妇产科主治医师考前模拟《基础知识》试卷（一）-含答案解析

妇产科主治医师-基础知识试卷（一）

一、A1

1.对于女性骨盆的描述，下列哪项是正确的

A.骨盆是由骼骨、能骨和尾骨组成

B.女性骨盆入口呈长椭圆形，约占妇女的半数

C.真骨盆位于骨盆界限之上

D.扁平骨盆入口前后径短

E.妊娠期骨盆韧带受激素影响而较坚韧

【正确答案】D

【答案解析】骨盆是由髓骨、舐骨和尾骨组成，女型骨盆入口呈横椭圆形，扁平骨盆入口

前后径短，真骨盆位于骨盆分界线之下，妊娠期骨盆的韧带较松弛。

2.关于最小骨盆平面的描述，哪项是错误的

A.骨盆最小平面后方为尾骨

B.骨盆最小平面是呈后径长的椭圆形

C.骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘

D.骨盆最小平面两侧为坐骨棘

E.骨盆最小平面是中骨盆平面

【正确答案】A

【答案解析】中骨盆的后方为舐骨下端，而非尾骨。

3.哪项与中骨盆狭窄无关

A.骨盆侧壁倾斜度

B.坐骨切迹

C.坐骨棘间径

D.舐尾关节活动度

E.舐骨曲度

【正确答案】D

【答案解析】舐尾关节活动度影响骨盆出口平面的大小。

4.关于骨盆的叙述，正确的是

A.依据骨盆形状分为3种类型

B.大骨盆是胎儿娩出的骨产道

C.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面，前方为耻骨联合，两侧为监耻缘，后方为骸岬上缘

D.骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成，坐骨棘间径为两个三角形共同的底

E.以上均正确

【正确答案】C

【答案解析】依据骨盆形状分为4种类型。以耻骨联合上缘、骼耻缘及舐岬上缘的连线为

界，将骨盆分为上下两部分，上方为假骨盆（又称大骨盆），下方为真骨盆（又称小骨盆）。真

骨盆是胎儿娩出的骨产道。真骨盆的上口为骨盆入口，下口为骨盆出口，骨盆出口平面由两个

在不同平面的三角形组成，坐骨结节间径为两个三角形共同的底。

5.有关肛提肌的描述，不正确的是

A.一旦损伤坐尾肌，可引起直肠膨出B.

肛提肌分为耻尾肌、骼尾肌和坐尾肌C.

有加强盆底托力的作用

D.有加强肛门括约肌的作用

E.是骨盆底内层的肌肉

【正确答案】A

【答案解析】肛提肌由三部分组成1.耻尾肌：为肛提肌的主要组成部分，此层易受损引起

膀胱和直肠的膨出。2.骼尾肌：居中。3.坐尾肌：靠后外方。

6.参与构成骨盆底内层的肌肉是

A.会阴深横肌

B.肛提肌

C.会阴浅横肌D.

