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文档简介
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《临床医师基础综合》模拟试卷6
第1题:单项选择题(本题1分)
3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绢。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续
性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
心电图可能的结果是()
A.右心室肥厚B.
右心房肥大C.
左心室肥厚
D.不完全性右束支阻滞
E.左束支阻滞
第2题:单项选择题(本题2分)
体现新公共健康精神()
A.一级预防为主B.
三级预防
C.强化社区行动
D.全世界人人享有卫生保健E.
群众性自我保健
第3题:单项选择题(本题1分)
男性,27岁,突感上腹部剧痛。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白122g
/L,血白细胞计数糠■£■即5网。
若腹腔穿刺抽出较多液体,应尽早采取哪项治疗措施()
A.手术探查
B.镇痛镇静治疗
C.胃肠减压、输液
D.输液、纠正水电和酸碱失衡E.
大量应用抗生素
第4题:单项选择题(本题1分)
30岁经产妇,平素月经周期规律,经量中等,体检时发现子宫肌瘤。下列哪项推荐的子宫肌瘤治疗方法不合适
()
A.若要求保留生育功能,应行肌瘤剔除术
B.肌瘤引起压迫症状者,应手术
C.肌瘤伴月经过多致贫血者,可在纠正贫血后手术
D.子宫肌瘤大于妊娠10周,应手术治疗
E.凡发现肌瘤,为预防长大或恶变,需要药物治疗
第5题:单项选择题(本题2分)
颗粒细胞上有其受体,结合后可激活芳香化酶活性()
A.雌激素
B.孕激素C.
雄激素
D.FSH
E.LH
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第6题:单项选择题(本题2分)
医学伦理学基本规范的是()
A.有利、公正B.
权利、义务C.
廉洁奉公D.
舍己为人E.
天下为公
第7题:单项选择题(本题1分)
下列哪项不属于胃液的作用()
A.杀菌
B.臧活胃蛋白酶原C.
使蛋白质变性
D.对淀粉进行初步消化
E,促进维生素眼鼠的吸收
第8题:单项选择题(本题1分)
女,55岁,近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,
悲观失望。最可能的诊断是()
A.神经衰弱
B.焦虑症C.
抑郁症D.
疑病症E.
臧症
第9题:单项选择题(本题2分)
高血压病合并痛风者不宜选用()
A0受体阻滞剂
B.利尿剂
C.ACEI
D.钙拮抗剂
E.四受体阻滞剂
第1()题:单项选择题(本题1分)
强心背治疗房颤的主要机制是()
A.缩短心房有效不应期B.
减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.降低普肯耶纤维自律性E.
阻断P受体
第II题:单项选择题(本题1分)
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38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。
仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是()
A.输液输血,补充血容量B.
迅速补给纤维蛋白原C.
静脉滴注缩宫素
D.静脉推注麦角新碱E.
消毒纱条填塞宫腔
第12题:单项选择题(本题2分)
宫颈刮片细胞学检行,报告为巴氏n级,应考虑为o
A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌E.
癌症
第13题:单项选择题(本题1分)
十一、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体
检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。
本病例估计出血量至少是多少()
A.>5()mlB.l()()~
200mlC.500〜
l()(X)mlD.10()()~
1500ml
E.l500ml以上
第14题:单项选择题(本题2分)
心包积液()
A.心尖部可触及舒张期震颤
B.心尖搏动减弱或消失
C.心尖搏动向左下移位呈抬举性
D.胸骨右缘第二肋间收缩期震颤
E.胸骨左缘第二肋间收缩期震颤
下列疾病最有诊断意义的体征是
第15题;单项选择题(本题1分)
女性,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量黏液痰,无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷
发样,余肺清晰”.你首先考虑可能是()
A.慢性支气管炎B.
风心病
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核E.
肺癌早期
第16题:单项选择题(本题1分)
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男性,65岁,双下肢行走不稳1年,双手不能持筷、排尿费力半年。查体:四肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉
减退。颈椎平片见颈椎管狭窄,MRI见C4-7脊髓腹背侧受压。
最可能的诊断为()
A.脑血栓
B.神经根型颈椎病C.
交感型颈椎病D.
脊髓型颈椎病E.
椎动脉型颈椎病
第17题:单项选择题(本题1分)
女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺H度大,可闻血管杂
音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞肝功能ALT46u/L,
AST36U/L。患者能否用核素幽治疗的关键检查是()
A.肝功能
B.血白细胞计数
C.抗甲状腺抗体水平D.
甲状腺核素扫描E.
