国家公务员申论模拟试卷57（共12题）

国家公务员申论模拟试卷57（共4套）（共12题）国家公务员申论模拟试卷第1套一、申论(本题共3题，每题1.0分，共3分。)一、注意事项1．申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出问题和解决问题能力、文字表达能力的测试。2．作答参考时限：阅读资料40分钟，作答110分钟。3．仔细阅读给定资料，按照后面提出的“作答要求”依次作答。二、给定资料1．2005年，国资委在继续实施“年度经营业绩考核”的同时，正式启动“任期经营业绩考核”。2005年，国资委推行的年度考核与任期考核相结合、结果考核与过程评价相统一、考核结果与奖惩相挂钩的考核制度初步建立。目前设计的年度考核的基本指标包括年度利润总额和净资产收益率，任期考核的基本指标包括国有资产保值增值率和3年主营业务收入平均增长率。任期考核是综合考虑反映企业可持续发展能力及核心竞争力等因素确定的，考查了包括从可持续发展角度而进行的前瞻性投资、组织能力建设、管理调整方面的目标，从制度上防止企业短期行为。实践证明，经营业绩考核制度的建立，大大增强了中央企业负责人经营的责任和压力。在2004年快速增长的基础上，2005年中央企业继续保持销售收入和实现利润大幅提高、资产质量进一步改善的良好局面。2005年1月～11月，中央企业实现销售收入59917.8亿元，同比增长21.8%；实现利润5649.9亿元，同比增长24.7%。预计全年实现销售收入6.6万亿元，实现利润6000亿元。2．上海市青浦区位于上海市的西北角，与江苏、浙江临界，是三省(市)的交界处，上海市工商局青浦分局现有正式干部职工188人，在职173人，局内设7个科室，下设7个基层工商所。辖区内各类经济主体7.2万户，其中个体工商户1.8万户，私营企业及其他法人主体5.4万户。上海市工商局南汇分局航头工商所是上海市工商局在全市指定的十大标杆所之一，新建办公楼1800平方米，投资500万元(不包括征地)，于2005年2月1日迁入，现有正式干部12人，其中第一学历本科以上6人，专科3人，专科以下3人，辖区内总人口6万余人，个体工商户900余户，各类企业主体2000余户，2004年完成经济检查罚没款60余万元。现有公用车辆4部(桑塔纳1部，江铃宝典2部，金杯面包1部)、电脑18台(每人台机1台，每组1台手提电脑)，人均拥有电脑量1.5台。工商部门作为监管社会主义大市场主体及行为的综合部门，随着市场复杂化、国际化，原有的一套“头痛医头、脚疼医脚”，疲于应付的粗暴式、散漫式、低效率的管理已远远不适应当前的市场状况。从而上海市局率先垂范，采用高科技，实行先进的网络化管理，坚决摒弃过去重收费轻管理，或者只收费不管理的做法，将原有的个体管理费、市场管理费等的征收委托给当地社区，腾出时间和精力专心致力于各类经济主体的监管。同时，在加大监管力度、提高监管层次上大做文章，每年通过企业年检、个体验照、商标年审、广告审批，以及市场年检，“重合同守信用企业”评选、“消费者满意单位”评定以及著名商标、驰名商标的评选和认定等项工作，广泛采集企业合同守信、纳税状况以及银行信用等方面的内容，输入网络自动生成企业的综合信用监管档案，在此基础上，按照严格的标准将各类经济主体分成A、B、C、D级企业，对于确认为不守信(C级)和严重失信(D级)的经济主体，实施严格的监管，正是因为有了这套系统，才能使青浦区工商分局以173人的队伍能够监管7.2万户的各类经济主体，而不至于陷入无序状态，真正做到了“一两拨千斤”。3．由于医疗服务领域存在大量的市场失效现象，所以需要监管医疗产品和服务及其提供者的准入、质量、价格，通过建立合适的激励机制解决医患双方的信息不对称问题，为竞争机制充分发挥作用创造必要的条件。通过对市场准入、公共补贴、非营利机构不分配利润政策执行和市场秩序的监管，建立和维护多元供给主体(容纳各类不同性质的医疗服务提供者)公平竞争的环境，从而提高资源的配置效率。完善的医疗监管体系既包括常见的对私人竞争市场的监管，也包括了政府对国有机构实施的保持距离型的干预。一个完整的医疗监管体系包括政府监管，同时还包括行业自律组织，如医师协会、护士协会等。经过20多年的改革，我们初步建立了一个开放、竞争性的市场经济体制。但是在公共服务领域，我们仍然处于探索阶段，为建立一个与我国社会结构和发展阶段相适应的现代公共服务体系进行了许多有益尝试。在医疗卫生领域，20多年的改革明显地扩大了供给，提高了技术水平，为患者提供了更多的选择。同时，由于政策不配套和制度建设滞后，目前医疗系统存在很多问题。政府投入不足，基本医疗资源分配不公平，医疗机构治理机制不完善，行业准入监管不规范和不公正，传统的管办不分导致公立医疗机构难以成为独立真正的竞争主体；我们既没有严格的行政控制手段，也未建立有效的现代监管体系，所以绩效考核不严格、竞争秩序混乱、总体效率低下。从经济逻辑上讲，由于在患者、医生、医疗机构、出资机构、政府行政管理和监管部门等多种利益主体之间没有形成一套有效的激励和约束制度，加上从业人员缺乏有效的自律意识，总体的激励机制扭曲，使各个环节存在的市场竞争失效被放大，在医疗领域出现了民怨沸腾、耸人听闻的事件。从医疗管理体制上讲，目前我国医疗服务行业仍然采用卫生行政部门主管以及其他部门联合实施行政管理的模式。公立医疗机构除了接受卫生部的监管外，还要接受财政部、发改委、中编办、人事部等许多相关政府部门的管理；民办非营利医疗机构要接受民政部的管理，营利性医疗机构要接受工商部门的管理。在各级地方政府，其监管职能的横向分配基本相同。4．在一般的产业领域，监管机构所面临的对象往往是私权主体。但在存在大量公立、政府机构的公共服务领域，政府也越来越多地采用上述基于规则、保持距离的专业化监管模式。在医疗领域，如果政府直接开办医院免费为全民提供医疗服务，那么政府往往采用传统的公共服务供给模式，即政府将制定政策(提供免费医疗服务的公共组织确定目标)、提供资金(以预算资金分配的方式间接影响公共组织的行为特征)和行政控制(利用行政指令和科层制管理影响公共组织的治理结构和激励机制)等职能集中于一身，通过行政命令的方式贯彻政府的政策目标。在法治社会中，如果问责机制健全，这种行政主导的层级制可以是有效的。但这种传统行政管理的委托代理体系存在严重的效率问题，所以为了提高公共服务的效率，发达市场经济国家又逐步引入政策制定、执行和监督相分离的政府内监管，这是新公共管理的重要领域。政府内监管的主要特征如下：(1)设立独立于传统行政部门的政府内部监管委员会，负责设定监管内容、监管程序和监管标准，依据上述要求和标准分别针对公共部门(如国有企业)和公共服务机构(公立医院和公立学校)进行监管，要求被监管者遵守各项监管规则，提出改进要求并负责监督实施。(2)政府内的监管机构享有法律或最高行政首长的专门授权，专职负责审查被监管者(公共服务机构)的行为，由特定的审计员和调查员进行财务审计、绩效评估和现场检查。(3)强化对财政资金使用的绩效审计，完善基于任务和绩效的公共财政制度；对于公共资源的使用和公共政策的制定进行严格的成本—收益分析；加强对各类行使行政权力以及使用政府资金的公共代理机构和其他公共部门的监督和审查，保证有效产出和良好业绩。在现实中由于几乎所有国家的医疗卫生服务都是由政府与私人机构共同提供，且个人也必须以“共付费用”的方式承担部分筹资责任，所以有效的监管体系既包括政府内监管的制度安排，同时也包括政府对其他交易行为主体的监管。在对医疗服务实施监管的各种机构中，行业自律组织机构的作用非常重要。但行业协会往往也是行业的利益代表人，所以必须要有较好的监管治理机制使整个监管体系能够服务于大众利益。5．据交通部海事局体改办负责人介绍，水上安全监督体制改革是为了贯彻落实党的十五大提出的深化行政体制改革、加强执法监督的要求，适应发展社会主义市场经济的需要，理顺和完善水上安全监督体制，促进水运生产力的发展。1998年，国务院决定对水监体制实施改革。