坐骨海绵体肌

E.球海绵体肌

【正确答案】B

【答案解析】内层由肛提肌及其内、外面各覆一层筋膜组成。会阴深横肌参与尿生殖膈构

成。会阴浅横肌、坐骨海绵体肌、球海绵体肌都属于骨盆底外层。

7.对于内生殖器与邻近器官，以下哪项是错误的

A.患阑尾炎时不可能累及子宫附件

B.膀胱充盈可影响子宫和阴道

C.输尿管在宫颈旁2cm处与子宫颈动脉交叉

D.子宫直肠陷凹是腹膜腔最低点

E.尿道长4cm,位于阴道前面

【正确答案】A

【答案解析】阑尾通常位于右骼窝内，但其位置、长短、粗细变化很大，有的下端可达右

附件区，妊娠期阑尾的位置随孕周增加而逐渐向外上方移位，因此妇女患阑尾炎时可累及子宫附

件。

8.关于子宫肌层的叙述不正确的是

A.子宫壁最厚的--层

B.肌纤维的分布外层多为纵行，内层多为网状结构，中间为环行

C.非孕时厚约0.8cm

D.肌层中含血管

E.中层肌纤维在血管周围形成“8”字形能有效制止产后出血

【正确答案】B

【答案解析】子宫肌层分为3层，内层肌纤维环行排列，中层肌纤维交叉排列，外层肌纤

维纵行排列。

9.阴道形态学特征正确的是

A.阴道下端比上端宽

B.阴道下端开口于阴道前庭前部

C.平时阴道前后壁互相贴近

D.黏膜附以单层柱状上皮

E.阴道黏膜有腺体

【正确答案】C

【答案解析】阴道上端比阴道下端宽；阴道下端开口于前庭后部；阴道黏膜为复层鳞状上

皮；阴道无腺体。

10.卵巢形态学特征正确的是

A.成年女性卵巢重10g

B.卵巢白膜是一层平滑肌组织

C.卵巢表面无腹膜

D.髓质内含始基卵泡

E.皮质内不含卵泡

【正确答案】C

【答案解析】卵巢重约5〜6g,卵巢白膜是一层纤维组织，皮质内含数以万计的始基卵泡，

髓质内无卵泡。

11.对于输卵管正确的是

A.全长约15—18cm

B.位于阔韧带上缘内

C.输卵管分为3部分

D.峡部在壶腹部的外侧

E.间质部开口于腹腔

【正确答案】B

【答案解析】输卵管全长8〜14cm,分为间质部、峡部、壶腹部和伞部，峡部在壶腹部的

内侧，伞部开口于腹腔。

12.对于阴道的描述哪项是错误的

A.阴道由黏膜、肌层和纤维层构成

B.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部

C.环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿

D.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖无腺体

E.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长

【正确答案】E

【答案解析】阴道壁由黏膜、肌层和纤维层构成。上端包围宫颈，下端开口于阴道前庭后

部，前壁与膀胱和尿道邻接，后壁与直肠贴近。环绕宫颈周围的部分称为阴道穹窿。后穹窿较

深，其顶端与直肠子宫陷凹贴近，阴道上端比下端宽，后壁比前壁长。

13.子宫峡部的特点是

A.非孕期长约2cm

B.孕晚期伸展达11cm

C.解剖学内口为子宫内膜转换为宫颈内膜处

D.上端为解剖学内口，下端为组织学内口E.

属于子宫颈的一部分

【正确答案】D

【答案解析】子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，在非孕期长约1cm,

其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口；其下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜，称为组

织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7〜10cm,形成子宫下段，成为软产

道的一部分，也是剖宫产术常用切口部位。

14.关于宫舐韧带叙述正确的是

A.起于子宫角，止于腹股沟管

B.从宫颈后面外上方绕过直肠到达第2、3舐椎前的筋膜

C.位于阔韧带下方，固定宫颈位置

D.起于宫颈前方，向前呈弓形绕过膀胱外侧

E.是覆盖在子宫前后壁的腹膜的延伸

【正确答案】B

【答案解析】宫舐韧带自宫颈后面上部两侧起，绕过直肠而终止于第2〜3舐椎前面的筋膜

内。

15.下列对于女性生殖器官的血管供应哪项不恰当

A.阴部内动脉为器内动脉前干终支

B.阴道下段主要由阴部内动脉和痔动脉供应

C.子宫动脉为骸内动脉前干分支

D.卵巢动脉来自骼总动脉

E.盆腔静脉丛互相吻合，感染易于蔓延

【正确答案】D

【答案解析】卵巢动脉来自腹主动脉。

16.关于女性生殖器血供，下列哪项是错误的

A.卵巢的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉

B.营养子宫的动脉是腹主动脉的分支

C.输卵管的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉

D.子宫动脉发出阴道支营养阴道

E.子宫动脉分支营养子宫、卵巢、输卵管、阴道

【正确答案】B

【答案解析】营养子宫的是子宫动脉，子宫动脉是骼内动脉的分支，不是腹主动脉的分支。

17.关于前庭大腺不正确的是

A.位于大阴唇的前部

B.又称巴氏腺

C.黄豆大小，左右各一个

D.正常不能触及到此腺

E.开口位于小阴唇与处女膜之间的沟内

【正确答案】A

【答案解析】前庭大腺位于大阴唇的后部，被海绵体肌覆盖。

18.女性外生殖器形态特征错误的是

A.阴阜即耻骨联合前方的皮肤隆起B.

大阴唇为•对纵长隆起的皮肤皱裳C.

阴蒂位于两侧小阴唇前端

D.两大阴唇之间的菱形区域为阴道前庭

E.前庭大腺位于大阴唇后部

【正确答案】D

【答案解析】两小阴唇之间的菱形区为阴道前庭。

19.下列对于卵巢的周期变化哪项是不恰当的

A.每月一般只有一个卵泡成熟B.

近青春期，原始卵泡开始发育C.

排卵后卵泡即成为闭锁卵泡D.

