肝癌多学科综合诊疗智慧树知到期末考试答案章节答案2024年浙江大学

肝癌多学科综合诊疗智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年浙江大学小肝癌的治疗，5年总体生存期，射频消融低于手术切除。（）

答案:对放射治疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。（）

答案:对上部分肝段及肝尾状叶（Ⅶ、Ⅷ、Ⅳa和Ⅰ段）位于肝脏右后，位置深，腹腔镜下手术视野差和操作难度大，被认为属于困难部位。（）

答案:对呼吸运动是导致肝脏肿瘤在放疗过程中出现位移和形变的主要原因。（）

答案:对肝脏穿刺后96%的并发症发生在活检后24小时内，主要是疼痛、低血压和出血。（）

答案:对肝细胞肝癌的典型影像学表现是动脉期明显强化，门脉期增强不及周围肝组织，延迟期持续减退。（）

答案:对小肝癌的治疗，射频消融治疗与手术切除总体复发率相当。（）

答案:错CT检查肝癌比磁共检查肝癌具有更高的软组织分辨率（）

答案:错美国国家综合癌症网络（NCCN）肝癌临床实践指南指出，病灶直径≤3cm时，局部消融可达到治愈的疗效。（）

答案:对对于符合适应证的3cm-5cm肝癌病灶，可联合应用经导管动脉化疗栓塞（TACE）和消融治疗。（）

答案:对TACE是肝癌常用的非手术治疗方法。（）

答案:对对于肿瘤直径3-4cm的HCC患者，RFA与手术1年、3年、5年OS、DFS相当，但RFA患者并发症更少、住院时间更短、花费更低。（）

答案:对对姑息性放疗的肝细胞癌患者，肿瘤的放疗剂量取决于全肝和／或周围脏器的耐受量，通常可给予40~60GY的常规分割或等效生物剂量。（）

答案:对放射性粒子可持续产生低能Ｘ射线或γ射线，在肿瘤组织植入放射性粒子后，通过持续低剂量辐射，最大程度杀伤肿瘤细胞。（）

答案:对小肝癌SBRT放疗效果不亚于RFA。（）

答案:对MRI检查肝癌常规序列包含（）。

答案:屏气双回波T1序列;呼吸门控横断面DWI序列;呼吸门控横断面压脂T2序列;屏气冠状面FIESTA序列精细TACE操作包括：（）

答案:栓塞材料的合理应用，包括碘化油、微球、药物洗脱微球等;微导管超选择插管至肿瘤的供血动脉分支进行栓塞;根据患者肿瘤状况、肝功能情况和治疗目的采用不同的栓塞终点;推荐TACE术中采用锥形束CT（CBCT）技术为辅助的靶血管精确插管及监测栓塞后疗效消融术后的处理包括（）

答案:保肝治疗;需保证足够的出入量，必要时给予水化、利尿及碱化尿液等处理;并发症的处理，如：感染、出血；;予持续吸氧，床边心电、血压、血氧监护;定期随访，包括肝功能、CT等影像学肝癌常见的影像学检查方法包括：（）

答案:超声成像检查;磁共振成像（MRI）检查;放射性核素肝显像（PET）检查;电子计算机断层扫描（CT）成像检查有关肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的基本原理，正确的是（）

答案:碘化油可较长时间积聚在肿瘤血管内使其缺血缺氧性坏死;肝脏为双重供血器官，血供75%来源于门静脉;肝癌肿瘤血管常为富血供甲胎蛋白具有几种不同的异质体：（）

答案:AFP-L3;AFP-L2;AFP-L1肝区疼痛，肝脏肿大，AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑下列哪种疾病（）

答案:慢性肝炎活动期;急性肝炎恢复期;原发性肝癌影响血清异常凝血酶原水平升高的因素有哪些（）。

答案:摄入华法林;罹患原发性肝癌、慢性肝病及良性肝占位性病变的患者肝脓肿的常见临床表现:（）

答案:B超和CT有特征性表现;肝区痛;弛张热下列哪些属于穿刺前对患者及家属的谈话内容？（）

答案:穿刺后需观察2小时;向患者解释穿刺目的;告知患者可能取材不满意或发生假阴性，必要时需再次穿刺活检;告知穿刺可能的并发症患者女性，32岁。B超发现肝右叶3cm×4cm大小结节灶。CT增强扫描：动脉期病灶明显强化，延迟2分钟扫描呈低低密度，CT诊断可能是（）

答案:肝腺瘤;肝癌;FNH肝癌手术后的生存期受哪些因素影响？（）

答案:患者的肝功能状态;年龄和一般身体状况;肿瘤的恶性程度;手术切除的干净程度肝癌射频消融或微波消融的禁忌症包括（）

答案:弥漫型肝癌;意识障碍;严重肝肾心脑等器官功能衰竭;合并顽固性腹水;肝功能分级ChildC级CT检查肝癌的图像质量要求包括（）。

答案:肝癌增强CT的表现主要呈现出的是快进快出的典型影像学特征;三期增强图像标准;无明显呼吸、运动、设备或体外金属等原因产生的图像伪影;扫描范围符合影像诊断需求、包括整个肝脏以及病变范围下列哪些是肝癌手术的适应症？（）

