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文档简介

血液二[复制]一、单项选择题(每题1分,共100分)卷二1.关于脾脏造血,错误的是:[单选题]*A.脾脏造血约开始于胚胎第5周B.脾脏造血发生在肝脏造血期C.胚胎的脾脏造血主要生成红细胞、粒细胞及巨核细胞(正确答案)D.胚胎的脾脏造血也生成淋巴细胞及单核细胞E.至出生后,脾脏仅产生淋巴细胞2.胚胎期造血器官生成原始红细胞的最初形态特点为:[单选题]*A.典型B.双核型C.巨幼型(正确答案)D.缺铁型E.变异型3.造血微环境由下列组成,除外:[单选题]*A.微血管B.神经C.细胞因子D.骨髓基质细胞E.造血干细胞(正确答案)4.造血干细胞主要的阳性标志物为:[单选题]*A.CD34(正确答案)B.CD38C.HLA-DRD.LFA-1E.CD715.形态学上无法辨认的是什么细胞:[单选题]*A.原始细胞B.内皮细胞C.造血干细胞(正确答案)D.树突状细胞E.组织细胞6.关于血细胞的发育规律,正确的是:[单选题]*A.细胞核从小到大B.核质比由大到小(正确答案)C.核染色质由紧密粗糙到疏松细致D.胞质嗜碱性由弱变强E.胞质颗粒从有到无7.不属于T细胞的免疫标志是:[单选题]*A.CD3B.CD4C.CD7D.CD2E.CD20(正确答案)8.成人最主要的血红蛋白是:[单选题]*A.HbFB.HbHC.HbED.HbA2E.HbA(正确答案)9.哪项不是原癌基因:[单选题]*A.c-myc基因B.ras基因C.c-abl基因D.bcl-2基因E.Rb基因(正确答案)10.对造血干细胞发生作用的造血生长因子是:[单选题]*A.EPOB.IL-3(正确答案)C.G-CSFD.Meg-CSFE.M-CSF11.胞质呈多色性,见于:[单选题]*A.单核细胞B.中幼红细胞(正确答案)C.浆细胞D.淋巴细胞E.早幼粒细胞12.某细胞胞质中含有大小及形态不一的深紫红色颗粒,并覆盖胞核上,其胞核、胞质界限不清,核染色质结构不易观察,初步考虑为:[单选题]*A.早幼粒细胞B.中性粒细胞C.巨核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞(正确答案)13.某细胞胞体直径约18µm,核圆形、居中,染色质粗颗粒状,无核仁,胞质量较多,不透明,深蓝色,无颗粒。初步考虑为:[单选题]*A.原始红细胞B.早幼红细胞(正确答案)C.幼稚单核细胞D.早幼粒细胞E.幼稚浆细胞14.某细胞胞体直径13µm,圆形或类圆形。胞核椭圆形,常偏一侧,核染色质紧密而均匀,核仁消失。胞质较多,呈清澈的淡蓝色,有少量嗜天青颗粒。初步考虑为:[单选题]*A.浆细胞B.中幼红细胞C.小淋巴细胞D.大淋巴细胞(正确答案)E.退化细胞15.细胞胞体大且常有指状突起的是:[单选题]*A.原始粒细胞B.原始淋巴细胞C.原始单核细胞D.原始巨核细胞(正确答案)E.原始红细胞16.关于浆系形态特点,最有特征性的是:[单选题]*A.胞体圆形B.胞核圆形,居中C.核仁较多,常3~5个D.胞质中可有大量紫红色颗粒E.胞质中常有核旁淡染及空泡(正确答案)17.骨髓增生活跃,其有核细胞与成熟红细胞比值是:[单选题]*A.1:1B.1:10C.1:20(正确答案)D.1:50E.1:20018.骨髓检查的禁忌证是:[单选题]*A.再生障碍性贫血B.多发性骨髓瘤C.急性早幼粒细胞白血病D.严重血友病(正确答案)E.血小板减少症19.下列哪项是目前使用的巨核细胞参考区间?与实际相比,巨核细胞数偏低:[单选题]*A.1.5cmx3.0cm血膜中巨核细胞7~35个(正确答案)B.1.5cmx2.5cm血膜中巨核细胞30~75个C.1.5cmx2.0cm血膜中巨核细胞7~75个D.2.0cmx3.0cm血膜中巨核细胞25~55个E.1.5cmx2.5cm血膜中巨核细胞10~55个20.关于低倍镜观察骨髓涂片,错误的是:[单选题]*A.观察涂片制备情况B.