妇产科主治医师专业实践能力-2-真题无答案

区

妇产科主治医师专业实践能力-2

(总分100,做题时间90分钟)

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案。

1.

患者女性，23岁。经阴道分娩一女婴，产后第3天体温38C,经抗生素治疗后

热退。现为产后2周，突然阴道流血，多于月经量，血压100/70mmHg,无其他

不适，首选的处理方式是

•A.输血

•B.刮宫术止血

・C.子宫切除术

・D.先给予抗生素及子宫收缩剂

・E.查尿妊娠试验

ISSS_SIMPLE_SD

rArBCCCDCE

2.

患者女性，50岁。生育情况：足月顺产1胎，孕8个月顺产双胎，均健在。自

然流产1次，人工流产2次。其生育史的英文书写应为

•**

***

•**

***

**

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBCCCDCE

3.

患者女性，27岁。阴道分泌物增多，伴外阴瘙痒2周。3周来常服用罗红霉

素。妇科检查：外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂,

阴道分泌物查滴虫(-)。对该患者的处理，错误的是

・A.制霉菌素治疗

・B.行阴道分泌物真菌检查

・C.达克宁栓阴道上药

・D.改用先锋霉素治疗

・E.治疗期间避免性生活

ISSS_SIMPLE_SIb

ABCDE

4.

患者女性，32岁。滴虫性阴道炎反复发作，现因怀孕2个月到医院就诊。护士

健康宣教内容错误的是

・A.保持外阴清洁

・B.夫妻双方同治

・C.复查阴道分泌物查找滴虫，3次均阴性为治愈

・D.滴虫阴性后继续一疗程以巩固疗效

・E.孕早期不宜阴道用药，可口服甲硝唾

ISSSSIMPLESib

rACBrCrDCE

5.

患者女性，24岁。白带呈黄色脓性，伴尿急、尿痛和排尿困难。妇科检查：外

阴、阴道和尿道口红肿充血，从阴道前壁压迫尿道和尿道旁腺，有脓液外溢，

最可能患了

・A.淋病

•B.尖锐湿疣

・C.外阴炎

・D.前庭大腺炎

・E.急性宫颈炎

|SSS_SIMPLE_SIR

cArBrCrDrE

6.

患者女性，17岁，高三学生。13岁初潮，月经5天/25〜30天。近半年来月经

来潮时周身乏力，下腹部、腰舐部明显疼痛，伴恶心、呕吐，持续1天，需请

假卧床。为该患者提供的健康指导中正确的是

・A.出现痛经说明生殖器官有器质性病变，应做全面检查

・B.冷饮有助于镇静、转移注意力以达到缓解作用

・C.经期可增加运动促进子宫局部血液循环，减轻疼痛

・D.应加强自我心理调整，缓解紧张情绪

・E.可遵医嘱服用吗啡等止痛药

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBCCrDrE

7.

患者女性，31岁。孕2产1。因葡萄胎清宫术后入院随访，其血B-HCG恢复至

正常的时间通常在术后

•**周

•**周

•**周

•**周

**周

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBCCCDCE

8.

患者女性，33岁。孕2产1。因绒毛膜癌肺转移入院，其护理措施不妥的是

・A.卧床休息，必要时应用镇静剂

・B.呼吸困难者采取平卧位并吸氧

・C.大咯血者，置患者于头低侧卧位

・D.做好化疗护理

・E.大咯血时拍击背部，利于积血排出

|SSS_SIMPLE_S.

CArBrCCDCE

9.

患者女性，40岁。腰硬联合麻醉下行子宫肌瘤剔除术后返回病房，护士嘱咐患

者去枕平卧6小时，其主要目的是

・A.预防呕吐

・B.预防头痛

•C.预防伤口裂开

・D.预防静脉血栓

・E.预防血压下降

|SSS_SIMPLE„SIb

rACBCCrDrE

10.

