急救护理复习题(附答案)_第1页
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文档简介

急救护理复习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男性,32岁。腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检査,诊断为重胰腺炎,应用CRRT治疗连续性血液净化中错误的是__1__A、输入压力正常情况下大于200mmHg,低于此值则需要干预B、PBF不仅是压力检测指标,还是安全检测指标C、Pv指血液流回体内的压力,通常为正值D、在血流不变的情况下,PDF的变化反映了滤器凝血情况E、最重要的三个安全性监测,即空气监测、漏气监测及PBF正确答案:E2、男性,68岁。因车祸致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤入院,既往有“冠心病”病史20余年,急诊行“肝脾破裂修补术”,术后入CU监护治疗。.此患者伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉置管监测有创动脉血压后观察发现血压波形低平,排除干扰因素后仍旧,血压为100/52mmHg,他可能出现了A、急性左心衰B、主动脉关闭不全或狭窄C、急性心肌梗死D、低心排血量E、心律失常正确答案:C3、患者,女,50kg,近日情绪不佳,中午家人发现其自服百草枯约15m,当即夺下送医,入院时患者生命体征正常,诉口腔疼痛,吞咽困难。.百草枯中毒救治原则不包括A、防治肺损伤和肺纤维化B、减少毒物吸收C、尽早吸氧治疗D、促进体内毒物排泄E、对症与支持治疗正确答案:C4、一般来说,火灾致人死亡的主要原因是A、跳楼而死亡B、人员拥挤导致死亡C、吸入有毒烟气窒息死亡D、被火烧死E、受惊吓而死亡正确答案:C5、患儿,男,5岁。因车祸致创伤性休克,烦躁不安、皮肤湿冷。正在快速补液。现测得呼吸36次/份,脉搏130次/分,血压70/40mmHg,CVP3cmH2O,尿量20毫升/小时。对该患者正确的处理方法是A、加快补液速度B、按原输液速度C、按原输液速度,加利尿剂D、减慢输液速度,用强心药E、减慢输液速度正确答案:A6、患者,女性,流浪或智障人,夏季天气炎热,因昏睡路边,由路人打120救护车接入,入院后时,患者呈深昏迷,全身皮肤发烫,左右足跟及后背部可见散在烫伤后水泡,测T41.8°C(肛温),P143次/分,R38次/分,BP92/45mmHg,大小便失禁。入院后立即补液、降温等对症处理。在救治过程中,患者突发全身大抽搐,急救措施描述不恰当的是A、迅速解开领扣,头转向一侧B、拉起床边护栏C、遵医嘱给予解痉、镇静等药物D、给予高流量面罩吸氧E、抽搐时立即撬开门齿放入口咽通气管正确答案:E7、患者李某某,男,46岁,司机,高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”,昨起岀现极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晩上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。入院后为明确诊断,应立即进行的检查是A、血酮B、尿酮C、血pH值D、尿糖E、血糖正确答案:E8、患者男性,35岁。高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,其余完全肠外营养支持一周。体检:神志不清,呼吸加深加快,T38.5°C,P116次/分,R27次/分,BP80/55mmHg。实验室检查:尿糖强阳性,尿酮体阳性,血糖34.6mmo/L。该患者不适合运用的营养输注途径是A、经锁骨下静脉B、经外周静脉C、经颈内静脉D、经股静脉E、经外周中心静脉正确答案:B9、患者,女性,45岁。因反复胸闷气闭10年,加重3天,拟二尖瓣狭窄伴关闭不全入院,入院后完善的术前准备,行二尖瓣置换术,术后入CU监护。患者术后麻醉未酲,气管插管接呼吸机支持通气,该患者目前最重要的护理诊断是A、不能维持自主呼吸B、低效型呼吸形态C、不能有效清理呼吸道D、潜在并发症:肺部感染E、咳痰能力下降正确答案:A10、患者男性,48岁。主诉阵发性胸骨后疼痛2年,加重20天伴晕厥2次入院。心电图V1~V4导联呈QS波,ST段弓背向上抬高约0.1~02m,T波倒置。心肌损伤标志物肌钙蛋白0.28ng/m,CKMB2.4ng/ml。诊断为冠心病-急性前壁心肌梗死。.行动脉血压监测时,如患者体位和传感器位置不变,应__1__调试零点一次A、2~4小时B、3~5小时C、4~6小时D、12小时E、24小时正确答案:C11、患者,男,50岁,突发上消化道大出血,急诊入院,查体患者情绪紧张,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷,BP85/55mmHg,P110次/分在医生没有到达之前,护士应A、注射镇静剂B、详细询问呕血发生的过程C、止血D、通知医生,等待医生下医嘱E、建立静脉通路,给氧正确答案:E12、患者,女,22岁,因淋雨后寒战、高热2天,胸痛伴气急1小时,诊断肺炎球菌肺炎收住入院。