心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集测试题（三）

心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集测试题（三）1、单选?患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。该心电图提示旁路位于（）。A.左后间隔B.左侧壁C.右后间隔D.右前壁E.右侧壁正确答案：B2、单选?患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。该类型心律失常除见于洋地黄中毒外，还常见于（）。A.早期复极综合征B.Brugada综合征C.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速D.长QT间期综合征E.短QT间期综合征正确答案：C3、多选

哪项心律失常可发生于正常健康人（）。A.室性心动过速B.三度房室传导阻滞C.房性早搏D.室性早搏E.阵发性室上性心动过速正确答案：A,C,D,E参考解析：室性心动过速偶可发生于无气质性心脏病者。4、单选

房室交叉是指（）。A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处正确答案：D参考解析：后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称为房室交叉，此区域是左、右心房和左、右心室在心脏后面的相邻之处。5、单选

刺激支配心脏的迷走神经会引起（）。A.窦房结自律性增加B.心率增加C.心房肌收缩力增加D.房室结传导时间延长E.心室肌收缩力增加正确答案：D参考解析：迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。6、多选

关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。A.可出现房室分离B.可呈1：1房室传导C.可呈2：1房室传导D.可呈1：2室房传导E.以上都错正确答案：A,B,C,D参考解析：房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。7、单选

快反应细胞1相复极离子流（Ito）的主要离子成分是（）。A.Ca2+B.Na+C.Cl-D.K+E.以上都不是正确答案：D参考解析：一过性外向电流I是快反应细胞1to相复极的主要离子流，主要离子成分是K+。8、单选

引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是（）。A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Ik1正确答案：D参考解析：目前认为引起窦房结细胞动作电位0相除极的内向电流主要是由Ca2+负载，又称为第二内向电流。引起快反应细胞0相除极的Na+内流称为第一内向电流。9、单选

急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）。A.右心衰竭B.心源性休克C.室性心律失常D.心脏破裂E.乳头肌断裂正确答案：C参考解析：心律失常多发生在起病的1～2天内，尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定，室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动，是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。10、单选

以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是（）。A.阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分B.阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢C.阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐D.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同E.阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常正确答案：E参考解析：阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可匀齐也可伴窦性心律不齐；阵发性室上性心动过速的P波可以倒置，也可以直立，而窦性心动过速的P波形态正常。11、单选

关于HRV频域分析的描述，不正确的是（）。A.低频成分一般代表交感神经活动B.高频成分代表迷走神经活动C.低／高频功率比值（LF／HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标D.HRV功率谱频率范围一般在0～0.5HzE.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较正确答案：E12、单选

亚极量运动试验是指极量运动量的（）。A.65%～75%B.75%～85%C.85%～90%D.85%～95%E.90%～95%正确答案：C13、单选

在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是（）A.心电图出现两种心电图图形B.一种心电图图形心率较慢，电压较高C.一种心电图图形心率较快，电压较低D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上E.以上都是正确答案：E14、单选

关于正常U波的描述，错误的是（）。A.U波方向大体与T波方向一致B.最大的U波常出现在V和V导联C.心率快则U波振幅增高D.正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5％～25％正确答案：C参考解析：心率快则U波振幅降低。当心率明显增快时U波振幅明显降低而不易测定。15、多选

关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，正确的是（）。A.常有尿毒症、横纹肌溶解等病史B.T波高尖C.QRS波群的S波明显增宽D.可见房室分离E.血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常正确答案：A,B,C,E16、单选

正常人V1～V6导联R波的移行规律是（）。A.逐渐降低B.逐渐升高C.一样高D.V1～V3导联逐渐升高，V4～V6导联逐渐降低E.以上均不是正确答案：B17、单选?患者女性，31岁，心慌待查。心电图如图3-7-1所示，应诊断为（）。A.心房颤动B.窦性心动过速C.窦性心律不齐D.窦房结内游走心律E.阵发性室上性心动过速正确答案：B参考解析：P波、QRS波群及T波的形态、振幅和时限均正常，心率为122次／分，PP间距匀齐，故诊断为窦性心动过速。18、单选