中国港务监督局(交通部安全监督局)和中国船舶检验局(交通部船舶检验局)合并组建为中国海事局(交通部海事局)。沿海(包括岛屿)海域和港口、对外开放水域及主要内河(长江、珠江、黑龙江)干线及港口的水上安全监督管理，按照在同一水域、同一港口和同一地区不重复设立安全监督管理机构的思路，实行“一水一监、一港一监”垂直管理体制，由交通部统一领导。为有利于水上安全监督机构的划转与合并工作，交通部依照改革方案与有关省(区、市)政府分别签署协议，组成联合工作组，按照“先海后江”的顺序分步实施。首先，在中央管理水域内，交通部设立了20个直属海事机构，逐步开展划转与合并工作。到2004年，沿海水监体制改革工作全部结束。同时，交通部与安徽、湖北等沿长江省份的人、财、物交接工作和水域划界工作稳步推进，地方设置水上安全监督机构等工作也在各省(区、市)政府的统筹安排下陆续完成。据介绍，水监体制改革的最大变化是实行了“一水一监，一港一监”的管理体制。通过水监体制改革，交通部直属海事系统管辖水域已经覆盖了我国沿海(包括岛屿)海域和港口、对外开放水域和主要内河干线(长江、珠江、黑龙江)及港口。航标管理体制改革实行了海区管理，沿海航标管理关系基本理顺。与此同时，在中央管理水域以外的水域，有关省(区、市)政府设立了地方海事机构。可以说，水监体制改革形成了全国水上交通安全监督管理一体化的格局，实现了理顺关系、明确职责、统一政令、统一布局、统一监督管理，避免了机构重叠，克服了职能交叉，规范了执法行为，增强了监管能力，为保障水上交通安全，促进航运经济的发展起到积极推动作用，并将发挥长远影响。水监体制改革以来，我国水上安全监督管理工作得到空前发展。交通部海事局有关负责人介绍，水监体制改革以后，海事系统按照部交通党组的要求，针对航运事业快速发展、管辖水域船舶流量普遍增加、水上交通安全监管难度加大的情况，不断创新监管理念，更新监管模式，提高执法水平和监管能力。据了解，目前，涉及海事的法律、法规、规章、规范性文件已达800多部，海事法律体系框架已基本形成。另外，全国水上安全监督管理一体化的格局使海事部门对船舶、船员的监督管理力度明显加强，水上安全形势趋于稳定，搜救能力大大提升。以珠江口为例，据1995年～1999年的事故统计；珠江口水上交通事故占广东水上事故总数的40%以上。2000年1月，水监体制改革开始后，广东省港务监督局与广州海上交通安全监督局合并为广东海事局，珠江口水域统一由广东海事局监管。2001年，珠江口水域事故与上年相比下降45%，2002年又比上年下降28%，此后，事故数一直呈下降趋势。广东海事局局长汪湘涛表示，水监体制改革的“三统一”优势在珠江口水上安全监管中得到了有效发挥，今后，我国水上安全监管工作将沿着“船舶适航、船员适任、安全畅通、有效监管、优质服务”的目标不断加强执法能力建设，履行好海事管理职责，为我国航运经济的快速发展创造和谐的水上交通安全秩序。6．监管制度可以追溯到19世纪的美国。在1887年，旨在管理那个时代最伟大的新兴工业——铁路的州际商务委员会的成立，标志着经济管制时代的开始。对铁路实行管制的理由是，铁路成为当时美国的关键产业，因为铁路将整个国家联结在一起，从而消除了各州的边界。因此，管制的目标是实行公正、合理的价格，确保公众的利益，限制铁路巨头们对市场的操纵。这一监管制度建立后，证明了在自由经济体制下的垄断行业中管理私人经济的有效性。随后经济管制的思想，开始延伸到电力、石油、天然气、电信、民航等其他的重要领域，管制思想成为影响美国经济的重要方面。20世纪70年代的两次石油危机，重创了美国经济和电力工业。美国国会于1978年通过了“公共企业管制政策法(PURPA)”，虽然立法的初衷是鼓励可再生能源的发展和新技术的采用，但事实上PURPA法却为美国的电力市场打开了竞争的大门。随后，在里根时期，奉行“供给学派”的主张，提倡放松管制和自由竞争。从而使得电力监管体制进入了一个改革的新篇章，由此拉开了电力工业改革和电力监管制度改革的序幕。1996年4月24日，美国联邦能源管制委员会(FERC)发布了著名的888号法案，通过开放非歧视性的输电服务促进电力批发市场的竞争。美国对经济管制的新思路，被英国的撒切尔首相采用和发扬，电力工业私有化、打破垂直一体化垄断、重组电力工业的市场化结构、改革和重构电力监管体制，成为了英国电力改革不可分割的组成部分。特别是20世纪80年代以来，全球电力工业市场化改革浪潮风起云涌。一些国家在建立电力市场、引入竞争的同时，建立与之相适应的专业监管机构。如英国、加拿大、阿根廷、巴西、印度、波兰等国，在实行电力改革时，都成立了专门的全国性监管机构。欧盟委员会在“1996欧盟电力改革指令”中明确要求其所有成员国“建立一定的有效的监管机制，保证透明度，以避免滥用某些垄断市场的行为，尤其是损害消费者、带有掠夺性的行为”。到2001年4月，除德国以外的所有欧盟成员国都进行了监管体制改革，建立了电力或能源监管机构，明确了与电力市场结构变化相适应的监管内容。7．加强环境监管，严格环境执法，是“十一五”期间我国环境保护工作应下大力解决的问题。健全环境监管体制是加强环境监管、严格环境执法的前提和基础。目前，我国实行的是分级负责的环境监管体制，对保护环境发挥了重要作用，但现行环境监管体制不能适应新形势下加强环境保护工作的要求，难以为强化环境监管提供有力的体制保障。目前，跨省界重大环境事故与纠纷频繁发生，但国家监管体系不健全，中央对跨省界重大环境问题直接监管能力弱。地方政府的环保责任只限于本行政区域，由于管理分割，缺乏解决跨界环境问题的能力，需要由上一级政府协调解决，但目前体制、机制上又缺乏相应考虑。一些地方政府往往只强调和关注GDP的增长，环保部门执法监督工作受到不正当干预的情况越来越突出。虽然环境保护干部管理体制从“块块管理”改为“以地方为主的双重管理”后，不当的行政干预受到一定程度的制约，但仍难以从根本上解决问题。中央政府对地方政府缺乏有力的监督制约机制，国家对落实地方政府环保责任缺乏监察能力；同样，上一级地方政府对下一级地方政府也缺乏责任监管机制，环境监管责任没有真正落在各级地方政府和有关部门身上，特别是对基层的环境监管尤为困难。环境监管机构不健全，基层执法条件差，人员经费和工作经费没有保障，基层环保部门难以集中精力开展环境执法工作。现行环境监管体制存在诸多问题，已不能适应经济社会发展和环境保护新形势的需要。为提高环境保护综合协调能力，加大环境执法监管力度，保证国家环境保护法律法规的贯彻落实和环保目标任务的实现，亟须对现行环境监管体制进行调整和完善，逐步建立有效的环境监管体制。8．在鲜茧收购季节，甘肃省陇南市康县云台工商所充分发挥市场监管职能，以服务地方经济为己任，为确保辖区蚕桑产业的健康、快速发展，紧紧围绕县委政府提出的“南茶北桑”发展战略，认真贯彻落实《茧丝流通管理办法》和县政府蚕茧收购协调会及局领导的指示精神、抽调精兵强将，按照“面上控制、线上巡查、点上堵截”的工作方法，强化监管措施，对蚕茧收购市场实行全方位、全天候监管，有力地打击了无证非法收购、贩运鲜茧的不法行为，维护了正常的收购秩序。云台工商所辖区是康县蚕茧的主产区，产量约占康县总产量的80%，因近年鲜茧市场销路走俏，价格大幅度攀升，为牟取非法利益，不少不法商贩开始非法收购、贩运鲜茧。为逃避打击，往往采取白天分散入户收购，夜间探查路线、集中外运的手段，给市场监管工作带来困难。面对这一严峻形势，在县交警大队的紧密配合下，加强情报信息收集，采取“分兵出击、变换路线，点面结合、蹲守堵截”的办法，加大巡查与打击力度。经过10个昼夜的连续奋战，在康县交警大队、县蚕桑中心的全力配合下，共查获涉嫌非法收购鲜茧案件5起，查扣鲜茧648.1公斤，总货值1.2余万元，有力地打击了非法经营行为，震慑了有不法企图的其他商贩，维护了正常的收购秩序。9．实现公民的充分参与，其前提和基础在于监管机构对于相关信息的公开和公布。这是因为，监管机构和被监管者之间往往存在一定的信息不对称。在原有的计划经济体制之下，监管机构往往掌握着所有的信息，而被监管者则知之甚少。