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文档简介

教学目标能正确进行远近视力的检查知其然,知其所以然;践行社会主义核心价值观,树立专业自信,提升专业素养;牢记守护国民视觉健康的使命担当,增强服务意识。掌握视力和视角的概念熟悉视力表的设计原理和类型掌握视力检查的规范方法知识目标技能目标素养目标CHAPTER0ONE

视力和视角1视力的概念视力(vision),即视敏度(visualacuity)是指黄斑部中心凹的视力功能,也就是眼对于外界物体的分辨能力。眼睛能够分辨两物点间最小距离的能力视角的概念外界物体的两端与眼睛结点所形成的夹角称为视角(visualangle)。视角结点AB视角无论物体实际大小如何,只要视角相同,视网膜像大小就相同。视角大小与物体的大小成正比,与物体离眼的距离成反比。视角大,视网膜像就大。视角的意义?结点AB结点AB结点AB最小分辨角和视力最小分辨角视力(visualacuity,VA)恰能分辨物体两端的临界视角大小(minimumangleofresolution,MAR)眼睛所能够分辨的外界两物点间最小距离的能力,=1/MAR视觉分辨力极限理论历史

最早进行最小分辨阈试验的是天文学者Hook,在分辨两个星体时,将两个可以分辨的星体视角间隔看作1′以上。视觉分辨力极限理论(一)光的波动理论人眼是一个光学仪器,光学仪器的分辨极限可以用瑞利判据计算,最小分辨角为:λ0入射光在空气中的波长n:玻璃体的折射率D:瞳孔直径视觉分辨力极限理论(一)光的波动理论例:人眼最敏感的波长为555nm,瞳孔直径约为2~3mm,人眼的最小视角为:

θmin=1.22λ0

/nD=1.22×555nm/1.336×2×106nm=2.5×10-4rad=0.86′注:1′=2.9×10-4rad最小分辨角和视力一般视标在眼前的夹角都很小,夹角的正切值近似等于夹角的大小(以弧度表示)。视角的大小即与物体的实际大小有关,又与物体离眼的距离有关。视角的大小(θ)与物体的实际大小(h)成正比,与物体离眼睛的距离(d)成反比。θ=h/d视角htan(1弧度)=tan(57.3°)=1.55766tan(π/6弧度)=tan(30°)=0.57735视觉分辨力极限理论(二)人眼分辨极限理论外界每个物点的像点刺激一个视细胞要分辨像点a和像点b,像点a和像点b所刺激的两个视细胞之间至少间隔一个不受刺激的视细胞若像点c和像点d所刺激的是两个相邻的视细胞,则无法分辨是两个像点,而被看成一个大的像点视锥细胞直径:1.5μm视锥细胞边缘间隔:0.5μm结点至视网膜的距离:16.67mm16.67mm4μm计算结果:

θmin=h/d=0.004/16.67=0.00024rad1’=0.00029radθmin=0.83接近1’大部分正常人的最小分辨角约为1′这只是一个大致的结果,其实最小分辨角也因人而异,有人可达到0.5′,甚至0.33’在相同外界条件下,最小分辨角主要与视网膜的视细胞大小,数目以及分布有关视觉分辨力极限理论视力小结定义:也称为视敏(锐)度、视觉分辨力(visualacuity),指眼睛所能分辨的外界两物点间最小距离的能力,通常用

来衡量。定量:视力等于

的倒数。

越小,视力越好注:视力的这种表述方法为Monoyer于1857年提出,1909年第11次国际眼科学会采用。以分为单位最小视角视角视角视力小结计算公式:视力=1/最小分辨角

字母表示:

V=1/θmin

例:最小视角:10′、5′、2′、1′

视力:0.1、0.2、0.5、1.0视力分类中心视力——视网膜中心凹的视力。周边视力——视网膜黄斑中心凹以外的视觉细胞功能,即视野,周边视力的检查也称为视野检查。远视力——指看远的视力,一般指看5m远的视力表;看远时动用调少节,所以将远视力又称为静态视力。近视力——指看近的视力,一般指40cm处的视力表。看近时需要调节,所以将近视力又称为动态视力。视力分类单字视力——视标单个显示时所测得的视力;满字视力——使用并列拥挤着多个视标的视力表所测得的视力。

