康复医学练习题与答案

康复医学练习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、非甾体类抗炎药的作用机制主要抑制的物质是（）。A、白三烯B、P物质C、5-羟色胺D、前列腺素E、胆碱酯酶正确答案：D答案解析：解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的药物，又称为非甾体抗炎药（NSAIDs）、NSAIDs的共同作用机制是抑制体内环氧化酶（COX）活性，而减少局部组织前列腺素的生物合成。2、最大呼气末存留于肺中的气体量是（）。A、余气量B、功能余气量C、肺泡气量D、闭合气量E、补呼气量正确答案：A答案解析：最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量为残气量，也称为余气量。平静呼气末尚存留于肺内的气量为功能余气量，是余气量和补呼气量之和。3、小脑后叶的主要功能是（）。A、躯体感觉调节B、协调随意运动C、控制发音D、参与调节体温E、控制情绪行为正确答案：B答案解析：小脑后叶的大部分属于新小脑，它接受皮质脑桥小脑路径来的运动支配，对随意运动起重要的协调功能。4、痉挛的特殊表现不包括（）。A、折刀样阵挛B、Babinski征阳性C、克氏征阳性D、去大脑强直E、去皮质强直正确答案：C答案解析：痉挛的特殊表现包括：Babinski反射、折刀样反射、阵挛、去大脑强直和去皮层强直等。5、霍乱时，粪便呈（）。A、米泔样便B、黏液脓血便C、稀汁样便D、柏油便E、白陶土样便正确答案：A答案解析：B项，细菌性痢疾多为黏液脓血便。C项，各种感染性腹泻或非感染性腹泻，尤其是急性肠炎时出现稀汁样便，如小儿肠炎常为绿色稀汁样便；假膜性肠炎常为大量黄色稀汁样便并含有膜状物；艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染时可排出大量稀水样便。D项，上消化道出血50～70ml可出现柏油样便。E项，各种原因引起胆管梗阻，进入肠道的胆汁减少或缺如，使粪胆素生成减少可出现白陶土样便。6、患者男，65岁。高血压病史25年，因一侧肢体偏瘫进行影像学检查。检查过程中，患者小便失禁，作为技术人员应该（）。A、立即终止检查B、训斥患者C、停止检查搞卫生D、安慰患者，尽快完成检查E、叫家属帮助搞卫生正确答案：D答案解析：对于急症病人，检查过程中出现严重病情变化时，需及时中断检查，对症处理抢救，并迅速与临床科室医生联系。该偏瘫患者出现小便失禁不属于严重病情变化，可以安慰患者，尽快完成检查。7、构音障碍评定中言语可理解度的检查内容不包括（）。A、统计患者正确读字字数B、统计患者正确读句字数C、记录患者正确执行口头指令的比例D、记录会话中能听懂患者言语的比例E、记录会话中能听懂患者言语的速度正确答案：C答案解析：构音障碍评定中言语可理解度的检查内容包括：①读字：令患者逐一读出12张字卡片（前两张为练习卡），治疗师在未看卡片的情况下，记录所听懂的字，统计正确字数；②读句（用句卡片同前方法进行）；③会话（尽量持续5分钟，记录能听懂患者言语的比例）；④速度（从会话的录音带中计算字数/分钟）。以上每一分测验均有a～e5个级别。一般a为无异常，e为最严重的异常。8、患者男，30岁，右侧胫骨骨折内固定术后2周，准备持腋拐进行步行练习，首选的步态训练模式是（）。A、二点步B、三点步C、四点步D、交替拖地步行E、摆过步正确答案：B答案解析：三点步是一种快速移动、稳定性良好的步行方法；适用于一侧下肢运动功能正常能够承重，另一侧不能承重（如一侧下肢骨折、小儿麻痹症后一侧下肢麻痹等）患者。训练时，先将双拐向前伸出；然后双拐支撑体重，迈出患侧下肢；最后迈出健侧下肢。9、两个神经元之间可传导信息的特化部位称为（）。A、细胞膜B、突触C、树突D、轴突E、胞体正确答案：B答案解析：两个神经元之间以各自的细胞膜相隔，它们之间能传导信息的部位称为突触，突触是实现神经冲动传递的特化装置。10、激光的特点不包括（）。A、亮度高B、方向性好C、单色性好D、非相干光E、受激辐射产生正确答案：D答案解析：激光是由受激辐射光放大而产生的光，特点为：亮度高、方向性好、单色性好、相干性好。11、软骨受压时黏弹力产生的主要原因是（）。A、软骨的渗透性下降B、组织间隙液体流动产生吸引力C、软骨与骨性界面产生的剪切应力D、软骨内胶原网状结构受到拉伸E、承重相由液相转为固相正确答案：B答案解析：关节软骨具有黏弹性，当持续均衡负重或变形时，表现出时间依赖性，压力不变，随时间的延长，其形变增加。黏弹性源于聚合材料中长链分子滑动所产生的摩擦力，能导致内在能量的消散。组织间隙液体流动所产生的吸引力是软骨受压时黏弹性产生的主要原因。12、细胞的动作电位上升支大致相当于（）。A、Ca2＋平衡电位B、K＋平衡电位C、Na＋平衡电位D、Cl－平衡电位E、Mg2＋平衡电位正确答案：C答案解析：动作电位是可兴奋组织或细胞受到阈上刺激时，在静息电位基础上发生的快速、可逆转、可传播的细胞膜两侧的电位变化。形成过程：所给刺激≥阈刺激→细胞部分去极化→Na＋少量内流→去极化至阈电位水平→Na＋内流与去极化形成正反馈→达到Na＋平衡电位（膜内为正膜外为负）→形成动作电位上升支。