.直接兴奋交感神经中枢

13.苯巴比妥急性中毒时,为加速其从肾脏排泄,应采取的主要措施是(

A.静滴碳酸氢钠B.静滴低分子右旋糖背

C.静滴10%葡萄糖D.静滴生理盐水

E.静滴大剂量维生素C

14.氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是()

A.对血压无影响B.明显降压

C.剧烈升压D.引起精神紊乱

E.体温升高

15.丁螺环酮具有的药理作用是()

A,抗惊厥作用B.抗焦虑作用

C.抗癫痫作用D.催眠作用

E.中枢肌松作用

16.苯海索抗帕金森病的机制是()

A.补充纹状体中DA的不足B.激动DA受体

C.兴奋中枢胆碱受体D.抑制多巴脱竣酶活性

E.阻断中枢胆碱受体

17.吗啡的药理作用有()

A.镇痛、镇静、镇咳B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹

C.镇痛、呼吸兴奋D.镇痛、欣快、止吐

E.镇痛、散瞳

18.癌症痛三阶梯用药正确的是()

A.第一阶梯就要用强镇痛药第二、三阶梯配用不同药

B.三个阶梯都要用强镇痛药,只是剂量有区别

C.三个阶梯分别是NSAIDs;弱阿片类;强阿片类

D.三个阶梯分别是NSAIDs;弱阿片类;强阿片类加NSAIDs

E.三个阶梯分别是NSAIDs;弱阿片类加NSAIDs;强阿片类加NSAIDs

19.更适于治疗变异性心绞痛的药物是()

A.长效硝酸酯类B.硝酸异山梨酯

C.B受体拮抗剂D.钙拮抗剂

E.速效硝酸酯类

20.对伴有心衰的高血压尤为适用()

A.血管扩张药B.B受体拮抗药

C.ACEID.利尿剂

E.血管紧张素受体拮抗剂

21.下列对普蔡洛尔的叙述,错误的是()

A.阻断心脏上的。受体B,大剂量时有膜稳定作用

C降低窦房结的自律性D.减慢心率

E.使房室结传导加快

22.组胺出受体兴奋时,会产生()

A.皮肤、毛细血管扩展B.胃酸和胃泌素分泌增加,心率加快

C.支气管、胃肠道平滑肌收缩D.毛细血管通透性增高,渗出增加、水肿

E.神经兴奋

23.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是()

A.患者对激素不敏感B.激素用量不足

C.激素能直接促进病原微生物繁殖D.激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力

E.使用激素时未能应用有效抗菌药物

24.铁剂的主要临床应用是治疗()

A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血

C.肾性贫血D.再生障碍性贫血

E.肾性贫血和缺铁性贫血

25.不属于氨基糖昔类抗生素的是()

A.链霉素B.林可霉素

C.阿米卡星D.奈替米星

E.庆大霉素

二、名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)

26.后遗效应

27.药物的量效关系

28.抗生素

29.首关效应

30.生物利用度

三、问答题(4题选答3题,每题10分,多答不给分,共30分)

31.举例说明,药物的排泄途径有哪些?

32.简述长期大量使用糖皮质激素主要的不良反应。

33.简述抗菌药的合理应用措施。

34.简述影响药物效应的机体因素。

试卷代号:2233

国家开放大学(中央广播电视大学)2018年春季学期"开放专科"期末考试

药理学(药)试题答案及评分标准

(供参考)

2018年7月

一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,共50分)

1.C2.C3.C4.C5.D

6・D7.A8.A9.D10.E

11.C12.B13.A14.B15.B

16.E17.A18.E19.D20.D

21.E22.B23.D24.B25.B

二、名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)

26.后遗效应是指停药后,血药浓度已降至阈浓度以下时仍残留的药理效应。

27.药物的量效关系是药理效应与剂量在一定范围内成比例,就是剂量一效应关系。

28.抗生素是微生物产生的具有生物活性的物质,如抗菌抗生素和抗肿瘤抗生素等。

29.某些药物在通过胃肠道和肝脏时,可被肠道内细菌产生的酶、肠上皮细胞中的酶

和肝细胞内各种药物代谢酶催化生成各种代谢物,使原形药进入体循环的量明显减少。这

种过程和结果称为“首关效应”。

30.生物利用度:指药物吸收进入血液循环的速度和程度,生物利用度高,说明药物吸

收良好;反之,则药物吸收差。

三、问答题(4题选答3题,每题10分,多答不给分,共30分)

31.举例说明,药物的排泄途径有哪些?