幼儿观察满字视力表有时很难清晰辨别视标,所以往往采用单字视标。视力分类裸眼视力——不戴任何矫正眼镜(如框架眼镜,角膜接触镜等)所测得的视力;矫正视力——被检查者有屈光不正或老视,戴某种矫正眼镜所测得的视力。单眼视力——单眼注视目标时所测得的视力;双眼视力——双眼同时注视目标时所测得的视力。

一般情况下,双眼视力要好于单眼视力。CHAPTER0TWO视力表21234最常用;常用的四个方位:上、下、右、左翻滚E也叫文盲ESloan字母为:C、D、H、K、N、O、R、S、V、Z;识别难易度类似“C”形字八个方位:上、下、左、右+四个斜位;识别难度大;环的缺口为1分视角。字母视标主要用于儿童和文盲人群的视力检测数字和图形常见视标1分视标为基本视标。各种视力表的视标都是1分视角的五倍(五分视角)作为面积而制成的。规定线条的宽度、缺口与大小都是一分视角。设计原理1、根据设计标准,对于每个视标,只要在其设计距离D位置处被眼睛刚好辨认,眼的最小分辨角就是1′,该眼的视力就等于1.0。2、视力表中不同行视标的大小是不同的,所以对应的设计距离也不同。检查时要放在同一个视力表中,同一个平面,让被检者在同一距离处辨认大小不同的视标,即检查距离d是恒定的。3、大小为h的视标,在设计距离处视角为θ0(1’),在检查距离处视角为θ,可得V=d/D视力值计算视标大小检查距离为5米,基本视标对眼形成张角为5′则视标高度?

h’/5000=tg5’=tg(5×1/60)h’=tg(5/60)×5000=7.27mm标准视力表对数常见远用视力表由我国缪天荣教授于1959年设计采用文盲可认的4种不同朝向的E形视标其视标大小为几何级数增减,每行视标增率为1.25891′视角为正常视力的标准视力采用五分记录即logMAR视力为0(视角为1’)时,记录为5.0。标准视力表对数常见远用视力表优点:可以进行视力比较、视力平均及视力统计;用0~5分表示视力的等级:0分—无光感;1分—有光感;2分—手动;3分—50cm手动3.0~3.9可用走近法测出4.0~5.3为视力表置5米处可测得视力范围。缺点:每行的视标数不等,大视标个数较少,仅1~3个,对患明显影响视力的眼病,如老年性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等患者的视力变动难以进行评估与国际通用的分数和小数记录换算不方便E字三横不等长;国内基本废用;视标大小增率不均匀;小数记录法:V=1/MAR按算术级增减(0.1)不适用视力统计分析E字三画等长;国内广泛使用;视标大小按几何级数增加,10√10=1.2589;5分记录法:L=5-logMAR按算术级增减(0.1)国际标准视力表360度方向中的任意一个方向的缺口都是1’视角;仅测量较好的视力(如飞行员的视力检测);小数记录法:V=1/MAR,按算术级增减(0.1)标准对数视力表

Landolt环形视力表常见远用视力表目前国际通用的视力记录方法;临床科研中统计平均视力的最佳方法;在不同检测距离视力表中可以直接比较;数字越小,视力越好检查距离为6m;分数记录法:V=检查距离/设计距离(能看清1.0视标的最远距离)LogMAR视力表美国糖尿病视网膜病变早期治疗研究(earlytreatmentdiabeticretinopathystudy,ETDRS);国际临床研究成人视力的“金标准”;检查距离4mSnellen视力表

ETDRS视力表常见远视力表标准对数近视力表检查距离为25cm;国际近视力表检查距离为33cm国内近用视力表视力记录方法1、小数记录法:V=1/θmin2、分数记录法:V=d/D3、五分记录法:L=5-lgθmin

