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文档简介

康复医学模拟题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、骨质疏松症患者X线开始有阳性表现时的骨量丢失量为()。A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%正确答案:C答案解析:X线检查作为骨质疏松症的定性检查,一般在骨量丢失30%以上时,X线才能有阳性所见。2、交替发“贝、内”,用于评定()。A、唇的功能B、舌的功能C、喉的功能D、软腭的功能E、言语可理解度正确答案:D答案解析:在鼻咽腔闭锁功能训练(软腭训练)中,有鼻音-非鼻音组合练习。交替法“贝、内”,就是对这个的组合练习。3、短波紫外线的波长范围是()。A、490~450nmB、450~400nmC、400~320nmD、320~280nmE、280~180nm正确答案:E答案解析:长波紫外线:波长320~400nm。中波紫外线:波长280~320nm。短波紫外线:波长180~280nm。4、躯干平衡训练的主要内容为()。A、髋对策训练B、踝对策训练C、本体感觉训练D、跨步对策训练E、抓握对策训练正确答案:C答案解析:平衡障碍训练的关键环节包括:本体感受器、前庭系统、视觉系统、高级中枢对平衡信息的整合能力。因此答案选C。5、老年病人肺功能改变的特点不包括()。A、时间肺活量减少B、功能残气量及呼吸储备功能减少C、肺总顺应性明显降低D、肺弹性回缩能力减弱E、解剖和生理死腔无明显改变正确答案:E答案解析:老年病人肺功能改变中,解剖和生理死腔均增大。6、人最大用力收缩时,插入针电极电位波正常是()。A、单纯相B、混合型C、干扰型D、正锐波E、巨大电位正确答案:C答案解析:募集电位是肌肉进行大力收缩时所引出的电位。正常肌肉最大用力收缩时的募集电位,运动单位动作电位彼此相互重叠,不能分辨基线,这种重叠波形称为“干扰相”。干扰相(干扰型)是健康肌肉最大用力收缩时的特征性表现,证明能够募集足够多的运动单位。7、超短波电容场法治疗的两个电极对置时,电极间距离应()。A、小于一个电极的直径B、等于一个电极的直径C、大于一个电极的直径D、等于两个电极的直径E、大于两个电极的直径正确答案:C答案解析:对置时,将两个电容电极相对放置于治疗部位的两侧或上下,人体作为介质处于高频电容场中,作用较深而集中。注意对置的两个电极之间的距离不应小于一个电极的直径。因为斜对置的两个电极靠近电力线集中,易于形成短路,影响作用的深度和均匀度。8、关于他人帮助转移不正确的是()。A、帮助者站立姿势应稳定,尽量采用缩短阻力臂、分解动作等方式B、帮助者一般应利用腰背部的力量帮助转移C、在帮助转移前应就转移的目的和程序向患者作必要的解释D、注意患者的体型、体重、瘫痪程度及其他情况E、转移过程中,应注意患者突然的或不正常的动作正确答案:B答案解析:B项,一般应利用下肢肌力承担重量,以减少对自己腰背部的应力,避免发生意外损伤。9、构音障碍的变化不包括()。A、呼吸运动B、共鸣C、发音D、韵律E、语法正确答案:E答案解析:构音障碍是由于神经病变,与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。此定义强调呼吸运动、共鸣、发音和韵律方面的变化,从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。10、检验科室可以将患者的检验结果报告给()。A、检验的申请者B、不负责该患者的临床医生C、未经患者同意的其他人员D、依据法律不可知悉的人员E、认识该患者的其他人员正确答案:A答案解析:检验科主要承担包括病房、门急诊病人、各类体检以及科研的各种人体和动物标本的检测工作。其工作人员需严格遵守职业道德,保护受检者和咨询者的隐私权,患者的个人信息未经许可不得向非相关人员公开,检验结果应及时发出,告知患者的主管医生。11、急性关节炎扭伤肿痛时首选的物理治疗是()。A、热敷B、冷敷C、蜡疗D、按摩E、低频电刺激正确答案:B答案解析:急性关节炎扭伤肿痛时应行消炎、消肿治疗:损伤24小时内以冷疗为主,急性期无热量的高频电疗。急性期后选择温热治疗,如高频电疗微热量或温热量、超声波、红外线、蜡疗等。12、脊柱活动度最大的部分是()。A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎正确答案:A答案解析:颈椎段活动范围最大;腰椎其次;胸椎段活动范围较小;骶椎各节已融合成骨块状几乎无活动性;尾椎各节融合固定无活动性。13、生活技能训练方法不包括()。A、致能训练B、复能训练C、代偿训练D、被动完成的治疗E、激发主动训练正确答案:D答案解析:生活技能训练需要患者主动参与才能完成,其治疗效果和患者主动参与的程度成正比。患者主动参加,调动机体的积极性,可从作业结果中得到一定满足。14、第二心音出现标志着()。A、心房舒张期开始B、心房收缩期开始C、心室收缩期开始D、心室舒张期开始E、心室收缩期结束正确答案:D答案解析:第二心音发生在心脏舒张期,音调较高,持续时间较短。