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文档简介
执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案
第八章内分泌系统疾病用药
【A型题】氢化可的松的使用注意事项不包括()。
A.妊娠及哺乳期妇女慎用
B.频繁使用可引起继发感染
C.肝功能不全者禁用
D.长期使用可发生低血钙
E.儿童宜尽量选择小剂量
答案:C
解析:可用不需要经过肝脏转化的氢化可的松和泼尼松龙。
【A型题】不属于糖皮质激素对代谢的影响的是()。
A.增高肝糖原
B.升高血糖
C.提高蛋白质的分解代谢
D.增强钙离子的吸收
E.改变身体脂肪的分布
答案:D
解析:钾钙降低钠增高。
总结一一记忆口诀
激素是个万能药,好多疾病能治疗。
一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。
血液五多和两少,诱发三高能退烧。
升糖移脂分蛋白,钾钙降低钠增高。
红白板多淋酸少,神经兴奋癫痫到。
骨松眼青胃溃疡,伤口不长麻烦了。
对血液和造血系统的作用:
①增加5一红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、中性粒细胞。
②减少2—嗜酸粒细胞、淋巴细胞。
【A型题】糖皮质激素对血液系统的影响不包括()o
A.使红细胞含量增加
B.使血小板数量下降
C.提高纤维蛋白原浓度
D.减少淋巴细胞
E.使血红蛋白含量增加
答案:B
解析:血液五多淋酸少。
【A型题】糖皮质激素的药理作用不包括()。
A.抗炎
B.免疫抑制
C.抗病毒
D.抗休
E.抗过敏
答案:C
一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。
【A型题】下列关于糖皮质激素的描述中,错误的是()。
A.能局部使用,就不全身使用
B.可使患者的免疫功能提高
C.可使患者炎性反应减弱
D.儿童长期使用应定期监测生长和发育
E.应在早晨8时服用
答案:B
【A型题】胰岛素用药中不需要监护和注意的问题是()。
A.低血糖
B.胰岛素抵抗
C.过敏反应
D.脂肪萎缩
E.胃肠道反应
答案:E
解析:
典型不良反应
【口诀:脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗】
1、低血糖反应一一常见:心慌、出汗,面色苍白、饥饿感、虚弱、
震颤、反应迟钝、视力或听力异常、意识障碍、头痛、眩晕、甚至昏
迷。
2、过敏反应——尊麻疹、低血压、休克等。
3、局部反应一一注射部位红肿、灼热或皮下硬结。
4、注射部位皮下脂肪萎缩。
5、胰岛素抵抗。
6、B受体阻断剂可阻断肾上腺素的升高血糖反应,与胰岛素合用时,
要注意调整(减少)剂量
【A型题】以下不属于治疗糖尿病的药物是()。
A.阿卡波糖
B.甲疏咪喋
C.西格列汀
D.瑞格列奈
E.艾塞那肽
答案:B
解析:一一治疗甲亢的硫胭类。
【A型题】服用二甲双月瓜期间应注意()。
A.服药期间不可饮酒
B.无需控制饮食
C.初始治疗可大剂量给药
D.肝功能不全患者无需调整剂量
E.服药期间应大量饮水
答案:A
解析:乙醇抑制肝糖异生,增加二甲双月瓜的降糖作用。
临床用药评价
(1)从小剂量开始。
(2)通常需2〜3周才达降糖疗效。
(3)服药期间不要饮酒,乙醇可增加降糖作用。
(4)接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停口服。
【A型题】属钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的降糖药()。
A.格列齐特
B.阿格列汀
C.叱格列酮
D.瑞格列奈
E.达格列净
答案:E
解析:
1、磺酰胭类促胰岛素分泌药格列XX
2、非磺酰厥类促胰岛素分泌药X格列奈
3、双胭类药(降糖+减肥)二甲双肌;
4、a-葡萄糖甘酶抑制剂X波糖、米格列醇
5、睡喋烷二酮类胰岛素增敏剂X格列酮
6、二肽基肽酶-4抑制剂X格列汀
7、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂X格列净
8、胰高糖素样肽-1受体激动剂X肽
【A型题】下列关于左甲状腺素的描述,错误的是()。
A.吸收易受饮食中钙、铁的影响
B.应在夜间睡前服用
C.有心绞痛病史者应从小剂量开始
D.对心肌不全者应监护用药
E.妊娠期妇女服用过多可对胎儿造成不良影响
答案:B
解析:晨起空腹。
【A型题】下列属于促进骨形成的药物是()。
A.阿仑瞬酸钠
B.噗来瞬酸
C.特立帕肽
D.鱼圭降钙素
E.钙剂
答案:C
解析:
防治骨质疏松症的药物可分为:
①钙剂(如碳酸钙)、维生素D及其活性代谢物(如骨化三醇、阿法
骨化醇)可促进骨的矿化,对抑制骨的吸收、促进骨的形成也起作用。
②抑制骨吸收药:双瞬酸盐类、替勃龙、雌激素类、依普黄酮、雷洛
昔芬、降钙素等。
③刺激骨形成药:氟制剂、甲状旁腺激素、生长激素、骨生长因子等。
特立帕肽是唯一被批准的上市药物,是目前可用于治疗绝经后女性或
男性骨质疏松的PTH形式。
[B型题][1—5]
A.阿法骨化醇B.依降钙素
C.葡萄糖酸钙D.阿仑瞬酸钠
E.噗来瞬酸
1、促进钙吸收()o
2、治疗钙缺乏症()。
3、治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛()o
