运动医学专题知识专家讲座

运动医学

运动医学专题知识专家讲座第1页针灸概述经络是什么？腧穴是什么？怎样进行针灸？运动医学专题知识专家讲座第2页经络系统经络是经脉和络脉总称，是人体联络、运输和传导体系。经，有路径含义，经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统中主干；络，有网络含义，络脉是经脉别出分支，较经脉细小，纵横交织，遍布全身。“血气”《论语•季氏》“血气未定”、“血气方刚”、“血气既衰”“脉”《灵枢•经脉》“谷入于胃，脉道以通，血气乃行。”“经络”《灵枢•脉度》“经脉为里，支而横者为络”运动医学专题知识专家讲座第3页

经络学说是我国劳感人民经过长久医疗实践，不停观察总结而逐步形成。依据文件分析，其形成路径以下：

①针刺、按摩感应：②气功“行气”③腧穴疗效总结：④体表病理现象推理：某一脏器发生病变，在体表对应部位可有压痛、结节、皮疹、色泽改变等现象，也是发觉经络系统路径之一；

⑤解剖，生理知识启发：运动医学专题知识专家讲座第4页经络系统组成运动医学专题知识专家讲座第5页腧穴

腧穴是人体脏腑经络气血输注出入特殊部位。“腧”通“输”，或从简作“俞”。“穴”是空隙意思。《黄帝内经》“节”、“会”、“气穴”、“气府”；《针灸甲乙经》“孔穴”；《太平圣惠方》“穴道”；《铜人腧穴针灸图经》“腧穴”；《神灸经纶》则称为“穴位”。《素问•气府论》解释腧穴是“脉气所发”；《灵枢•九针十二原》说是“神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也”。

运动医学专题知识专家讲座第6页手太阴肺经起于中焦，向下联络大肠，回过来沿着胃上口，经过横膈，属于肺脏，从肺与喉咙相联络部位横行出来，向下沿上臂内侧，行于手少阴经和手厥阴经前面，下行到肘窝中，沿着前臂内侧前缘，进入寸口，经过鱼际，沿着鱼际边缘，出拇指内侧端。

手腕后方支脉：从列缺穴分出，一直走向食指内侧端，与手阳明大肠经相接。运动医学专题知识专家讲座第7页肺经腧穴尺泽(合穴)

定位：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治：咳嗽，咳血，潮热，气喘，咽喉肿痛，胸部胀满，小儿惊风，肘臂挛痛，乳痈。现多用于治疗肺结核,肺炎,支气管炎,支气管哮喘,胸膜炎,急性胃肠炎,丹毒,肘关节及周围软组织疾患等。刺灸法：直刺0.5-1.0寸。运动医学专题知识专家讲座第8页列缺(络穴，八脉交会穴，通任脉)定位：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。主治：偏、正头痛，项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼歪斜，齿痛，手腕疼痛无力。现多用于治疗桡神经麻痹,腕关节及其周围软组织疾患,感冒,神经性头痛,面神经麻痹,落枕,荨麻疹,无脉症等。刺灸法：向上斜刺0.3-0.5寸。可灸。肺经腧穴运动医学专题知识专家讲座第9页

少商(井穴)定位：在拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）。主治：咽喉肿痛，咳嗽，气喘，鼻衄，发烧，昏厥，癫狂，拇指挛痛。现多用于治疗肺炎,扁桃体炎,腮腺炎,感冒,精神分裂症,中风昏迷等。刺灸法：浅刺0.1寸，或点刺出血。肺经腧穴运动医学专题知识专家讲座第10页手阳明大肠经起于食指末端，沿着食指内侧向上，经过一、二掌骨之间，向上进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间凹陷处，沿前臂前方，至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘，上走肩端，沿肩峰前缘，向上出于大椎，再向下进入锁骨上窝部，联络肺脏，经过横膈，属于大肠。