第二心音主要与主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭有关,标志心室舒张期的开始。15、骨的X线诊断时,易误认为是骨折线的结构是()。A、骨膜B、骨髓腔C、骨松质D、骨密质E、骺线正确答案:E答案解析:骨折线是指在拍摄X线平面时,平面是二维的平面,骨折部位为密度减小的线状表现。骺线是长骨X线片上一条明显的低密度带,表示骨干和骨骺之间软骨生长板的非钙化区。两者均为低密度带,易误认,但骺线属于正常X片表现,骨折线提示骨折,周围骨皮质有明显的毛糙、分离或移位。A项,骨膜位于骨干表面,紧密贴附于骨干皮质上,正常时,X线不显示。B项,骨髓腔位于骨干中央,内含脂肪及造血组织,为边界不清的低密度区。C项,骨松质呈密度较低的网状影像。D项,骨表层骨密质表现均匀致密。16、佝偻病的临床诊断要点不包括()。A、前囟大,闭合迟B、胸骨突起呈鸡胸状C、有手足搐搦D、新生儿黄疸48小时不消退E、X线显示长骨钙化带消失正确答案:D答案解析:佝偻病活动期(激期):①以颅骨改变为主,前囟大、闭合迟、边缘有软化感,头颅骨缝大,头颅呈方形。②肌肉松弛,肌张力降低,肌力减弱。③胸骨突起呈鸡胸状,肋骨与肋软骨交界处呈串珠状,胸廓两侧下季肋部凹陷呈沟状称作郝氏沟。四肢长骨端肿大,以腕部和踝部最明显,称手、足镯。长骨容易变弯,两下肢呈X形或O形,脊柱后突或侧弯。④血钙低的患儿有手足搐搦。⑤患儿发育迟缓,坐、立、行走迟于同龄儿,出牙晚。⑥患儿常伴营养不良,容易发生上呼吸道感染、支气管炎、肺炎。⑦X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷状、杯口状改变,骨质稀疏,骨皮质变薄,可有骨干弯曲畸形。⑧血生化改变明显。D项,新生儿黄疸属于婴儿期的另一种病症。17、成熟骨板期约需()。A、1~4周B、4~8周C、8~12周D、12~16周E、16~20周正确答案:C答案解析:成熟骨板期:新生骨小梁逐渐增加,排列渐趋规则。经死骨吸收,新骨爬行替代,原始骨小梁被改造为成熟的板状骨。这一过程约在伤后8~12周内完成。此期习惯称为临床愈合期。18、适用于关节松动技术的疾患是()。A、关节急性扭伤B、关节肿胀C、关节骨折4周内D、关节活动僵直E、关节炎症急性发作正确答案:D答案解析:关节松动术的适应证:任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍,包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛、可逆性关节活动降低、进行性关节活动受限、功能性关节制动。禁忌证:关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。ABCE四项均属于禁忌证。19、急性肾盂肾炎做超短波治疗的主要目的是()。A、抑菌消炎、促进炎症渗出物的吸收B、解除肾血管的痉挛C、增强机体免疫力D、消除水肿E、利尿、促进代谢产物的排泄正确答案:A答案解析:急性肾盂肾炎在应用抗生素的同时配合物理治疗可抑菌消炎,促进炎症渗出物的吸收,缩短病程,减轻症状,增强机体免疫力,减少并发症。常用的物理治疗有超短波或短波疗法、红光、红外线疗法、音频电疗法、脉冲磁场疗法。20、人体坠落时头部着地,最多见的脊髓损伤水平在()。A、C1~2B、C5~7C、T10~12D、L1~2E、L4~5正确答案:B答案解析:引起脊柱骨折和脊髓损伤的主要外因为车祸、高处坠落、运动损伤、暴力等。脊柱最容易受损的部位是:下颈段C5~7、中胸段T4~7和胸腰段T10~L2。人体坠落时头部着地,最多见的脊髓损伤水平在下颈段C5~7。21、卧床对血流的早期影响是()。A、回心血容量增加B、利尿素释放减少C、尿量减少D、血浆容积增加E、基础心率减小正确答案:A答案解析:卧位时血管内血液静压解除,这些“多余”的血液流向肺和右心房,使中心血容量增加,利尿素释放增加,尿量增加,结果血浆容积减少,基础心率增加。22、患儿男,3岁,右侧肢体活动不灵2年余。对谈患儿应用Bobath技术进行训练的主要内容不包括()。A、头部控制B、躯干控制C、翻身训练D、四爬位移动E、螺旋式对角线运动正确答案:E答案解析:E项,螺旋对角线运动属于PNF技术的内容。23、蜡疗时,所利用的蜡的特性不包括()。A、热容量大B、可塑性强C、导热性差D、黏滞性强E、气化性差正确答案:E答案解析:石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、黏滞性和延展性。石蜡的热容量大,导热性差,其中无水分和其他液体,气体不能通过,几乎无对流现象,因而有很好的蓄热性能。24、医技人员发现检查检验结果达到危急值时,应及时通知()。A、院长B、医务处C、护士D、临床医师E、科室主任正确答案:D答案解析:危急值是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息。25、脊髓型颈椎病的治疗原则是()。A、大重量牵引B、强手法刺激C、保守治疗无明显疗效者,尽早手术治疗D、只可进行保守治疗E、只能手术治疗正确答案:C答案解析:脊髓型颈椎病患者一般不能进行牵引治疗。手法治疗的强度要尽量小。对于保守治疗没有明显疗效的患者要尽早进行手术治疗。