观察染色情况C.对巨核细胞进行计数D.对巨核细胞进行分类(正确答案)E.观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞态相差较大21.粒/红比例明显增加见于:[单选题]*A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.慢性髓细胞白血病(正确答案)E.粒细胞缺乏症22.细胞化学染色的结果观察一般在:[单选题]*A.细胞表面B.细胞膜上C.细胞质内(正确答案)D.细胞核中E.细胞器中23.不符合MPO染色结果的是:[单选题]*A.个别淋巴系细胞呈阳性(正确答案)B.单核系细胞呈阴性或阳性C.嗜酸性粒细胞阳性最强D.各期中性粒细胞均阳性E.巨核细胞和有核红细胞呈阴性24.成熟中性粒细胞的MPO活性下降见于:[单选题]*A.细菌感染B.再生障碍性贫血C.淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征(正确答案)E.正常人25.关于NAS-DCE染色的正常血细胞反应,错误的是:[单选题]*A.分化好的原始粒细胞呈阳性B.早幼粒及各期中性粒细胞均呈阳性C.嗜酸性粒细胞均阴性(正确答案)D.嗜碱性粒细胞呈阳性E.肥大细胞呈阳性26.需同时做氟化钠抑制试验的是:[单选题]*A.特异性酯酶染色B.髓过氧化物酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶染色E.非特异性酯酶染色(正确答案)27.PAS反应中使乙二醇基氧化成双醛基的是:[单选题]*A.乙二酸B.乙二醛C.过碘酸(正确答案)D.偏重亚硫酸钠E.希夫试剂28.细胞化学染色的希夫试剂,其主要是:[单选题]*A.乙醇B.过碘酸液C.盐酸D.无色品红(正确答案)E.偏重亚硫酸盐29.NAP积分,是计数100个什么细胞得出的:[单选题]*A.各阶段粒细胞B.中性幼稚粒细胞C.中性晚幼粒以下细胞D.中性分叶核粒细胞E.中性成熟粒细胞(正确答案)30.难治性贫血伴环形铁粒幼红细胞,其环形铁粒幼红细胞:[单选题]*A.大于有核红细胞的15%(正确答案)B.大于有核红细胞的20%C.大于有核红细胞的25%D.大于有核红细胞的30%E.大于有核红细胞的35%31.某急性白血病患者的MPO、NAS-DCE、NAS-DAE及PAS染色阳率均为100%,前三者均为强阳性,NAS-DAE加NaF抑制率为20%,PAS呈弥散阳性。首先考虑:[单选题]*A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病(正确答案)D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病32.不属于骨髓活检适应证的是:[单选题]*A.骨髓增生异常综合征B.骨髓转移癌C.低增生白血病D.骨髓坏死E.缺铁性贫血(正确答案)33.在髓系标记中最特异的标志是:[单选题]*A.CD13B.MPO(正确答案)C.CD33D.CD34E.CD1134.染色体核型46,XY,del6q-表示:[单选题]*A.男性,6号染色体长臂部分缺失(正确答案)B.男性,6号染色体短臂部分缺失C.男性,多一条6号染色体长臂D.男性,6号染色体长臂易位E.男性,6号染色体短臂倒位35.不符合溶血性贫血改变的是:[单选题]*A.血清结合珠蛋白减少B.血清结合胆红素增高(正确答案)C.血浆高铁血红素清蛋白可增高D.外周血中出现晚幼红细胞E.血清未结合胆红素增高36.患者女性,40岁,确诊缺铁性贫血,给予铁剂治疗后Hb恢复正常。为补充体内应有的铁储存量,需继续给予小剂量铁剂,应选择什么指标进行监测:[单选题]*A.血清铁B.血清铁蛋白(正确答案)C.血清总铁结合力D.骨髓内铁粒幼红细胞计数E.红细胞内游离原卟啉37.红细胞渗透脆性增加见于:[单选题]*A.遗传性椭圆形红细胞增多症(正确答案)B.肝硬化C.血红蛋白病D.阻塞性黄疸E.