甲状腺1018摄取率
第18题:单项选择题(本题1分)
有高血压的内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于()
A.甲状腺功能亢进症B.
库欣综合征
C.肢端肥大症
D.原发性醛固酮增多症E.
嗜铭细胞瘤
第19题:单项选择题(本题1分)
关于消化性溃疡的叙述,下列哪项不正确()
A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性
D.十二指肠溃疡较胃溃疡容易癌变
E.全世界均多见,童年及老年亦非罕见
第20题:单项选择题(本题2分)
慢性粒细胞白血病的临床特点是()
A.寒战、高热、出血并迅速衰竭
B.头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞
C.低热、乏力、颈部淋巴结肿大、切口不愈合
D.低热、贫血、巨脾
E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大
第21题:单项选择题(本题1分)
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三十一、女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。
体检:T38"C,呼吸急促,口唇发组,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下
肢重度水肿。
主要治疗措施应为()
A.控制感染与改善呼吸功能B.
祛痰与止咳
C.解痉与平喘
D.低浓度持续吸氧
E.给予利尿剂和强心剂
第22题:单项选择题(本题1分)
26岁已婚妇女,因停经49天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附
件未扪及,术中测官腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少。
吸出组织最可能是()
A.蜕膜
B.葡萄胎
C.子宫内膜息肉D.
增生期子宫内膜E.
分泌期子宫内膜
第23题:单项选择题(本题1分)
男孩,9个月。体重8kg,发热、呕吐、腹泻3天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性
差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,血钠132mmol/L。
诊断是()
A.轻度脱水伴碱中毒B.
中度脱水伴碱中毒C.
重度脱水伴碱中毒D.
中度脱水伴酸中毒E.
重度脱水伴酸中毒
第24题:单项选择题(本题1分)
男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/
HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。
该患者治疗首选药物()
A.先锋霉素
B.氧氟沙星C.
红霉素D.
氯霉素E.
黄连素
第25题:单项选择题(本题1分)
急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是()
A.肌酸磷酸激酶的同工酶CK—MB
B.天门冬氨酸基转移酶
C.肌钙蛋白I
D.肌酸磷酸激酶
E.肌钙蛋白T
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第26题:单项选择题(本题1分)
为探讨儿童白血病的病因,研究者选择了100例确诊为白血病的儿童,同时选择了100例同期同医院的确诊无白血
病的儿童,然后调查其母亲孕期X线照射情况,这种方法属于()
A.临床试验
B.队列研究C.
现况调查
D.病例对照研究E.
历史性队列研究
第27题:单项选择题(本题2分)
以上哪种药物治疗支原体肺炎常选用()
A.青霉素G
B.磺胺类药物
C.大环内酯类药物D.
头狗菌素类药物E.
万古霉素
第28题:单项选择题(本题1分)
一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绢,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。
其原因最大可能是()
A.革兰阳性细菌败血症B.
革兰阴性细菌败血症C.
真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症E.
二重感染
第29题:单项选择题(本题2分)
病情未得到有效控制,出现全身黄染的感染是()
A.瘁
B.痈
c.丹毒
D.急性化脓性腱鞘炎E.
气性坏疽
第30题:单项选择题(本题1分)
诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法()
A.皮内注射聚合的抗原B.
静脉注射聚合的抗原C.
肌内注射非聚合的抗原D.
静脉注射非聚合的抗原
E.皮内/皮下同时注射的抗原
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第31题:单项选择题(本题2分)
炎症灶内组织和细胞的变性坏死,称为()
A.化生
B.增生C.
再生D.
变质E.
英缩
第32题:单项选择题(本题2分)
可在人工培养基中生长繁殖的微生物是()
A.细菌
B.立克次体
C.梅毒螺旋体
D.衣原体
E.病毒
第33题:单项选择题(本题1分)
男性,53岁,低热.1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P10次/分;甲状腺可触及,右侧有结
节、质硬、触痛明显。无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一■小时末。
甲状腺摄圆■率的结果最可能是()
A.4小时67%,24小时76%
B.4小时2%,24小时4%
C.4小时25%,24小时40%
D.4小时20%,24小时40%
E.4小时28%,24小时40%
第34题:单项选择题(本题2分)
以上哪项为实现有效气体交换的通气量()
A.用力肺活量B.
肺活量
C.肺通气量D.
肺泡通气量E.
每分通气量
第35题:单项选择题(本题2分)
动脉血中分压升高引起呼吸加强的主要机制是()
A.刺激外周化学感受器B.
刺激中枢化学感受器C.
直接作用于呼吸中枢D.