下列心动过速哪项是绝对不规则的（）。A.心房扑动B.室性心动过速C.窦性心动过速D.心房颤动E.交界性心动过速正确答案：D19、单选

以下情况可引起PR间期延长，但应除外（）。A.病理性房室传导阻滞B.房性心动过速C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长D.房室结双径路蝉联现象E.预激综合征正确答案：E参考解析：病理性房室传导阻滞及生理性房室传导阻滞均可引起PR间期延长。干扰性（生理性）房室传导阻滞常见于房性心动过速、间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长。房室结双径路蝉联现象可引起PR间期在一段时间内显著延长（心房激动连续从慢径路下传）。预激综合征则引起PR间期缩短。20、单选

关于心肌细胞动作电位阈电位的定义，正确的是（）。A.阈电位实际上就是舒张期静息电位B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放，膜内的Na+迅速外流E.阈电位指2相时的膜电位正确答案：C参考解析：极化的心肌细胞受到邻近细胞除极刺激后，本身的膜电位也自-90mV左右开始上升，达到一定水平时（通常是-60～-70mV）细胞发生动作电位。此时，细胞膜上快钠通道开放，膜外Na+迅速内流，发生除极。能引起细胞发生动作电位的临界电位称为阈电位。21、单选

颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是A.呼吸加深加快B.心排出量增加C.外周血管阻力增加D.血压下降E.心率增快正确答案：D参考解析：颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时血压增高。22、单选

患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。与上述心电图诊断容易混淆的是（）。A.房性期前收缩二联律B.反复搏动C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.交界性逸搏心律E.窦性停搏正确答案：B23、单选

窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑（）。A.窦性停搏B.二度Ⅱ型窦房阻滞C.窦性心动过缓D.病态窦房结综合征E.二度Ⅰ型窦房阻滞正确答案：E24、单选

心脏正常窦性心律的起搏点是（）。A.左心房B.窦房结C.房室结D.右心房E.心室正确答案：B25、单选

可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是（）。A.肺动脉增粗B.左心耳突出C.左心室增大D.右心室增大E.以上均不是正确答案：B26、单选

U波倒置可见于下列情况，但除外A.低钾血症B.高血压所致左心室肥大C.瓣膜病所致左心室肥大D.心肌缺血E.变异型心绞痛正确答案：A参考解析：U波倒置与左心室舒张期延长或舒张功能不全有关。低血钾延长3相动作电位时程，可使U波振幅增加，一般不引起U波倒置。27、单选

关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期B.相对不应期延长并且>PP间距C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D.有效不应期延长E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期正确答案：A28、单选

Cabrera征是指（）。A.Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现Q波B.V2、～V5、导联S波有宽而深的切迹（≥0.04s）C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波有宽而深的切迹（≥0.04s）D.Ⅲ和aVF导联出现Q波E.aVF导联Q波时限>50ms正确答案：B参考解析：完全性左束支阻滞时，若V2～V5导联S波有宽而深的切迹（≥0.04s）称为Cabrera征，提示可能合并心肌梗死。若Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波有宽而深的切迹（≥0.04s），称为Chapman征，其意义与Cabrera征相同。选项A～E列出的心电图特征均提示左束支阻滞可能合并心肌梗死。29、单选?患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示，应诊断为（）。A.二度Ⅰ型窦房阻滞B.窦性停搏C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.窦性心律不齐E.二度Ⅱ型房室传导阻滞正确答案：C参考解析：二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的PP间距。此间距恰好为正常PP间距的倍数，但有时由于窦性心律不齐的存在，珂能稍有差异。窦房传导的比例是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比，可以规则，也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关，PP间距延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生，长间距恰好为正常PP间距的倍数。如图3-7-