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文档简介

执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案

第八章内分泌系统疾病用药

【A型题】氢化可的松的使用注意事项不包括()。

A.妊娠及哺乳期妇女慎用

B.频繁使用可引起继发感染

C.肝功能不全者禁用

D.长期使用可发生低血钙

E.儿童宜尽量选择小剂量

答案:C

解析:可用不需要经过肝脏转化的氢化可的松和泼尼松龙。

【A型题】不属于糖皮质激素对代谢的影响的是()。

A.增高肝糖原

B.升高血糖

C.提高蛋白质的分解代谢

D.增强钙离子的吸收

E.改变身体脂肪的分布

答案:D

解析:钾钙降低钠增高。

总结一一记忆口诀

激素是个万能药,好多疾病能治疗。

一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。

血液五多和两少,诱发三高能退烧。

升糖移脂分蛋白,钾钙降低钠增高。

红白板多淋酸少,神经兴奋癫痫到。

骨松眼青胃溃疡,伤口不长麻烦了。

对血液和造血系统的作用:

①增加5一红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、中性粒细胞。

②减少2—嗜酸粒细胞、淋巴细胞。

【A型题】糖皮质激素对血液系统的影响不包括()o

A.使红细胞含量增加

B.使血小板数量下降

C.提高纤维蛋白原浓度

D.减少淋巴细胞

E.使血红蛋白含量增加

答案:B

解析:血液五多淋酸少。

【A型题】糖皮质激素的药理作用不包括()。

A.抗炎

B.免疫抑制

C.抗病毒

D.抗休

E.抗过敏

答案:C

一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。

【A型题】下列关于糖皮质激素的描述中,错误的是()。

A.能局部使用,就不全身使用

B.可使患者的免疫功能提高

C.可使患者炎性反应减弱

D.儿童长期使用应定期监测生长和发育

E.应在早晨8时服用

答案:B

【A型题】胰岛素用药中不需要监护和注意的问题是()。

A.低血糖

B.胰岛素抵抗

C.过敏反应

D.脂肪萎缩

E.胃肠道反应

答案:E

解析:

典型不良反应

【口诀:脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗】

1、低血糖反应一一常见:心慌、出汗,面色苍白、饥饿感、虚弱、

震颤、反应迟钝、视力或听力异常、意识障碍、头痛、眩晕、甚至昏

迷。

2、过敏反应——尊麻疹、低血压、休克等。

3、局部反应一一注射部位红肿、灼热或皮下硬结。

4、注射部位皮下脂肪萎缩。

5、胰岛素抵抗。

6、B受体阻断剂可阻断肾上腺素的升高血糖反应,与胰岛素合用时,

要注意调整(减少)剂量

【A型题】以下不属于治疗糖尿病的药物是()。

A.阿卡波糖

B.甲疏咪喋

C.西格列汀

D.瑞格列奈

E.艾塞那肽

答案:B

解析:一一治疗甲亢的硫胭类。

【A型题】服用二甲双月瓜期间应注意()。

A.服药期间不可饮酒

B.无需控制饮食

C.初始治疗可大剂量给药

D.肝功能不全患者无需调整剂量

E.服药期间应大量饮水

答案:A

解析:乙醇抑制肝糖异生,增加二甲双月瓜的降糖作用。

临床用药评价

(1)从小剂量开始。

(2)通常需2〜3周才达降糖疗效。

(3)服药期间不要饮酒,乙醇可增加降糖作用。

(4)接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停口服。

【A型题】属钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的降糖药()。

A.格列齐特

B.阿格列汀

C.叱格列酮

D.瑞格列奈

E.达格列净

答案:E

解析:

1、磺酰胭类促胰岛素分泌药格列XX

2、非磺酰厥类促胰岛素分泌药X格列奈

3、双胭类药(降糖+减肥)二甲双肌;

4、a-葡萄糖甘酶抑制剂X波糖、米格列醇

5、睡喋烷二酮类胰岛素增敏剂X格列酮

6、二肽基肽酶-4抑制剂X格列汀

7、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂X格列净

8、胰高糖素样肽-1受体激动剂X肽

【A型题】下列关于左甲状腺素的描述,错误的是()。

A.吸收易受饮食中钙、铁的影响

B.应在夜间睡前服用

C.有心绞痛病史者应从小剂量开始

D.对心肌不全者应监护用药

E.妊娠期妇女服用过多可对胎儿造成不良影响

答案:B

解析:晨起空腹。

【A型题】下列属于促进骨形成的药物是()。

A.阿仑瞬酸钠

B.噗来瞬酸

C.特立帕肽

D.鱼圭降钙素

E.钙剂

答案:C

解析:

防治骨质疏松症的药物可分为:

①钙剂(如碳酸钙)、维生素D及其活性代谢物(如骨化三醇、阿法

骨化醇)可促进骨的矿化,对抑制骨的吸收、促进骨的形成也起作用。

②抑制骨吸收药:双瞬酸盐类、替勃龙、雌激素类、依普黄酮、雷洛

昔芬、降钙素等。

③刺激骨形成药:氟制剂、甲状旁腺激素、生长激素、骨生长因子等。

特立帕肽是唯一被批准的上市药物,是目前可用于治疗绝经后女性或

男性骨质疏松的PTH形式。

[B型题][1—5]

A.阿法骨化醇B.依降钙素

C.葡萄糖酸钙D.阿仑瞬酸钠

E.噗来瞬酸

1、促进钙吸收()o

2、治疗钙缺乏症()。

3、治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛()o

4、预防和治疗绝经后妇女骨质疏松()。

5、治疗维生素D中毒导致的变应性骨炎()。

答案:A、C、E、D、B

【B型题】[1—5]

A.精蛋白锌胰岛素B.中性胰岛素

C.门冬胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素30R

E.甘精胰岛素

1、属于速效胰岛素类似物的是()o

2、属于长效胰岛素的是()。

3、属于预混胰岛素的是()。

4、属于长效胰岛素类似物的是()。

5、属于双时相胰岛素的是()。

答案:C、A、D、E、D

解析:

1、短效胰岛素:可在紧急情况下静脉输注,又称“可溶性胰

岛素”、“常规胰岛素”、“中性胰岛素”。

2、速效胰岛素类似物:门冬胰岛素、赖脯胰岛素。

3、长效胰岛素:低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素

(长效胰岛素类似物)和地特胰岛素(长效胰岛素类似物);每日注

射1次,适用于做基础胰岛素,维持基础血糖的稳定。

4、预混胰岛素:

即“双时相胰岛素”,含有两种胰岛素的混合物,可同时具有短效和

长效胰岛素的作用。

解析:

精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)的组成:30%短效胰岛素加70%

低精蛋白锌胰岛素。

胰岛素和胰岛素类似物记忆口诀

胰岛素分好多种,短效可溶常规中。

甘精地特锌较长,速效赖普和门冬。

[B型题][1-3]

A.糖皮质激素B.胰岛素

C.甲状腺素D.焕雌醇

E.螺内酯

1、长期使用可引起骨质疏松()。

2、用于治疗骨质疏松症()o

3、用量过大可引起低血糖反应()o

答案:A、D、B

[B型题】【1〜5】

A.胰岛素B.格列口比嗪

C.二甲双月瓜D.米格列醇

E.瑞格列奈

1、刺激胰岛B细胞释放胰岛素()o

2、治疗轻、中型糖尿病的一线药物()o

3、治疗重型幼年型糖尿病()。

4、纠正细胞内缺钾()o

5、治疗酮症酸中毒()。

答案:B、C、A、A、A

[B型题][1—3]

A.尼尔雌醇B.甲羟孕酮

C.地塞米松D.泼尼松龙

E.氢化可的松

1、属于长效糖皮质激素()。

2、属于短效糖皮质激素()。

3、属于中效糖皮质激素()0

答案:C、E、D

解析:

药物

短效可的松、氢化可的松

中效泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙

长效地塞米松、倍他米松

【C型题】【1〜3】

患者,女,26岁。因心悸、手颤、易饥饿、烦躁易怒前来就诊,实

验室检查游离甲状腺素(FT3、FT4)增高、促甲状腺素(TSH)降低,

诊断为甲状腺功能亢进症。医师处方给予抗甲状腺药治疗。

1、临床可选用的起效快,代谢慢,维持时间较长的抗甲状腺药是

()o

A.卡比马喋

B.丙硫氧口密咤

C.甲疏咪喋

D.碳酸锂

E.复方碘溶液

答案:C

2、目前患者心动过速(115次/min),应考虑联合应用的药物是()□

A.特布他林

B.碘化钾

C.普蔡洛尔

D.利多卡因

E.左甲状腺素

答案:C

3、患者用药3个月后,实验室检查:胰岛素自身抗体阳性。最可能

与此有关的药物是()。

A.普奈洛尔

B.丙硫氧喀咤

C.甲疏咪喋

D.碳酸锂

E.复方碘溶液

答案:C

解析:

1、甲疏咪喋

①常见不良反应为皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少。

②少见严重的粒细胞缺乏症;

③甲筑咪喋可引起胰岛素自身免疫综合征,诱发产生胰岛素自身抗体,

与抗体结合的胰岛素极易解离,在进食后血糖高峰过后,胰岛素逐渐

解离,而导致高游离胰岛素血症,诱发低血糖反应。

【C型题】【1〜3】

患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为2型糖尿病,空腹血糖8.4mmol/L,

餐后2小时血糖16nlmol/L,血肌酉千70umol/L。

1、该患者首选的降糖药物是()。

A.阿卡波糖

B.地特胰岛素

C.那格列奈

D.二甲双月瓜

E.口比格列酮

答案:A

解析:

1、XX双服一一线,尤其肥胖。

2、磺酰服类促胰岛素分泌药一一格列XXo

3、非磺酰腺类促胰岛素分泌药一一X格列奈。

4、a葡萄糖昔酶抑制剂一一X波糖、米格列醇。

5、胰岛素增敏剂一一X格列酮。

6、胰高糖素样肽-1受体激动剂一X肽。

7、二肽基肽酶-4抑制剂一X格列汀。

2、若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰

岛素增敏剂,可联合应用的药物是()。

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.罗格列酮

D.门冬胰岛素

E.西格列汀

答案:C

3、为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是()。

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C.利拉鲁肽

D.格列齐特

E.二甲双月瓜

答案:D

解析:

磺酰月尿类促胰岛素分泌药:

1、机制一一刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。

2、典型不良反应

(1)常见一一低血糖反应;口腔金属味;食欲改变(增加体重)。

(2)血液系统

粒细胞计数减少(咽痛、发热、感染)

血小板减少症(出血、紫瘢)

【X型题】糖皮质激素的临床应用有()。

A.风湿性心肌炎

B.急、慢性肾上腺皮质功能减退

C.心源性休

D.流感

E.全身性红斑狼疮

答案:ABCE

【X型题】胰岛素主要适用于()。

A.I型糖尿病

B.糖尿病合并严重感染

C.糖尿病合并妊娠及大手术者

D.轻症n型糖尿病

E.细胞内缺钾

答案:ABCE

【X型题】关于磺酰服类降糖药的分类及临床应用的说法,正确的有

()。

A.格列此嗪、格列本月尿为第一代磺酰服类药物

B.最常见的不良反应为低血糖

C.禁用于1型糖尿病患者

D.轻、中度肾功能不全者可选用格列唯酮

E.可用于控制应激状态如发热、感染和外科手术时的高血糖

答案:BCD

【X型题】降钙素镇痛作用的机制包括()。

A.可抑制前列腺素的合成

B.通过中枢神经系统直接发挥中枢镇痛作用

C.与其具有内啡肽作用有关

D.抑制枸椽酸的释放

E.抑制乳酸溶酶体酶的释放

答案:ABCDE

执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案

第九章习题

第九章抗菌药物

【A型题】下列药动学/药效学(PK/PD)参数中,适用于浓度依赖型

抗菌药物的评估指标()o

A.血浆药物峰浓度与达峰时间比值(Cmax/Tmax)

