医学微生物学专业知识讲座专家讲座

医学微生物学医学微生物学专业知识讲座第1页球菌医学微生物学专业知识讲座第2页1.葡萄球菌形态染色，分类，致病性葡萄球菌判别关键点，致病物质种类和所致疾病。2.链球菌形态染色，培养特征，分类，链球菌溶素和抗O试验，致病物质种类和所致疾病；链球菌溶血素和临床检测关系，防治标准。本章重点与难点（一）重点医学微生物学专业知识讲座第3页3.肺炎链球菌形态染色，主要致病物质和所致疾病，与甲型链球菌判别关键点。4.脑膜炎奈瑟菌生物学特征，主要致病物质和所致疾病；标本采集分离注意点。5.掌握淋病奈瑟菌形态染色、培养特征、致病物质和所致疾病及防治标准。本章重点与难点医学微生物学专业知识讲座第4页本章重点与难点（二）难点1.葡萄球菌属分类；抗原结构、致病物质种类和作用。2.链球菌属

分类；抗原结构、致病物质种类和作用。3.肺炎链球菌主要致病物质和作用。4.脑膜炎奈瑟菌主要致病物质、作用和所致疾病。5.淋病奈瑟菌致病物质、作用及所致疾病。

医学微生物学专业知识讲座第5页化脓性球菌（pyogeniccoccus）革兰阳性菌：葡萄球菌，链球菌，肺炎链球菌革兰阴性菌：脑膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌球形，无鞭毛，无芽胞图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第6页第八章球菌第一节葡萄球菌属金黄色葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌第二节链球菌属A群链球菌

肺炎链球菌B、D群链球菌甲型溶血链球菌第三节肠球菌属第四节奈瑟菌属脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌医学微生物学专业知识讲座第7页一、金黄色葡萄球菌（一）生物学性状

1.形态与染色球形，葡萄串状，革兰染色阳性（G+）第一节葡萄球菌属在青霉素等作用下可变为L型,无鞭毛、芽胞，体外培养无荚膜。图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第8页2.培养特征易培养：普通平板血平板有色素：金黄色白色柠檬色有些菌溶血：产生溶血环图片来自人民卫生出版社图像库医学微生物学专业知识讲座第9页3.生化反应触酶阳性多数菌分解葡萄糖、麦芽糖和蔗糖，产酸不产气致病菌分解甘露醇医学微生物学专业知识讲座第10页4.抗原结构葡萄球菌抗原结构复杂，有蛋白质抗原，多糖抗原及细胞壁成份抗原，其中以SPA（staphylococcalproteinA）最为主要图片来自人民卫生出版社图像库医学微生物学专业知识讲座第11页SPA生物学作用1）抗吞噬作用,在吞噬反应中抑制IgG调理素促吞噬和杀菌作用。2）对人类B细胞含有促有丝分裂因子作用等3）A蛋白还有激活补体替换路径等活性。4）它与人及各种哺乳动物血清中lgGFc段非特异结合，因而可用含SPA葡萄球菌作为载体，结合特异性抗体，进行协同凝集试验，用于各种抗原检测。SPAIgGFc受体吞噬细胞细菌

医学微生物学专业知识讲座第12页协同凝集试验将针对可溶性抗原IgG抗体与葡萄球菌（SPA）结合，然后加入待测标本，若标本中含有对应可溶性抗原，则抗原抗体结合，使葡萄球菌聚集，出现凝集现象。含A蛋白金葡菌IgG类抗体抗原结合IgG金葡菌协同凝集试验

Ag+Ab+含SPA金葡菌协同凝集物图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第13页金黄色葡萄球菌（S.aureus）表皮葡萄球菌（S.epidermidis）腐生葡萄球菌（S.saprophyticus）5.分类1）依据色素、生化反应等表型分类医学微生物学专业知识讲座第14页性状金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌腐生葡萄球菌菌落色素金黄色白色白色或柠檬色血浆凝固酶+--分解葡萄糖++-甘露醇发酵+--α溶血素+--A蛋白+--耐热核酸酶+--磷壁酸类型核糖醇型甘油型二者兼有噬菌体分型多数能不能不能致病性强弱无新生霉素敏感敏感耐药致病性葡萄球菌判别医学微生物学专业知识讲座第15页2）依据有没有凝固酶分型凝固酶阴性菌凝固酶阳性菌3）依据核酸分析遗传学分型