4、三者之间的关系:

V=1/θmin=d/DL=5+lgV视力记录方法CHAPTER0TWO视力检查3前提距离先右后左等高光照均匀视力表表面须清洁平整。表的高度:表上1.0视力的标记与被检者眼等高为准。表上必须有适当,均匀,固定不变的照明度,一般为400-1000LUX,且必须避免由侧方照来的光,及直接照射到被检者眼部的光线。表与被检者的距离必须正确固定,患者检查距离为5米。如果室内检查距离不够5米,则在2.5米处放置一平面镜来反射视力表。此时,最小一行标记应稍高过被检者头顶。手动:如指数在5厘米处仍无法识别,让其辨认是否有手在眼前摇动,记录HM/能看清手动的最远距离若无光感,为全盲5m距离外不能辩认任何视标时,可让被检者走近视力表,直到能辨认表上“0.1”行标记。视力=0.1×d/5让被检者先看清较大一行标记,自上而下,由大至小,直至查出能清楚辨认的最小一行视标,记录。无手动视力,则需在暗环境下用手电筒照向被检眼检查1米光感。若有,检查1米光定位指数:1米处尚不能看清“0.1”行标记,则让其背光数手指,记录CF/能看清的最远距离远视力检查操作123456(1)近视力表放在眼前,随便前后移动,直到找出能看到的最小号字。(2)若能看清1号字或1.0时,则让其渐渐移近,直到字迹开始模糊。与角膜顶点的距离即为近点距离,记录时以厘米为单位,例如J1/10cm或1.0/10cm;(3)若看不清1号字或1.0,只记录其看到的最小字号,不再测量其距离。近视力检查ACB02远视力下降,近视力正常近视眼、假性近视或调节性近视、未成熟的白内障、糖尿病性近视(暂时性);药物作用:拟胆碱药物,引起胆碱能性神经兴奋(缩瞳)等04远近视力均低于正常屈光:青少年高度远视和中年中高度远视、病理性近视眼、散光等眼病:如弱视、球后视神经炎、青光眼、糖尿病视网膜病变等03远视力正常,近视力下降远视眼、单纯老花眼、药物作用:抗胆碱药物、眼球后肿瘤或视网膜轻度水肿等视力的提示01远近视力都正常未到老视年龄的正视眼;青年人的轻度远视;低度的近视或顺规散光(眯眼);患有不影响视力的眼病:如慢性结膜炎等CHAPTER0TWO保护视力4教学反思教学反思教学目标能正确进行规范的儿童青少年近视普查工作工欲善其事,必先利其器;践行社会主义核心价值观,树立专业自信,提升专业素养;牢记守护国民视觉健康的使命担当,增强服务意识。掌握儿童青少年近视普查工作流程掌握儿童青少年近视普查中检测设备和设置标准化知识目标技能目标素养目标CONTENTS目录01儿童青少年近视普查工作流程02技术指南CHAPTER0TWO近视普查1专家共识文章来源:中华医学会眼科学分会眼视光学组中国医师协会眼科医师分会眼视光学专业委员会.儿童青少年近视普查工作流程专家共识(2019).中华眼视光学与视觉科学杂志,2019,21(1):1-4.儿童青少年近视普查工作流程专家共识(2019)标准化的儿童青少年近视普查工作流程可以概括为:个人资料获取视力检查眼屈光度检测专家共识儿童青少年近视普查工作流程专家共识(2019)一、个人资料的获取与标准化1.1近视普查个人资料的选择近视普查的个人资料是指能够特异性代表某一受检者个体的数据标识。