查体:T39°C,HR116次/分,律齐、R28次/分、BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,为铁锈色痰液,右上肺叩诊浊音,闻及湿啰音,血常规WBC13.5×109/L,胸片提示:右上肺斑片状阴影。患者入院后胸闷气急症状加重,呼吸急促35次/分,心率136次/分,spo280%,进行性下降,意识模糊,躁动不安;血气分析提示pH7.26,PCO234.0mmHg,PO248.0mmHg。该患者病情发展,最可能出现的并发症是A、型呼吸衰竭B、急性左心哀竭C、急性呼吸衰竭D、自发性气胸E、肺脓肿正确答案:C13、患者,男,23岁。因车祸致全身多处创伤,护士对其进行现场评估发现,伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP:89/52mmHg,P:143次/分,R:28次/分,怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口,且有异物存留。关于该患者伤口的处理,正确的是A、伤口内异物应该及时去除B、骨折端外露要及时还纳C、及时止血D、脑组织脱出要及时还纳E、所有伤口一律无需处理,直接转送到医院后再行处理正确答案:C14、患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。.分诊护士首先要做的是A、测量血氧饱和度B、尽快结束评估C、立即将患者送入抢救室D、给予人工呼吸E、呼叫医生正确答案:C15、女性,75岁。确诊慢性阻塞性肺病20余年。咳嗽咳痰伴气急加重2周,神志恍惚半天,体检:嗜睡,口唇发绀,听诊两肺湿啰音,P126次/分,BP170/98mmHg患者入院后,护士立即给予吸氧,下列正确的是A、4~6L/分鼻导管吸氧B、6~8L/分鼻导管吸氧C、8~10L/分面罩吸氧D、10L/分以上面罩吸氧E、1~2L分鼻导管吸氧正确答案:E16、女性,54岁。胸闷、气促、紫绀、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDS"收入CU。ARDS初期表现不正确的是A、呼吸困难B、呼吸频率加快C、动脉血氧分压下降D、呼吸有窘迫感E、一般性给氧能缓解病情正确答案:E17、患者,女,70岁。因“胸痛1小时”急诊就诊。患者1小时前岀现心前区压榨样疼痛,持续不缓解,并向左上臂和下颌放射,伴大汗淋漓、胸闷、喘憋。既往有“心绞痛”病史5年。查体:T36.9℃,R30次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,SpO286%。神志清楚,查体合作。胸腹部查体无特殊。该患者在没有明确病因前处理不妥的是A、监测患者生命体征B、动态关注心电图变化C、建立静脉通路D、尽量下床活动E、做好紧急手术或介入治疗准备正确答案:D18、确诊破伤风后,该患者应入住A、传染病房B、传染病医院C、外科病房单间入住D、留观急诊科E、ICU正确答案:C19、女性,33岁。交通事故中有右前臂开放性损伤,出血不止压迫止血无效,现场使用布带结扎止血。每次放松止血带的时间为A、15秒B、1分钟C、1~2分钟D、3分钟E、30秒正确答案:C20、女性,33岁。交通事故中有右前臂开放性损伤,出血不止压迫止血无效,现场使用布带结扎止血。结扎止血的部位可选择在A、肘关节处B、上臂下1/3处C、上臂上1/3处D、上臂中1/3处E、上臂中下部正确答案:C21、患者,男性,34岁,被汽车撞伤下腹部及会阴部。测BP705MmhG。体检辅助检查发现:骨盆骨折,腹膜后血肿,后尿道损伤。患者到急诊室后,急诊护士首先应该配合医生实施的措施是A、骨盆牵引固定B、清创C、抗休克D、处理尿道损伤E、清除腹膜后血肿正确答案:C22、煤矿井下处理爆炸事故的关键是,如何迅速恢复灾区通风和A、正确调动风流B、灾区人员安全撒出C、控制瓦斯浓度D、防止爆炸引起火灾E、封闭巷道正确答案:D23、患者,刘某,女性,40岁,因右下腹腹痛1小时,并伴有头昏急诊送入医院。.下列那项不是急诊患者心理特点A、陌生感B、焦虑感C、优先感D、沉默感E、无助感正确答案:D24、患者李某某,男,46岁,司机,高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”,昨起岀现极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晩上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。.