医疗检查和检验管理制度

医疗检查和检验管理制度第一章总则第一条【目的】为了规范医院的医疗检查和检验工作，确保医疗质量和安全，提高医疗服务水平，订立本制度。第二条【适用范围】本制度适用于医院内全部的医疗检查和检验工作。第三条【定义】本制度所指的医疗检查，是指通过医疗设备和技术手段对患者进行身体情形的评估和检测；本制度所指的医疗检验，是指通过试验室技术手段对患者进行病情分析和诊断。第四条【原则】医疗检查和检验工作应遵从以下原则：科学性、规范性、客观性、隐私保护和安全性。第二章医疗检查管理第五条【医疗检查项目的设置与管理】医院应依据医疗需求和科技发展情况，定期评估和调整医疗检查项目的设置；检查项目的选择应基于疾病的临床指南和最佳实践；医院应建立医疗检查项目的目录，并定期更新和公示。第六条【医疗检查设备的采购和管理】医院应依据临床需求和质量要求，科学选用医疗检查设备；医院应建立医疗检查设备的采购程序，确保设备的质量和供应商的信誉；医院应定期检测、维护和修理医疗检查设备，确保其正常运行和使用安全。第七条【医疗检查操作规范】医疗检查操作应由具备相应资质和专业技能的医务人员进行；医务人员应严格遵守医疗检查的操作规范和流程；在进行医疗检查前，应对患者进行必需的告知，征得其同意；医疗检查结果的解读应由经过培训和具备相应资质的医务人员完成；对于特殊或创新型医疗检查项目，应严格评估其安全性和有效性后方可开展。第八条【医疗检查结果的报告和解释】医疗检查结果应及时、准确地报告给患者和医生；医疗检查结果的解释应由医生进行，并向患者逐一解释；医院应建立医疗检查结果的存档和追踪机制，确保结果的及时性和可追溯性。第三章医疗检验管理第九条【医疗检验项目的设置与管理】医院应依据临床需求和疾病谱，订立医疗检验项目的目录；检验项目的选择应基于疾病的临床指南和最佳实践；医院应定期评估和调整医疗检验项目的设置。第十条【医疗检验设备和试剂的采购和管理】医院应依据临床需求和质量要求，科学选用医疗检验设备和试剂；医院应建立医疗检验设备和试剂的采购程序，确保其质量和供应商的信誉；医院应定期进行设备和试剂的质量评估和掌控。第十一条【医疗检验操作规范】医疗检验操作应由持有相应职业资格和经过培训的技术人员进行；技术人员应严格遵守医疗检验的操作规范和流程，确保结果的准确性和可靠性；在进行医疗检验前，应对患者进行必需的告知，征得其同意；医院应建立医疗检验结果的存档和追踪机制，确保结果的及时性和可追溯性。第十二条【医疗检验结果的报告和解释】医疗检验结果应及时报告给医生，并准确记录在患者的病历中；医疗检验结果的解释应由医生进行，并向患者逐一解释；对于异常或疑似的医疗检验结果，应及时进行复查和确认。第四章质量掌控第十三条【内部质量掌控】医院应建立质量掌控体系，确保医疗检查和检验结果的准确性和可靠性；医院应定期进行内部质量掌控，包含质量审核、验证、比对和监控等活动；医务人员应乐观搭配内部质量掌控工作，并按规定完成相关记录和报告。第十四条【外部质量掌控】医院应参加外部质量掌控活动，包含参加相关质量评估和比对等；医院应及时处理外部质量掌控活动中发现的问题，并采取相应措施进行改进；医院应定期公布外部质量掌控结果和改进措施。第十五条【质量事件的处理与反馈】医院应建立质量事件的记录和报告机制；对于发生的质量事件，应及时进行调查、分析和处理；医院应依据质量事件的性质和影响，采取相应的矫正和防备措施；医院应向相关医务人员进行质量事件的反馈和教育。第五章附则第十六条【制度的修订与宣传】对于本制度的修订，应经相关部门审核和批准后方可实施；医院应定期向医务人员宣传和培训本制度的内容和要求。第十七条【问责】对于违反本制度的规定和要求，医院将依据相关规定进行问责处理。第六章附则第十八条【生效时间】