缺盆部支脉：上走颈部，经过面颊，进入下齿龈，回绕至上唇，交叉于人中，左脉向右，右脉向左，分布在鼻孔两侧，与足阳明胃经相交接。运动医学专题知识专家讲座第11页商阳(井穴)定位：在食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。主治：齿痛，咽喉肿痛，颔肿，手指麻木，热病汗不出，昏迷。现多用于腮腺炎，咽炎，急性扁桃体炎，口腔炎，急性胃肠炎等。浅刺0.1寸，或点刺出血。手阳明大肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第12页合谷(原穴)定位：在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点处。主治：头痛，颈项痛，目赤肿痛，鼻衄，鼻塞，鼻渊，齿痛，耳聋，面肿，咽喉肿痛，痄腮，牙关紧闭，口眼歪斜，热病无汗，多汗，腹痛，痢疾，便秘，闭经，滞产，小儿惊风，上肢疼痛，痿痹。现多用于面神经麻痹，面肌痉挛，三叉神经痛，电光性眼炎，近视眼，腮腺炎，扁桃体炎，舌炎，牙龈炎，牙痛，流行性感冒，高血压，皮肤瘙痒，荨麻疹等。刺灸法：直刺0.5-1.0寸。可灸。孕妇禁针灸。手阳明大肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第13页手三里定位：在前臂后面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。主治：腹痛，腹泻，齿痛，颊肿，上肢不遂，肩背疼痛。现多用于臂神经痛，腰扭伤，面神经瘫痪，咽喉痛等。刺灸法：直刺0.8-1.2寸。可灸。手阳明大肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第14页曲池(合穴)定位：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。主治：咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，瘰疬，风疹，上肢不遂，腹痛吐泻，热病。现多用于肩肘关节疼痛，流行性感冒，高血压，神经衰弱，荨麻疹，小儿麻痹后遗症，胸膜炎，甲状腺肿大，扁桃体炎等。刺灸法：直刺1.0-1.5寸。可灸。手阳明大肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第15页肩yu定位：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。主治：肩臂疼痛，上肢不遂，风疹，瘰疬。现多用于肩周炎，上肢瘫痪，臂神经痛等。刺灸法：直刺或斜刺0.8-1.5寸。可灸。手阳明大肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第16页迎香定位:在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。主治:鼻塞，不闻香臭，鼻衄，鼻渊，口眼歪斜，面痒，面肿。现多用于嗅觉减退，面神经麻痹，面肌痉挛，胆道蛔虫等。刺灸法:斜刺或横刺0.3-o.5寸。手阳明大肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第17页

足阳明胃经起于鼻翼两侧，上行到鼻根部，与旁侧足太阳经交会，向下沿着鼻外侧，进入上齿龈内，回出围绕口唇，向下交会于颏唇沟承浆处，再向后沿着口腮后下方，出于下颌大迎处，沿着下颌角颊车，上行耳前，经过上关，沿着发际，抵达前额；

胃下口部支脉：沿着腹里向下与气冲会合，再由此下行至髀关，直抵伏兔部，下至膝盖，沿着胫骨外侧前线，下经足跗，进入第二足趾外侧端；

足跗部支脉：从跗上分出，进入足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。运动医学专题知识专家讲座第18页足阳明胃经腧穴颊车定位：在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。主治：口眼歪斜，齿痛，颊肿，面肿，痄腮，牙关紧闭。现多用于三叉神经痛，颞颌关节炎，咬肌痉挛，腮腺炎，面神经麻痹等。刺灸法：直刺0.3-0.5寸，或向地仓横刺。可灸。运动医学专题知识专家讲座第19页天枢（大肠募穴）定位：在腹中部，距脐中2寸。主治：腹痛，腹胀，肠鸣，绕脐痛，便秘，泄泻，痢疾，月经不调，水肿。现多用于急、慢性胃炎，急、慢性肠炎，阑尾炎，肠麻痹，细菌性痢疾，消化不良等。刺灸法：直刺0.7-1.2寸。可灸。足阳明胃经腧穴运动医学专题知识专家讲座第20页梁丘(郄穴)定位：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上2寸。主治：膝胫痹痛，胃痛，乳痈，下肢不遂。现多用于急性胃炎，胃痉挛，乳腺炎，膝关节及其周围软组织疾患等。刺灸法：直刺0.5-1.0寸。可灸。足阳明胃经腧穴运动医学专题知识专家讲座第21页足三里(合穴)定位：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。主治：胃痛，呕吐，呃逆，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，乳痈，肠痈，膝胫痛，脚气，水肿，咳嗽，气喘，虚劳羸瘦，疳积，完谷不化，中风，瘫痪，头晕，失眠，癫狂。现多用于急、慢性胃炎，胃或十二指肠溃疡，急、慢性胰腺炎，肝炎，消化不良，急、慢性肠炎，细菌性痢疾，阑尾炎，休克，神经性头痛，高血压，癫痫，神经衰弱，精神分裂症，动脉硬化，支气管哮喘，白细胞降低症，坐骨神经痛，下肢瘫痪，膝关节及周围软组织疾患等。刺灸法：直刺0.5-1.2寸。可灸。足阳明胃经腧穴运动医学专题知识专家讲座第22页上巨虚(大肠腑下合穴)定位：在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指（中指）。主治：腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，中风瘫痪，脚气。现多用于急性细菌性痢疾，急性肠炎，单纯性阑尾炎等。刺灸法：直刺0.5-1.2寸。可灸。足阳明胃经腧穴运动医学专题知识专家讲座第23页下巨虚(小肠腑下合穴)定位：在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）。主治：小腹痛，腰脊痛引睾丸，乳痈，下肢痿痹。现多用于细菌性痢疾，急、慢性肠炎，下肢瘫痪等。刺灸法：直刺0.5-1.0寸。可灸。足阳明胃经腧穴运动医学专题知识专家讲座第24页解溪(经穴)定位：在足背与小腿交界处横纹中央凹陷处，当姆长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。主治：踝关节疼痛，下肢痿痹，癫证，头痛，眩晕，腹胀，便秘。现多用于神经性头痛，消化不良，胃炎，肠炎，癫痫，面神经麻痹，足下垂，踝关节及其周围软组织疾患等。刺灸法：直刺0.5-0.7寸。可灸。足阳明胃经腧穴运动医学专题知识专家讲座第25页