而随着市场经济体制的确立和发展，一方面，被监管者可以通过市场获得一定的信息，如电信企业往往熟知市场信息以及消费者的需求信息。另一方面，被监管者对于监管机构的相关决定或政策形成过程则缺乏必要的信息和了解。由此，监管机构和被监管者之间的信息不对称，容易导致规制政策设计悖离规制实体目标，而且也不利于被监管者利益的保障。可见，对于监管机构来说，监管程序应当清晰透明，应当使被监管者和其他可能受到影响的人充分了解监管政策。通过信息的充分披露，增强了规制中的灵活、参与及自愿，减少于被监管机构对于政府的依赖。此外，信息的披露和公布也可以避免“管制俘获”的发生。目前法律法规对于监管机构的信息公开已经有了一些规定，但实际中如何界定应予公开和秘密的界限，以及采取何种公开的方式，仍需进一步明晰。对于监管程序的设计，应结合以一定的监管实体目标，应探究具体监管项目给真实世界带来的后果，并将规制失败的风险最小化。例如在对包括电信、电力、燃气、自来水、铁路、航空等行业在内的网络型产业的监管程序设计中，就必须考虑其具备的自然垄断特征，同时，也应注意要根据不同产业结构政策之间的实体差异，来选择恰当的监管程序和方式。10．欧洲主要国家中，德国是最早建立独立的综合金融监管机构的国家，早在1961年，联邦德国就通过了《银行法》，授权建立联邦银行监督局，由于德国银行业可以同时经营证券和保险，银监局实际上就是一个综合金融监管机构。英国于1997年成立独立于英格兰银行的全能型金融监管机构——英国金融服务监管局(FSA)，改革后的FSA肩负了从股票、债券市场到零售金融服务业的整个金融业的监管职责。法国在监管体制改革方面讨论激烈，但也倾向于一种所谓的“双胞胎”分类集中监管模式，即成立两个平行的监管职能机构，其中一个专门负责金融市场上职业投资者之间的批发业务，另一个则掌管将金融产品出售给消费者的零售金融市场业务。2004年，意大利在中央银行、股资监管委和国家垄断局等相互独立的金融监管机构之间建立“常设协调委员会”，克服目前监管分散的缺陷。北欧地区，挪威于1986年率先建立了一体化金融监管机构，随后丹麦、瑞典、比利时和芬兰也设立了类似的机构，统一负责对银行、非银行金融机构和保险公司的监管。东亚地区，日本于1998年建立金融服务厅，全面负责对银行、保险、证券公司的检查监督；韩国于1998年和1999年分别成立金融监督委员会(FSC)和金融监督院(FSS)，将以往分别隶属于韩国央行、财政部、金融货币运营委员会(银行监督院)、保险监督院、证券监督院的各类监管职能统统转移至金融监督委员会及其执行机构金融监督院以及附属的证券期货委员会(SFC)，实施集中监管；北美地区，加拿大国会于1987年通过《金融机构监管署法》，在原保险部和银行监察总署基础上成立独立于央行的金融机构监管署(OSFI)，专司联邦一级的金融监管。美国自1999年通过《金融服务现代化法》后，改变了从20世纪30年代以来一直沿用的分业监管体制，采取综合监管体制，但由于美国政治体制是联邦模式，难以在中央层面建立统一体制，因此，采取了伞形监管模式。11．我国现行的安全生产监管体制是在2001年后逐步形成并定型的。体制体现了中央“强化综合、淡化专业”的改革初衷，有利于实现政企分开，精简政府机构，有利于逐步加强和改进政府安全生产监管工作，但由于缺乏在市场经济条件下如何建立统一高效的监管体制的经验，现行的体制仍存在诸多问题，已经直接影响了安全生产监管的有效性。一是机构设置不规范。宏观管理、行政执法和协调平衡三大职能相互混淆。二是监管主体权责不对称。表现为权力分散、多头监管，权力失衡，监管主体与客体之间的权力不对等，执法不严。三是监管技术保障体系不健全，对技术服务机构的认证与相关技术人员的考核体系不健全、安全科学技术体系和安全信息网络体系薄弱。四是资金投入机制缺乏。五是应急救援机制不完善。六是法律法规体系尚不完善。七是安全监管队伍力量薄弱。八是事前监测预警体系不完备。九是安全文化建设落后。建立安全生产监管体系的要求：(1)全面建设小康社会、统筹经济社会全面发展的现实需要。全面建设小康社会要求实现安全小康，必然是建立在保障劳动者生命安全与健康的基础之上。我们现在达到的小康还是低水平的、不全面的、发展很不平衡的小康，这一现实，要求我们必须深化我国安全生产监管体制改革，进一步完善我国安全生产监管体系，切实落实经济发展安全先行，要安全的发展，而不要发展以后再回过头来重视安全。(2)实施可持续发展战略的客观需要。增强可持续发展能力是全面建设小康社会的重要目标之一，也是实施可持续发展战略的重要基础。实施可持续发展战略，就必须保证人力资源的可持续性，其中最重要的又是保证人的健康安全。因此，当前在生产建设中，必须深化我国安全生产监管体制改革，进一步完善我国安全生产监管体系，确保劳动者健康安全，才能为实施可持续发展战略奠定坚实的人力资源基础。(3)坚持以人为本促进人的全面发展的内在要求。经济发展归根到底是为人服务的，经济发展的成果归根到底是供人分享的。在以人为本、促进人的全面发展成为社会共识和进步的标志的新形势下，针对近年来我国在经济快速发展的同时，安全事故不断上升的现象，我们必须从坚持以人为本促进人的全面发展的高度认识，深化我国安全生产监管体制改革，进一步完善我国安全生产监管体系的极端重要性和紧迫性，以保护人的健康安全为根本目的，在推动经济社会协调发展中促进人的全面自由的发展。(4)政府履行职能和企业生存发展的迫切需要。针对当前我国安全生产严峻而紧迫的形势，政府要高效有力地履行职能，就必须进一步理顺安全生产监管体制，完善安全生产监管体系，制定行之有效的安全生产法律法规和政策，采取有效措施，推动安全生产形势的根本性好转，在市场经济条件下，企业要求得自身的持续稳定发展，就必须强化安全生产意识，承担应有的社会责任。1、根据给定具体相关材料，概括出环境监管体制存在的主要问题，篇幅在200字左右。标准答案：环境监管体制存在的主要问题：(1)中央对跨省界重大环境问题直接监管力弱及地方政府的环保管理分割限制，形成了难以有效解决跨界的环境问题；(2)难以从根本上克服地方保护主义对环境执法的干预；(3)监督制约构机制的欠缺，造成了不利于落实环境保护责任的问题；(4)环境监管机构不健全、基层执法条件差等诸多因素，形成了环保监管职能难以有效履行的现象。知识点解析：暂无解析2、根据给定具体相关材料，针对食品药品存在的一些问题，从食品药品监管局的视点出发，提出解决问题的具体对策或建议，篇幅在350字左右。标准答案：(1)打假治劣，净化市场。与开展市场稽查行动相结合，认真落实“买到假药、先行退款”制度，加强日常监督检查，加快推进企业信用等级建设。(2)大力加强农村食品药品“三网”建设。重点做好食品药品监管站编制、经费的落实和助理员，协管员、信息员的考察、选配、聘任和培训工作。鼓励现代食品药品物流网向广大农村延伸。在偏远农村设置服务性便民药店，争取把零售药店纳入定点医保的范围。(3)切实加强食品安全综合监管。狠抓“食品放心工程”综合评价工作；协调各环节部门，进一步加强对农村地区食品生产、流通和消费等各个环节的监管；加强食品安全专项整治；加快推进食品安全信用体系建设；加强食品安全信息资源整合；加强重大食品安全事故应急体系建设。(4)进一步提升药品器械安全水平。认真巩固认证成果；加强对列入重点监管目录医疗器械的监管，加快推进实施一次性使用医疗器械的GSP工作；继续推行《药剂工作评价标准》，分级建立并推进实施药剂工作评价制度；大力加强药品检验工作；全面加强对毒、麻、精、放特殊药品的管理；加大药品广告监测力度，及时做好违法广告的移交、协查工作。(5)全面推进实施规范化建设工程。大力加强制度建设，进一步健全科学民主决策机制，促进依法行政；进一步规范行政审批，严格执行行政执法责任制和执法过错责任追究制度，不断完善人事、财务管理工作。(6)努力提高监管队伍素质。进一步加强政治思想教育，下大力气抓好行风建设，全面落实党风廉政建设责任制；大力开展创建“无投诉”机关和争创“五个十佳”活动。(7)不断加强宣传文化建设。