刺激肺牵张感受器
E.刺激脑桥呼吸调整中枢
第36题:单项选择题(本题1分)
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关于伤寒的描述,下列哪项是正确的()
A.结肠形成多发性不规则溃疡
B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C回肠形成多数环形溃疡
D.回肠形成鹅口疮样溃疡
E.回肠形成多数网形或椭圆形溃疡
第37题:单项选择题(本题1分)
建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍
除手术外,伤后早期最重要的治疗措施是()
A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素D.
防止褥疮
E.留置尿管
第38题:单项选择题(本题2分)
以上哪种情况可能与胎儿泌尿系统畸形有关()
A.羊水过多
B.羊水过少C.
过期妊娠D.
胎儿畸形E.
双胎妊娠
第39题:单项选择题(本题1分)
37岁妇女,孕34周,出现食欲减退、腹胀、低热、恶心、呕吐等不适,同时出现尿色深黄,查体发现巩膜黄染,血
谷丙转氨酶140U,总胆红素2mg/dL血压140/90mmHg,胎头浅入,胎心140次/分。
以下哪项处理不合适()
A.积极保肝治疗
B.积极控制病情后考虑终止妊娠C.
积极治疗妊娠高血压综合征D.
产后鼓励母乳喂养
E.为防止产后出血,应在产时用宫缩剂
第40题:单项选择题(本题1分)
男性,42岁,近期出现腹泻呈水样便,有脓血。伴下坠及里急后重。
腹部平片显示横结肠显著扩张,病人最有可能的诊断为()
A.细菌性痢疾B.
肠道结核C.
克罗恩病
D.中毒性巨结肠E.
乙状结肠梗阻
第41题:单项选择题(本题1分)
25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1〜3个/HP,白细胞。〜4个/HP,
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血红蛋白120g/L,血肌肝80Hm01/L
为明确诊断,应首选下列哪项检查()A.
血电解质
B.血尿素氮
C.血清白蛋白
D.血胆固醇E.
双肾B超
第42题:单项选择题(本题1分)
男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、
反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂E.
右肾挫伤
第43题:单项选择题(本题1分)
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞同啮即血小板
L'6xJ'Us
骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大不不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
本患者治疗首选()
A.DA方案
B.全反式维A酸C.
羟基服
D.VP方案
E.骨髓移植
第44题:单项选择题(本题1分)
男性70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型。
BUN18.8mmol/L,Cr373Hmol/L.Hb120g/L«
导致急性肾衰的原因()
A.肾皮质坏死
B.急性间质性肾炎C.
急性肾小管坏死D.
严重感染
E.急进性肾炎
第45题:单项选择题(本题1分)
肺组织病理学检查显示肺组织肿胀,重量增加,质地变硬。光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞
噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是()
A.尘肺
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.慢性充血性心力衰竭E.
病毒性肺炎
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第46题:单项选择题(本题1分)
男性,70岁。高血压性心脏病史10年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困
难。体检:双肺布满干湿啰音。
最可能的诊断是()
A.支气管哮喘B.
心源性哮喘C.
右心衰竭D.
高血压危象E.
肺炎
第47题:单项选择题(本题1分)
下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?()
A.间质性肾炎B.
急性肾炎C.
药物中毒
D.急性肾盂肾炎E.
重金属中毒
第48题:单项选择题(本题1分)
男性,16岁,因贫血来诊,化验血常规发现Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起此种类型贫血的最可能疾病是
()
A.再生障碍性贫血B.
慢性病性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血D.
急性失血性贫血
E.巨幼细胞贫血
第49题:单项选择题(本题2分)
可引起食物中毒的细菌是()
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肺炎链球菌D.
脑膜炎奈瑟菌E.
淋病奈瑟菌
第50题:单项选择题(本题1分)
4()岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种
止血措施更为有效()
A.口服甲睾酮
B.口服大剂量雌激素C.
口服大量甲羟孕酮D.
诊断性刮宫术
E.静脉注射止血药物
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第51题:单项选择题(本题1分)
女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现座疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质
醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()
A.肾上腺皮质腺瘤B.
肾上腺皮质腺癌
C.Cushing病
D.异位ACTH综合征E.
糖尿病
第52题:单项选择题(本题1分)
5岁患儿,7月15日开始发热,38〜39匕4天,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便3次,精神不振,抽搐一次。体
检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:中.或71⑤。x,脑脊液为无色透明,
白细胞数则蜷霞题,中性80%。
该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是
()
A.立即应用脱水剂甘露醇B.
立即应用呼吸兴奋剂
C.立即应用地塞米松D.
