完工付款最终结算申请单_第1页
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文档简介

完工付款/最终结算申请单（承包 付结 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）依据施工合同约定，我方已完成合同项目 工程的施工，收到发包人签发的合同工程完工证书/缺陷责任期终止证书。现申请该工程的 完工付款/ 最终结算/ 临时付款。经核计，我方应获得工程价款合计金额为（大写） 元(小写 元)，截至本次申请已得到各项付款金额总计为（大写） 元(小写 元)，现申请 完工付款/ 最终结算/ 临时付款金额总计为价款总价为 元(小写 元)，请贵方审核。附件：计算资料、证明文件等。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构审核后，另行签发意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，承包人 份，监理机构 份、发包人 份。

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