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护理学习题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、母乳中哪种免疫物质可预防小儿鹅口疮的发生?()A、分泌型IgAB、免疫活性细菌C、溶菌酶D、乳铁蛋白E、乙型乳糖正确答案:D答案解析:母乳中含有双歧因子、免疫球蛋白,丰富的分泌型IgA抗体、乳铁蛋白等。分泌型IgA能有效抵抗病原微生物的侵袭;乳铁蛋白有杀菌作用,是重要的非特异性防御因子,可以预防小儿鹅口疮的发生。2、伤口修复以原来细胞组织为主,连接处仅有少量纤维组织,边缘整齐。其愈合类型为()。A、一期愈台B、二期愈合C、三期愈台D、四期愈台E、瘢痕愈台正确答案:A答案解析:伤口愈合的分期:①一期愈合:见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口;②二期愈合:伤口感染后逐渐达到瘢痕组织修复、愈合后瘢痕较大,妨碍运动,甚至造成畸形;③三期愈合:对于感染较重的或可能造成感染的切口,清创后暂用引流,观察3~5日,作延期愈合。3、胰岛素治疗糖尿病患儿常见的不良反应包括()。A、感染B、胰岛素过敏C、低血糖D、胰岛素耐药E、营养不良正确答案:C答案解析:糖尿病患儿进行胰岛素治疗的常见不良反应是低血糖,这是因为糖尿病患儿的血糖调节能力差,当胰岛素剂量过多或进食过少、未及时进食时,就容易出现低血糖。4、对蛛网膜下腔出血病因诊断最具意义的检查是()。A、CTB、脑脊液检查C、DSAD、TCDE、MRI正确答案:C答案解析:DSA可帮助发现SAH病因,确定动脉瘤大小、部位、单发或多发,有无血管痉挛;动静脉畸形的供应动脉和引流静脉,以及侧支循环情况。5、产妇若发生肾盂肾炎,其症状通常出现在产后第()。A、6小时B、8小时C、前半天D、1天E、2天正确答案:E答案解析:肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染。致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最常见,主要感染途径是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎。产妇分娩后,因用导尿管导尿,容易产生尿道细菌感染。由膀胱逆行而上的大肠杆菌,侵入肾脏肾盂繁殖而引起高热。常发生于产后第2天。6、用B超能看见胎心搏动的最早时期是()。A、妊娠28周B、妊娠16周C、妊娠18周D、妊娠24周E、妊娠5周正确答案:E答案解析:B超可见增大的子宫轮廓,其中有来自羊膜腔的圆形妊娠环,最早在妊娠5周时可见。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,则可确诊为早期妊娠、活胎。7、首先提出目标管理的是()。A、孔茨B、德鲁克C、巴纳德D、西蒙E、马斯洛正确答案:B答案解析:彼得·德鲁克,现代管理学之父。1954年出版的《管理的实践》一书中,他提出了一个具有划时代意义的概念:目标管理。从此将管理学开创成为一门学科,从而奠定管理大师的地位。8、终末血尿提示病变部位在()。A、前尿道B、膀胱颈部、三角区或后尿道C、肾D、输尿管E、肾盂正确答案:B答案解析:根据出血部位与血尿出现阶段的不同,肉眼血尿可分为:①初始血尿,提示病变在膀胱颈部或尿道。②终末血尿,提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。③全程血尿,提示病变在膀胱或其以上部位。9、某医院护理部实行目标管理,目标之一是“使护理人员基础技能考核达标率≥96%”,在管理过程中第二阶段的工作是()。A、提出年度计划B、建立“护理技术操作考核及评定小组”C、制定各病区及个人达标措施D、护理人员自我检查、自我控制及自我管理E、反馈进展情况,根据考核结果进行奖惩正确答案:D答案解析:目标管理第一阶段:目标制订阶段(包括:制订总目标、建立“医院护理技术质量控制及评定小组”、分目标的制订、协议);第二阶段:目标实施阶段(护士长组织护理人员自觉地、努力地实现这些目标、并对照目标进行自我检查、自我控制和自我管理);第三阶段:目标成果评定阶段。10、人类开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己行为的阶段为()。A、被动发展阶段B、主动发展阶段C、自主发展阶段D、巩固发展阶段E、调整发展阶段正确答案:C答案解析:自主发展阶段一般自12~13岁起延续至成年。此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为。11、尿雌三醇的正常值为()。A、8mg/24h尿B、>15mg/24h尿C、9mg/24h尿D、9~10mg/24h尿E、<10mg/24h尿正确答案:B答案解析:正常妊娠29周尿雌三醇迅速增加,正常足月妊娠雌三醇排出量平均值为24.2mg/24h,正常值>15mg/24h尿。若雌三醇连续多次均在10mg/24h以下,提示胎盘功能减退;在6mg/24h以下,提示胎盘功能显著减退。