医疗机构赔偿协议范本

医疗机构赔偿协议范本合同编号：__________甲方：__________（医疗机构全称）地址：__________联系电话：__________联系人：__________乙方：__________（患者姓名/患者家属姓名）身份证号码：__________联系方式：__________地址：__________鉴于甲方为乙方提供医疗服务过程中发生了意外情况，为确保双方的合法权益，经双方友好协商，特订立本赔偿协议，以共同遵守。第一条赔偿范围1.1甲方在提供医疗服务过程中，因过失导致乙方遭受损害，需对乙方进行赔偿。1.2赔偿范围包括：医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等。第二条赔偿金额2.1甲方根据乙方遭受的损害程度，参照《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规，确定赔偿金额。2.2甲方应在签订本协议后____个工作日内，一次性向乙方支付赔偿金额。第三条赔偿方式3.1甲方以现金、转账等方式支付赔偿金额。3.2乙方收到赔偿金额后，应出具收款凭证。第四条协议的履行4.1甲方应保证医疗服务质量，确保乙方的合法权益。4.2乙方应如实提供损害发生的具体情况，配合甲方进行调查。4.3本协议签订后，双方应严格遵守协议条款，不得擅自变更或解除。第五条争议解决5.1双方在履行本协议过程中发生争议，应通过友好协商解决。5.2若协商不成，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第六条保密条款6.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外，双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。6.2乙方同意不向媒体披露本协议内容，以保护甲方的声誉。第七条附则7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：__________乙方（签名）：__________代表（签名）：__________代表（签名）：__________签订日期：__________签订日期：__________一、附件列表：1.医疗机构赔偿协议2.中华人民共和国侵权责任法3.医疗费用清单4.误工证明5.护理费用证明6.交通费用证明7.住宿费用证明8.住院伙食补助费用证明9.残疾生活补助费用证明10.残疾用具费用证明11.丧葬费用证明12.被抚养人生活费用证明13.精神损害抚慰金证明二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定提供医疗服务质量，导致乙方遭受损害。2.甲方未在约定时间内一次性支付赔偿金额。3.甲方未保证医疗服务质量，导致乙方的合法权益受到损害。4.乙方未如实提供损害发生的具体情况，导致甲方无法进行调查。5.乙方未经甲方同意，向第三方披露本协议内容。三、法律名词及解释：1.医疗机构：指依法取得医疗机构执业许可证，提供医疗服务的单位。2.医疗服务：指医疗机构根据患者病情，采取诊断、治疗、护理等措施，为患者提供医疗帮助的行为。3.过失：指因疏忽、大意或者违反法律、法规、诊疗规范等，导致患者遭受损害的行为。4.赔偿金额：指甲方因过失导致乙方遭受损害，需支付给乙方的经济补偿金额。5.违约行为：指合同一方未履行合同约定的义务，导致另一方遭受损失的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未按照约定提供医疗服务质量，导致乙方遭受损害。解决办法：乙方可以与甲方协商解决，如协商不成，可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。2.问题：甲方未在约定时间内一次性支付赔偿金额。解决办法：乙方可以与甲方协商解决，如协商不成，可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。3.问题：乙方未如实提供损害发生的具体情况，导致甲方无法进行调查。解决办法：甲方可以要求乙方提供真实、准确的信息，如乙方仍不配合，可以向相关部门报告。4.问题：乙方未经甲方同意，向第三方披露本协议内容。解决办法：甲方可以与乙方协商解决，如协商不成，可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.医疗机构在提供医疗服务过程中，因过失导致患者遭受损害。2.医疗机构与患者或患者家属就损害赔偿事宜进行协商。3.医