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妇产科学智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年温州医科大学王女士,58岁。绝经10年,近1周自觉外阴不适,白带中夹血。在排除恶性肿瘤后首先应考虑()

答案:老年性阴道炎流产合并感染最容易发生在()

答案:不全流产经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1h后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露。此时最主要的处理是()

答案:人工剥离胎盘无排卵性异常子宫出血常见于()

答案:青春期和围绝经期关于宫颈癌淋巴转移,哪个正确:()

答案:宫旁淋巴结属Ⅰ级组某孕妇,孕18周,孕前未进行产检,早孕期FPG7.0mmol/L,次日复测为6.8mmol/L,HbA1C6.5%,考虑应诊断为()

答案:孕前糖尿病合并妊娠较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()

答案:粘膜下肌瘤38岁女性,已婚,平素月经规则,周期30天,现停经40余天,阴道少量流血10天。下列哪项疾病可不考虑?()

答案:卵巢肿瘤女性,34岁,月经延迟10天,继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫前位,正常大小,质地偏软,左侧扪及2cm×2cm×3cm肿块,界不清,有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示,宫外孕可能,盆腔未见游离液体。下列哪项不是宫外孕症状和体征?()

答案:常有发热卵巢分泌的激素为()

答案:雄激素女性40岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。患者出现月经量增多与下述哪项有关?()

答案:子宫肌瘤生长的部位卵巢癌患者伴右侧胸水形成,最可能是:()

答案:卵巢纤维瘤绒毛膜癌死亡的主要原因为()

答案:脑转移女,34岁,产后8年,经量进行性减少,现闭经半年,泌乳3个月,首选下述哪项检查:()

答案:PRL30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是()

答案:骶耻外径17cm经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1h后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露。胎盘未娩出最常见的原因可能是()

答案:胎盘粘连女性,36岁,阴道不规则流血半月,无腹痛,妇科检查:子宫正常大,可能的诊断是:()

答案:异常子宫出血停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压88/60mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+).内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液,最可能的的诊断是()

答案:异位妊娠女,孕40周,规律宫缩10h见胎头拨露,欲行会阴侧切术,会切到哪些盆底肌肉()

答案:会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌胎盘早剥发病可能与下列无关的是()

答案:子宫静脉压突然降低下列何项是宫颈癌的早期临床特点()

答案:接触性出血关于外阴阴道假丝酵母菌病的易发因素哪个不对?()

答案:吃辛辣食物32岁初产妇,孕7周时超声提示“双胎妊娠”,孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入,查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。对于诊断,目前最需要了解的是()

答案:绒毛膜性确定关于孕激素的分泌量,下列哪项是错误的?()

答案:排卵后孕激素分泌量减少葡萄胎的临床表现,错误的一项为()

答案:多数子宫大小小于妊娠月份以下各项中哪项是雌激素和孕激素协同作用:()

答案:乳房发育女性,26岁,12岁初潮,周期规律,经期正常,20岁开始经期腹痛,并呈进行性加重,经量略有增多,23岁结婚至今未孕。妇查:发现子宫后倾固定,直肠子宫凹有触痛结节,最可能的诊断是()

答案:子宫内膜异位症诊断绒毛膜癌的病理特征是()

答案:病理检查未见绒毛结构易发生蒂扭转的卵巢肿瘤为()

答案:成熟畸胎瘤卵巢分泌的甾体激素,下列哪项是错误的?()

答案:甲状腺素现孕33周,患者轻微活动后自觉心悸、气短,夜间自觉胸闷多次坐起呼吸,睡眠差。入院后控制心力衰竭后行剖宫产,术后的治疗不包括以下()

答案:麦角新碱促宫缩治疗多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是()

答案:卵巢表面坚韧,呈灰白色,包膜增厚提示可能存在胎儿窘迫的是()

答案:宫缩后胎心率90次/分女性,27岁,0-0-0-0,首次来就诊。妊娠20周,有房间隔缺损的病史,一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状。心率98次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,此孕妇对心脏评估的检查主要是()