立即应用退热剂
E.立即应用镇静剂
第53题:单项选择题(本题1分)
关于结核菌素试验,错误的是()
A.属于迟发型超敏反应
B.细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果
C.阳性结果表示有活动性结核
D.用于判断卡介苗接种后的免疫效果
E.可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能
第54题:单项选择题(本题1分)
男性,62岁,近两月来常有吞咽困难伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。
该病人首选考虑的诊断是()
A.食管炎
B.食管憩室C.
食管癌
D.食管平滑肌瘤E.
贲门失弛症
第55题:单项选择题(本题2分)
糖尿病()
A.酸的酯化增强
B.血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多
C.禁食12小时后,血浆中有多量的乳糜微粒
D.血浆高密度脂蛋白(HDL)减少
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E.禁食12小时后,血浆胆固醇处于极高水平
第56题:单项选择题(本题1分)
25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日。今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,
急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h«
若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应是()
A.胧屈嗪
B,硝苯地平
C拉贝洛尔
D.吠塞米E.
硫酸镁
第57题:单项选择题(本题1分)
女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本服,Iomg/日。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见
异常,双下肢无水肿。眼底检查,视网膜病变HI期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6nmol/L,血尿素
氮6.2mmol/L.血肌肝92.8Mmol/L,尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。
为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()
A.尿酸化功能试验
B.尿相差显微镜检
C.肌酊•清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小时尿蛋白定量
第58题:单项选择题(本题1分)
缺铁性贫血与慢性病性贫血的相同点是()
A.血清铁降低
B.总铁结合力降低C.
血清铁蛋白降低
D.骨髓含铁血黄素降低E.
转铁蛋白饱和度降低
第59题:单项选择题(本题1分)
标准误越大,表示此次抽样得到的样本均数()
A.系统误差越大B.
可靠程度越大C.
抽样误差越大D.
可比性越差
E.变量值的离散程度越大
第60题:单项选择题(本题2分)
人类和所有生物与生俱来就有一种不断发展增长和延续其机体的趋势,这是哪个学派的观点()
A.精神分析学派B.
行为主义学派C.
人本主义学派D.
心理生理学理论
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E.完形学派
第61题:单项选择题(本题1分)
子宫内膜癌的最常见病理组织学类型()
A.黏液性腺癌B.
内膜样腺癌C.
浆液性腺癌D.
透明细胞癌E.
未分化癌
第62题:单项选择题(本题1分)
流行性乙型脑炎极期最主要的三种凶险症状包括()
A.高热、惊厥、循环衰竭B.
高热、惊厥、呼吸衰竭C.
高热、昏迷、惊厥
D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.
昏迷、呼吸衰竭、高热
第63题:单项选择题(本题1分)
患者,男,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。
治疗中不正确的措施是()
A.控制脑水肿,降低颅内压
B.防止并发症
C肠外营养
D.保持呼吸道通畅
E.每24小时翻身一次以防止褥疮
第64题:单项选择题(本题2分)
胃蛋白酶产生于()
A.壁细胞
B.主细胞C.
黏液细胞
D.G细胞E.
肥大细胞
第65题:单项选择题(本题2分)
预激综合征合并快速心房颤动()
A.地尔硫革(硫氮草酮,
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因E.
胺碘酮
下列疾病时宜选择的治疗药物为
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第66题:单项选择题(本题2分)
肝癌淋巴转移常见部位是()
A.肝门淋巴结
B.肺
C.门静脉分支瘤栓D.
胰脾
E.锁骨上淋巴结
第67题:单项选择题(本题1分)
六、男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,
直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如病史2年并逐年加重,己严重影响生活及工作且出现尿便障碍。其治疗方法是()
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.手术
第68题:单项选择题(本题2分)
a受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用()
A.阿托品+毛果芸香碱
B.阿托品+碘解磷定C
肾上腺素
D.去甲肾上腺素E.
色甘酸钠
第69题:单项选择题(本题1分)
38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检瓷阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色
蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(-),尿妊免试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。
对该病例的处理,以下哪项错误()
A.一经确诊,应尽快清宫B.
应取刮出物送病理学检查
C.术后严密追访至HCG转阴为止D.
必要时作第二次刮宫
E.嘱患者术后应避孕1〜2年
第70题:单项选择题(本题1分)
脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,则可能出现的情况是()
A.脑室出血
B.海马沟回疝C.
枕骨大孔疝
D.小脑幕裂孔疝E.