4、预防和治疗绝经后妇女骨质疏松()。
5、治疗维生素D中毒导致的变应性骨炎()。
答案:A、C、E、D、B
【B型题】[1—5]
A.精蛋白锌胰岛素B.中性胰岛素
C.门冬胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素30R
E.甘精胰岛素
1、属于速效胰岛素类似物的是()o
2、属于长效胰岛素的是()。
3、属于预混胰岛素的是()。
4、属于长效胰岛素类似物的是()。
5、属于双时相胰岛素的是()。
答案:C、A、D、E、D
解析:
1、短效胰岛素:可在紧急情况下静脉输注,又称“可溶性胰
岛素”、“常规胰岛素”、“中性胰岛素”。
2、速效胰岛素类似物:门冬胰岛素、赖脯胰岛素。
3、长效胰岛素:低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素
(长效胰岛素类似物)和地特胰岛素(长效胰岛素类似物);每日注
射1次,适用于做基础胰岛素,维持基础血糖的稳定。
4、预混胰岛素:
即“双时相胰岛素”,含有两种胰岛素的混合物,可同时具有短效和
长效胰岛素的作用。
解析:
精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)的组成:30%短效胰岛素加70%
低精蛋白锌胰岛素。
胰岛素和胰岛素类似物记忆口诀
胰岛素分好多种,短效可溶常规中。
甘精地特锌较长,速效赖普和门冬。
[B型题][1-3]
A.糖皮质激素B.胰岛素
C.甲状腺素D.焕雌醇
E.螺内酯
1、长期使用可引起骨质疏松()。
2、用于治疗骨质疏松症()o
3、用量过大可引起低血糖反应()o
答案:A、D、B
[B型题】【1〜5】
A.胰岛素B.格列口比嗪
C.二甲双月瓜D.米格列醇
E.瑞格列奈
1、刺激胰岛B细胞释放胰岛素()o
2、治疗轻、中型糖尿病的一线药物()o
3、治疗重型幼年型糖尿病()。
4、纠正细胞内缺钾()o
5、治疗酮症酸中毒()。
答案:B、C、A、A、A
[B型题][1—3]
A.尼尔雌醇B.甲羟孕酮
C.地塞米松D.泼尼松龙
E.氢化可的松
1、属于长效糖皮质激素()。
2、属于短效糖皮质激素()。
3、属于中效糖皮质激素()0
答案:C、E、D
解析:
药物
短效可的松、氢化可的松
中效泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙
长效地塞米松、倍他米松
【C型题】【1〜3】
患者,女,26岁。因心悸、手颤、易饥饿、烦躁易怒前来就诊,实
验室检查游离甲状腺素(FT3、FT4)增高、促甲状腺素(TSH)降低,
诊断为甲状腺功能亢进症。医师处方给予抗甲状腺药治疗。
1、临床可选用的起效快,代谢慢,维持时间较长的抗甲状腺药是
()o
A.卡比马喋
B.丙硫氧口密咤
C.甲疏咪喋
D.碳酸锂
E.复方碘溶液
答案:C
2、目前患者心动过速(115次/min),应考虑联合应用的药物是()□
A.特布他林
B.碘化钾
C.普蔡洛尔
D.利多卡因
E.左甲状腺素
答案:C
3、患者用药3个月后,实验室检查:胰岛素自身抗体阳性。最可能
与此有关的药物是()。
A.普奈洛尔
B.丙硫氧喀咤
C.甲疏咪喋
D.碳酸锂
E.复方碘溶液
答案:C
解析:
1、甲疏咪喋
①常见不良反应为皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少。
②少见严重的粒细胞缺乏症;
③甲筑咪喋可引起胰岛素自身免疫综合征,诱发产生胰岛素自身抗体,
与抗体结合的胰岛素极易解离,在进食后血糖高峰过后,胰岛素逐渐
解离,而导致高游离胰岛素血症,诱发低血糖反应。
【C型题】【1〜3】
患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为2型糖尿病,空腹血糖8.4mmol/L,
餐后2小时血糖16nlmol/L,血肌酉千70umol/L。
1、该患者首选的降糖药物是()。
A.阿卡波糖
B.地特胰岛素
C.那格列奈
D.二甲双月瓜
E.口比格列酮
答案:A
解析:
1、XX双服一一线,尤其肥胖。
2、磺酰服类促胰岛素分泌药一一格列XXo
3、非磺酰腺类促胰岛素分泌药一一X格列奈。
4、a葡萄糖昔酶抑制剂一一X波糖、米格列醇。
5、胰岛素增敏剂一一X格列酮。
6、胰高糖素样肽-1受体激动剂一X肽。
7、二肽基肽酶-4抑制剂一X格列汀。
2、若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰
岛素增敏剂,可联合应用的药物是()。
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.罗格列酮
D.门冬胰岛素
E.西格列汀
答案:C
3、为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是()。
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.利拉鲁肽
D.格列齐特
E.二甲双月瓜
答案:D
解析:
磺酰月尿类促胰岛素分泌药:
1、机制一一刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。
2、典型不良反应
(1)常见一一低血糖反应;口腔金属味;食欲改变(增加体重)。
(2)血液系统
粒细胞计数减少(咽痛、发热、感染)
血小板减少症(出血、紫瘢)
