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文档简介

严格医疗安全管理制度第一章总则第一条为了确保医院内部医疗活动的安全性、规范性和有效性,保障患者的生命安全和身体健康,特订立本规章制度。第二条本规章制度适用于本医院内各临床科室、医技科室、药房、供应室、病区和手术室等涉及医疗活动的部门和人员。第三条医院的管理负责人和各科室负责人必需切实履行医疗安全管理的责任,确保本规章制度的有效执行。第二章医疗设施与设备安全管理第四条医院必需定期对医疗设施和设备进行维护、检修和更新,确保其运行正常安全。第五条医疗设施和设备的购置、验收、使用和报废必需符合国家相关法律法规和标准。安装使用前必需经过严格的安全检查和质量验收。第六条科室负责人必需确保医疗设施和设备的安全操作,建立相应的维护保养制度并加以落实。第七条医疗设施和设备的故障应及时报修,维护和修理过程中必需采取有效的措施保障医疗活动的连续性和安全性。第三章药品管理第八条医院必需合法采购药品,确保药品的质量和安全性。第九条药品的采购、验收、储存和使用必需符合国家相关法律法规和标准。进货前必需核对药品的包装、标签、说明书等。过期、破损、变质的药品禁止使用。第十条药品必需依照规定的温度、湿度和光线条件储存,禁止与有毒物品、易燃物品等混存。定期进行药品库存的清查和检查。第十一条医院必需建立药品配送和用药清单的管理制度,严格掌控药品的配送和使用环节。患者在用药过程中应认真记录药品名称、剂量和用法等信息。第四章医疗废物管理第十二条医院必需建立医疗废物分类、收集、储存、运输和处理的制度,确保医疗废物的安全处理和环境保护。第十三条医疗废物必需依照国家相关法律法规和标准进行分类,并采取必需的防护措施。分类包装后,必需标明废物的类别和处理标识。第十四条医疗废物的收集和储存必需定期进行清理,保持干燥、无异味、无渗漏。废物处理区域必需进行特地管理,禁止未经授权人员进入。第十五条医院必需商定特地的医疗废物处理单位,并与其签订合作协议,确保医疗废物的安全运输和处理。第五章患者隐私保护第十六条医院必需严格保护患者隐私,确保患者的个人信息不被非法取得、使用和泄露。第十七条医院内任何人员在处理患者信息时必需遵守相关法律法规和保密规定。患者信息的查询和使用必需经过合法授权。第十八条医院必需建立患者信息管理制度,确保患者信息的安全存储和传输。患者信息不得外传和非法使用。第十九条医院必需建立投诉和处理机制,及时处理患者对患者隐私问题的投诉,并采取相应的矫正措施。第六章安全事故报告和调查第二十条医院必需建立医疗安全事故的报告和调查制度,对发生的医疗安全事故进行及时、准确、全面的报告和调查。第二十一条医疗安全事故包含不良事件、医疗事故和临床疑点等。一旦发生安全事故,必需立刻采取措施防止事态扩大,确保患者的安全。第二十二条医院必需成立安全事故调查组,负责对医疗安全事故进行调查和事故责任的追究。调查结果必需及时报告有关部门,并采取相应的处理措施。第二十三条医院必需定期组织医疗安全事故的案例讨论和教育培训,加强全院医护人员的医疗安全意识和技能。经过全院医务部批准,本规章制度于XX年XX月X

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