认真搞好“安全用药，合理用药”宣传活动，组织好“四进”(即进学校、进家庭、进社区、进公共场所)系列宜传；以开展系列活动为载体，加强食品药品监管文化建设。知识点解析：暂无解析3、根据给定具体相关材料，一方面我国安全生产监管体系确实存在一些问题，另一方面我们必须建立完备的安全生产监管体系，如何解决这一矛盾，请你就此写一篇文章。要求：对策有效，论说充分，标题自拟，篇幅在1500字左右。标准答案：全面推进安全监管体制建设改革开放以来，特别是我国经济进入高速增长期之后，安全生产形势日趋严峻，安全生产事故频繁发生，国家安全生产监管体制面临着巨大的压力和挑战，从而使得深化我国安全生产监管体制改革，完善安全生产监管体系的重要性和紧迫性日益突出。因此我们必须从以下几个方面加快推进安全生产监管体制的完善：(1)重新对安全生产监管职能进行统一系统整合，并将整合后的职能赋予一个独立的统一机构。随着国家安全生产监督管理总局的成立，级别升格为正部级，我国安全生产监管职能分散、多主体并行、机构设置不规范的问题正逐步得到解决。下一步首要的是重新整合国务院相关机构以及原国家安全生产监管局内部的安全生产职能，调整理顺各方面关系，实行“一个机构、一块牌子”，统一履行全国安全生产监督、监察和管理职能。加快建立以国务院安委会为决策机构，以国家安全生产监督管理总局为执行和系统中枢的工作体系。大政方针由国务院安委会讨论决策，国家安全生产监督管理总局总负责贯彻执行，撤销目前的国务院安全生产委员会办公室，彻底解决执行机构虚置化问题。(2)以提高执行力为目标，建立健全上下贯通、层次分明、事权一致的安全生产监管工作系统。以国务院安委会为最高决策机构，以国家安全生产监督监察总局为系统中枢，以各级政府安全生产监督监察机构为纵向子系统，以相关部委和负有一定行政职能的全国性公司为横向子系统，形成上下贯通、层次分明、事权一致的安全生产监管工作系统。(3)建立全国统一的安全生产监督监察员队伍。借鉴成熟市场经济国家的经验，安全生产监督监察员统一由国家任命，代表国家履行监督监察职责，并纳入公务员及其行政级别序列进行管理。根据我国的实际，高级(司局级以上)监督监察员可由国家安全生产监督管理总局任命，中、低级(处级、科级和一般人员)由省级安全生产监督监察机构任命。同时建立健全科学、合理、严密、完整的安全生产监管体系，国家对安全生产实施有效的监督管理，最根本的是要建立起切实有效的保障安全生产、维护劳动者安全的法律制度，以国家强制力保证实施。知识点解析：暂无解析国家公务员申论模拟试卷第2套一、申论(本题共3题，每题1.0分，共3分。)一、注意事项1．申论考试，是对分析驾驭材料能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。2．作答参考时限：阅读资料40分钟，作答110分钟。3．仔细阅读给定的材料，然后按申论要求依次作答，答案书写在指定的位置。二、给定资料1．2006年2月8号，天安门广场人民英雄纪念碑附近摆上了铁围挡，人民英雄纪念碑47年来首次大规模的修缮工作正式开始。修缮工程包括修缮加固和防水。工程工期大约需3个月，期间暂停瞻仰活动。据了解，施工单位北京房修一建筑工程有限公司以248万多元竞标成功。工程主要集中在纪念碑的底座和地下室，根据修缮方案，工程将首先通过灌注高强度砂浆修补裂缝，然后再选用先进的防水材料为地下室做一个防水层，并在其顶部做一个高聚合砂浆的保护层。在修缮过程中，石头和汉白玉换下的不多，主要沿用原有的材料；防水材料和灰浆则严格按照文物修复的标准进行配料。此外，在修缮工程完工后，还将进行防风化处理。估计会用目前在石质文物中用得比较普遍的有机硅进行涂刷，这种材料大概能维持10年到20年的效果，并且没有副作用。2．2005年11月15日，由于热力管道破裂，泄漏的热水使北京民族文化宫遭受了自1959年以来最严重的一次灾害，数十万件珍贵的历史文献图书等文物被高温热水浸泡熏蒸。民族文化宫负责人透露，目前因此造成的损失还难以估算。图书馆馆长吴贵飙介绍说，在此次漏水事故中，被水淹的是地下宫内的图书馆、博物馆和剧院供电室。其中，藏有60多万册图书文献的地下书库灌进了大量的暖气热水。由于书库的位置较低，积水曾一度达到20多厘米，不少放在书架底层的文献完全被浸泡。经过初步统计，有2万多册图书被湿，其中就包括160多包属于一级文献的清代善本《大藏经》。现在的图书被湿后都会受到严重的损害，而这些数十年前的民族文献则更脆弱，吴贵飘馆长告诉记者，此次灌进书库的暖气热水，除了温度达到90多度外，其中含有的化学成分对纸张的损害也将十分严重。图书馆负责藏经的工作人员洛布说，被水打湿的《大藏经》已有300多年历史，共有4万多页。整理以后的《大藏经》寿命会打折，有的字迹已经不清了，还有了湿过的痕迹，热力管道里面的水有软化物，对《大藏经》非常有影响，可能几年后就会烂掉，整理好的《大藏经》经专家要求将会被冷冻。民族文化宫办公室主任魏玲介绍说，北京图书馆善本部三名专家专门赶到了民族文化宫进技术指导。在对藏经的整理修复中，下作人员主要是用牙签将浸湿了的《大藏经》挑开，用宣纸吸水两次后，再用重物如砖头或是书本压住，最后用烘干机对压好了的藏经烘干。3．江苏是我国历史文化名城、名镇及历史文化保护区最多的省份之一，迄今为止，已有国家级历史文化名城7座、省级历史文化名城5座、省级历史文化名镇10个，省级历史文化保护区3处。日前，在城市化进程中，历史文化名城保护与城市建设的矛盾相对突出。各种破坏古城格局风貌和历史遗迹的现象时有发生，一些富有历史特色的老街区、里巷、民居被拆除，传统风貌的老城区面积在大大地缩小，不少地区的城市格局、地形风貌、历史特色、水系、植被等也发生了很大程度的变化。江苏省文物保护单位屠寄故居要迁移，清代经学家、文学家洪亮吉故居，清末邮传部大臣盛宣怀故居，清乾隆宰相刘伦故居等均已被拆除。扬州，原来明清时代的老城区有5.09平方公里，如今只有2.5平方公里不到；南京，这座著名的六朝占都，除南捕厅历史街区外，已基本看不到成片的传统历史街区；楚汉文化的发源地徐州，现在也只有户部山一块保存相对完整的古民居群了。4．北京西城区孟端胡同45号院，是雍正皇帝之孙果郡王的府第，果郡王的家族在此一直从乾隆二十八年住到上世纪四十年代初。过去此府的范围西至顺城街，北至小盆胡同，但有一大半已在近年被悄悄地拆了。2004年11月30日，孟端胡同45号被拆迁，为保住该胡同，民间文物保护者努力了两年，坚守了两年。2002年4月，文物部门将45号院定为539个要保留的四合院中的一个，要求开发部门对原来的项目进行重申，而结果仍要易地迁建。去年，华新民跟历史学家梁从诫专门来到孟端胡同45号院。“看完院子，梁从诫先生专门给北京市领导写过信，希望能保护孟端胡同里的四合院。”国家文物局局长也说：“这是我所见过院子中的上上品。”华新民曾跟金融街的总经理说：这么好的院子，你们下得去手吗?对方答复：这些院子是迁建。华新民认为，拆建在技术上是不可能的。她设想建个中国金融博物馆，但她的设想没有得到相关部门的支持。2004年6月，西城区政府召开论证会，组织一些老学者进行论证，结果学者们签字，同意“易地迁建”。据悉，开发商承诺将45号院迁建到历代帝王庙东边的一个工厂里。拆后何时重建，何人操作?西城区文化委员会拒绝了记者采防。在采访文物所高所长时，她称对孟端胡同一事不了解。5．北京旧城区是北京历史文化名城的核心区，同时也是全国及全市的行政中心区，承载着政治中心、文化中心、交通中心、旅游中心、商业中心等多项中心城市功能。近年，随着大规模的房地产开发，旧城区内通过危改项目又建起了一大批集金融、写字楼、高档宾馆、娱乐于一体的大型公共建设项目，使中心城市功能更加向旧城区集中。例如：旧城区内不断增建国家行政机关及大型企事业单位的办事机构，原有的经济、文化、商业设施的建筑规模也不断扩大，使本市人口和外来人口不断向城市中心区聚拢。据不完全统计，现在占北京城市土地面积5%的旧城区要承担起占全市总量50%的行政、交通、文化、商业的功能。