依据16SrRNA不一样分为40个种和24个亚种其它：噬菌体分型Ⅰ-Ⅳ群

Ⅲ群引发葡萄球菌肠毒素食物中毒医学微生物学专业知识讲座第16页6.抵抗力葡萄球菌对外界原因抵抗力强，对碱性染料龙胆紫敏感耐热:60℃1小时或80℃30分钟方能杀死。耐盐：能在10%～15%NaCl中生长。耐药：易产生耐药性，尤其对青霉素。多重耐药MRSA（methicillin-resistantS.aureus）医学微生物学专业知识讲座第17页（二）金黄色葡萄球菌致病性致病物质致病作用与所致疾病 1．毒素1）葡萄球菌溶素staphylolysin毒素性疾病，损伤细胞膜2）杀白细胞素leukocidin食物中毒，损伤细胞膜3）肠毒素

enterotoxin假膜性肠炎4）表皮剥脱毒素exfoliatin烫伤样皮肤综合征5）毒性休克综合征毒素—1

TSST-1毒性休克综合征，发烧多器官系统功效紊乱2．酶1）凝固酶Coagulase侵袭性疾病，抗吞噬局限化及形成血栓2）其它酶透明质酸酶（扩散因子）降解结缔组织透明质酸葡激酶（纤维蛋白溶酶）水解纤维素脂酶分解脂肪耐热核酸酶DNA酶水解DNA，测定葡萄球菌有没有致病性主要指标触酶分解H2O2医学微生物学专业知识讲座第18页凝固酶（coagulase）概念使含有抗凝剂人或兔血浆发生凝固酶类物质游离凝固酶freecoagulase结合凝固酶boundcoagulase意义判别有没有致病性主要指标致病机制：抵抗吞噬细胞吞噬保护病菌不受血清中杀菌物质破坏是感染局限化和形成血栓医学微生物学专业知识讲座第19页约1/3临床分离金黄色葡萄球菌可产生引发急性胃肠炎，即食物中毒小分子蛋白酶，耐热，耐胃肠液中蛋白酶作用机制：刺激呕吐中枢造成以呕吐为主要症状食物中毒；作用于胃肠黏膜，引发充血、水肿、甚至糜烂等炎症改变及水与电解质代谢紊乱，出现腹泻。肠毒素（enterotoxin）医学微生物学专业知识讲座第20页肠毒素形成条件：1）存放温度：37℃内，温度越高，产毒时间越短；2）存放地点：通风不良氧分压低易形成肠毒素；3）食物种类：含蛋白质丰富，水分多，同时含一定量淀粉食物，肠毒素易生成。医学微生物学专业知识讲座第21页

所致疾病：

感染类型所致疾病侵袭性（化脓性感染）局部感染皮肤，器官，呼吸道或血流全身感染败血症、脓毒血症等毒素性假膜性肠炎食物中毒毒性休克综合征（TSS）烫伤样皮肤综合征（SSSS）图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第22页（三）免疫性人类有一定天然免疫力；感染后取得一定免疫力，但不强，难以预防再次感染。医学微生物学专业知识讲座第23页（四）微生物学检验法标本：脓汁，血液，剩下食物，呕吐物等1．直接镜检涂片镜检—

2．分离培养判定

3．药敏试验 4．葡萄球菌肠毒素检测G+葡萄球菌,形态、排列、染色性生长现象——色素，溶血，菌落生化反应——血浆凝固酶发酵甘露醇耐热核酸酶毒素检验——小猫试验医学微生物学专业知识讲座第24页(五)防治标准预防注意消毒隔离注意个人卫生预防医源性感染预防耐药性产生治疗合理使用抗生素药敏试验本身菌苗疗法医学微生物学专业知识讲座第25页二、凝固酶阴性葡萄球菌（coagulasenegativestaphylococcus

，CNS）1.CNS为革兰阳性菌，不产生血浆凝固酶、α溶血素等毒性物质。2.最常见CNS是表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌，约30各种

医学微生物学专业知识讲座第26页3.CNS是人体皮肤和黏膜正常菌群，检出率约90%。当机体免疫功效低下或进入非正常借居部位时，CNS可引发各种感染，在各类感染中仅次于大肠埃希菌，居病原菌第2位。4.致病机制主要是：①细菌胞壁外粘质；②溶血素；③选择性吸附在尿道上皮细胞。医学微生物学专业知识讲座第27页5.CNS引发感染