足太阴脾经起于足大趾末端（隐白），沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后第一跖趾关节后面，上行至内踝前面，再上腿肚，沿着胫骨后面，交出足厥阴经前面，经膝股部内侧前缘，进入腹部，属于脾脏，联络胃，经过横膈上行，挟咽部两旁，连系舌根，分散于舌下；胃部支脉：向上经过横膈，流注于心中，与手少阴心经相接。运动医学专题知识专家讲座第26页三阴交定位：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。主治：腹痛，肠鸣，腹胀，泄泻，痛经，月经不调，崩漏，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳痿，遗尿，小便不利，水肿，疝气，阴部痛，下肢痿痹，头痛，眩晕，失眠。现多用于神经性皮炎，湿疹，荨麻疹，高血压，急、慢性肠炎，细菌性痢疾，功效性子宫出血，遗尿，性功效减退，神经衰弱，小儿舞蹈病，下肢神经痛或瘫痪等。刺灸法：直刺0.5-1寸。可灸。孕妇禁针。足太阴脾经腧穴运动医学专题知识专家讲座第27页血海定位：在大腿内侧髌底内侧端上2寸。主治：月经不调，痛经，崩漏，闭经，风疹，湿疹，丹毒，股内侧痛。现多用于功效性子宫出血，睾丸炎，荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒，神经性皮炎，贫血，下肢内侧及膝关节疼痛等。刺灸法：直刺0.5-1.2寸。可灸。足太阴脾经腧穴运动医学专题知识专家讲座第28页

起于心中，出属心与其它脏器相连系部位，经过横膈，联络小肠；

“心系”向上脉：挟着咽喉上行，连系于眼球连系脑部位；

“心系”直行脉：上行于肺部，再向下出于腋窝部，沿着上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经后面，抵达肘窝，沿前臂内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进入掌内。沿小指内侧至末端，与手太阳小肠经相接。手少阴心经

运动医学专题知识专家讲座第29页手少阴心经腧穴神门(输穴、原穴)定位：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷处。主治：心痛，心烦，怔忡，惊悸，健忘，不寐，癫狂，痫症，痴呆，胁痛，掌中热，目黄。现多用于无脉症，神经衰弱，心绞痛，癔病，舌骨肌麻痹，产后失血，淋巴腺炎，扁桃体炎等。刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。运动医学专题知识专家讲座第30页

起于于小指外侧端，沿着手背外侧至腕部，出于尺骨茎突，直上沿着前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，沿上臂外侧后缘，出于肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎，向下进入缺盆部，联络心脏，沿着食管经过横膈，抵达胃部，属于小肠；