脾切除术后38.下列属于增生不良性贫血的是:[单选题]*A.再生障碍性贫血(正确答案)B.溶血性贫血C.失血性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血39.不属于贫血常见临床表现的是:[单选题]*A.乏力B.心悸C.头晕D.脸色苍白E.急躁(正确答案)40.外周血Hb减少比RBC数减少更为显著的贫血是:[单选题]*A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血(正确答案)D.肾性贫血E.生理性贫血41.诊断机体缺铁的指标中,哪项最早出现异常:[单选题]*A.血清铁B.血清铁蛋白(正确答案)C.骨髓铁染色D.运铁蛋白饱和度E.总铁结合力42.缺铁性贫血患者服用铁剂有效者哪项指标可迅速增高,并常于一周左右达高峰:[单选题]*A.红细胞数B.网织红细胞数(正确答案)C.血红蛋白量D.平均红细胞血红蛋白量E.平均红细胞体积43.巨幼细胞贫血属于:[单选题]*A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血(正确答案)C.单纯小细胞性贫血D.正细胞性贫血E.正细胞低色素性贫血44.巨幼贫患者经过有效的治疗后,骨髓中形态最先恢复正常的是:[单选题]*A.巨核系B.红系(正确答案)C.粒系D.单核系E.造血细胞45.临床疑为再障,最有助于该病诊断的是:[单选题]*A.外周血全血细胞减少B.网织红细胞计数减少C.正细胞正色素性贫血D.骨髓增生减低,造血细胞减少,非造血细胞增多(正确答案)E.骨髓细胞培养集落生长能力降低46.不属于溶血性贫血特点的是:[单选题]*A.网织红细胞增多B.红系增生明显活跃C.多染性红细胞易见D.血浆结合珠蛋白增高(正确答案)E.黄疸47.与溶血性贫血无关的是:[单选题]*A.网织红细胞增多B.尿胆原增多C.血浆高铁血红素清蛋白可增加D.血清直接胆红素增多(正确答案)E.红细胞可有形态学改变48.关于PNH的临床表现,错误的是:[单选题]*A.起病缓慢B.多数以贫血为首发症状C.以血红蛋白尿为主要特征D.酸化血清溶血试验阳性E.临床表现的严重程度与年龄有关(正确答案)49.根据临床表现将G-6-PD缺陷症分四种类型,除外:[单选题]*A.新生儿高胆红素血症B.蚕豆病C.先天性非结合胆红性高胆红素血症(正确答案)D.急性溶血性贫血E.先天性非球形红细胞性溶血性贫血50.哪种疾病是由于糖酵解途径的酶缺乏而引起的溶血性贫血:[单选题]*A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷症(G-6-PD)缺陷症B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症C.嘧啶5´核苷酸酶(P5´N)缺陷症D.腺苷酸激酶(AK)缺陷症E.丙酮酸激酶(PK)缺陷症(正确答案)51.关于温抗体型自身免疫性溶血性贫血,错误的是:[单选题]*A.是自身免疫性溶血性贫血中最常见类型B.在盐水介质中能使红细胞凝集(正确答案)C.抗体类型主要是IgG型D.抗体多吸附于红细胞表面使红细胞致敏E.温性抗体作用于红细胞的最适温度为37℃52.关于珠蛋白生成障碍性贫血的Hb变化,错误的是:[单选题]*A.α地贫HbA₂下降B.α地贫HbF明显增加(正确答案)C.α地贫可有HbHD.α地贫可有HbBartsE.β地贫HbA2增加53.珠蛋白生成障碍性贫血最常见哪种异常红细胞:[单选题]*A.球形红细胞B.破碎红细胞C.靶形红细胞(正确答案)D.泪滴形红细胞E.镰形红细胞54.关于粒细胞动力学,错误的是:[单选题]*A.增生池的动力学过程在组织和血液内进行(正确答案)B.贮存池内有杆状核和分叶核粒细胞C.增生池包括原粒、早幼粒和中幼粒细胞D.骨髓、血液和组织之间呈动态平衡E.边缘池与循环池之间呈动态平衡55.不属于微量残留白血病检测方法的是:[单选题]*A.