成熟卵泡直径可达18〜23nlm

E.排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞

【正确答案】C

【答案解析】在妇女一生中，仅400个左右的原始卵泡发育到排卵，其余卵泡发育到一定

的程度就会自行退化，称为闭锁卵泡。

2().卵泡的基本结构是

A.有颗粒层和卵丘

B.由卵母细胞和卵泡细胞构成

C.结缔组织构成卵泡膜

D.中央有一卵泡腔

E.放射冠和透明带包绕次级卵泡母细胞

【正确答案】B

【答案解析】卵泡的基本结构由卵母细胞和卵泡细胞构成，其余描述属于卵泡发育不同阶

段的结构。

21.临床测定雌激素可用于以下4项，除了

A.检测卵泡发育

B.判断闭经原因

C.判断异常妊娠

D.女性性早熟

E.诊断子宫内膜异位症

【正确答案】E

【答案解析】雌激素水平对诊断子宫内膜异位症无特异性价值。

22.临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义

A.检测卵泡发育

B.判断闭经原因

C.诊断子宫内膜异位症

D.诊断无排卵月经

E.女性性早熟

【正确答案】C

【答案解析】子宫内膜异位症的发生与雌激素有关，但雌激素不是诊断子宫内膜异位症的

因素，腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，超声检查和血清CA125测定可

以起到辅助诊断的作用。

23.下列对于月经的叙述，哪项是不恰当的

A.两次月经的第一天间隔的天数称为月经周期

B.月经初潮多在13〜14岁之间

C.月经血色呈暗红，有小血块

D.月经量一般为100ml左右

E.大多数妇女月经期无特殊症状

【正确答案】D

【答案解析】月经量一般为20〜60ml左右。超过80ml为月经过多。

24.对于月经的临床表现，下列不正确的是

A.无排卵而有子宫出血称无排卵月经

B.规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一

C.月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天

D.月经血量呈暗红色不凝固

E.月经超过50ml称为月经过多

【正确答案】E

【答案解析】月经超过80ml称为月经过多。

25.胎儿血液循环出现粒细胞，是在妊娠

A.8周以后

B.9周以后

C.10周以后

D.11周以后

E.12周以后

【正确答案】A

【答案解析】妊娠8周以后，胎儿血液循环出现粒细胞。

26.关于胎儿生理特点叙述错误的是

A.脐静脉•条和脐动脉两条

B.动脉导管生后闭锁为动脉韧带

C.胎儿体内无纯动脉血

D.脐静脉里流的是动脉血

E.脐动脉里流的是混合动脉血

【正确答案】E

【答案解析】胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血，且分配不均匀。脐静脉里流的是

动脉血，脐动脉里流的是静脉血。

27.妊娠期肺功能的变化下列哪项是正确的

A.肺活量明显增加

13.孕中期耗氧量增加30%〜40%

C.因子宫增大，残气量也增加

D.胸式呼吸为主，肺泡换气量减少

E.通气量每分钟约增加40%

【正确答案】E

【答案解析】妊娠期肺活量无明显变化，通气量每分钟增加40%,耗氧量妊娠中期增加

10%〜20%。

28.妊娠期母体轻度肾积水的原因有

A.泌尿系统平滑肌张力下降

B.输尿管蠕动减弱

C.尿流缓慢

D.子宫压迫

E.以上均是

【正确答案】E

【答案解析】受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力下降。自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩

张，输尿管增粗及蠕动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管受右旋子宫压迫，加之输尿管有尿液逆流

现象，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。

29.关于软产道下列说法错误的是

A.软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成

B.子宫下段非孕时长约1cm

C.子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为宫腔的一部分

D.妊娠早期子宫下段拉长可达7〜10cm

E.接近临产时，宫颈管变短并出现轻度扩张

【正确答案】D

【答案解析】子宫下段由非孕时长约1cm的子宫峡部形成。子宫峡部于妊娠12周后逐渐

扩展成为宫腔的一部分，至妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段。临产后规律宫缩进一步拉长子

宫下段7~10cm。

3().妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是

A.妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化

B.肾血流量较非孕期减少约50%

C.肾小球滤过率较非孕期增加约50%

D.不会出现尿糖阳性

E.妊娠期泌尿系统感染以左侧多见

【正确答案】C

【答案解析】妊娠期肾脏负担加重，肾血流量和肾小球滤过率于妊娠早期即开始增加，较

非孕期分别增加约35%和50%,而肾小管对葡萄糖的重吸收能力没有相应增加，所以孕妇

可能出现糖尿，称妊娠期生理性糖尿，因为子宫右旋，右侧输尿管受压较重，妊娠期泌尿系统感

染以右侧多见。

31.心脏容量至妊娠末期增加

A.15%

B.8%

C.5%

D.10%

E.20%

【正确答案】D

【答案解析】心脏容量至妊娠末期增加10%,心率每分钟约增加10〜15次，以适应妊娠

需要。

32.包蜕膜与真蜕膜相贴近约在妊娠

A.11―12周

B.12~13周

C.13~14周

D.14-15周

E.14-16周

【正确答案】E

【答案解析】约在妊娠14〜16周时，羊膜腔明显增大，包蜕膜与真蜕膜相贴近，宫腔消失。

33.妊娠晚期羊水代谢的主要途径是

A.胎儿尿液排出和吞咽羊水B.