缺盆部支脉：沿着颈部，上达面颊，至目外眦，转入耳中；

颊部支脉：上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦，与足太阳膀胱经相接，而又斜行络于颧骨部。手太阳小肠经运动医学专题知识专家讲座第31页手太阳小肠经腧穴后溪(输穴、八脉交会穴)位置：在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌骨关节）后远侧掌横纹头赤白肉际。主治：头项强痛，耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，癫狂，疟疾，闪腰，盗汗，热病，手指挛急、麻木，肩臂疼痛。现多用于角膜炎，角膜白斑，扁桃体炎，落枕，急性腰扭伤，精神分裂症，癔病等。刺灸法：直刺0.5-0.7寸。可灸。运动医学专题知识专家讲座第32页肩贞位置：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）。主治：肩胛痛，手臂不举。现多用于上肢瘫痪，肩关节周围炎等。刺灸法：直刺0.5-1寸。可灸。手太阳小肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第33页天宗位置：在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。主治：肩胛痛，肘臂外后侧痛，气喘。刺灸法：直刺或斜刺0.5-1.0寸。可灸。手太阳小肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第34页肩外俞位置：在背部，当第一胸椎棘突下，旁开3寸。主治：肩背痛，颈项强痛。现多用于肩胛区神经痛等。刺灸法：斜刺0.3-0.7寸。可灸。手太阳小肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第35页肩中俞位置：在背部，当第七颈椎棘突下，旁开2寸。主治：咳嗽，气喘，肩背痛，唾血。刺灸法：斜刺0.3-0.7寸。可灸。手太阳小肠经腧穴运动医学专题知识专家讲座第36页怎样进行针灸？针灸是一个中国特有治疗疾病伎俩。它是一个从外治内治疗方法。是经过经络、腧穴作用，以及应用一定手法，来治疗全身疾病方法。运动医学专题知识专家讲座第37页

针灸其实是两种疗法：针刺和艾灸。针刺是中医最惯用技术操作，即用金属制成不一样形状针，利用不一样手法在人体上刺激一定穴位，经过经络腧穴，调整人体脏腑气血，到达治疗疾病目标。运动医学专题知识专家讲座第38页毫针刺法物品准备：治疗盘内备以消毒毫针、镊子、75%酒精棉球，干棉球、弯盘2个(一个盛放污棉球；一个内盛消毒液，浸泡用过毫针)。体位：依据针刺穴位不一样，选择适宜体位，充分暴露针刺部位，以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。如：胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位，背部穴取俯伏坐位或俯卧位。运动医学专题知识专家讲座第39页

针具：九针是古代九种针形统称，出《黄帝内经》。《灵枢·九针十二原》载：“九针之名，各不一样形。一曰镵针，长一寸六分。二曰员针，长一寸六分。三曰缇针，长三寸半。四曰锋针，长一寸六分。五曰铍针，长四寸，广二寸半。六曰员利针，长一寸六分。七曰毫针，长三寸六分。八曰长针，长七寸。九曰大针，长四寸。”毫针运动医学专题知识专家讲座第40页

进针法：以75%酒精棉球消毒穴位皮肤后，术者以左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。此为单手进针法，多用于5cm以内短针。若为6.7～10cm以上长针，可采取双手进针法，即以右手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖0.5～1cm，用力下压，快速将针尖刺入穴位皮肤，然后捻转针柄，将针刺入深处。运动医学专题知识专家讲座第41页

针感：当针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、重感，亦可向一定方向传导。此谓得气，为正常针感。进针角度：针体与皮肤呈直角，垂直刺入，称直刺，适合用于肌肉丰厚、深刺部位；针体与皮肤呈45⁰角刺入，称横刺适合用于肌肉浅薄部位，如头面部。运动医学专题知识专家讲座第42页

手法：针刺得气后，依据证虚实，采取对应补泻手法。普通在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，重插慢提为补法；相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或提插时轻插重提为泻法。起针：左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。运动医学专题知识专家讲座第43页针刺注意事项晕针：弯针：断针：滞针：运动医学专题知识专家讲座第44页

艾灸疗法是用艾绒制成艾条或艾柱，在一定穴位上熏灸，治疗一些疾病一个中医传统方法。这种疗法，易学易用，效果也好，能起到保健疗病目标。

艾灸尤其适合用于虚寒性质各部疼痛，如胃病、腹痛、腰背痛、关节痛、月经痛等。运动医学专题知识专家讲座第45页

艾灸后，人体会产生一个温和热感。这种温热刺激，不但能使皮肤充血，改进局部血液循环，而且经