中级卫生专业资格精神病学主治医师中级模拟题2021年(48)-真题-无答案

中级卫生专业资格精神病学主治医师（中级）模拟题2021

年（48）

（总分100,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.有关精神检查的技巧哪项不对

A.学会观察患者的言行、表情

B.耐心倾听患者的表述

C.有针对性的开放式和封闭式提问

D.及时纠正患者的妄想，以免加重

E.寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点

2.DSM-IV的多轴诊断中的轴II是指

A.临床障碍

B.一般医学情况

C.人格障碍、精神发育迟滞

D.全面功能评估

E.心理社会问题和环境问题

3.克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现

A.神经梅毒是由螺旋体感染所致

B.重性精神病有不同的病程和结局

C.精神疾病最好作为一种生物心理社会现象来理解

D.心理创伤可以被压抑，并成为精神疾病的原因

E.重性精神病是由大脑的生理性异常引起的

4.男性，30岁。声称自己力大无穷，才能出众。并对此坚信不移，无法说服动摇。该病人

的症状最可能是

A.释义性妄想

B.判断性妄想

C.特殊意义妄想

D.形象性妄想

E.妄想的逆行性扩张

5.根据WHO、世界银行和哈佛大学的调查，全球疾病负担（GBD）研究中，精神疾病所占

比例逐年增加,1990年为10.5%,1998年11.5%。估计2020年将达

A.12.5%左右

B.13.5%左右

C.14.5%左右

D.15.5%左右

E.16.5%左右

6.精神病学是下列哪一学科的分支学科

A.生物医学

B.心身医学

C.行为医学

D.临床医学

E.医学心理学

7.以下药物中肯定能提高人体免疫功能的是

A,阿米替林

B.氟哌喔醇

C.舒必利

D.碳酸锂

E.吗氯贝胺

8.关于心身疾病的准确表述是

A.与心理因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病

B.与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病

C.与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

D.与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

E.伴躯体疾病的精神障碍

9.下列哪项不属于思维形式障碍

A.思维迟缓

B.思维散漫

C.病理性赘述

D.思维中断

E.超价观念

10.精神运动性抑制的表现不包括

A.木僵

B.蜡样屈曲

C.违拗症

D.缄默症

E.作态

11.问病人几岁时，病人答道：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我

是属猴的。”这个回答提示病人有

A.思维散漫

B.病理性象征性思维

C.音联意联

D.强制性思维

E.虚构

12.不属于思维内容障碍的是

A.思维贫乏

B.被控制妄想

C.物理影响妄想

D.特殊意义妄想

E.内心被揭露感

13.澹妄状态属于下列哪种障碍

A.情感障碍

B.思维障碍

C.行为障碍

D.记忆障碍

E.意识障碍

14.开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适

A.以诚恳、体贴、关心的态度对待患者，让患者情绪放松

B.提供安静、不受干扰的交谈环境

C.请患者就座、倒茶、递烟，取得患者的好感

D.医生做适当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调

E.检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢

15.DSM-IV的多轴诊断中的轴IV记录的心理社会问题和环境问题包括

A.家庭问题

B.职业问题

C.教育问题

D.经济问题

E,以上都对

16.38岁男性，留美回国博士。相信上帝确实存在并主导他的灵魂，坚持每日祷告。生活工

作正常。此现象最可能是

A.超价观念

B.宗教信仰

C.被控制妄想

D.宗教妄想

E.迷信

17.我国1992年流调显示精神分裂症在人群中的总患病率为

A.7%。〜2%0

B.3%。〜10%。