B.血浆药时曲线下面积与血浆达峰时间比值(AUC/Tmax)

C.血浆药物峰浓度与最低抑菌浓度比值(Cmax/MIC)

D.血浆药物半衰期(tl/2)

E.血浆药物浓度高于最低抑菌浓度的维持时间(%T>MIC)

答案:C

【A型题】属于时间依赖性抗菌药物且抗菌作用时间较长的是()。

A.替加环素

B.林可霉素

C.达托霉素

D.多黏菌素

E.庆大霉素

答案:A

解析:

1、抗菌药物药代动力学/药效学(PK/PD)

(1)浓度依赖型

氨基糖昔类、氟瞳诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪哇类等抗菌

药物。

(2)时间依赖型

大多数PAE或tl/2较短的B-内酰胺类、林可霉素、部分大环内酯类

药物等属于此类。

(3)时间依赖型且抗菌作用时间较长

PAE或tl/2较长,使其抗菌作用持续时间延长。替加环素、利奈嘤

胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于此类。

[A型题】长期大剂量使用广谱抗生素导致艰难梭状芽泡杆菌感染性

腹泻,首选的治疗药物是()o

A.环丙沙星

B.阿奇霉素

C.阿米卡星

D.头抱哌酮

E.万古霉素

答案:E

解析:

1、万古霉素

①耐药葡萄球菌。

②抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎。

【注意事项】:

①肾毒性、耳毒性、红颈综合征或红人综合征

②不宜肌注。静脉滴注时尽量避免药液外漏,且应经常更换注射部位,

滴速不宜过快,滴注时间lh以上。

③治疗葡萄球菌性心内膜炎,疗程应不少于4周。

【A型题】氨基糖甘类抗生素对哪类细菌无效()。

A.革兰阴性菌

B.绿脓杆菌

C.结核杆菌

D.厌氧菌

E.革兰阳性菌

答案:D

解析:主要是G-杆菌,对多数G+菌作用较差,但对金黄色葡萄球菌

较好。对厌氧菌无效。

[A型题】患者为感染性心内膜炎,血液细菌培养为草绿色链球菌,

拟用青霉素G和下列何种药物合用()。

A.阿莫西林

B.红霉素

C.庆大霉素

D.奈替米星

E.竣苇西林

答案:C

【A型题】导致视神经炎的抗结核药的是()。

A.利福平

B.利福喷丁

C.乙胺丁醇

D.口比嗪酰胺

E.对氨基水杨酸钠

答案:C

解析:

抗菌机制不良反应

1、神经系统毒性(+B,)

6

异烟脱抑制分枝菌酸合成

2、肝毒性

1、流感样综合症

与依赖DNA的RNA多聚酶结

利福平2、肝毒性

合,抑制细菌RNA合成。

3、红色的代谢产物

进入含有结核杆菌的巨噬细

口比嗪酰胺关节痛(高尿酸)

胞,并渗入结核菌体。

2+

与蝇结合,干扰菌体RNA合

乙胺丁醇视神经炎

成。

【A型题】时间依赖性抗菌药物杀菌效能达到饱和状态时,血药浓度

高于致病菌MIC的倍数是()。

A.2〜3

B.3~4

C.4〜5

D.5〜6

E.6〜7

答案:C

解析:

当血药浓度高于致病菌MIC的4〜5倍以上时,其杀菌效能几乎达到

饱和状态,继续增加血药浓度,其杀菌效应不再增加。

【A型题】患者,女,10岁,因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊,

诊断为社区获得性肺炎,下列哪种药物不宜给该患者使用()。

A.头抱口坐咻

B.阿奇霉素

C.莫西沙星

D.阿莫西林

E.克林霉素

答案:C

【A型题】关于四环素的不良反应,叙述错误的是()。

A.空腹口服引起胃肠道反应

B.不引起光敏反应

C.导致婴幼儿牙齿发黄

D,可引起二重感染

E.长期大量口服或静脉给予大剂量,可造成严重肝脏损害

答案:B

【A型题】口服不易吸收者仅用于肠道感染的磺胺类抗菌药物是()。

A,磺胺甲嗯喋

B.磺胺喀咤

C.磺胺异嗯喋

D.磺胺多辛

E.柳氮磺口比咤

答案:E

解析:

1、全身应用:

①短效一磺胺异嗯噗、磺胺二甲喀咤;

②中效一磺胺嚓咤、磺胺甲嗯喋;

③长效一磺胺多辛。

2、局部应用:

①柳氮磺毗咤一一口服肠道手术前预防感染;

②磺胺米隆和磺胺喀咤银一一大面积烧伤;

③磺胺醋酰一一眼科。

【A型题】克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂()。

A.二氢叶酸还原酶

B.DNA拓扑异构酶

C.二氢叶酸合成酶

D.胞壁黏肽合成酶

E.B-内酰胺酶

答案:E

【A型题】阿奇霉素治疗儿童肺炎,一日最大量不超过()。

A.lOOmg

B.200mg

C.300mg

D.400mg

E.500mg

答案:E

[B型题][T4]