因此细胞的动作电位上升支大致相当于Na＋平衡电位。13、骨折患者的作业治疗原理主要根据（）。A、Bobath原理B、Brunnstrom原理C、神经发育理论D、生物力学原理E、Rood理论正确答案：E答案解析：对于骨折的患者，作业治疗所侧重的是患者认知、感知觉、操作和生活自理能力。E项，Rood理论强调对感觉的刺激。因此答案选E。14、关节囊阻滞最常应用于（）。A、椎体滑脱B、强直性脊柱炎C、腰椎小关节病D、腰椎退行性变E、骨质疏松正确答案：C答案解析：腰椎小关节病的治疗方法有：①物理治疗：超短波、红外线、直流电药物离子导入、中频电疗等。②手法：治疗师采用滚、拍、揉、分推、按等手法作用腰骶部和双下肢10min。③注射疗法：小关节囊阻滞：患者俯卧位，以患椎棘突下缘离中线1.5～2.5cm处为穿刺点，用6cm长针头经皮肤垂直进针，注射0.5%的利多卡因和维生素B12、地塞米松混合液10ml。15、单核细胞属于（）。A、红细胞B、白细胞C、血小板D、淋巴细胞E、神经干细胞正确答案：B答案解析：白细胞包括：中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。16、患者男，46岁。外伤后意识不清3小时。查体：四肢肌力检查不能配合，双侧Babinski征（＋），颅脑CT示左颞侧颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形高密度影。最可能的诊断是（）。A、脑震荡B、硬膜外血肿C、硬膜下血肿D、脑挫裂伤E、蛛网膜下腔出血正确答案：B答案解析：患者有外伤史，出现意识状态改变，且出现病理反射，结合颅脑CT表现，考虑诊断为硬膜外血肿。（注意鉴别：硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影；而脑震荡检查颅内常无异常。）E项，蛛网膜下腔出血，突发异常剧烈全头痛是经典临床表现，发病多有激动、用力或排便等诱因，短暂意识丧失很常见，可伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛，严重者突然昏迷并短时间内死亡。17、新生儿高胆红素血症，首选的物理因子是（）。A、超短波B、超声波C、磁疗D、蓝紫光疗E、红外线正确答案：D答案解析：蓝紫光疗是治疗是新生儿高胆红素血症的首选理疗方法，患儿全身裸露睡在专用的蓝紫光治疗箱内，采用6～10支20W白光荧光灯或蓝光荧光灯，蓝光波长490～450nm，紫光波长450～400nm。一般需2～3天内连续或间断照射，总照射时间为蓝紫光24～48h，白光24～72h。18、脊髓位于（）。A、椎管内B、椎管外C、小脑下D、大脑下E、中脑下正确答案：A答案解析：脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔水平与延髓相连，下端形成脊髓圆锥并以终丝止于第一尾椎骨膜。19、患者肢体软瘫时，应进行的关节活动度训练为（）。A、被动运动B、主动运动C、主动-辅助运动D、持续被动运动E、牵伸训练正确答案：A答案解析：软瘫是下运动神经元受到损害，所支配的肌肉力量减弱，肌肉松弛，并逐渐萎缩，同时腿反射减弱并消失，故又称“弛缓性瘫痪”。A项，被动关节活动度训练是患者完全不用力，全靠外力来完成关节活动的运动训练方法。外力主要来自治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。适应于患者不能主动活动身体的该部分。D项，持续性被动活动是主要针对关节障碍患者进行的一种训练。20、人体正常的菌群分布不包括（）。A、皮肤B、口腔黏膜C、胃肠道D、呼吸道E、血液正确答案：E答案解析：人体正常菌群分布：①皮肤；②口腔；③胃肠道；④呼吸道；⑤泌尿生殖道。21、吞咽功能评定时，根据饮水过程的表现和所用时间，通常将饮水实验分为几种情况？（）A、3B、4C、5D、6E、7正确答案：C答案解析：饮水试验一般可分为5种情况：①一饮而尽，无呛咳。②两次以上喝完，无呛咳。③一饮而尽，有呛咳。④两次以上喝完，有呛咳。⑤呛咳多次发生，不能将水喝完。22、记忆障碍训练中，记忆辅助物应用的策略不包括（）。A、日记练习B、编故事法C、制订时间表D、地图应用E、设定报时的电子表正确答案：B答案解析：记忆辅助物包括：①日记本；②时间表；③地图；④闹钟、手表、各种电子辅助物（如可设定时间报时的电子表等）；⑤记忆提示工具（包括清单、标签、记号、提示等）。23、任何运动都可产生（）。A、葡萄糖B、蛋白质C、脂肪酸D、乳酸E、氨基酸正确答案：A答案解析：糖的分解代谢是人体获能的重要途径，也是运动时骨骼肌细胞获能的主要方式。任何运动都可产生葡萄糖。24、失语症的训练中，言语功能的训练不包括（）。A、听理解训练B、表达训练C、自助具操作训练D、书写训练E、计算功能训练正确答案：C答案解析：失语症的言语功能训练包括：①听理解训练，②表达训练；③语法能力训练；④失用的训练；⑤读字的训练；⑥书写训练；⑦计算功能训练。C项，属于作业治疗范畴的训练。