12、下列哪项不属于病人学习目标?()A、入院教育目标B、认知目标C、技能目标D、情感目标E、行为目标正确答案:A答案解析:入院教育目标是护士需要达成的目标,并非病人的学习目标。主要是帮助病人尽快适应住院环境,建立遵医行为。13、感受疼痛存在的神经中枢是()。A、脊髓前角B、大脑皮质C、脊髓后角D、大脑前叶E、大脑边缘系统正确答案:B答案解析:创伤刺激作用于痛觉感受器,疼痛信号沿神经传入脊髓,然后通过多条传导束向高级神经中枢传递。当传导到视丘时,分为两路,一路传到大脑感觉皮层,使人体感受到疼痛,另一路进入脑前叶和边缘系统,引起情绪改变。14、下述母乳喂养的方法,不正确的是()。A、正常新生儿生后30min即可开始哺乳B、每次哺乳15~20minC、起初1~2个月可按需随时哺乳D、哺乳前应换尿布,母亲洗手拭净乳头E、应两侧乳房各喂一半量正确答案:E答案解析:母乳喂养时每次尽量使一侧乳房排空后,再喂另一侧,下次哺乳时则先吃未排空的一侧,这样可以预防乳汁淤积造成乳胀。15、滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪一项措施是不必要的?()A、积极治疗患者及带虫者B、改盆浴为淋浴C、改坐厕为蹲厕D、相互不借用浴巾E、预防性服用甲硝唑正确答案:E答案解析:滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起,可经性交直接传播,男性因感染滴虫后常无症状,易成为感染源。滴虫阴道炎可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播,可通过污染的器械及敷料造成医源性感染。因此,可针对其传染方式进行预防,但没有必要预防性使用甲硝唑。16、下列哪项不符合小儿肥胖症的饮食管理?()A、满足基本营养和生长发育的需要B、宜选用热量少、体积大的食物C、体重不宜骤减D、注意补充维生素及矿物质E、饮食构成以蛋白质为主的低碳水化合物、低脂肪食物正确答案:E答案解析:A项,小儿肥胖症的饮食管理应满足基本营养和生长发育的需要,不能引起饥饿的痛苦。B项,鼓励患儿选择体积大、饱腹感明显而热量少的食物。C项,体重减低应循序渐进,不宜骤减。DE两项,饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物,蛋白质供能占30%~35%,脂肪占20%~25%,糖占40%~45%,同时注意补充维生素及矿物质。17、肝癌早期定位检查的首选方法是()。A、B超B、ERCPC、CTD、磁共振E、肝动脉造影正确答案:A答案解析:影像学检查包括B超、CT和MRI、放射性核素扫描、血管造影。B型超声检查是目前肝癌定位检查中首选的方法。18、隔离的目的不包括()。A、切断传播途径B、治疗疾病C、保护易感者D、控制传染源E、消灭感染源正确答案:B答案解析:任何一种传染病的流行都需具备三个环节:传染源、传播途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成,所以隔离的主要目的是防止微生物在患者、工作人员和媒介物中扩散,最终控制和清除传染源。B项,隔离措施并不能达到治疗疾病的效果。19、原发性肝癌肝外血行转移最常见的是()。A、脑B、肺C、肾D、盆腔E、肾上腺正确答案:B答案解析:原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见;最常见的肝外血行转移器官为肺转移,胸腔转移以右侧多见,可有胸水征。20、患者男,50岁。皮肤黄染进行性加重,食欲减退1个月。无腹痛、不发热,粪便呈陶土色。查体:肝右肋缘下2cm,质韧,胆囊可触及,血胆红素86μmol/L(5mg/dl),可能的诊断为()。A、胆总管结石B、壶腹周围癌C、慢性胰腺炎D、狭窄性胆管炎E、慢性肝炎正确答案:B答案解析:患者粪便陶土色,提示胆总管下段梗阻;壶腹周围癌时胆总管下段梗阻可致胆汁淤积,从而导致肝大和胆囊无痛性肿大。21、护士执业注册后才能独立从事护理工作,每次注册的有效期限为()。A、注册后2年内有效B、注册后3年内有效C、注册后4年内有效D、注册后5年内有效E、注册后6年内有效正确答案:D答案解析:护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前30日,向原注册部门申请延续注册。22、下丘脑在性激素分泌调节方面,下列说法哪项正确?()A、分泌性腺激素释放激素B、促进垂体分泌促性腺激素释放激素(GnRH)C、促进垂体合成、释放黄体生成素D、合成、释放促卵泡激素E、分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)正确答案:C答案解析:下丘脑的神经细胞分泌促性腺激素释放激素(GnRH),通过下丘脑与垂体之间的门静脉系统进入垂体前叶,垂体在其作用下分泌并释放促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)。E项,人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。