一人一档,档案随学籍迁移的基本要求,最简化的基础信息应至少包括姓名、身份证号、所在地行政区划(包括省市县三级)、学校类别、学校名称、年级、班级,如要进一步考虑遗传、地理对近视成因的影响,应当增加民族和籍贯信息。由此既可保证近视普查、建档、研究和防控工作的顺利进行,又能最大程度地保障学生家庭信息等个人隐私不被泄漏。1.2近视普查个人资料标准化记录信息应当由当地教育部门按标准格式提供,达到相应要求:①姓、名、身份证号(18位标准身份证号)清楚无误;②省、市、县、学校名称使用全称;③学校类别标注为小学、初中、高中、职高等;④年级按入学年份使用2017、2018等可溯及的标注方式;⑤班级使用可排序的阿拉伯数字标识,如01、02等;⑥使用电子信息化系统建档的地区,系统中的文字标识一般应统一定义为阿拉伯数字模式,如汉族在系统中用01代替。1.3开发近视防控数据信息系统为保证普查工作的高效、准确开展,各地区应开发适宜的近视防控数据信息系统。主要功能包括:①与个人资料相容,实现个人资料与检测信息的唯一对应;②与检测设备通过网络或蓝牙技术连接,能够实时上传现场检测数据;③支持教育部门、学校、检测方、家长界面的访问查询和预警;④支持公众问卷系统的嵌入;⑤基本的近视流行情况数据统计分析报告的自动化形成等。专家共识儿童青少年近视普查工作流程专家共识(2019)二、视力检查规范流程2.1视力检查内容视力检查,即远距视力检查,分为裸眼左右眼视力和习惯性矫正左右眼视力。习惯性戴镜指的是平时使用的矫正方式,如框架眼镜、接触镜(也包括角膜塑形镜)。2.2远距视力检查规范检测者扫描学生个人身份识别码,进入自动记录和输入程序。检查须两眼分别进行,先右眼后左眼。嘱受检者用遮眼板遮盖一眼,要提醒受检者不要压迫眼球。检查者用指示杆从4.8这一行视标开始,如能辨识一半或以上视标,自上而下逐行检查,要求受检者在3s内说出或用手势表示该视标的缺口方向,受检者说对的最后一行视标所表示的视力即为受检者该眼的视力。如无法辨识4.8这一行视标,自下而上逐行检查,直到能辨识该行一半或以上视标,即为受检者该眼的视力。2.3远距视力检查结果记录规范每行通过的标准是:能辨别该行一半或一半以上视标即为通过。有一个视标不能识别记录成该行视力-1,下一行只识别一个视标记录为上一行视力+1,以此类推,直至达到一半或一半以上能辨识。2.4远视力变距检查规范如果受检者在5m处不能识别视力表4.0行视标,则让其逐渐向视力表走近,直至刚能识别4.0行视标为止。记录被检眼与视力表的距离,用4.0加上不同距离相应的校正值,记录为受检者的视力。专家共识专家共识儿童青少年近视普查工作流程专家共识(2019)三、眼屈光度检测规范流程①电脑验光仪模式设定:点击测量模式按钮,选择屈光度单独自动测量模式(REF)。②扫描被检学生个人身份识别码,进入电子记录模式。③调整光学台或座椅高度,受检者取舒适坐姿,下颚放于颚托上,额头抵住前额托。调整颚托调节旋钮使受检者眼角与颚托高度标识水平一致,确认视窗高度与受检者视线处同一高度,嘱受检者放松注视视标。④如未进入自动测量模式,请点击按钮切换到自动测量模式。