25、水中运动治疗作用的最大优点是（）。A、水中阻力大，便于增强肌力B、水的浮力大，减轻体重，便于活动C、兼有清洁作用D、兼有娱乐作用E、兼有器械运动正确答案：B答案解析：利用水的特性使患者在水中进行运动训练，以治疗运动功能障碍的方法，称为水中运动疗法。水浮力起到减重作用，可进行平衡及运动功能训练，以及肌力助力训练。26、免疫应答的最终效应是（）。A、排异效应B、中和效应C、调理效应D、细胞溶解效应E、细胞毒性作用正确答案：A答案解析：免疫应答最终效应是将侵入机体的非己细胞或分子加以清除，即排异效应。但抗体分子本身只具有识别作用，并不具有杀伤或排异作用，因此，体液免疫的最终效应必须借助于机体的其他免疫细胞或分子的协同作用才能达到排异的效果。27、神经系统实现其调节功能的基本方式是（）。A、兴奋与抑制B、正反馈与负反馈C、躯体反射与内脏反射D、条件反射与非条件反射E、神经内分泌调节与神经免疫调节正确答案：D答案解析：神经系统的调节活动是以反射的形式进行的，反射又包括条件反射与非条件反射。28、最常见的颈椎病类型是（）。A、椎动脉型B、神经根型C、脊髓型D、颈型E、交感型正确答案：D答案解析：一般根据受累部位的不同而表现的相应临床表现将其分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和混合型。颈型颈椎病最常见，症状多轻微，以颈部症状为主。29、急性肾盂肾炎常见的压痛点是（）。A、肋腰点B、腰椎棘突C、麦氏点D、反麦氏点E、海氏三角正确答案：A答案解析：急性肾盂肾炎体格检查，常有上输尿管（腹直肌外缘平脐处）或肋腰点（腰大肌外缘与第十二肋骨交叉处）压痛，肾区叩击痛。轻症患者无全身表现，仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。30、患者男，31岁。脊柱外伤后双下肢瘫痪伴大小便功能障碍2个月，为预防泌尿道感染和结石形成，应鼓励患者采取的措施为（）。A、少饮水B、无菌导尿C、长期留置导尿管D、间断清洁导尿E、控制残余尿量在200ml以下正确答案：D答案解析：患者为脊柱外伤引起的脊髓损伤，防治泌尿道感染和结石形成的措施有：①鼓励患者多饮水，保证全天尿量在1500ml以上；②充分排空膀胱，控制残余尿量在80ml以下；③留置尿管的患者每日定时夹放尿管，并进行膀胱的功能训练。尽早拔除尿管，行间断清洁导尿。C项，长期留置导尿管破坏了膀胱尿道的无菌状态，易引起尿路感染。间歇性导尿指定时将尿管经尿道插入膀胱内，让膀胱能够有规律的排空尿液的方法，其继发膀胱结石和尿路感染的几率低于留置导尿，因此答案选D。31、患者男，36岁。长期从事野外作业工作。因“反复背部酸痛半年”入院，体查：双侧背部肌群压痛（＋），背肌牵拉试验（＋）。该患者目前可诊断为（）。A、腰椎间盘突出症B、棘间韧带损伤C、腰背肌筋膜炎D、椎间小关节损伤E、骶髂关节损伤正确答案：C答案解析：患者长期野外作业，反复背部疼痛，双侧背部肌群压痛（＋），背肌牵拉试验（＋），最有可能诊断为腰背肌筋膜炎。野外作业者或煤矿工人是腰背肌筋膜炎的易感人群，临床表现：①疼痛为腰背肌筋膜炎的主诉，表现为晨起重，日间轻，傍晚复重。开始为酸胀不适，无力，时重时轻。以后逐渐加重，劳累时症状明显，休息后减轻。②患者常能在广泛的痛区明确指出最痛点（即末梢神经卡压征）；背肌牵拉试验阳性。32、在脊柱运动中，被认为是刚体的组织结构为（）。A、椎间盘B、前纵韧带C、椎体D、关节囊E、黄韧带正确答案：C答案解析：刚体是指在外力作用下，物体的形状与大小均不发生改变的物体。理论上，刚体在任何载荷下都不会发生变形。但在实际研究中，当制定载荷下研究中的某些部分的变形量与其他部分的变形量相比极其微小、可忽略不计时，即可将该部分视为刚体。如在腰椎的运动中，与椎间盘、韧带、关节囊相比，椎体的变形量极小，则椎体即可被视为刚体，而椎间盘等则被视为塑性物体。33、患者女，28岁。T1～2不完全脊髓损伤术后6周，现双下肢小腿三头肌轻度挛缩，肌张力改良Ashworth分级为1＋，治疗师徒手进行小腿牵伸，这种通过牵张练习降低肌张力的原理是（）。A、刺激肌肉内的肌梭B、直接提高肌肉兴奋性C、改善血液循环D、减轻疼痛E、减轻神经束稍压迫正确答案：A答案解析：牵张训练是通过刺激肌肉内的感觉运动器官——肌梭，以调整肌张力。34、改良Barthel指数的评定项目不包括（）。A、进食B、洗漱C、穿衣D、行走E、交流正确答案：E答案解析：改良Barthel指数包括10项内容，包括：进餐、床-轮椅转移、修饰、使用厕所、洗澡（可以用浴池、盆池或淋浴）、行走（包括平地行走和操纵轮椅）、上下楼梯、穿脱衣服、大便控制、小便控制。35、关于外耳道的描述，正确的是（）。A、全部为软骨B、全部为骨性结构C、外1/3为软骨部，内2/3为骨部D、内1/3为软骨部，外2/3为骨部E、外2/3为软骨部，内1/3为骨部正确答案：C答案解析：外耳道为外耳道口至鼓膜之间的管道，全长2.5～3.5cm，走行弯曲。外耳道的外1/3为软骨部，内2/3为骨部，外面被盖皮肤。软骨部皮肤富有细毛、皮脂腺和耵聍腺，易于发生炎症，而且因皮下组织甚少，水肿时张力高，疼痛剧烈。