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文档简介
超声科责任书签订注意事项合同编号:__________合同双方:甲方:(填写甲方全称)地址:(填写甲方地址)联系人:(填写甲方联系人)联系电话:(填写甲方联系电话)乙方:(填写乙方全称)地址:(填写乙方地址)联系人:(填写乙方联系人)联系电话:(填写乙方联系电话)鉴于甲方为超声诊断服务提供方,乙方为接受超声诊断服务的患者或患者监护人,为确保双方权益,经甲乙双方友好协商,特订立本责任书,以便共同遵守。第一条甲方义务1.1甲方应按照乙方提供的患者信息,为患者提供专业的超声诊断服务。1.2甲方应保证超声诊断设备的正常运行,确保诊断结果的准确性。1.3甲方应对患者的隐私保密,不得泄露患者的个人信息及诊断结果。1.4甲方应在诊断过程中发现患者病情变化时,及时通知乙方并给予必要的建议。第二条乙方义务2.1乙方应向甲方提供真实、准确的患者的个人信息及病史。2.2乙方应遵守甲方的相关规定,配合甲方进行超声诊断。2.3乙方应在收到甲方诊断结果后,按照甲方的建议进行治疗或进一步检查。2.4乙方不得将诊断结果泄露给无关第三方。第三条违约责任3.1任何一方违反本责任书的规定,导致对方损失的,应承担相应的违约责任。3.2因甲方原因导致诊断服务无法正常进行,甲方应退还乙方已支付的费用。3.3因乙方原因导致诊断服务无法正常进行,乙方应支付甲方因此产生的损失。第四条争议解决4.1双方在履行本责任书过程中发生的争议,应通过友好协商解决。4.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第五条其他约定5.1本责任书自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。5.2本责任书一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方:(盖章)乙方:(盖章)签订日期:____年____月____日注意事项:1.请双方在签订责任书前,仔细阅读并充分理解各条款内容。2.双方在签订责任书时,应确保填写的内容真实、准确、完整。3.双方应严格遵守责任书的规定,履行各自的义务。4.双方在履行过程中如有争议,应通过友好协商解决。5.双方在签订责任书后,应妥善保管好责任书副本,以备不时之需。6.如需修改或补充责任书内容,应经双方协商一致,并签订书面修改协议。7.本责任书未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本责任书具有同等法律效力。一、附件列表:1.甲方营业执照副本复印件2.乙方身份证复印件3.超声诊断服务设备检验报告4.甲方授权书5.乙方患者信息表6.诊断结果通知书7.补充协议二、违约行为及认定:1.甲方未按约定提供超声诊断服务,或诊断设备出现故障导致无法正常提供服务的,视为甲方违约。2.乙方未按约定提供真实、准确的患者的个人信息及病史,或拒绝配合甲方进行超声诊断的,视为乙方违约。3.双方在履行过程中如有争议,应通过友好协商解决。协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。三、法律名词及解释:1.超声诊断服务:利用超声波在人体内部产生的回声,对人体各种组织结构进行无损伤的检查和诊断。2.违约行为:指合同双方在履行合同过程中,违反合同约定的行为。3.损失:指因违约行为导致的直接经济损失,包括但不限于医疗费用、误工费等。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方设备故障导致无法正常提供服务时,应及时通知乙方,并尽可能安排在其他时间提供服务。2.乙方提供虚假患者信息或拒绝配合甲方进行超声诊断时,甲方有权终止服务,并要求乙方支付因此产生的损失。3.双方在履行过程中发生争议时,应通过友好协商解决。协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:1.甲方为医疗机构
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