①泌尿系感染，②细菌性心内膜炎，③败血症④术后及植入医用器械引发感染医学微生物学专业知识讲座第28页第二节链球菌属（Streptococcus）一、A群链球菌（一）生物学特征1.形态：G+，球形，链状排列，革兰染色阳性(G+)广泛分布于自然界、人及动物粪便和健康人鼻咽部，大多数为正常菌群，不致病。对人类致病主要是A组链球菌和肺炎链球菌。图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第29页2.培养特征营养要求高：血平板或含血清培养基（血液、血清、葡萄糖）。液体培养为沉淀生长血平板呈灰白色表面光滑小菌落，出现溶血现象，不一样菌株溶血不一。

3.生化反应分解葡萄糖触酶（-），不分解菊糖，不被胆汁溶解（判别甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌）图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第30页4.分类1）依据溶血现象分类溶血现象名称类别致病性草绿色溶血

溶血甲型溶血性链球菌多为条件致病菌完全溶血

溶血乙型溶血性链球菌致病力强不溶血丙型链球菌无致病性

完全溶血

不溶血

草绿色溶血图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第31页

2）依据抗原分类分A、B、C等20个群，对人致病菌株90%左右属A群。A群致病菌据M抗原，分约100个型(溶血性链球菌或化脓性链球菌）依据蛋白抗原深入分类M抗原荚膜细胞壁蛋白质多糖肽聚糖细胞膜细胞质图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第32页抗原结构蛋白质抗原或表面抗原型特异性多糖抗原或C抗原群特异性核蛋白抗原或P抗原无特异性图片来自人民卫生出版社图片库

医学微生物学专业知识讲座第33页（二）致病性

1.致病物质细菌胞壁成份脂磷壁酸M蛋白—抗吞噬，抗吞噬细胞内杀菌作用，超敏反应F蛋白—黏附素，利于在宿主体内定植和繁殖胞外酶透明质酸酶（扩散因子）分解细胞间质透明质酸链激酶链道酶（DNA酶）侵袭力医学微生物学专业知识讲座第34页致热外毒素（红疹毒素）引发猩红热链球菌溶素SLO对O2敏感，链球菌新近感染风湿热辅助诊疗SLS对O2稳定，β溶血环外毒素毒素医学微生物学专业知识讲座第35页链球菌致病物质与致病作用致病物质致病作用 致热外毒素Pyrogenicexotoxin,SPE猩红热（scarletfever）链球菌溶素StreptolysinSLO辅助诊疗指标SLSβ溶血环透明质酸酶Hyaluronidase扩散因子，分解细胞间质透明质酸链激酶Streptokinase链道酶Streptodornase酶解核酸M蛋白ProteinM抗吞噬，抗吞噬细胞内杀菌作用，超敏反应F蛋白ProteinF黏附素，利于宿主内定植和繁殖脂磷壁酸LPA医学微生物学专业知识讲座第36页链球菌致热外毒素起源：处于溶原期A群链球菌产生，特征：小分子蛋白质，耐热96℃45min生物学作用：1.致热性，经过改变血脑屏障通透性实现。2.细胞毒性：对体外培养脾细胞及巨细胞含有细胞毒性。3.增加动物对内毒素敏感性医学微生物学专业知识讲座第37页

溶血素（streptolysin）①链球菌溶血素O（streptolysinO,SLO）：SLO为含有-SH基蛋白质，对热及氧敏感，遇氧时-SH基被氧化成-S-S-基，暂时失去溶血能力，若加入还原剂如半胱氨酸等，又可恢复其溶血能力。SLO有抗原性，其抗体即抗O抗体（ASO）有中和SLO活性，阻止其溶血作用。85%～90%患者于链球菌感染后2～3w到病愈后数月或一年内可查到这种抗体。②对氧稳定溶血素S（streptolysinS,SLS）:SLS是小分子糖肽，无抗原性医学微生物学专业知识讲座第38页2.A群链球菌所致疾病(1)化脓性感染(2)中毒性疾病——猩红热由产生致热外毒素化脓性链球菌所致。细菌经咽喉黏膜侵入机体，增殖并产生毒素引发高热、全身红疹等症状，病后取得较强免疫力。淋巴管炎蜂窝组织炎扁桃体炎等