C.5%。〜8%。

D.6%o~15%o

E.10%o~20%o

18.随境转移常见于

A.躁狂症

B.精神分裂症

C.神经症

D.抑郁症

E.精神发育迟滞

19.精神分裂症发病假说涉及的关键部位是

A.黑质纹状体系统

B.小脑

C.前额叶及边缘系统

D.海马

E.垂体

20.以概念、判断、推理的形式来反映客观事物，达到认识事物的本质特征和内在联系的过

程称为

A.形象思维

B.创造性思维

C.抽象思维

D.集中型思维

E.发散型思维

21.关于神经系统的可塑性，以下说法哪项不对

A.是神经系统的重要特征

B.从神经元到神经环路都可能存在

C.神经系统可塑性是行为适应性的生物学基础

D.外周神经和中枢神经系统中都存在

E.只存在于机体的发育阶段

22.下列症状中常见于抑郁发作的是

A.思维迟缓

B.思维贫乏

C.思维破裂

D.思维中断

E.思维插入

23.精神病人的自知力是指

A.知道自己的姓名、年龄和职业的能力

B.对自己才能的正确评价

C.能说出自己患有何种精神病

D.对自身精神状态的认识能力

E.地点和人物的正确判断

24.情感脆弱多见于

A.焦虑障碍

B.癫痫性精神障碍

C.脑动脉硬化性精神障碍

D.恐怖症

E.抑郁症

25.女，33岁，与邻居争吵后突然出现言行紊乱，管公公叫儿子，而将儿子称作爸爸；吃饭

时拿筷子当汤勺。问她一个人有几只手，回答说有3只手；问她一只手有多少个手指，又说

是4个。此现象是

A.痴呆

B.错觉

C.思维障碍

D.Ganser综合征

E.记忆障碍

26.注意转移多见于

A.抑郁发作

B.躁狂发作

C.强迫障碍

D.痴呆

E.精神分裂症

27.自知力是

A.控制自己情绪的能力

B.控制自己行为的能力

C,对自己精神状态的认识和判断能力

D.对自己智力水平的判断能力

E.对自己思维活动的控制能力

28.医生如询问患者“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和

邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样,

是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有

无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了

解患者有无以下何种症状

A.幻觉

B.牵连观念与被害妄想

C.思维破裂

D.情绪异常

E.认知功能损害

29.CCMD是哪一种分类系统的英文简写

A.精神与行为障碍分类

B.精神障碍诊断与统计手册

C.中国精神疾病分类方案与诊断标准

D.疾病及有关健康的国际分类

E.以上都不对

30.女，28岁，认为幼年时某次呕吐是因为有人在食物中下毒，所以认定自己现在有病，是

他们还没有放弃迫害的原因。该病人症状最可能是

A.近事遗忘

B.远事遗忘

C.错构

D.妄想性回忆

E.虚构

31.在我国导致精神残疾的主要疾病是

A.精神分裂症

B.单相抑郁症

C.双相情感障碍

D.酒依赖

E.自伤和自杀

32.不属于幻觉产生的影响因素的是

A.强烈的情感冲击

B.感觉剥夺

C.脑器质性疾病

D.意识障碍

E.遗传因素

33.“化悲痛为力量”是指情感的

A.倾向性

B.稳定性

C.效能性

D.深刻性

E.协调性

34.蜡样屈曲常见于

A.急性躁狂发作

B.精神分裂症

C.急性心因性反应

D.偏执性精神病

E.恐怖症

35.以下与疾病负担有关的说法，哪项不对

A.DALY是指全球疾病负担

B.DALYs指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数

C.DALY通过权重来表示不同疾病所致残疾的严重性

D.精神障碍占整个疾病负担的15%以上

E.抑郁障碍在所有精神疾病的疾病负担中排首位

36.妄想按起源可分为

A.钟情妄想与嫉妒妄想

B.疑病妄想与虚无妄想

C.被害妄想与夸大妄想

D.原发性妄想与继发性妄想

E.系统性妄想与非系统性妄想

37.女性，30岁。问病人“你想什么”？病人答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里

有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇未足奇”。该患者的精神症状属于

A.思维破裂