护理意识不清患者的过程中,下列护理措施不妥的是A、为防坠床,床边可加栏杆B、预防舌后坠,抬高头部C、预防褥疮,温水擦背D、作好口腔护理,以防呼吸道感染E、预防呼吸道感染,定时翻身拍背正确答案:B25、患者女性,55岁,心肺复苏一周后一直呈昏迷状态,今晨T39.3°C,R24次/分,BP13.3/10kPa,查血白细胞11.0×109/,氧合指数>240,气管分泌物呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润。.目前患者的体温属于A、超高热B、高热危象C、高热D、中热E、低热正确答案:C26、患者,男性,75岁,独居,生有煤炉。邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色。有助于对该患者做出正确诊断的检查是A、碳氧血红蛋白测定B、碱性磷酸酶测定C、心肌酶学测定D、cO2结合力测定E、胆碱酯酶活性測定正确答案:A27、患者,男,50岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,CT提示颅底骨折,急诊手术。护士处置同时应通知那些部门A、医务部和保卫部B、寻找病人家属C、通知交通大队D、通知护理部E、通知护士长正确答案:A28、患者女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊患者需到CT室行急诊检查,应遵循的制度是A、危重患者抢救制度B、交换班制度C、转移护送制度D、危急值报告制度E、首诊负责制正确答案:C29、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是A、喘息B、慢性咳嗽C、气短或呼吸困难D、咳痰E、胸闷正确答案:C30、CVP正常值是A、5-12cmH20B、5-9cmH2OC、7-10cmH2OD、8-12cmH2OE、6-10cmH2O正确答案:A31、患者,男性,34岁,被汽车撞伤下腹部及会阴部。测BP705MmhG。体检辅助检查发现:骨盆骨折,腹膜后血肿,后尿道损伤。.患者在急诊手术中发现合并直肠损伤,应采取的措施是A、直肠修补B、清创C、乙状结肠造瘘D、直肠造瘘E、引流正确答案:C32、患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。入院查体:喘息,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的情况,护士应采取的护理措施是A、改善通气,缓解呼吸困难B、预防哮喘复发C、饮食指导,增加营养D、消除恐惧E、避免接触感染原正确答案:A33、患者女性,68岁。重症肺炎收入CU,患者进入时处于昏睡状态,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是A、导管移位B、气管黏膜出血C、气道梗阻D、吞咽困难E、气胸正确答案:E34、下列与蛇咬伤引起的出血有关的因素是A、血小板异常B、复合性止血机制异常C、血管壁异常D、抗凝及纤维蛋白溶解异常E、凝血异常正确答案:D35、患者,男性,38岁,有胃溃疡史10年,因饱餐后突发腹痛2小时来急诊。.若患者需要急诊手术,护士要做好急诊术前准备,以下不是术前准备内容的是A、肠道准备B、术前备血C、药物过敏试验D、皮肤准备E、更换手术衣裤正确答案:A36、男性,28岁。因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP1cmH2O。动脉血气分析示:pH7.28,HCO319mmo/L,PaCo231mmHG.针对该患者的情况,血电解质监测最重要的监测指标是A、钾离子B、钠离子C、氯离子D、镁离子E、钙离子正确答案:A37、患者,男,50岁,突发上消化道大出血,急诊入院,查体患者情绪紧张,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷,BP85/55mmHg,P110次/分医生到达后,立即开始抢救,护士在抢救时口头医嘱处理方法正确的是A、立即执行B、护士复述一遍后即执行C、待医生写到医嘱单上再执行D、向医生复述一遍,双方确认无误再执行E、须在护士长监督下执行正确答案:D38、患者,女,70岁。因“胸痛1小时”急诊就诊。患者1小时前岀现心前区压榨样疼痛,持续不缓解,并向左上臂和下颌放射,伴大汗淋漓、胸闷、喘憋。既往有“心绞痛”病史5年。查体:T36.9℃,R30次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,SpO286%。神志清楚,查体合作。胸腹部查体无特殊。该患者可能发生了A、心绞痛B、急性心包炎C、心肌梗死D、夹层动脉瘤E、主动脉夹层正确答案:C39、患者,男性,38岁。