答:⑴肾脏排泄:多数药物和代谢物可通过肾小球滤过,不同程度的被肾小管重吸收。

药物经肾浓缩在尿中可达到很高的浓度,例如肌注链霉素,有利于治疗泌尿道感染,因此

肾脏功能不全时,应慎用对肾脏有损害的药物。(3分)

(2)胆汁排泄:从胆汁排泄的药物,如红霉素、四环素等,可用于治疗胆道感染。(3分)

⑶乳腺排泄:乳汁偏酸,弱碱性药物如吗啡易通过乳汁排出,可引起乳儿中毒。故哺

乳期妇女用药应慎重。(2分)

⑷其他途径,如肠液、唾液、泪水或汗液中。(2分)

32.简述长期大量使用糖皮质激素主要的不良反应。

答:⑴医源性肾上腺皮质功能亢进症。

(2)诱发或加重感染。

(3旭、血管系统并发症,引起高血压,动脉粥样硬化、脑卒中和高血压脑病。

⑷消化系统并发症,可诱发或者加重胃溃疡,甚至出血、穿孔。

⑸骨质疏松和延缓创伤愈合。

(6)其他不良反应如欣快、失眠、诱发癫痫或精神失常。(每点2分。答出5点即可得10

分)

33.简述抗菌药的合理应用措施。

答:⑴及早确定病原菌,严格按照适应证选药

及早对患者的痰液、感染分泌物或血液进行病原菌培养和药敏试验.据此针对性选用

抗菌药。

(2)根据患者的生理病理状态选药

考虑患者如肝肾、病理状态和免疫状态结合药敏结果,选择合适的抗菌药。

(3)按抗菌药物的治疗剂量范围给药

治疗重症感染和抗菌药不易达到的部位感染时,抗菌药剂量宜大;而治疗单纯性下尿

路感染时,由于多数药物尿药浓度高于血药浓度,则应用较小剂量。

(4)根据病情确定给药途径

其原则是可口服补注射,可注射不静滴。轻症感染可接受口服给药者,应选用口服完

全的抗菌药,不必采用静脉或肌肉注射给药。治疗全身性感染或者脏器感染避免局部应用

抗菌药。

⑸合适的给药间隔和疗程

根据药代动力学和药效学性质相结合的原则给药。(以上每点2分,满分10分)

34.简述影响药物效应的机体因素。

答:⑴年龄因素小儿处于发育阶段,易受药物影响对药物较敏感。

(2)性别因素药物反应和药物代谢酶活性有性别差异。

(3)体重(肥胖或消瘦)影响脂溶性药物的分布容积和清除率。

⑷肝肾疾病肝脏是药物最重要的代谢器官,肾脏是药物最重要的排泄器官,肝肾疾病

直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄,明显影响药物效果和不良反应的发生。

(5)安慰剂效应即患者的精神、情绪直接或间接影响到药物效果。

⑹过敏体质和特异质反应过敏体质和先天性缺乏某种代谢酶所致。

⑺遗传因素遗传是药物反应的决定因素,可影响药效学和药代动力学。

(每点2分。答出5点即可得10分)

试卷代号:2233

药理学(药)试题

2019年1月

一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,共50分)

1.药物代谢的主要目的描述不正确的是()

A.减少活性,有利于排出

B.减少毒性,有利于排出

C.降低脂溶性,有利于排出

D.增加水溶性,有利于排出

E.以上都不是

2.药物自用药部位进入血液循环的过程称为()