图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第39页(3)超敏反应性疾病1）风湿热（rheumatism，orrheumatosis）主要在咽炎后可能发生，临床表现以关节炎、心肌炎为主。发病机制：未清，本病不是链球菌直接侵袭所致。Ⅲ、Ⅱ型超敏反应。2）急性肾小球肾炎（acuteglomerulonephritis）在咽炎或脓皮病后均可发生，多见儿童和青少年。发病机制：Ⅲ型超敏反应；Ⅱ型超敏反应；

医学微生物学专业知识讲座第40页（三）免疫性可刺激机体产生各种抗体，取得针对同型菌特异性免疫抗M蛋白抗体有保护作用型别多，型别间无交叉免疫重复感染猩红热患者可建立牢靠同型抗毒素免疫医学微生物学专业知识讲座第41页血清学检验抗“O”试验（ASOtest）链球菌侵入体内产生SLO，刺激机体产生对应抗体ASO，当二者中和后，在加入SLO乳胶试剂，因病人血清中ASO量很多，未被中和掉抗体与乳胶试剂反应，产生清楚凝集，为阳性；无凝集，为阴性。医学微生物学专业知识讲座第42页(五)防治标准主动治疗儿童链球菌感染首选青毒素G彻底治疗抗“O”试验（ASOtest）：原理：中和试验方法：间接凝集结果：效价大于400单位意义：风湿热及其活动性辅助诊疗医学微生物学专业知识讲座第43页（一）生物学特征1.形态与染色革兰染色阳性，双球菌成双排列,矛头状：平面相对,尖面相背有厚荚膜,无芽胞,无鞭毛。二、肺炎链球菌（S.pneumoniae）俗称肺炎球菌，常借居于正常人鼻咽腔中，多数不致病，少数有致病性，引发疾病主要为大叶性肺炎。图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第44页2.培养特征

营养要求高，需血液、血清,α-溶血。菌落与甲链相同，能产生自溶酶,48小时后自溶.3.生化反应分解葡萄糖，乳糖,菊糖，胆汁溶菌.奥普托辛试验阳性。4.抵抗力

对多数理化原因抵抗力较弱。

（-）

（+）

(Bilesolubilitytest)Notoptochinsensitiveoptochinsensitive图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第45页（二）致病性致病物质荚膜抗吞噬作用，S型R型细菌，毒力或消失。肺炎链球菌溶素O膜上打孔，溶解人、羊等RBC

脂磷壁酸黏附作用

神经氨酸酶分解细胞膜神经氨酸，定植和扩散相关。所致疾病大叶性肺炎气管炎，可继发中耳炎、脑膜炎和败血症等。失去荚膜医学微生物学专业知识讲座第46页（三）免疫性建立同型免疫；产生型特异荚膜多糖抗体，起调理作用，增强吞噬功效。（四）微生物学检验法直接涂片镜检：分离培养：（五）防治标准预防：多价肺炎球菌荚膜多糖菌苗治疗：抗生素G+有荚膜双球菌与甲链判别荚膜肿胀试验

菊糖分解试验胆汁溶菌试验Optochin敏感试验动物试验医学微生物学专业知识讲座第47页

三、其它链球菌所致疾病B群链球菌——人类呼吸道、阴道、直肠正常菌群新生儿：败血症、脑膜炎D群链球菌——借居在皮肤、上呼吸道、消化道、泌尿生殖道，为医院内感染主要病原菌。尿路感染化脓性腹部感染败血症和心内膜炎甲型溶血性链球菌——口腔、鼻咽腔正常菌群亚急性细菌性心内膜炎龋齿医学微生物学专业知识讲座第48页肠球菌是人类和动物肠道正常菌群一部分，在外界环境中亦存在。近年研究证实肠球菌含有致病性，是医院感染主要病原菌。肠球菌属肠球菌科，有29个种和亚种。对人类致病者主要为粪肠球菌和屎肠球菌。

第三节肠球菌属(E.enterococcus)