26、关于原发性脊柱侧弯的叙述,错误的是()。A、多见于青少年B、女性多于男性C、有明确的发病原因D、X线检查可明确诊断E、可采用保守治疗或手术治疗正确答案:C答案解析:C项,原发性脊柱侧弯即特发性脊柱侧凸,是指原因不明的一种脊柱侧凸畸形。AB两项,多见于儿童、青少年,女性较多。D项,X线检查根据脊柱X线片对侧弯程度、类型做出诊断,有助于选择治疗方法和判断治疗效果,根据X线片可诊断脊柱畸形的类型,并可了解病因。E项,治疗方法包括姿势体位训练、运动疗法、侧方电刺激、牵引治疗、佩戴侧弯矫形器和手术治疗等多种方法。27、第二痛觉阶段的标志性感觉是()。A、压觉B、振动觉C、烧灼觉D、锐痛E、钝痛正确答案:E答案解析:从伤害性刺激到痛觉的产生,是经历一个短暂的不同性质的感觉过程,从触觉到锐痛的过程是痛觉的第一阶段,属于Aδ纤维兴奋,钝痛的出现为第二痛觉阶段,属于C纤维兴奋。28、有关力量运动对骨骼肌的影响,正确的是()。A、改变肌肉的初长度B、节省糖原的利用C、改变肌纤维类型D、增加肌力E、减少乳酸形成正确答案:D答案解析:力量运动训练可以达到增加骨骼肌肌力的目的。A项,肌肉的初长度不会通过力量训练产生变化。BE两项,力量训练会更多消耗肌糖原,产生更多乳酸。C项,力量训练可以使肌纤维横截面增大,增加肌力,但不能改变肌纤维类型。29、防止制动后肌肉萎缩的根本方法为()。A、神经肌肉电刺激B、早期进行肌肉收缩活动C、温热治疗D、使用营养药物E、生物反馈疗法正确答案:B答案解析:骨折后在石膏固定期进行肌肉的等长收缩运动,有利于骨折的愈合,预防肌肉萎缩、减少关节功能障碍。30、骨折临床治疗的原则是()。A、复位、固定B、固定、功能锻炼C、复位、功能锻炼D、复位、固定、功能锻炼E、解剖复位、固定、功能锻炼正确答案:D答案解析:骨折临床治疗的原则为复位、固定、功能锻炼三点。①复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。②固定即将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合,是骨折愈合的关键。③功能锻炼:是在不影响固定的情况下,尽快地恢复病肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。早期合理的功能锻炼和康复治疗,可促进病肢血液循环,消除肿胀;减少肌萎缩、保持肌肉力量;防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合,是恢复病肢功能的重要保证。31、属于三环类抗抑郁药的是()。A、苯妥英钠B、丙米嗪C、卡马西平D、苯巴比妥E、扑米酮正确答案:B答案解析:三环类抗抑郁药主要包括丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平及四环类马普替林。ACDE四项,都属于抗癫痫药。32、含胆固醇最高的脂蛋白是()。A、乳糜颗粒B、高密度脂蛋白C、中间密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、极低密度脂蛋白正确答案:D答案解析:血浆中含有多种脂蛋白,包括高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)及乳糜微粒(CM),其中含胆固醇最高的是LDL(50%);含TG最多的是CM(88%),其次是VLDL(54%)。33、关于人格特征的描述,错误的是()。A、具有整体性B、具有组织性C、具有纪律性D、具有差异性E、具有相对稳定性正确答案:C答案解析:人格是用来描述个体心理差异的,是个性心理特征的总和,也可以说是一个人区别于另一个人的标志。人格的特征有:整体性、组织性、差异性、相对稳定性。34、胰岛素分泌最主要的调节因素是()。A、副交感神经功能B、交感神经功能C、血糖浓度D、血压E、食欲正确答案:C答案解析:胰岛素是唯一能够降低血糖含量的激素,影响胰岛素分泌的调节因素可分为直接和间接两条途径。直接途径为:当血糖含量升高时,可直接促使胰岛β细胞分泌胰岛素;间接途径为:当血糖含量升高时,下丘脑某一区域通过副交感神经,使胰岛β细胞分泌激素。胰岛素分泌的调节因素主要是血糖浓度。35、产生卵子和分泌女性激素的器官为()。A、卵巢B、子宫C、输卵管D、阴道E、前庭大腺正确答案:A答案解析:卵巢为女性生殖腺,是产生卵子和分泌女性激素的器官。卵巢左、右各一,位于子宫两侧的卵巢窝内。36、骨折后肢体制动或固定后早期防止肌肉萎缩和恢复肌肉功能的锻炼方法是()。A、等速运动练习B、等长练习C、抗阻练习D、等张练习E、牵伸或伸展练习正确答案:B答案解析:等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式,收缩时肌肉长度基本不变,不产生关节活动,也称为静力收缩。以等长收缩为肌肉收缩形式的训练即为等长训练,其适用于需要增强肌力,而关节不能或不宜运动时(如关节石膏或夹板固定,关节创伤、炎症和肿胀等情况)的患者,预防和减轻肌肉失用性萎缩。37、烧伤后21天以上才愈合的伤口()。