A.通透性B.吸收

C.分布D.转化

E.代谢

3.药物吸收速度由快到慢依次是()

A.口服〉吸入〉肌内注射>皮下注射

B.肌内注射〉吸人〉皮下注射〉口服

C.吸入〉肌内注射〉口服〉皮下注射

D.吸人〉肌内注射〉皮下注射〉口服

E.肌内注射〉吸入〉口服〉皮下注射

4.下列不属于主动转运的特点的是()

A.细胞膜上具有特殊转运蛋白(载体、转运体或离子泵等)

B.需要消耗细胞代谢能量(由ATP直接供能或间接供能)

C.能逆浓度差或逆电位差转运

D.具有饱和性

E.药物之间没有竞争抑制

5.毛果芸香碱的主要应用是治疗(

A.重症肌无力B.青光眼

C.胃肠痉挛D.阵发性心动过速

E.尿潴留

6.药物产生作用的快慢取决于()

A.药物的排泄速度B.药物的转运方式

C.药物吸收速度D.药物的分布容积

E.药物的代谢速度

7.阿托品解痉作用最明显的平滑肌是()

A.胃肠道平滑肌B.支气管平滑肌

C.膀胱平滑肌D.胆道平滑肌

E.输尿管平滑肌

8.去甲肾上腺素能神经是指()

A.合成神经递质需要酪氨酸B.末梢释放肾上腺素

C.末梢释放去甲肾上腺素D.多巴胺是其受体的激动剂

E.肾上腺素是其受体的拮抗剂

9.“肾上腺素升压作用的翻转”是指()

A.静脉注射肾上腺素后血压先升后降

B.静脉注射肾上腺素后血压先降后升

C.静脉注射肾上腺素后血压只升未降

D.B受体阻断剂使肾上腺素只明显升压

E.a受体阻断剂使肾上腺素只明显降压

10.最优先选择酚妥拉明治疗的高血压是()

A.动脉硬化性高血压B.妊娠高血压

C.肾病性高血压D.嗜倍细胞瘤高血压

E.先天性血管畸形高血压

11.胆绞痛合理的用药是()

A.大剂量吗啡B.大剂量阿托品

C.吗啡加阿托品D.阿司匹林加吗啡

E.阿司匹林加阿托品

12.普蔡洛尔降压的原因中错误的是()

A.阻断心脏pi受体B.阻断中枢的B受体

C.阻断肾脏Bi受体D.阻断血管的P2受体

E.阻断交感神经末梢突触前膜P受体

13.地西泮的药理作用不包括(

A.镇静催眠B.抗焦虑

C.抗震颤麻痹D.抗惊厥

E.抗癫痫

14.小剂量氯丙嗪镇吐作用部位是(

A.胃黏膜感受器

B.延脑催吐中枢

C.延脑催吐化学感受区

D.中枢a肾上腺素受体

E.大脑皮层

15.氟西汀的抗抑郁作用主要是阻断了(

A.NE重摄取B.5-HT重摄取

C.DA重摄取M胆碱受体

E.DA2受体

16.帕金森病主要是由于纹状体()

A.ACh减少B.GABA减少

C.DA减少NA减少

E.Glu减少

17.阿司匹林预防血栓形成的机理是()

A.激活抗凝血酶

B.加强维生素K的作用

C.直接对抗血小板聚集

D.降低凝血酶活性

E.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA2生成,从而抗血小板聚集及抗血栓形成

18.阿片类成瘾时用于脱毒的药物是()

A.纳洛酮B.曲马朵

C.美沙酮D.镇痛新

E.非常体类消炎药

19.具有a、B受体阻滞作用的抗高血压药物是()

A.美加明B.普蔡洛尔

C.美托洛尔D.硝普钠

E.拉贝洛尔

20.高血压患者联合用药的原则不包括()