A.异烟肺B,红霉素C.乙胺丁醇

D.叱嗪酰胺E,链霉素

1、有耳、肾毒性()。

2、可使尿酸浓度升高,可引起痛风急性发作()。

3、可导致视神经炎的药物是()0

4、可引起周围神经炎,使用时建议同时服用维生素B6的药物是()。

答案:E、D、C、A

解析:导致红绿色盲的还有一一洋地黄类。

氨基糖昔类药物一一典型不良反应

1、耳毒性一一包括前庭和耳蜗神经功能障碍:耳鸣、听力减退甚至

耳聋一损伤第8对脑神经。

2、肾毒性一一出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿。

3、神经肌肉阻滞一一甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。

4、过敏反应一一皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多,甚至严重过敏性

休克,尤其是链霉素。

【口诀】耳毒肾毒肌肉毒,过敏仅次青霉素。

【B型题】【1〜3】

A.药理作用拮抗

B.不良反应叠加

C.后者血药浓度升高,不良反应增加

D.后者血药浓度下降,药效降低

E.无明显药物相互作用

1、阿米卡星与万古霉素()。

2、克林霉素与红霉素合用()。

3、利福平与口服避孕药合用()o

答案:B、A、D

【B型题】[T3]

A.链霉素和异烟肌

B.链霉素和四环素

C.青霉素和链霉素

D.青霉素和磺胺嚓咤

E.氯霉素和丙种球蛋白

1、联用治疗布鲁杆菌感染()。

2、联用治疗结核()□

3、联用治疗细菌性心内膜炎(

答案:B、A、C

解析:

四环素类治四体,衣支螺立最好记。

普通细菌不能用,霍乱布鲁鼠和兔。

胃肠反应肝受伤,二重感染牙齿黄。

前庭反应光过敏,孕妇儿童徒悲伤。

【B型题】【「4】

A.甲氧苇咤B.大观霉素

C.磺胺嚎咤D.吠喃喋酮

E.泰利霉素

1、抗菌增效剂()。

2、口服吸收少,用于肠道感染()。

3、可作为流脑的首选药物之一()。

4、属于大环内酯类的药物()。

答案:A、D、C、E

解析:

块喃妥因一一膀胱炎等尿路感染。

块喃哇酮一一肠道感染、贾第鞭毛虫及阴道滴虫病。

块喃西林一一仅作外用。

【B型题】【「4】

A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性

C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的全过程

E.促进细胞膜合成

1、磺胺喀咤的抗菌机制()o

2、多黏菌素E的抗菌机制()。

3、阿米卡星的抗菌机制()。

4、亚胺培南的抗菌机制()。

答案:A、B、D、C

解析:

磺胺类嗓诺酮类氨基吉类,氯霉素

\/四环素类

\一大环内酯类

蛋白质合成受阻

影响胞浆膜通透性

/抑制细胞壁合成

多粘

制霉

两性

霉B青霉素,头抱菌素

酮康万古霉素,磷霉素

杆菌肽

[B型题][T4]

A.万古霉素B.克林霉素

C.克拉霉素D.红霉素

E.庆大霉素

1、与奥美拉喋-替硝喋合用的三联疗法治疗胃溃疡()。

2、治疗厌氧菌引起的严重感染()。

3、用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者()。

4、用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染()。

答案:C、B、D、A

【B型题】[T2]

A.克林霉素

B.磺胺甲嗯喋

C.左氧氟沙星

D.头抱吠辛

E.米诺环素

1、可引起心脏Q-T间期延长的药物是()o

2、服药期间须大量饮水,防止发生结晶尿的药物是()。

答案:C、B

解析:喳诺酮类抗菌药物-典型不良反应

(1)肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。

(2)血糖紊乱一一尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血

糖紊乱一一低血糖或高血糖。

(3)光敏反应一一司帕沙星。提倡晚间服药;口服抗过敏药、维生

素B2和维生素C。

(4)精神和中枢神经系统。一般:头痛、耳鸣或嗜睡。严重:幻觉、

癫痫发作、精神失常等。

(5)心脏毒性:可引起心电图Q-T间期延长和室性心律失常。

[B型题][T4]

A.替硝喋B.万古霉素

C.克林霉素D.红霉素

E.多黏菌素

1、对衣原体有效的是()o

2、属于多肽类的慢性杀菌药是()。

3、伪膜性肠炎可用哪种药物治疗()o

4、在骨组织中分布浓度高,可用于骨和关节的感染()。

答案:D、E、B、C

【B型题】【「4】

A.阿奇霉素B,链霉素

C.甲硝喋D.两性霉素B

E.替考拉宁

1、对军团菌有效的药物是()。

2、临床常用于治疗结核病的药物是()。

3、抗真菌作用最强的是()。

4、可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是()o

答案:A、B、D、E

解析:红霉素抗菌谱一一百支空军首选红,衣服淋湿也勇猛!

[B型题][T2]

A.克拉霉素B.替考拉宁

C.美罗培南D.大观霉素

E.氯霉素

1、可与PP、例剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是()o

2、用于治疗播散性淋病临用前需用0.9%苯甲醇稀释的药物是()。

答案:A、D

【B型题】【「2】

A.磺胺喀咤B.庆大霉素

C.红霉素D.苯巴比妥

E.水杨酸钠

1、口服碳酸氢钠,增加其乙酰化代谢物溶解度()。

2、碱性环境可增加其抗菌活性()o

答案:A、B

解析:A(伤肾喝水碱来加),B(所有氨基糖昔类)。

【B型题】【1〜2】

A.头抱睡月亏

B.头抱哌酮

C.头抱哇林

D.头抱曲松

E.头抱美喋

1、属于第一代头抱菌素,可用于围术期预防感染的抗菌药物

是()。

2、属于第三代头抱菌素,常规每日给药1次的抗菌药物是()。

答案:C、D

解析:

一代头抱头抱拉定、头抱噗咻、头抱氨苇、头抱羟氨革

二代头抱头抱克洛、头抱丙烯、头抱吠辛、头抱替安

头抱克月亏、头抱泊月亏酯、头抱哌酮、头抱他咤、

三代头抱

头抱曲松、头抱睡月亏

四代头抱头抱叱月亏

头霉素类头抱西丁、头抱美喋、头施米诺

氧头抱烯类拉氧头抱、氟氧头抱

【B型题】【1〜2】

A.庆大霉素

B.加替沙星

C.多西环素

D.头抱哌酮

E.阿莫西林

1、易导致血糖异常的药品是()。

2、易导致牙齿黄染的药品是()o

答案:B、C

【B型题】[T3]