因“反复上腹痛1年伴加重3天”入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓未确诊前对该患者不正确的处理是A、禁用吗啡B、多饮水C、禁灌肠D、抗腹胀E、禁食、禁饮正确答案:B40、患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者五天前双手不慎被带铁锈钉刺伤,当时伤口未作处理。.作为接诊护士应首先进行的评估是A、暴露患者/环境控制B、气道C、循环功能D、呼吸功能E、神志状况正确答案:D41、患者,男性,56岁。既往有高血压及脑梗塞病史,此次因车祸致脑部外伤,体格检查时发现自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避.其G.lasgow评分为A、10分B、13分C、11分D、14分E、12分正确答案:E42、患者男,37岁,因发热、咳嗽、胸痛1天入院,查体:面色苍白,意识模糊,烦躁、惊恐,四肢厥冷,脉搏细速,136次/分,血压8/52mmHg,血常规白细胞计数21.60×109L,胸片示右上肺大片密度均匀阴影。该患者应首先采取的护理措施是A、安慰患者B、准备气管插管C、建立静脉通道D、呼吸机使用E、心电图检查正确答案:C43、女性,33岁。交通事故中有右前臂开放性损伤,出血不止压迫止血无效,现场使用布带结扎止血。放松止血带后重新上止血带的位置在A、右手腕B、右肘关节C、比原结扎部位稍低D、比原结扎部位稍高E、原位置正确答案:C44、病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。作为值班护士你应该A、建立静脉通道B、立即采取血样标本C、立即准备除颤D、更换各导联电极片,再评估E、立即描记18导联心电图正确答案:C45、患者张某某,男,15岁,学生,初中文化,2小时因上体育课时突发胸痛、呼吸困难,被同学护送入院。入院查体:神志清楚,痛苦貌,左肺呼吸音低。患者在行闭式胸膜腔引流期间,发现水封瓶长玻璃管內水柱无波动,让患者做深呼吸后仍无波动,表示A、引流管堵塞B、胸膜腔内负压过大C、胸膜腔内负压过小D、胸膜腔内负压已恢复E、腹膜腔内负压未恢复正确答案:A46、患者,男性,65岁,因心脏病致心跳骤停行心肺复苏后,心跳恢复,无自主呼吸,行气管插管呼吸机辅助呼吸,低温冬眠等治疗。机械通气成功后,多久做血气分析A、立即B、60分钟C、20分钟D、10分钟E、30分钟正确答案:E47、患者,男,45岁。因车祸致伤急诊入院护士陪同到CT室行急诊检查,此行为遵循了哪项制度A、首诊负责制B、转移护送制度C、消毒隔离制度D、备用药管理制度E、交接班制度正确答案:B48、60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音经电除颤后,监护仍示室颤,可加用的药物是A、维拉帕米B、腺苷C、胺碘酮D、阿托品E、普罗帕酮正确答案:C49、男性,35岁,高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,予全肠外营养支持一周。查体:昏迷,呼吸深快,T38.5°C,P120次/分,R27次/分,BP78/50mmHg。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),血糖34.6mmo/L。进一步采取的护理措施中不包括A、密切监測神志和血压B、严密监測血糖和尿糖C、按血糖、尿糖检测结果调整胰岛素用量D、补充高能量营养液E、补充足够液体纠正脱水,持续至酮体消失正确答案:D50、患者,刘某,女性,40岁,因右下腹腹痛1小时,并伴有头昏急诊送入医院。在患者抢救结束后,必须在多长时间内补记抢救记录A、4小时B、6小时C、2小时D、1小时E、半小时正确答案:B51、患者,女,22岁,因淋雨后寒战、高热2天,胸痛伴气急1小时,诊断肺炎球菌肺炎收住入院。查体:T39°C,HR116次/分,律齐、R28次/分、BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,为铁锈色痰液,右上肺叩诊浊音,闻及湿啰音,血常规WBC13.5×109/L,胸片提示:右上肺斑片状阴影。.下一步首要的急救措施是A、安置患者半坐卧位B、高流量吸氧C、使用西地兰D、配合医生气管插管E、使用镇静剂正确答案:D52、患者,男,23岁。因车祸致全身多处创伤,护士对其进行现场评估发现,伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP:89/52mmHg,P:143次/分,R:28次/分,怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口,且有异物存留。治疗该患者的首要原则是A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗正确答案:D53、患者,刘某,女性,40岁,因右下腹腹痛1小时,并伴有头昏急诊送入医院。