36、患者男，猛力抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（）。A、腰椎骨折B、腰椎滑脱C、腰部肌筋膜炎D、腰椎间盘突出症E、腰扭伤正确答案：D答案解析：患者腰剧痛，有向下肢放射，说明有腰部生理性改变，卡压神经，出现神经压迫向下肢放射痛，最可能出现腰椎间盘突出。咳嗽时加重是由于腹压增加而使疼痛加重。37、独立生活活动能力（FIM）的运动功能评定，不包括（）。A、自我照料B、关节活动范围C、括约肌控制D、转移E、行走正确答案：B答案解析：独立生活活动能力的评定内容：①运动功能包括：自我照料、括约肌控制、转移、行走4个方面，13个项目；②认知功能包括：交流和社会认知2个方面，5个项目。38、普通轮椅的训练适用于（）。A、高位截瘫B、双侧偏瘫C、双侧上肢截肢D、双手无抓握能力E、双下肢截肢正确答案：E答案解析：普通轮椅适合于下列疾病：脊髓损伤，下肢伤残，颅脑疾患，年老、体弱、多病者。在选择轮椅时要考虑到患者的认知功能以及至少有一侧上肢功能正常，能比较熟练地操纵轮椅。电动轮椅适合于四肢瘫痪或者上肢缺乏必要的轮圈推动能力者。39、改善双手协调性的最佳活动是（）。A、下棋B、锯木C、洗碗D、套圈游戏E、绘画正确答案：C答案解析：ABDE四项，下棋、锯木、套圈、绘画均可单手完成，与题意不符。40、患者女，53岁。右肩关节疼痛、活动受限1月余。X线检查示骨质未见明显异常。该患者可选用的物理治疗不包括（）。A、超短波治疗B、红外线治疗C、紫外线治疗D、磁疗E、中频电疗正确答案：C答案解析：患者50岁左右发病，肩关节疼痛、活动受限，但X线示骨质未见明显异常，考虑诊断为肩关节周围炎（肩周炎）。物理治疗可采用：超短波，红外线，磁疗，低、中频电疗，运动训练。41、脊椎骨折中，属于稳定型骨折的是（）。A、椎体粉碎性骨折B、第一颈椎脱位或半脱位C、L5的爆裂骨折D、椎体压缩少于1/3的单纯压缩骨折E、椎体压缩1/3以上的单纯压缩骨折正确答案：D答案解析：稳定性骨折指骨折端不易发生移位的骨折，包括：裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折和横形骨折。D项，椎体压缩少于1/3的单纯压缩性骨折是稳定性骨折，脊椎附件无骨折，无神经损伤症状。ACE三项，属于不稳定骨折。B项，为关节脱位，不符合题意。42、人体在维持特定体位和姿势时采用的是（）。A、等张向心收缩B、等张离心收缩C、等长收缩D、等速向心收缩E、等速离心收缩正确答案：C答案解析：等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，故也称为静力收缩。人体在维持特定体位和姿势时常采用等长收缩。43、冷疗法适用于（）。A、急性扭挫伤B、闭塞性脉管炎C、雷诺病D、动脉硬化E、感觉障碍正确答案：A答案解析：冷疗法适应证：高热、中暑、急性扭挫伤、关节炎急性期、软组织感染早期、骨关节术后肿痛、肌肉痉挛、烧伤、烫伤、鼻出血、上消化道出血、偏头痛、神经症等。44、根据肌肉运动作用进行分类不包括（）。A、原动肌B、收缩肌C、拮抗肌D、固定肌E、协同肌正确答案：B答案解析：肌肉根据运动作用分类可分为：原动肌、拮抗肌、固定肌和协同肌。在不同的运动中，某块肌肉可担当原动肌、拮抗肌、固定肌或协同肌等不同的角色。即使在同一运动中，由于重力的协助或抵抗力不同，同一块肌肉的作用也会改变。45、不属于脊髓损伤的并发症的是（）。A、压疮B、深静脉血栓C、幻肢痛D、泌尿系感染E、呼吸道感染正确答案：C答案解析：脊髓损伤的并发症包括：压疮、呼吸道感染、泌尿道感染和结石形成、深静脉血栓形成、痉挛。C项，幻肢痛一般出现在截肢后的患者所出现的病症。46、属于放松训练的是（）。A、站立训练B、平衡训练C、协调性训练D、关节松动术E、自由摆动训练正确答案：E答案解析：放松训练指通过精神放松和肌肉放松，缓解肌肉痉挛、缓解疼痛、降低身体和心理应激、调节自主神经、改善睡眠的锻炼方式。E项，自由摆动指上肢或下肢置于下垂位利用重力进行放松摆动的训练方法，属于放松训练。47、属于佝偻病早期表现的是（）。A、易惊、夜啼、枕部环秃B、方颅C、鸡胸D、肋骨串珠E、O形腿正确答案：A答案解析：佝偻病早期表现：①多见6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。②神经兴奋性增高，如激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头，食欲差，睡眠不佳，易惊、夜啼，枕部秃发、头发稀黄等。③骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊。④血清25-（OH）D3下降，甲状旁腺激素升高，血钙、磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。BCDE四项，属于佝偻病活动期（激期）表现。48、支气管哮喘的诊断方法中，最便利、最有意义的是（）。