A、必须预防性加压治疗B、不需要任何治疗C、部分需要压力治疗D、需先观察3个月E、需先观察6个月正确答案:A答案解析:烧伤后10天内愈合的伤口不需要预防性加压;11~20天愈合的伤口需要预防性加压;21天以上愈合的伤口必须预防性加压治疗。38、关于颈椎牵引,错误的是()。A、仰卧牵引,颈后伸30°以内B、可缓解肌肉痉挛C、可持续牵引或间歇牵引D、增大椎间隙及椎间孔E、限制颈椎活动正确答案:A答案解析:A项,颈椎牵引时,牵引角度可以采取中立位、前屈位或后伸位。中立位和前屈位应用得较多,后伸位应用得较少。具体使用时应根据颈椎病的类型及其病变的节段决定牵引角度。神经根型多采用前屈位牵引(15°~25°),椎动脉型和硬膜囊受压或脊髓轻度受压的脊髓型多采用中立位牵引(0°)。颈椎上端病变的牵引角度宜小,例如,上段颈椎病变(C1~C4)采用0°位牵引,中、下段颈椎病变(C5~T1)牵引角度宜大,可以采用前屈15°~25°位牵引。对颈椎生理弧度消失甚至出现反弓的患者,可以采用后伸0°~15°位牵引。39、小木钉板的主要功能是()。A、改善手的精细功能B、提高站立平衡功能C、提高心肺功能D、缓解抑郁E、宣泄正确答案:A答案解析:小木钉板作业训练主要通过拇指与其他四指对捏完成,主要用于:①提高手指的精细活动(包括伸手握放旋前旋后的综合训练);②肩关节活动范围的改善;③训练躯干旋转、缓解躯干痉挛;④训练患者手、眼协调功能。对站立平衡、心肺功能、情绪没有针对性。40、肌力评定的禁忌证是()。A、急性渗出性滑膜炎B、高位截瘫C、失用性肌力减退D、拮抗肌肌力失衡E、截肢后正确答案:A答案解析:肌力评定的禁忌证:关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤等。41、进行性肌营养不良是因为基因缺陷导致的肌细胞缺乏()。A、肌动蛋白B、肌球蛋白C、肌钙蛋白D、抗肌萎缩蛋白E、转运蛋白正确答案:D答案解析:进行性肌营养不良为原发性肌肉变性病,属于遗传性疾病。患者因基因缺陷而肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白,造成功能缺失而发病。42、患者男,76岁。脑梗塞后饮水呛咳,进食困难,近5天来发热不退,咳嗽加重,咳多量黄痰,查体温38.6℃,双肺底湿啰音。最应进行的检查是()。A、超声检查B、X线检查C、心电图检查D、尿常规检查E、核素扫描检查正确答案:B答案解析:患者存在脑血管病及进食呛咳的易患因素;结合患者的临床表现及体征,考虑诊断为吸入性肺炎。故最应进行的检查是胸部X线片。43、患者体内有金属异物时禁用高频电疗的原因是()。A、电流集中于金属物,电能转变为热能而致烧伤B、电流集中于金属物,转变为磁能C、金属物在电场中产生感应电流D、金属物在电场中产生感应电磁场E、金属物易于氧化、腐蚀正确答案:A答案解析:因为金属对高频电流的电阻小,如治疗部位有金属时,高频电流将相对集中于金属,转变为热能而烧伤组织。44、肺部支原体感染可用的药物是()。A、阿莫西林B、红霉素C、头孢曲松D、林可霉素E、万古霉素正确答案:B答案解析:红霉素属于大环内酯类抗生素,红霉素是白喉带菌者、支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、弯曲杆菌所致败血症或肠炎及军团病的首选药。45、瘦高体型青少年出现直立位发生、卧位消失的轻度蛋白尿,最可能的诊断是()。A、生理性蛋白尿B、体位性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿正确答案:B答案解析:体位性蛋白尿是指出现直立尤其脊柱前突体位,而卧位消失的轻、中度蛋白尿。多见于瘦高体型的青少年,可能与直立时肾移位及前突的脊柱压迫肾静脉致肾淤血和淋巴回流受阻有关。46、下列关于光疗法的描述,错误的是()。A、紫外线的波长越短,皮肤反射越少B、白种人皮肤对紫外线的反射多于黑种人C、紫外线波长越短,皮肤的散射越明显D、紫外线波长越短,透入皮肤越深E、紫外线的光化学作用主要发生在皮肤浅层正确答案:D答案解析:A项,皮肤对紫外线的反射程度与波长有关,波长越短的紫外线,反射越少。B项,皮肤的颜色也影响对紫外线的反射程度。白种人对长波紫外线的反射比例高于黑人。C项,紫外线波长越短,皮肤的散射作用越明显。D项,波长越短透入越浅,因为大部分被皮肤的浅层所吸收。因此D项表述有误。E项,光化学反应主要在浅层组织中发生。47、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎受累及的组织是()。A、拇短展肌和拇对掌肌B、小指短肌与拇短屈肌C、拇长展肌和拇短伸肌D、拇对掌肌和小指收肌E、拇短屈肌和拇短伸肌正确答案:C答案解析:桡骨下端茎突处有一个腱鞘,拇长展肌和拇短伸肌腱通过鞘管而进入拇指背侧,腱鞘炎发生在腕部称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,累及的肌腱是拇长展肌与拇短伸肌肌腱。48、Bobath技术的治疗原理不包括()。A、修正不正常的姿势或运动模式B、通过关键点的控制C、利用病理性运动模式作为促进的手段D、按照运动发育顺序E、以功能活动为治疗目标正确答案:C答案解析:Bobath技术是指通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式,尽可能诱发正常运动,达到提高患者日常生活活动的能力,是神经发育技术方式之一。