流式细胞术B.化学发光法(正确答案)C.聚合酶链反应D.荧光原位杂交法E.染色体核型分析56.不属于急性白血病常见四大临床表现的是:[单选题]*A.出血B.发热/感染C.贫血D.浸润E.栓塞(正确答案)57.不属于急性髓细胞白血病免疫分型常用的一线抗体是:[单选题]*A.CD13B.CD33C.CD117D.anti-MPOE.CD41(正确答案)58.细胞免疫学分型将T-急性淋巴细胞白血病(急淋)分为以下四型,除外:[单选题]*A.普通T-急淋(正确答案)B.前T-急淋C.皮质T-急淋D.髓质T-急淋E.早前T-急淋59.确诊急性白血病最有价值的是:[单选题]*A.外周血白细胞明显增加B.外周血分类有大量幼稚细胞C.肝、脾和淋巴结肿大D.骨髓中原始细胞比例明显增高(正确答案)E.有发热及胸骨压痛60.最易并发DIC的白血病是:[单选题]*A.M1B.M2C.M3(正确答案)D.M5E.ALL61.急性白血病持续完全缓解指从治疗后完全缓解起计算,在这一过程中无白血病复发达:[单选题]*A.1~2年B.1~3年C.3~4年D.3~5年(正确答案)E.5年以上62.经典霍奇金淋巴瘤起源于:[单选题]*A.B细胞(正确答案)B.T细胞C.NK细胞D.组织细胞E.淋巴细胞63.主要根据什么细胞,将淋巴瘤分为两大类:[单选题]*A.异常组织细胞B.多核巨组织细胞C.吞噬性组织细胞D.陷窝细胞E.R-S细胞(正确答案)64.符合ALL骨髓象特点的是:[单选题]*A.多数增生减低B.以成熟淋巴细胞增生为主C.粒系增生活跃D.红系增生活跃E.涂抹细胞多见(正确答案)65.毛细胞白血病的主要细胞化学染色特点为:[单选题]*A.NAP染色,积分增加B.ACP染色阳性且抗酒石酸(正确答案)C.PAS染色呈弥撒状阳性D.MPO染色呈阴性E.NAS-DAE染色呈阴性66.患者男性,25岁,头昏乏力1周。血常规检查:Hb85g/L、WBC22.0×109/L、PLT43×109/L。骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,MPO染色阳性率100%(多数2+),α-醋酸萘酚酯酶染色阳性且不能被NaF抑制。初步诊断为:[单选题]*A.M1型B.M2型(正确答案)C.M3型D.M4型E.M5型67.患者女性,62岁,体检。查体:两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm。血常规检查:Hb105g/L、WBC23.1×109/L、PLT149×109/L,分类中性分叶核细胞14%、中性杆状核细胞3%、淋巴细胞82%、单核细胞1%。骨髓增生明显活跃,以淋巴细胞增生为主,幼稚淋巴细胞5%。初步诊断为:[单选题]*A.慢性白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病(正确答案)D.幼淋巴细胞白血病E.套细胞淋巴瘤68.关于骨髓增殖性肿瘤,错误的是:[单选题]*A.为一组克隆性造血干细胞疾病B.一般起病缓慢,常有肝脾大C.有血细胞质和量的改变,常并发出血、血栓D.各种疾病会有所进展但不会转化为急性白血病(正确答案)E.可出现骨髓纤维化、无效造血69.有助于判断急性粒细胞白血病是由慢性髓细胞白血病急变所致的是:[单选题]*A.骨髓或外周血原始细胞≥20%B.嗜碱性粒细胞增多(正确答案)C.白血病裂孔现象明显D.Ph染色体阴性E.外周血血小板数增加70.骨髓纤维化患者骨髓活检或涂片检查最主要的特点是:[单选题]*A.早期为增殖期,以粒系、巨核系增生为主B.后期骨质坚硬,骨髓穿刺常干抽C.后期穿刺的骨髓涂片常与外周血涂片相似D.后期骨髓活检显示造血细胞减少而纤维增生(正确答案)E.骨髓活检可见小巨核细胞71.诊断浆细胞白血病哪项最有价值:[单选题]*A.临床上有急性白血病的症状和体征B.骨髓中异常浆细胞明显增加C.血清及尿中出现异常单克隆lgD.外周血浆细胞数量或比例(正确答案)E.