23、控制医院感染最简单、直接而有效的方法是()。A、消灭感染源B、利用消毒、隔离技术来阻断传播途径C、改善宿主状况D、保护易感宿主E、合理应用抗生素以减少耐药菌的产生正确答案:B答案解析:感染源,传播途径,易感人群是病毒传播的三要素。传播途径传播阻断传播途径是控制医院感染最简单、直接而有效的方法。24、世界卫生组织(WHO)针对血红蛋白判断贫血的依据正确的是()。A、6个月~6岁时低于110g/LB、6个月~6岁时低于100g/LC、6~14岁时低于110g/LD、6~14岁时低于100g/LE、6~14岁时低于90g/L正确答案:A答案解析:世界卫生组织指出诊断儿童贫血的标准:6个月~6岁儿童血红蛋白(Hb)<110g/L;6~14岁儿童Hb<120g/L。我国小儿血液病学会暂定6个月以下婴儿贫血标准:新生儿Hb<145g/L;1~4个月Hb<90g/L;4~6个月Hb<100g/L者为贫血。25、慢性呼衰纠正缺O2和CO2潴留的先决条件是()。A、建立通畅的气道B、氧疗C、使用呼吸兴奋剂D、纠正代谢性酸中毒E、保护脑细胞功能正确答案:A答案解析:对任何类型的呼吸衰竭,保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。气道不畅使呼吸阻力增加,呼吸功耗增多,会加重呼吸肌疲劳;气道阻塞致分泌物排出困难将加重感染,同时也可能发生肺不张,使气体交换面积减少;气道如发生急性完全阻塞,会发生窒息,短时间内致患者死亡。且CO2潴留提示通气障碍。26、有机磷杀虫剂的主要毒理作用是()。A、抑制胆碱酯酶活性B、抑制胆碱能神经C、抑制乙酰胆碱D、抑制交感神经E、抑制副交感神经正确答案:A答案解析:有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状。27、骨肿瘤的好发部位在()。A、扁骨B、脊椎骨C、长管状骨骨干D、长管状骨干骺端E、短管状骨干骺端正确答案:D答案解析:骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。骨肿瘤的好发部位在长管状骨干骺端。28、护理人员数量与结构设置的主要依据是()。A、合理结构原则B、最大优化组合原则C、提升经济效能原则D、满足病人护理需求原则E、动态调整原则正确答案:D答案解析:护理人员配制原则包括:①满足病人护理需求原则,是护理人员数量与结构设置的主要依据;②合理结构原则;③提升经济效能原则;④动态调整原则;⑤优化组合原则。29、前列腺增生所致尿路梗阻,与严重程度有关的因素是()。A、年龄B、前列腺肥大程度C、是否伴有膀胱结石D、前列腺增生部分的位置E、是否伴有感染正确答案:D答案解析:梗阻程度与增生的位置和形式,即与尿道受压的程度有密切关系,与增生程度不成正比。30、胆总管下端结石行ERCP术后并发急性胰腺炎,为预防胰腺炎复发,应采取的重点措施是()。A、经常服用抗生素B、经常服用消化酶C、积极治疗十二指肠疾病D、积极治疗胆道结石E、注意饮食卫生正确答案:D答案解析:急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见,因此为预防胰腺炎复发,应积极治疗胆道结石。31、妊娠早期,胎儿的红细胞生成主要来自哪个器官?()A、卵黄囊B、骨髓C、脾D、肝E、羊膜正确答案:A答案解析:妊娠早期红细胞生成主要来自卵黄囊。妊娠10周时在肝脏,以后在骨髓、脾。妊娠足月时至少90%的红细胞由骨髓产生。32、不符合护理人员管理基本原则的是()。A、公平竞争的原则B、系统管理的原则C、职务要求明确的原则D、一切服从管理人员决策的原则E、用人之长的原则正确答案:D答案解析:护理人员管理基本原则包括:①职务要求明确原则;②责权一致原则;③公平竞争原则;④用人之长原则;⑤系统管理原则。33、腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大,有明显疼痛,用手推挤疝块不能回纳,其类型属于()。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、滑动性疝正确答案:C答案解析:嵌顿性疝是指腹股沟斜疝患者,当腹内压突然升高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔,引起明显疼痛和内容物坏死。其主要表现为疝块突然增大、变硬、不能回纳、有触痛,是疝最为严重的一种病况。34、对肾移植术后患者的出院宣教,错误的是()。A、继续服用免疫抑制剂半年B、监测尿量和体重C、术后半年可恢复正常工作D、避免不良情绪刺激E、注意个人卫生正确答案:A答案解析:实施肾脏移植手术后,每个患者终身都存在着发生排斥反应的可能性。为控制排斥反应的发生,保证移植肾存活,患者需要终身服用免疫抑制药物。35、护理人员每年参加继续护理学教育的最低学分是()。A、25学分B、30学分C、35学分D、40学分E、45学分正确答案:A答案解析:根据卫生部《继续护理学教育试行办法》规定,护理技术人员每年参加经认可的继续护理学教育活动的最低学分数为25学分,其中Ⅰ类学分须达到3~10学分,Ⅱ类学分达到15~22学分。