其治疗原理包括:利用反射性抑制模式;利用基本反射模式;按照运动发育顺序;关键点的选择与施用。其目的是改善和提高患者生活自理能力,增强运动功能。C项,利用病理性运动模式作为促进的手段是Brunnstrom技术的治疗原理。49、脊髓损伤患者自主神经反射亢进的诱因不包括()。A、膀胱充盈B、膀胱感染C、大便填塞D、焦虑E、肌肉痉挛正确答案:D答案解析:自主神经反射亢进的诱因:对脊髓损伤平面以下麻痹区域的刺激,膀胱、直肠扩张、压疮、膀胱结石、泌尿系统感染、急腹症、性交和生育、肌肉痉挛、便秘。D项,自主神经反射,其特点是突然出现的血压升高、面部潮红、头痛、心动过缓和过度出汗,常伴有焦虑。故焦虑不是自主神经反射亢进的诱因,是其临床表现。50、关于颈椎的正确描述是()。A、颈椎有7对颈神经B、椎动脉从第7横突孔穿出C、颈神经自横突孔穿出椎管D、颈神经经椎间孔穿出E、椎动脉供应椎间盘营养正确答案:D答案解析:A项,颈椎有8对颈神经;BC两项,椎动脉跟随脊神经从椎间孔穿出;椎间盘的营养;E项,椎间盘的营养主要依靠软骨终板通路和纤维环外周通路供应。51、关于正常小儿身长增长规律的描述,错误的是()。A、1岁内前半年平均每月增长2.5cmB、1岁内后半年平均每月增长1.5cmC、第一年平均增加25cmD、第二年平均增加10cmE、2~12岁平均身高(cm)=年龄×8+85正确答案:E答案解析:正常足月新生儿出生时身长约50cm,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm,第1年身长约增长25cm,第2年约增长10~12cm。一般1岁时达75cm,2岁时达87cm,2岁后到12岁前(青春期前)平均每年约增加6~7cm,青春期身高加速增长。E项,2~12岁儿童平均身高:身高(cm)=年龄(岁)×7+75。52、关节活动范围是指()。A、关节活动时通过的距离B、关节活动时所通过的运动弧C、关节固定臂与移动臂间的角度D、关节的活动能力E、关节的灵活性正确答案:B答案解析:关节活动范围即关节活动度(ROM),是指关节运动时所通过的运动弧。关节活动范围分为主动活动和被动活动范围。主动的关节活动范围是指作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所通过的运动弧;被动的关节活动范围是指由外力使关节运动时所通过的运动弧。53、必须终生使用轮椅的患者有()。A、下肢骨折患者B、四肢瘫患者C、偏瘫患者D、截肢患者E、周围神经损伤患者正确答案:B答案解析:骨折、偏瘫、截肢和周围神经损伤的患者可以通过治疗恢复一部分的功能,可以不需要终生使用轮椅生活。54、交谊舞(快三步)属于()。A、有氧训练B、医疗体操C、关节活动范围训练D、肌力训练E、平衡训练正确答案:A答案解析:有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动,以提高机体氧化代谢运动能力的锻炼方式,广泛应用于各种心血管疾病康复、各种功能障碍者和慢性病患者的全身活动能力训练以及中老年人的健身锻炼。如步行、骑车、手摇车、游泳、有氧舞蹈(指中、快节奏的交谊舞即中、快三步或四步等)、迪斯科、韵律健身操等。55、小儿淋巴结炎不易控制,病程较长,其原因主要是()。A、不配合治疗B、理疗剂量不合适C、小儿淋巴结发育不健全D、高热不退E、常有呼吸道感染正确答案:C答案解析:婴幼儿时期淋巴结末发育成熟,结缔组织较少,淋巴小叶分隔不清,淋巴滤泡末形成,被膜较薄。因此,屏障作用较差,当机体发生感染时,不能有效地阻止细菌,感染就会扩散,甚至细菌侵入血液而引起败血症。细菌在淋巴结中末能被吞噬及消灭,就可使淋巴结发炎、肿大,甚至化脓,所以淋巴结炎不易控制,病程较长。随着年龄的增长,淋巴结抵抗微生物的能力增强。在年长儿中常见到急性或慢性淋巴结炎,而不容易化脓扩散。由于小儿淋巴结发育不健全,所以小儿淋巴结炎不易控制,病程较长。56、脑膜刺激征是指()。A、发热、头痛、颈强直B、头痛、昏迷、颈强直C、直腿抬高试验、Bragard征、Babinski征D、颈强直、Brudzinski征、Kernig征E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案:D答案解析:脑膜刺激征包括:①颈强直(患者仰卧位,颈部放松,检查者左手托住患者枕部,右手置于胸前作屈颈动作检查,被动屈颈时如抵抗力增强,即为颈部阻力增高或颈强直);②Kernig征(患者仰卧位,一侧髋关节屈曲成直角后,膝关节也在近乎直角状态时,检查者将患者小腿抬高伸膝,伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛者为阳性);③Brudzinski征(患者仰卧位,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,当头部前屈时,双髋与双膝关节同时屈曲为阳性)。57、腰椎间盘突出症,最常见的表现是()。A、上肢麻木B、四肢无力C、疼痛D、足下垂E、小便失禁正确答案:C答案解析:疼痛是最早出现的症状,也是最明显常见的症状,最典型的是坐骨神经痛。