【X型题】糖皮质激素的临床应用有()。
A.风湿性心肌炎
B.急、慢性肾上腺皮质功能减退
C.心源性休
D.流感
E.全身性红斑狼疮
答案:ABCE
【X型题】胰岛素主要适用于()。
A.I型糖尿病
B.糖尿病合并严重感染
C.糖尿病合并妊娠及大手术者
D.轻症n型糖尿病
E.细胞内缺钾
答案:ABCE
【X型题】关于磺酰服类降糖药的分类及临床应用的说法,正确的有
()。
A.格列此嗪、格列本月尿为第一代磺酰服类药物
B.最常见的不良反应为低血糖
C.禁用于1型糖尿病患者
D.轻、中度肾功能不全者可选用格列唯酮
E.可用于控制应激状态如发热、感染和外科手术时的高血糖
答案:BCD
【X型题】降钙素镇痛作用的机制包括()。
A.可抑制前列腺素的合成
B.通过中枢神经系统直接发挥中枢镇痛作用
C.与其具有内啡肽作用有关
D.抑制枸椽酸的释放
E.抑制乳酸溶酶体酶的释放
答案:ABCDE
执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案
第九章习题
第九章抗菌药物
【A型题】下列药动学/药效学(PK/PD)参数中,适用于浓度依赖型
抗菌药物的评估指标()o
A.血浆药物峰浓度与达峰时间比值(Cmax/Tmax)
B.血浆药时曲线下面积与血浆达峰时间比值(AUC/Tmax)
C.血浆药物峰浓度与最低抑菌浓度比值(Cmax/MIC)
D.血浆药物半衰期(tl/2)
E.血浆药物浓度高于最低抑菌浓度的维持时间(%T>MIC)
答案:C
【A型题】属于时间依赖性抗菌药物且抗菌作用时间较长的是()。
A.替加环素
B.林可霉素
C.达托霉素
D.多黏菌素
E.庆大霉素
答案:A
解析:
1、抗菌药物药代动力学/药效学(PK/PD)
(1)浓度依赖型
氨基糖昔类、氟瞳诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪哇类等抗菌
药物。
(2)时间依赖型
大多数PAE或tl/2较短的B-内酰胺类、林可霉素、部分大环内酯类
药物等属于此类。
(3)时间依赖型且抗菌作用时间较长
PAE或tl/2较长,使其抗菌作用持续时间延长。替加环素、利奈嘤
胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于此类。
[A型题】长期大剂量使用广谱抗生素导致艰难梭状芽泡杆菌感染性
腹泻,首选的治疗药物是()o
A.环丙沙星
B.阿奇霉素
C.阿米卡星
D.头抱哌酮
E.万古霉素
答案:E
解析:
1、万古霉素
①耐药葡萄球菌。
②抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎。
【注意事项】:
①肾毒性、耳毒性、红颈综合征或红人综合征
②不宜肌注。静脉滴注时尽量避免药液外漏,且应经常更换注射部位,
滴速不宜过快,滴注时间lh以上。
③治疗葡萄球菌性心内膜炎,疗程应不少于4周。
【A型题】氨基糖甘类抗生素对哪类细菌无效()。
A.革兰阴性菌
B.绿脓杆菌
C.结核杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性菌
答案:D
解析:主要是G-杆菌,对多数G+菌作用较差,但对金黄色葡萄球菌
较好。对厌氧菌无效。
[A型题】患者为感染性心内膜炎,血液细菌培养为草绿色链球菌,
拟用青霉素G和下列何种药物合用()。
A.阿莫西林
B.红霉素
C.庆大霉素
D.奈替米星
E.竣苇西林
答案:C
【A型题】导致视神经炎的抗结核药的是()。
A.利福平
B.利福喷丁
C.乙胺丁醇
D.口比嗪酰胺
E.对氨基水杨酸钠
答案:C
解析:
抗菌机制不良反应
1、神经系统毒性(+B,)
6
异烟脱抑制分枝菌酸合成
2、肝毒性
1、流感样综合症
与依赖DNA的RNA多聚酶结
利福平2、肝毒性
合,抑制细菌RNA合成。
3、红色的代谢产物
进入含有结核杆菌的巨噬细
口比嗪酰胺关节痛(高尿酸)
胞,并渗入结核菌体。
2+
与蝇结合,干扰菌体RNA合
乙胺丁醇视神经炎
成。
【A型题】时间依赖性抗菌药物杀菌效能达到饱和状态时,血药浓度
高于致病菌MIC的倍数是()。
A.2〜3
B.3~4
C.4〜5
D.5〜6
E.6〜7
答案:C
解析:
当血药浓度高于致病菌MIC的4〜5倍以上时,其杀菌效能几乎达到
饱和状态,继续增加血药浓度,其杀菌效应不再增加。
【A型题】患者,女,10岁,因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊,
诊断为社区获得性肺炎,下列哪种药物不宜给该患者使用()。
A.头抱口坐咻
B.阿奇霉素
C.莫西沙星
D.阿莫西林
E.克林霉素
答案:C
【A型题】关于四环素的不良反应,叙述错误的是()。
A.空腹口服引起胃肠道反应
B.不引起光敏反应
C.导致婴幼儿牙齿发黄
D,可引起二重感染
E.长期大量口服或静脉给予大剂量,可造成严重肝脏损害
答案:B
【A型题】口服不易吸收者仅用于肠道感染的磺胺类抗菌药物是()。
A,磺胺甲嗯喋
B.磺胺喀咤
C.磺胺异嗯喋
D.磺胺多辛
E.柳氮磺口比咤
答案:E
解析:
1、全身应用:
①短效一磺胺异嗯噗、磺胺二甲喀咤;
②中效一磺胺嚓咤、磺胺甲嗯喋;
③长效一磺胺多辛。
2、局部应用:
①柳氮磺毗咤一一口服肠道手术前预防感染;
②磺胺米隆和磺胺喀咤银一一大面积烧伤;
③磺胺醋酰一一眼科。
【A型题】克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂()。