36、早产儿的特点包括()。A、皮肤胎毛少B、头发分条清楚C、乳腺有结节D、足底纹理少E、指甲达到指尖正确答案:D答案解析:早产儿体重大多在2500g以下,身长不到47cm,哭声轻弱,颈肌软弱,四肢肌张力低下呈伸直状,皮肤胎毛多,头发细而乱,耳壳软,无乳腺结节、指、趾甲未达指、趾尖,足底纹理少,足跟光滑,男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱襞,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。37、患者女,46岁。因直肠癌行直肠癌切除,结肠造口术,其住院期间健康教育内容不包括()。A、直肠癌的病因及发病机制B、直肠癌的主要临床表现C、直肠癌的治疗原则及方法D、直肠癌术后复查要求E、直肠癌术后常见的并发症正确答案:D答案解析:住院期间健康教育包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。D项,术后复查要求属于出院后健康教育(遵医嘱服药、定期复查等)。38、急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后的()。A、1~2小时B、3~6小时C、5~8小时D、6~12小时E、18~24小时正确答案:D答案解析:急性胰腺炎时淀粉酶升高的时间在6到12小时上升,在48到72小时降至正常。当血淀粉酶升高大于正常上限的三倍,结合患者有上腹部疼痛表现,影像学检查提示胰腺的水肿、渗出,可以确诊为急性胰腺炎。39、诊断腰椎间盘脱出症,有较高价值的检查是()。A、X线平片B、CTC、MRID、椎管造影E、屈颈试验正确答案:C答案解析:MRI不仅显示椎管形态、椎间盘突出的程度和突出的部位,还能显示脊髓、髓核、脊神经根和马尾神经情况。40、下列哪项是宫颈癌的癌前病变?()A、宫颈腺囊肿B、宫颈鳞状上皮化生C、宫颈上皮内瘤样病变D、宫颈鳞状上皮化E、重度宫颈糜烂正确答案:C答案解析:宫颈重度上皮内瘤样病变是宫颈癌的癌前病变,它具有可逆性,即一部分病变可自然消失,但它还具有进展性,即病灶可发展,甚至癌变。其可逆性和发展性与病变的范围、程度有关。轻度上皮内瘤样病变自然消失的可能性明显大于中、重度。重度上皮内瘤样病变发展为癌的可能性明显大于轻、中度。41、某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式。A患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应?()A、认为该患者事多,不予理睬B、直接让该患者服用安定片C、夜里象征性地打开门看一看D、及时与该患者沟通交流,解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房,并针对患者的失眠问题提出解决办法E、再次夜间查房时,即使该患者睡着也叫醒他,嘘寒问暖正确答案:D答案解析:题中患者存在睡眠障碍,且患者与护士之间出现矛盾,作为护士首先应该积极地为患者解决目前现存的问题,进行有效的沟通,争取患者的理解,同时针对失眠提出相应的护理措施。42、患者女,34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退,诊断最敏感的指标是()。A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I摄取率↓E、T3、T4↓正确答案:C答案解析:原发性甲减血清TSH增高,TT4和FT4均降低。TSH增高以及TT4和FT4降低的水平与病情程度相关。血清TT4、FT4早期正常,晚期减低。因为T3主要来源于外周组织T4的转换,所以不作为诊断原发性甲减的必备指标。亚临床甲减仅有TSH增高,TT4和FT4正常。故诊断甲减最敏感的指标是TSH升高。43、男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑是()。A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔腹膜炎正确答案:E答案解析:根据患者“右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛”诊断患者为阑尾炎,“腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张”考虑为阑尾穿孔,造成肠腔内容物进入腹腔引起弥漫性腹膜炎,出现腹膜刺激征。A项,单纯性阑尾炎一般临床症状和体征均较轻,没有腹膜炎表现。B项,化脓性阑尾炎一般为局限性腹膜炎,与患者范围扩大的腹痛不符。CD两项,坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿一般进展较慢,且形成的炎性肿块或脓肿较局限。44、妊娠满28周至不满37周之间分娩者称为()。A、早期流产B、晚期流产C、早产D、足月产E、过期产正确答案:C答案解析:早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。