58、Dugas征阳性提示为()。A、肘关节脱位B、肩关节脱位C、髋关节脱位D、膝关节脱位E、指间关节脱位正确答案:B答案解析:Dugas征,即肩内收试验或搭肩试验,操作方法:患者屈曲患侧肘关节,然后用患侧的手去扪及对侧肩部。若手搭在对侧肩部时,肘关节不能紧靠胸壁,即为Dugas征阳性,提示肩关节脱位。59、作业活动简单分析法不包括()。A、活动目的B、活动经费C、活动方式D、活动地点E、活动时间正确答案:B答案解析:作业活动分析形式包括简单分析和详细分析,其中简单分析包括:①明确活动的方式;②选择活动类型;③分析选择活动的理由(选择的活动应与训练目的、治疗目标紧密相连,不仅要满足患者躯体实际功能需要,还要满足患者心理、认知、工作和社交需要);④确定活动的场地;⑤参与对象;⑥确定时间。治疗师在进行分析的过程中,还可以询问患者的一般感觉、活动量大小,是否需要分级,是否重复动作,能否耐受噪音,能否吸引患者的兴趣,有无职业和教育的价值等问题以掌握更多的资料和信息。60、评定日常生活活动能力最常用的量表是()。A、Barthel指数B、SF-36C、PULSESD、Katz指数E、Kenny指数正确答案:A答案解析:Barthel指数是临床应用最广、研究最多的基础性日常生活活动(BADL)评定方法。不仅可以用来评定患者治疗前后的日常生活活动(ADL)状态,也可以预测治疗效果、住院时间及预后。61、左下肢被车撞伤,最能支持骨折诊断的是()。A、压痛B、肿胀C、高热D、骨擦音E、活动受限正确答案:D答案解析:骨折的专有体征包括:①畸形:骨折段移位后,受伤部位的形状改变;②活动异常:在肢体没有关节的部位,骨折后可有假关节的活动;③骨摩擦音或骨摩擦感。以上3项体征中,只要具有其一,即可确诊。62、在心电运动试验中,属于正常表现的为()。A、胸痛B、发绀C、呼吸困难D、收缩压下降E、心率增加正确答案:E答案解析:正常人运动负荷每增加1MET,心率应该增加8~12次/分。ABC三项,胸痛、发绀、极度呼吸困难发生在任何时期均属于异常。D项,运动负荷每增加1MET,收缩压相应增高5~12mmHg。63、失语症评定的注意事项不包括()。A、向患者及其家属讲清楚评定的目的B、尽量使患者放松,避免紧张C、如果患者连续答错,可将分测验拆散分解,由易到难D、利用录音设各,把患者讲话录下,帮助准确判断和分析E、应一次检测完,以免多次检测有变化正确答案:E答案解析:失语症评定应尽量在1.5小时内完成。若患者若疲劳或极端不配合,最好分几次完成检查,并选择患者状态较佳时检测。64、以下组织传导速度最慢的是()。A、房室结B、心房肌C、心室肌D、浦氏纤维E、室间隔正确答案:A答案解析:兴奋在房室交界处的缓慢传播而至耗时较长的现象称为房室延搁。窦房结内的传导速度低于0.05m/s,而房室结的传导速度最慢,仅为0.02m/s左右,兴奋通过房室交界的时间长达0.1s。房室延隔使心房和心室的收缩先后有序,协调一致的完成泵血功能。65、与陆上运动相比,水中运动最重要的优点是()。A、肌肉负荷较大B、促进血液循环C、可以减轻疼痛D、关节压力负荷较轻E、比较安全正确答案:D答案解析:与陆地运动相比,水的优势是有浮力。水的浮力可使身体浸入水中部分的重量减轻,所减轻的重量等于该体积所排出的水的重量。重量减轻后身体或肢体容易活动,关节压力负荷较轻,有利于功能训练。66、周围神经损伤后的治疗不包括()。A、肢体放在良肢位B、肌肉等长收缩C、预防挛缩D、神经肌肉电刺激E、牵张训练正确答案:E答案解析:AC两项,周围神经损伤后早期应注意良肢位摆放,保持功能位,预防关节挛缩变形;B项,可以在无痛范围内或关节正常活动范围内进行运动。出现主动运动时,应积极进行主动活动(肌力为1级时,可做等长收缩和助力收缩)。D项,神经肌肉电刺激可以用于周围神经损伤后的治疗。E项,神经损伤是牵张训练的禁忌证。67、膝关节半月板损伤的诊断要点不包括()。A、均有明确外伤史B、多为运动员及体力劳动者C、膝关节疼痛D、慢性期可有关节弹响E、慢性期可有交锁现象正确答案:A答案解析:A项,只有部分急性损伤病例有明确外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史。B项,膝关节半月板损伤多见于运动员与体力劳动者,男性多于女性。CDE三项,急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。麦氏征(McMurray)阳性,Apley研磨试验阳性。68、增加踝关节的灵活性最好选用()。A、园艺B、脚踏缝纫C、编织D、黏土作业E、锯木正确答案:B答案解析:黏土作业、锯木、编织有利于增加上肢灵活性。园艺针对性差。B项,脚踏缝纫可加大髋膝踝伸屈活动范围,增强下肢肌力以及眼手和上下肢协调性。69、关于脉冲超短波疗法的描述,错误的是()。A、产生非热效应B、适用于急性炎症C、适用于急性扭伤D、对作用深度无明显影响E、对周围环境无明显影响正确答案:E答案解析:脉冲超短波治疗仪采用脉冲式超短波或短波电流进行治疗,其通电的持续时间很短,而断电的时间很长。其目的是有足够的散热时间,从而排除治疗中的热作用而专门利用其非热效应。E项,脉冲超短波属高频电,可向四周空间发射电磁波,使周围环境受到电磁波污染和干扰。