答案:超声心动图以下不是复发性流产原因的是()

答案:夫妇一方轻型地中海贫血初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8h入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是()

答案:密切观察下,阴道分娩卵巢囊肿最常见的并发症是()

答案:蒂扭转不属于重度子痫前期并发症的是()

答案:肺炎继发性闭经最常见的类型是()

答案:下丘脑性闭经子宫肌瘤合并妊娠后易发生下述哪种变性()

答案:红色变性以下不是早产原因的是()

答案:子宫内膜异位症25岁女性,平素月经规律。现停经50天,有晨起呕吐症状。昨晚出现腹痛伴阴道少量出血,妇科检查:宫颈充血呈紫蓝色,子宫口未开,宫体前位增大,如50天妊娠子宫,质软,轻压痛,双附件(-),实验室检查:尿HCG阳性,B超:宫腔内可见1.8cm×1.8cm×2.5cm大小胎囊,可见胎心搏动,最可能的诊断()

答案:先兆流产卵子从卵巢排出后,正常受精部位在()

答案:输卵管峡部与壶腹部连接处26岁,初产妇,孕41周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5min突发阴道多量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平。此时最适宜的处理是()

答案:行人工剥离胎盘绒毛膜癌最常见的转移部位是()

答案:肺34岁女性,不规则阴道出血,首先考虑:()

答案:卵巢内分泌功能失调有胃癌史患者,诊为卵巢癌,最可能为:()

答案:库肯勃瘤前置胎盘出现阴道流血正确的是()

答案:发生在孕28~42周诊断葡萄胎的重要依据是()

答案:B超示子宫大于孕月,宫内呈落雪状图像某孕妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH7.18,最恰当的处理为()

答案:立即剖宫产绝经期引起阴道出血最常见的原因:()

答案:生殖器肿瘤初产妇,31岁,妊娠39周,胎膜破裂30h,未行任何处理,体温升高达39℃,无上呼吸道感染症状,无腹泻,无宫缩,胎头浮,羊水有臭味。胎心率170次/分,白细胞计数为20×109/L,此时的处理是()

答案:使用抗生素同时终止妊娠子宫壁间肌瘤最主要的症状为()

答案:月经过多26岁初产妇,G1P0,孕40周,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500克,宫口开全2+h,S+1,胎方位LOA,胎心率120~130次/分,下列哪项不具备行胎头吸引术条件()

答案:胎先露+1卵巢上皮性癌的主要治疗是:()

答案:手术25岁初孕妇,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是()

答案:期待疗法早期自然流产最常见的原因是()

答案:胚胎染色体异常哪个时期子宫肌瘤易红色变性,应怎样治疗?()

答案:产褥期与发生前置胎盘关系最小的病因是()

答案:此次患妊娠高血压综合征异位妊娠最常见部位是()

答案:输卵管Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是()

答案:外阴部有肿物脱出初孕妇,28岁,妊娠35周,近1周来血压(160~170)/(100~110)mmHg,尿蛋白(+)。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()

答案:胎盘早剥关于子宫内膜的周期性变化,增生期是在月经周期()

答案:第5~14日月经周期为28日型有排卵的妇女,于月经周期第26日刮宫,镜检子宫内膜应为()

答案:分泌晚期关于子痫的描述正确的是()

答案:是妊娠期高血压疾病最严重阶段前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是()

答案:阵发性子宫收缩、胎心音良好月经后子宫内膜再生层是()

答案:功能层当子宫肌瘤发生变性时最常见的是哪一种?()

答案:玻璃样变引起急性盆腔炎的常见病因为()

答案:产后或流产后感染肌瘤常见变性不包括:()

答案:淀粉样变女,16岁,诊断为青春期异常子宫出血,首要的治疗措施是:()

答案:大剂量雌激素女性生殖器最常见的肿瘤是:()

答案:子宫肌瘤宫颈癌癌灶超出宫颈但未达盆壁,累及阴道但未达下1/3。属于()

答案:宫颈癌Ⅱ期女性,14岁,12岁初潮,现停经2月,阴道流血22天,无腹痛,尿HCG阴性,可能的诊断是:()