AB两项,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。D项,妊娠满37周至不足42周期间分娩称为足月产。E项,超过42周再分娩的,称为过期产。45、关于孕期保健指导下列哪项错误?()A、孕妇用药要慎重B、孕妇饮食要多样化,防止偏食C、妊娠后12周避免性交以免流产D、睡眠时多取右侧卧位E、孕妇吸烟易引起流产、早产正确答案:D答案解析:孕期保健指导包括:孕妇用药要慎重,尤其是妊娠8周内,避免引起胎儿畸形;孕妇饮食要多样化,防止偏食,常吃含铁丰富的食物;适量运动,维持孕期适宜增重;禁烟酒,孕妇吸烟易引起流产、早产;妊娠前3个月(即12周)及末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产及感染。D项,卧床时宜左侧卧位,以增加胎盘血供。46、多尿的定义是24小时尿量()A、>1500mLB、>3500mLC、>2000mLD、>2500mLE、>5000mL正确答案:D答案解析:正常成人24h排尿量约为1~2L,平均为1.5L。多尿是指24小时尿量多于2500mL。少尿是指24h尿量少于400mL,或每小时少于17mL。无尿是指24小时尿量少于100mL。47、关于产程分期,下列正确的是()。A、从规律宫缩至胎儿娩出称为总产程B、第一产程初产妇约需14~16小时C、第一产程经产妇约需10~12小时D、第二产程初产妇约需1~2小时E、第三产程约需30分钟正确答案:D答案解析:A项,从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出称为总产程。BCDE四项,产程的分期:第一产程初产妇约需11~12小时,经产妇6~8小时;第二产程初产妇需1~2小时,经产妇约需几分钟至1小时;第三产程约需5~15分钟,一般不超过30分钟。48、关于抗菌药物的管理,错误的是()。A、实行分级管理B、合理使用抗感染药物C、有针对性地选择一种抗生素治疗感染,避免无指征的联合用药D、病因未明的严重感染可联合使用抗生素E、重症感染患者抗生素的应用应为72小时正确答案:E答案解析:重症感染患者抗生素的应用疗程可达4~8周。49、管理者通过分析影响因素及个体优化组合后达到理想的整体效益,体现协调的原则是()。A、原则性与灵活性相结合原则B、利益一致原则C、整体优化原则D、勤于沟通原则E、目标导向原则正确答案:C答案解析:A项,原则性与灵活性相结合:灵活性是指在不违背原则的前提下,为了实现组织目标而做出的一些让步、牺牲、妥协、折中与变通等。B项,利益一致:利益是工作关系协调的基础。共同的利益能使组织成员结合起来,按照组织的需要而积极行动。C项,整体优化:通过协调可使整个组织系统的运行达到整体优化状态。D项,勤于沟通:通过经常性的各种有效的信息传递,使组织成员彼此间建立起密切的关系,有利于解决矛盾,消除误会。E项,目标导向:组织目标是工作关系协调的方向。任何协调措施都不能脱离既定的目标。只有围绕统一目标,把各方面力量组织起来,协调才能成为现实。50、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是()。A、继发性红细胞增多B、血液粘稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳滞留引起的肺小血管收缩正确答案:E答案解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛,肺血管阻力增高,形成肺动脉高压。此外,缺氧可引起继发性红细胞增多,血液黏稠度增加;醛固酮增加,水、钠潴留;同时,肾小动脉收缩、肾血流量减少,加重水、钠潴留,使血容量进一步增加,从而加重肺动脉高压。51、某医院护理部主任召集几名护士长谈话,了解护理新举措在病房的实施情况,下列不妥的是()。A、做好谈话计划,确立谈话主题B、激发下级的谈话愿望C、真诚、及时的赞美下属D、掌握发问技巧,多提诱导性问题E、善于启发下属讲真情实话正确答案:D答案解析:沟通时掌握发问技巧,善于抓住重要问题首先要为发问创造良好的气氛,建立彼此闻的融洽关系,其次要多提开放性、引导性的问题。尽量避免提出诱导性、歧视性的问题。善于将谈话集中在主要内容及急于解决的问题上。52、以下选项中哪项与重症肌无力发病相关?()A、乙酰胆碱受体抗体B、多巴胺受体C、肾上腺素受体D、内因子抗体E、壁细胞抗体正确答案:A答案解析:乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。53、下列选项中上消化道不包括()。A、胃空肠吻合口B、食管C、胃十二指肠D、结肠E、胰腺、胆道正确答案:D答案解析:结肠属于下消化道的一部分,而非上消化道。54、患者男,39岁。不幸发生车祸,X线片示髂前上棘撕脱性骨折,合理的体位应为()。A、伸髋位B、屈髋位C、健侧卧位D、患侧卧位E、平卧位正确答案:B答案解析:该患者为髂前上棘撕脱性骨折,此时应保持屈髋位,防止伸髋而加重骨折。