图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第49页（一）生物学特征1.形态与染色肠球菌为圆形或椭圆形、呈链状排列革兰阳性球菌，无芽胞，无鞭毛。2.培养营养要求高，需血清，需氧或兼性厌氧菌，触酶阴性。灰白色、不透明、光滑、直径1mm大小圆形菌落。3.生化反应分解葡萄糖和麦芽糖，产酸，不产气。4.抵抗力能在高盐和胆汁培养基中生长，可耐60℃30min。对许多抗菌药品表现为固有耐药。医学微生物学专业知识讲座第50页（二）致病性1.肠球菌毒力不强肠球菌并不会制造毒素或水解酶。必须在宿主组织定植、并能抵抗机体免疫防御机制条件下，才引发组织病理改变，造成感染。医学微生物学专业知识讲座第51页2.致病物质1）黏附素：吸附肠道、尿路上皮细胞及心脏细。2）聚合物因子：表面蛋白，能聚集供体与受体菌。3）细胞溶素：加重感染严重程度。4）白细胞趋化因子介导炎症反应。3.肠球菌是医院感染主要病原菌轻易在年老及虚弱、表皮黏膜破损以及因为使用抗生素而使正常菌落平衡改变病患身上产生感染。医学微生物学专业知识讲座第52页4.肠球菌所致疾病尿路感染粪肠球菌感染最为常见，多为医院感染。2)腹腔盆腔感染肠球菌感染居第2位。3)败血症肠球菌感染居第3位，低于凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染。87%为粪肠球菌，其次为屎肠球菌和坚韧肠球菌。4)心内膜炎约5%～20%心内膜炎由肠球菌引发。

医学微生物学专业知识讲座第53页（三）肠球菌耐药性肠球菌是医院感染主要致病菌,伴随抗菌药品广泛应用,肠球菌耐药现象日益严重。肠球菌细胞壁坚厚，对许多抗生素表现为固有耐药。肠球菌对青霉素、对氨基糖苷类、对万古霉素可产生耐药。肠球菌在体内可利用外源叶酸，使磺胺失去抗菌作用。

医学微生物学专业知识讲座第54页第四节奈瑟菌属Neisseria

奈瑟菌属包含脑膜炎奈瑟菌(N.meningitidis)、淋病奈瑟菌(N.gonorrhoeae)等23个种和亚种。医学微生物学专业知识讲座第55页奈瑟菌共同特征革兰阴性双球菌，常成双排列。无鞭毛，无芽胞，有荚膜和菌毛。专性需氧，含有氧化酶和触酶。人类是奈瑟菌属细菌自然宿主，对人致病只有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌，其余均为鼻、咽喉和口腔黏膜正常菌群。图片来自人民卫生出版社教材及图片库

脑膜炎奈瑟菌模式图淋病奈瑟菌模式图医学微生物学专业知识讲座第56页一、脑膜炎奈瑟菌

(N.meningitidis)（一）生物学特征1.形态与染色革兰阴性双球菌,肾形或豆形脑脊液中，多位于中性粒细胞内，形态经典。新分离菌株有荚膜和菌毛。2.培养特征

营养要求较高，需有血清,巧克力培养基，专性需氧。3.生化反应多数脑膜炎奈瑟菌分解葡萄糖和麦芽糖，产酸，不产气。

图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第57页4.抗原结构与分类

荚膜多糖群特异性抗原分群外膜蛋白型特异性抗原分型脂多糖抗原核蛋白抗原5.抵抗力很弱，四怕：热、冷、干燥、消毒剂对低温较敏感，采集标本时注意保温医学微生物学专业知识讲座第58页（二）致病物质与致病性1.致病物质主要是内毒素1)膜荚：抗吞噬作用，能增强细菌侵袭力。2)菌毛：黏附黏膜上皮，利于侵入。

3)脂寡糖抗原（Lipooligosaccharide,

LOS）：内毒素、脑膜炎奈瑟菌主要致病物质。引发坏死、出血，造成皮肤瘀斑和微循环障碍。

4)IgA1蛋白酶：破坏IgA1，帮助细菌黏附于细胞黏膜。俗称脑膜炎球菌，是流行性脑脊髓膜炎（流脑）病原菌。图片来自人民卫生出版社教材及图片库

医学微生物学专业知识讲座第59页（三）免疫性体液免疫为主

所致疾病流行性脑脊髓膜炎

普通型三种临床类型暴发型慢性败血症型医学微生物学专业知识讲座第60页（四）微生物学检验医学微生物学专业知识讲座第61页（五）防治标准预防儿童注射流脑荚膜多糖疫苗进行特异性预防。流行期间口服磺胺药品等预防。治疗抗生素首选药品为青霉素G，剂量要大，对过敏者可选取红霉素。医学微生物学专业知识讲座第62页1.生物学特征1)形态与染色G-双球菌，呈一对咖啡豆样，有荚膜和菌毛2)培养特征营养要求高，专性需氧，巧克力血琼脂平板急性期标本多见于中性粒细胞内，慢性期，多见于细胞外。二、淋病奈瑟菌（N.gonorrhoeae）图片来自人民卫生出版社教材及图片库