答案:青春期异常子宫出血可引起上腹痛,一般为()

答案:腹腔内出血初产妇,30岁,39周妊娠,双胎。产程进展顺利。第一胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,第二个胎儿胎心音消失,考虑发生了()

答案:胎盘早剥念珠菌阴道炎的传染方式不包括()

答案:接触病人血液女性,25岁,足月分娩后2月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性但<3000IU/L,最可能的诊断:()

答案:胎盘部位滋养细胞肿瘤卵巢巧克力囊肿是:()

答案:卵巢子宫内膜异位囊肿38岁初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重4100g,骨盆入口狭窄,适合的处置是()

答案:选择性剖宫产慢性盆腔炎的病理改变,正确的叙述是()

答案:输卵管卵巢囊肿关于宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌好发部位描述哪个正确?()

答案:鳞柱交界区关于排卵前卵泡的发育,下列哪项是正确的?()

答案:直径18~23mm妊娠39周伴重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应是()

答案:积极治疗24~48小时症状改善后终止妊娠最常见的子宫肌瘤是()

答案:肌壁间肌瘤35岁女性,既往有连续四次晚期自然流产史,均发生于孕20周左右,现孕5个月,出现少量阴道出血,有轻微下腹坠感,妇科检查:阴道内可见少量出血,宫颈口开大约2cm,子宫体增大如孕5月妊娠,B超检查见胎心胎动正常。最可能的诊断是()

答案:复发性流产胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是()

答案:胎盘部分剥离产时胎儿窘迫的诊断依据是()

答案:胎儿头皮血pH7.08子宫内膜由增殖期转为分泌期,主要是哪种激素的作用?()

答案:孕激素对于不全流产的女性,一经确诊,护士需立即准备的是()

答案:及时做好清除宫内残留组织的准备初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,胎头S+2诊断不正确的是()

答案:胎儿宫内窘迫王女士,32岁。近1年来月经量增多约1倍。盆腔检查:子宫增大如孕3个月大,质硬、表面不平,两侧附件正常。最可能的诊断是()

答案:子宫肌瘤某孕妇,妊娠30周,诊断为GDM,饮食+运动治疗血糖控制欠满意,胎儿大于孕周2周最适宜的该孕妇控制血糖的药物是()

答案:胰岛素宫颈癌的主要转移方式是()

答案:直接蔓延和淋巴转移孕32周,2小时前乘车时腹部受挤压,1小时前开始出现下腹痛,呈阵发性加剧,伴头晕、恶心、乏力、阴道少量出血。查体:血压90/60mmHg,脉搏108次/分,宫高35cm,子宫不放松,胎位扪及不清,胎心100次/分,血红蛋白70g/L,最恰当的处理方法是()

答案:即行剖宫产术,并做好子宫切除准备初产妇,28岁。有先天性心脏病病史,有心力衰竭史,面色发绀,停经50天,阴道少量出血1天,超声确诊早期妊娠,对该患者此时正确的咨询和处理是()

答案:建议终止妊娠初产妇,26岁,妊娠39周,分娩前B超估计胎儿体重3000g。分娩中,宫口开全4小时10分钟,先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中等已40min,宫缩间隔也由2.5min延长为4~5min,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项()

答案:中骨盆平面狭窄孕妇,29岁,G1P0,孕22周,超声提示一胎儿羊水过多,一胎儿羊水过少,诊断为双胎输血综合征,告知对于双胎输血综合征治疗最佳的手段为()

答案:胎儿镜下激光电凝术滴虫阴道炎病人的白带典型改变是()

答案:灰黄稀薄泡沫状葡萄胎与侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是()

答案:阴道流血出现的迟早下列哪项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据:()

答案:腹腔镜检查并做组织活检子宫肌瘤红色变性常发生在:()

答案:妊娠期和产褥期孕妇,30岁,G1P0,36周妊娠,2h前腹部受外伤后出现持续性腹痛而入院。检查:孕妇脸色苍白,血压10.64/6.65kPa(80/50mmHg),胎心率168次/分,子宫底位于剑突下2指,子宫压痛、张力高。正确处理方法为()