是否有骨髓瘤病史72.粒细胞缺乏症患者骨髓检查的主要特点为:[单选题]*A.粒红比下降B.粒系毒性改变C.粒系成熟障碍(正确答案)D.非造血细胞相对增多E.造血细胞减少73.类白血病反应是指患者:[单选题]*A.血象三系减少,且有幼稚细胞B.血象无明显变化,但有白血病骨髓象C.血象类似白血病,并无白血病骨髓象(正确答案)D.白血病患者血象中白细胞>15x109/LE.白血病患者无白血病细胞浸润性病变74.患者女性,5岁,咽痛伴发热8天。查体:体温38.5℃,颈部、腋下可触及黄豆大小淋巴结(质软、压痛、可移动)。肝脾轻度大,可见皮疹,咽部明显充血,扁桃体I度大小但未见脓点及伪膜。血常规检查:Hb121g/L、WBC30.0×109/L、PLT352×109/L,血涂片中淋巴细胞占70%、中性粒细胞25%、单核细胞5%。下列哪种疾病可能性最大:[单选题]*A.恶性淋巴瘤B.慢性淋巴细胞白血病C.传染性“单个核细胞”增多症(正确答案)D.急性扁桃体炎E.结核病75.哪种疾病常无脾大:[单选题]*A.急性白血病B.恶性淋巴瘤C.巨幼细胞贫血(正确答案)D.慢性髓细胞白血病E.戈谢病76.保持血管形状、弹性和伸缩作用的主要是:[单选题]*A.内膜层B.基底膜C.结缔组织D.中膜层(正确答案)E外膜层77.关于前列环素,错误的是:[单选题]*A.前列环素是由内皮细胞合成B.β-TG能促进前列环素的合成(正确答案)C.前列环素是花生四烯酸的代谢产物D.能够抑制血小板聚集E.血栓烷A2的作用与其相反78.血小板GPⅡb/Ⅲa主要与什么有关:[单选题]*A.黏附功能B.聚集功能(正确答案)C.释放反应D.促凝功能E.血块收缩79.血小板活化时一般呈:[单选题]*A.圆盘形B.“伪足”伸出(正确答案)C.双凸圆盘形D.双凹圆盘形E.椭圆形80.储存不稳定的凝血因子有:[单选题]*A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅦD.因子Ⅷ(正确答案)E.因子Ⅸ81.凝血因子Ⅶ的辅因子是:[单选题]*A.组织因子(正确答案)B.激肽释放酶原C.高分子激肽原D.血管性血友病因子E.肝素82.维生素K依赖的凝血因子共同特点是:[单选题]*A.参与内源凝血系统B.参与外源凝血系统C.均为单链糖蛋白D.N末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基(正确答案)E.基因位点相同83.凝血过程的三个时期是:[单选题]*A.血管收缩期→血小板聚集期→血小板凝固期B.内源凝血系统作用期→外源凝血系统作用期→纤维蛋白形成期C.血小板黏附期→血小板变性期→血栓形成期D.凝血活酶形成期→凝血酶形成期→纤维蛋白形成期(正确答案)E.血小板黏附期→血小板聚集期→血小板释放期84.关于凝血,正确的是:[单选题]*A.主要由因子Ⅻ的激活启动凝血B.内源性途径和外源性途径没有联系C.组织因子可以直接激活因子XD.因子Ⅻ缺陷易引起出血E.Ⅶ因子与TF结合后发生分子构型改变而激活(正确答案)85.机体抑制凝血酶活性最主要的物质是:[单选题]*A.PLB.PLGC.AT(正确答案)D.APCE.HCⅡ86.不属于纤溶抑制物的是:[单选题]*A.α2-巨球蛋白B.凝血酶激活的纤溶抑制物C.尿激酶(正确答案)D.α2-抗纤溶酶E.蛋白C抑制物87.关于纤溶酶的作用,错误的是:[单选题]*A.裂解纤维蛋白原B.裂解纤维蛋白C.激活血小板(正确答案)D.分解血浆蛋白和补体E.水解多种凝血因子88.出血时间测定最常用于哪种疾病的筛选:[单选题]*A.凝血因子缺陷症B.维生素K缺乏症C.血管性血友病(正确答案)D.血友病E.巨大血小板综合征89.不属于血小板常用致聚剂的是:[单选题]*A.胶原B.凝血酶C.ADPD.肾上腺素E.5-羟色胺(正确答案)90.哪种情况不会导致凝血酶原时间缩短:

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