以上均错误
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第71题:单项选择题(本题1分)
关于妊娠期高血压疾病,以下哪项不正确()
A.病情控制良好的孕妇,可经阴道分娩
B.大部分子痫发生在产前
C.子痫控制后6〜12小时应终止妊娠
D.为保障母婴安全,第二产程不应实施助产手术E.
第三产程需特别注意预防产后出血
第72题:单项选择题(本题1分)
女性,6()岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T
38'C,呼吸急促,口唇发绢,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度
水肿。
假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析6.7kPa(50mmHg),10.7kPa(8()mmHg),此
时首先考虑的合并症为()
A.ARDS
B.脑出血C.
肺性脑病
D.感染中毒性脑病E.
脑栓塞
第73题:单项选择题(本题1分)
女性,36岁。4个月来腹痛、腹泻,大便4〜5次/日,为稀便,有时有黏液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累
着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常,大便镜检WBC15〜20/HP,RBC3-5/HP,有结肠阿米巴滋养体。
本病人最可能的诊断是()
A.慢性阿米巴痢疾B.
慢性菌痢
C.肠结核
D.慢性非特异性结肠炎E.
结肠癌
第74题:单项选择题(本题1分)
54岁妇女,G1P1,有高血压、冠心病、糖尿病史,一年来月经失调,10〜15天/20〜60天,经量时多时少,最近
检查子宫饱满经产大,质地中等,B超提示子宫经产大,内膜厚度1.8cm,双附件正常。该病例的诊断和处理以下
哪项不正确()
A.首先考虑子宫内膜癌的可能性大
B.应尽快分段诊刮以确诊
C.如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗
D.如已侵犯颈管,不宜手术治疗
E.若不能耐受手术可放射治疗
第75题:单项选择题(本题1分)
青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无
病理反射。
最可能的诊断是()
A.脊髓出血
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B.脊髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.格林-巴利综合征E.
大脑旁脑膜瘤
第76题:单项选择题(本题1分)
四、女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP90/
60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。
诊断该病后,首要的治疗方法是()
A.20%甘露醇250ml快速静点
B.冬眠疗法
C.血液透析
D.能量合剂E.
氧气疗法
第77题:单项选择题(本题1分)
26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/1lOmmHg,脉搏94次/分。面色苍白。子宫长度26cm,臀先
露,舐右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h。水肿(土)。
预防措施不包括()
A.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
B.保持情绪愉快
C.积极选用钙制品D.
增多产前检查次数
E.在妊娠晚期开展预测工作
第78题:单项选择题(本题1分)
男,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:
巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,TBIL120nmol/L,HBsAg(+).
诊断考虑为()
A.急性黄疸型肝炎B.
慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化D.
亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝
第79题:单项选择题(本题2分)
收缩性心力衰竭常见于()
A.冠心病
B.原发性梗阻性肥厚型心肌病C.
扩张型心肌病
D.风湿性心脏瓣膜病E.
高血压心脏病
第80题:单项选择题(本题2分)
以上哪项符合再生障碍性贫血的表现()
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A.骨髓巨核细胞数量显著减少
B.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞增多显著
C.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多
D.骨髓巨核细胞增多,以颗粒型巨核细胞为主
E.骨髓巨核细胞增多,产板型巨核细胞增多
第81题:单项选择题(本题1分)
下列哪项对肺鳞癌不正确()
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速,病程短D.
对放疗、化疗较敏感
E.通常先淋巴转移,血行转移发生晚
第82题:单项选择题(本题1分)
男性,65岁,外伤致会阴部撕裂伤、骨盆骨折,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是()
A.下腹部按摩B.
下腹部热敷C.
留置导尿管D.
口服止痛药
E.10mg地西泮肌注
第83题:单项选择题(本题1分)
男性,55岁。少尿、腹胀1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统诊治。近1日呕血2次,均为暗红色呕吐物,量约
500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急诊就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药治疗。查体:
BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝无肿大,脾
肋下2cm,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。
按常规积极治疗6小时后,患者血红蛋白继续下降,血压波动在80/50-70/40mmHg,下一步哪种措施应立即采取
()
A.立即转院
B.加大升压药剂量C.
维持原治疗方案D.
三腔管压迫止血E.
开腹探查
第84题:单项选择题(本题1分)
一般手术中,手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前几天()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
第85题:单项选择题(本题1分)
36岁,初产妇,孕37周,2天前出现头痛头胀,下肢水肿,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压
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160/lOOmmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫高度紧张,压痛,胎位不清,胎心音听不清。肛
查时发现阴道少量流血,宫颈管未消,宫口未开。
下列诊断哪项不正确()
A.先兆子痫
B.胎盘早剥C.
高龄初产妇
D.孕37周,死胎E.