病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度A、交换班制度B、危重患者抢救制度C、首诊负责制D、查对制度E、危急值报告制度正确答案:C54、女性,54岁。胸闷、气促、紫绀、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDS"收入CU。.该患者行有创机械通气时,下面哪项不是反映气道压力的监测指标A、支持压力B、气道峰压C、平均气道压D、平台压E、呼气末正正确答案:A55、患者,男,重症胰腺炎合并心力衰竭,主动脉内球囊反搏术。.ABP术后动脉加压袋压力需维持在A、100mmHgB、200mmHgC、300mmHgD、400mmHgE、500mmHg正确答案:C56、男性,32岁。腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检査,诊断为重胰腺炎,应用CRRT治疗CRT治疗急性重症胰腺炎下列哪项正确A、可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率B、减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态C、清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡D、降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应E、可以阻止ASP患者病情由MODS向SRS方向发展正确答案:E57、女性,75岁。确诊慢性阻塞性肺病20余年。咳嗽咳痰伴气急加重2周,神志恍惚半天,体检:嗜睡,口唇发绀,听诊两肺湿啰音,P126次/分,BP170/98mmHG.目前该患者最重要的治疗是A、使用降压药B、使用抗生素C、去除诱因D、纠正缺氧和二氧化碳潴留E、使用利尿剂正确答案:D58、影响中心静脉压监测的因素不包括A、回心血量B、静脉张力C、胸腔内压力D、呼吸频率E、循环血量正确答案:D59、患者,男,50岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,CT提示颅底骨折,急诊手术。交警了解病情护士处理正确的是A、向交警讲解抢救经过B、护士通知保卫部C、护士通知分诊护士D、护士向交警出示抢救记录E、护士让家属讲解正确答案:B60、患者,女,20岁。聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmoL400mg)患者在治疗过程中逐渐出现烦躁不安,针对目前患者的情况。可选用的镇静药物是A、苯巴比妥类B、小剂量地西泮C、吗啡D、水合氯醛E、氯丙嗪正确答案:B61、患儿,男,5岁。因车祸致创伤性休克,烦躁不安、皮肤湿冷。正在快速补液。现测得呼吸36次/份,脉搏130次/分,血压70/40mmHg,CVP3cmH2O,尿量20毫升/小时。在输液过程中要重点监测患儿A、肝功能B、肾功能C、心电图D、中心静脉压E、胸片正确答案:D62、患者,男性,38岁,有胃溃疡史10年,因饱餐后突发腹痛2小时来急诊。.采集病史时应特别注意询问A、胃溃疡病史B、近期饮酒情况C、腹痛部位、性质和伴随症状D、近期胃镜检查情况E、近期工作情况正确答案:C63、患者,女性,55岁。因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促__1__伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg假如对该患者进行院前评分,按照修正的创伤记分,该伤员的RTS为A、6分,属于轻伤B、8分,属于重伤C、4分,属于重伤D、6分,属于重伤E、12分,属于轻伤正确答案:D64、患者男性,48岁。主诉阵发性胸骨后疼痛2年,加重20天伴晕厥2次入院。心电图V1~V4导联呈QS波,ST段弓背向上抬高约0.1~02m,T波倒置。心肌损伤标志物肌钙蛋白0.28ng/m,CKMB2.4ng/ml。诊断为冠心病-急性前壁心肌梗死。下列关于动脉穿刺置管监测动脉血压描述错误的是A、首选动脉是桡动脉B、动脉置管成功2小时后方可开始測量C、压力传感器应注满水排尽空气D、压力传感器位置应和桡动脉测压点在同一水平线E、选择桡动脉测压时应做Aen试验正确答案:B65、高温对人体各系统影响,下列描述错误的是A、出现脑水肿、脑疝B、心律失常C、较少发生肝衰竭D、出现急性呼吸窘迫综合症E、DIC正确答案:C66、患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。该患者需首要解决的问题是A、体温过高B、神志不清C、潜在并发症:压力性损伤D、采取措施开放气道E、复查头部C正确答案:D67、患者,女,34岁。确诊重症肌无力,入院7天后,中午进食出现吞咽困难,呼吸费力,胸闷明显,口唇发绀,血氧饱和度下降到8。