A.二氢叶酸还原酶
B.DNA拓扑异构酶
C.二氢叶酸合成酶
D.胞壁黏肽合成酶
E.B-内酰胺酶
答案:E
【A型题】阿奇霉素治疗儿童肺炎,一日最大量不超过()。
A.lOOmg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg
答案:E
[B型题][T4]
A.异烟肺B,红霉素C.乙胺丁醇
D.叱嗪酰胺E,链霉素
1、有耳、肾毒性()。
2、可使尿酸浓度升高,可引起痛风急性发作()。
3、可导致视神经炎的药物是()0
4、可引起周围神经炎,使用时建议同时服用维生素B6的药物是()。
答案:E、D、C、A
解析:导致红绿色盲的还有一一洋地黄类。
氨基糖昔类药物一一典型不良反应
1、耳毒性一一包括前庭和耳蜗神经功能障碍:耳鸣、听力减退甚至
耳聋一损伤第8对脑神经。
2、肾毒性一一出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿。
3、神经肌肉阻滞一一甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。
4、过敏反应一一皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多,甚至严重过敏性
休克,尤其是链霉素。
【口诀】耳毒肾毒肌肉毒,过敏仅次青霉素。
【B型题】【1〜3】
A.药理作用拮抗
B.不良反应叠加
C.后者血药浓度升高,不良反应增加
D.后者血药浓度下降,药效降低
E.无明显药物相互作用
1、阿米卡星与万古霉素()。
2、克林霉素与红霉素合用()。
3、利福平与口服避孕药合用()o
答案:B、A、D
【B型题】[T3]
A.链霉素和异烟肌
B.链霉素和四环素
C.青霉素和链霉素
D.青霉素和磺胺嚓咤
E.氯霉素和丙种球蛋白
1、联用治疗布鲁杆菌感染()。
2、联用治疗结核()□
3、联用治疗细菌性心内膜炎(
答案:B、A、C
解析:
四环素类治四体,衣支螺立最好记。
普通细菌不能用,霍乱布鲁鼠和兔。
胃肠反应肝受伤,二重感染牙齿黄。
前庭反应光过敏,孕妇儿童徒悲伤。
【B型题】【「4】
A.甲氧苇咤B.大观霉素
C.磺胺嚎咤D.吠喃喋酮
E.泰利霉素
1、抗菌增效剂()。
2、口服吸收少,用于肠道感染()。
3、可作为流脑的首选药物之一()。
4、属于大环内酯类的药物()。
答案:A、D、C、E
解析:
块喃妥因一一膀胱炎等尿路感染。
块喃哇酮一一肠道感染、贾第鞭毛虫及阴道滴虫病。
块喃西林一一仅作外用。
【B型题】【「4】
A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性
C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的全过程
E.促进细胞膜合成
1、磺胺喀咤的抗菌机制()o
2、多黏菌素E的抗菌机制()。
3、阿米卡星的抗菌机制()。
4、亚胺培南的抗菌机制()。
答案:A、B、D、C
解析:
磺胺类嗓诺酮类氨基吉类,氯霉素
\/四环素类
\一大环内酯类
蛋白质合成受阻
影响胞浆膜通透性
/抑制细胞壁合成
多粘
菌
制霉
菌
两性
霉B青霉素,头抱菌素
理
酮康万古霉素,磷霉素
杆菌肽
[B型题][T4]
A.万古霉素B.克林霉素
C.克拉霉素D.红霉素
E.庆大霉素
1、与奥美拉喋-替硝喋合用的三联疗法治疗胃溃疡()。
2、治疗厌氧菌引起的严重感染()。
3、用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者()。
4、用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染()。
答案:C、B、D、A
【B型题】[T2]
A.克林霉素
B.磺胺甲嗯喋
C.左氧氟沙星
D.头抱吠辛
E.米诺环素
1、可引起心脏Q-T间期延长的药物是()o
2、服药期间须大量饮水,防止发生结晶尿的药物是()。
答案:C、B
解析:喳诺酮类抗菌药物-典型不良反应
(1)肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。
(2)血糖紊乱一一尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血
糖紊乱一一低血糖或高血糖。
(3)光敏反应一一司帕沙星。提倡晚间服药;口服抗过敏药、维生
素B2和维生素C。
(4)精神和中枢神经系统。一般:头痛、耳鸣或嗜睡。严重:幻觉、
癫痫发作、精神失常等。
(5)心脏毒性:可引起心电图Q-T间期延长和室性心律失常。
[B型题][T4]
A.替硝喋B.万古霉素
C.克林霉素D.红霉素
E.多黏菌素
1、对衣原体有效的是()o
2、属于多肽类的慢性杀菌药是()。
3、伪膜性肠炎可用哪种药物治疗()o
4、在骨组织中分布浓度高,可用于骨和关节的感染()。
答案:D、E、B、C
【B型题】【「4】
A.阿奇霉素B,链霉素
C.甲硝喋D.两性霉素B
E.替考拉宁
1、对军团菌有效的药物是()。
2、临床常用于治疗结核病的药物是()。
3、抗真菌作用最强的是()。
4、可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是()o
答案:A、B、D、E
解析:红霉素抗菌谱一一百支空军首选红,衣服淋湿也勇猛!
