病人授权医疗书

病人授权医疗书合同编号：__________甲方（授权方）：姓名：__________性别：__________身份证号：__________住址：__________联系方式：__________（如甲方为未成年人，则甲方监护人姓名：__________，关系：__________）乙方（受权方）：名称：__________地址：__________联系方式：__________鉴于甲方为病人，需要接受医疗救治，为保证甲方在治疗过程中得到及时、适当的医疗护理，甲乙双方经充分协商，达成如下协议：第一条授权范围1.1甲方在此明确授权乙方及其指定医务人员在甲方接受医疗救治过程中，对甲方进行必要的检查、治疗、用药及其他医疗行为。1.2甲方授权乙方在紧急情况下，为保护甲方生命安全和身体健康，采取必要的医疗措施，包括但不限于手术、急救药物使用等。1.3本授权书有效期自双方签字（或盖章）之日起至甲方康复或死亡之日止。第二条授权条件2.1乙方应按照相关法律法规、医疗规范和甲方病情，为甲方提供合理、恰当的医疗服务。2.2乙方在行使授权范围内权利时，应尊重甲方的意愿和隐私权，维护甲方的合法权益。2.3乙方不得将本授权书所授权的权利转让给第三方，除非经过甲方书面同意。第三条授权期限3.1本授权书自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______个月（或年至其他期限）。3.2如甲方在授权期限内要求终止本授权书，应以书面形式通知乙方。乙方收到通知后，应立即停止授权范围内的医疗行为。第四条违约责任4.1任何一方违反本授权书的规定，导致对方遭受损失的，应承担违约责任，向对方支付赔偿金。4.2如乙方未按照本授权书约定提供医疗服务，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。第五条争议解决5.1双方在履行本授权书过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。5.2本授权书签订地为合同双方约定的地点。第六条其他约定6.1本授权书一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本授权书未尽事宜，双方可另行协商补充。6.3本授权书自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（授权方）：签字：__________日期：______年______月______日乙方（受权方）：盖章：__________日期：______年______月______日一、附件列表：1.病人授权医疗书2.甲方身份证明文件3.乙方医疗机构许可证4.医生执业证书5.紧急联系人信息6.医疗保险合同7.相关法律法规和医疗规范二、违约行为及认定：1.乙方未按照授权范围提供医疗服务，属于违约行为。2.乙方未在授权期限内提供医疗服务，属于违约行为。3.乙方将授权权利转让给第三方未经过甲方同意，属于违约行为。4.甲方未按照约定支付医疗费用，属于违约行为。5.甲方未在授权期限内通知终止授权书，属于违约行为。三、法律名词及解释：1.授权方：指病人或其监护人。2.受权方：指医疗机构及其医务人员。3.医疗救治：指对病人采取的检查、治疗、用药等医疗行为。4.紧急情况：指威胁病人生命安全和身体健康，需要立即采取医疗措施的情况。5.医疗规范：指国家卫生健康委员会等部门制定的关于医疗机构和医务人员的行为规范。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方在治疗过程中要求终止授权书。解决办法：乙方应立即停止授权范围内的医疗行为，并与甲方协商解决后续事项。2.问题：乙方未按照授权范围提供医疗服务。解决办法：甲方有权要求乙方承担违约责任，并要求乙方改正。3.问题：甲方未按照约定支付医疗费用。4.问题：授权期限内发生争议。解决办法：双方应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.病人因无法自行作出医疗决定，需要授权给亲友或医疗机构代为处理。2.病人因疾病或意外事故导致意识不清，需要紧急医疗救治。3.病人