答案:纠正休克,同时行剖宫产术关于盆腔炎下面说法哪个错误?()

答案:慢性炎症不会急性发作子宫肌瘤最常见的症状是:()

答案:月经改变关于子宫内膜的再生,下列哪项是正确的?()

答案:功能层初产妇,26岁。妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是()

答案:脐带脱垂关于妊娠时限,以下错误的是()

答案:妊娠14周以前的流产称早期流产以下哪种是监测胎儿有无贫血最常用且创伤小的方法()

答案:超声MCA-PSV雌激素生理作用,下列何项是正确()

答案:使宫颈口松驰,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增长经产妇,30岁,孕36周,晨起时发现阴道流血,似月经量,无腹痛,为确诊需参考的辅助检查结果是()

答案:B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口子宫肌瘤出现剧烈疼痛最可能由于()

答案:肌瘤红色变性48岁妇女,绝经1年,阴道少许出血,查:子宫颈中度糜烂,宫体稍小,宫颈刮片检查阳性,宫颈活检阴性,应选择哪种方法明确诊断()

答案:分段诊刮异常子宫出血时具有诊断和治疗双重作用的措施是:()

答案:诊断性刮宫术妊娠晚期提示胎盘早剥隐性出血的临床特征是()

答案:子宫频发宫缩,子宫迟缓稍差,伴或不伴少量阴道流血妊娠37周,无既往腹部手术史,突发剧烈腹痛,伴少量阴道出血,贫血程度与外出血不符,最可能的诊断是()

答案:胎盘早剥27岁初产妇,妊娠40周,宫口开全3h,胎头大囟位于8点方向,胎膜已破,羊水Ⅲ度,S+4,拟选择胎头吸引术,其与产钳术相比优点是()

答案:对母体损伤、感染少葡萄胎的真正发病原因不明,但研究发现部分性葡萄胎与下述因素无关:()

答案:年龄念珠菌阴道炎反复发作应怀疑伴有()

答案:糖尿病32岁,女性,14岁月经初潮,月经周期为34天,预测排卵期大约在月经周期的哪一天()

答案:第20天26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大,估计体重3800g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常大小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是()

答案:宜行剖宫产术56岁女性患者,绝经5年,近3个月出现阴道不规则流血二次,妇检:子宫正常大小,左侧(-),右侧可及6×5cm大小实性肿块,阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期变化,下列哪项诊断最可能()

答案:颗粒细胞瘤26岁初产妇,妊娠36周,臀先露,先露部尚未入盆,宫口未开,胎膜未破,胎心良好。本例处理首选()

答案:行外转胎位术早产治疗中下列不属于宫缩抑制剂的是()

答案:地塞米松初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部闻及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是()

答案:正常妊娠改变32岁初产妇,孕38周临产,臀位,胎儿估计体重4000g,骨盆测量为:髂棘间径24cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径18.5cm出后横泾7.5cm分娩的处理应为()

答案:剖宫产术在女性阴道炎症中,下列哪项正确?()

答案:人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的念珠菌可相互传播在所有闭经的病因分类中,哪种闭经最常见()。

答案:下丘脑性闭经围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者子宫出血量特别大,面色苍白伴心慌,宜采取哪种紧急措施止血()。

答案:诊断性刮宫导致青春期排卵障碍性异常子宫出血的原因是()。

答案:不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌多囊卵巢综合征的临床特征除外()

答案:向心性肥胖以下不属于葡萄胎病理变化的是()

答案:有不同程度的子宫肌层浸润滋养细胞肿瘤Ⅲ期是指病变()

答案:转移至肺能够排除完全性葡萄胎诊断的依据为()

答案:超声多普勒检查闻及胎心音侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是()

答案:活组织检查镜下见有无绒毛结构典型的完全性葡萄胎临床表现不包括()

答案:子宫异常增大,变软,均大于停经月份卵巢颗粒细胞肿瘤属于()

