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文档简介
医疗事故和解合同调解协议书合同编号:__________甲方(医疗机构):__________地址:__________法定代表人:__________联系电话:__________乙方(患者):__________性别:__________年龄:__________身份证号码:__________地址:__________联系电话:__________鉴于甲方为乙方提供医疗服务过程中发生了医疗事故,双方为妥善解决此事,经友好协商,达成如下协议:一、甲乙双方确认,本协议的目的是就医疗事故所涉及的赔偿事宜达成一致,以便双方共同遵守。二、甲方承认在为乙方提供医疗服务过程中存在过失,导致了医疗事故的发生。甲方愿意承担相应的赔偿责任。三、乙方确认,甲方在医疗事故中存在过失,并同意本协议的赔偿方案。乙方自愿放弃对甲方的其他诉讼权利。四、赔偿金额及支付方式:1.甲方一次性赔偿乙方人民币____元整(大写:____________________元整),作为对乙方因医疗事故所受损失的赔偿。2.甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿款项支付给乙方。五、甲乙双方同意,本协议的签订不代表甲方对医疗事故的责任认定,不影响甲方依法承担相应的行政责任和刑事责任。六、保密条款:1.甲乙双方同意,本协议的内容和签订过程不得向第三方披露,除非法律有强制性规定。2.乙方同意,不得以任何形式对外宣传或透露本协议的内容,以免对甲方声誉造成不良影响。七、争议解决:1.凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议,甲乙双方应友好协商解决。2.若协商不成,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。八、其他条款:1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(医疗机构):__________乙方(患者):__________签订日期:__________一、附件列表:1.甲方医疗机构的医疗事故报告2.乙方患者的病历资料3.医疗事故鉴定意见书4.赔偿计算依据和相关法律文件5.乙方签署的放弃诉讼权利声明6.双方签署的保密协议二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间支付赔偿款项2.甲方未履行保密义务,泄露协议内容3.乙方未按约定放弃诉讼权利,对外透露协议内容4.乙方未履行协商解决争议的义务,擅自提起诉讼三、法律名词及解释:1.医疗事故:指医疗机构在医疗活动中,因过失导致患者人身损害的事件。2.医疗过失:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,未达到应有的注意义务,造成患者损害的行为。3.赔偿责任:指医疗机构因医疗过失导致患者损害,依法应承担的经济赔偿责任。4.放弃诉讼权利:指乙方在本协议中放弃对甲方的一切诉讼权利,包括撤销对甲方的起诉。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定时间支付赔偿款项:乙方可以书面催告甲方履行支付义务,如甲方仍不履行,乙方有权依法采取措施追讨赔偿。2.甲方未履行保密义务:乙方可以要求甲方承担违约责任,如赔偿损失等。3.乙方未按约定放弃诉讼权利,对外透露协议内容:甲方可以要求乙方承担违约责任,如赔偿损失等。4.乙方未履行协商解决争议的义务,擅自提起诉讼:甲方可以要求乙方承担违约责任,如赔偿损失等。五、所有应用场景:1.医疗机构与患者之间发生医疗事故,且双方同意和解。2.患者对医疗机构
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