B.思维散漫

C.音联意联

D.强制性思维

E.逻辑倒错性思维

38.思维奔逸多见于

A.躁狂发作

B.抑郁发作

C.精神分裂症

D.神经性厌食

E.神经衰弱

39.关于意识朦胧状态的说法，不正确的是

A.意识范围狭窄

B.意识清晰度的下降

C.可有定向障碍

D.片段幻觉、妄想及冲动行为

E.事后能够完全回忆

40.界限性遗忘多见于

A.精神分裂症

B.躁狂发作

C.分离（转换）障碍

D.精神发育迟滞

E.阿尔茨海默病

41.遗忘综合征的表现不包括

A.意识障碍

B.智能相对完好

C.近事记忆障碍

D.定向力障碍

E.虚构

42.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对

A.在意识清晰状况下出现的幻听，最多见于精神分裂症

B.在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见

C.颍叶癫痫可出现要素性幻视

D.顶、枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视

E.假性幻觉，功能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍

43.关于精神障碍“共病”的表述哪项是错误的

A.共病是指同一患者在特定时间内患有两种及以上疾病

B.精神障碍共病是指患者以往患有一种精神疾病，缓解后又发生另一种精神疾病

C.共病时两种疾病可能有共同的病理生理基础

D.抑郁焦虑共病时患者的抑郁障碍和焦虑障碍均达到症状、严重度及病程标准

E.共病诊断的意义在于有助于促进全盘考虑患者的临床表现和与之有关的治疗

44.在精神障碍的产生原因中，促发因素是指

A.遗传因素

B.躯体因素

C.脑内生化因素

D.素质因素

E.心理社会因素

45.病人表现为定向力全部或部分丧失，思维紊乱，对周围环境不能正确辨认，伴有幻觉、

错觉和行为障碍，病情晨轻夜重。此症状属于

A.痴呆症成群

B.人格障碍症状群

C.幻觉妄想状态

D.遗忘症状群

E.退妄症状群

46.男性，49岁，称“自己没有大脑，五官和四肢都不全，这只有自己才能感觉出来，所以

自己生来就是一个妖怪。”该病人的症状最可能是

A.病理性象征性思维

B.思维逻辑障碍

C.变兽妄想

D.释义性妄想

E.感知综合障碍

47.患者用凉水洗手时感到水十分烫手，此现象为

A.感觉过敏

B.错觉

C.关系妄想

D.幻觉

E.感觉倒错

48.人类认识活动的最高形式是

A.知觉

B.记忆

C.感觉

D.自我实现

E.思维

49.感觉的定义为

A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

B.对客观事物整体属性和本质的反映

C.对客观事物的错误感受

D.客观刺激作用于人脑的过程

E.对客观事物个别属性的反映

50.关于妄想正确的描述是

A.妄想与患者的个人利益无关

B.妄想是一种病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念

D.妄想是一种错误的思想

E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称

51.使用量表进行精神症状评定有许多优点，但不包括

A.标准化检查程序不容易遗漏症状

B.统一的标准评分可最大限度减少主观影响

C.由于对症状评分有统一规定，是较好的诊断工具

D.临床资料的数量化便于进行统计分析

E.较精确地反映症状的动态变化

52.主要与学习、记忆、意识有关的递质系统是

A.海马胆碱能系统

B.单胺类递质系统

C.结节-漏斗系统

D.%氨基丁酸系统

E.肽类系统

53.对于情绪抑郁、有自杀企图的患者，以下哪种问话方式欠妥

A.你觉得人生在世，活得有意义吗

B.你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道

C.你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗

D.你有过轻生的念头吗

E.你真想死吗，开玩笑吧

54.下面不符合全面性痴呆的描述是

A.由大脑弥散性损害引起

B.智能活动的各个方面均受累及

C.常出现人格改变

D.多有定向力障碍

E.自知力保持完整

55.紧张综合征不见于

A.精神分裂症

B.抑郁发作