母体血清经脐带进入羊膜腔C.

胎儿脐带对水分的吸收运输

D.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

E.体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔

【正确答案】A

【答案解析】妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；②妊娠中期

以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源，使羊水的渗透压逐渐降低；③妊娠晚期胎儿肺参与羊水的

生成，每日大约350ml液体从肺泡分泌至羊膜腔；④羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出液

体，但量少。

34.关于人绒毛膜促性腺激素(hCG),哪项是正确的

A.受精2天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出B.

为一种母体激素

C.妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰

D.约在产后40天内消失

E.hCG是滋养细胞性肿瘤的标志物

【正确答案】E

【答案解析】人绒毛膜促性腺激素：是一种由a、P亚基组成的糖蛋白激素，在受精卵着床

后1日可自母血清中测出，妊娠8〜10周达高峰，以后迅速下降，产后2周内消失。

35.腹壁紧张度恢复，需要在产后

A.2〜4周

B.4〜6周

C.6〜8周

D.10-12周

E.12-14周

【正确答案】C

【答案解析】腹壁紧张度需在产后6〜8周恢复。

36.胎盘早剥的主要病理变化是

A.胎盘血管痉挛

B.包蜕膜出血C.

真蜕膜出血D.

底蜕膜出血E.

子宫内膜出血

【正确答案】D

【答案解析】胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。

37.过期妊娠是指妊娠达到或超过

A.40周

B.41周

C.42周

D.43周

E.44周

【正确答案】C

【答案解析】平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。

38.关于妊娠剧吐叙述不正确的是

A.恶心呕吐频繁B.

可发生体液失衡C.

可危及孕妇生命D.

经产妇多见

E.可致新陈代谢障碍

【答案解析】妊娠剧吐少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以致发生体液

失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命，称妊娠剧吐。初产妇多见。

39.妊娠期肝内胆汁淤积症主要发生于

A.妊娠早期

B.妊娠中期

C.妊娠晚期

D.单胎妊娠

E.病毒性肝炎患者

【正确答案】C

【答案解析】临床研究发现，妊娠期肝内胆汁淤积症多发生在妊娠晚期、双胎妊娠、卵巢

过度刺激及既往使用口服复方避孕药者。

40.关于死胎死产的叙述错误的是

A.胎儿在分娩过程中死亡称为死产

B.缺氧为其主要原因

C.妊娠20周后胎儿在子宫内死亡称死胎

D.死产是死胎的一种

E.死胎是死产的一种

【正确答案】E

【答案解析】胎儿在分娩过程中死亡称为死产，是死胎的一种。

41.胎儿生长受限是

A.GDM

B.CNI

C.GTD

D.FGR

E.DUB

【答案解析】GTD是妊娠滋养细胞疾病的简称，GDM是妊娠期糖尿病，DUB是功能失调

性子宫出血。

42.羊水过少是指羊水量少于

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.700ml

【正确答案】A

【答案解析】妊娠晚期羊水量少于300ml称羊水过少。

43.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是

A.监棘间径B.

舐耻外径C.

骼崎间径D.

坐骨棘间径

E.坐骨结节间径

【正确答案】B

【答案解析】能耻外径反应入口平面狭窄，胎头于临产后迟迟不入盆，怀疑入口平面狭窄，

故需要测舐耻外径。

44.持续性枕后位的原因不包括

A.骨盆异常

B.胎头俯屈不良

C.子宫收缩过强

D.头盆不称

E.前置胎盘

【答案解析】C错，发生病因应为子宫收缩乏力。

45.引起外阴瘙痒的病因不包括

A.避孕套、卫生巾过敏

B.药物过敏

C.外因疱疹

D.阴道炎E.