70、被动关节活动度训练的主要目的为()。A、保持昏迷患者的关节活动度B、预防肌肉萎缩C、增加肌力D、增加耐力E、快速促进心肺功能正确答案:A答案解析:被动关节活动度训练的目的:增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发主动运动;同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带,维持或恢复关节活动范围,为主动运动做过渡性准备。适用于肌力在3级以下患者。71、不属于儿童智力测验的是()。A、韦氏儿童智能量表B、盖瑟尔发育量表C、学前儿童智力量表D、中国比奈智力测验E、瑞文标准推理测验正确答案:E答案解析:属于儿童智力测验有韦氏儿童智能量表(WISCR)、学龄儿童智力量表、学前儿童智力量表(WPPSI)、中国比奈智力测验(适用于3~18岁)、贝利(Bayley)婴儿量表、丹佛发育筛查测验(DDST)、盖瑟尔(Gesel)发育量表。E项,瑞文标准推理测验用于5岁半至成年人,测验观察力及清晰思维的能力。72、治疗师在对患者进行心理治疗时,利用其声望、职业权威、柔和而关切的声音等,使患者对治疗师的信息接受性提高、注意力集中于所辅导的话题。这种技术属于()。A、倾听技术B、接纳技术C、引导技术D、暗示技术E、终止技术正确答案:D答案解析:暗示技术:治疗师的声望、职业权威、柔和而关切的声音,安全的环境,加上正在形成的信任和信心,正在被强化、确认的期望,双方对于话题的共同关注,逐渐使对方情绪和身体放松、安静,对治疗师发出的信息接受性逐渐增高,批判性逐渐削弱,注意越来越集中,意识相对狭窄,与主题相关的想象增加,思流受到诱导。这是一种警觉放松状态,系为导入特异性干预所必需。73、热的传递方式有()。A、传导、辐射、对流B、反射、折射、散射C、辐射、散射、对流D、传导、对流、反射E、辐射、反射、折射正确答案:A答案解析:热传递方式:①热传导:物体通过接触而传递热的方式。②热辐射:热源直接向空间发散热的方式。③热对流:依靠物体本身流动而传递热的方式。74、长期制动对骨关节系统的影响,错误的是()。A、骨密度下降B、关节韧带的强度下降C、关节软骨含水量下降D、关节内纤维连接组织减少E、关节滑液扩散的营养物质减少正确答案:D答案解析:A项,长期制动,骨吸收加快,特别是骨小梁的吸收增加,骨皮质吸收也很明显。骨密度下降40%时才有阳性发现。B项,关节周围韧带的刚度降低,强度下降,能量吸收减少,弹性模量下降,肌腱附着点处变得脆弱,韧带易于断裂。C项,关节囊的缩短和关节制动于一定位置,使关节软骨接触处受压,关节软骨含水量下降,透明质酸盐和硫酸软骨素减少。D项,关节囊壁的血管、滑膜增生,纤维结缔组织和软骨面之间发生粘连,出现疼痛,继而关节囊收缩。E项,制动可减少关节的负荷和运动,但也会导致关节软骨的退变和萎缩。如两个相对关节面的关节,应用外固定缺乏正常活动后,可导致接触面的软骨退变和损伤。强制制动关节的非接触面的变化包括局部纤维化、蛋白多糖合成减少、蛋白多糖形态改变等。这些变化产生的原因是通过关节滑液扩散的营养物质减少。75、患者女,65岁。近2年来经常忘事,有时迷路,情绪易激动,近半年来走路不稳。MRI静态显示大脑皮质萎缩,脑沟变宽。适宜的、简单易行的心理测验是()。A、韦克斯勒智力量表B、简明精神状态量表C、瑞文标准推理测验D、汉密尔顿焦虑量表E、比奈智力测验正确答案:B答案解析:简易精神状态检查(MMSE)(或称简明精神状态量表),该方法简单易行,国内外广泛应用。名为精神状况检查,实作老年认知评定,是一种常用于老年智力功能有无衰退的筛查工具。76、患儿女,12岁,学生。因发现脊柱左侧弯曲2个月入院。既往体健。体查:双肩不等高,胸廓不对称,“剃刀背”心变。准备对患儿进行神经肌肉电刺激治疗,下列描述错误的是()。A、多选用双通道体表电刺激器B、刺激位置根据脊椎正位X线片确定侧弯的顶椎C、在中心参考点上、下方向10cm做好标志,为电极板的中心D、同一组电极板的中心距离不能小于10cmE、一般从30~40mA开始,每日半小时正确答案:C77、小肠特有的运动形式是()。A、紧张性收缩B、容受性舒张C、分节运动D、蠕动E、多袋推进运动正确答案:C答案解析:分节运动为小肠特有的一种以环行肌自动舒缩为主的节律性运动,包括收缩和舒张活动。在食糜所在的一段肠管上,由环行肌在许多地方同时收缩,把食糜分成许多节段,数秒钟后,收缩的部分开始舒张,舒张的部分开始收缩,这段食糜又重新分节,如此反复进行,有利于食糜与消化液的混合及肠黏膜对消化产物的吸收。78、产后排尿无力的物理治疗,最佳选择是()。A、超短波+低频电疗B、超声+磁疗C、高压静电+毫米波D、紫外线+红外线E、激光+高压静电正确答案:A答案解析:产后排尿无力的物理治疗包括:①超短波或短波:膀胱区和腰骶部对置,无热量或微热量,促使膀胱尿道水肿消散;②低中频电疗:可采用调制中频电、干扰电、感应电、间动电等,下腹部与腰骶部对置法;③激光:氦-氖激光穴位照射,取穴:关元、曲骨、三阴交、水道。因此最佳选择是超短波+低频电疗。79、康复的最终目的是使()。