患者女性，43岁。因多发子宫肌瘤合并贫血行子宫全切术。术后2小时，护士

发现患者尿液颜色改变，混有血液。引起该问题最可能的原因是

•A.尿酸分解

・B.尿酸盐结晶

・C.尿管阻塞

・D.术中误伤膀胱或输尿管

・E.阴道残端伤口渗血

[SSS_SIMPLE_SIN

ABCDE

11.

患者女性，55岁，因绝经后阴道流血就诊，诊断为子宫内膜癌II期。目前该患

者首选的治疗方法是

・A.化疗

・B.放疗

•C.他莫昔芬治疗

・D.广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术

・E.筋膜外子宫切除术+双附件切除术

ISSS_SIMPLE_S^

rArBCCCDrE

12.

患者女性，56岁。外阴癌合并糖尿病，术后伤口愈合不良，处理措施错误的是

・A.合理控制饮食

・B.遵医嘱用药，积极控制血糖

・C.每日用1:5000高镒酸钾溶液坐浴2次

•D.每日行会阴擦洗2次，保持外阴清洁

・E.长期保留尿管开放通畅

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

13.

患者女性，停经17周。要求终止妊娠，应采取的措施是

•A.钳刮术

・B.负压吸引术

・C.依沙口丫陡引产术

・D.缩宫素静脉点滴

・E.药物流产

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBcCcDrE

14.

患者女性，29岁。婚后3年未孕，拟行输卵管通液术，告知患者前来接受治疗

的时机是

・A.月经来潮前

・B.月经期

・C.月经干净后3〜7天内

・D.排卵前

・E.排卵后

|sSSlsiMPLE_SIb

rArBrCrDrE

二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信

息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者女性，27岁。孕1产0,孕4(r周。临产16小时，宫缩持续25

秒，间歇6〜8分钟。肛查：宫口开大3cm,先露头，S\胎膜未破。患者因宫

缩痛一直未进食。检查发现患者下腹部耻骨联合上方有一包块，嘱其自解小

便，不能自解。___________

|SSS_SIMPLE_SIb

15.

针对该患者疼痛给予的护理措施，错误的是

・A.耐心听取患者有关疼痛的诉说

・B.评估患者疼痛的部位和程度

・C.告知患者疼痛是正常的，耐心等待，不必处理

•D.给予患者心理支持

・E.可给患者按摩、热敷等方法减轻疼痛

CACBrCCDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

16.

针对该患者的病情给予的护理措施，错误的是

・A.鼓励患者进食，必要时遵医嘱补液

・B.可用物理方法帮助患者排尿

・C.协助患者作好基础护理

・D.勤听胎心，发现异常及时告诉医生

・E.指导患者屏气加快产程进展

CArBCCCDCE

某产妇，25岁。自然分娩，产后第3天诉双侧乳房胀痛，下腹部阵痛,

宫底在脐下3岁指，阴道流血不多。

ISSS_SIMPLE_SIb

17.

为缓解乳房胀痛，首选的护理措施是

・A.口服抗生素预防乳腺炎

・B.让新生儿多吸吮

・C.炒麦芽水煎茶饮

・D.吸奶器及时吸空

・E.乳房外敷芒硝缓解胀痛

：A'B'C'D'E

ISSS_SIMPLE_SIb

18.

为缓解下腹部疼痛，正确的处理是

・A.禁食

・B.给予止痛药

・C.立即应用抗生素

・D.静脉滴注缩宫素

・E.不需特殊处理

「A「BrCrD「E

患者女性，25岁。孕足月分娩一女婴，出生第2天，尿布上有白色黏液

和少量血性分泌物，乳房略肿大。

|SSS_SIMPLE_S^

19.

最可能的原因是

・A.内分泌发育不健全

・B.神经系统发育不完全

・C.母体激素的影响

•D.发育过早

・E.胆红素破坏过多

CACBrCCDCE

ISSS_SIMPLE_SIb

20.