白化病

【正确答案】E

【答案解析】白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起的一种皮肤及附属器官黑色素缺

乏或合成障碍所导致的遗传性白斑病。患者视网膜无色素，虹膜和瞳孔呈现淡粉色，怕光。皮

肤、眉毛、头发及其他体毛都呈白色或黄白色。不会引起外阴瘙痒。

46.以下关于妇科查体方法的叙述错误的是

A.应注意有无外阴色素减退、阴毛分布、阴蒂肥大等

B.如需进行阴道涂片细胞学检查可改用生理盐水湿润窥器前端以免影响结果

C.绝经后也可触及萎缩的正常卵巢

D.子宫前倾指宫体朝向耻骨，子宫前屈指宫体、宫颈纵轴角度朝向前方

E.正常输卵管不能触及

【正确答案】C

【答案解析】绝经后妇女一般不应触及卵巢，否则应进一步检查。

47.关于子宫内膜癌的分期，宫颈受累属

A.0期（原位癌）

B.I期

C.II期

D.H1期

E.IV期

【答案解析】子宫内膜癌分期：［期，局限于宫体；II期，肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓

延；III期，肿瘤局部和（或）区域扩散；IV期，肿瘤侵及膀胱和（或）直肠黏膜，和（或）远

处转移。

4&关于子宫平滑肌肉瘤的手术病理分期错误的叙述是

A.肿瘤局限于子宫体为I期

B.肿瘤侵及盆腔为II期

C.肿瘤有腹主动脉旁淋巴结转移为IV期

D.肿瘤侵及腹腔组织为01期

E.肿瘤侵及膀胱为IVA期

【正确答案】C

【答案解析】m期：肿瘤侵及腹腔组织（不包括子宫肿瘤突入腹腔）。

IHA期：一个病灶。

IHB期：一个以上病灶。

nic期：盆腔淋巴结和（或）腹主动脉旁淋巴结转移。

49.哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现

A.月经紊乱

B.激动易怒，焦虑不安

C.皮肤干燥，色素沉着

D.肥胖、多毛

E.情绪低落，抑郁寡欢

【正确答案】D

【答案解析】肥胖、多毛是高雄激素表现，围绝经期症状是低雌激素所致。

50.原发性痛经的主要发病机制是

A.孕激素升高

B.雌激素升高

C.雄激素升高D.

前列腺素升高

E.促性腺激素升高

【正确答案】D

【答案解析】前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、缺

氧状态而出现痛经。

51.关于处女膜闭锁，描述不正确的是

A.系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致

B.可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口

C.处女膜闭锁的女婴在新生儿期多漏诊

D.可逐渐发展至子宫积血、输卵管积血，甚至腹腔内积血

E.手术治疗待积血大部分排出后，常规检杳宫颈及宫腔是否正常

【正确答案】E

【答案解析】待积血大部分排出后，常规检查宫颈是否正常，但不宜进一步探查宫腔，以

免引起上行感染。

52.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是

A.可使宫颈黏液变稠

13.可抑制受精卵和胚胎的正常发育

C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素

D.可妨碍受精卵着床

E.宫内节育器放置于子宫内，不会引起炎性反应

【正确答案】E

【答案解析】避孕原理是多方面的，主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性

反应，白细胞及巨噬细胞增多，宫腔内膜分泌物组成也有改变，使受精卵着床受阻。

53.关于口服避孕药的避孕原理，正确的是

A.雌激素增加宫颈黏液黏稠度

B.促进垂体FSH、LH分泌

C.孕激素干扰雌激素效应，子宫内膜增殖反应受抑制

D.使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致

E.雌激素量少，子宫内膜腺体发育不良

【正确答案】C

【答案解析】作用机制为：①抑制排卵；②改变宫颈黏液性状；③改变子宫内膜形态与功

能。

54.下列口那项不能体现医患之间的契约关系

A.患者被迫送红包时保证不向外宣扬

B.先收费用然后给予检查处理

C.医生向患者作出应有的承诺D.

先签手术协议然后再实施手术E.

患者挂号就诊

【正确答案】A

【答案解析】医患契约关系不仅建立在平等的基础上，而且必须建立在合法的基础上，同

时也不允许违背社会道德的基本精神。

55.医患关系的特点

A.目标一致的相互依赖性

B.利益满足和社会价值实现的统•性

C.人格尊严、权利上的平等与医学知识和能力的不对称性

D.医患冲突或纠纷的不可避免性

E.以上均是

【正确答案】E

【答案解析】医患关系的特点：目标一致的相互依赖性。利益满足和社会价值实现的统一

性。人格尊严、权利上的平等与医学知识和能力的不对称性。医患冲突或纠纷的不可避免性。

56.临床诊断和治疗中的医学道德原则包括

A.整体性原则B.

最优化原则C.

知情同意原则D.

协同一致原则E.