A、血气分析B、血常规检查C、临床症状和体征D、呼吸功能检查E、胸部X线检查正确答案：C答案解析：根据有反复发作的哮喘史，发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或支气管解痉剂得以缓解等特征以及典型的急性发作症状和体征，除外可造成气喘或呼吸困难的其他疾病，一般诊断并不困难，但过敏原常不明确。49、肌张力始终处于降低的状态属于（）。A、痉挛B、僵硬C、挛缩D、障碍E、弛缓正确答案：E答案解析：肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。肌张力弛缓是指肌张力低于正常静息水平，对关节进行被动运动时感觉阻力消失的状态。50、左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是（）。A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、前臂内侧皮神经E、前臂骨间背神经正确答案：B答案解析：尺神经发出的感觉支有：①掌皮支，分布小鱼际肌表面的皮肤；②背皮支，分布于手背尺侧和小指、环指尺侧半背面的皮肤；③终末浅皮支，分布于手掌尺侧面远端皮肤和小指、环指尺侧掌面的皮肤。夹纸试验是尺神经损伤的主要检查方法之一。夹纸试验阳性提示尺神经损伤。手指间夹持物品的力量来源于手内部的骨间肌，其神经支配为尺神经。尺神经损伤，骨间肌弛缓无力，所以夹持纸片很易抽出，该试验为阳性。尺神经损伤的临床表现与诊断：环指、小指的掌指关节过伸、指骨间关节屈曲，呈爪形畸形，拇指不能对指，手部握力减弱，精细动作无法完成，例如写字、弹琴等。小指和环指的尺侧半感觉障碍，夹纸试验阳性。51、牵引治疗作用不包括（）。A、增大关节间隙B、解除肌肉痉挛C、改善局部血液循环D、改善关节活动范围E、矫治重度关节畸形正确答案：E答案解析：牵引治疗作用主要表现在：①增大关节间隙，改善关节活动范围；②解除肌肉痉挛；③改善局部血液循环；④改善或恢复关节活动范围；⑤矫治关节畸形。52、当患者的不适应行为出现时，给其施加一个痛苦的刺激，使患者产生不愉快的主观体验，经过反复多次实施，患者的不适应行为逐渐减少，最终消失。这种治疗方法是（）。A、满灌疗法B、阳性强化法C、认知疗法D、系统脱敏疗法E、厌恶疗法正确答案：E答案解析：厌恶疗法是一种帮助患者将异常行为同某种使人厌恶的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，从而达到戒除或减少这些异常行为出现的目的。厌恶刺激可采用疼痛刺激，如橡皮圈弹痛刺激、耳针疼痛刺激等。临床上厌恶治疗可矫正一些患者的吸烟、强迫等不良的行为。53、胸椎包括的椎体有（）。A、10个B、11个C、12个D、13个E、14个正确答案：C答案解析：幼年时脊柱由32或33块椎骨组成节段性中轴骨架，包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3～4块。成年后，5块骶椎长合成骶骨，3～4块尾椎长合成尾骨。54、关于神经传导的检查，错误的是（）。A、若所要检查的神经位置很浅，无须使用针电极B、神经节段越长，测量误差对传导速度的影响越大C、温度下降时，神经传导速度减慢D、新生儿的神经传导速度比成人慢E、身高与神经传导速度呈负相关正确答案：B答案解析：B项，神经节段越长，测量误差对速度的影响越小。A项，在临床实践中，除非所要检查的神经位置很深，一般无须使用针电极。C项，温度下降时，神经传导速度将减慢，还可使动作电位的潜伏期、波宽和波幅均增大。D项，新生儿的神经传导速度约为成人的50%，4岁时达成人值，然后相对稳定直至60岁，此后以大约每10年1.5%的速率下降。E项，身高与神经传导速度呈负相关。身高较高者，其末端传导在一定范围内的减慢属正常的现象。55、患者男，28岁。骑车不慎从车上摔下，右手掌着地，查体：右肩关节方肩畸形，Dugas征（＋）。可初步诊断为（）。A、Monteggia骨折B、肘关节脱位C、Barton骨折D、肩关节脱位E、Galeazzi骨折正确答案：D答案解析：患者有典型的“肩关节方肩畸形”，且Dugas征（＋），均提示肩关节脱位。56、在X线片上显影呈白色的组织是（）。A、肋骨B、肌肉C、软骨D、胃肠道E、鼻窦正确答案：A答案解析：正常人体组织结构根据其密度的高低及其对X线吸收的不同大致分为3类：①高密度的骨骼、钙化灶等，X线不易通过，在X线片上呈白色；②中等密度的软骨、肌肉、神经、实质性内脏（如肝、肾等）、结缔组织和体液等，在X线片上呈灰白色；③低密度的脂肪以及存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦等空腔内的气体等，X线透过量最多，在X线片上呈灰黑色和深黑色。57、黏液脓血便最常见于（）。A、霍乱、副霍乱B、细菌性痢疾C、假膜性肠炎D、结肠肿瘤E、肠易激综合征正确答案：B答案解析：细菌性痢疾多为黏液脓血便，以黏液脓血为主，可无粪质。A项，霍乱、副霍乱出现米泔样便；C项，假膜性肠炎常为大量黄色稀汁样便并含有膜状物；D项，结肠肿瘤出现鲜血便；E项，肠易激综合征腹泻型粪便呈糊状或稀水样，可带有黏液，但无脓血；便秘型排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液。