C.急性应激障碍

D.惊恐障碍

E.药物中毒

56.建立良好的医患关系应遵循的原则不包括

A.相信良好医患关系是可以建立的

B.尊重患者的人格、信仰和文化

C.从生物-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的情绪与行为

D.在诊疗过程中，以人本主义态度给患者切实的医疗帮助

E.尽量与患者发展超出诊疗范围的人际关系

57.ICD是哪一种分类系统的英文简写

A.精神与行为障碍分类

B.精神障碍诊断与统计手册

C.中国精神疾病分类方案与诊断标准

D.疾病及有关健康的国际分类

E.以上都不对

58.抑郁障碍的脑电图改变的特征是

A.REM潜伏期延长

B.REM潜伏期缩短

C.NREM潜伏期延长

D.NREM潜伏期缩短

E.REM密度减少

59.男性，24岁，2年来为“说话的脚步声”困扰。只要听到周围人的脚步声，耳边就听到陌

生声音在说他是“笨蛋!笨蛋!”脚步声一停，人声也停止。此现象为

A.错听

B.功能性幻听

C.关系妄想

D.强迫思维

E.联想障碍

60.下述综合征中具有昼轻夜重变化的是

A.遗忘综合征

B.痴呆综合征

C.急性脑病综合征

D.Capgras综合征

E.精神自动症综合征

61.我国1982年和1993年2次精神疾病流行病学调查中，在全部精神疾病中居前3位的病

种顺序是

A.精神分裂症、情感性精神障碍、精神发育迟滞

B.精神分裂症、精神发育迟滞、情感性精神障碍

C.精神发育迟滞、精神分裂症、情感性精神障碍

D.神经症、精神分裂症、精神发育迟滞

E.精神分裂症、神经症、情感性精神障碍

62.分子生物学研究发现，与精神分裂症的发生有关的染色体连锁分析是

A.21号

B.14号

C.X染色体

D.9号

E.5号

63.幻听的特点为

A.言语性幻听最多见

B.内容通常与患者有关

C.内容多对患者不利

D.可以是与患者直接对话的声音

E,以上都对

64.语词新作多见于

A.精神分裂症

B.躁狂发作

C.抑郁发作

D.强迫障碍

E.痴呆

65.与精神分裂症的发生有关的染色体连锁是

A.20号

B.9号

C.14号

D.5号

E.X染色体

66.朦胧状态属于

A.意识范围缩小

B.意识水平降低

C.意识内容变化

D.意识混浊

E.意识不清

67.关于虚构，下列说法正确的是

A.记忆力无损害

B.虚构的内容经常改变

C.虚构是病理性谎言

D.虚构常见于人格障碍

E.虚构的内容是患者所经历的事件

68.假性痴呆

A.由大脑弥散性损害引起

B.由大脑局部性损害引起

C.由小脑弥漫性损害引起

D.由小脑局部性损害引起

E.脑组织结构无任何器质性损害

69.患者，男，22岁。近2个月来一直听到同学对自己的行为评头论足，有时还听到有人说

要惩罚他，但其周围的人却均未听到。该患者的症状是

A.错觉

B.幻听觉

C.关系妄想

D.被害妄想

E.感觉过敏

70.等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，排在最顶端的是

A.精神分裂症

B.情感障碍

C.器质性障碍

D.神经症

E.人格障碍

71.年轻女性，曾有癫痫病史。某日上班途中被狗惊吓从自行车上摔下，醒来后发现自己在

医院。巡警发现她在马路上闲逛，头部流血两眼茫然，问她，她说去上班。不知自己的姓名

和住址。巡警送她到医院，CT和神经系统检查无异常，她对事情经过无回忆。此现象最可

能是

A.梦游症

B.心因性遗忘

C.顺行性遗忘

D.假性痴呆

E.神游症

72.患者只要听到别人叫他的名字，脑海里就同时出现“无声的语言，说“大坏蛋”，此现象最

可能是

A.错听

B.假性幻觉

C.联想障碍

D.强迫思维

E.假性功能性幻听

73.患者一进诊室就对大夫说：“看见你我就想起爱德华大夫，看过这部电影吗，英格丽褒

曼演的，大美人，您长得有点像她，您有外国血统吧？您知道吗，“文革”中血统论害死了多

少人，谁要是让我住院就是想害我，哎!谁在外面乱叫，你们这叫什么医院？管理不善，把

你们院长叫来，快去，不去我就砸了!这叫打草惊蛇!”这段话中没有的症状是

A.音联意联

B.随境转移

C.易激惹

D.思维逻辑障碍

E.思维奔逸

74.以下不属于知觉障碍的是

A.非言语性幻听

B.视物变形症

C.错觉

D.假性幻听

E.内感性不适

75.关于精神病学的学科地位，下列说法正确的是

A.精神病学是生物医学的分支学科