以上均是

【正确答案】E

【答案解析】临床诊断和治疗中的医学道德原则：1.整体性原则；2.最优化原则；3.知情同

意原则；4.协同一致原则。

二、A2

1.女性，25岁。月经规则，4〜6天/33天，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下

次排卵日大约为

A.4月15日

B.4月1S

C.4月8日

D.4月5日

E.4月10日

【正确答案】C

【答案解析】3月20日加33天是4月22日，排卵日为22减14为4月8日。

2.35岁妇女，结婚5年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征表现为

A.量多黏稠

B.量少稀薄

C.量少黏稠

D.量多稀薄

E.量极少，不易取出

【正确答案】D

【答案解析】基础体温单相说明无排卵，持续雌激素刺激无孕激素分泌，故宫颈黏液量多

稀薄。

3.初产妇，26岁。妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲乏、心悸、气短来院就诊。检查血压

120/80mmHg,脉搏90次/分，呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及2/6级

柔和吹风样收缩期杂音，右肺部闻及湿啰音，咳嗽后消失。踝部轻微水肿。本例最可能的诊断

是

A.正常妊娠改变

B.围生期心肌病

C.风湿性心脏病合并妊娠

D.妊娠期高血压疾病性心脏病

E.心脏病合并妊娠，性质待查

【正确答案】A

【答案解析】产妇的一般体征是孕妇的妊娠后期常出现的征象，是因血容量增加导致心悸、气

促等，属于正常妊娠的改变。

4.女，停经35天。疑为早孕，下列哪项与之不符

A.胃腕部略胀，乏力

B.乳房胀感

C.检查发现子宫偏软略大

D.阴道分泌物增多

E.B超发现子宫呈不规则形增大

【正确答案】E

【答案解析】妊娠早期，子宫呈球形或椭圆形增大。

5.初产妇，30岁。左枕前位，临产8小时，肛查宫口开全，S+4。此时的产力是

A.子宫收缩力

B.子宫收缩力+膈肌收缩力

C.子宫收缩力+腹肌收缩力

D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

【正确答案】E

【答案解析】产力，即将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力（简称宫

缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。

6.初产妇宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，前卤在3点处。是哪种胎方

位

A.LOT

B.LOP

C.LOA

D.ROT

E.ROP

【正确答案】D

【答案解析】胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，枕先露以枕骨为指示点。题

干中枕骨位于9点钟方向，故胎方位为枕右横。

7.经产妇，27岁。妊娠38周，阴道无痛性流血2日，量如月经量，检查枕左前位，胎头高

浮，胎心143次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附

着。本例最终的诊断是

A.I度胎盘早剥

B.II度胎盘早剥C.

部分性前置胎盘

D.胎盘边缘静脉窦破裂

E.脐带帆状附着前置血管破裂

【正确答案】C

【答案解析】胎盘母体面有黑紫色陈旧血块附着，或胎膜破口距胎盘边缘距离＜7cm,则

为前置胎盘。妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段、下缘达到或覆盖

宫颈内口称为前置胎盘。

1.完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘胎盘组织完全覆盖宫颈内口。

2.部分性前置胎盘胎盘组织覆盖部分宫颈内口。

3.边缘性前置胎盘胎盘附着于子宫下段，卜.缘达到宫颈内口，但未超越宫颈内口。

4.低置胎盘胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口＜2cm。

8.慢性肾炎基础上并发子痫前的患者，如此疾病在分娩前发展，严重时可导致

A.抽搐

B.昏迷

C.心力衰竭

D.DIC

E.以上均是

【正确答案】E

【答案解析】妊娠期高血压疾病严重时出现抽搐、昏迷，脑出血、心力衰竭、弥散性血管

内凝血等，甚至死亡.

9.女,30岁，妊娠17周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近

2周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查，宫底平脐，未闻及胎心，复查B超未见

胎心搏动和胎动。临床诊断是

A.过期流产B.

复发性流产C.

死胎

D.死产

E.葡萄胎

【正确答案】C

【答案解析】妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，称为死胎。胎儿在分娩过程中死亡，称为死

产，亦是死胎的一种。流产要有胚胎经阴道排出，死胎仅指胚胎或胎儿死亡。故本题最准确的诊

断是C。

10.患者女性，35岁。GR,孕39+6周，上午6时起宫缩32〜37秒/4〜5分钟。强度(++)〜

(+++),胎心率140次/分，LOA,上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm,先露S-1,

于下午8时，宫缩20〜25秒/7〜8分，强度(++)〜(+++),宫口开大8cm,胎心率155

次/分，阴道检查：坐骨切迹＜3指，舐凹平坦，坐骨结节间径7.5cm可能的诊断是

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆入口和出口狭窄

C.中骨盆和出口狭窄D.

高龄初产

E.出口狭窄

【正确答案】C

【答案解析】坐骨切迹＜3指，舐凹平坦是中骨盆狭窄的特点；坐骨结节间径7.5cm是骨

盆出口狭窄的特点，故选C。

11.初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，

S-0,宫缩20〜30s,5〜6分，弱，规律，此产妇目前子宫收缩情况是

A.先兆子宫破裂

B.子宫痉挛性狭窄环C.