58、主动脉弓向下的直接延续部位是（）。A、升主动脉B、胸主动脉C、腹主动脉D、躯干动脉E、左心室正确答案：B答案解析：主动脉弓是升主动脉的直接延续，在右侧第二胸肋关节后方，呈弓形向左后方弯曲，到第4胸椎椎体的左侧移行为胸主动脉。59、有关“国际功能、残疾、健康分类（ICF）”的叙述，错误的是（）。A、用于残疾的评定B、用于反映健康功能状态C、可以用残损、残疾、残障表示D、可以用残损、活动受限、参与受限表示E、可以用身体功能、个体功能、社会功能表示正确答案：C答案解析：国际功能、残疾和健康分类（ICF）是世界卫生组织于2001年5月通过的新残疾分类概念。用于残疾评定，可以用残损、活动受限、参与受限来表示。用于反映健康功能状态，可以用身体功能、个体功能、社会功能来表示。分类为研究人体与健康有关的功能状况提供科学依据。60、葡萄糖三羧酸循环开始于乙酰CoA和草酰乙酸合成的（）。A、顺乌头酸B、延胡索酸C、柠檬酸D、乳酸E、苹果酸正确答案：C答案解析：有氧氧化开始于乙酰CoA与草酰乙酸缩合生成含有三个羧基的柠檬酸，因此称为三羧酸循环，是机体获取能量的主要方式。61、出现感觉性共济失调的是（）。A、小脑伤病B、基底节伤病C、前庭器官伤病D、脊髓后索伤病E、肌肉伤病正确答案：D答案解析：脊髓后索的功能是本体感觉信息的传入和传出通道，包括姿势觉和运动觉。脊髓后索病变的特征为同侧精细触觉和意识性深感觉减退或消失，而痛觉、温觉保存，因而发生感觉性共济失调。62、绘画试验用于评定（）。A、视觉失认B、物品失认C、触觉失认D、手指失认E、单侧忽略正确答案：E答案解析：单侧忽略的检测方法有：①二等分试验：本方法代偿少，无干扰因素，可定量。因此把它作为判断USN及严重程度的最常用的方法，易首先使用。②删除试验。③二点发现试验。④绘画试验：可让患者模仿画人（也可照镜子画自己）、房子、花或钟面，如绘画缺少一半或明显偏歪、扭曲等，为失认阳性。⑤阅读试验。63、不属于外科感染的疾病是（）。A、疖B、丹毒C、破伤风D、气性坏疽E、外痔正确答案：E答案解析：外科急性感染分为非特异性和特异性感染两大类。①非特异性感染：又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、脓肿等。②特异性感染：特异性感染如结核病、破伤风、气性坏疽等。64、不适宜急性中耳炎治疗的是（）。A、超短波B、紫外线C、短波D、激光E、微波正确答案：D答案解析：急性中耳炎的物理治疗包括：①超短波或短波：采用小功率治疗仪，中号圆形电极，对置法。急性期予无热量，6～10分钟，炎症好转时改用微热量，10～15分钟。②紫外线：将石英导子伸入外耳道内，进行红斑量照射。③直流电离子导入：将浸有抗生素药液的小棉条塞入外耳道内，棉条外端与电极衬垫相连，与药液极性相同的一极相接，另一极置于枕后。④微波：辐射器对准患耳，距离5cm，10～15W，5～6分钟。65、维持胸内负压的必要条件是（）。A、吸气肌收缩B、呼气肌收缩C、胸膜腔密闭D、胸廓扩张E、呼吸道存在一定阻力正确答案：C答案解析：胸内负压又称胸膜内压，是指脏层胸膜与壁层胸膜之间的潜在腔（即胸膜腔）内的压力。在整个呼吸周期中，它始终低于大气压，故亦称“胸内负压”。正常情况下，密闭胸膜腔内无气体，仅有少量浆液使胸膜壁层和脏层紧密相贴，两层间可以滑动但不能分开，这是维持胸内负压的必要条件。66、超声波治疗疾病的最基本机制是通过（）。A、热作用B、机械作用C、空化作用D、穿透作用E、触变作用正确答案：B答案解析：微细按摩作用（机械作用）是超声波治疗疾病的最基本的机制。超声波对机体的其他作用都是在超声波的机械作用基础上产生的。67、左股骨干骨折石膏固定后，为防止股四头肌萎缩，应进行（）。A、等张收缩B、向心性收缩C、离心性收缩D、等长收缩E、等速收缩正确答案：D答案解析：等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，故也称为静力收缩。以等长收缩为肌肉收缩形式的训练即为等长训练。等长训练可在石膏、夹板固定时或关节活动范围内存在疼痛症状等情况下应用，可延缓和减轻肌肉废用性萎缩等。68、磁疗宜用于（）。A、孕妇下腹部B、磁疗副作用明显不能耐受者C、瘢痕、硬结处D、心脏起搏器患者E、金属异物处正确答案：C答案解析：磁疗适应证有：①内科疾病：高血压、风湿性关节炎、类风湿关节炎、冠心病、肠炎、胃炎、慢性气管炎等；②神经科疾病：坐骨神经痛、三叉神经痛、神经性头痛、神经衰弱等；③外科疾病：扭挫伤、腱鞘囊肿、肩周炎、静脉炎、血栓性脉管炎、静脉曲张、肋软骨炎、颈椎病、肾结石、输尿管结石、肱骨外上髁炎等；④眼耳鼻喉科疾病：耳廓浆液性软骨膜炎、外耳道疖肿、神经性耳鸣、鼻炎、睑腺炎、角膜炎等；⑤其他疾病：慢性皮肤溃疡、带状疱疹、痛经、臀部注射硬结、瘢痕等。禁忌证有白细胞总数低于4.0×109/L、置有心脏起搏器者、金属异物处、严重心肺功能不全、孕妇下腹部、出血倾向。C项属于磁疗的适应证；ABDE四项属于磁疗的禁忌证。69、手的功能位是指拇指处于对掌位，掌指及指间关节微屈，腕关节（）。