⑤解除仪器固定,握住操纵杆,将仪器缓慢移向受检者,使受检者眼睛映在控制面板中央。⑥继续将仪器推向受检者一侧,与受检者眼睛的焦点相吻合。角膜处出现模糊的反射校准亮点。⑦将校准亮点保持在校准区域,继续将仪器逐步推向受检者一侧。⑧校准箭头符号显示出来后,<<<>>>图形表示设备检测距离过近,>>><<<图形表示设备检测距离过远,继续稍微调整仪器,进行测量,测量值显示在监控画面上,按键后测量值自动上传至近视防控数据信息系统。注:(1)若电脑验光仪无自动测量模式,可手动测量,正确校准后按下操纵杆上的测量按钮即可进行测量。(2)若尚未建立自动上传近视防控数据信息系统,可手动每眼测量3次,测量结束后,确认测量画面,点击控制面板上的打印按钮,记录检查结果。例如:右眼-3.00/-0.75×25;左眼-5.25。专家共识文章来源:中华医学会眼科学分会眼视光学组中国医师协会眼科医师分会眼视光学专业委员会.儿童青少年近视普查中检测设备和设置标准化专家共识(2019).中华眼视光学与视觉科学杂志,2019,21(1):5-8.儿童青少年近视普查中检测设备和设置标准化专家共识(2019)儿童青少年近视普查中检测设备和设置标准化内容包括:视力检查设备和设置眼屈光度检测设备和设置普查结果信息化系统设置儿童青少年普查资料表单统一专家共识儿童青少年近视普查中检测设备和设置标准化专家共识(2019)一、视力检查设备和设置采用标准对数视力表(远用),5分记录法,达到以下基本标准:①确认符合我国标准对数视力表设计原理;②使用5分记录法,以方便统计学分析;③确定视力表表面的照明要求根据目前现状,可选用视力表设备有标准对数视力表灯箱和根据标准对数视力表原理设计的数字化液晶视力表。1.1标准对数视力表1.1.1要求标准对数视力表合格确认根据GB11533标准,确认其为根据标准对数视力表为原理设计的视力表灯箱,拥有5分记录法相关标注,具备产品合格证。1.1.2校准和设置①检查前应准备好视力表、遮眼板和指示杆。指示杆的头端漆成黑色,不能太细。②视力表悬挂高度:视力表5.0行视标与受检者的双眼等高。③视力表悬挂距离:在被检眼前方5m(即远视力表标准距离处;或在被检眼前方2.5m处立一面垂直的镜子,以确保经反射后的总距离为5m。镜中的视标图像必须无明显变形。1.1.3测量环境设置亮度计测量确认视力表白底的亮度应不低于200cd/m2。视力表应避免阳光或强光直射,照明力求均匀、恒定、无反光、不眩目。1.2数字化液晶视力表确定数字化液晶视力表,为标准对数视力表为原理设计,符合GB11533标准,5分记录方式。照明和对比度条件同上。1.2.1要求需确认具备合格证1.2.2校准和设置①液晶视力表设置在5m检查距离。②视标大小检验标准:视标距离设置成5m,用游标卡尺测量0.1E字视标边长,标准大小为72.72mm,允许误差±3.64mm。③液晶视力表显示的视标亮度可以调节,可调节亮度范围为80~320cd/m2,整个视标显示区域内背景亮度变化不超过30%。1.2.3测量环境设置可利用自然光或室内照明,光线应充足。避免阳光或强光直射。照明要求均匀、恒定、无反光、不眩目。