应给予的护理措施是

・A.立即喂糖水，促进排泄

・B.立即去医院检查

・C.不予特殊处理

・D.挤净乳房分泌物

・E.用皂液清洗会阴

rACBCCrDCE

患者女性，34岁。停经40余天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血

半天。检查：外阴阴道正常，宫口未开。子宫与孕周相符，软，两侧附件正

常，妊娠试验阳性。

SSS_SIMPLE_SIb

21.

此患者最可能的诊断是

・A.先兆流产

・B.难免流产

•C.不全流产

・D.完全流产

・E.稽留流产

rACBCCCDrE

ISSS_SIMPLE_S^

22.

对此患者护理措施中，最恰当的是

・A.给予高蛋白、高胆固醇饮食

・B.立即做好输血准备

・C.嘱患者卧床休息，避免刺激

・D.立即做好终止妊娠的准备

・E.每日记出入量

CACBCCCDCE

患者女性，29岁。孕34周，自觉头痛、头晕2天，Bp160/1lOmmHg,P

110次/分，“蛋白(++)。

|SSS_SIMPLE_S-

23.

该患者最可能的诊断是

・A.妊娠期高血压

・B.轻度子痫前期

・C.重度子痫前期

•D.子痫

•E.妊娠合并慢性高血压

CArBCCrDCE

ISSSSIMPLE_SIb

24.

该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

・A.将患者安排在单人暗室

・B.保持呼吸道通畅

・C.遵医嘱静脉滴注硫酸镁

・D.严密观察及时发现产兆

・E.严密监测生命体征

ABCDE

患者女性，26岁。孕1产0,孕31周。感觉头晕、乏力及食欲差10余

天。查体：胎心149次/分，L0A,骨盆测量正常，血红蛋白80g/L,血细胞比

容25吼___________

|SSS_SIMPLE_S讣

25.

该患者初步诊断为

・A.巨幼红细胞性贫血

・B.缺铁性贫血

・C.地中海贫血

・D.再生障碍性贫血

・E.以上都不对

「A「BrCrD「E

|SSS_SIMPLE_SIb

26.

治疗方式应首选

・A.口服叶酸

・B.口服硫酸亚铁

•C.少量多次输血

・D.肌注维生素呢

・E.肌注右旋糖酢铁

rArBrCrDrE

患者女性，26岁。孕1产0,孕40周。产前检查无异常，孕期无合并

症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g。现临产10

小时，宫口开全1小时，因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁

不安，呛咳、呼吸困难、发绢,血压为0,数分钟后患者死亡。

|SSS_SIMPLE_SD

27.

该患者的诊断是

・A.子痫

•B.胎盘早剥

・C.子宫破裂

・D.羊水栓塞

・E.急性心力衰竭

「A「？「CrDrE

|SSS_SIMPLE_SD

28.

不是该病病理生理变化的是

・A.肺动脉高压

・B.全身小动脉痉挛

・C.过敏性休克

・D.多脏器功能衰竭

**

rACBCCrDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

29.

关于羊水栓塞的预防，错误的是

・A.加强产前检查，注意诱发因素

・B.正确掌握缩宫素的使用方法

・C.严格掌握破膜时间，人工破膜宜在宫缩期进行

・D.钳刮时，应先刺破胎膜，羊水流出后再钳夹

・E.掌握剖宫产指征，注意预防子宫切口的裂伤，子宫切开后先及时吸净

羊水，再娩出胎儿

rArBCCCDrE

患者女性，28岁。自然分娩后第7天，体温39℃,下腹部胀痛，脓血性

青露有臭味，子宫复旧不良,压痛明显。

|SSS^SIMPLE_SIb

30.

此患者最可能的诊断是

・A.膀胱炎

・B.乳胀、

・C.乳腺炎

・D.产褥感染

・E.阑尾炎

rAC?「CCDCE

ISSS_SIMPLE_SIb

31.