A.灰黄霉素

B.氟胞嚓咤

C.两性霉素B

D.卡泊芬净

E.氟康噗

1、为降低肾毒性而制成脂质体剂型的抗真菌药物是()o

2、极易产生耐药性,不能单独使用的抗真菌药物是()。

3、属于棘白菌素类的抗真菌药物是()。

答案:C、B、D

【C型题】[1-4]

药师在急诊药房值班时,接听病房咨询电话,得知一新入院耐甲氧西

林金黄葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者,出现高热、肺纹加重,患

儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。

1、关于万古霉素的儿童日剂量,正确的是()。

A.5mg/kg

B.15mg/kg

C.40mg/kg

D.60mg/kg

E.80mg/kg

答案:C

2、万古霉素每次静脉滴注时间控制在()。

A.10-15min

B.15-20min

C.20-30min

D.30-60min

E.60min以上

答案:E

解析:

1、万古霉素

①耐药葡萄球菌。

②抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎。

【注意事项】:

①肾毒性、耳毒性

②不宜肌注。静脉滴注时尽量避免药液外漏,且应经常更换注射部位,

滴速不宜过快,滴注时间lh以上。

③治疗葡萄球菌性心内膜炎,疗程应不少于4周。

2、替考拉宁一一万古霉素和甲硝嗖的替代药。

3、患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是()。

A.高血压危象

B.血糖异常

C.急性肝衰竭

D.红人综合征

E.出血

答案:D

4、若患者不能耐受万古霉素时,可选择替代的药物是()。

A.阿米卡星

B.替考拉宁

C.头抱曲松

D.头抱哌酮

E.美罗培南

答案:B

【X型题】具有抗厌氧菌作用的药物有()。

A.氨曲南

B.舒巴坦

C.头抱拉定

D.克林霉素

E.甲硝喋

答案:DE

【X型题】关于万古霉素合理使用的注意事项有()。

A.静脉滴速过快可引起红人综合征,滴注时间至少应在60min以上

B.肾功能不全患者无需调整剂量

C.与替考拉宁有交叉过敏反应

D.万古霉素只能用葡萄糖注射液稀释

E.老年患者或肾功能不全患者使用时易发生听力减退甚至耳聋

答案:ACE

【X型题】与磺胺类药物存在交叉过敏的药物有()。

A.吠塞米

B.碉类

C.睡嗪类利尿药

D.磺胭类

E.碳酸酊酶抑制剂

答案:ABCDE

【X型题】大环内酯类的不良反应包括()。

A.胃肠道反应

B.肝毒性

C.心脏毒性

D.耳毒性

E.前庭功能受损

答案:ABCDE

解析:红霉素类伤胃肠,心肝儿中毒耳受伤。

大环内酯类抗菌药物一一典型不良反应

1、最主要一胃肠反应一呕吐、腹胀、腹痛、腹泻。

2、肝毒性一红霉素、依托红霉素。

3、心脏毒性一心律失常,甚至晕厥或猝死。

4、耳毒性一老年人、肾功能不全者或用药剂量过大。

口诀:红霉素类伤胃肠,心肝儿中毒耳受伤。

5、相互作用:红霉素、红霉素酯化物、克拉霉素。

可抑制肝药酶,增加其他药物浓度。

【X型题】异烟肌的作用特点包括()o

A.对繁殖期和静止期结核分枝杆菌均有强大杀灭作用

B.活性受环境pH的影响

C.仅对细胞内结核菌有杀灭作用

D.结核菌对异烟肌易产生耐药性

E.对结核分枝杆菌之外的细菌几乎无作用

答案:ADE

【X型题】氨基糖昔类的PK/PD参数目标是()。

A.Cmax/MIC,8~10

B.AUC/MIC^lOO

C.%T>MIC达到30%~40%

D.%T>MIC达到60%〜70%

E.AUC/MIC250

答案:AB

解析:

氨基糖昔类药

1、在碱性环境中抗菌作用增强,对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均

有明显的抗生素后效应(PAE),0.5〜7.5ho

2、PK/PD参数目标是血浆峰浓度Cmax/MIC28—10或AUC/MIC2100。

日剂量1次给药,尽量减少给药次数。

3、氨基糖苔类药给药方法以静脉滴注20-30min最为常用。给药方案

推荐一日1次给药法,两次给药间隔24h、36h、48h或72h,间隔时

间视肾功能情况而定。

执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案

第十章至第十六章习题

第十章抗病毒药

【A型题】主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染的药物是()。

A.拉米夫定

B.更昔洛韦

C.阿德福韦酯

D.利巴韦林

E.奥司他韦

答案:D

[A型题】主要用于常规治疗无效或不能耐受的AIDS患者CMV性视

网膜炎的反义寡核甘酸抑制病毒复制药物是()。

A.喷昔洛韦

B.阿昔洛韦

c.昔多福韦

D.更昔洛韦

E.福米韦生

答案:E

解析:

①阿昔洛韦一一抗DNA病毒药,对RNA病毒无效,对单

纯疱疹病毒作用最强;

②伐昔洛韦----水解成阿昔洛韦;

③昔多福韦一一为开环核甘酸类似物;

1、抗疱疹

④瞬甲酸钠:阻断病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合点,非

病毒药

竞争性抑制病毒DNA聚合酶

⑤福米韦生是美国FDA批准进入市场的第一个反义寡核

甘酸抑制病毒复制药物。

⑥阿糖腺昔一抑制DNA多聚酶、干扰其DNA合成。

①金刚烷胺、金刚乙胺:作用于M2蛋白

2、抗流感干扰病毒组装。仅对亚洲甲型流感病毒有效。

病毒药②奥司他韦:其活性代谢产物是强效选择性甲型和乙型

流感病毒神经氨酸酶抑制剂。

3、抗反转①去羟肌甘:与三磷酸脱氧腺甘竞争;