A、残疾者痊愈B、残疾者的功能完全恢复C、残疾者恢复生活自理D、残疾者提高生活质量,并回归社会E、残疾者恢复工作正确答案:D答案解析:康复医学强调采用综合措施,针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗,以提高生活质量、回归社会为最终目标。80、骨骼疾病的重要酶学指标为()。A、丙氨酸氨基转移酶B、天门冬氨酸氨基转移酶C、γ-谷氨酰基转移酶D、碱性磷酸酶E、腺苷脱氨酶正确答案:D答案解析:碱性磷酸酶(AKP)是骨形成指标的指标之一,单纯测AKP意义不大,不敏感。测同工酶骨AKP较敏感,是反映骨代谢指标,破骨或成骨占优势均升高。81、不属于呼吸训练适应证的是()。A、慢性支气管炎B、肺结核C、尘肺D、哮喘E、呼吸衰竭正确答案:E答案解析:呼吸训练适应证:①慢性阻塞性肺疾病,主要为慢性支气管炎和肺气肿;②慢性限制性肺疾病,包括胸膜炎后和胸部手术后;③慢性肺实质疾病,包括肺结核、肺尘埃沉着病等;④哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍。82、下列有关原发性骨性关节炎的致病原因描述正确的是()。A、畸形B、创伤C、感染D、结核E、积累劳损正确答案:E答案解析:原发性骨关节炎无明显局部致病原因,多见于老年人,其发生往往受遗传和体质的影响。老年性组织变性再加积累劳损是起病因素。手指末节骨关节炎的Heberden结节,有明显的遗传因素。83、粒细胞减少症是指()。A、白细胞总数<4.0×109/LB、中性粒细胞数<0.5×109/LC、中性粒细胞数<1.0×109/LD、中性粒细胞数<1.5×109/LE、中性粒细胞数<2.0×109/L正确答案:D答案解析:中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L称为粒细胞减少症,低于0.5×109/L称为粒细胞缺乏症。84、孩子体验到成功的喜悦时,家长应()。A、立即警告不要沾沾自喜B、马上表扬、肯定C、强调他还存在许多不足D、不加理睬,让他自己认识到是小题大做E、给他讲自己骄傲失败的故事正确答案:B答案解析:儿童时期是正常心理开始成长和发育阶段。这个时期可能由于儿童心理活动开始发育和精神状态还未达到成熟阶段,孩子体验到成功的喜悦时,家长应马上表扬、肯定。85、高血压病患者康复锻炼合适的运动方式是()。A、足球B、举重C、步行D、篮球E、保龄球正确答案:C答案解析:有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动,以提高机体氧化代谢能力的锻炼方式。适当的运动治疗可以减少药物用量,降低药物副作用,稳定血压。运动强度过大对患者无益,所以高血压患者不提倡高强度运动。有氧运动包括步行、骑车、手摇车、游泳、有氧舞蹈等。86、颈椎特点不包括()。A、由7个椎体组成B、脊椎中体积最小C、活动范围最大D、有7个横突孔,椎动静脉从中通过E、常用第7个颈椎棘突作体表标志正确答案:A答案解析:颈椎共有7个,但第一颈椎(寰椎)没有椎体,故颈椎共有6个椎体。87、患者女,54岁。腰背部疼痛半年余。半年前无明显诱因出现腰背部疼痛,无双下肢放射痛,X线示腰椎体骨皮质变薄,双凹形改变。该患者可选用治疗的药物不包括()。A、双膦酸盐B、维生素DC、钙制剂D、降钙素E、钙离子拮抗剂正确答案:E答案解析:根据题意,患者为女性,结合症状及体征,可诊断为原发性骨质疏松症(很可能为绝经后骨质疏松症,Ⅰ型骨质疏松症)。该病的治疗药物包括:①雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物;②降钙素;③维生素D;④钙制剂;⑤双膦酸盐(EHTP)。88、反映通气功能潜力的指标是()。A、肺活量B、时间肺活量C、每分通气量D、肺泡通气量E、最大通气量正确答案:E答案解析:最大通气量(MMV)指在单位时间内所能呼吸的最大气量,反映通气功能潜力。89、达到独立行走功能的必要条件为双下肢承担()。A、20%体重B、40%体重C、50%体重D、75%体重E、100%体重正确答案:D答案解析:为了保证步行周期的支撑相稳定,单侧下肢必须有足够的肌力与负重能力,保证能够支撑体重的3/4(75%)以上。以60kg成人体重为例,单腿必须能支撑45kg以上的体重,因此答案选D。90、患者女,29岁。月经干净1天后出现尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿,无发热、腰痛。血白细胞和尿白细胞均增高,尿红细胞满视野,不需要的治疗是()。A、多饮水B、勤排尿C、复方磺胺甲唑D、利巴韦林E、碱化尿液正确答案:D答案解析:患者尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征症状,无发热及腰痛,诊断为急性膀胱炎,致病菌多数是革兰阴性杆菌。治疗措施包括:①多饮水,勤排尿,口服碳酸氢钠碱化尿液,减少对尿路的刺激。②抗菌药物应用,选用复方磺胺甲唑、头孢菌素类、喹诺酮类等药物。③物理治疗:短波或超短波疗法。D项,利巴韦林属于抗病毒药。91、患者的特殊心理需要不包括()。A、被认识和受尊重的需要B、被接纳和归属的需要C、接受信息的需要D

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