诊断为肌无力危象,立即予翻身拍背、吸痰处理后仍感呼吸费力,胸闷明显,口唇发绀,血氧饱和度下降到85%。医生在充分告知病情后决定立即行气管切开、应用人工呼吸机辅助呼吸,同时加用糖皮质激素静脉使用。根据病情,首先应采取的护理措施是A、心理护理B、用药指导C、观察生命体征变化D、观察肺部呼吸音的变化E、保持呼吸道通畅正确答案:E68、患者,女,34岁。确诊重症肌无力,入院7天后,中午进食出现吞咽困难,呼吸费力,胸闷明显,口唇发绀,血氧饱和度下降到8。诊断为肌无力危象,立即予翻身拍背、吸痰处理后仍感呼吸费力,胸闷明显,口唇发绀,血氧饱和度下降到85%。医生在充分告知病情后决定立即行气管切开、应用人工呼吸机辅助呼吸,同时加用糖皮质激素静脉使用。.为该患者吸痰,下列护理措施不妥的是A、为加强吸痰效果,选择较粗内径的吸痰管B、注意每次吸痰的持续时间不超过15秒C、吸痰前注意100%氧浓度氧合D、观察痰液的性状E、观察病情变化正确答案:A69、患者,女性,流浪或智障人,夏季天气炎热,因昏睡路边,由路人打120救护车接入,入院后时,患者呈深昏迷,全身皮肤发烫,左右足跟及后背部可见散在烫伤后水泡,测T41.8°C(肛温),P143次/分,R38次/分,BP92/45mmHg,大小便失禁。入院后立即补液、降温等对症处理。入院后立即用冰毯进行降温,下列措施不恰当的是A、冰毯上铺单层吸水性强的床单B、冰毯从患者头部铺到脚部位C、每小时监测肛温D、定期翻身擦背E、使用冰帽,在双耳和后颈部垫棉垫或毛巾正确答案:B70、男性病人,急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。.病人在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是A、防止舌后坠B、为气道雾化或湿化提供条件C、减少气道阻力及死腔D、清除呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量E、进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量正确答案:E71、最高级别的突发事件预警信息为|级,此级别的突发事件预警信息用()颜色表示A、红色B、绿色C、橙色D、黄色E、蓝色正确答案:A72、女性,54岁。胸闷、气促、紫绀、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDS"收入CU。该患者行有创机械通气时,以下哪项不是机械通气患者吸痰指征A、明显分泌物B、频繁呛咳C、听诊气管和支气管处有明显痰鸣音D、可疑为分泌物引起的SPO2下降E、气道峰值压力降低正确答案:E73、恢复工作应在灾情发生后立即进行,首先使灾情0恢复到相对安全的基本状态,然后逐步恢复到正常状态A、影响生产B、影响区域C、引发地区D、受害区域E、发生区域正确答案:B74、病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目标是A、识别并治疗急性冠状动脉综合征B、优化机械通气,尽量减少肺损伤C、降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能D、客观评估预后恢复情况E、以上均是正确答案:E75、患者,男,50岁,突发上消化道大出血,急诊入院,查体患者情绪紧张,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷,BP85/55mmHg,P110次/分分诊护士对该患者采取哪种分诊方式A、SOAPB、PQIC、ABCDED、VIPCOE、GIasgow正确答案:A76、患者,女,32岁。入院前2小时因与家人争吵,自服农药,被家人发现时,呼之不应,口鼻内有污物,小便失禁,见身旁有打开的农药瓶,即被家人送往医院。医生为患者检查时发现其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脉搏82次/分,呼吸28次/分,血压148/76mmHg,瞳孔呈针尖样缩小,听诊肺部闻及湿性啰音,心率82次/分,心律齐,腹软,四肢可见肌束震颤,生理反射和病理反射未引出。.对此患者遵医嘱行有创正压机械通气,调节呼吸机参数应根据患者的具体情况,下面哪项不是依据A、氧合状态B、动脉血气分析C、自主呼吸水平D、尿量E、血流动力学正确答案:D77、病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊。病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是A、查对制度B、危重病人抢救制度C、危急值报告制度D、交接班制度E、首诊负责制正确答案:E78、患者,男性,34岁,被汽车撞伤下腹部及会阴部。测BP705MmhG。