高张性宫缩乏力
第86题:单项选择题(本题2分)
属于I£类的抗心律失常药物是()
A.美西律
B.维拉帕米C.
利多卡因D.
卡托普利E.
强心背
第87题:单项选择题(本题2分)
符合H型呼吸衰竭的动脉血气标准是()
为50mmHg,为40mmHg
为55mmHg,为55mmHg
C.幅为65mmHg,疆为40mmHg
为70mmHg,为40mmHg
为70mmHg,为45mmHg
第88题:单项选择题(本题1分)
患者,女,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干
燥,呼吸24/min,双肺湿啰音,心率120/min。
此时应做何种检查能最有助于诊断()
A.ECG
B.电解质
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮
第89题:单项选择题(本题1分)
女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。
为确认该患者有无甲亢。下列试验中以何者为首选()
A.阿酿型圜测定
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.L抑制试验
2、叫定
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第90题:单项选择题(本题2分)
水痘-带状疱疹病毒的原发感染类型多为()
A.急性感染
B.隐性感染C.
隐伏感染D.
慢性感染E.
慢发感染
第91题:单项选择题(本题2分)
窦房结细胞动作电位0期去极化是由于()
A.胸内流
B.夏彳卜流
C.BM由内流
D.两甯内流
丘加内流
第92题:单项选择题(本题1分)
男,52岁,公司经理,因平日咽干、咳嗽就诊,吸烟10年,每天吸烟1.5〜2包。父亲58岁因心脏病死亡。查体:
体重86kg,身高1.75m,双肺呼吸音清晰,未闻及湿啰音,心界不大,心率72次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未
闻其杂音。
应该建议就诊者采取的预防措施是()
A.流感疫苗接种
B.肺炎链球菌疫苗接种
C.戒烟、适当的体力活动和合理膳食D.
冬令进补
E.冷水浴锻炼
第93题:单项选择题(本题2分)
重症肌无力()
A.四肢无力,血钾减低
B.四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C.
四肢无力,手套、袜套样感觉障碍
D.四肢无力,休息后减轻,活动后加重
E.四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩
第94题:单项选择题(本题2分)
血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于()
A.急性阿米巴痢疾B.
细菌性食物中毒C.
霍乱
D.急性菌痢
E.华支睾吸虫病
第95题:单项选择题(本题1分)
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6岁女孩,发热1周,体温38.2℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未及干湿啰音,肺部X线片可见
两下肺云雾状阴影。
需要进行哪项化验检查以确诊()
A.血常规
B.冷凝集试验C.
嗜异凝集试验D.
痰液病毒分离
E.咽拭子分离支原体特异性抗体
第96题:单项选择题(本题2分)
人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是()
A.炭疽芽胞杆菌B.
溶腺服原体C.
柯萨奇病毒D.
黄热病毒
E.汉坦病毒
第97题:单项选择题(本题1分)
22岁未婚女子,早孕自行药物流产,妊娠产物排出情况不明,此后阴道淋漓出血20天不净,应首选以下哪项处理
()
A.立即诊刮
B.血常规化验
C.B超检查
D.止血药物治疗
E.血HCG测定
第98题:单项选择题(本题2分)
可引起高尿酸血症诱发痛风的药物是()
A.普蔡洛尔
B.氢氯睡嗪
C.米诺地尔
D.脚屈嗪E.
硝普钠
第99题:单项选择题(本题1分)
男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cmxlOcm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的
低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌.考虑的治疗方法不包括()
A.肝动脉结扎术B.
肝动脉栓塞术C.
肝动脉灌注化疗D.
肝移植手术
E.肝叶切除术
第100题:单项选择题(本题2分)
属于“I”切口的手术是()
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A.小肠切除吻合术B.
化脓性阑尾炎手术C.
腹腔镜疝修补术
D.结肠脾区癌引起的急症肠梗阻手术
E.胃后壁穿孔手术
第101题:单项选择题(本题1分)
女,30岁。活动后心悸、气短2年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕
卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿哆音。心率140次/分,心律不齐,朝8强弱不等。治疗首选
()
A.西地兰
B.青霉素C.
硝普钠D.
美托洛尔
E.多巴酚丁胺
第102题:单项选择题(本题1分)
男,15岁,某农村中学学生。突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。体查:T
39.5℃,P110/min,R22/min,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(-
)。
实验室检查:歹国CHL2X〕田叼'.27¥1?后■■如菱显总值1比叼工,尿蛋白+,WBC0-5/HP,
尿RBC2〜5/HP,ALT100U/L,血清总胆红素正常。病前一周参加收割水稻。最可能的诊断是()A.