[B型题][T2]
A.克拉霉素B.替考拉宁
C.美罗培南D.大观霉素
E.氯霉素
1、可与PP、例剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是()o
2、用于治疗播散性淋病临用前需用0.9%苯甲醇稀释的药物是()。
答案:A、D
【B型题】【「2】
A.磺胺喀咤B.庆大霉素
C.红霉素D.苯巴比妥
E.水杨酸钠
1、口服碳酸氢钠,增加其乙酰化代谢物溶解度()。
2、碱性环境可增加其抗菌活性()o
答案:A、B
解析:A(伤肾喝水碱来加),B(所有氨基糖昔类)。
【B型题】【1〜2】
A.头抱睡月亏
B.头抱哌酮
C.头抱哇林
D.头抱曲松
E.头抱美喋
1、属于第一代头抱菌素,可用于围术期预防感染的抗菌药物
是()。
2、属于第三代头抱菌素,常规每日给药1次的抗菌药物是()。
答案:C、D
解析:
一代头抱头抱拉定、头抱噗咻、头抱氨苇、头抱羟氨革
二代头抱头抱克洛、头抱丙烯、头抱吠辛、头抱替安
头抱克月亏、头抱泊月亏酯、头抱哌酮、头抱他咤、
三代头抱
头抱曲松、头抱睡月亏
四代头抱头抱叱月亏
头霉素类头抱西丁、头抱美喋、头施米诺
氧头抱烯类拉氧头抱、氟氧头抱
【B型题】【1〜2】
A.庆大霉素
B.加替沙星
C.多西环素
D.头抱哌酮
E.阿莫西林
1、易导致血糖异常的药品是()。
2、易导致牙齿黄染的药品是()o
答案:B、C
【B型题】[T3]
A.灰黄霉素
B.氟胞嚓咤
C.两性霉素B
D.卡泊芬净
E.氟康噗
1、为降低肾毒性而制成脂质体剂型的抗真菌药物是()o
2、极易产生耐药性,不能单独使用的抗真菌药物是()。
3、属于棘白菌素类的抗真菌药物是()。
答案:C、B、D
【C型题】[1-4]
药师在急诊药房值班时,接听病房咨询电话,得知一新入院耐甲氧西
林金黄葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者,出现高热、肺纹加重,患
儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。
1、关于万古霉素的儿童日剂量,正确的是()。
A.5mg/kg
B.15mg/kg
C.40mg/kg
D.60mg/kg
E.80mg/kg
答案:C
2、万古霉素每次静脉滴注时间控制在()。
A.10-15min
B.15-20min
C.20-30min
D.30-60min
E.60min以上
答案:E
解析:
1、万古霉素
①耐药葡萄球菌。
②抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎。
【注意事项】:
①肾毒性、耳毒性
②不宜肌注。静脉滴注时尽量避免药液外漏,且应经常更换注射部位,
滴速不宜过快,滴注时间lh以上。
③治疗葡萄球菌性心内膜炎,疗程应不少于4周。
2、替考拉宁一一万古霉素和甲硝嗖的替代药。
3、患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是()。
A.高血压危象
B.血糖异常
C.急性肝衰竭
D.红人综合征
E.出血
答案:D
4、若患者不能耐受万古霉素时,可选择替代的药物是()。
A.阿米卡星
B.替考拉宁
C.头抱曲松
D.头抱哌酮
E.美罗培南
答案:B
【X型题】具有抗厌氧菌作用的药物有()。
A.氨曲南
B.舒巴坦
C.头抱拉定
D.克林霉素
E.甲硝喋
答案:DE
【X型题】关于万古霉素合理使用的注意事项有()。
A.静脉滴速过快可引起红人综合征,滴注时间至少应在60min以上
B.肾功能不全患者无需调整剂量
C.与替考拉宁有交叉过敏反应
D.万古霉素只能用葡萄糖注射液稀释
E.老年患者或肾功能不全患者使用时易发生听力减退甚至耳聋
答案:ACE
【X型题】与磺胺类药物存在交叉过敏的药物有()。
A.吠塞米
B.碉类
C.睡嗪类利尿药
D.磺胭类
E.碳酸酊酶抑制剂
答案:ABCDE
【X型题】大环内酯类的不良反应包括()。
A.胃肠道反应
B.肝毒性
C.心脏毒性
D.耳毒性
E.前庭功能受损
答案:ABCDE
解析:红霉素类伤胃肠,心肝儿中毒耳受伤。
大环内酯类抗菌药物一一典型不良反应
1、最主要一胃肠反应一呕吐、腹胀、腹痛、腹泻。
2、肝毒性一红霉素、依托红霉素。
3、心脏毒性一心律失常,甚至晕厥或猝死。
4、耳毒性一老年人、肾功能不全者或用药剂量过大。
口诀:红霉素类伤胃肠,心肝儿中毒耳受伤。
5、相互作用:红霉素、红霉素酯化物、克拉霉素。
可抑制肝药酶,增加其他药物浓度。
【X型题】异烟肌的作用特点包括()o
A.对繁殖期和静止期结核分枝杆菌均有强大杀灭作用
B.活性受环境pH的影响
C.仅对细胞内结核菌有杀灭作用
D.结核菌对异烟肌易产生耐药性
E.对结核分枝杆菌之外的细菌几乎无作用
答案:ADE
【X型题】氨基糖昔类的PK/PD参数目标是()。
A.Cmax/MIC,8~10
B.AUC/MIC^lOO
C.%T>MIC达到30%~40%
D.%T>MIC达到60%〜70%
E.AUC/MIC250
答案:AB
解析:
氨基糖昔类药
1、在碱性环境中抗菌作用增强,对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均
有明显的抗生素后效应(PAE),0.5〜7.5ho
2、PK/PD参数目标是血浆峰浓度Cmax/MIC28—10或AUC/MIC2100。
日剂量1次给药,尽量减少给药次数。
3、氨基糖苔类药给药方法以静脉滴注20-30min最为常用。给药方案
推荐一日1次给药法,两次给药间隔24h、36h、48h或72h,间隔时
间视肾功能情况而定。
执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案
第十章至第十六章习题
第十章抗病毒药
【A型题】主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染的药物是()。
A.拉米夫定
B.更昔洛韦
C.阿德福韦酯
D.利巴韦林
E.奥司他韦
答案:D