对该患者实施的护理措施中，错误的是

•A.抬高床头

・B.取平卧位

・C.遵医嘱使用抗生素

・D.观察恶露及子宫复旧情况

・E.用0.现苯扎澳镂外阴擦洗，每日2次

ABCDE

|sSSlsiMPLE_SIb

32.

该患者持续高热、寒战，下腹部疼痛，伴左下肢肿胀，可能发展为

・A.盆腔脓肿

・B.下肢血栓性静脉炎

・C.阑尾脓肿

・D.肾盂肾炎

・E.败血症

rArBCCCDrE

患者女性，22岁，已婚。因尿痛、尿频、排尿困难、外阴不适，阴道分

泌物增多3天就诊。既往体健，尿HCG(+),其丈夫经常外出。妇科检查：外阴

部充血，阴道大量脓性分泌物，有臭味，挤压尿道口有脓性物溢出，宫颈充血

水肿，子宫如孕2个月大小,双附件(一)。

|SSS^SIMPLE_SIb

33.

此患者最可能的诊断是

・A.外阴阴道假丝酵母菌病

•B.妊娠合并淋病

・C.滴虫性阴道炎

・D.非淋菌性阴道炎

・E.细菌性阴道病

rACBCCCDCE

|SSS_SIMPLE_SI、

34.

为明确诊断，首选的检查方法是

•A.尿培养

・B.尿常规检查

・C.查PCR

・D.滴虫、假丝酵母菌检查

・E.宫颈管分泌物涂片检查及细菌培养

rArBCCrDrE

|SSS_SIMPLE„S^

35.

经检查后，若诊断明确首选的治疗是

・A.红霉素

•B.氧氟沙星

・C.青霉素

•D.灭滴灵

・E.头抱曲松钠

CACBrCCDrE

患者女性，19岁。因体育课后出现下腹痛6小时就诊。患者腹痛时轻时

重，伴恶心、呕吐、发热，诊断为“急性肠胃炎”。治疗3天症状缓解，后又

出现，症状如前，T38.6℃,Bp110/70mmHg,WBC11.5X107LO查体：下腹

压痛、反跳痛：肌紧张，以右侧为甚o

|SSS„SIMPLE„S^

36.

为明确诊断，下一步应行

・A.腹部X光摄片

・B.腹腔镜检查

・C.继续输液

***超检查

E.大便潜血检查

「ArBrC「D「E

ISSS_SIMPLE_S^

37.

经会诊，诊断为右侧卵巢畸胎瘤扭转合并感染。处理手段不正确的是

・A.密切观察病情

・B.期待治疗多可自然减轻

・C.抗感染治疗

・D.手术治疗

・E.补液纠正水、电解质失衡

CArBCCrDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

38.

针对该患者的护理措施，不正确的是

・A.嘱患者勤翻身

・B.遵医嘱给予抗炎、补液治疗

・C.观察生命体征变化

•D.记录出入量

・E.积极进行术前准备

rABCDE

以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答

案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一

次，多次或不被选择。

•**

***

•**

•**~100mg

**ug

|SSS_SIMPLE_S^

39.

妊娠早期每日增加蛋白质的量是

「A「B-C「D「E

|SSS_SIMPLE_S^

40.

妊娠晚期每日增加蛋白质的量是

「A「BrC「DrE

|SSS_SIMPLE_SIb

41.

孕妇每日维生素D的摄入量是

rA「B「C1DrE

・A.早发性胎心减速

•B.晚期减速

・C.变异减速

•**有反应

**无反应___________

|SSS_SIMPLE_SIb

42.

足月临产，胎膜破裂排出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现

CArBCCrDCE

|SSS_SIMPLE_SIb

43.

临产后，由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现

rArBCCrDrE

•A.吸氧

.B.缩宫素静脉滴注

・C.硫酸镁静脉滴注

・D.人工破膜

・E.立即剖宫产

|SSS^S