急性肾小球肾炎
B.肾综合征出血热
C流行性感冒
D.败血症
E.钩端螺旋体病
第103题:单项选择题(本题2分)
以上哪项是正常人血清中含量最少的抗体()
A.IgA
B.IgD
C.ZgE
D.IgM
E.IgG
第104题:单项选择题(本题1分)
女性,34岁,2年前产后曾出现大出血、休克,产后无乳汁分泌,闭经、脱发、乏力,生殖器萎缩,则患者的闭经类
型是()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经C.
卵巢性闭经D.
子宫性闭经E.
肾上腺性闭经
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第105题:单项选择题(本题1分)
1岁男孩,冬季出现发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每天腹泻10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿
少,10小时无尿。查体:眼窝、前因深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L,
最可能的病原体为()
A.轮状病毒
B.产毒大肠杆菌C.
鼠伤寒沙门菌D.
金黄色葡萄球菌E.
侵袭性大肠杆菌
第106题:单项选择题(本题2分)
上述哪项是间叶来源的恶性肿瘤()
A.癌肉瘤
B.成熟性畸胎瘤C.
腺癌
D.平滑肌肉瘤E.
乳头状瘤
第107题:单项选择题(本题1分)
女性,34岁,G3P1,孕36周。头痛、视物不清、面部水肿2天。今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关
紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎
心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、S-2,骨产道正常。
入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120-180/lOOmmHg,应如何处理()
A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐
B.治疗24-48小时,血压控制不满意即终止妊娠
C.即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产
D.即刻剖宫产终止妊娠
E.进入第2产程后应予以助产
第108题:单项选择题(本题1分)
二十三、男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面
色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反
射。肝肋下1.5cm,白细胞CN0.74,L0.121,EOO.03,M0.02,发病前常参加水田劳动
可选的治疗药物是()
A.青霉素G
B.磺胺嘴咤
CPtt哇酮
D.阿苯达嗖
E.氟康嘤
第109题:单项选择题(本题1分)
新月体性肾小球肾炎的诊断标准为()
A.肾小球有新月体形成
B.0%以上的肾小球有新月体形成C.50%
以上的肾小球有大型新月体形成
D.0%以上的肾小球有大型细胞性新月体形成
E.0%以上的肾小球有大型新月体形成(充填肾小球囊腔的50%以上一)
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第110题:单项选择题(本题2分)
弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用该药()
A.在胃中解离减少,自胃吸收增多
B.在胃中解离增多,自胃吸收增多
C.在胃中解离增多,自胃吸收减少
D.在胃中解离减少,自胃吸收减少
E.没有变化
第III题:单项选择题(本题1分)
哪种炎症属IV型超敏反应()
A.风湿性心内膜炎B.
支气管哮喘
C.病毒性肝炎
D.肺出血肾炎综合征E.
肺结核病
第112题:单项选择题(本题1分)
女,50岁,高热、寒战5天,意识模糊1天,既往体健。查体:T39"C,P120次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出
血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HblOOg/L,
血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血
纤维蛋白原定量1.8g/L。诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。
下述检查对诊断DIC意义不大的是()
A.复查血纤维蛋白原定量B.
复查血小板数
C.血小板功能
D.APTT
E.FDP测定
第113题:单项选择题(本题2分)
血液白细胞数正常、变形杆菌OXk凝集试验阳性多见于()
A.伤寒
B.恙虫病
C.败血症
D.斑疹伤寒
E.流行性出血热
第114题:单项选择题(本题1分)
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板
正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37lJmol/L,间接胆红素29nmol/L,肝功能正
常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。
该患者为。
A.原位溶血B.
血管内溶血C.
混合性溶血
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D.血管外溶血
E.微血管病性溶血
第115题:单项选择题(本题2分)
预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是()
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.利多卡因
D.地尔硫卓E.
普罗帕酮
第116题:单项选择题(本题1分)
28岁经产妇,阙盘8,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意
识尚清醒。查体:BP8/4.53kPa(60/34mmHg),P120/min,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清
楚,腹部可清楚触及胎体。
最不应行的手术为()
A.子宫修补
B.子宫切除C.
绝育
D.骼内动脉结扎
E.双侧卵巢+子宫全切
第117题:单项选择题(本题1分)
患儿张某,因反复感染入院,查血清【g水平很低,外周血B细胞缺乏,而T细胞数目和功能基本正常,诊断应首先
考虑()
A.先天性胸腺发育不全
B.先天性B细胞免疫缺陷病C.