[A型题】主要用于常规治疗无效或不能耐受的AIDS患者CMV性视
网膜炎的反义寡核甘酸抑制病毒复制药物是()。
A.喷昔洛韦
B.阿昔洛韦
c.昔多福韦
D.更昔洛韦
E.福米韦生
答案:E
解析:
①阿昔洛韦一一抗DNA病毒药,对RNA病毒无效,对单
纯疱疹病毒作用最强;
②伐昔洛韦----水解成阿昔洛韦;
③昔多福韦一一为开环核甘酸类似物;
1、抗疱疹
④瞬甲酸钠:阻断病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合点,非
病毒药
竞争性抑制病毒DNA聚合酶
⑤福米韦生是美国FDA批准进入市场的第一个反义寡核
甘酸抑制病毒复制药物。
⑥阿糖腺昔一抑制DNA多聚酶、干扰其DNA合成。
①金刚烷胺、金刚乙胺:作用于M2蛋白
2、抗流感干扰病毒组装。仅对亚洲甲型流感病毒有效。
病毒药②奥司他韦:其活性代谢产物是强效选择性甲型和乙型
流感病毒神经氨酸酶抑制剂。
3、抗反转①去羟肌甘:与三磷酸脱氧腺甘竞争;
录病毒药②司他夫定:胸昔核昔类似物,通过细胞激酶磷酸化;
(治疗HIV③奈韦拉平(非核昔类反转录酶抑制剂);
感染)④荀地那韦(蛋白酶抑制剂抑制)。
①核甘(酸)类药:恩替卡韦、替诺福韦酯,治疗乙肝。
②干扰素:与细胞内特异性受体结合,导致抗病毒蛋白
4、抗肝炎
的合成。对病毒穿透细胞膜过程,均可产生抑制作用。
病毒药
③利巴韦林(合成的核甘类抗病毒药),呼吸道合胞病
毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、慢性丙型肝炎。
【A型题】荀地那韦属于()。
A.抗人类免疫缺陷病毒(HIV-1)药
B.广谱抗病毒药
C.抗流感病毒药
D.抗乙肝病毒药
E.抗疱疹病毒药
答案:A
【A型题】奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗()。
A.乙型肝炎病毒
B.甲型肝炎病毒
C.HIV
D.巨细胞病毒
E.甲型和乙型流感病毒
答案:E
【B型题】【「5】
A.奥司他韦B.阿昔洛韦
C.司他夫定D.恩替卡韦
E.利巴韦林
1、属于抗疱疹病毒药的是()。
2、属于抗流感病毒药的是()。
3、属于抗反转录病毒药物的是()。
4、属于核甘(酸)类抗肝炎病毒药的是()。
5、属于治疗慢性丙型肝炎药物的是()。
答案:B、A、C、D、E
【B型题】[T2]
A.昔多福韦B.喷昔洛韦
C.伐昔洛韦D.泛昔洛韦
E.伐更昔洛韦
1、口服后在肝脏水解为阿昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是
()o
2、口服后在肠道和肝脏水解成为更昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的
药物是()。
答案:C、E
第十一章抗寄生虫药
【A型题】可用于治疗绦虫感染的药物是()。
A.林旦
B.氯硝柳胺
C.哌嗪
D.甲硝噪
E.环口比酮胺
答案:B
解析:
1、驱肠虫药:
哌嗪一一蛔虫和烧虫一一儿童;
睡喘院一一蛔虫、烧虫和钩虫;
2、广谱驱肠虫和杀虫药:阿苯达哇、甲苯咪喋、左旋咪嗖;
3、驱绦虫药:氯硝柳胺。
【A型题】通过改变虫体肌细肥的离子通透性发挥驱虫作用,适用于
儿童,常见制剂为宝塔糖的药品是()。
A.青蒿素
B.氯唾
C.哌嗪
D.睡嚓咤
E.口比唾酮
答案:C
【B型题】【「4】
A.伯氨喳B.乙胺嚓咤C.氯唾+伯
氨唾
D.氯唾E.青蒿素
1、抑制DNA的复制和转录,使DNA断裂()。
2、作用于红细胞内期和继发性红细胞外期()。
3、通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质()。
4、与磺胺类或碉类药物可增强疗效()。
答案:D、C、E、B
解析:
1、氯唯一一控制症状首选药。
能杀灭红细胞内期疟原虫;对恶性疟有根治作用。
临床用于:
①控制疟疾的急性发作和根治恶性疟;
②阿米巴肝炎或肝脓肿一一甲硝嗖治疗无效或禁忌者;
③免疫抑制作用一一治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综
合征。
解析:
2、青蒿素一控制症状一我国研制的首选抗疟药。
机制一一通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致
虫体死亡。对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。不足一一对红细
胞外期疟原虫无效。
4、伯氨唯一控制复发和阻止传播的首选药。外期
5、乙胺嚎咤一一病因性预防。外期
与磺胺类或飒类合用,可阻断叶酸代谢的两个环节,增强疗效,减少
耐药性。
【B型题】[T4]
A.氯唾B.甲氟唾C.伯氨喳
D.乙胺嚓咤E,奎宁
1、用于控制疟疾症状的首选药是()。
2、控制复发和阻止疟疾传播最有效的药物是()。
3、阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是()。
4、主要用于耐氯唾的脑型疟的药物是()。
答案:A、C、D、E
解析:一一耐氯唾的恶性疟,
首选咯蔡咤/甲氟唾。
【X型题】氯唾的药理作用包括()。
A.抗疟疾
B.抗结核病
C.抗阿米巴
D.抗血吸虫
E.免疫抑制
答案:ACE
第十二章抗肿瘤药
【A型题】解救有意醍类抗肿瘤药导致的心肌炎,应当选用的药物是
()o
A.氟马西尼
B.纳洛酮
C.右雷佐生
D.乙酰半胱氨酸
E.碳酸氢钠
答案:C
【A型题】用药过程中需要监护神经毒性的药物是()。
A.5一氟尿喀咤
B.甲氨蝶吟
C.喜树碱
D.疏喋吟
E.长春新碱
答案:E
解析:还有奥沙利柏。
【A型题】可预防环磷酰胺所致膀胱毒性的药物是()。
A.糖皮质激素
B.美司钠
C.吠塞米
D.维生素
E.抗生素
答案:B
【A型题】易发生超敏反应,用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和
西咪替丁的抗肿瘤药是()o
A.注射用柔红霉素
B.注射用硫酸长春新碱
C.紫杉醇注射液