A.合用药物的副作用最好相互抵消或少于单用

B.几种不同降压机制药物联用

C.需服用方便,疗效持续24小时以上

D.血压降得更低

E.有利于改善靶器官损伤

21.下列药物中更适用于变异型心绞痛治疗的是()

A.长效硝酸酯类B.。受体拮抗剂

C.钙拮抗剂D.速效硝酸酯类

E.硝酸异山梨酯

22.硝酸甘油的不良反应包括()

A.大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性

B.面潮红、眼压增高、体位性低血压、耐受性

C.面潮红、眼压增高,大剂量引起体位性低血压

D.面潮红、眼压增高,引起血栓形成

E.面潮红、眼压增高,引起心律失常

23.下列不是糖皮质激素药理作用的是()

A.免疫抑制及抗过敏B.允许作用

C.抗炎作用D.保护胃粘膜

E.抗毒素、抗休克

24.治疗胃及十二指肠溃疡选用的药物是(

A.抗酸药、胃酸分泌抑制药、胃黏膜保护药、米索前列醇

B.抗酸药、胃酸分泌抑制药、胃黏膜保护药、奥美拉哇

C.抗酸药、胃酸分泌抑制药、胃黏膜保护药、阿莫西林

D.抗酸药、胃酸分泌抑制药、胃黏膜保护药、抗幽门螺旋杆菌药

E.抗酸药、胃酸分泌抑制药、甲硝哇

25.以下抗菌药不属于大环内酯类抗生素的是(

A.阿奇霉素B.麦迪霉素

C.罗红霉素D.林可霉素

E.克拉霉素

二、名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)

26.半衰期

27.激动剂

28.抑菌药

29.耐药性

30.不良反应

三、问答题(4题选答3题,每题10分,多答不给分,共30分)

31.试述抗高血压药物的分类,并列出各类的一个代表药物。

32.简述服用阿司匹林引起的不良反应的主要表现。

33.简述阿托品抑制内脏平滑肌痉挛的主要作用。

34.简述抗菌药滥用的危害性。

试卷代号:2233

药理学(药)试题答案及评分标准

(供参考)

2019年1月

一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,共50分)

1.E2.B3.D4.E5.B

6.C7.A8.C9.E10.D

11.C12.D13.C14.C15.B

16.C17.E18.C19.E20.D

21.C22.B23.D24.D25.D

二、名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)

26.半衰期:体内血药浓度下降一半所需要的时间,是表示药物消除速度的一种参数。

27.激动剂:既有亲和力又有内在活性,能与受体结合并激活受体产生效应的药物。

28.仅抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物为抑菌药。

29.耐药性,又称抗药性,系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞与药物反复接触后,对药

物的敏感性下降,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降或消失。

30.不良反应:药物治疗中,给病人带来的不适或者痛苦的反应。

三、问答题(4题选答3题,每题10分,多答不给分,共30分)

31.试述抗高血压药物的分类,并列出各类的一个代表药物。

答:分为5类:

⑴利尿药:代表药物氢氯嘎嗪。

(2)血管扩张药:

①钙通道拮抗剂如硝苯地平。

②钾通道开放药如米诺地尔。

③增加一氧化氮水平药,如硝普钠、如肝屈嗪等。

(3)作用于肾素一血管紧张素系统药。

①肾素抑制剂:如雷米克林。

②血管紧张素I转换酶抑制剂:如卡托普利。

③血管紧张素受体n拮抗剂:如氯沙坦。

(4)交感神经抑制药:如利血平、可乐定等。

⑸肾上腺素受体拮抗剂:

①a受体拮抗剂,如哌嗖嗪。

②B拮抗剂,如普蔡洛尔。

③a、B受体拮抗剂,如拉贝洛尔。(每大类2分,共10分)