长期以来，北京市并没有明确保护工作的主管部门和执法主体，规划、房屋土地、文物、危改办等行政部门各管一摊，没有一个机构能统筹研究和解决保护工作中发生的问题。文物部门的职权是负责管理文物，对构成历史文化名城重要元素但未列为文物保护单位的房屋的拆、改、建，以及非历史文化保护街区的街道、胡同的改造都无权管理。近十年间，北京旧城里兴建的严重影响风貌的建筑群、影响棋盘式道路网的马路扩展工程，很多是经过批准的。各部门根据工作所需和本部门管辖范围制定多项政策，有时政策之间相互矛盾，政令、法令不统一，也在客观上增加了保护工作的难度。由于长期实行低租制，主管部门无力承担正常的房屋维修养护，有限的资金只能用于对危房的抢险，致使大多数房屋处于自然残损状态。据调查，解放初期，旧城内危房率不到5%，50年来自然侵蚀使旧城内的平房约有50%变为危房。6．近日，一则消息引起了南京市民的关注：南京中山门入口公园未来将是地铁二号线的一个站点。记者了解到，地铁二号线的修建，正好穿越了南京主城区明城墙——明故宫——明城墙文物遗迹保护带。明城墙，六朝建康城地下遗址、江宁织造府、总统府及其附属建筑群、明故宫遗址、中山东路大屋顶民国建筑、明孝陵附属建筑等均分布在沿线，并且地下遗迹众多，如大行宫地区地下范围内为六朝的建康城遗迹，明故宫附近地下范围内则有大量的明故宫遗迹，此外，江东门附近则是侵华日军南京大屠杀遇难同胞被坑杀的场所，地下某处可能就有“万人坑”。“对于地铁沿线地下可能存在历史遗迹的，我们都会提前进行考古，比如说如果在江东门发现了万人坑，对不起，地铁必须绕道!”衣志强告诉记者，其实，以目前的地铁技术而言，地铁管线基本对沿途地表文物没有什么伤害。南京的地铁挖掘技术，采用的是目前比较成熟的盾构技术，隧道可以在距高楼不足1米的距离间安全掘进，而周围的地表沉降可控制在40毫米以内，周围的建、构筑物的变形量甚至不到5毫米。7．1997年，丽江被联合国列为世界文化遗产后，每年的游客数量无限制上涨，迄今已达到400万人次/年以上，过度的旅游开发严重影响了当地的文化和生态平衡。其他一些历史文化名城、村镇等，也面临着同样的问题。其结果是一些历史文化名城名实不符，实际上已丧失了名城的意义。引发这些问题的一个最直接原因就是一些地方的领导干部或工作人员，他们往往打着经济建设的旗号，为了所谓的“领导工程”、“形象工程”，或在房地产开发巨大利益的驱动下，无视文化遗产的珍贵价值和不可再生性，无视群众、专家和社会舆论的呼声，利用手中的权力，任意毁坏名城，古老街区的历史文化风貌。8．近日，北斋拆迁工作在广州乃至海内外都引起了极大的关注。虽然其保存价值尚存在争议，但它是广州最后一座四合院，据广东省市政府参事们说：“北斋是广州公认的旧中大遗址，也是有史以来聚居鸿儒最多的地方，文化底蕴足以代表广州的文化发展”。可是，这座四合院却因为年久失修、严重损坏而成为危房。更让人意外的是，这次拆迁方竟然是以保存和传播文化为责任的著名图书馆——而非商业机构。馆方在情况说明函中称，北斋地段将设置国宝级文物珍品库。在国宝级文物珍品的面前，啥都不是的“危房”当然没有理由不拆!9．山东曲阜孔庙被有关部门交由旅游公司管理，由于不懂得文物保护的基本规律，竟然“水洗三孔”，孔府孔庙内大量的古建筑彩绘被冲毁，旅游公司职工开车将一尊元代记事碑撞碎，无法复原。10．拥有600年历史、被尊为闽江水神的福州尚书庙因达江路扩建而面临拆迁厄运；福州市罕有的极具满族建筑特色的八旗会馆，被某开发商擅自拆除，夷为平地；中国最早的海关旧址遭推土机威胁；福州仓山明清时期租借地的大量有价值的小洋楼被成片拆毁；东亚地区最早的女子学校育婴堂被拆；经历646年风雨、见证革命历程的赵氏祠堂面临被拆命运……9月5日，福建师范大学的62名专家、教授怀着保护历史文化名城的责任感，联名给国家文物局、建设部等有关部门写信，并将信的内容在网上公布，紧急呼吁拯救福州历史文化古迹。福州近70%的古街民居建筑已被夷为平地，现今仅存的几条象征性的古街也在劫难逃!位于福州市乌石山东麓的“乌塔”，始建于唐朝，是福州历史文化名城的标志性建筑，许多文物专家建议对其进行修缮保护，并要求修缮与重建应本着修旧如旧的原则，而不能掺入太多现代化的内容。然而2002年，福州市某主管部门在旧城改造过程中，为了部门利益，却非法将保护范围内的66.45亩地，以2.58亿元拍卖给开发商开发，使其缔造成集购物、休闲、娱乐、餐饮、旅游、居住六位一体的福州首座全生活购物中心。博士生导师、福建师范大学社会历史学院副院长黄国盛教授说；福州市在旧城改造中大肆毁坏史迹、文物，表现出福州市一些部门领导的短视行为。史迹、文物由于其不可再生性，且是联系后人的情感纽带，特别还是激发后人爱国主义热情的场所，因此，它在世人中方显得弥足珍贵。福州市的文物占地并不大，拆了它并不会给福州市带来多大且长久的经济效益；而保存它则是为福州、为中国保留一份历史、文化、艺术的无价之宝，并保存了福州城市旅游的一处很有特色的珍贵历史文化景点。11．上海老城厢的近千户居民，因环城绿带建设项目启动而陆续搬迁。老城厢位于原南市区，现属黄浦区，改造后将崛起新的现代聚居区。据了解，今年黄浦区拆除旧房达四五十万平方米，动迁居民两万户。这处已有700多年历史的老城厢，位于上海城东南，由弯曲的人民路、中华路围成，占地约200公顷。它是上海城的起源地，而且从元、明、清到民国初年，一直是上海的政治、经济、文化中心，也是上海人口最稠密的地区。被称为“上海的根”的老城厢，文物古迹众多，名园、名人住宅、会馆公所集中，除了著名的豫园、老城隍庙，老城墙大境阁等，还有徐光启故居“九间楼”、深宅大院内精美的“书隐楼”等一批古迹遗址。其中，列为国家、市、区文物保护单位的就有21处，保护建筑5处。虽然几经变迁，这里渐失了古时《清明上河图》般的市并喧闹，但是，人们仍可以从老城厢的一砖一瓦，寻觅历史演变的痕迹。20世纪90年代以来，随着市政建设和商业布局的改造，老城厢悄悄改变了模样。漫步其间，“老上海”们发现，这里的梨膏糖和五香豆已鲜有问津者；明清风格的雕梁画栋、占色古香的老街以及窄窄的弹格路、老虎灶、72家房客，都在渐渐地消失……“老城厢老了。”人们喟叹着。“不能让历史成为未来的包袱，也不能让未来失去历史的基础。”许多建筑专家和文化学者这样认为。分散湮没在旧墙老屋间的古迹、独特的民居建筑及市井文化，不仅是上海这座历史文化名城的瑰宝，也是老城厢的“魂”。著名建筑师邢同和建议黄浦区在新一轮的旧城改造中，应着重研究该地域的历史和文化特点。如果从延续历史文化和改善环境的目标出发进行旧城改造，那么，“上海这座城市将会更耐看”。12．目前，昆明的古城风貌已经无法作为整体重现，较具有历史韵味的大观街等街道被全部拆除，古城区的大部分街道变成了“高速公路”，现代化建筑高耸林立，文物保护单位大多被钢筋水泥为主的高层建筑包围，很多文物失掉了她原有的文化生态环境。之所以出现这一格局，除了少数部门及领导不够重视，法规意识淡薄，不依法办事等原因外，另一个主要原因就是，城市建设规划部门缺少保护历史文化名城的专家。以昆明市为例，直到2000年，文化部门才开始参加城市建设规划，但仍无法起到主导作用，更起不了决策作用。1、请用300字以内的文字概括给定材料所反映的主要问题。标准答案：随着国民经济的持续快速发展，全国各地为发展本地经济，都将改善投资环境摆在城市建设的首位，大规模的“旧城改造”如雨后春笋般地兴起，因工程建设而造成历史文化名城遭到破坏的事件时常发生，具有5000年文化传统的古国文明面临严重危机。历史文化名城中的旧城区和历史文化古迹是中华民族历史发展不可替代的见证，保存着我国城市发展的历史信息，但这些建筑大都因年久失修而破败，因此很多不尊重历史、文化，只追求个人利益的商家进行“旧城改造”来发横财，甚至一些保存完好的古迹也在强大的政治和经济利益面前成为了牺牲品。因此如何从源头上遏制名城破坏，保护与建设好历史文化名城是亟待解决的问题。知识点解析：暂无解析2、请对给定材料所反映的问题提出具体可行的解决措施，字数在350字以内。