低张性子宫收缩乏力D.

病理性缩复环

E.生理性缩复环

【正确答案】C

【答案解析】协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力)子宫收缩具有正常的节律性、

对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩＜2次/10分

钟。

12.女，33岁。孕40周。妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检

查：宫底高，子宫软，产道无裂伤。血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整。血压14.6/12kPa

(110/90mmHg),该产妇阴道流血最可能的原因是

A.子宫收缩乏力

B.凝血功能障碍

C.胎盘残留

D.产道损伤

E.胎盘粘连

【正确答案】A

【答案解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。子宫因素：①子宫肌纤维过分伸展

（多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿）；②子宫肌壁损伤（剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过

多、急产等）；③子宫病变（子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等）。

13.经产妇，29岁。临产4小时，舐左前位，突然阴道流液，立即听胎心110次/分，宫口开

大4cm,阴道内触及一带状物，待将其送回宫腔后，胎心140次/分。下一步处理应是

A.手堵阴道

B.立即行剖宫产术C.

密切观察胎心变化

D.等待宫口开全自然分娩

E.宫口开全行臀牵引术

【正确答案】B

【答案解析】能左前位，宫口已开，宫口未开全，脐带脱垂，胎儿存活，应立即行剖宫产。

14.初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g,临产16小时，宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩

宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两

指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性，诊断为先兆子宫破裂，下列描述正确

的是

A.多发生在妊娠早期

B.破裂均发生在子宫下段

C.瘢痕子宫的患者发生子宫破裂的可能性较高

D.多数患者先兆子宫破裂阶段不明显

E.使用宫缩剂不当与子宫破裂无关

【正确答案】C

【答案解析】子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称子宫破裂，为产科最严重

并发症，常引起母儿死亡。

15.如足月产3次，无早产，流产1次，现存子女2人应缩写为

A.1-2-0-3

B.0-1-2-3

C.3-0-1-2

D.0-1-3-2

E.2-3-1-0

【正确答案】C

【答案解析】足月产3次，无早产，流产1次，现存子女2人应缩写为3-0-1-2,

16.患者，女，48岁，白带多，接触性出血半年，阴道排液稀薄如水样或米泊样，有腥臭味。妇

科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小。双侧附件区无异常。为明确诊断，首选

下列哪项检查

A.宫颈锥切术

B.宫颈和宫颈管活检

C.宫颈荧光检查

D.阴道镜检

E.宫颈涂片检查

【正确答案】B

【答案解析】接触性出血常为宫颈癌的早期表现，应警惕，应做活检诊断。

17.患者59岁，外阴瘙痒6年，发现外阴肿物2个月。妇检：右侧大阴唇见直径1cm菜花样

肿物，质地糟脆，接触性出血(+),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬，压痛(+)。若确诊为

外阴鳞状细胞癌，按FIGO分期应为

A.IA期

B.IB期

CII期

D.in期

E.IVA期

【正确答案】D

【答案解析】外阴癌ni期：任何大小的肿瘤，有或无侵犯至会阴邻近结构（下1/3尿道、

下1/3阴道、肛门），有腹股沟-股淋巴结转移。

18.60岁妇女。绝经8年，阴道淋漓流血半月，妇科检查：右附件区扪及手拳头大肿物，阴

道脱落细胞提示雌激素高度影响，该患者最可能的诊断是

A.卵泡膜细胞瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.良性畸胎瘤D.

浆液性囊腺瘤E.

纤维瘤

【正确答案】A

【答案解析】卵泡膜细胞瘤属于性索-间质肿瘤。常具有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤。

19.21岁，未婚。手术切除卵巢肿瘤，术后病理报告为浆液性囊腺瘤，本例肿瘤来自卵巢的

A.颗粒细胞

B.卵泡外膜细胞

C.间质细胞

D.卵泡内膜

E.生发上皮

【正确答案】E

【答案解析】浆液性囊腺瘤来自卵巢的生发上皮。

20.60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好，妇检：子宫约孕8周大小，质

软，分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈，胸片（-）,心电图正常，其最佳手术方

式是

A.子宫全切术

B.子宫全切术+双附件切除术

C.子宫根治术

D.子宫根治术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术

E.子宫次全切除术

【正确答案】D

【答案解析】因为肿瘤已累及宫颈，故为子宫内膜癌n期。n期应行改良根治性子宫切除及双

侧附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。

21.女性，43岁。月经周期延长，约2个月来潮一次，经期9〜10日，经量多。为确诊其生

殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日最有价值的辅助检查方法是

A.测基础体温B.