A、中立位B、屈曲0°～5°C、屈曲20°～25°D、背伸0°～5°E、背伸20°～25°正确答案：E答案解析：手的功能位是手功能在没有恢复的情况下，可以发挥最大手功能的位置。手的功能位是腕背伸约20°～25°，拇指处于对掌位，掌指关节及指间关节微屈。其他手指略微分开，掌指关节和近侧指间关节半屈曲，远侧指间关节微屈曲。70、热源直接向空间发散热的方式是（）。A、热辐射B、热对流C、热传导D、热平衡E、热放散正确答案：A答案解析：热辐射指热源直接向空间发散热的方式。太阳向地球传递热的方式是热辐射。71、患儿女，3天，全身皮肤黄染，考虑新生儿高胆红素血症，可选用的治疗是（）。A、超短波B、超声波C、蓝紫光D、远红外缝E、氦氖激光正确答案：C答案解析：蓝紫光疗法是治疗新生儿高胆红素血症的方法。注意照射时应给患儿戴防护眼镜，注意患儿皮肤和粪便颜色，检查血胆红素浓度。72、颅内压增高的后果不包括（）。A、脑水肿B、Cushing反应C、消化道出血D、神经源性肺水肿E、脑出血正确答案：E答案解析：颅内压持续增高可引起一系列中枢神经系统功能紊乱和病理变化。主要包括：①脑血流量的降低，造成脑缺血甚至脑死亡；②脑移位和脑疝；③脑水肿；④库欣（Cushing）反应；⑤胃肠功能紊乱及消化道出血；⑥神经源性肺水肿。E项，脑出血可导致颅内压增高。73、关于运动与哮喘的关系，描述错误的是（）。A、运动可以诱发哮喘B、哮喘患者应该避免有氧运动C、有氧运动是哮喘患者治疗的组成部分D、哮喘患者应该避免无氧运动E、运动诱发哮喘者，运动应谨慎正确答案：B答案解析：运动可以促进哮喘的康复，改善呼吸系统功能，减少或避免发作，提高生活质量。运动也可以诱发哮喘，因此哮喘者的运动锻炼应该谨慎，选择恰当形式进行运动，避免跑步、跳绳之类的剧烈运动。有氧运动是运动治疗哮喘的组成部分，关键在于运动方法的选择和运动过程的控制。74、提高注意力、记忆力和社交能力的治疗性作业活动是（）。A、旋拧螺钉B、黏土塑形C、手摇缝纫D、电话通讯E、资料管理正确答案：D答案解析：在治疗性作业活动中，电话通讯可有效提高患者注意力、记忆力和社交能力。ABC三项，用于上肢及手功能锻炼。E项，不可锻炼社交能力。75、按照踝阵挛持续时间分级的量表是（）。A、Penn分级法B、Clonus分级法C、Ashworth分级法D、神经科分级法E、手法快速PROM评定法正确答案：B答案解析：A项，Penn分级法为痉挛频率量表。B项，Clonus分级法为踝阵挛持续时间分级的量表。C项，Ashworth分级法为痉挛的评定量表。D项，神经科分级法评定肌张力。E项，手法快速PROM评定法为痉挛的评定方法。因此答案选B。76、不属于能量节约技术的是（）。A、使用合适的辅助装置B、在最佳体位下进行工作或ADLC、恰当协调休息与活动D、维持足够肌力E、尽量进行关节活动正确答案：E答案解析：能量节约技术：①使用合适的辅助装置，在最佳体位下进行工作或ADL。②改造家庭环境，以适应患者的需要。③恰当协调休息与活动。④维持足够肌力。⑤保持良好姿势。⑥可在消除或减轻重力的情况下进行关节活动。77、关于步行的时间，空间参数测定的描述，错误的是（）。A、步长是指一足着地至对侧足着地的距离B、跨步长是指一足着地至同一侧足再次着地的距离C、步行周期是指一侧下肢完成落地到再次落地的时间过程D、步频是指每分钟的步数E、在步行周期中，支撑相与摆动相时间各占50%正确答案：E答案解析：步行周期指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时间。每一侧下肢有其各自的步行周期。每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段。站立相大约占步行周期的60%，迈步相约占其中的40%。78、在放松训练中，通过训练肌肉强力收缩后，使之产生松弛效果的技术是（）。A、渐进放松B、对比放松C、暗示放松D、医疗气功E、肌电生物反馈正确答案：B答案解析：放松训练指通过精神放松和肌肉放松，缓解肌肉痉挛、缓解疼痛、降低身体和心理应激、调节自主神经、改善睡眠的锻炼方式。B项，对比放松技术，即训练肌肉进行强力收缩后，使该肌肉产生松弛。通常先使患者反复练习肌肉收缩和松弛，以熟悉肌肉控制的方式。训练一般从远端肌群开始，然后至近端肌群。79、对偏瘫患者进行二等分试验，结果阳性，患者最可能存在的感知认知障碍是（）。A、触觉失认B、视觉失认C、身体失认D、单侧忽略E、听觉失认正确答案：D答案解析：二等分试验即在纸上画一条直线，让患者标出直线的中间点来平分这条直线，中点偏移距离超过全线长度10%为阳性，是单侧忽略的常用评定方法。80、紫外线的治疗作用不包括（）。A、抗炎作用B、镇痛作用C、促进维生素D的吸收D、促进创口愈合E、加强过敏反应正确答案：E答案解析：紫外线的治疗作用为：消炎、止痛、促进伤口愈合、杀菌、抗佝偻病（促进维生素D的吸收）、促进皮肤色素沉着、脱敏、增强机体防御免疫功能。81、神经根型颈椎病体征是（）。