标准答案：保护我国历史文化名城应采取以下措施：(1)历史文化名城保护不能是单纯地保护挂牌的四合院，而要成片地保护街区、保护胡同。对旧城区老房子由文物部门依据不同地段和不同用途提出式样、规格、颜色等要求进行修缮、改造或装饰，以延续历史文化人文建筑风格和风貌。(2)在追求旅游开发效益的同时要对旅游景点进行保护，加强管理，对于破坏文物的行为要加大惩处力度。(3)完善历史文化名城保护规定，对于破坏历史文化遗迹的单位要追究其责任。(4)政府部门要加强内部管理，坚决查处因拆迁古迹而进行的行贿受贿行为。(5)政府应增加财政拨款，对历史文化遗产和旧城区增加财政补贴，进行必要的修缮。(6)历史文化名城、名镇和历史文化保护区范围内的建设项目应经过严格审核，广泛征集专家意见，对破坏名城的行为应及时、有效地制止。知识点解析：暂无解析3、请以政府相关部门工作人员的身份，对给定材料自选角度，自拟题目，写一篇1200字左右的文章，要求思路清晰，论述深刻。标准答案：加强历史文化名城保护在城市现代化建设过程中对历史文化名城开发和利用，充分发挥历史文化名城的经济价值，似乎已不再是一个辩题，但是时下不少地方的历史文化名城频频遭受损害，尽管一些社会贤达奔走呼告、阻止破坏，但在旧城改造中，开发商打着招商引资、开发利用的旗号以“所向披靡”之势破坏着文物古迹和历史文化名城风貌，历史文化名城被“开发”得“旧貌换新颜”，甚至被毁坏、湮没。历史文化名城的保护应该引起政府部门的高度重视，采取有效措施以确保历史文化名城健康发展。建立、完善督导制度。政府相关职能部门对历史文化保护区内的建设和开发应严格审查，需要修缮的古迹要本着“修旧如旧”的原则，不能掺入现代化元素，更不能被拆毁；尽量保持古迹的原址，不应该迁建；相关职能部门应该对历史文化保护区内的建设进行指导，不能被开发商牵着鼻子走。同时要求各历史文化名城政府每年呈报历史文化名城保护状况年度报告；将保护名城的政绩列入名城主要领导的考核内容。历史文化名城频遭破坏事件大都是在旧城拆迁、改造过程中发生的，而这些不法行为基本上都是地方政府某些官员所为，且这样的所作所为很难受到监督，更谈不上得到制止和纠正，因此增强政府职能部门的内部监督也是非常必要的。各职能部门应明确职责、增强协调。历史文化名城保护是一项综合性很强的工作，涉及到多个政府行政部门的职能，文物、规划，房屋土地、城建等行政部门各管一摊，这对历史风貌保护十分不利。历史文化名城保护上涉及省、市政府及相关委、办、局，下涉及区、县政府、街道办事处，横向联系涉及到房地产商，各部门政策之间有时相互矛盾，政令、法令不统一，这在客观上增加了历史文化名城的保护难度。因此，只有综合协调各部门之间的工作才能实施有效的管理。完善法律法规，增强执法力度。长期以来，国家有关法律对历史文化名城的保护语焉不详，难以形成强有力的法治氛围。对一些毁坏古迹的行为，执法部门固执法无据，加大惩治力度就更乒从谈起。目前我国除了对盗窃、走私文物一度打击力度较大外，对其他的破坏现象处理不力，至于因搞“建设性破坏”受法律制裁的个案几乎没有，这样的执法力度当然无法遏止破坏历史文化名城现象的不断发生。因此对于在布局、环境，历史风貌等遭到严重破坏的历史文化名城，国家应撤销其历史文化名城称号，对破坏历史文化名城的主管领导和其他直接责任人员应依法处理。实行政务公开。在“房屋拆迁公告”出台之前，必须进行文物普查和专家论证，广泛听取市民与社会各界的意见。放眼全国，北斋这种长期被人遗忘、在保存价值尚未定论之前早已或注定遭受灭迹命运的文物并不在少数，不少专家也总为此不停地奔走呼吁。然而，文物的保护并不是也不应该仅仅由某几个专家努力便完事。政府和相关部门一定要加大文物保护的力度和广度，做到切实保护每一处(件)文物，对于有争议的一定要慎重对待。在增加财政拨款的同时，应鼓励旧城区人们吸纳资金进行自我更新。很多历史文化古迹囚没钱修缮而自然破损，被认为没有保存价值，旧城区因人口密集、年久失修而成为危房，面临被拆的命运。因此政府应增加财政拨款对文化古迹进行修缮；鼓励旧城区人民利用市场机制，利用灵活的政策，吸引来自社会各方面的资金，包括外省市乃至海外的资金，投入到历史街区和历史建筑的维护中来，使历史街区走上有机更新的良性发展轨道，从而摆脱解围必拆房的怪圈。随着经济建设步伐的加快，正确处理好城市开发和文物保护两者之间的关系已迫在眉睫，只有在城市建设中切实搞好历史文化名城的保护，才能维系历史文化名城的根基。保护民族文化遗产不仅不会阻碍城市的发展，反过来还能促使历史文化名城更具吸引力。知识点解析：暂无解析国家公务员申论模拟试卷第3套一、申论(本题共3题，每题1.0分，共3分。)一、注意事项1．申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出问题和解决问题能力、文字表达能力的测试。2．作答参考时限：阅读资料40分钟，作答110分钟。3．仔细阅读给定资料，按照后面提出的“作答要求”依次作答。二、给定资料1．合作医疗曾是我国农村的基本医疗制度，在人民公社时代由于集体经济的支持，在其发展的高峰期曾一度覆盖了90%的农村生产大队和95%的农村人口。20世纪80年代初，该制度随着农村传统集体经济的瓦解而解体。为解决农民“因病致贫，因病返贫”的问题，保障农民的基本医疗需求，2002年我国开始实行新型农村合作医疗制度，即由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，政府、集体、个人多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。中央财政从2003年起，通过专项转移支付对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民，按每年人均10元安排补助资金。地方财政对参加合作医疗的农民补助每年不低于人均10元。截至2004年6月，新型农村合作医疗制度覆盖了9504万农业人口，实际参加人数6899万人；共筹资30.2亿元，其中地方各级财政补助11.1亿元，中央财政对中西部地区补助3.9亿元，在一定程度上缓解了农民治病难的问题。适用型人才和高技术水平人才的缺乏，是制约乡镇卫生院为农民提供高质量医疗服务的关键因素之一，也是影响新型农村合作医疗制度推广的原因之一。没有高素质的医疗卫生队伍就不可能有农村医疗保障制度的高效率。对此，政府历来也十分关注，有文件明确要求，到2005年，全国乡镇卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师以上执业资格，其他卫生技术人员要具备初级及以上专业技术资格，到2010年大多数乡村医生要具备执业助理医师以上执业资格。2．农村集贸市场、城乡结合部、小摊贩、小作坊加工的熟食品和小门市店出售的制成品，卫生质量存在的问题不少：黑乎乎的腌菜、掺了水的酱油、伪劣糕点等随处可见。其中很多农村的小食品店、小卖部等食品经营场所出售的许多东西都是没有生产厂家、没有生产日期，更没有卫生许可证等相关证件的“三无”产品。如面包、饼干之类一看就是小作坊的产品，劣质零食“喜元郎”果冻、“乐哈哈”果奶，没有品牌的棒棒冰更是到处可见。对于这些商品，农民都是毫无戒心地接受，不少农民也习惯了，长年累月地食用它们。大家从来不要求送货方提供什么生产许可证、卫生合格证等能表明这些商品合法身份的证明。不少农民说，农村人有吃就行了，哪有这些讲究。而农村的食品销售以个体经营者为主，分布相当分散。这些小店主大部分识别商品的知识非常有限，在进货时更没有完整的查验制度。他们进货时很少去注意商品的商标、厂名、厂址，甚至生产日期等内容。据知情者透露，批发商们的违规把戏相当多：其一是改期。如果在一件商品的保质日期到达之前还没有批发出去，商户们可以将包装上的日期刮去，然后盖上新的日期。其二是掺假。比如一箱正宗的“洽洽”瓜子，内含24小包，批发商们会将其中的4～5包换成杂牌的瓜子，掺和着一块儿卖出去。其三是“游击战”。