吞噬细胞缺陷病
D.补体缺陷病E.
自身免疫病
第118题:单项选择题(本题2分)
不具有完全民事行为能力的()
A.从事医师执业活动
B.中止医师执业活动
C.申请执业医师注册
D.不予医师执业注册
E.注销执业医师注册
第119题:单项选择题(本题2分)
男婴,哭闹时腹股沟管突出肿块,椭圆形或梨形,回纳后或压住内环则不再突出,可能是()
A.腹股沟斜疝B.
腹股沟直疝C.
股疝
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D.睾丸鞘膜积液E.
隐睾
第120题:单项选择题(本题1分)
医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴标牌。标牌除载明本人姓名外,还应载明()
A.性别和年龄B.
年龄和专业C.
专业和职务D.
职务或者职称E.
职称及科室
第121题:单项选择题(本题1分)
鉴别肠道致病菌与非致病菌常用()
A.形态学观察
B.乳糖发酵试验
C.葡萄糖发酵试验
D.甘露醉发酵试验
E.溶血试验
第122题:单项选择题(本题1分)
患者,女,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。
[假设信息J若病变累及到右W脑神经核,可出现以下症状()A.
不能闭右眼,露齿口角右侧歪
B.能闭眼,露齿口角左侧歪
C.不能闭右眼,露齿口角左侧歪D.
不能闭左眼,露齿口角右侧歪E.
能闭眼,露齿口角右侧歪
第123题:单项选择题(本题2分)
Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩的主要原因是()
A.内分泌功能亢进
B.内分泌功能下降C.
内分泌功能正常D.
激素受体不敏感
E.下丘脑一垂体一靶腺轴的负反馈抑制
第124题:单项选择题(本题1分)
孕妇,28岁,G1P0,末次月经不明。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下2横指),胎头入盆,胎心位于脐左下方。
推测其孕周正确的是()
A.孕20周
B.孕24周C.
孕28周D.
孕34周E.
孕40周
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第125题:单项选择题(本题1分)
五、女性,45岁。左乳房外上象限4cmx3cm肿块,距乳头5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受
限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的疗程数是()
A.2
B.6
C.10
D.14
E.18
第126题:单项选择题(本题1分)
患者,男,70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力m度,腱反
射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()
A.肌张力下降(患侧肢体)
B.病理反射阳性(健侧肢体)
C.病理反射阳性(患侧肢体)
D.腱反射亢进(健侧肢体)
E.腱反射消失(健侧肢体)
第127题:单项选择题(本题1分)
男性,68岁,陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年,近一周气短加重,体力活动明
显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为()
A.NYHA分级H级
B.NYHA分级III级
C.Killip分级H级
D.Killip分级IH级
E.Killip分级W级
第128题:雎项选择题(本题1分)
男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌
肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,叫间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。
关节内游离体数量最多的疾病是()
A.滑膜软骨瘤病B.
痛风性膝关节炎C.
退行性骨关节病D.
创伤性骨关节炎
E.关节体多发性骨折
第129题:单项选择题(本题2分)
每分钟肺内更新的气体量为()
A.肺通气
B.肺通气量
C.肺换气
D.肺泡通气量E.
组织换气
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第13()题:单项选择题(本题1分)
由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音称为()
A.捻发音
B.耳语音C.
湿啰音
D.支气管呼吸音E.
干啰音
第131题:单项选择题(本题2分)
属乙类传染病的是()
A.病毒性肝炎B.
鼠疫
C.结核性脑膜炎
D.麻风病
E.流行性腮腺炎
第132题:单项选择题(本题2分)
首先考虑为肝癌腹水的是()
A.漏出液
B.渗出液C.
血性D.
脓性E.
乳糜性
第133题:单项选择题(本题1分)
某男性。不慎摔倒,伤后感到右髅部疼痛,送往医院检查,X线片诊断:右股骨颈经颈型骨折,移位明显。
上述病人面临的最大问题是()
A.疼痛
B.貌内翻
C.骨折不愈合
D.股骨头‘缺血性坏死E.
感染
第134题:单项选择题(本题1分)
男孩,7岁。1天来寒战,高热(T39.8℃),烦躁不安,右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状拒动。查体发现右小腿
近端皮温尚可,压痛阳性。
最可能的诊断是()
A.化脓性骨髓炎B.
类风湿关节炎C.
风湿性膝关节炎D.
创伤性膝关节炎E.
化脓性膝关节炎
2022/2/10
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第135题:单项选择题(本题2分)
心源性休克()
A.中心静脉压低,血压正常B.
中心静脉压低,血
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