32.简述服用阿司匹林引起的不良反应的主要表现。

答:⑴胃肠道反应胃肠道反应有恶心、呕吐、上腹不适,大剂量可诱发和加重溃疡,

故溃疡患者禁用。

(2)凝血障碍延长出血时间,对严重肝损害、凝血酶原过低、维生素K缺乏及血友病患

者因其出血,手术前一周应停用,以防出血。

(3)过敏反应以尊麻疹和哮喘最常见。

(4)水杨酸反应大剂量服用,出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。

⑸瑞夷综合征水痘或流行性感冒等病毒性感染儿童或青年,应用阿司匹林时,可能发

生此种反应。

(6)肾损害肾功能不良的患者要慎用。

⑺药物的相互作用与香豆素类抗凝药和磺酰服类降糖药合用,能延长出血时间和低

血糖反应;与味塞米合用,易导致水杨酸蓄积中毒。(每点2分,答出5点,即得满分)

33.简述阿托品抑制内脏平滑肌痉挛的主要作用。

答:阿托品能松弛内脏平滑肌,这与平滑肌的功能状态有关。治疗量时对正常活动的

平滑肌影响小,当平滑肌处于过度活动或痉挛时,其松弛作用最显著。其作用特点是:

⑴抑制胃肠道平滑肌痉挛的作用最好,可降低蠕动的幅度和频率,缓解胃肠绞痛。

(2)可缓解尿道和膀胱逼尿肌的痉挛。

(3)对胆囊和胆管、支气管和输尿管的解痉作用较弱。

⑷对子宫平滑肌的影响较小。

(5)对胃肠道括约肌的作用不显著或不恒定,主要取决于其功能状态,如幽门括约肌痉

挛时,阿托品可有较弱的解痉作用。(每点2分,答出5点,即得满分)

34.简述抗菌药滥用的危害性。

答:⑴抗菌药的滥用是指医务人员及社会人群对抗菌药的非理性使用,包括不对症、

不按时、不按量、不适合的人群等不规范使用。(4分)

(2)抗菌药滥用会导致诸多危害:

①细菌产生耐药性,导致一些感染无药可治。

②引起严重的不良反应,如庆大霉素、链霉素不规范使用造成很多聋哑儿、肾功能损

害患者。

③引起二重感染。一些广谱类抗生素如头抱菌素类、大环内酯类、四环素类等超时超

量应用,会引起肠道菌群失调。(每点2分)

试卷代号:2233

药理学(药)试题

2019年7月

一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,50分)

1.关于药代动力学相互作用的描述,错误的是()

A.肝药酶诱导药如苯巴比妥,能加快某些药物的消除而使药效减弱

B.肝药酶抑制药如异烟肿等,能减慢某些药物的消除而使药效加强

C.碱化尿液可加速酸性药物自肾排泄,减慢碱性药物自肾排泄

D.酸化尿液可加速碱性药物排泄,减慢酸性药物排泄

E.空腹服药吸收较平稳,饭后服药吸收较快

2.药物的生物转化和排泄速度决定了(

A.副作用的大小B.效能的大小

C.作用持续时间的长短D.起效的快慢

E.后遗效应的有无

3.关于激动药的概念正确的是()

A.与受体有较强的亲和力和内在活性B.与受体有较强的亲和力但无内在活性

C.与受体有较弱的亲和力和内在活性D.与受体无亲和力,但有内在活性

E.与受体无亲和力和内在活性

4.药物的治疗指数是()

A.LDso/EDs。的比值B.ED95/LD5的比值

C.EDso/LDso的比值D.ED90/LDI0的比值

E.EDso与LDso之间的距离

5.乙酰胆碱的消除主要是通过()

A.乙酰胆碱醋酶水解B.突触前膜摄取

C.突触后膜摄取D.单胺氧化酶代谢

E.C0MT代谢

6.去甲肾上腺素的消除主要是通过()

A.突触间隙扩散到血液B.在突出间隙被MA0代谢

C.被突触前后膜摄取D.在突出间隙被C0MT代谢

E.被胆碱酯酶水解

7.阿托品抗休克机理是()