以乳制品为例，当“补钙”流行的时候，市场上就会出现名为“钙中钙”的奶粉，当“补血”流行的时候，它又摇身变成“补血奶粉”，当“黄金搭档”流行的时候，它又变成了“金银搭档”，其实是同一个厂生产的奶粉，只不过每隔半年它就会根据消费者心理更换一次名称。业内人士认为，除去农民消费能力有限、自我保护意识不强外，某些相关监管部门对农村食品健康的认识不够，使农村食品卫生几乎成了一个被人遗忘的角落。同时，随着质监、工商、卫生等执法部门打假行动的开展，大量在城市打假行动中失去市场的伪劣产品就开始在农村市场上频频出现，许多地方的农村市场在一定程度上成了劣质商品的倾销地。一些有条件的农民不得已进城采购生活用品，而大多数农民就只能忍受劣质产品对健康与生命的咬噬与蚕食。这些表面上看是与农村市场管理力量薄弱、管理缺乏力度有关，但说到底还是因为相关部门对农民的生命健康重视不够。这也许是造成农村市场劣质产品泛滥的根本原因。3．在我国广大农村，不少农民还不能喝到完全符合卫生条件的饮用水。农村饮用水主要来源于大自然的泉水、井水等，其基本上不采取什么净化措施就直接饮用或烧开饮用。据卫生部门和水利部门的调查，我国农村饮用水符合农村饮水卫生标准的比例为66%，还有34%的人口饮用水达不到标准。据不完全统计，我国农村有3亿多人饮水不安全，其中有1.9亿人饮用水有害物质含量超标，至于日常卫生用水就更不用说了。据调查，目前全国农村有8000多万人饮用水含氟量超过生活饮用水卫生标准。长期饮用高氟水，轻者形成氟斑牙，重者造成骨质疏松、骨变形，甚至瘫痪，丧失劳动能力；因饮用高氟水而引起的这些病症一般使用药物治疗无明显效果，往往给家庭带来沉重负担，致使家庭贫困。高砷水主要存在内蒙古、山西、新疆、宁夏和吉林等省市的局部地区，受影响人口已达几百万人；长期饮用砷超标的水，造成砷中毒，可导致皮肤癌和多种内脏器官癌变。苦咸水主要分布在北方部分地区和东部沿海地区。农村饮用苦咸水的人口已达4000多万人；苦咸水主要是口感苦涩，很难直接饮用，长期饮用导致胃肠功能紊乱，免疫力低下等症状。水污染问题突出。随着农村农药、化肥用量的不断增加，许多农村饮用水源受到污染，水中污染物含量严重超标；由于水源恶化，直接饮用地表水和浅层地下水的农村居民饮水质量和卫生状况难以保障，导致疾病流行，爆发传染病等危害。4．“因疾病死亡的农村儿童，死亡前有50.5%未得到治疗或仅在门诊治疗。”卫生部在2005年8月17日提供的一组数据表明，地区之间、城乡之间差距较大，农村尤其是贫困地区农村的卫生保健问题突出，已经成为实施中国妇女和儿童发展纲要的主要困难。尽管《中国妇女发展纲要(2001—2010年)》和《中国儿童发展纲要(2001—2010年)》实施已有6年，但从根本上说，妇女儿童享受卫生保健服务的水平及其健康状况受经济和社会发展水平的制约。以孕产妇死亡率为例，2003年全国孕产妇死亡率为51.3/10万，西部地区仍有5个省(区)在100/10万以上。在疾病控制方面，艾滋病的蔓延已经成为一个严重的社会问题，严重威胁着妇女儿童的健康。卫生部在一份报告中指出，疾病预防与控制和妇幼保健工作的投入继续向西部倾斜。要在各级政府、有关部门和全社会的支持下，继续开展对贫困孕产妇住院分娩的救助，提高贫困地区住院分娩率。卫生行政部门还将大力开展社会宣传和健康教育，增强广大妇女儿童的卫生保健意识。5．由于农业生产大量使用化肥、农药和地膜等农用物资，农村耕地和水体受到了大面积污染。我国一些常用农药都有较高的毒性，吸收率仅为30%～40%，大部分进入水体、土壤及残留于农产品中，严重威胁到人畜健康。农村另一大污染源是畜禽和水产养殖业污染。农村畜禽养殖多为无序分散的状况，而且数量较多，大量畜禽粪尿未经任何处理就直接排向自然水体，造成当地环境特别是水体环境的恶化，其有毒、有害成分渗入地下水后，使地下水有毒物质增多，严重时会使水体发黑、变臭，失去饮用价值，同时还会造成某些疾病的传播蔓延。农村生活垃圾排放量逐年增加。农村生活垃圾和污水对环境的压力越来越大，由于缺乏基本的排水和垃圾清运处理系统，生活污水大多不经任何处理，直接排放或沉积在村边沟渠和村庄地面，降雨时被冲刷进入水体，最终对饮用水源造成污染；生活垃圾利用率极低，大部分露天堆放，不仅占去了大片耕地，还可能传播疾病，污染环境。城市和工业“三废”向农村转移。一些郊区和农村已成为城市生活垃圾及工业废渣的存放地，这些固体废弃物占用和毁损了大量的农村土地，污染了农村地区的空气和水源，引发了大量的民事纠纷和社会矛盾。另外，乡镇企业污染仍然比较严重，一些企业由于设备陈旧，布局不合理，工艺技术和管理水平相对较低，不具备防治污染的技术能力和资金保障，产生的大量工业废气、废水、废渣直接排放到周围农村地区，远远超出环境承载能力，成为农村环境最大的污染源之一。所以要利用各种形式广泛开展环境警示教育，让老百姓了解到环境污染危害的严重性，提高村民环保意识。6．为完善农村基层卫生网络建设，惠州市将利用3年时间实现全市所有行政村均设立卫生站的目标。据悉，目前惠州市共有村卫生站1286个，乡村医生1130余人，但是仍有254个行政村未设卫生站。一些已设置的村卫生站由于投入不足，房屋破旧、设备简陋，相当部分村卫生站处于难以正常运作的状况，个别则名存实亡，给当地农民就医带来极大不便。为切实解决农民看病难问题，惠州市拟将全市需新建或改建的551个行政村卫生站(其中新建254个)纳入市规划建设范围。计划利用3年时间完成所有行政村卫生站建设，使卫生站覆盖全市所有行政村。最近，广东省政府决定，从2006年起，省财政对东西两翼及粤北山区农村合作医疗资金扶持标准由每人每年10元增加到25元，惠州市在此调整范围之内。据此，惠州市政府也将加大扶持力度，市县两级财政拟将参合农民补助由每人每年12元增加到15元，达到参合农民人均筹资50元。从2006年起，除一些经济比较发达的乡镇，镇级一般不再负担农村合作医疗引导资金，有条件出资扶持农村合作医疗的乡镇，其出资部分将用于建立农村合作医疗重大疾病统筹。7．新埭镇党委政府根据市委市政府的工作部署，在全镇全面推广农村新型合作医疗制度。通过会议、广播、下村与农民直接接触等途径，加大宣传力度，将实施合作医疗制度的政策、意义和农民讲深讲透，从而打消了绝大多数农民心中的顾虑，使他们真正认识到实行新型农村合作医疗是党和政府对农民的关怀，是农民健康奔小康的重要保障。由于工作到位，全镇共有46182人参保，占农村总人口的95.9%。51岁的沈四法是新埭镇牌楼村2组农民。他们一家3口人参加了新型农村合作医疗保险。他说：“最初，我们一家人及村里的乡亲都怀疑这是不是真的——难道每人每年交30元钱，就可以像城里人那样享受医疗费报销吗?”虽然半信半疑，但他们一家人还是全部参保了。天有不测风云。上半年，沈四法因患重病住院，花去医药费59800多元。家里经济状况本来就不好，这些治疗费大部分是借来的。突来的横祸让沈四法一家人陷入了愁苦之中。按照新型农村合作医疗制度，沈四法所花去的59800多元的医药费可以报销23300多元。在治病过程中，一家人虽寄希望于此，但还是心存疑虑，他们担心政府是否会真的白白给他们这么多的补助。然而，当他从镇合作医疗服务办人员手中确确实实拿到总数达23338元的报销款，数着手中这厚厚的一沓钞票时，满意地对人们说：“政府说话真算数!”据新埭镇合作医疗服务办工作人员介绍，新埭镇已有660多人次的农民累计报销医药费80多万元。其中，有35人一次性报销额超过5000元，大大减轻了他们本人及家庭因疾病而造成的痛苦。而从中受益的农民更是喜悦地告诉我们，这是一项深得民心的工程，是一把能为农民遮风挡雨、改善生活质量的保护伞。前不久，南阳村农民金连根来到服务办办理医疗补助手续，一次性拿到了全镇最高3万元钱的补助。金连根激动地说，要是在过去，这简直是不可能的事情。自己患病住院进行了手术，10多万元的医药费让一家人愁眉不展。这3万元钱的补助无疑如危难中一双救助的手，帮了他们的大忙，明年，全家人一定还要参加合作医疗。8．2005年7月，丽水市中心医院医疗专家队再一次来到松阳县赤寿乡界首村，为这里的村民义诊。