俗称淋球菌，主要引发淋病，属于性传输疾病，是我国当前发病率最高性病。医学微生物学专业知识讲座第63页3）生化反应只分解葡萄糖，产酸不产气。氧化酶试验阳性。4）抵抗力极差，对冷、热、干燥及消毒剂极度敏感。最适温度为35℃～36℃。医学微生物学专业知识讲座第64页

2.致病物质与所致疾病1）致病物质2）传输方式人类是唯一宿主，主要经过性接触传输。

性接触直接间接：经过毛巾、被褥等垂直传输新生儿由产道感染①菌毛黏附作用；抗吞噬作用②外膜蛋白黏附、抑制抗体、破坏细胞膜③IgA1蛋白酶酶解IgA1抗体，破坏局部免疫3）所致疾病引发泌尿道和生殖系统炎症①淋病

②新生儿淋菌性结膜炎医学微生物学专业知识讲座第65页人类无天然抵抗力,免疫力不持久;抗原易变异，逃避宿主免疫防御机制;局部免疫失效（IgA1酶破坏作用）。3.免疫性医学微生物学专业知识讲座第66页4.微生物学检验法标本

用无菌棉拭沾取直接涂片镜检

在中性粒细胞内发觉有革兰阴性双球菌时，有诊疗价值分离培养与判定标本采集后应注意保暖保湿，马上送检接种子宫颈口表面分泌物

泌尿生殖道脓性分泌物巧克力色平板，5%～10%二氧化碳医学微生物学专业知识讲座第67页5.防治标准

开展防治性病知识教育预防预防异常性关系使用青霉素等抗生素进行治疗，注意耐药现象。治疗

新生儿1%硝酸银滴眼。医学微生物学专业知识讲座第68页脑膜炎球菌meningococcus淋球菌gonococcus生物学性状肾形或豆形，有荚膜、菌毛，用巧克力培基，产生自溶酶、对理化原因抵抗力弱咖啡豆样，有荚膜、菌毛，用巧克力培养基，抵抗力极差。致病物质荚膜、菌毛、内毒素菌毛、外膜蛋白、IgA1蛋白酶所致疾病流脑（流行性脑脊髓膜炎）淋病成人：泌尿生殖道化脓性感染新生儿：淋病性眼结膜炎免疫性取得一定免疫力，较持久免疫力不持久微生物学检验快速诊疗法（脑膜炎球菌易自溶，病人脑脊液和血清中可有可溶性抗原存在，应用血清学原理，可用已知群抗体快速检测对应抗原有没有）对低温、干燥敏感，注意保暖保湿，马上送检防治标准流脑荚膜多糖疫苗无有效疫苗供特异性预防。婴儿出生时，1%硝酸银或其它银盐以预防新生儿淋菌性眼炎发生医学微生物学专业知识讲座第69页1.简述金黄色葡萄球菌致病物质及所致疾病?2.链球菌分类依据?简述乙型溶血性链球菌致病物质及所致疾病。3.肺炎链球菌引发大叶性肺炎外还引发哪些疾病?4.脑膜炎奈氏菌分离培养？快速诊疗方法?5.简述淋球菌致病性。复习思索题医学微生物学专业知识讲座第70页抗链球菌溶素O试验antistreptolysinOtest，ASOtest凝固酶阴性葡萄球菌coagulasenegativestaphylococcus，CNS球菌coccus肠毒素enterotoxin溶血素hemolysin侵袭性酶invasiveenzyme耐甲氧西林金黄色葡萄球菌methicillin-resistant

S.aureus,

MRSA肺炎球菌pneumococcus化脓性球菌pyogeniccoccus致热外毒素pyrogenicexotoxin金黄色葡萄球菌S.aureus

链球菌属Streptococcus中英文关键词医学微生物学专业知识讲座第71页链球菌溶素OstreptolysinO，SLO链球菌溶素SstreptolysinS，SLS葡萄球菌A蛋白staphylococcalproteinA,SPA

毒性休克综合征毒素-1toxicshocksyndrometoxin-1,TSST-1

B群链球菌grou