答案:巨块型肝癌，肿瘤直径大于5厘米;肝癌发生转移，无法切除原发肿瘤;弥漫型肝癌，肿瘤弥散在整个肝脏;结节型肝癌，肿瘤数目大于3个对于肝癌手术，下列哪些说法是正确的？（）

答案:手术切除后的生存期与多种因素有关，不是单一因素决定;手术切除的疗效与手术医生的经验和技术有关甲胎蛋白是当前诊断肝癌和疗效监测常用且重要的特异性指标（）。

答案:80-90%HCC患者血清AFP增高;血清AFP≥400μg/L，排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤后，可以高度提示肝癌;AFP水平也与病理类型相关，癌细胞分化等级越高，阳性率越高。;血清AFP轻度升高者，应作动态观察，并与肝功能变化对比分析，有助于诊断以下关于C-TACE和DEB-TACE的说法，哪些是正确的（）

答案:载药微球为永久性栓塞材料，带正电荷化疗药物以离子键形式结合，载药量明显高于碘油;D-TACE即载药微球经导管动脉化疗栓塞术，以载药微球为栓塞剂及化疗药物载体;c-TACE即传统经导管动脉化疗栓塞术，以碘油为栓塞剂及化疗药物载体;碘油为非永久性栓塞材料，病灶血供特别丰富时需要联合颗粒栓塞剂关于局灶性结节增生的叙述，正确的是（）

答案:主要发生于中、青年患者;不属于真正的肝脏肿瘤;血运丰富，肝动脉供血为主;AFP阴性肝癌放射治疗的目的有哪些：（）

答案:姑息性放疗;新辅助放疗;根治性放疗;辅助放疗TACE注射碘油时，一般最多不易超过多少ml（）

答案:20ml对于肝癌的预防，以下哪种说法是正确的？（）

答案:其余选项都不正确下列哪项属于超声引导下肝脏肿瘤穿刺活检术的禁忌症？（）

答案:位于肝表面的较大肿块肝癌的血管介入治疗方式不包括（）

答案:冷冻治疗对肝癌三联检诊断肝癌的价值描述有误的是（）。

答案:DCP、AFP-L3%与AFP血清水平有关肝癌实行TACE时，腹腔动脉造影采集时间应延长到（）

答案:门静脉显示目前，临床检测实验室常用于异常凝血酶原检测的方法为（）。

答案:化学发光酶免疫分析法介入治疗引起的与肝癌病程无关的常见并发症有:（）

答案:其余选项都是进行肝穿刺患者其血小板的量至少为？（）

答案:50*109/L下面哪项不是CT检查肝癌的影像学方式（）。

答案:正电子发射计算机断层扫描（PET）三维显像下列哪项不是肝癌的常见症状？（）

答案:食欲减退对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查，首选的方法是（）

答案:AFP+超声显像肝癌早期的常见症状不包括以下哪个？（）

答案:发热TACE术适应证不包括（）

答案:门静脉主干完全阻塞下面哪项不是CT检查的优势（）。

答案:CT检查软组织分辨率高放疗剂量的给予必须要考虑的因素（）。

答案:肿瘤受到的照射剂量;肿瘤周围正常组织受到的照射剂量;非常规分割剂量如何换算为常规分割剂量下列哪几项是肝癌放射治疗的适应症（）。

答案:肝细胞癌窄切缘/术后残留/MVI+术后辅助放疗;小肝癌不宜或拒绝手术、射频消融等有创治疗;对于不能手术切除的，可以行姑息性放射治疗，或放射治疗与TACE等联合治疗;不能手术的肝细胞癌伴有门静脉／下腔静脉癌栓；癌栓位于门静脉分支，原发肝内肿瘤可切除，可以考虑新辅助放疗后，再行手术切除下列哪几项是肝癌腹腔镜手术的优势（）。

答案:腔镜设备迭代快，新技术层出不穷;无腹部大切口，术后恢复快，住院时间短;视野更清晰，局部精细操作有优势;术后营养状况好DEB-TACE与cTACE治疗的总体疗效及肿瘤的客观有效率方面DEB-TACE均具有一定的优势。（）

答案:错D-TACE治疗中载药微球应根据肿瘤大小、血供情况和治疗目的选择不同粒径的微球，常用为100~300µm、300~500µm。（）

答案:对超声成像仍然是诊断肝脏肿瘤最简便、最安全的方法。（）

答案:对正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L。（）

答案:对小肝癌的