答案:性索间质肿瘤子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是()

答案:子宫内膜组织学检查较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是()

答案:黏膜下子宫肌瘤符合宫颈癌临床分期Ⅱa的是()

答案:癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润宫颈上皮内病变及宫颈癌的好发部位是()

答案:宫颈转化区(移行带)下面除哪项疾病外,易与子宫内膜异位症混淆()

答案:子宫肌瘤对于子宫内膜异位症病因的描述哪项不正确()

答案:子宫内膜异位症的发生都是医源性的关于子宫内膜异位症的病理,下列错误的是()

答案:输卵管内异症多累及粘膜层,累及浆膜者少下列哪些指标与子宫内膜异位症密切相关()

答案:CA125不是子宫内膜异位症病理变化的项目为()

答案:子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质盆腔炎性疾病病理以下哪项不正确()。

答案:子宫内膜结核关于盆腔炎的病原菌及传播途径,不正确的是()

答案:盆腔炎与性生活无明显关系不属于滴虫性阴道炎临床表现的是()。

答案:小阴唇内侧附着白色膜状物有关子宫脱垂病因下列哪项不正确()

答案:产褥期过早性生活下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

答案:老年性阴道炎体外受精-胚胎移植的并发症有哪些?()

答案:卵巢过度刺激综合征;多胎妊娠;取卵后出血与感染关于不孕症的定义,以下哪项正确()

答案:曾妊娠,而后1年未避孕未妊娠者为继发不孕女性,29岁,已婚,人工流产后2年未孕应诊断为()

答案:继发不孕女性不孕症最常见的原因,以下哪项正确()

答案:输卵管因素判断题:两侧输卵管阻塞可以行人工授精治疗?()

答案:错经产妇,35岁,孕2产1,2年前曾因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠30周,6h前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4月子宫大小的硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是()

答案:子宫破裂某产妇,胎儿胎盘娩出后阴道大量流血,此时首先需要()

答案:确定出血原因产后出血原因中首先考虑切除子宫以达到止血目的的是()

答案:凶险性前置胎盘不属于引起子宫收缩乏力原因的是()

答案:宫缩药物使用过量25岁初产妇,妊娠40周,临产后出现烦躁不安,呼吸加快,剧烈下腹部痛,下腹拒按,胎心听不清,查体腹部有病理性缩复环,导尿为血尿。此时诊断为()

答案:先兆子宫破裂双卵双胎的特点正确的是()

答案:两胎囊间的中隔有两层羊膜和两层绒毛膜组成单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎,受精卵分裂发生于:()

答案:受精后第4-8日初产妇,28岁,妊娠40周临产,胎心率140次/分,产程进展顺利,胎位LOA,宫口开达6cm,胎头平坐骨棘,CST提示变异减速,最低胎心率80次/分,持续45s,羊水粪染,下列诊断首先考虑()

答案:急性胎儿窘迫下列与双胎妊娠无关的是()

答案:子宫破裂胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动()

答案:频繁某产妇,29岁,规律宫缩20小时后宫口开全,3小时后胎儿娩出,胎盘娩出后突然出现阴道大量流血,测血压80/50mmHg。考虑此时诊断为()

答案:宫缩乏力致产后出血初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。阴道指检;胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为()

答案:持续性枕后位关于骨盆经线下列哪项是错误的()

答案:测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径54、初产妇,孕39周,规律宫缩16h,现宫口开大3cm后1h,产妇自觉疼痛轻,胎心143次/分,胎膜未破,先露头,S=0,宫缩20~30s/5~6min,弱,规律。此产妇目前宫缩属于()

答案:协调性子宫收缩乏力当测量坐骨结节间径值<8cm,耻骨弓角度<90º时,应进一步测量哪条径线()

答案:出口后矢状径下列哪项不属软产道范围()

答案:子宫体部为确定胎方位,结合囟门作为依据的颅缝是()

答案:矢状缝24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察4小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率140次/分。本例正确处置应是()

答案:立即行人工破膜26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露平棘。本例正确的处置应是

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