录病毒药②司他夫定:胸昔核昔类似物,通过细胞激酶磷酸化;

(治疗HIV③奈韦拉平(非核昔类反转录酶抑制剂);

感染)④荀地那韦(蛋白酶抑制剂抑制)。

①核甘(酸)类药:恩替卡韦、替诺福韦酯,治疗乙肝。

②干扰素:与细胞内特异性受体结合,导致抗病毒蛋白

4、抗肝炎

的合成。对病毒穿透细胞膜过程,均可产生抑制作用。

病毒药

③利巴韦林(合成的核甘类抗病毒药),呼吸道合胞病

毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、慢性丙型肝炎。

【A型题】荀地那韦属于()。

A.抗人类免疫缺陷病毒(HIV-1)药

B.广谱抗病毒药

C.抗流感病毒药

D.抗乙肝病毒药

E.抗疱疹病毒药

答案:A

【A型题】奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗()。

A.乙型肝炎病毒

B.甲型肝炎病毒

C.HIV

D.巨细胞病毒

E.甲型和乙型流感病毒

答案:E

【B型题】【「5】

A.奥司他韦B.阿昔洛韦

C.司他夫定D.恩替卡韦

E.利巴韦林

1、属于抗疱疹病毒药的是()。

2、属于抗流感病毒药的是()。

3、属于抗反转录病毒药物的是()。

4、属于核甘(酸)类抗肝炎病毒药的是()。

5、属于治疗慢性丙型肝炎药物的是()。

答案:B、A、C、D、E

【B型题】[T2]

A.昔多福韦B.喷昔洛韦

C.伐昔洛韦D.泛昔洛韦

E.伐更昔洛韦

1、口服后在肝脏水解为阿昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是

()o

2、口服后在肠道和肝脏水解成为更昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的

药物是()。

答案:C、E

第十一章抗寄生虫药

【A型题】可用于治疗绦虫感染的药物是()。

A.林旦

B.氯硝柳胺

C.哌嗪

D.甲硝噪

E.环口比酮胺

答案:B

解析:

1、驱肠虫药:

哌嗪一一蛔虫和烧虫一一儿童;

睡喘院一一蛔虫、烧虫和钩虫;

2、广谱驱肠虫和杀虫药:阿苯达哇、甲苯咪喋、左旋咪嗖;

3、驱绦虫药:氯硝柳胺。

【A型题】通过改变虫体肌细肥的离子通透性发挥驱虫作用,适用于

儿童,常见制剂为宝塔糖的药品是()。

A.青蒿素

B.氯唾

C.哌嗪

D.睡嚓咤

E.口比唾酮

答案:C

【B型题】【「4】

A.伯氨喳B.乙胺嚓咤C.氯唾+伯

氨唾

D.氯唾E.青蒿素

1、抑制DNA的复制和转录,使DNA断裂()。

2、作用于红细胞内期和继发性红细胞外期()。

3、通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质()。

4、与磺胺类或碉类药物可增强疗效()。

答案:D、C、E、B

解析:

1、氯唯一一控制症状首选药。

能杀灭红细胞内期疟原虫;对恶性疟有根治作用。

临床用于:

①控制疟疾的急性发作和根治恶性疟;

②阿米巴肝炎或肝脓肿一一甲硝嗖治疗无效或禁忌者;

③免疫抑制作用一一治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综

合征。

解析:

2、青蒿素一控制症状一我国研制的首选抗疟药。

机制一一通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致

虫体死亡。对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。不足一一对红细

胞外期疟原虫无效。

4、伯氨唯一控制复发和阻止传播的首选药。外期

5、乙胺嚎咤一一病因性预防。外期

与磺胺类或飒类合用,可阻断叶酸代谢的两个环节,增强疗效,减少

耐药性。

【B型题】[T4]

A.氯唾B.甲氟唾C.伯氨喳

D.乙胺嚓咤E,奎宁

1、用于控制疟疾症状的首选药是()。

2、控制复发和阻止疟疾传播最有效的药物是()。

3、阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是()。

4、主要用于耐氯唾的脑型疟的药物是()。

答案:A、C、D、E

解析:一一耐氯唾的恶性疟,

首选咯蔡咤/甲氟唾。

【X型题】氯唾的药理作用包括()。

A.抗疟疾

B.抗结核病

C.抗阿米巴

D.抗血吸虫

E.免疫抑制

答案:ACE

第十二章抗肿瘤药

【A型题】解救有意醍类抗肿瘤药导致的心肌炎,应当选用的药物是

()o

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.右雷佐生

D.乙酰半胱氨酸

E.碳酸氢钠

答案:C

【A型题】用药过程中需要监护神经毒性的药物是()。

A.5一氟尿喀咤

B.甲氨蝶吟

C.喜树碱

D.疏喋吟

E.长春新碱

答案:E

解析:还有奥沙利柏。

【A型题】可预防环磷酰胺所致膀胱毒性的药物是()。

A.糖皮质激素

B.美司钠

C.吠塞米

D.维生素

E.抗生素

答案:B

【A型题】易发生超敏反应,用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和

西咪替丁的抗肿瘤药是()o

A.注射用柔红霉素

B.注射用硫酸长春新碱

C.紫杉醇注射液

D.注射用盐酸博来霉素

E.注射用环磷酰胺

答案:C

【A型题】曲妥珠单抗的适应证是()。

A.人表皮生长因子受体-2(HER-2)过度表达的乳腺癌

B.晚期恶性黑色素瘤

C.表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性的转移性非小细胞肺癌

D.转移性结直肠癌

E.复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤

答案:A

解析:

①曲妥珠单抗一一人表皮生长因子受体-2过度表达的转移性乳腺癌o

②利妥昔单抗一一复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤、CD20阳性

III〜IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤。

③西妥昔单抗一一与伊立替康(拓扑异构酶I抑制剂)联用治疗表达

表皮生长因子受体(EGFR)的转移性结直肠癌。

[A型题】破坏DNA的烷化剂不包括()。

A.塞替派

B.环磷酰胺

C.卡莫司汀

D.氮芥

E.依托泊昔

答案:E

解析:

1、氮芥一一最早。淋巴瘤/慢淋/小肺

一、烷化剂2、环磷酰胺一一淋巴瘤(出血性膀胱炎-美司钠)

(细胞毒类)3、塞替派癌性体腔积液注射、膀胱癌灌注

4、卡莫司汀—脑瘤、脑膜白血病

5、替莫喋胺

顺钳(肾耳毒)、卡柏(骨髓)、奥沙利钳(神经毒)

二、柏类

(钳类呕吐和低镁,耳肾神毒伤骨髓)

三、抗生素丝裂霉素、博来霉素(间质性肺炎)

四、拓扑异构I(喜树碱/羟喜树碱、XX替康一一延迟性腹泻)

酶抑制剂II(首选:依托泊昔一小肺;替尼泊昔一脑瘤)

【A型题】与多柔比星存在交叉耐药性的抗肿瘤药物是()。

A.右雷佐生

B.柔红霉素

C.阿糖胞昔

D.甲氨蝶吟

E.环磷酰胺

答案:B

【A型题】用药过程中需注意监护心脏毒性的是()。

A.甲氨蝶吟

B.伊立替康

C.丝裂霉素

D.多柔比星

E.长春新碱

答案:D

解析:多么温柔,令人放心。

【A型题】用药时需关注肺毒性的药物是()。

A.柔红霉素

B.长春新碱

C.紫杉醇

D.博来霉素

E.氟他胺

答案:D

【A型题】属于免疫检查点抑制剂的是()。

A.贝伐珠单抗

B.曲妥珠单抗

C.利妥昔单抗

D.西妥昔单抗

E.帕博丽珠单抗

答案:E

[B型题][T2]

A.枸椽酸他莫昔芬

B.疏喋吟

C.紫杉醇

D.吉非替尼

E.异环磷酰胺

1、作用机制是抗代谢()。

2、作用机制是有丝分裂抑制剂()。

答案:B、C

解析:抗代谢=抗核酸合成;抑制有丝分裂;抑制蛋白质合成。

1、干扰核酸合成氟尿嚓咤、阿糖胞甘、筑喋吟、甲氨蝶吟

柔红霉素、X柔比星

2、干扰RNA转录多么温柔,令人放心。

(心脏毒性)

1、长春XX(神经毒性)

2、紫杉醇、多西他赛

3、影响蛋白质合成

3、高三尖杉酯碱(心脏毒性)

4、门冬酰胺酶

【B型题】[T3]

A.塞替派B.奥沙利钳

C.环磷酰胺D,丝裂霉素

E.紫杉醇

1、结直肠癌首选药之一()。

2、恶性淋巴瘤疗效显著,还可治疗自身免疫性疾病()o

3、需先用地塞米松及组胺Hl受体阻断药预防过敏反应的药

物是()。

答案:B、C、E

【B型题】【「4】

A.5-氟尿嚓咤B.环磷酰胺

C.多柔比星D.氟他胺

E.长春碱

1、干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()。

2、嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是()。

3、破坏DNA结构和功能的抗恶性肿瘤药是()。

4、干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是()□

答案:A、C、B、E

【X型题】下列属于烷化剂类抗肿瘤药物的是()0

A.顺粕

B.氟尿喀咤

C.环磷酰胺

D.卡莫司汀

E.塞替派

答案:CDE

解析:还有氮芥、替莫喋胺、白消安。

【X型题】顺柏典型的不良反应包括()。

A.消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)

B.肾毒性

C.耳毒性

D.神经毒性

E.高镁血症

答案:ABCD

解析:柏类呕吐和低镁,三种中毒伤骨髓。

【X型题】靶向抗肿瘤药包括()。

A.吉非替尼

B.利妥昔单抗

C.曲妥珠单抗

D.厄洛替尼

E.西妥昔单抗

答案:ABCDE

第十三章糖类、盐类、酸碱平衡调节药与营养药

【A型题】葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,可以用来治疗的是()。

A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低镁血症

答案:C

解析:合成糖原时需要消耗钾,大量钾进入细胞内可致血钾降低。

【A型题】以下关于中/长链脂肪乳注射液(C8〜24)使用的说法,错

误的是()。

A.可与葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中心静脉输入

B.含脂肪乳剂的混合输注液的输注时间不少于16小时

C.可将氯化钾加入同一瓶内混合输入

D.患者第一天的治疗剂量不宜超过250nli

E.应同时使用糖类输液,糖类输液提供的能量应不少于40%

答案:C

解析:脂肪乳剂,不宜与电解质,其他药物或其他附加剂在同一瓶内

混合。

[A型题】人体内缺乏维生素E时会导致()。

A.脚气病

B.佝偻病

C.夜盲症

D.不孕症

E.口腔炎

答案:D

解析:

维生素主要应用

夜盲症

①视黄醛一一视觉。

A

②视黄醇一一生殖。

③视黄酸一一其他

D佝偻病、骨软化病

E流产

K止血(INR>20,10mg静注)

【A型题】螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症()。

A.色氨酸

B.赖氨酸

C.精氨酸

D.缴氨酸

E.苯丙氨酸

答案:C

【A型题】治疗绝经后骨质疏松症,口服骨化三醇的常用剂量是()。

A.一次0.125ug,一日1次

B.一次0.5ug,一日2次

C.一次0.25ug,一日2次

D.一次0.75ug,一日2次

E.一次1.5ug,一日2次

答案:C

【A型题】可以碱化尿液,用于代谢性酸中毒的药物是()。

A.氯化镂

B.氯化钠

C.硫酸镁

D.乳酸钠

E.精氨酸

答案:D

解析:

1、调节酸平衡药一一碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇。碳酸

氢钠一一最常用代谢性酸中毒;碱化尿液以预防尿酸性肾结石。

2、调节碱平衡药一一氯化铉、氯化钠、精氨酸。

【A型题】下述几组药物中同时服用可以使吸收增加的是()o

A.维生素B1与碳酸氢钠

B.维生素B2与甲氧氯普胺

C.维生素C与铁剂

D.维生素B6与左旋多巴

E.避孕药与维生素

答案:C

【B型题】【1〜5】

A.氯化钠B.氯化钾

C.氯化钙D.枸椽酸钾

E.门冬氨酸钾镁

1、应用强心甘或停用后7日内禁用()。

2、与促皮质激素合用,能促进尿钾排泄,降低钾盐疗效()o

3、静滴过量可消除睡嗪类利尿剂的利尿和降压作用()。

4、可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗()。

5、可用于防治泌尿系结石()o

答案:C、B、A、E、D

【B型题】[T3]

A.维生素B6B.维生素CC.维生素A

D.维生素B2E.维生素K

1、服用异烟肌进行抗结核治疗的患者,为预防周围神经炎,应补充

的维生素是()。

2、长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的

维生素是()。

3、可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生

素是()。

答案:A、B、E

【B型题】[T3]

A.二甲双月瓜

B.头抱哌酮

C.华法林

D.阿司匹林

E.异烟肌

1、长期使用可引起维生素B6缺乏的药物是()。

2、长期使用可引起维生素B12缺乏的药物是()。

3、长期使用可引起维生素K缺乏的药物是()。

答案:E、A、B

【B型题】[T5]

A.复方氨基酸注射液(18AA)B.复方氨基酸注射液(9AA)

C.复方氨基酸注射液(6AA)D.赖氨酸注射液

E.丙氨酰谷氨酰胺注射液

1、属于平衡型氨基酸制剂的是()o

2、用于肝病的氨基酸制剂的是()o

3、用于颅脑损伤的氨基酸制剂的是()o

4、免疫调节型氨基酸注射液的是()o

5、用于肾病的氨基酸制剂的是()o

答案:A、C、D、E、B

【X型题】调节碱平衡的药物包括()0

A.碳酸氢钠

B.氯化镂

C.乳酸钠

D.氯化钠

E.盐酸精氨酸

答案:BDE

解析:

1、调节酸平衡药一一碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇。碳酸

氢钠一一最常用代谢性酸中毒;碱化尿液以预防尿酸性肾结石。

2、调节碱平衡药一一氯化铉、氯化钠、精氨酸。

第十四章生殖系统用药、性激素及生育用药

【A型题】下列关于西地那非的注意事项描述,错误的是()。

A.肝受损患者应减少剂量

B.本品不适用于妇女和儿童

C.慎用于有心血管疾病的患者

D.65岁以上老年患者应减少剂量

E.对心功能无影响

答案:E

解析:

5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂

西地那非(3-5h)伐地那非(3-5h)他达那非(18h)

一、典型不良反应

1、头痛、面部潮红

2、西地那非、伐地那非一一光感增强,视物模糊、复视、视觉蓝绿

模糊

二、禁忌证

1、正在使用硝酸甘油(导致严重低血压)

2、勃起功能正常者。

【A型题】服用伐地那非可导致的特征性不良反应是()。

A.高血压

B.心律失常

C.视物模糊、复视

D.肾功能异常

E.中枢神经系统毒性

答案:C

[A型题】睾酮治疗原发性和继发性男性性功能低下最有效的给药方

法是()。

A.注射给药

B.肠道外给药

C.透皮给药

D.口服给药

E.直肠给药

答案:A

LA型题】米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用,用于确诊为早

孕者,停经时间不应超过()o

A.14日

B.21日

C.35日

D.42日

E.49日

答案:E

解析:米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49

日内的妊娠。

【A型题】孕激素的作用不包括()。

A.使增殖期子宫内膜变为分泌期

B.抑制排卵

C.子宫内膜腺癌和乳腺癌组织萎缩坏死

D.保胎

E.使宫颈黏液变稀,利于精子穿透

答案:E

【B型题】[T3]

A.左焕诺孕酮片B.复方庚酸快诺酮注射液

C.去氧孕烯快雌醇片D.米非司酮片

E.双快失碳酯肠溶片

1、一次用药可避孕1个月经周期的药物是()o

2、在其他避孕方法偶然失误时,可选用的紧急避孕药是()。

3、某育妇女停经45天,经诊断已怀孕且其意愿为终止妊娠,医生

开具的与前列腺素类药物序贯使用的药物是()。

答案:B、A、D

解析:

A.左快诺孕酮片:紧急避孕药是避孕失误的紧急补救避孕药,不是引

产药。越早服用越好。

B.复方庚酸快诺酮注射液:长效孕激素;

C.去氧孕烯焕雌醇片:强效避孕药;

D.米非司酮片:强抗孕激素,引产效应,可作为非手术性抗早孕药。

E.双焕失碳酯肠溶片:具有抗着床作用的避孕药,并无孕激素活性,

小剂量与孕激素有协同作用,大剂量则有抗孕激素活性。适用于探

亲或新婚夫妇使用。

【B型题】[T3]

A.雌二醇B,雌三醇C.快雌醇

D.戊酸雌二醇E.己烯雌酚

1、活性最弱的天然雌激素是()。

2、活性最强的天然雌激素是()。

3、根据天然雌激素的结构特征,合成结构较简单的同型物,且口服

有效,作用强,但不良反应多的是()。

答案:B、A、E

【X型题】以下药物中属于抗早产药物的有()。

A.利托君

B.卡贝缩宫素

C.硫酸镁

D.甲麦角新碱

E.地诺前列酮

答案:AC

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