测尿孕二醇值

C.阴道脱落细胞学检查

D.子宫内膜活组织检查

E.宫颈黏液涂片干燥后镜下检查

【正确答案】D

【答案解析】中年妇女确诊为生殖内分泌失常类型，活检最有价值。

22.女性，16岁，无月经来潮，近1年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体：见阴毛

女性呈分布，大、小阴唇发育好，未见阴道外口，处女膜向外膨隆。三合诊：阴道内有球状包

块向直肠前壁凸出，阴道包块上方可及另一较小包块，压痛明显，可扪及正常大小卵巢。患者最

可能的诊断是

A.阴道纵隔

B.先天性无阴道

C.阴道闭锁

D.处女膜闭锁

E.月经失调

【正确答案】D

【答案解析】处女摸闭锁绝大多数患者至青春期发生周期性下腹坠痛，进行性加剧。严重

者可引起肛门胀痛和尿频等症状。检查可见处女膜膨出，表面呈紫蓝色；肛诊可扪及盆腔囊性

包块。偶有幼女因大量黏液潴留在阴道内，导致处女膜向外凸出、下腹坠痛而就诊。

23.女性，59岁。阴道外有肿物脱出近1年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双

附件无异常。本例应诊断为子宫脱垂

A.I度轻型

B.I度重型

C.II度重型

D.n度轻型

E.in度

【正确答案】D

【答案解析】子宫脱垂分度：

I度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘。

I度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到.

II度轻：子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内。

II度重：子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。

III度：子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

24.月经周期为28天有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为

A.增生期中期

B.增生期晚期

C.分泌期早期

D.分泌期中期

E.分泌期晚期

【正确答案】B

【答案解析】增生期晚期为月经周期第11~14日。此期内膜增厚至3~5mm,表面高低不平，

略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状，腺上皮仍继续生长，核分裂象增多，腺体更长，形成弯曲状。

间质细胞呈星状，并相互结合成网状；组织水肿明显，小动脉略呈弯曲状，管腔增大。

25.女，23岁。结婚1年未孕，月经周期素来规则而正常，做宫颈粘液涂片检查，见大量椭

圆体结晶，判断此时应为月经周期的第几天

A.22~27

B.10-12

C.14-15

D.3~5

E.18-20

【正确答案】A

【答案解析】做宫颈黏液涂片检查，见大量椭圆体结晶，判断此时应为月经周期的第22〜27

天。羊齿植物叶状结晶在月经周期第6〜7日即可出现，到排卵期结晶形状最清晰而典型。排卵

后受孕激素影响，粘液分泌量逐渐减少，质地变粘稠而混浊，拉丝度差，易断裂。至月经周期第

22日左右，完全消失，而代之以排列成行的桶圆体。临床上根据宫颈粘液检查，可了解卵

巢的功能状态。

26.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部

较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为

A.臀先露B.

复合先露C.

枕先露D.

面先露E.

肩先露

【正确答案】A

【答案解析】臀先露——腹部检查子宫呈纵椭圆形，胎本纵轴与母体纵轴一致。在宫底部

可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头；在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀，

胎心在及左（或右）上方听得最清楚。

27.女，28岁，妊娠38周，产科医师检查发现先露部圆而硬，进一步检查发现小囱门在3

点钟的方向，大因门在9点钟方向，矢状缝与坐骨棘检查一致，该胎位为

A.LOT

B.LOA

C.ROP

D.LSP

E.ROT

【正确答案】A

【答案解析】先露部圆而硬说明先露部是胎头，小囱门在3点钟的方向，大卤门在9点钟

方向，矢状缝与坐骨棘检查一致，说明是左枕横位，因此选A。

28.女，26岁，妊娠33周，触诊检查先露部宽而软，剑突下圆而硬，有浮球感，应诊断为

A.肩先露

B.臀先露

C.枕先露

D.面先露

E.额先露

【正确答案】B

【答案解析】胎头圆而硬，有浮球感；胎背宽而平坦；胎臀宽而软，形状略不规则；胎儿

肢体小且有不规律活动，该孕妇检查时先露部宽而软，说明是臀先露。

29.女性，28岁。孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及

浮球感，诊断胎方位为

A.LOA

B.LOT

C.RSA

D.LSA

E.LOP

【正确答案】D

【答案解析】宫底可触及浮球感，说明宫底为胎头，先露为臀；胎背位于母体腹部左侧，

胎心位于左上腹，说明为左前位。所以为舐左前位。即LSA。

要区分左部后和左能前，要通过触摸胎儿来分辨，若摸到平坦饱满者为胎背，则为左舐前。

若摸到可变形的高低不平部分是胎儿肢体，有时感到胎