专家共识儿童青少年近视普查中检测设备和设置标准化专家共识(2019)二、眼屈光度检测设备和设置根据近视普查流程要求,设定在自然瞳孔条件下使用电脑验光仪测量屈光度,对电脑验光仪的要求如下。2.1电脑验光仪要求需确认具备合格证。2.2电脑验光仪校准确认电源线连接正常,将电源开关调至ON,数秒后显示测量画面。校准当日首次使用前均需要用模拟眼进行校准,-10.00~+10.00D球镜度的最大允许误差为±0.25D,-6.00~+6.00D柱镜度最大允许误差为±0.25D。设备的计量器需校准,建议每半年校准一次。2.3测量环境设置可利用自然光或室内照明,光线应充足。应避免阳光或强光直射。照明要求均匀、恒定、无反光、不眩目。确保测量时瞳孔应>2mm。注:测量时所需最小瞳孔直径在不同型号仪器中可能略有不同,使用前请仔细阅读使用说明书。2.4验光仪的高度根据被普查儿童青少年的身高设置验光仪高度,确保测量结果的准确性。2.5验光仪的数据输出系统的连接测量数据直接传输至近视防控数据信息系统。

专家共识儿童青少年近视普查中检测设备和设置标准化专家共识(2019)

三、普查结果信息化系统设置

儿童青少年近视防控普查工作必须建立信息化系统,以确保被检测者资料的唯一性,检测数据采集的高速化和精准性,减少数据传递输送过程中的噪音干扰,确保数据的安全性和隐私性,有利国家和政府层面的大数据统一分析。

确认该数据系统的设置,存在以下优势:①自动鉴别学生一般信息的录入错误,确保数据的唯一性;②自动读取数字化视力表和电脑验光仪的检查结果,提高数据采集的效率和准确率;③数据存储在数据服务器,既方便保存也提高了数据的安全性;④拥有数据的结构化存储,有利于形成儿童青少年近视信息大数据,通过数据挖掘和统计分析,为国家近视防控提供重要的决策支持。注:针对早期尚未建立信息化系统的工作,则需要按照《儿童青少年近视防控普查结果记录表》进行标准化表单填写,后期再手工将信息和数据录入到信息系统中去。数据录入应依照双盲录入规则,由2名录入人员进行平行录入,录入完毕后由系统进行对比核查,以避免数据录入过程中人为因素造成的录入错误。

专家共识儿童青少年近视普查中检测设备和设置标准化专家共识(2019)四、儿童青少年普查资料表单统一近视普查的规范流程中,数据的记录或输入必须标准化。因此,标准表单的统一至关重要,标准表单包含表单格式的统一、检测数据表达规范统一、输入模式和方式统一。按照标准设计的表单,依据标准化数据表达,输入数据,才能更高效服务普查本底数据的基线作用以及统计分析的合理数据抓取工作。专家共识文章来源:中华医学会眼科学分会眼视光学组中国医师协会眼科医师分会眼视光学专业委员会。儿童青少年近视普查信息化管理专家共识(2019).中华眼视光学与视觉科学杂志,2019,21(1):9-13.儿童青少年近视普查信息化管理专家共识(2019)儿童青少年近视普查信息化管内容包括:信息化管理实现的功能数据表的结构化设计信息系统的架构和模块信息化应用规范和指南统计分析等。专家共识儿童青少年近视普查信息化管理专家共识(2019)一、

信息化管理实现的功能为各机构进行儿童青少年近视普查工作提供了信息化管理的框架,其实现的功能主要体现在以下4点。1.1信息的唯一性为确保被检者资料的唯一性,设置被检者的资料由3部分组成。例如学生一般信息录入包括身份证号、学籍号和姓名等3个关联数据,系统自动进行核对确定,发现不一致时自动提示操作人员,确保学生信息的唯一性。1.2流程的优化通过信息化,医疗机构对每所学校的普查工作流程可以优化为以下4步,包括学校信息设置、学生信息设置、视力检查结果录入和电脑验光检查结果获取。其中学校信息和学生信息的设置工作在现场普查之前完成录入或导入,电脑验光检查结果由系统自动获取录入。1.3信息的安全性政府部门、学校、医疗机构及其他授权的机构应妥善存储、管理近视防控信息,保障数据安全,对于数据采集、管理、统计和分析人员进行权限控制,保证近视防控工作有序开展,同时最大程度地保障儿童青少年的合法权益和社会公共利益。其他未经授权的机构不得非法收集、滥用、泄露近视防控相关信息。1.4分析的可扩展性数据统计分析必须基于大样本的有效数据,普查工作的信息化和数据的结构化使得政府相关部门掌握各地儿童青少年近视率基数和变化成为可能。同时信息化系统的统计分析具有灵活性和可扩展性,随着近视防控工作的深入和国内外近视防控研究领域的进展,可以加入或者更新数据统计分析组件或算法,满足近视防控工作的需要。专家共识儿童青少年近视普查信息化管理专家共识(2019)二、数据表的结构化设计儿童青少年近视普查结果记录表进行结构化设计,分为4个数据表,分别是学校信息表、学生信息表、视力检查数据表和电脑验光数据表。这样的结构化设计为后续的数据检索和统计分析提供了基础。2.1学校信息表学校信息表存储被普查学校的一般信息2.2学生信息表学生信息表存储被检查学生的一般信息2.3视力检查数据表视力检查数据表存储被检查学生的视力检查结果,包括裸眼视力、戴镜视力和戴镜类别。其中学生信息通过学籍号与学生信息表相关联2.4电脑验光数据表电脑验光数据表存储被检查学生的电脑验光检查结果,包括球镜度数、柱镜度数和轴位。其中学生信息通过学籍号与学生信息表相关联专家共识儿童青少年近视普查信息化管理专家共识(2019)三、

