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术前讨论记录本术前讨论记录本科室:年度:云南省交通中心医院术前讨论记录本目录1、术前讨论制度2、术前讨论记录表云南省交通中心医院术前讨论记录本术前讨论制度一、凡择期手术必须进行术前讨论。二、凡难度较大及大手术和新开展的手术,都需认真讨论和周密准备,必要时邀请麻醉科和相关科室人员参加。三、讨论时由经治医师报告病案(包括一切检查资料),提出诊断和鉴别诊断、手术指征及术前准备情况,然后由分管主治医师补充。四、术前提出手术方案,预计术中可能出现的意外及其并发症,以及相应的预防措施。五、讨论时应充分发表意见、全面分析,任何意见均应有充分的理论根据,最后尽可能达到意见统一,并做出明确结论。六、术前讨论意见及结论应及时记入病案。七、术前讨论意见要及时告知患者及家属,取得其配合与支持。云南省交通中心医院术前讨论记录本术前讨论记录表科室:床号:讨论时间:年月日时分讨论地点:患者姓名性别年龄住院号入院时间入院诊断拟行术式主持人(姓名、专业技术职称)参加人(姓名、专业技术职称)讨论内容主持人小结主持人:()记录人:分(签字)记录时间:年月日时云南省交通中心医院
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