A.兴奋中枢神经B.接触迷走神经对心脏的抑制

C.解除胃肠绞痛D.扩张小血管、改善微循环

E.升高血压

8.胆碱能神经是指()

A.合成神经递质需要胆碱B.末梢释放乙酰胆碱

C代谢物有胆碱D.胆碱是其受体的激动剂

E.胆碱是其受体的拮抗剂

9.p2受体兴奋可引起()

A.支气管扩张B.胃肠平滑肌收缩

C.腺体分泌增加D.瞳孔缩小

E.皮肤血管收缩

10.酚妥拉明兴奋心脏的机理是()

A.直接兴奋心肌细胞B.反射性兴奋交感神经

C.兴奋心脏的。受体D.阻断心脏的M受体

E.直接兴奋交感神经中枢

11.右旋筒箭毒碱属于()

A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药

C.Ni胆碱受体阻断药D.Nz胆碱受体阻断药

E.a一肾上腺素受体阻断药

12.最优先选择酚妥拉明治疗的高血压是()

A.动脉硬化性高血压B,妊娠高血压

C.肾病性高血压D.嗜倍细胞瘤高血压

E.先天性血管畸形高血压

13.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()

A.中枢a肾上腺素受体

B.中枢B肾上腺素受体

C.中脑一边缘叶及中脑一皮质通路中的DA受体

D.黑质一纹状体通路中的5-HTi

E.中枢Hi受体

14.小剂量氯丙嗪镇吐作用部位是()

A.胃黏膜感受器B.延脑催吐中枢

C.延脑第四脑室底部催吐化学感受区D.中枢a肾上腺素受体

E.大脑皮层

15.下列药物中可用于抗心律失常的是()

A.苯巴比妥B.苯妥英

C.地西泮D.异戊巴比妥

E.水合氯醛

16.长期应用引起帕金森综合征的药物是()

A.抗癫痫药B.解热镇痛药

C.抗精神病药D.抗抑郁药

E.抗躁狂药

17.解热镇痛药镇痛作用的部位是()

A.脊髓胶质层B.外周部位

C.脑干网状结I).丘脑内侧核团

E.脑室与导水管周围灰质部

18.用于解救阿片类急性中毒的药物是()

A.纳洛酮B.曲马朵

C.镇痛新D.解磷定

E.阿托品

19.治疗室上性心动过速的钙拮抗剂是)

A.硝苯地平B.维拉帕米

C.地尔硫卓D.普尼拉明

E.尼卡地平

20.不抑制细菌蛋白质合成的抗菌药是()

A.磺胺类及氟喳诺酮类B.氨基糖昔类

C.林可霉素类D.四环素及氯霉素类

E.大环内酯类

21.他汀类的主要作用机制是(

A.抑制胆固醇的代谢B.抑制胆固醇的吸收

C.抑制HMG-CoA还原酶I).结合胆汁酸

E.增加脂蛋白酯酶活性

22.用于预防心绞痛的发生,选用的药物是()

A.硝酸甘油B.硝苯地平

C.普蔡洛尔D.维拉帕米

E.硝酸异山梨酯

23.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是()

A.减少血中中性白细胞数B.减少血中红细胞数

C.抑制红细胞在骨髓中生成D.减少血中淋巴细胞数

E.血小板浓度增加

24.氨茶碱的不良反应包括()

A.胃肠刺激、心律失常、惊厥等B.哮喘

C.诱发过敏反应D.头疼、头晕

E.肾损伤

25.庆大霉素的抗菌谱不包括()

A.铜绿假单胞菌B.肺炎杆菌

C.放线菌属D.结核杆菌

E.肠球菌

二、名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)

26.量效关系

27.拮抗剂

28.稳态浓度

29.停药反应

30.抗菌活性

三、问答题(4题选答3题,每题10分,多答不给分,共30分)

31.简述吗啡的药理作用。

32.简述普蔡洛尔抗心绞痛的药理作用。

33.简述消除半衰期在临床应用的意义。

34.简述峡塞米利尿的药理作用特点及主要不良反应。

试卷代号:2233

药理学(药)试题答案及评分标准

2019年7月

单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,共50分)