D.注射用盐酸博来霉素
E.注射用环磷酰胺
答案:C
【A型题】曲妥珠单抗的适应证是()。
A.人表皮生长因子受体-2(HER-2)过度表达的乳腺癌
B.晚期恶性黑色素瘤
C.表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性的转移性非小细胞肺癌
D.转移性结直肠癌
E.复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤
答案:A
解析:
①曲妥珠单抗一一人表皮生长因子受体-2过度表达的转移性乳腺癌o
②利妥昔单抗一一复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤、CD20阳性
III〜IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤。
③西妥昔单抗一一与伊立替康(拓扑异构酶I抑制剂)联用治疗表达
表皮生长因子受体(EGFR)的转移性结直肠癌。
[A型题】破坏DNA的烷化剂不包括()。
A.塞替派
B.环磷酰胺
C.卡莫司汀
D.氮芥
E.依托泊昔
答案:E
解析:
1、氮芥一一最早。淋巴瘤/慢淋/小肺
一、烷化剂2、环磷酰胺一一淋巴瘤(出血性膀胱炎-美司钠)
(细胞毒类)3、塞替派癌性体腔积液注射、膀胱癌灌注
4、卡莫司汀—脑瘤、脑膜白血病
5、替莫喋胺
顺钳(肾耳毒)、卡柏(骨髓)、奥沙利钳(神经毒)
二、柏类
(钳类呕吐和低镁,耳肾神毒伤骨髓)
三、抗生素丝裂霉素、博来霉素(间质性肺炎)
四、拓扑异构I(喜树碱/羟喜树碱、XX替康一一延迟性腹泻)
酶抑制剂II(首选:依托泊昔一小肺;替尼泊昔一脑瘤)
【A型题】与多柔比星存在交叉耐药性的抗肿瘤药物是()。
A.右雷佐生
B.柔红霉素
C.阿糖胞昔
D.甲氨蝶吟
E.环磷酰胺
答案:B
【A型题】用药过程中需注意监护心脏毒性的是()。
A.甲氨蝶吟
B.伊立替康
C.丝裂霉素
D.多柔比星
E.长春新碱
答案:D
解析:多么温柔,令人放心。
【A型题】用药时需关注肺毒性的药物是()。
A.柔红霉素
B.长春新碱
C.紫杉醇
D.博来霉素
E.氟他胺
答案:D
【A型题】属于免疫检查点抑制剂的是()。
A.贝伐珠单抗
B.曲妥珠单抗
C.利妥昔单抗
D.西妥昔单抗
E.帕博丽珠单抗
答案:E
[B型题][T2]
A.枸椽酸他莫昔芬
B.疏喋吟
C.紫杉醇
D.吉非替尼
E.异环磷酰胺
1、作用机制是抗代谢()。
2、作用机制是有丝分裂抑制剂()。
答案:B、C
解析:抗代谢=抗核酸合成;抑制有丝分裂;抑制蛋白质合成。
1、干扰核酸合成氟尿嚓咤、阿糖胞甘、筑喋吟、甲氨蝶吟
柔红霉素、X柔比星
2、干扰RNA转录多么温柔,令人放心。
(心脏毒性)
1、长春XX(神经毒性)
2、紫杉醇、多西他赛
3、影响蛋白质合成
3、高三尖杉酯碱(心脏毒性)
4、门冬酰胺酶
【B型题】[T3]
A.塞替派B.奥沙利钳
C.环磷酰胺D,丝裂霉素
E.紫杉醇
1、结直肠癌首选药之一()。
2、恶性淋巴瘤疗效显著,还可治疗自身免疫性疾病()o
3、需先用地塞米松及组胺Hl受体阻断药预防过敏反应的药
物是()。
答案:B、C、E
【B型题】【「4】
A.5-氟尿嚓咤B.环磷酰胺
C.多柔比星D.氟他胺
E.长春碱
1、干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()。
2、嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是()。
3、破坏DNA结构和功能的抗恶性肿瘤药是()。
4、干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是()□
答案:A、C、B、E
【X型题】下列属于烷化剂类抗肿瘤药物的是()0
A.顺粕
B.氟尿喀咤
C.环磷酰胺
D.卡莫司汀
E.塞替派
答案:CDE
解析:还有氮芥、替莫喋胺、白消安。
【X型题】顺柏典型的不良反应包括()。
A.消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)
B.肾毒性
C.耳毒性
D.神经毒性
E.高镁血症
答案:ABCD
解析:柏类呕吐和低镁,三种中毒伤骨髓。
【X型题】靶向抗肿瘤药包括()。
A.吉非替尼
B.利妥昔单抗
C.曲妥珠单抗
D.厄洛替尼
E.西妥昔单抗
答案:ABCDE
第十三章糖类、盐类、酸碱平衡调节药与营养药
【A型题】葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,可以用来治疗的是()。
A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症
答案:C
解析:合成糖原时需要消耗钾,大量钾进入细胞内可致血钾降低。
【A型题】以下关于中/长链脂肪乳注射液(C8〜24)使用的说法,错
误的是()。
A.可与葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中心静脉输入
B.含脂肪乳剂的混合输注液的输注时间不少于16小时
C.可将氯化钾加入同一瓶内混合输入
D.患者第一天的治疗剂量不宜超过250nli
E.应同时使用糖类输液,糖类输液提供的能量应不少于40%
答案:C
解析:脂肪乳剂,不宜与电解质,其他药物或其他附加剂在同一瓶内
混合。
[A型题】人体内缺乏维生素E时会导致()。
A.脚气病
B.佝偻病
C.夜盲症
D.不孕症
E.口腔炎
答案:D
解析:
维生素主要应用
夜盲症
①视黄醛一一视觉。
A
②视黄醇一一生殖。
③视黄酸一一其他
D佝偻病、骨软化病
E流产
K止血(INR>20,10mg静注)
【A型题】螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症()。
A.色氨酸
B.赖氨酸
C.精氨酸
D.缴氨酸
E.苯丙氨酸
答案:C
【A型题】治疗绝经后骨质疏松症,口服骨化三醇的常用剂量是()。
A.一次0.125ug,一日1次
