精神障碍责任声明

精神障碍责任声明合同编号：__________名称：____________________地址：____________________法定代表人：________________联系电话：________________名称：____________________地址：____________________法定代表人：________________联系电话：________________鉴于：1.甲方为精神障碍患者，乙方为甲方提供相关服务或进行相关活动；2.为了保障甲方的合法权益，明确双方的权利义务，经双方友好协商，特订立本声明。第一条定义1.1本声明所称精神障碍，是指由各种原因引起的精神功能紊乱或精神活动障碍，包括但不限于精神分裂症、情感性精神障碍、焦虑症、抑郁症等。1.2本声明所称乙方服务，是指乙方为甲方提供的与精神障碍相关的治疗、康复、心理咨询、关爱等服务。第二条甲方权益保障2.1甲方享有接受乙方服务的权利，包括但不限于接受治疗、康复、心理咨询等服务。2.2甲方有权了解和掌握自己的病情、治疗方案及康复情况。2.3甲方有权要求乙方保护其个人隐私，不得泄露其个人信息及病历。2.4甲方有权拒绝乙方提供的服务，或在认为乙方服务不符合要求时，要求乙方改正或停止服务。第三条乙方义务3.1乙方应当具备从事精神障碍服务的资质和能力，并为甲方提供专业、规范的服务。3.2乙方应当尊重甲方的意愿和选择，充分保障甲方的权益。3.3乙方应当妥善保管甲方的个人信息及病历，确保信息安全，不得泄露给第三方。3.4乙方应当根据甲方的病情和需求，制定合理的治疗、康复方案，并定期向甲方报告病情及治疗进展。3.5乙方应当积极参与甲方的关爱活动，为甲方提供心理支持和生活帮助。第四条违约责任4.1如乙方未按照本声明约定提供服务，甲方有权要求乙方改正或赔偿损失。4.2如乙方泄露甲方个人信息及病历，甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。4.3如甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权要求甲方支付，并有权终止提供服务。第五条争议解决5.1本声明履行过程中发生的争议，双方应协商解决。5.2如协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第六条附则6.1本声明一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本声明自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______年。6.3本声明未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本声明具有同等法律效力。甲方（盖章）：________________乙方（盖章）：________________甲方法定代表人（签字）：________乙方法定代表人（签字）：________签订日期：________________一、附件列表：1.甲方有效身份证明文件2.乙方有效执业许可证明文件3.甲方病历资料4.乙方服务方案及计划5.双方签订的补充协议二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定支付服务费用，视为违约。2.乙方未按照本声明约定提供服务，视为违约。3.乙方泄露甲方个人信息及病历，视为违约。4.甲方拒绝乙方提供的服务，或要求乙方改正服务不符合要求，乙方未能在合理期限内改正，视为违约。三、法律名词及解释：1.精神障碍：指由各种原因引起的精神功能紊乱或精神活动障碍，包括但不限于精神分裂症、情感性精神障碍、焦虑症、抑郁症等。2.甲方：指精神障碍患者。3.乙方：指为甲方提供精神障碍相关服务或进行相关活动的机构或个人。4.违约行为：指合同当事人不履行合同义务或履行合同义务不符合约定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方支付服务费用问题：如甲方未能按时支付服务费用，乙方应提醒甲方，协商解决，如协商无果，可依法采取措施追讨欠款。2.乙方服务问题：如乙方服务不符合甲方要求，甲方有权要求乙方改正或停止服务，如乙方未能在合理期限内改正，甲方可依法采取措施维护自身权益。3.信息安全问题：如乙方泄露甲方个人信息及病历，甲方有权要求乙方承担相应的法律责任，并要求乙方采取措施恢复名誉、消除影响、赔偿损失。五、所有应用场景：1.甲方为精神障碍患者，乙方为甲方提供相关服务或进行相关活动时。