体检辅助检查发现:骨盆骨折,腹膜后血肿,后尿道损伤。如伤后2~3天,疼痛无好转,反而加重,应首先考虑A、并发感染加重B、组织缺血C、神经系统受损D、感觉过敏E、病情好转正确答案:A79、患者,女,70岁。因“胸痛1小时”急诊就诊。患者1小时前岀现心前区压榨样疼痛,持续不缓解,并向左上臂和下颌放射,伴大汗淋漓、胸闷、喘憋。既往有“心绞痛”病史5年。查体:T36.9℃,R30次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,SpO286%。神志清楚,查体合作。胸腹部查体无特殊。为明确诊断,该患者首选的检查措施是A、心电图B、C.TC、MRID、B超E、胸片正确答案:A80、患者,女,34岁。确诊重症肌无力,入院7天后,中午进食出现吞咽困难,呼吸费力,胸闷明显,口唇发绀,血氧饱和度下降到8。诊断为肌无力危象,立即予翻身拍背、吸痰处理后仍感呼吸费力,胸闷明显,口唇发绀,血氧饱和度下降到85%。医生在充分告知病情后决定立即行气管切开、应用人工呼吸机辅助呼吸,同时加用糖皮质激素静脉使用。.患者出现呼吸肌麻痹的紧急处理,不妥的是A、改善通气,纠正缺氧B、观察准备气管切开用物C、保持呼吸道通畅D、立即高浓度、高流量吸氧E、严密观察呼吸困难的程度正确答案:D81、患者男性,35岁。高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,其余完全肠外营养支持一周。体检:神志不清,呼吸加深加快,T38.5°C,P116次/分,R27次/分,BP80/55mmHg。实验室检查:尿糖强阳性,尿酮体阳性,血糖34.6mmo/L。进一步采取的护理措施中应除外A、密切观察神志和血压B、严密监测血糖和尿糖C、按血糖、尿糖检测结果调整胰岛素用量D、补充高能量营养液E、补充足够液体纠正脱水,持续至酮体消失正确答案:D82、患者男性,38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日,出现咀嚼不便,张口困难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊为破伤风。急诊入院经过分诊护士接诊后,该患者为__1__A、Ⅳ类B、Ⅲ类C、11类D、V类E、|类正确答案:C83、男性病人,急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人在CU经过3天治疗,病情没有明显好转,这时建立人工气道可以采用的方法是A、环甲膜穿刺术B、口咽通气管放置术C、喉罩置入术D、经鼻腔气管插管术E、气管切开术正确答案:E84、ARDS患者初期表现不正确的是A、呼吸困难B、呼吸频率加快C、动脉血氧分压下降D、呼吸有窘迫感E、一般性给氧病情能缓解正确答案:E85、患者,女性,55岁。因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg假如你是现场救护人员,首先实施的抢救措施是A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、气管插管、给氧E、仔细检查,明确诊断正确答案:D86、患者,男,重症胰腺炎合并心力衰竭,主动脉内球囊反搏术。ABP术后平卧位,床头抬高不超过A、10°B、20C、30°D、60E、90正确答案:C87、患者,女性,流浪或智障人,夏季天气炎热,因昏睡路边,由路人打120救护车接入,入院后时,患者呈深昏迷,全身皮肤发烫,左右足跟及后背部可见散在烫伤后水泡,测T41.8°C(肛温),P143次/分,R38次/分,BP92/45mmHg,大小便失禁。入院后立即补液、降温等对症处理。患者经过补液,降温等对症后,目前还未脱离危险期,并发症监护不包括A、呼吸衰竭B、水、电解质失衡C、脑水肿D、急性肾功能衰竭E、急性精神障碍正确答案:E88、60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音心电监护示室颤,此时除电除颤外,可应用的药物有A、西地兰B、肾上腺素C、阿托品D、硝酸甘油E、哌替啶正确答案:B89、女性,59岁。因重症胰腺炎入院,今晨开始出现呼吸困难,查体:R46次/分,BP100/70mmHg,P106次/分,口唇发绀,两肺闻及哮鸣音。患者胸片示双肺弥漫渗出阴影。动脉血气分析示PaO249mmHg,PaCO230mmHg,最重要的治疗措施是A、高浓度吸氧B、机械通气C、调整抗生素D、控制入液量E、糖皮质激素正确答案:B90、患者,男,45岁。因车祸致伤急诊入院若此病人需留观,留观时间原则上不应超过A、2天B、3天C、12小时D、7天E、1天正确答案:B91、患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫

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