B.一次0.5ug,一日2次
C.一次0.25ug,一日2次
D.一次0.75ug,一日2次
E.一次1.5ug,一日2次
答案:C
【A型题】可以碱化尿液,用于代谢性酸中毒的药物是()。
A.氯化镂
B.氯化钠
C.硫酸镁
D.乳酸钠
E.精氨酸
答案:D
解析:
1、调节酸平衡药一一碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇。碳酸
氢钠一一最常用代谢性酸中毒;碱化尿液以预防尿酸性肾结石。
2、调节碱平衡药一一氯化铉、氯化钠、精氨酸。
【A型题】下述几组药物中同时服用可以使吸收增加的是()o
A.维生素B1与碳酸氢钠
B.维生素B2与甲氧氯普胺
C.维生素C与铁剂
D.维生素B6与左旋多巴
E.避孕药与维生素
答案:C
【B型题】【1〜5】
A.氯化钠B.氯化钾
C.氯化钙D.枸椽酸钾
E.门冬氨酸钾镁
1、应用强心甘或停用后7日内禁用()。
2、与促皮质激素合用,能促进尿钾排泄,降低钾盐疗效()o
3、静滴过量可消除睡嗪类利尿剂的利尿和降压作用()。
4、可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗()。
5、可用于防治泌尿系结石()o
答案:C、B、A、E、D
【B型题】[T3]
A.维生素B6B.维生素CC.维生素A
D.维生素B2E.维生素K
1、服用异烟肌进行抗结核治疗的患者,为预防周围神经炎,应补充
的维生素是()。
2、长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的
维生素是()。
3、可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生
素是()。
答案:A、B、E
【B型题】[T3]
A.二甲双月瓜
B.头抱哌酮
C.华法林
D.阿司匹林
E.异烟肌
1、长期使用可引起维生素B6缺乏的药物是()。
2、长期使用可引起维生素B12缺乏的药物是()。
3、长期使用可引起维生素K缺乏的药物是()。
答案:E、A、B
【B型题】[T5]
A.复方氨基酸注射液(18AA)B.复方氨基酸注射液(9AA)
C.复方氨基酸注射液(6AA)D.赖氨酸注射液
E.丙氨酰谷氨酰胺注射液
1、属于平衡型氨基酸制剂的是()o
2、用于肝病的氨基酸制剂的是()o
3、用于颅脑损伤的氨基酸制剂的是()o
4、免疫调节型氨基酸注射液的是()o
5、用于肾病的氨基酸制剂的是()o
答案:A、C、D、E、B
【X型题】调节碱平衡的药物包括()0
A.碳酸氢钠
B.氯化镂
C.乳酸钠
D.氯化钠
E.盐酸精氨酸
答案:BDE
解析:
1、调节酸平衡药一一碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇。碳酸
氢钠一一最常用代谢性酸中毒;碱化尿液以预防尿酸性肾结石。
2、调节碱平衡药一一氯化铉、氯化钠、精氨酸。
第十四章生殖系统用药、性激素及生育用药
【A型题】下列关于西地那非的注意事项描述,错误的是()。
A.肝受损患者应减少剂量
B.本品不适用于妇女和儿童
C.慎用于有心血管疾病的患者
D.65岁以上老年患者应减少剂量
E.对心功能无影响
答案:E
解析:
5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂
西地那非(3-5h)伐地那非(3-5h)他达那非(18h)
一、典型不良反应
1、头痛、面部潮红
2、西地那非、伐地那非一一光感增强,视物模糊、复视、视觉蓝绿
模糊
二、禁忌证
1、正在使用硝酸甘油(导致严重低血压)
2、勃起功能正常者。
【A型题】服用伐地那非可导致的特征性不良反应是()。
A.高血压
B.心律失常
C.视物模糊、复视
D.肾功能异常
E.中枢神经系统毒性
答案:C
[A型题】睾酮治疗原发性和继发性男性性功能低下最有效的给药方
法是()。
A.注射给药
B.肠道外给药
C.透皮给药
D.口服给药
E.直肠给药
答案:A
LA型题】米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用,用于确诊为早
孕者,停经时间不应超过()o
A.14日
B.21日
C.35日
D.42日
E.49日
答案:E
解析:米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49
日内的妊娠。
【A型题】孕激素的作用不包括()。
A.使增殖期子宫内膜变为分泌期
B.抑制排卵
C.子宫内膜腺癌和乳腺癌组织萎缩坏死
D.保胎
E.使宫颈黏液变稀,利于精子穿透
答案:E
【B型题】[T3]
A.左焕诺孕酮片B.复方庚酸快诺酮注射液
C.去氧孕烯快雌醇片D.米非司酮片
E.双快失碳酯肠溶片
1、一次用药可避孕1个月经周期的药物是()o
2、在其他避孕方法偶然失误时,可选用的紧急避孕药是()。
3、某育妇女停经45天,经诊断已怀孕且其意愿为终止妊娠,医生
开具的与前列腺素类药物序贯使用的药物是()。
答案:B、A、D
解析:
A.左快诺孕酮片:紧急避孕药是避孕失误的紧急补救避孕药,不是引
产药。越早服用越好。
B.复方庚酸快诺酮注射液:长效孕激素;
C.去氧孕烯焕雌醇片:强效避孕药;
D.米非司酮片:强抗孕激素,引产效应,可作为非手术性抗早孕药。
E.双焕失碳酯肠溶片:具有抗着床作用的避孕药,并无孕激素活性,
小剂量与孕激素有协同作用,大剂量则有抗孕激素活性。适用于探
亲或新婚夫妇使用。
【B型题】[T3]
A.雌二醇B,雌三醇C.快雌醇
D.戊酸雌二醇E.己烯雌酚
1、活性最弱的天然雌激素是()。
2、活性最强的天然雌激素是()。
3、根据天然雌激素的结构特征,合成结构较简单的同型物,且口服
有效,作用强,但不良反应多的是()。
答案:B、A、E
【X型题】以下药物中属于抗早产药物的有()。
A.利托君
B.卡贝缩宫素
C.硫酸镁
D.甲麦角新碱
E.地诺前列酮
答案:AC
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