1.E2.C3.A4.A5.A

6.C7.D8.B9.A10.B

11.D12.D13.C14.C15.B

16.C17.B18.A19.B20.A

21.C22.E23.D24.A25.D

名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)

26.量效关系:药物剂量与效应之间的规律变化称为量效关系。

27.拮抗剂:能与受体结合,具有较强的亲和力,而无内在活性的药物。

28.稳态浓度:根据临床治疗需要,以ti〃为间隔多次给药时,一般经过5-6个ti〃,给

药速度和药物消除率就可达到平衡,使血药浓度稳定在一定水平状态。

29.停药反应指突然停药后原有疾病症状加剧,如长期服用B受体阻断剂治疗高血压,

突然停药后血压急剧回升。

30.抗菌活性:抗菌药物抑制或杀灭病原微生物的能力称为抗菌活性。

三、问答题(4题选答3题,每题10分,多答不给分,共30分)

31.简述吗啡的药理作用。

答:

(1)中枢神经系统

①镇痛和镇静吗啡可激动不同脑区阿片受体的不同亚型,呈现多种药理效应。具有镇

痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、缩瞳和催吐作用。吗啡具有强大的镇痛作用,对于慢性持续

性钝痛大于间断性锐痛。吗啡有明显的镇静作用和欣快感。(2分)

②抑制呼吸激动呼吸中枢和呼吸调整中枢的阿片受体,降低呼吸中枢对二氧化碳张力

的敏感性,使呼吸频率减弱,潮气量降低。(2分)

③镇咳抑制咳嗽中枢产生镇咳作用。(1分)

④缩瞳针尖样瞳孔是吗啡中毒的标志之一。(1分)

⑤恶心、呕吐。(1分)

⑵消化道兴奋胃肠平滑肌,提高张力但减慢蠕动。(1分)

(3〉心血管系统扩张血管,降低外周阻力,可发生直立性低血压。(2分)

32.简述普蔡洛尔抗心绞痛的药理作用。

答:(1)阻断心肌B受体,抑制心绞痛发作时交感神经兴奋性增高引起的心率加快、收

缩力增强,从而减少心肌耗氧量。减慢心律的作用使心肌舒张期相对延长,有利于血液从

心外膜流向心内膜易缺血区,改善缺血区供血。(4分)

⑵抑制交感神经兴奋,也抑制脂肪分解,从而减少有利脂肪酸生成,减少游离脂肪酸

代谢对氧的消耗。(4分)

(3)促进氧和血红蛋白的解离,增加组织供氧。(2分)

33.简述消除半衰期在临床应用的意义。

答:消除半衰期是指血药浓度下降一半所需的时间,通常用tl/2表示。(2分)

意义:⑴药物的tl/2:反应药物在体内消除的规律;(2)是制定和调整给药方案的依据之

一;⑶一次给药约经5个半衰期卬2。药物基本消除;⑷每隔一个半衰期卬2给药一次,约

经5个半衰期t”2可达稳态浓度。(每点2分,4点共8分)

34.简述吠塞米利尿的药理作用特点及主要不良反应。

答:(1)是强有力的利尿药,主要作用于髓祥升支,抑制Na+-k+-2C「转运体,氯、钠主动

从肾小管重吸收减少。(3分)

(2)抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收,消除心衰时的水钠潴留,减少血容量,减轻

心脏前负荷,改善心功能,增加心输出量,因而,减轻体循环充血、肺淤血。(3分)

(3)主要不良反应:水和电解质紊乱,耳毒性,胃肠道损害和过敏,高尿酸血症。(4分)

试卷代号:2233

国家开放大学2019年秋季学期期末统一考试

药理学(药)试题

2020年1月

一、单项选择题(每题2分,共50分)

1.药物的副作用是()。

A.用量过大引起

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