55、患者女,27岁,在甲状腺全切除后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理的第一步是()。A、吸氧B、气管切开C、注射呼吸兴奋剂D、请麻醉医师插管E、立即拆开颈部缝线,去除血块正确答案:E答案解析:患者考虑出现了甲亢术后并发症:术后呼吸困难和窒息。须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,若呼吸仍无改善则立即行气管切开;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。56、21岁未婚女子,18岁初潮,经量少,周期3~6个月一次,LMP在8个月前。追问病史,不食肉,每日饭量2~3两及少量蔬菜。检查∶形体消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常,此病人治疗方案首选()。A、雌激素周期治疗B、补充多种维生素C、用hCG诱发排卵D、纠正全身健康状况E、孕激素周期治疗正确答案:D答案解析:考虑病人病史,有挑食习惯,饭量小,形体消瘦,恐有营养不良,故先通过纠正全身健康状况。加强膳食调节,增加富含蛋白质、铁与维生素的食物,如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢,增强体质;又有利于增强血红蛋白含量,减轻贫血程度。57、关于真菌性阴道炎易发因素哪个不正确?()A、吃辛辣食物B、糖尿病C、酸度增加D、长期使用抗生素E、孕妇正确答案:A答案解析:真菌性阴道炎易发因素包括长期使用抗生素、免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗;孕妇对假丝酵母菌易感;糖尿病及肥胖者;免疫系统受损;经常穿紧身化纤内裤,外阴局部温度、湿度、酸度增加等;其内容不包括吃辛辣食物。58、健康教育中行为诊断的任务不包括()。A、区别引起疾病的行为与非行为因素B、区别引起健康问题的行为与非行为因素C、区别重要行为与相对不重要行为D、区别高可行性行为与低可行性行为E、区别高可变性行为与低可变性行为正确答案:D答案解析:行为诊断主要任务包括三个方面:①区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素;②区别重要行为与相对不重要行为;③区别高可变性行为与低可变性行为。59、下列导致医院感染高度危险性的物品是()。A、呼吸机管道B、麻醉机管道C、胃镜D、喉镜E、手术用止血钳正确答案:E答案解析:高度危险性物品是指穿过皮肤、黏膜进入无菌组织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。60、小儿营养性缺铁性贫血最常见的原因是()。A、红细胞结构缺陷B、红细胞丢失过多C、红细胞酶缺乏D、自身免疫因素E、造血物质缺乏正确答案:E答案解析:营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。61、关于淋病好发部位下列哪项错误?()A、尿道旁腺B、前庭大腺C、宫颈管D、阴道、宫颈E、输卵管正确答案:E答案解析:淋病主要通过性交直接传播,以子宫颈管最多见,也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。其好发部位不包括输卵管。62、与吸烟关系最密切的肺癌是()。A、腺癌B、大细胞未分化癌C、小细胞未分化癌D、细支气管肺泡癌E、鳞状上皮细胞癌正确答案:E答案解析:吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异形变。吸烟量越多、年限越长,鳞状上皮细胞癌发生率越高。63、与慢性胃炎的发生有密切关系的细菌是()。A、大肠杆菌B、沙门氏菌C、嗜盐杆菌D、幽门螺杆菌E、粪链球菌正确答案:D答案解析:幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症,感染后机体难以清除而变成慢性感染。此菌是慢性浅表性胃炎的最主要病因。64、出生后小儿哪个系统发育最晚?()A、生殖系统B、神经系统C、运动系统D、淋巴系统E、消化系统正确答案:A答案解析:小儿各器官系统发育不平衡,神经系统发育最早,而生殖系统发育最晚,在青春期才开始发育。65、流行性出血热的控制方法不包括()。A、疫情监测B、灭鼠、防鼠C、积极治疗D、全面消毒E、灭蝇、防蝇正确答案:E答案解析:出血热具有多宿主性,在我国主要传染源有野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠,通常情况下病人成为传染源的情况很少。出血热可经鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬传播,也可垂直传播,还可经感染动物的排泄物(尿、粪)、分泌物(唾液)和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。E项并不属于控制流行性出血热的方法。66、诊断脓胸最可靠的依据是()。