村民们早早就聚集在礼堂里等待着，排列整齐的桌子和桌子上一个个新鲜的大西瓜，以及礼堂外显眼的“热烈欢迎丽水市中心医院的医疗专家”的红色横幅，让中心医院的医生们着实感动了一番。赤寿乡界首村，是丽水市中心医院的结对帮扶村，医院每年派出医疗专家到该村为村民义诊，开展健康宣教。还帮助乡卫生院修理仪器，帮助村民修理电器等。松阳县赤寿乡界首村、缙云县双川乡丹址村，是丽水市中心医院的农村指导员下派村。在结对帮扶的三年时间里，医院每年派出1名党员干部任指导员驻村，多次派医疗专家队到村里义诊、开展健康宣教。一年多来，医院为这两个乡、村赠款12万元，医院党员为这两个村捐款7250元，支援村里防洪工程、路灯亮化工程，道路、公共场所和村文化设施的建设。龙泉市岩樟乡、兰巨乡上寮村、缙云县双溪口乡是丽水市中心医院扶贫奔小康挂钩乡，双溪口村又是医院“百村千户文化示范工程”结对共建村。两年来，医院向他们赠款8万余元，支持乡村改建自来水和道路。医院还捐赠3万元以及数万元医疗设备，支援松阳县板桥少数民族乡卫生院建设。丽水市中心医院处处体现出对农民朋友的关心和爱护，近两年医院及职工个人为贫困农民减免和捐助医疗费用共计300多万元。缙云县东方镇横塘岸村19岁的蒋晓钢就是一个最大的受益者，他因患终末期扩张性心肌病，必须施行心脏移植手术。由于家境贫困，根本支付不了巨额的手术费以及术后长期的医药费。丽水市中心医院领导经过反复商讨决定，动员全院力量为蒋晓钢免费做心脏移植。像上述的公益活动，对丽水市中心医院来讲每年都有很多。健康宜教、下乡义诊、扶贫结对、赠款捐物，免费对乡镇卫生院的医务人员进修培训，为乡、村干部免费体检……中心医院在为农民健康工程默默地尽着自己的一份力量。9．各省高等医学院校，针对各省农村卫生工作的实际需要，开办面向农村基层的全科医学专业，为乡、村培养专科人才。与此同时，可以吸引大、中专毕业生到县级以下农村卫生机构就业。同时，鼓励有条件的乡村医生接受学历教育，允许获得中专学历证书的在岗乡村医生，参加成人高等医学教育考试，并可适当降低分数录取，也可实行弹性学制，允许分阶段完成学业。对长期在农村基层工作的卫生技术人员晋升正、副高级专业技术职务，要本着注重能力和业绩的原则，调整评审条件，正、副高专业职务聘任可以适当增加岗位数额。同时，要建立健全医疗系统的继续教育制度，制定乡、村在职卫生技术人员和管理人员培训规划，对现有卫生技术人员和管理人员进行培训。针对农村卫生人员高学历、高职称人才严重缺乏的实际，大同，市对农村卫生人员进行了大中专学历教育和短期培训，选派10个乡镇卫生院卫生人员到市级医院免费进修学习，利用市、县两级财政每年列支的40万元专项经费，开展了为期100天、100人参加的乡镇卫生院B超和产科培训；利用中央专项培训资金，组织完成了为期半个月的150名乡镇卫生院院长培训班、为期半年的150名乡镇卫生院传染病主检医师培训班和为期5天的1500名乡村医生培训班，真正提高了乡镇卫生院的服务能力和技术水平。针对农村医疗事业用人机制尚不健全的情况，大同市加强了对乡村医生的管理，按照《乡村医生从业管理条例》，大同市先后两次组织了乡村医生考试注册工作，通过规范管理，共有2605人取得了乡村医生从业资格，2500名承担公共卫生的乡村医生享受到了财政补贴。使农村卫生队伍整体素质逐步提高，收到了良好的效果。目前，大同市共培训农村各级卫生人员达到4400人次。10．过去，由于农村经济水平低下，农村垃圾总量不多，垃圾中属可循环和可分解的居多，长期以来处于一种自生自灭或放任自流的状况。随着农村经济和社会事业的快速发展，笔者在农村走访过程中看到，在农村的道路边、河道及农户的房前屋后，生活垃圾随处可见，威胁着人民群众的身体健康，给地方病防治工作带来了危害，给农业生产留下了后患，影响了农民文明卫生素质的提高和农村现代化建设步伐。究其原因，一是农村保洁措施缺乏、农民卫生意识薄弱，广大农民乱扔乱丢垃圾的陋习一直不曾改变；二是塑料袋和塑料薄膜的使用和丢弃越来越普遍，使垃圾中不可降解物大量增多。健全完善农村卫生管理机构，一方面进行垃圾分类，采取综合治理措施，不只做简单的垃圾转移；另一方面要结合农村特点将垃圾处理与可再生资源结合起来，利用科技手段处理农村垃圾，变废为宝，切实做到农村经济社会与资源环境协调发展。11．据统计，截至2005年底，我国1633个县共有综合医院2009所，县疾病预防控制中心(防疫站)1586所，县级(含县级市、市辖区)卫生监督所2544个。全国有乡镇卫生院40907所，卫生人员101.2万。村卫生室58.3万个，乡村医生86.4万名。农民患者在县、乡、村三级医疗机构中就诊的比例达到90%，县级医院和乡镇卫生院分别承担着农村42.6%和28.8%的住院服务。目前全国85%以上的乡镇卫生院已经上划到县管理，同时以面向社会公开招聘院长为重点，实行全员聘用制，深化卫生院的人事分配制度改革。结合乡镇行政区划调整，合理布局，各地努力实现一个乡镇有一所政府举办的公益性卫生院。农村三级卫生服务网络建设得到进一步加强，一些地方的乡村卫生服务管理一体化也得到规范和发展。截至2006年3月底，开展合作医疗试点的县(市、区)达到1369个，占全国总县(市、区)数的47.8%，参加合作医疗的人口3.74亿，占全国农业人口的42.3%，参合率为79.1%。参合农民从试点工作中已经得到了实实在在的好处，就诊率和住院率有了明显提高，就医经济负担有所减轻，农民因病致贫、返贫的问题有所缓解。据测算，各级财政对农村卫生机构的投入在2003年、2004年、2005年分别为176.04亿元、204.12亿元、230亿元，呈现出逐年递增的趋势。其中2004年和2005年中央财政投入40亿元，建设和改造了100903所乡镇卫生院、265个县医院、99个县妇幼保健机构和57个县中医院。根据2005年中央办公厅、国务院办公厅等9部门对辽宁、浙江、安徽、湖南、四川、云南、甘肃和宁夏等8省(区)督查的情况表明，8省(区)2004年农村卫生支出比2003年平均增长10.9%，浙江、湖南、甘肃、宁夏等省(区)增长比例超过了15%。2005年卫生部重点在中西部地区开展乡镇卫生院传染病主检医师、卫生院院长管理知识和乡村医生传染病基本知识的培训，同时对合作医疗试点县有关人员开展政策和技术培训，培训人数达到51万，2006年培训人数将达到50万。2005年4月，卫生部、财政部和国家中医药管理局联合启动了“万名医师支援农村卫生工程”，选派城市卫生人员对口支援县医院、县中医院和乡镇卫生院，进一步提高了农村卫生人员的专业素质。同时一些地方在职称晋升、工资福利等方面对农村实行倾斜政策，对于稳定农村卫生队伍发挥了积极作用。经过努力，全国初级卫生保健的规划目标也取得了阶段性进展，与2000年比较，2004年农村地区的住院分娩率由65.2%提高到77.1%，孕产妇死亡率由69.6/10万下降到63/10万，5岁以下儿童死亡率由45.7‰下降到28.5‰，农村自来水普及率由55.2%上升到60%，农村卫生厕所的普及率也由44.8%上升到53.1%。各地按照国家总体部署，积极推进本地区的初级卫生保健工作。目前，山西、江苏、福建、山东、湖南、重庆、云南7个省(市)颁布了初级卫生保健的地方性法规，27个省(区、市)和新疆生产建设兵团制定了2001年～2010年初级卫生保健发展规划。1、根据给定材料，概括出我国农村公共卫生工作存在的主要问题；要求：客观、真实、全面、条理清晰，篇幅在150字左右。标准答案：目前，农村公共卫生工作存在以下几个主要问题：(1)政府对农村公共卫生领域的投入不足；(2)乡镇医务人员生活无保障；(3)乡镇卫生院资源短缺，设备简陋，人员不足，无法充分发挥公共卫生服务功能；(4)贫困地区农村的卫生问题突出；(5)农民的自我保护意识比较薄弱。知识点解析：暂无解析2、针对我国农村公共卫生建设存在的问题，根据新时期建设社会主义新农村的要求，就如何“加强农村公共卫生和基本医疗服务体系建设”，提出解决问题的具体思路。要求：求真务实，内容全面，具体可行，