信息系统的架构和模块3.1系统架构信息系统建议采用B/S(浏览器/服务器)架构,包括浏览器客户端、Web服务器和数据库服务器,客户端通过Web服务同数据库进行数据交互。该架构因为采用了统一的网页浏览器客户端,所以简化了系统的开发、维护和使用。3.2功能模块信息化功能模块包括学校信息管理模块、学生信息管理模块、视力检查结果录入模块、电脑验光检查结果读取模块、普查结果判断模块、数据接口模块和数据统计模块等。3.2.1信息管理模块通过学校信息管理模块政府教育主管部门可以对本地区的各类各级学校信息进行管理。学生信息安全由普查机构、学校及教育主管部门共同负责。3.2.2检查结果录入模块检查结果由现场普查工作人员进行操作录入。3.2.3普查结果判断模块系统可根据近视筛查标准(根据临床研究结果进行调整)自动判断某一学生检查结果是否近视,也可以统计分析某一区域或某一群体学生的近视率。3.2.4数据接口模块系统自动接收数字化视力表和电脑验光仪传送过来的检查结果数据。供政府相关部门或授权的第三方机构对儿童青少年近视普查信息进行查询、统计、调阅等,或者导出条件查询结果数据为Excel文档进行后续统计分析,以提供近视防控工作评议考核和决策支持的依据。3.2.5数据统计模块数据统计模块应独立于近视信息数据,应包括一些常用的描述性统计组件使得政府相关部门迅速分析掌握各地儿童青少年近视率基数和变化。专家共识儿童青少年近视普查信息化管理专家共识(2019)四、应用规范和指南4.1数据存储与传输数据存储与传输过程中应采用物理、技术和管理控制等措施来保护数据安全,防止未经授权的数据泄露、修改或破坏,同时确保授权用户的可用性。4.2系统访问控制政府部门、医疗机构、学校及授权的第三方机构,根据不同的使用目的,具有不同等级的访问近视防控信息的权限。使用系统时工作人员必须输入编号、姓名和密码进行登录。登录后系统可根据用户类别和关联信息赋予相应使用权限,使其只能访问职责所需的最少够用的相关信息。4.3一般信息管理4.3.1学校信息管理由政府教育主管部门对本地区的各类各级学校信息进行管理。学校信息包括学校编码、学校名称、类别、所在省、所在市、所在县区和社区(街道)等。4.3.2学生信息管理由学校管理人员对本校学生的信息进行管理。4.4检查数据获取4.4.1视力检查数据获取现场检查工作人员登录信息系统,扫描学生所持个人身份识别码,显示核对姓名后,即可对学生的视力检查结果进行录入,左右眼分别检查录入,裸眼视力和戴镜视力均以5分记录法记录,以方便科学统计。如要记录戴镜视力的话,则需要在框架眼镜、角膜接触镜、夜戴角膜塑形镜中选择1项打钩。4.4.2电脑验光检查数据获取现场检查工作人员登录信息系统,扫描学生所持个人身份识别码,显示核对姓名后,即可进行电脑验光检查,信息系统自动读取数据进行记录保存,球镜度数和柱镜度数保留2位小数。4.5数据使用在向不具有个人信息访问权限的近视防控信息管理者(如提供数据分析服务的第三方机构等)分享近视信息时,上级管理者应采取技术和管理方面的措施,将去标识化后的近视数据与

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