A、胸部正位片B、CT扫描C、胸腔穿刺D、B超检查E、血常规检查正确答案:C答案解析:胸腔穿刺抽出脓液是诊断脓胸最可靠的依据。将脓液送镜检,作细菌培养和药敏试验,可为细菌定性和选用有效抗生素提供依据。67、患者男,42岁。失血性休克,正在快速输液,监测到CVP17cmH2O,BP80/55mmHg,尿量20mL/h。正确的处理是()。A、继续观察,不需特殊处理B、减慢输液速度C、加快输液速度D、按原输液速度,使用利尿剂E、减慢输液速度,使用强心剂正确答案:E答案解析:患者中心静脉压高于>15cmH2O,且血压低于正常值,提示心功能不全,因而处理原则应为:给予强心药,纠正酸中毒,舒张血管,减慢输液速度,使用强心剂。68、患者男,21岁。餐后打球时突发脐周绞痛,面色苍白,大汗淋漓,腹部拒按。首先考虑的疾病是()。A、胃溃疡急性穿孔B、肠扭转C、肠套叠D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案:B答案解析:肠扭转症状:①多见于重体力劳动青壮年,饭后即进行劳动,姿势体味突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛,伴阵发性加重,可放射至腰背部,早期腹痛在上腹和脐周,肠坏死,腹膜炎时有全腹疼痛,呕吐频繁,停止排气排便。69、空腹6小时体内的主要供能物质是()。A、脂肪B、蛋白质C、维生素D、糖原E、微量元素正确答案:D答案解析:蛋白质主要提供生长,不是消耗,脂肪是糖消耗完了后用的备用资源,同时还有保暖和缓冲的作用,维生素不是提供能量的。糖原是空腹6小时体内的主要供能物质。70、化脓性关节炎引流管拔管时间为()。A、引流液清澈后B、引流液细菌培养(-)后C、停用抗菌药滴注后几天内无引流液D、关节红肿消退后E、停用抗菌药滴注的同时正确答案:C答案解析:关节腔灌洗每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000~3000mL,直至引流液清澈,细菌培养阴性为止,在停止滴注后再继续引流几日,无引流液后拔管停止引流。71、下列哪项是胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一?()A、皮下气肿完全消失B、置管24小时后C、患者无呼吸困难D、水柱停止波动E、X线显示肺膨胀良好正确答案:E答案解析:胸腔闭式引流术:待漏气停止24小时,经X线检查证实肺已膨胀后拔除引流管。72、我国常见的潜在恶性骨肿瘤是()。A、骨肉癌B、骨髓癌C、骨软骨癌D、骨样骨瘤E、骨巨细胞瘤正确答案:E答案解析:骨巨细胞瘤是一种潜在恶性肿瘤,在我国很常见。根据肿瘤的基质细胞和多核巨细胞的多少,病理改变可分为三级:Ⅰ级为良性;Ⅱ级有恶变倾向;Ⅲ级为恶性。但Ⅰ级者也可以早期肺转移。73、骨关节结核最常见的好发部位是()。A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、髋关节E、膝关节正确答案:C答案解析:脊椎结核是骨关节结核的最常见者,好发于儿童和青年,以腰椎最多。病变好累及相邻的两个椎体,附件较少受累。74、在健康传播中,受者对健康信息的接受、理解、记忆具有()。A、选择性B、被动性C、强制性D、顺从性E、被迫性正确答案:A答案解析:受者对信息的接受、理解、记忆具有选择性,包括:①选择性接受,受者一般选择与自己观念一致、自己需要、关心的信息接受。②选择性理解,受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响。③选择性记忆,人们往往容易记住自己愿意、喜欢记忆的信息。75、原发性醛固酮增多症手术后病人的饮食要求为()。A、低钠低钾饮食B、高钠高钾饮食C、低钠高钾饮食D、高钠低钾饮食E、无特殊限制正确答案:C答案解析:低钠高热量饮食,禁用一切腌制品,遵医嘱降血压补钾。76、脾切除时门静脉血源减少的量为()。A、20%~30%B、20%~40%C、30%~40%D、50%~70%E、50%~80%正确答案:B答案解析:外科手术治疗脾切除术主要用于消除脾功能亢进。脾切除可减少门静脉血源量20%~40%。77、下面所述婴幼儿时期的总热量中哪项所需热量是最主要的?()A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、运动E、排泄损失正确答案:A答案解析:婴幼儿时期,基础代谢的能量需要占总能量的50%~60%,是最主要的热量消耗,以后随年龄增长而逐渐减少,到12岁时接近成人。78、前臂双骨折时,断端移位方向是()。A、桡骨上1/2骨折时,远段旋后B、桡骨上1/2骨折时,近段旋前C、桡骨上1/2骨折时,近段旋后D、桡骨上1/2骨折时,远段旋前E、桡骨上1/2骨折时,近段旋前,远段旋后正确答案:B答案解析:前臂骨骼由尺、桡两骨组成。前臂双骨折故也称尺桡骨双骨折,是临床骨科比较常见的骨折类型。桡骨上1/2骨折时,断端移位方向为近段旋前。79、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。