A、四肢腱反射亢进B、臂丛神经牵拉试验阳性C、下肢肌力减退D、躯干下部感觉平面消失E、恶心、呕吐正确答案：B答案解析：ABCD四项，神经根型颈椎病出现对神经根的挤压，表现为其神经根支配区域的感觉和运动障碍，双上肢的深、浅反射减退，臂丛牵拉试验阳性，但对双下肢不造成影响。E项，恶心、呕吐等症状为交感型颈椎病的特点。82、首次提出为病家保密的道德要求是在哪部书中？（）A、《伤寒杂病论》B、《千金方》C、《外科正宗》D、《希波克拉底誓言》E、《妙闻集》正确答案：D答案解析：古希腊时期的医生希波克拉底：西方“医学之父”，也是西方医德的奠基人。《希波克拉底全集》中著的《希波克拉底誓言》是专门论述医德的文献。《希波克拉底誓言》提出为病家保密的道德要求：“凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密”。这些医学思想为当今的医学伦理思想奠定了基础。83、骨关节炎的疼痛最主要的特点是（）。A、运动后酸胀痛B、久坐后起身痛C、不定时痛D、阴雨天痛E、寒冷痛正确答案：B答案解析：原发性骨性关节炎多发生在50岁以后，女略多于男。继发性骨性关节炎常只少数关节受累。最常受累的是膝、髋、手指、腰椎、颈椎等关节。在承重时酸胀痛加重。经过一个阶段的不活动，可出现暂时性僵硬。从一个姿势转变到另一个姿势时，活动感到不便并有酸胀痛。例如早晨起床或久坐后起立时，最为明显。经过活动以后，关节又渐灵活。骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状，“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后能减轻的疼痛，是骨关节炎疼痛的特点。84、关节活动度评定的禁忌证是（）。A、导致关节活动障碍的患者B、神经系统疾患C、肌肉伤痛及手术后患者D、骨关节伤痛及手术后患者E、关节急性炎症期正确答案：E答案解析：关节活动度评定的适应证包括：①骨关节、肌肉损伤、神经系统疾病及术后关节活动度受限患者；②其他原因导致关节活动障碍的患者。禁忌证包括：①关节急性炎症期；②关节内骨折未作处理；③肌腱、韧带和肌肉术后。85、血肿位于脑实质内的是（）。A、脑室出血B、蛛网膜下腔出血C、硬膜外血肿D、硬膜下血肿E、脑内血肿正确答案：E答案解析：A项，脑室内出血的定义为血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15mm之内。BCD三项，蛛网膜、硬膜都不属于脑实质部分。E项，脑内血肿是指脑实质内的血肿，可发生在脑组织的任何部位，好发于额叶及颞叶前端。脑内出血分为深部血肿和浅部血肿，浅部血肿的出血均来自脑挫裂伤灶，血肿位于伤灶附近或伤灶裂口中，深部血肿位于白质深部。因此答案选E。86、原发性高血压的病因是（）。A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病性肾病C、妊娠中毒症D、甲状腺功能亢进E、原因不明正确答案：E答案解析：高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。分为原发性和继发性两大类。95%的高血压原因不明，为原发性高血压；不足5%的血压升高是某些疾病的一种临床表现，为继发性高血压。87、患者女，70岁。做人工全髋关节置换术后3天。1天日前左大腿根部疼痛，下肢重度肿胀，诊断股深静脉血栓形成。下列处理错误的是（）。A、制动B、超短波疗法C、磁场疗法D、直流电疗法E、加压治疗正确答案：E答案解析：下肢深静脉血栓形成是髋关节置换术后的常见并发症，需卧床休息1～2周，避免用力排便或加压治疗，以防血栓脱落导致肺栓塞。88、关于光谱的描述，错误的是（）。A、光谱位于无线电波和X线之间B、红外线的波长最长，位于红光之外C、紫外线的波长最短，位于紫光之外D、红外线和紫外线为可见光线E、光谱分为红外线、可见光、紫外线正确答案：D答案解析：可见光由红、橙、黄、绿、青、蓝、紫七种单色光组成，红外线的波长最长，位于红光之外，紫外线的波长最短，位于紫光之外。D项，红外线与紫外线为不可见光线。89、胸椎的活动范围从上而下逐渐减小发生在（）。A、矢状面B、冠状面C、横断面D、轴性旋转E、轴性上下正确答案：D答案解析：胸椎的轴性旋转范围自上而下逐渐减小，上胸段的活动范围为8°，下胸段的活动范围只有2°左右。90、有关运动内力的描述，错误的是（）。A、人体内部各种组织器官相互作用的力B、克服仪器的摩擦力C、维持人体姿势的动力D、产生运动的动力E、各种组织器官的被动阻力正确答案：B答案解析：内力是指人体内部各组织器官间相互作用的力，包括肌肉收缩力、组织器官间的被动阻力、内脏器官的摩擦力、内脏器官和固定装置间的阻力、体液在管道内流动时产生的流体阻力等。外力是指外界环境作用于人体的力，包括重力、支撑反作用力、流体作用力、摩擦力、机械阻力等。B项属于外力。91、面神经麻痹常采用的针灸穴位是（）。A、臂臑B、地仓C、委中D、环跳E、外关正确答案：B答案解析：面神经麻痹常取穴位：阳白、四白、翳风、风池、攒竹、丝竹空、地仓、颊车、颧髎、迎香、承浆，每次选6～8个穴针刺，急性期要轻刺，10天左右后可加电针，但刺激量宜小，留针时间不要超过20分钟，可加穴位注射。92、骨折后早期并发症