B.精神病学是行为医学的分支学科

C.精神病学是社会科学的分支学科

D.精神病学是临床医学的分支学科

E.以上都不是

76.不符合精神检查的要求的是

A.建立良好的医患关系

B.安静的环境

C.以封闭式的询问开始

D.检查时间一般不超过1小时

E.以开放性交谈开始

77.入睡前幻觉多为

A.幻听觉

B.幻视觉

C.幻味觉

D.幻嗅觉

E.幻触觉

78.意志增强常见于

A.精神分裂症青春型

B.精神分裂症偏执型

C.精神分裂症单纯型

D.精神分裂症紧张型

E.慢性精神分裂症

79.病理性心境恶劣较多见于

A.抑郁症

B.双相情感障碍

C.反应性精神病

D.癫痫性精神障碍

E.老年痴呆

80.一肺炎高热患者将输液管看成一条蛇，此为

A.视觉障碍

B.幻觉

C.视物变形症

D.错觉

E.感知综合障碍

81.男性，34岁，某日看见一只狗注视他，并且举起前爪向他作揖行礼，他一下子明白了:

“狗向我行礼是执行上帝的旨意”。该患者的症状最可能是

A.关系妄想

B.原发性妄想

C.宗教妄想

D.变兽妄想

E.通灵现象

82.关于痴呆，哪项描述错误

A.存在意识障碍

B.具有脑器质性病变基础

C.后天获得的智能、记忆和人格的全面受损

D.理解、判断、记忆、计算等能力下降或丧失

E.可伴有意向亢进等症状

83.精神分裂症患者，男，25岁。3个月前开始感到同事在窃窃私语的议论他，大街上不认

识的人也用特殊眼光看他，为此不敢出门。该表现属于

A.关系妄想

B.被害妄想

C.错觉

D.幻觉

E.恐惧

84.面谈检查者的修养不包括

A.坦诚、接纳的态度

B.敏锐的观察力

C.丰富的经验与学识

D.幽默滑稽感

E.得体的仪表与态度

85.下列有关精神障碍发病原因的说法，正确的是

A.生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用，而心理社会因素作用甚微

B.心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用，而生物学因素作用甚微

C.生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用，不同类型的精神

疾病，两者所起的作用可能不同

D.心理社会因素在PTSD中主要起促发因素的作用

E.精神应激是精神分裂症的主要病因

86.美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-IV）将精神障碍分为

A.10类

B.11类

C.12类

D.13类

E.17类

87.假性幻觉和表象的主要区别是

A.是否感到痛苦

B.是否影响日常生活

C.形象是否清晰

D.能否受意识支配

E.来源与存在的位置

88.遗传因素占最主要致病因素的疾病是

A,双相I型障碍

B.精神分裂症

C.孤独症

D.注意缺陷障碍

E.亨廷顿舞蹈病

89.下列关于精神活动的说法，错误的是

A.精神活动是大脑功能的产物

B.精神活动以客观现实为基础

C.病态精神活动与客观现实脱离

D.人类是具有精神活动的惟一动物

E.精神活动包括认知、情感、意志等过程

90.精神病学属于以下哪个学科

A.社会医学

B.心理学

C.行为医学

D.生物医学

E.临床医学

91.功能性幻觉多见于

A.精神分裂症

B.焦虑症

C.心境障碍

D.躯体形式障碍

E.梦魇

92.违拗症多见于

A.抑郁症

B.神经衰弱

C.恐惧症

D.精神分裂症

E.强迫症

93.思维紊乱最常见于

A.躁狂症

B.惊恐障碍

C.精神分裂症

D.Parkinson病

E.Pick病

94.枕叶肿瘤的特征性症状之一是

A.人格改变

B.智能障碍

C.认知障碍

D.情感障碍

E.原始性视幻觉

95.意识障碍的重要标志是

A.反应迟钝

B.情感淡漠

C.定向力障碍

D.记忆力障碍

E.注意力集中困难

96.男，26岁，精神分裂症患者。近一段时间来，在夸大妄想的支配下常常夜以继日地从事

所谓的发明创造，如称要将自来水转化为柴油，要设计登月云梯等，虽然屡屡失败，但患者

仍然持之以恒的“工作”。该症状是

A.意志增强

B.情感高涨

C.童样痴呆

D.刻板动作

E.思维散漫

97.对精神疾病分类目的的说法正确的是

A.找出具有相似临床特征的病人群体

B.有利于相互交流

C.有助于合理的治疗与预防

D.有助于预测疾病的转归

E,以上都对

98.