A、高血压B、肺炎C、肺结核D、慢性阻塞性肺病E、支气管扩张正确答案:D答案解析:慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因,其中,以COPD最多见,约占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张等。80、支气管扩张主要的诊断依据是()。A、痰涂片或细菌培养B、高分辨CT检查C、纤维支气管镜检查D、胸部X线检查E、支气管造影正确答案:B答案解析:高分辨CT检查显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊样改变,已是主要诊断方法。81、下列神经递质的减少会引起帕金森病的是()。A、去甲肾上腺素B、组胺C、乙酰胆碱D、γ-氨基丁酸E、多巴胺正确答案:E答案解析:帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。82、出生后1d、1个月、6个月时接种的疫苗是()。A、卡介苗B、乙肝疫苗C、麻疹疫苗D、流感疫苗E、白喉疫苗正确答案:B答案解析:乙肝疫苗是国家计划免疫之一,共需接种三次,接种时间分别为出生时、1月龄和6月龄。83、在假性神经递质学说中,与肝性脑病发病有关的假性神经递质是()。A、酪氨酸B、多巴胺C、苯丙氨酸D、谷氨酰胺E、苯乙醇胺正确答案:E答案解析:与肝性脑病发病有关的假性神经递质是β-羟酪胺和苯乙醇胺。二者的化学结构与正常的神经递质去甲肾上腺素相似,但不能传递神经冲动或作用很弱,因此称为假性神经递质。当假性神经递质被脑细胞摄取并取代了突触中的正常递质,则神经传导发生障碍。84、关于乙型肝炎的流行病学,下列错误的是()。A、无家庭聚集现象B、基本不通过粪-口传播C、无水和食物型暴发流行D、无明显季节高峰E、呈散在性发病正确答案:A答案解析:乙肝主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播,故乙肝有明显的家族聚集现象。85、治疗和抢救休克最基本和首要的措施是()。A、积极去除病因B、维持呼吸道通畅C、改善微循环灌注D、迅速补充血容量E、应用血管活性药物正确答案:D答案解析:关键是尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,增强心肌功能,恢复人体正常代谢。86、急腹症患者T11-12右旁区域牵涉痛多见于()。A、胆石症B、十二指肠穿透性溃疡C、急性胰腺炎D、输尿管结石E、肾结石正确答案:B答案解析:十二指肠后壁穿透性溃疡病人可伴有T11-12右旁区域牵涉痛。A项,为右上腹疼痛,呈持续性,伴右侧肩背部牵涉痛。C项,急性胰腺炎为上腹部持续性疼痛,伴左肩或左侧腰背部束带状疼痛;病人在发病早期即伴恶心、呕吐和腹胀。急性出血坏死性胰腺炎病人可伴有休克症状。DE两项,肾或输尿管结石:上腹部和腰部钝痛或绞痛,可沿输尿管行经向下腹部、腹股沟区或会阴部放射,可伴呕吐和血尿。87、下列哪项体现出空间效应技巧?()A、护士教病人用大拇指表示大便B、与病人交谈时护士发出“啊”“嗯”的声音C、护士导尿时遮掩病人D、垂危老人伸出手时护士紧紧握住老人的手E、护士与病人交谈时双眼凝视病人正确答案:C答案解析:空间效应是指在不同的情况下,人与人之间需要保持一定的空间距离,当这个自我空间被人触犯就会感到不舒服、不安全甚至恼怒。护士导尿时遮掩病人,尊重了患者的自我空间,体现了空间效应技巧。88、患者,男,56岁。行全胃切除术后第3天,肠蠕动正常,拟行肠内营养,为防止营养液堵塞,喂养管应()。A、输注营养液前后各冲管1次即可B、输注营养液时每2小时冲管1次C、输注营养液时每4小时冲管1次D、输注营养液时每6小时冲管1次E、输注营养液时每8小时冲管1次正确答案:C答案解析:每次输注营养液前后各冲管1次并不能保障输注过程中不发生堵塞,故需要在输液过程中每4小时冲管1次。89、根据格林模式,“生活质量”属于健康教育诊断中的()。A、社会诊断B、行为诊断C、流行病学诊断D、环境诊断E、教育诊断正确答案:A答案解析:根据格林模式,健康教育诊断主要有6个方面诊断:①社会诊断:社会环境、生活质量;②流行病学诊断;③行为诊断;④环境诊断;⑤教育诊断:倾向因素、促成因素、强化因素;⑥管理与政策诊断。90、下列哪项是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法?()A、X线肝血管造影B、甲胎蛋白C、CTD、超声检查E、肝穿刺活检正确答案:C答案解析:电子计算机X线体层显像(CT)是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。可显示直径1cm以上的肿瘤,阳性率在80%以上,结合肝动脉造影,对1cm以下的肿瘤检出率可达90%以上。甲胎蛋白(AFP)检测对于小肝癌检查的意义非常大,尤其对于高危复人群,可以定期进行AFP做筛选检查,检查的结果如果是AFP呈现阳性并且不断升高,需要警惕小肝癌存在的可能。尚有30%~40%的肝癌患者AF
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